Glavni / Koleno

Hrbtenjača: topografija, struktura in funkcija

Ste v razdelku:
Posebna literatura in članki

Člen:
Hrbtenjača: struktura in funkcija

Hrbtenjača je del osrednjega živčnega sistema, ki je povezan s periferijo telesa - kožo, mišice in nekatere druge notranje organe. Pri ljudeh se te povezave vzpostavijo prek 31-33 parov živcev, ki se raztezajo od hrbtenjače in so zato razdeljeni na 31-32 segmentov (segmentov), ​​pri čemer vsak od teh segmentov inervira določen del telesa.

Topografija hrbtenjače: Hrbtenjača se nahaja znotraj spinalnega kanala. Zgornja meja (s podolgovatimi možgani) ustreza ravni križišča piramide ali mestu izhoda prvega para materničnih korenin. Spodnji konec hrbtenjače se nahaja na meji I in II ledvenega vretenca.

Struktura: Hrbtenjača se nahaja v hrbteničnem kanalu. Zgornji del hrbtenjače prehaja neposredno v medullo, spodnji del se konča s kičjim vretencem.

Zunanja struktura hrbtenjače: Dolžina hrbtenjače v odrasli osebi je od 40 do 45 cm, širina od 1,0 do 1,5 cm, teža pa je v povprečju 35 g. V hrbteničnem kanalu je hrbtenjača obdana z več "lupinami" - maščobnim tkivom. žile, možganske membrane in cerebrospinalne tekočine.

Na površini hrbtenjače je mediana razpok (na zunanjem delu), v kateri je nekaj podobnega kot pia mater, na hrbtni strani pa je mediana sulcus.Dobimo se, da reža in sulkus ločita hrbtenjačo na dva dela - levo in desno. Tudi na straneh sta dva manj globoka žleba.

Notranja struktura:

Siva snov v hrbtenjači se nahaja v sredini in jo sestavljajo televroni s procesi brez mielinske ovojnice.

Bela snov hrbtenjače je zunanji del in je sestavljena iz:

· Živčna vlakna z lupino - gredo iz možganov;

Funkcija hrbtenjače:

V hrbtenjači so takšna območja, ki kličejo nogo:

Sprednji rogovi so sestavljeni iz motornih nevronov (motornih nevronov).

Z imenom in funkcijo se v mišice prenese razburjenje iz centralnega živčnega sistema, rezultat je gibanje.

Stranski rogovi - vznemirjanje (informacije) iz vegetativnega živčnega sistema.

Zadnji rogovi - vsebujejo vmesne nevrone - povezujejo senzorične in motorne nevrone. Njihova funkcija je prenos informacij na centralni živčni sistem.

2 glavni funkciji hrbtenjače:

1. Prenos informacij (vzburjenosti) iz vseh organov v centralni živčni sistem;

2. Refleksna funkcija - prenos informacij (vzbujanje), ki mu sledi premik iz centralnega živčnega sistema.

Datum dodajanja: 2015-07-17 | Ogledi: 2975 | Kršitev avtorskih pravic

Hrbtenjača Topografija hrbtenjače se nahaja v

Hrbtenjača 2010.ppt

Topografija hrbtenjače: nahaja se v hrbteničnem kanalu, zgornja meja je rob velikega okcipitalnega foramena lobanje, spodnja meja je zgornji rob II ledvenega vretenca Dimenzije: teža približno 38 g, dolžina 45 cm, premer 1 cm v povprečju Funkcije: Reflex - izvajajte lastno refleksno aktivnost in sodelovanje pri refleksih, katerih centri se nahajajo v zgornjih delih CNS prevodnika - izvajanje vzbujanja od receptorjev v možganih in od možganov do delovnih organov

Hrbtenjača v hrbteničnem kanalu

Hrbtenjača v hrbteničnem kanalu

Hrbtenjača v hrbteničnem kanalu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Dura mater Epiduralni prostor Arachnoidna membrana Podnožni koren Sprednji koren Spinalni ganglij Spinalni živčni subaraknoidni prostor Nazobčani ligament

