Glavni / Bruise

Preprečevanje ploskosti pri otrocih

Med gibanjem v prostoru na človeški kosti je veliko pritiska, zlasti v hrbtenici. Da bi to obremenitev nekako nadomestili, ima okost naravne krivulje, ki vključujejo loke stopala. Vzdolžni lok služi kot odličen naravni amortizer. Če se oblikuje anatomsko pravilno, lahko ugasne do 70% udarcev, ki jih prejme med hojo, ki sicer padejo na kolena, kolčni sklep in hrbtenico.

Prečni lok prispeva k uravnoteženju. Tako sploščitev lokov stopala ni mogoče pripisati kategoriji kozmetičnih napak, saj močno poveča obremenitev mišično-skeletnega sistema, s katerim se slednji ne obnese dobro. To lahko povzroči različne bolezni, vključno s skoliozo, osteohondrozo, radikulitisom, artritisom in artrozo.

Razlogi za sploščitev lokov stopala

Številni elementi so vključeni v oblikovanje in podporo specifičnega obokanega stopala: vezi, mišice, kite. Gleženj se razvije pod težo otrokovega telesa. Če se v trenutku, ko je prvič postavljen na noge, ligamenti še vedno premalo oblikujejo, se luk stopala upogne in sčasoma zmanjša.

Razlogi za izravnavanje lokov stopal vključujejo naslednje:

  • dedna šibkost mišično-veznega aparata podplata in gležnja;
  • napačni otroški čevlji;
  • prekomerna telesna teža;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • podhranjenosti;
  • nekatere bolezni (npr. displazija, rahitis, podhranjenost ali nevrološke motnje, kot je otroška paraliza).

Med drugim je treba omeniti poškodbe in prirojene okvare spodnjih okončin.

Vrste in stopnje bolezni

Pravilno razvita stopala imajo dva loka, ki se nahajata vzdolž stopala in pod bazami prstov. Imenujejo se vzdolžno in prečno. Tipi ploskve so označeni z istim imenom. Poleg tega je kombinirana. Vendar pa se vzdolžni pojavlja pri otrocih veliko pogosteje. V tej klasifikaciji deformacije lokov stopala se ne izpušča sama.

Zaradi dejstva, da je bolezen povzročila, se razlikujejo ploske noge:

  • prirojena - ta oblika bolezni je zelo redka, je posledica pomanjkljivosti strukturnih elementov stopala med fetalnim razvojem. Od vseh primerov manj kot 3%;
  • statična - se pojavi na podlagi kombinacije več negativnih dejavnikov, vključno z dedno predispozicijo, slabim mišičnim tonusom gleženjskega aparata in kakršnim koli negativnim vplivom od zunaj (npr. nošenje neprijetnih čevljev);
  • rachitic - je posledica deformacije kostnega skeleta stopala zaradi rahitisa;
  • travmatično - se pojavi zaradi zlomov gležnja ali raztrganja vezi;
  • paralitično - posledica paralize mišic stopala in spodnjega dela noge, pogosto zaradi prejšnje nevroinfekcije.

Stopalo ima tri stopnje resnosti. Prva stopnja je blaga platypodia, druga je intermitentna ali zmerno izrazita, tretja pa izrazita. Prva stopnja bolezni ne povzroča nobenega neugodja pri pacientu, zato jo je mogoče pripisati bolj kozmetičnim napakam, toda v drugi stopnji resnosti je že bolečina, ki se pojavi pri hoji, ki vpliva na hojo. Pri tretji stopnji ploskosti opazimo hudo deformacijo stopala, ki povzroča motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, hude bolečine in težave pri hoji. Najbolj neugoden scenarij bolezni je progresivna stopala. Hkrati se bo z leti otrokovo stopalo le poslabšalo, kar bo poslabšalo negativni učinek na mišično-skeletni sistem. Opozoriti je treba, da je pri vzdolžni ploskosti stopala rahlo podaljšan, s prečno pa se skrajša.

Kako prepoznati ploske noge?

Med drugimi diagnostičnimi metodami je podometrija izračunavanje subometričnega indeksa (višina stopala pomnožena s sto in deljena s svojo dolžino). V tem primeru je norma rezultat od 29 do 31. Prisotnost ploskosti lahko rečemo, ko je indeks subometričnega indeksa nižji od 29, in če je pod 25, potem govorimo o izrazito ploskosti. Drug način za diagnozo stopala je radiografija stopal. Slike se posnamejo v čelnih in stranskih projekcijah, izračunajo kotne razmerje kosti, določi se prisotnost in stopnja odstopanja.

Diagnostiko lahko opravite doma. V ta namen je treba otrokove noge navlažiti ali namazati z barvilom ali oljem in ga prositi, da stoji na čistem listu papirja. Odtis mora imeti na mestu naravnega notranjega loka zarezo, če ni prisoten in je odtis poln, potem je problem prisoten. Vendar pa se je treba zavedati, da je stopalo dojenčka model ravne noge. Aktivna tvorba lokov se začne pri enoletnih otrocih in traja do pet do šest let. Pri dojenčku ima stopalo maščobni sloj, ki upošteva amortizacijsko obremenitev od začetka postavljenega položaja. Otroška noga dobi odrasle obrise do starosti treh let, ko ta maščobna plast popolnoma izgine. Končno, trezorji se oblikujejo le v adolescenci.

Pritožbe otroške utrujenosti pri hoji, glavobolih, razpoloženju in razdražljivosti kažejo tudi znake ploskosti, če se otrok ne more koncentrirati na koncu dneva, nogavica (normalni položaj - noge so vzporedne), vrsta hoje, pri kateri pride dojenček. na notranji strani stopala. Ta hoja prispeva k dejstvu, da je podplat čevlja izbrisan od znotraj.

Preventivni ukrepi

Za otroke, ki še vedno ne vedo, kako hoditi, je preprečevanje ploskosti v preprečevanju bolezni, ki prispevajo k njenemu nastanku.

V prihodnje naj bi preventivni ukrepi pomagali okrepiti mišice, kite, vezi in kosti. Vključujejo:

  • Nakup pravih čevljev. Še posebej pomemben je prvi otroški čevlji. Morala bi biti ortopedska, ne le lepa. To je čevelj s posebnim vložkom s podporno nogo - višino v območju naravnega upogibanja stopala, na ravno in široko peto z višino 0,3-0,5 centimetrov, z okroglim prstom in visokim hrbtom, ne more biti zelo mehka. Treba je zavrniti prenos čevljev z dedovanjem starejših bratov in sester. Njihovi sandali, čevlji in škornji so že deformirani in obremenitev stopala v njih bo nepravilno porazdeljena. Velikost čevlja je zelo pomembna, vrzel ne sme biti večja od 1,5 centimetrov, vendar ne sme požeti.

V mrzli sezoni mora biti obutev za ulico in prostor drugačna (medsebojno zamenljiva), izjemno nezaželeno je, da je otrok dolgo časa v toplih čevljih v zaprtih prostorih. V primeru prirojene ploskosti in pri starejših otrocih, ki že imajo bolezen druge ali tretje stopnje, je priporočljivo izdelati prilagojene čevlje na podlagi otrokovega odtisa stopala.

  • Bosonoga. V naravnih pogojih se stopalo razvije precej bolje, ker pri hoji po neravnih površinah (v naravi ni popolnoma gladkih) se uporabljajo bosonoge mišične skupine, ki so odgovorne za nastanek pravilnega ovijanja loka stopal. V sodobnem svetu ravnih površin, na katerih morajo otroci hoditi, je precejšen znesek, in so v tistih krajih, kjer preživi večino svojega časa (laminat, parket, linolej v hiši, ploščice in asfalt na ulici).

Nepravilnosti lahko ustvarite doma, raztresete kostanj po tleh, na primer v blazinici ali posebej izdelani vrečki iz tkanine, lahko nalijete grah, ajdo ali druge žitarice. Poleg tega je bos obojestranski način utrjevanja in element masaže.

  • Masaža in gimnastika. Obstajajo številne aktivne točke na stopalih, na katere vpliv ne bo samo preprečevanje ploskosti, temveč tudi merilo okrevanja celotnega organizma. Masaža in gimnastika sta preprečevanje vseh bolezni mišično-skeletnega sistema. Za pasivno masažo stopal lahko kupite posebne gumijaste podloge, ki imajo dvignjeno površino. Lahko jih postavimo pred umivalnik in nato celotna družina masira stopala med jutranjim in večernim higienskim postopkom. Prodane so tudi masažne poloble, kroglice, valji, skuterji in druge naprave z vtisnjenimi izboklinami. Lahko pa jih zamenjate z lastnimi masažnimi potmi. Na primer, lahko šivate na tkanino veliko različnih gumbov, kroglic, kape iz različnih steklenic, pritrdite palice drug na drugega ali uporabite lesene stojala za toplo. Če tkanje pletenic različne debeline od vrvi, bo mogoče ne samo, da hodi na njih ustvariti učinek masaže, ampak tudi za izvajanje gimnastičnih vaj z njimi za noge. Na primer, sedite na stolu, zgrabite konce kobilice s prsti in ga raztegnite, tako da noge dvignete v zrak.

Krepitev učinka plezanja po stopnicah, dviganje majhnih predmetov s tal s prsti. Če mati opravi vse te vaje skupaj z otrokom, potem bo zagotovo všeč ta oblika preprečevanja ploskve.

  • Pravilna prehrana. Za razvoj in normalno tvorbo tkiv in kosti potrebuje otrok različne vitamine in elemente v sledovih. Njihovo prejemanje v celoti je možno le pod pogojem polne in raznolike prehrane. Zdravo prehranjevanje je tudi preprečevanje prekomerne teže, ki negativno vpliva na nastanek lokov stopal.
  • Utrjevanje. Postopki kaljenja niso le zagotovilo za zdrave noge, ampak tudi splošno zdravje. Koristni kontrastni vodni tretmaji, tuš, kopel z morsko soljo. Ugoden učinek je hoja po vodi ob obali rezervoarjev, če pa tega ni mogoče organizirati, ga lahko organizirate doma. To naredite tako, da vlijte vodo v kopel, tako da doseže dojenčkove gležnje, nalijete morsko sol v dno kopeli in pustite otroka, da hodi v njej, dokler ne postane dolgočasno. Za najmlajše lahko poskrbite za veliko plavanje s kopanjem. Odlično je, če voda ni preveč vroča, da bi krtačo naredilo čim več premikov.
  • Racionalizacija telesne dejavnosti. Sodobni otroci raje igrajo na računalniku na aktivne igre in hodi na svežem zraku. Za naraščanje otroških stopal so potrebne redne vadbe, kar je izjemno pomembno za obremenitev.

Tudi za ta namen je koristno hoditi po hlodu, se povzpeti na vrv, plavati. Priporočljivo je, da otroka učite redkeje v statični legi, med čakanjem na avtobus ali čakalno vrsto, na primer, bo bolj koristno, da se premaknete z ene noge na drugo, s prenosom telesne teže na zunanji rob stopala.

  • Preventivni obiski ortopedskega kirurga. Vsaka stopnja otrokovega razvoja je pomembna na svoj način. Orthopedic obiski so obvezni na mesec za določitev kongenitalne kostne bolezni, tri mesece in šest mesecev za potrditev odsotnosti bolezni, kot so rahitis, leto in tri leta za določitev pravilnega razvoja stopala in hrbtenice. Nato je priporočljivo vsako leto obiskati zdravnika.

Kdaj začnejo zdraviti ravne noge in kako?

Razmislite patologija stopala naj začne, ko otrok doseže šolsko starost, in do takrat ni. Vendar je odstopanje lažje obravnavati, prej se razkrije. Zdravljenje je namenjeno predvsem krepitvi mišic, tetiv in ligamentov gležnja in se ne razlikuje veliko od preventivnih ukrepov: nošenje posebnih čevljev, masaže, sprostitve in drugih tonizacijskih postopkov.

S pravočasnim odkrivanjem ploskosti prve stopnje, ustreznega zdravljenja zanj, je verjetno, da se bo stopalo pravilno oblikovalo in bo popolnoma zdravo. 100% popravek stopenjske napetosti v večji meri ni mogoč za zdravilo, vendar pa lahko zdravljenje tudi ustavi napredovanje patologije.

Prirojene ploskve se zdravijo od prvih dni življenja. Za to se uporabljajo obloge iz mavca in posebne opornice. Pri hudi deformaciji pri starejših otrocih, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje, vendar povzroča hude nelagodje in bolečine, se zatečejo k kirurškemu posegu (uvedba implantata iz titana). Postopek se izvaja endoskopsko, zato je manj traumatičen. Otrok lahko nadaljuje s fizično aktivnostjo v razmeroma kratkem času.

Stopalo pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Stopala pri otrocih - glavni simptomi:

  • Bolečina v nogah
  • Otekanje nog
  • Širjenje bolečine na druga območja
  • Slabo držo
  • Motenje hoje
  • Povečana utrujenost nog
  • Krči spodnjih okončin
  • Zgostitev kože na stranskem sklepu prvega prsta
  • Bolečina s palpacijo stopala
  • Izravnavanje stopal
  • Podaljšanje stopal
  • Nizka motorna aktivnost
  • Rdečina kože v kostnem območju
  • Nezmožnost nositi navadne čevlje
  • Otekanje kože v predelu kosti

Ploska stopala pri otrocih se štejejo za precej pogosta patološka stanja, za katera je značilno sploščenost lokov stopala, kar je preobremenjeno z razvojem motnje hoje in nezmožnostjo nositi navadne čevlje. Bolezen se razvija iz različnih razlogov. Omeniti je treba, da so pogosto fiziološke narave, kar pomeni, da niso povezane s potekom drugih bolezni. Sekundarni razvoj ploskosti je redka.

Bolezen je mogoče prepoznati s pomočjo značilnih značilnih simptomov, vključno s hitro utrujenostjo nog, bolečinami med palpacijo stopala, težavami pri hoji, spreminjanjem videza distalnih spodnjih okončin in slabšim gibanjem.