Hrbtenjača, pogled spredaj 1. 2. 3. 4. 5. 6. Podolgovata možganska materija Zgoščevanje materničnega vratu Zgornja sredinska razpoka Zgornja stranska sulkus Lumbosakralna zadebelitev Spinalni stožec

Hrbtenjača v hrbteničnem kanalu A - materničnega vratu in prsnega koša: 1. Medulla 2. Zadnji medialni sulkus 3. Cervikalna zadebelitev 4. Zadnji bočni sulkus 5. Zobat ligament 6. Dura mater 7. Lumbosakralno zadebljanje B - ledveno in sakralno Oddelki: 1. Zadnji medijski sulcus 2. Spinalni konus 3. Končni navoj 4. Konjski rep 5. Dura 6. Spinalni ganglion 7. Hrbtenjača t

Spodnji del hrbtenjače v hrbteničnem kanalu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Spinalni stožec Spider shell Subarachnoid space Dura mater Končni navoj Konjski rep Hrbtenjača

Razmerje med vretencami in segmenti hrbtenjače 1. 2. 3. 4. 5. Regija materničnega vratu Torakalna regija Lumbalna regija Sakralna regija Coccyx Division NB! Pod ledvenim vretencem II v hrbteničnem kanalu je samo snop korenin - konjski rep, hrbtenjača pa ni t

Segment hrbtenjače je del hrbtenjače z dvema pari korenin, ki izhajajo iz nje: CI-VIII, Th I-XII, L I-V, S I-V, Co I. 1 - siva snov; 2 - bela snov; 3 - zadnja hrbtenica; 4 - sprednja hrbtenica; 5 - ganglij hrbtenice; 6 - spinalni živci; 7 - sprednja veja; 8 - zadnja veja; 9 - simpatično vozlišče

Aparat za segmentacijo hrbtenjače

Shema najenostavnejšega refleksnega loka

Prečna incizija hrbtenjače 1. Pia mater; 2. zadnja srednja sulcus; 3. Zadnje vmesno brazdo; 4. zadnja hrbtenica; 5. zadnji bočni utor; 6. območje terminala; 7. gobasta snov; 8. želatinasta snov; 9. Zadnji rog; 10. Stranska sirena; 11. ligament zobnikov; 12. Sprednja hupa; 13. Sprednja hrbtenica; 14. Sprednja spinalna arterija; 15. Sprednja srednja razpoka

Prevodna in siva hrbtenjača 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 18. Nežni snop (galija) Snežni snop (Burdaha) Zadnja stran propriypin bundle Zadnje spinalne cerebralne trakta Tektospinalni trakt

Cervikalni in brahialni pleksus 1. Zgornje veje vratnih spinalnih živcev CV -VIII 2. 3. 4. 5. 6. 7. Vretenčna arterija Podklavijska arterija Klavikula Brachialni pleksus Cervikalni pleksus Zgornje veje cervikalnih spinalnih živcev CI-IV

Nerve brachialnega pleksusa 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 12. 13. 14. 15. Brachialni pleksus Clavicle Aksilarna vena Aksilarna arterija Medialni in lateralni prsni živci Medrebrni brahialni živci Dolg Torakalni živac Posteriorni prsni živčni del Aksilarni živčni medij Medialni dermalni živci Ramenski žar Ulnarjev živčni Medialni kožni živčni poddvor Mediani živci Mišično-kožni živci

Medrebrni živci 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Medrebrni živci Prednji veji medrebrnih živcev na koži Spodnja mišica trebuha Iliak-ingvinalni živci Ilium-hipogastrični živac Podkožni živci XII rebro Lateralne kožne veje medrebrnih živcev I rebra

Lumbalni in sakralni pleksus 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Podkožni živci Ileo-hipogastrični živci Iliopathoin nerve Spolno femoralni živci Spolna veja femoralnega živca Femoralna veja femoralnega živca Bočni kožni femoralni živac živca Femoralni živac Obturator živca Išiatični živac

Segmentna inervacija kože (dermatomi)

Zakharyin-Ged I cone - diafragma II - srce, leva roka III - požiralnik IV - želodec V - tanko črevo VI - debelo črevo VII - ledvice, moda, VIII - mehur IX - jetra, žolče

Struktura in topografija hrbtenjače;

Hrbtenjača - medulla spinalis.

Pojavlja se kot bela debelostenska cev, ki je stisnjena dorso-ventralno in leži v hrbteničnem kanalu. Začne se od medule na ravni lobanjskega roba Atlanta in se konča v sakralnem kanalu z možgansko stožcem. Možganski stožec - conus medularis - s snopi živčnih vlaken in končnega konca - filum terminale - oblikujejo ti konjski rep. Končni nit doseže 5 - 6 repnih vretenc. Hrbtenjača je razdeljena na odseke, ki ustrezajo delitvam hrbtenice.:

Obstaja hrbtenjača vratno in ledveno - sakralno zadebljanje - intumescentica cervicalis eflumbosacralis. Iz njih izvirajo živci za okončine. Na ventralni površini hrbtenjače je ventralna srednja razpoka -razpok mediano venfralis - in dva bočna ventralna utora -sulcus lateralis ventralis. V reži so ležeče ventralne arterije in žile, ventralne motorne korenine spinalnih živcev pa izstopajo skozi brazde. Na hrbtni površini možganov je dorzalni median sulcus - sulcus medianus dorsalis - v katerem ležijo hrbtne spinalne arterije in dva bočna hrbtna sulcus - sulcus lateralis dorsalis - skozi katere vstopajo dorzalni senzorični koreni živcev.

Hrbtenjača je sestavljena iz sive in bele možganske snovi. Siva medula, materialna grisse, leži v središču in spominja na črko H ali leteči metulj v odseku. Siva snov je razdeljena na parne hrbtne in ventralne stebre ali rogove - columnae (cornus) srissa dor prodaje ef ventrales - iz teles nevronov. V središču sive medule je osrednji hrbtenični kanal - canalis centralis - poln cerebrospinalne tekočine.

Bela medulla - substantia alba - se nahaja na obrobju sive barve in je sestavljena iz procesov nevronov. S stolpci sive barve je razdeljena na parne možganske vrvice: hrbtna, lateralna in ventralna - funicule medullae spinalis dor prodaja, laterales, ventrales.

Spinalni živci so ločeni od hrbtenjače z dvema korenima. Hrbtne korenine so senzorične, ventralne. Na dorzalnih senzoričnih koreninah so spinalne ganglije - ganglija spinalia.

V hrbtnih stebrih sive snovi so občutljivi nevroni.

V ventralnih motornih nevronih.

V stranskih stebrih, ki se nahajajo v prsnem in ledvenem delu hrbtenjače, so motorni in žilni nevroni.

Hrbtenjača je pokrita s 3 lupinami - meningami - trdimi, arahnoidnimi in mehkimi.

Dura mater hrbtenjače - dura mater medullae spinalis. Najbolj zunanji, zgrajen iz gostega veznega tkiva, gostega veznega tkiva, je iz notranje strani obložen z endotelijem. Iz hrbtenjače prehaja v korenine spinalnih živcev in je pritrjena na robove medvretenčnega foramena, pritrjena pa je tudi na ventralni lok atlasa in na zobni proces epistrofije. Med trdo lupino in periostom hrbteničnega kanala ostaja epiduralni prostor - cavum epidurale - napolnjen z maščobnim in ohlapnim veznim tkivom.

Arahnoidna membrana - arachnoidea spinalis - je sestavljena iz ohlapnega vezivnega tkiva, obloženega z endotelijem na obeh straneh. Med trdnimi in arahnoidnimi membranami je subduralni prostor - cavum subdurale. Iz mehke lupine je ločena s širšim subarahnoidnim prostorom - cavum subarachnoidal. Oba prostora komunicirata z istimi prostori možganov in sta napolnjena s cerebrospinalno tekočino - liker cerebrospitalis. Ta membrana podpira presnovo v možganih in ščiti možgane. Arachnoidna membrana je povezana s trdo lupino s pomočjo žil, korenin, na katere gre, in s pomočjo obešenega ligamenta pred prvim parom vratnih vretenc.