Na podlagi takih simptomov se vzpostavi pravilna diagnoza, vendar pa imajo pri diagnozi pomembno vlogo tudi fizični pregled in posebni diagnostični ukrepi.

Odgovor na vprašanje, ali se lahko ravne noge zdravijo pri otrocih, je pozitiven. Znebitev bolezni se doseže z uporabo konzervativnih metod, zlasti nošenja specializiranih čevljev. Izjemno redko je operacija edina metoda zdravljenja.

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije ima takšno odstopanje ločeno oznako. Tako bo koda za ICD-10 - M21.4.

Etiologija

Pogosto je ploskost otroka sekundarna, se pravi, ko se otrok rodi. Prirojena bočna ali vzdolžna deformacija kosti se pojavi v manj kot 5% primerov.

Glavni vzroki za ploskost pri otrocih so:

  • dedna predispozicija - če to vemo, lahko popolnoma preprečimo nastanek patologije. V ta namen je treba nositi obutev s podporno oporo šele od otroštva, redno izvajati terapevtsko masažo in ne zamuditi obiska pediatra ali otroškega ortopeda;
  • prisotnost prekomerne telesne teže;
  • nošenje neprijetnih čevljev, neprimernih velikosti;
  • stalna vadba na nogah;
  • povečana hipermobilnost ali fleksibilnost stopalskih sklepov;
  • prenesejo v otroško paralizo ali rahitis;
  • potek cerebralne paralize;
  • številne poškodbe stopal;
  • nepravilno spajanje kosti zaradi zloma gležnja ali stopala;
  • prirojena šibkost mišično-ligamentnega aparata spodnjih okončin;
  • poklicni adolescentni težki športi, na primer, powerlifting;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti.

Poleg tega lahko dejstvo, da starši spodbujajo zgodnji začetek hoje dojenčkov, vpliva na razvoj te motnje.

Pri otrocih pridobljena valfusna stopala imajo tako stopnjo razširjenosti:

  • manj kot 3% od rojstva;
  • od 2 do 4 leta starosti - diagnosticirana pri vsakem tretjem otroku;
  • predšolski in osnovnošolski starost - 40%;
  • starih 12 let - prisotnost deformacij stopal je zabeležena pri vsakem drugem najstniku.

Razvrstitev

Vrste ploskosti pri otrocih, odvisno od etiološkega faktorja:

  • prirojeno;
  • rachitic;
  • paralitična, kot posledica otroške paralize;
  • travmatično - odziv telesa na zlom in nepravilno prileganje kosti gležnja in stopal;
  • statični - je najpogostejša vrsta patologije, ker se oblikuje v ozadju takšnih vzrokov - šibkost mišic in vezi na nogah, prisotnost katere koli stopnje debelosti, pa tudi nošenje neprijetnih čevljev.

Glede na lokacijo prizadetega loka stopala je bolezen razdeljena na:

  • vzdolžna ploska stopnja pri otrocih - opazimo povečanje površine podplata v stiku s tlemi;
  • pri otrocih prečno plosko stopalo - v bližini palca je rast kosti.

Zgornje vrste bolezni imajo svoje klasifikacije, ki se razlikujejo po resnosti. Tako so pri otrocih transverzalne narave naslednje ravni stopala:

  • začetni je izražen v odebelitvi kože v predelu stranskega sklepa, medtem ko je stopnja odstopanja le 20 stopinj, medtem ko je 10 stopinj normalnih. Odmik prstov ni opazen;
  • zmerno - velik stranski prst je nekoliko odmaknjen. Sklop je bistveno spremenjen, kar povzroči nastanek »kosti«. Stopnja deformacije doseže 40;
  • zmerno - premik palca vodi do tega, da se drugi prst pritegne. V odsotnosti terapije bodo spremembe dosegle tretji in četrti prst;
  • huda - kot odstopanja nad 40 stopinj, ki je preobremenjen s spremembo hoje, postane "raca".

Stopnje napredovanja vzdolžnega tipa deformacije stopala:

  • stopnja stopala pri otrocih - patološke spremembe so blage, kar je nevidno za oboroženo oko. Diagnozo lahko postavi le zdravnik na podlagi podatkov iz specifičnih diagnostičnih ukrepov. Višina vzdolžnega loka bo 25-35 milimetrov, kota loka stopala pa od 131 do 140 stopinj;
  • stopala 2 stopinje pri otrocih - v klinični sliki je hitra utrujenost nog in bolečine v različnih stopnjah intenzivnosti. Treba je omeniti, da se je višina vzdolžnega loka zmanjšala na 17-24 milimetrov, obenem pa se kot loka stopala poveča na 141-155 stopinj;
  • ploskost tretje stopnje pri otrocih - zakrivljenost stopala je izrazita in edina metoda zdravljenja je operacija. Vrednosti višine vzdolžnega loka bodo manjše od 17 milimetrov, kot naklona loka stopala pa se bo povečal na 155 stopinj.

Posebna značilnost takšne bolezni pri otrocih je, da se bolnikom istočasno diagnosticira mešana deformacija stopala.

Simptomatologija

Simptomatsko sliko bolezni narekuje vrsta patološkega procesa.

Z razvojem prečnih ploskosti se ugotovi prisotnost takih znakov:

  • povečana bolečina;
  • odebelitev kože v bližini lateralnega sklepa;
  • rdečina in otekanje kože v kostnem pasu;
  • spremeniti obseg "udarcev" na velik način;
  • kršitev drže in hoje;
  • težave pri izbiri čevljev, ker noge ne ustrezajo standardu za eno ali drugo čevlje;
  • krči spodnjih okončin;
  • širjenje bolečine v kolenu, kolku in spodnjem delu hrbta;
  • zmanjšanje motorične aktivnosti;
  • omejitev mobilnosti.

Simptomi ploskosti pri otrocih z vzdolžnim potekom:

  • utrujenost spodnjih okončin;
  • motnje hoje;
  • otekanje nog;
  • pojav bolečine pri palpaciji stopala;
  • izrazita sploščenost nog;
  • podaljšanje stopal;
  • obsevanje bolečine v spodnjem delu noge in spodnjem delu hrbta;
  • potrebo, da nosite posebne ortopedske čevlje s stopnicami.

Diagnostika

Ker ima ploskost specifične in izrazite simptome, se diagnostični postopek začne s takimi manipulacijami, ki jih opravlja otroški ortoped ali pediater:

  • seznanitev z zgodovino bolezni, ne samo mladoletnega bolnika, ampak tudi njegovih staršev - bo pomagalo ugotoviti dejstvo obremenjene dednosti, kot tudi določiti vpliv enega ali drugega etiološkega faktorja;
  • anamneza - to bo omogočilo zdravniku, da natančno ugotovi, kateri predispozicijski viri so povzročili vzdolžno ali prečno deformacijo;
  • previden pregled in palpacija spodnjih okončin. Da bi zdravnik ocenil hojo, mora bolnik hoditi;
  • podroben pregled staršev bolnika - to bo pokazalo resnost simptomov in resnost bolezni.