Mehka lupina - pia mates spinalis - gosto se staplja z hrbtenjačo, saj spremlja krvne žile in je z njimi vgrajena v možgansko snov. Vzdolž hrbtenjače tvorijo dva lateralna ligamenta; od njih do dura mater zobne vezi - lisamenta denticulate. Tako so možgani suspendirani iz trdne lupine, trda lupina pa do vretenc. Limfne žile in živčna vlakna se nahajajo v zobatih ligamentih.

TOPOGRAFIJA SPINALNEGA KABELA

Četrto poglavje OBRAMBA ŽIVALSKEGA KABELA

Hrbtenjača se nahaja znotraj spinalnega kanala. Zgornja meja (s podolgovatimi možgani) ustreza ravni križišča piramide ali mestu izhoda prvega para materničnih korenin. Spodnji konec hrbtenjače se nahaja na meji I in II ledvenega vretenca (sl. 26).

Hrbtenjača je dolga vrvica (42-45 cm dolga), obdana s tremi lupinami: trdno, arahnoidno in mehko; pritrjena je znotraj hrbteničnega kanala s koreninami in zobatimi vezi.

Med parema in pia mater v tako imenovanem subarahnoidu ali subarahnoidu prostor kroži cerebrospinalno tekočino.

Hrbtenjača je sestavljena iz 31-32 segmentov; vsak od njih ustreza dvema paroma korenin - prednji in zadnji. Odlikujejo se naslednji deli ali deli hrbtenjače (glej sliko 26):

  • pars cervicalis (vrat) - iz 8 vratnih segmentov;
  • pars thoracica (prsni del) - iz 12 prsnih segmentov;
  • pars lumbalis (ledveni del) - od 5 ledvenih segmentov;
  • pars sacralis (sakralni del) - iz 5 sakralnih segmentov.

Nazadnje, najnižji segment je eden (včasih dva) kičiški segment.

Povprečni premer prečnega prereza hrbtenjače je 1 cm; na dveh mestih se ta premer poveča, kar ustreza tako imenovanim zgostitvam hrbtenjače. Sestava materničnega zgoščevanja (intumescentia cervicalis) vključuje segmente V, VI, VII, VIII in I-II prsnega koša; ledveni del (intumescentia lumbalis) - vsi ledveni in I-II zgornji križni segmenti. Trije spodnji segmenti sakralnega (III-V) in trtičnega dela tvorijo tako imenovani conus medullaris, konično zožujoč spodnji del hrbtenjače.

Sl. 26. Vretenca in segmenti hrbtenjače, iz katerih izhajajo korenine (po V. M. Bekhterev).

Spušča hrbtenjača, glede na število segmentov, v njej pride 31 parov sprednjih motoričnih korenin in 31 parov čutnih posteriornih korenin. Sprednje in zadnje korenine znotraj hrbteničnega kanala se med seboj približujejo (glej sliko 31) in se zberejo v skupni sveženj po medvretenčnem ganglionu (ganglion spinale, seu intervertebrale), ki se nahaja v medvretenčnem foramenu. Skupni snop motoričnih in senzoričnih vlaken iz obeh korenin, ki izhajajo iz medvretenčnega foramena, se imenuje radikularni živac (glej sliko 31).

V procesu rasti, možgani zaostajajo za hrbtenico v dolžino, pri odraslih pa se izkaže, da je veliko krajši od slednjega. Spodnji del hrbtenjače se nahaja na meji I-II ledvenih vretenc. V skladu s tem korenine, ki gredo v svoje medvretenčne luknje, samo v zgornjih delih (vratu), se nahajajo vodoravno. Že od prsnega koša gredo poševno navzdol, pod conus medullaris pa se korenine ledvenega in sakralnega segmenta nahajajo skoraj navpično znotraj hrbteničnega kanala, tako da tvorijo ti konjski rep (cauda equina) (glej sliko 26).

Pri projekciji segmentov hrbtenjače na vretenca je treba upoštevati neusklajenost dolžine hrbtenjače in hrbtenice. V območju materničnega vratu so segmenti 1 vretenca višji od ustreznega vretenca; zgornji del prsnega koša - za 2, spodnji del prsnega koša - za 3 (primer: V vratni segment se nahaja na ravni IV vratnega vretenca, V prsni koš - na ravni III prsnega vretenca, XI prsni koš - na ravni VIII prsnega vretenca itd.). Lumbalna in sakralna segmenta in vretenca so v velikem neskladju: ledveni segmenti so na ravni X, XI in XII prsnega vretenca; sakralna - XII prsna in lumbalna. Cauda equina se nahaja navzdol, začenši od drugega ledvenega vretenca (glej sliko 26).