Za potrditev prečnega ploskosti so potrebni instrumentalni pregledi:

  • fluoroskopija stopal;
  • CT in MRI mehkih tkiv in kosti nog.

Predstavljeni so posebni dodatni diagnostični ukrepi vzdolžne sorte ploskosti.

  • plantografija - ta postopek, ki sestoji iz dejstva, da se barvilo nanaša na plantarno površino, po katerem se na listu oceni odtis noge;
  • Podometrija - bistvo takšne diagnostične metode je, da zdravnik izračuna podometrični indeks z uporabo tehnike Freeland. Če želite to narediti, izmerite višino stopala - od vrha loka in površine, na kateri stoji bolnik, kot tudi dolžino stopala - od roba pete do konca palca. Po tem je treba prvo vrednost pomnožiti s 100 in jo deliti z drugo. Dobljeni rezultat je podometrični indeks, katerega norma je 29-31, vsako zmanjšanje pa kaže na prisotnost deformacij in določa njegovo stopnjo;
  • X-žarki nog - to pomeni fotografiranje v ravni in stranski projekciji. Prva bo pokazala odstopanja od normalne širine stopala, druga pa bo določila višino in sploščitev kota stopala.

Kar zadeva laboratorijske študije bioloških tekočin, pri diagnozi vzdolžnih ali prečnih ploskosti pri otrocih niso potrebne, ker nimajo diagnostične vrednosti.

Zdravljenje

Danes se prečna ali vzdolžna ploska stopnja otroka šteje za nepopravljivo napako, kar pomeni, da je ni mogoče odpraviti z uporabo samo konzervativnih terapevtskih tehnik. Vendar pa lahko z njihovo pomočjo ustavite proces deformacije.

Neuporabne taktike zdravljenja, katerih cilj je:

  • terapevtska masaža za ravne noge pri otrocih;
  • stalno nošenje ortopedskih vložkov;
  • hoja brez čevljev na neravni površini;
  • Vadba kompleksa fizikalne terapije, ki je za bolnika pripravljena individualno, ob upoštevanju vrste in resnosti patologije;
  • fizioterapevtski postopki, in sicer: magnetna terapija, uporaba parafina, ozokerita in blata, induktotermija, akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza in fonoforeza;
  • peroralna protivnetna zdravila.

Načela za zdravljenje ravnih stopal pri otrocih s kirurškim posegom:

  • kirurške posege na vezi, mehka tkiva in kosti;
  • presaditev kit;
  • osteotomija - prikazana v primerih travmatskega in rahitnega izvora bolezni.

Potem morajo bolniki:

  • obrabne ortoze ali mavčne škornje;
  • nudijo počitek za spodnje okončine;
  • nositi specializirane čevlje;
  • opraviti masažo in izvajati gimnastiko.

Po operaciji se zdravljenje s ploskvijo izvaja pri otrocih doma. Poleg zgoraj navedenih tehnik lahko kompleksno zdravljenje vključuje uporabo tradicionalne medicine, vendar mora takšno zdravljenje odobriti vaš zdravnik.

Možni zapleti

Seznam, ki ogroža ravno stopalo pri otroku, vključuje:

  • ukrivljenost prstov spodnjih okončin;
  • nastajanje kurjih očes;
  • kršitev drže;
  • razvoj bolezni hrbtenice, zlasti osteohondroze in medvretenčne kile;
  • deformirajoča artroza;
  • vnetje meniskusa;
  • krčne žile na nogah.

Preprečevanje in prognoza

Značilna značilnost je, da obstaja specifična preventiva pri ravnih stopalih pri otrocih. Za preprečevanje in preprečevanje razvoja bolezni lahko uporabljate:

  • ohranjanje zmerno aktivnega načina življenja;
  • redne hoje bos na neravni površini;
  • obutev s ortopedskimi vložki. Zelo pomembno je, da čevlje ustreza velikosti;
  • vzdrževanje normalne telesne teže;
  • redna samomasaža in gimnastika za stopala.

Poleg tega starši ne smejo pozabiti, da mora otrok na vseh otroških strokovnjakih opraviti celoten pregled večkrat na leto.

V veliki večini situacij je izid bolezni ugoden - konzervativne metode zdravljenja ne omogočajo napredovanja ploskosti in po kirurškem posegu se bolnik hitro okreva.

Če menite, da imate pri otrocih stopala in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: pediater, ortoped.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Vzdolžna ploskost je motnja, pri kateri pride do patološkega spuščanja vzdolžnega loka stopala. Takšna kršitev vodi k njeni deformaciji in zmanjšanju amortizacijskih lastnosti. Le v nekaterih primerih bo takšna bolezen prirojena, kar pomeni, da je pogosto posledica drugih bolezni in velikega števila fizioloških predispozicijskih dejavnikov.

Prečna ploskev - deluje kot patološko stanje, za katero je značilno širjenje prednjega dela noge in odstopanje palca. Omeniti je treba, da pogosto ženske trpijo zaradi bolezni - pri moških je diagnosticirana 20-krat manj.

Ploščate noge - to je vrsta deformacije stopala, pri kateri so njegovi loki podvrženi spuščanju, zaradi česar je prišlo do popolne izgube inherentnih blažilnih in vzmetnih funkcij. Najpogostejša bolezen, ki prizadene stopala, so ploske noge, katerih simptomi se kažejo v večjih manifestacijah, kot so bolečina v telečjih mišicah in občutek togosti v njih, povečana utrujenost med hojo in podaljšano stoji, povečane bolečine v nogah do konca dneva itd.

Premestitev vretenc je motnja, ki se v medicinski praksi imenuje spondilolisteza. Ta patologija je dveh vrst - v prvem pogledu so vretenca premaknjena navznoter, v drugem pa so navzven. Posledice takšne kršitve so ukrivljenost hrbtenice in huda bolečina, ki je posledica vpetja živčnih končičev. Najpogosteje pride do premika vratnih vretenc, v ledvenih in prsnih predelih pa se zaradi določenih razlogov pojavi tudi takšna patologija.

Intervertebralna kila je značilna izboklina ali prolaps, ki se v vertebralnem kanalu izvaja z fragmenti intervertebralnega diska. Medvretenčna kila, katere simptomi se kažejo zaradi poškodbe bolnika ali ob prisotnosti osteohondroze, se med drugim kaže v obliki kompresije živčnih struktur.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Vzroki, znaki in zdravljenje ploskosti pri otrocih

Stopalo je neprijetna in precej nevarna diagnoza, ki je ni mogoče prezreti. Takšna napaka povzroča motnje hoje, držo in negativne spremembe v hrbtenici in številne druge bolezni.

Zakaj otroci imajo ravne noge, kako prepoznati znake nenormalnosti stopal pri otrocih in kako zdraviti otroka, bomo razložili v tem članku.

Kaj je to?

Stopalo pri otrocih je deformacija okostja stopal. Pri tem se oblika spremeni, vzdolžni ali prečni lok se spusti in splošči. Hkrati se v premeru stopala deformira v več kot polovici vseh primerov in le v 30% primerov ima ploskost značilnost vzdolžne.

Ta diagnoza se najpogosteje sliši v pisarnah pediatričnih ortopedskih kirurgov. Večina bolnikov je najstnikov. Redkeje se patologija odkrije pri starosti 7-8 let, še manj pa pri otrocih, mlajših od 7 let.

Uradna medicinska literatura poroča tudi o približno 3% dojenčkov, ki lahko diagnosticirajo ravne noge, vendar so te informacije sporne.

Dejstvo je, da so vsi otroci brez izjeme rojeni s ploskostjo. Njihove noge v prvem letu življenja niso prilagojene, da se premikajo v prostoru v pokončnem položaju, zato stopalo nima naravne potrebe, da bi takoj imeli visoke in pravilne loke. Ta ploska noga se šteje za povsem naravno, fiziološko.

Ko se obremenitev na spodnjih okončinah poveča in poveča, se začne dejanska tvorba nog. Najpogosteje so prvi predpogoji za razvoj patoloških stopenj postavljeni v starosti od 7-8 mesecev do 1,5-2 leta.

Mišice dojenčkov, ki se šele začenjajo vstati, so še vedno zelo šibke, hrustančno tkivo je elastično, zato lahko vsaka kršitev pri prvi obremenitvi nog povzroči razvoj ravnih stopal.

Vendar pa ni nič narobe z umazanijo. Če bo razvoj otroka potekal normalno, če se bo telesna obremenitev spodnjih okončin postopoma povečala, se bodo stopala normalizirala do starosti 7-8 let. Žal to ni vedno tako.

Flatfoot se ne more obravnavati kot neškodljiva bolezen. Narava je zagotovila funkcijo stopala - podpora in amortizacija. Ko izravnavanje lokov stopala prenehajo amortizirati pri hoji v zahtevanem obsegu, se obremenitev na drugih delih mišično-skeletnega sistema znatno poveča, kar vodi v nenormalno hitro obrabo kolenskega in kolčnega sklepa, hrbtenice.

Kršitve podpornega sistema pa imajo pomemben vpliv na pravilno delovanje mnogih notranjih organov.

Lahko rečemo, da ima otrok ravno stopalo bliže starosti od 7 do 8 let, ko je končana glavna faza intenzivne oblike podpore spodnjega uda.

Vzroki

Zelo redko se zabeleži prirojena ploskost, ki ni fiziološka, ​​ampak patološka. Povezan je s procesi, ki so potekali v maternici, in z dednostjo otroka.

Če sorodniki otroka trpijo zaradi ravnih stopal, se poveča verjetnost prirojene oblike.

Intrauterini vzroki - nerazvitost ali nenormalen razvoj mišic, vezi, ki tvorijo vzdolžni in prečni lok, golenico.

Pogosto je ploskost pridobljena bolezen. Lahko pa ima tudi prirojene vzroke. Takšni primeri vključujejo zlasti prirojeno šibkost vezivnega tkiva. Pri otrocih s takšnim problemom nastajajo ploske noge zaradi nezadostnega vezivnega tkiva.

To ni edini problem. Pomanjkanje vezivnega tkiva je vzporedno spremljano z dodatnim srčnim akordom, ali kratkovidnostjo, ali z ovinkom in deformacijo nekaterih notranjih organov (najpogosteje žolčnika).

Pogosto se stopala razvijejo pri otrocih, ki so v zgodnji starosti trpeli rahitis, ki prizadene kostne in mišične sisteme. V nevarnosti so fantje, ki so doživeli zlom gležnja, peteljke, saj obstaja tveganje za nenormalno povečanje kosti po poškodbi.

Paraliza spodnjih okončin, tako polnih kot delnih, lahko povzroči nenormalen razvoj stopala. Paraliza je lahko izraz prenesenega otroške paralize, cerebralne paralize, pa tudi pogostega konvulzivnega sindroma spodnjih okončin, ki se lahko pojavi v ozadju nekaterih nevroloških bolezni.

Na žalost so starši, ne da bi se tega zavedali, pogosto sami odgovorni za razvoj ploskosti pri otroku. Zgodnja diagnoza otroka lahko vodi do takšne diagnoze.

Če se otrok, ki se še ni samozavestno naučil plaziti, prisilno postavi v sprehajalce in skakalce, da uživa v uspehu otroka, potem se obremenitev hrbtenice znatno poveča. Tudi otrokove noge niso pripravljene na navpični položaj telesa, šibke mišice in vezi pa se s prekomerno obremenitvijo nepravilno oblikujejo.

Ravno stopalo grozi in ima prekomerno telesno težo, debele otroke, otroke s starši, ki izberejo napačne čevlje, neprijetno in nezdravo.

Če otrok hodi preveč, teče ali stoji dlje časa, to prispeva tudi k nepravilnemu oblikovanju lokov stopala. Stopala se pogosto diagnosticirajo pri otrocih, ki trpijo zaradi deformacije stopal od ravno do algusa.

Kljub vsem tem razlogom ima dedni dejavnik še vedno najmočnejši vpliv na to, ali ima otrok ravno stopalo.

Pravilna nega pomaga pri odpravljanju morebitnih kršitev, vendar žal ne more popolnoma preprečiti nastanka problema, če ima predpogoje.

Razvrstitev in vrste

Vzdolžna ploskev je izjava stopala, pri katerem se otrok opira na skoraj celotno področje stopala.

Transverzalno - značilna podpora na metatarzalnih kosteh. Z vzdolžno zaustavitvijo se poveča v dolžino, s prečno - zmanjša.

Druga vrsta patologije je kombinirana stopala. Združuje značilnosti obeh vzdolžnih in prečnih deformacij.

Glede na to, kateri mehanizem je osnova za razvoj patologije, se razlikujejo različne vrste sploščenih stopal:

  • prirojeno;
  • travmatično;
  • paraliziran;
  • statično.

Patologijo kongenitalnih lastnosti običajno najdemo šele v starosti od 6 do 7 let, težko jo je razlikovati od fiziološkega, zato zdravnik tega ne vzame.

Traumatsko ploskost se pojavi zaradi zlomov pete, golenice, tarzusa, gležnja. Paralitična patologija je povezana s paralizo spodnjih okončin, zlasti nekaterih mišic - stopal in nog.

Najpogosteje se v približno 85% primerov pojavi statična flatfoot. Ta patologija se pojavi v tesni povezavi med dedno predispozicijo in zunanjimi dejavniki (obutev, dolgotrajno stanje, prekomerna telesna teža itd.)

Glede na to, koliko stopinj je izražen kot odstopanja od norme, obstajajo štiri stopnje navzkrižne bolezni:

  • Prva stopnja Kot med metatarzalami številka 1 in 2 ne presega 10-12 stopinj. Palec je nagnjen od normalnega položaja ne več kot 15-20 stopinj.
  • Druga stopnja Med metatarzali številka 1 in 2 se kot poveča na 15 stopinj. Prvi prst ima odstopanje 30 stopinj.
  • Tretja stopnja Kot med zgornjimi metatarzalnimi kostmi je znotraj 20 stopinj. Odstopanje prvega prsta je 40 stopinj.
  • Četrta stopnja Kot med prvo in drugo metatarzalno kostjo je precej velik - več kot 20 stopinj. Prvi prst je zavrnjen za več kot 40%.