Topografija hrbtenjače. Lupine hrbtenjače.

Hrbtenjača, medulla spinalis je cilindrična veriga, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu. Leži na ravni od velikega okcipitalnega foramena do I - II ledvenega vretenca. Njegova dolžina je 43 cm (45 cm za moške, 41-42 cm za ženske). Hrbtenjača ima dva zgoščevanja - vratno zadebljanje in lumbosakralno zgoščevanje, intumescentia cervicalis et lumbosacralis, iz katerih se živci razširijo na zgornje in spodnje okončine. Od teh zgostitev, bolj obsežno lumbosakralno, vendar bolj diferencirano materničnega vratu, ki je povezano z bolj kompleksno inervacijo roke kot organa dela. V spodnjih predelih hrbtenjača tvorijo možgansko stožec, conus medularis, iz katerega prihaja končna nit, filum terminale. Na hrbtenjači je sprednja srednja razpoka, fissura mediana spredaj, za posteriorno srednjo sulcus, sulcus medianus posterior, na bočnih stranskih in posterolateralnih sulkusih, sulcus anterolateralis et sulcus posterolateralis. Na robu hrbtenjače izginjajo korenine. Prednji koren, prednji del, ki sega skozi anterolateralni sulkus, je sestavljen iz procesov motornih nevronov, ki se nahajajo v sprednjem rogu sive snovi hrbtenjače. Posteriorni koren, radix posterior, ki je vključen v posteriorno-lateralni sulkus, vsebuje procese senzoričnih nevronov, katerih telesa ležijo v hrbteničnem vozlišču. Sprednje in zadnje korenine se združijo in tvorijo spinalni živčni sistem, n. spinalis. V bližini njihovega križišča je hrbtni ganglion, ganglijska spirala, ki vsebuje psevdounipolarne nevrone z enim procesom, ki je v obliki črke T razdeljen v dve veji, pri čemer je osrednji del v sestavi zadnjega korena v hrbtenjačo, drugi, periferni, se razteza v spinalni živec.

Notranja struktura hrbtenjače. Hrbtenjača je sestavljena iz sive snovi, ki vsebuje živčne celice in belo snov, ki je sestavljena iz živčnih vlaken.