Pri vzdolžni ploski stopnji se stopnja resnosti bolezni meri z odstopanji od normalne višine loka stopala. Vrednosti 35 mm in več so značilne za zdrave otroke.

Flatfoot ima razvojne faze. V začetni fazi je patologija vedno lažje popraviti kot tista. Poleg tega se stabilna deformacija ocenjuje po posameznih merilih.

Obstajajo fiksne ravne noge in prilagodljive (mobilne). Za fiksno ravnost stopala je značilno, da se nenehno pojavljajo znaki deformacije, mobilni se pojavi le v trenutku obremenitve otroških nog. Če se otrok usede in odnese tovor z nog, se luk stopala popelje na normalno podobo.

Simptomi in znaki

Poskušajo razumeti, kakšen je videz ploskve pri dojenčkih do 2-3 let, skrbijo pa starši, ki se ukvarjajo z medicinsko literaturo, vendar ne najdejo odgovora na to vprašanje. Na splošno, do 6-7 let, vse noge otrok izgledajo enako - ravno.

Samo primeri prirojenega ploskve imajo značilne vidne lastnosti. V tem primeru je običajno prizadeta ena noga, ne dva. Podplat teh otrok je konveksen, zgornji (zadnji) del pa je neprimerno konkavan. Če se prsti iztekajo, ko je postavljen v navpični položaj, otrok počiva na peti.

Znaki, ki morajo opozoriti starše starejših otrok, so:

  • Otrok se na sprehodu hitro utrudi, medtem ko hodi, se pritožuje zaradi bolečin v nogah. Senzacije bolečine se vlečejo v naravo in se ponavadi povečajo zvečer.
  • Noge po dolgem sprehodu lahko nabreknejo. Zvečer lahko opazimo zabuhlost.
  • Otrok s ploskimi čevlji čevlje na poseben način - notranji del podplata in peta sta poškodovana od znotraj.

Če so taki znaki prisotni, lahko starši z običajnim milimetrskim ravnilom razumejo, kako resna je situacija:

  • Višina loka stopala sedemletnega otroka je 35 mm - patologije ni.
  • Višina loka stopala pri otroku iste starosti je 25-35 mm - to je vzdolžna ploskev prve stopnje.
  • Višina loka - 17-25 mm - vzdolžno ploskev druge stopnje.
  • Višina loka je manjša od 17 mm - tretja stopnja.

Nižja višina loka, bolj izraziti simptomi postanejo:

  • trda hoja, nerodnost;
  • pritožbe zaradi pogostih glavobolov;
  • vidna deformacija stopal;
  • bolečine v nogah in spodnjem delu hrbta;
  • konvulzije spodnjih okončin.

V skladu s temi kliničnimi znaki je mogoče celo doma ugotoviti dejstvo prisotnosti ploskosti skoraj vseh vrst.

Edina izjema je mobilna ravna stopala, ki običajno poteka brez kakršnih koli simptomov.

Pri 80% otrok ima fleksibilna mobilna ravna stopala nagnjenost k temu, da se preide bližje adolescenci, a tudi če se vztraja, se absolutno ne manifestira in ne moti osebe. Lahko služite v vojski, nosite čevlje, igrate šport, živite brez omejitev.

Ne smemo pozabiti, da so v začetnih fazah vsi simptomi bolj gladki. Zato deformacije stopal, ki so vidne s prostim očesom, niso značilne za začetno stopnjo, toda tudi v zelo zgodnji fazi se v večernih urah pojavijo majhne bolečine pri hoji in zmerno otekanje gležnjev.

V intermitentni fazi (drugi) se lahko začnejo kratkotrajni krči spodnjih okončin, povečuje pa se občutek utrujenosti med naporom, bolečine v nogah, »prebijanje« v kolenske sklepe.

V kombinirani (tretji) fazi se lahko bolečina pojavi tudi pri manjših obremenitvah. Vizualno se stopalo spremeni - gleženj od znotraj se začne pokazati močnejši kot od zunaj, peta izgleda nekoliko sploščeno. Hod se spreminja.

Osumljen prečni ploskost je lahko na številnih značilnih znakih:

  • Stopalo postane široko. Včasih to zelo otežuje nakup čevljev.
  • "Boleča kost" - spoj, ki povezuje palec in metatarzalno kost, se deformira, poveča in postane boleče.
  • Na palec pogosto raste žebelj.
  • Hodi napeta, omejena.

Diagnostika

Starši lahko pri otroku sumijo ravno stopalo in morda ne opazijo ničesar. Da bi natančno ugotovili, ali je stopala deformirana, je lahko le ozek specialist za ortopedskega kirurga. To je zanj in mora iti na sprejem.

Zdravnik bo vizualno pregledal otrokove noge in predpisal več študij strojne opreme, ki nam omogočajo, da z veliko natančnostjo potrdimo prisotnost ali odsotnost patoloških stanj.

Diagnosticiramo le na podlagi pregleda, ki ga zdravnik nima. To storite tako, da vzamete rentgenske žarke stopal z obremenitvijo (v stalnem položaju) v dveh projekcijah.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih diagnostičnih metod.

Plantografija

To je zelo pogosta metoda diagnoze, pogosto se uporablja. To je neke vrste odtis. Lahko jih naredite na posebni napravi - plantographer.

Naprava je okvir z raztegnjenim filmom. Pod njo - plast gaze s tiskarskim črnilom. Na stojalu za film z dvema nogama, tehnik pa na prejeti nogi natisne ključne točke, s katerimi lahko zdravnik oceni resnost bolezni. Ta študija se lahko priporoči za normalno ali prekomerno težo najstnice.

Majhnim otrokom in mladostnikom z nizko telesno maso ni dovoljeno uporabljati plantografije, ker pomanjkanje teže močno izkrivlja rezultate študije, odtisi so mehki in nezanesljivi.

Podometrija

Pri takšni študiji se posamezni deli stopala merijo s pomočjo stopometra, splošna razmerja pa se izračunajo po posebnih formulah. Zamašek je zelo natančen, omogoča merjenje z milimetrsko natančnostjo.

Ta metoda, v povezavi z meritvami s premetnimi merilniki, ki omogočajo ocenjevanje lastnosti stopala, ki absorbira udarce, se pogosto uporablja za merjenje otroških stopal v dinamiki, na primer pri korekciji ploskosti.

Podografija

To je metoda za zapisovanje funkcij hoje. Ni neodvisna diagnostika, ampak pomaga ortopedskemu zdravniku pri ocenjevanju odtenkov ploskosti otroka.

Bolnik je oblečen v posebne čevlje s kovinskimi ploščami - kontakti. Morali bodo hoditi po posebni kovinski stezi.

Dobljeni elektromagnetni podatki nam omogočajo, da presodimo kot obračanja stopala, ravnost hoje, širino stopnice, enakomernost obremenitve na peto in toe.

Elektromiografija

To je metoda, ki vam omogoča, da ocenite stanje mišičnega sistema nog in stopal. Postopek je ponavadi indiciran za paralitično plosko stopalo, pa tudi za nekatere travmatične vrste patološke patologije.

Elektrode se lahko površinsko nanesejo na kožo in jih lahko vstavite kot zelo fine igle neposredno v želene mišice.

Prvič, njihova impulzna aktivnost se meri v mirovanju in nato pod obremenitvijo.

Nevarnost in posledice

Mnogi starši, ki so slišali diagnozo ploskosti otroškega ortopeda, so zainteresirani za to, kako nevarno je. Odgovor na to vprašanje je očiten - napačna amortizacija, ki jo ravnovesje vodi, počasi, a zanesljivo destruktivno prizadene druge dele mišično-skeletnega sistema, sklepe, kite.

Prvič, negativni učinki težkih bremen, ki jih narava ne zagotavlja, so na kolenskih in kolčnih sklepih, hrbtenica je upognjena z vsemi posledicami do nastanka invalidnosti.

Zdravljenje

Stopalo se obravnava konzervativno in kirurško, v pediatrični praksi pa vedno poskušajo izbrati konzervativne metode, ki so bolj benigne in manj travmatične. O njih bomo podrobneje povedali.

Ortopedski čevlji

Nositi ortopedske čevlje je sestavni del terapije s ploskimi nogami. Lahko ga kupite v posebnem ortopedskem salonu. Bolje je iti tja s pisnimi priporočili ortopedskega kirurga, ki bo navedel vse parametre otrokovega stopala - višino, širino, točke odstopanja od norme, kot odklona, ​​kot obračanja pri hoji.

Če ni para, ki bi ustrezal natančnim parametrom otroških stopal, se bo izdelal po posameznih meritvah.

Za ortopedske čevlje veljajo stroge zahteve. V začetnih fazah bolezni običajno ni treba nositi težkega medicinskega ortopedskega para, dovolj se je omejiti le na ortopedske vložke, vendar pa je zmerna stopnja ploskve indikacija za posebno korektivno obutev.

Ponavadi ima visok hrbet, pritrjuje gleženj, mehak podplat, ortopedski vložek, širok okrogel ali kvadratni prst, opornice, nizko peto. Ta par daje nogi dodatno stabilnost in pritrditev.

Mnogi starši verjamejo, da nošenje ortopedskih čevljev pomaga pri preprečevanju ploskosti. To je nevarna zabloda. Težki in precej obsežni ortopedski čevlji, oblikovani posebej za odpravljanje deformacij stopal, niso primerni za profilaktično nošenje.

Ona je prisiljena kupiti, ko jo ortoped vztraja. Profilaktično je mogoče uporabiti le vložke in celo to ni vse.

Masaža in ročna terapija

Ročne tehnike za vplivanje na stopala otroka v kombinaciji z drugimi metodami dajejo zelo dobre rezultate, omogočajo popravljanje ravnih stopal. Takšno zdravljenje nima hitrega učinka, vendar bodo koristi sistematičnih postopkov prijetno presenetile tako starše kot tudi ortopedskega kirurga.

Bistvo vpliva je na gnetenje, izboljšanje krvnega obtoka, elastičnost telečjih mišic, mišice stopal, katerih šibkost je pripeljala do pojava problema. Po večih poteh se mišice zategnejo, kontura stopala se začne oblikovati.

Ročni terapevt in strokovna maserka bosta staršem pokazala, kako pravilno vplivati ​​na spodnje okončine in hrbtenico otroka, da bi nadaljevala z masažo doma.

Če je ročni učinek dovolj trden, da se lahko reproducira doma, potem lahko katera koli mati obvlada masažo. Seja vključuje več faz:

  • učinki na stopalo (božanje, gnetenje);
  • masaža spodnjega dela noge (premik od spodaj navzgor, in ne obratno, dokaj globoko gnetenje s poudarkom na notranji strani spodnjega dela noge);
  • učinki na boke in zadnjico (plitka, neboleča vibracijska tehnika je najboljša za odstranjevanje stresa s kolenskega in kolčnega sklepa).

Masažo lahko dokončate z vročimi kopelmi za noge, ki ji sledi intenzivno drgnjenje stopal s trdo brisačo.

Fizikalna terapija

Obstaja več deset vaj, ki bodo pomagale pri zdravljenju ravnih stopal pri otrocih in mladostnikih, zaradi česar je proces zdravljenja zanimiv in celo prijeten. Toda posebne vaje lahko priporočijo le zdravnika fizikalne terapije, ki bo upošteval vrsto in stopnjo razvojnih anomalij stopal.

Otrokom s ploskostjo priporočamo, da v začetni fazi obiščejo skupino vadbene terapije v ambulanti v kraju stalnega prebivališča. Tam bo specialist naučil otroka in njegove starše osnovne tehnike terapevtske gimnastike.

Zaželeno je, da pouk poteka na igriv način, še posebej za otroke v predšolski in osnovnošolski dobi, saj naj bi bili pouk zabaven.

Naslednje vaje veljajo za najbolj uporabne za deformacije stopal:

  • hoja po nogavicah;
  • hoja po petah;
  • hoja po zunanji strani stopala;
  • zvitki s nogavicami na petah.

Vse te vaje lahko opravite ne samo na ravnem tleh, temveč tudi na posebnem mat-aplikatorju.

Za zdravljenje se običajno priporočajo ortopedske podlage s bolj togo teksturo, pri profilaksi pa se lahko uporabljajo mehkejše.

Določen reliefni vzorec, bo stopnja togosti izdelka spodbudil ortoped, ki bo opazoval otroka.

Vaje so najboljše bosi. Če pri treningu na nogah pride do bolečine v nogah, se morate ustaviti, sprostiti in poskusiti znova. Prisiliti otroka, da premaga bolečino, ni najboljša taktika.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, magnetoterapija, UHF itd., So namenjeni zmanjševanju bolečin v spodnjih okončinah, izboljšanju pretoka krvi, krepitvi mišičnega tkiva, zato so ti postopki odličen dodatek k glavnemu zdravljenju - masaža, gimnastika, nošenje ortopedskih čevljev.

Popravek patologije postane bolj učinkovit. Večina otroških ambulant ima svoje prostore za fizioterapijo, od staršev pa se zahteva le, da se držijo urnika obiskovanja postopkov.

Kinesiotiping

Metoda snemanja je za ortopedijo relativno nova, rehabilitacijska medicina pa jo že dolgo pozna. Bistvo metode je uvedba posebnih lepilnih trakov, ki prerazporedijo obremenitev na določene mišice, podpirajo od zunaj eno skupino mišic in tam napnejo druge.

V tem primeru je terapevtsko delovanje skoraj vedno prisotno - tako med poukom kot med normalnim hojo in med počitkom.

Trakovi se štejejo za najučinkovitejša, če so otroci plosko stopali, ko noga še vedno raste. Pri odraslih trakovi ne kažejo tako impresivnih rezultatov, čeprav jih pogosto predpisujejo tudi ortopedi kot vzdrževalna terapija.

Trakove lahko nosite več dni, nato pa jih spremenite. Samopostavljanje trakov, v vsakem primeru, na prvi, je nezaželeno, saj lahko napačna lokacija traku povzroči še pomembnejše deformacije.

Kot samostojno zdravljenje ne upoštevamo tračne metode, lahko pa jo uporabimo kot del kompleksne terapije.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje pomaga pri odstranjevanju stopinj 3 in 4, ko ni mogoče odpraviti anatomije stopala s konzervativnimi metodami.

Pri vzdolžni ploski stopnji je po notranji strani stopala izvedena kirurška korekcija vzdolžnega forniksa s plastjo tetive.

Otroci od 10. leta starosti lahko delajo subtalar arto-erez, minimalno invazivno operacijo z majhnim rezom in hitro okrevanje - v enem dnevu, ko je otrok doma.

S pomočjo majhnega reza se implantat titana vsadi v subtalan sinus stopala. Vzdolžni loki so tako spremenjeni. Implantat se odstrani do starosti 17-18 let in pravilen položaj lokov se ohrani.

Vzdolžna ravna stopala, kot je valgusna patologija, se lahko učinkovito odpravi s pomočjo tako imenovane Evansove operacije. Kirurgi raztezajo petno kost z vsaditvijo delov lastne kosti. Tveganje za zavrnitev je minimalno.

Pri prečnih ravnih tleh uporabljamo dve vrsti operacij - na tetivih in mehkih tkivih ter na kostnem tkivu stopal.

Druga metoda odpravlja zlasti štrleče "boleče kosti", včasih pa tudi več metatarzalnih kosti. Po operaciji bo otrok nosil posebne sandale, kar bo pripomoglo k hitrejši pravilni fuziji.

Po operaciji v mesecu aktivni fizični napor ni priporočljiv, za 3 mesece se ne smete ukvarjati s športom.

Bodite prepričani, da obiščete prostor za fizioterapijo, kjer, še posebej, naredite elektroforezo po metodi CMT - elektroforeza z uporabo analgetikov, mineralnih, protivnetnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Preprečevanje

Preprečevanje ploskve je treba opraviti z otrokom od trenutka, ko je naredil prve korake. Starši morajo posebno pozornost nameniti pravilnemu razvoju nog. Če želite to narediti, morajo izbrati prave čevlje, ki določajo peto, ki ima mehak podplat.

Visoka peta je obvezna za otroke do starosti 2–3 let, po tem starosti pa je običajno bolj stabilen otrokov hod, lahko pa kupite tudi čevljarske pare z mehko hrbet, majhno peto in lokno podporo.

Preventivni tečaji na masažnih preprogah - odlično merilo za preprečevanje. Vendar pa je pred nakupom takega nadstropja priporočljivo posvetovati se z ortopedom.

Otroci v 1 letu, takšne preproge niso priporočljive, vendar že z eno in pol let lahko uporabite enega od izdelkov linije "Prvi koraki". Niso tako trdni kot medicinski aplikatorji.

Če starši lahko uporabijo ne le skrbnost, temveč tudi fantazijo za profilaktične vaje, se bodo dnevne sprehode po masažni poti spremenile v razburljivo zabavo in prinesle užitek otroku.

Treba je opozoriti, da bo ravno stopalo manj verjetno, če starši ne bodo hiteli svojega otroka v razvoj.

Ne uporabljajte hodilnikov in skakalcev pred starostjo 9 mesecev. Še bolje, popolnoma opustite te naprave za vertikalizacijo in zaupate razvoj otroka naravi - bolje ve, kdaj in kako mu bo usoda na noge.

V idealnem primeru je otrok pred prvimi koraki šel skozi vse faze razvoja hrbtenice, ki ga predvideva evolucija, sedenje, plazenje in šele nato - dvig v navpični položaj.

Preprečevanje ploskosti v predšolski dobi je zelo pomembno, saj se stopalo v tem času intenzivno oblikuje. Prepričajte se, da otrok ne nosi dolgih copat in copat na ravnem podplatu.

Doma je bolje, da hodimo bosi na splošno, in če obstaja priložnost, da otroka odidejo in gazi po golih petah na travi, pesku in zemlji, potem ga je treba uporabiti brez izjeme.

Mnogi starši, zlasti predstavniki starejše generacije - stari starši - močno nasprotujejo hoji bos, navajajo svoje stališče, da bo bos otrok zagotovo prehladil in zbolel.

V obrambi golih nog opažamo, da je skoraj nemogoče prehladiti noge, ker so posode stopal (edine v človeškem telesu!) Zmožne zožiti in ohraniti notranjo toploto. Če pa otrok sedi na mrzli površini plena, je zelo verjetno, da je hipotermija, in če se malček bosi na tleh, se mu ne bo zgodilo nič slabega.

Otrok v 3-4 letih, lahko kupite posebne vložki Bykov. V čevlje vlagajo 5-6 ur. Lahko naredite pravilo, da vložite takšne vložke v nadomestni par čevljev, ki jih otrok obleče v vrtcu.

Čas, ki ga otroci preživijo v predšolskem obdobju, je ravno čas, ki ga priporočamo za nošenje Bykovih vložkov. Lahko jih kupite v ortopedskem salonu.

Odgovorni odnos staršev do prehranjevanja otroka se bo izognil takšnemu problemu (žal, pogostemu), kot so debelost in prekomerna telesna teža. Tanki otroci so manj dovzetni za razvoj ploskega stopala kot debeli mladiči in tega ne smemo pozabiti.

Na mizi v družini, kjer otrok raste, je treba redno jesti hrano, ki vsebuje kalcij, magnezij, kalij, bistvene vitamine. Koristno je naučiti dečke in dekleta, da jedo žele ali želatino - prispevajo k normalni rasti hrustančnega tkiva.

V prehrani predšolskega otroka je treba vključiti pusto meso, ribe, mlečne izdelke, svežo zelenjavo, sadje, žita.

Preventivno masažo stopal in nog lahko otroku izvedete 1-2 krat na teden. V tem primeru je treba posebno pozornost posvetiti prstom, loku stopala, notranjim in zunanjim rebrom stopala.

Kontrastne kopeli za stopala s preventivnim namenom je treba izvesti po vsakem plavanju. Hladna voda se postopoma vlije v bazen s toplo vodo. Pomaga pri izboljšanju krvnega obtoka v spodnjih okončinah.

Da bi preprečili razvoj močne ploskosti pri otroku, je pomembno, da obiščete pediatričnega ortopeda vsaj dvakrat na leto. Ta specialist bo lahko v začetni fazi obravnaval patologijo in predpisal konzervativno zdravljenje.

Več o vzrokih, preprečevanju in metodah zdravljenja otroških ploskosti bo dr. Komarovsky povedal v naslednjem videu.