Siva snov, substantia grisea v hrbtenjači in obdani z belo snovjo. Skozi središče sive snovi je osrednji kanal, canalis centralis, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino, komunicira zgoraj z IV ventriklom in pod njim oblikuje terminalni ventrikul, ventriculus terminalis. Siva snov na prečnem prerezu spominja na črko »H«, ima videz rogov: sprednji (razširjeni), posteriorni (koničasti) in bočni, cornu anterius, posterius et lateralis. V sprednjih rogovih obstaja 5 nevronskih motoričnih nevronov: dve stranski (sprednji in zadnji-lateralni-22,23) nucleus anterolateralis in posterolateralis, dve medialni (sprednji in zadnji-medialni-19,20) nucleus anteromedialis et posteromedialis in osrednje jedro (21) nucleus centralis. V zadnjih rogovih občutljiva jedra so: želatinasta snov, substitucija želatinoza (na vrhu zadnjega roga-31); lastno jedro (28), nucleus proprius; prsno jedro (27), nucleus thoracicus (jedro Clark-Stilling); srednja vmesna jedra (25), nucleus intermediomedialis. V stranskih rogovih (na ravni CViii, ThI -Xii, LII-III) locirano vegetativno jedro - stransko vmesno jedro (24), nucleus intermediolateralis. Bela snov, substantia alba okoli sive snovi. Bela snov je razdeljena na tri vrvice. Sprednja vrvica, funiculus anterior, se nahaja med prednjo srednjo razpoko in anteriornim lateralnim sulkusom. Zgornji del kosti, funiculus posterior, se nahaja med posteriornim srednjim in posteriornim lateralnim sulcijem. Bočna vrvica, funiculus lateralis, se nahaja med prednjim in posteriornim bočnim utorom. V belih snoveh sprednjih kordov obstajajo spuščene poti (motor), v hrbtnih vrvicah pa se pojavljajo vzpenjajoče poti (občutljive) v stranskih vrvicah - naraščajoče in padajoče poti. Sprednji kabel vključuje naslednje poti: 1. Sprednja kortikalno-hrbtna (piramidalna-17) pot, tractus corticospinalis anterior - vodi motorne impulze od možganske skorje do sprednjih rogov hrbtenjače. 2. Retikularno-cerebrospinalna pot (13), tractus reticulospinalis - vodi impulze iz reticularne tvorbe možganov. 3. Sprednja spinalno-talamska pot (15), tractus spinothalamicus anterior vodi impulze taktilne občutljivosti. 4. Pirkhorechno-spinalna pot (18), tractus tectospinalis vodi impulze iz subkortikalnih središč vida in sluha. 5. Pre-cerebrospinalna pot (14), tractus vestibulospinalis prihaja iz vestibularnih jeder osmega para lobanjskih živcev. Stranska vrvica vsebuje naslednje poti: A. Naraščajoče - 1. Sprednje (10) (pot poti) in 2. posteriorne (4) (Flexig poti) poti hrbtenice traheja, tractus spinocerebellaris anterior et posterior opravljajo nezavestne proprioceptivne impulze (nezavedno usklajevanje gibov) v mali možgani. 3. Lateralna spinalno-talamska pot (8), tractus spinothalamicus lateralis vodi bolečino (spredaj) in temperaturno (nazaj) občutljivost. 4. Spinalni trakt (11), tractus spinotectalis gre v srednji možgani (subkortikalni centri sluha in vida). B. Spustne poti: 1. Lateralna kortikalno-spinalna (piramidalna) pot (5), tractus corticospinalis lateralis vodi zavestne motorne impulze od možganske skorje do sprednjih rogov hrbtenjače. 2. Rdeče jedro-hrbtenjača (7), tractus rubrospinalis, izvaja impulze nezavednega nadzora gibanja in ton skeletnih mišic do sprednjih rogov hrbtenjače. Zadnje vrvice razdeljen na dva snopa - medialno nameščen tanek snop (1), fasciculus gracilis (Gaullejev snop) in bočno postavljen klinasti snop (2), se fasciculus cuneatus (Burdaha snop) prenese v možgansko skorjo z zavestnim proprioceptivnim (mišično-sklepnim občutkom) in kožo ( občutljivost in občutljivost na otip.

Hrbtenjača ima segmentno strukturo. Segment je prečni segment sive snovi hrbtenjače in par spinalnih živcev, ki se oddaljujejo od njega. Obstaja 31 segmentov - 8 vratnih, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 sakralnih in 1 kusni. Hrbtenjača je krajša od hrbteničnega kanala, mesto izhoda živcev ne ustreza ravni medvretenčnega foramena. Da bi vstopili v ustrezne medvretenčne foramene, morajo korenine pasti. Spodnji del vratnega in zgornjega prsnega koša ležita na enem vretencu višje od teles ustreznih vretenc. V srednjem delu prsnega koša je razlika med dvema vretencama, v spodnjem prsnem - 3. Ledveni segmenti ležijo na ravni X, XI prsnega vretenca, križnega in trtičnega segmenta - na ravni XII prsnega in lumbalnega vretenca. V ledvenem delu se živčne korenine raztezajo vzporedno z mejnim filamentom, njihovo kopičenje pa oblikuje rep, cauda equina.

Datum dodajanja: 2016-04-22; Ogledov: 827; DELOVANJE PISANJA NAROČILA

29. Hrbtenjača: topografija, zunanja in notranja struktura. Koncept segmenta. Refleksni lok.

Hrbtenjača (medulla spinalis) se nahaja v spinalnem kanalu na razdalji od velikega okcipitalnega foramena do II ledvenega vretenca, njegova dolžina je pri moških 45 cm, pri ženskah pa 41-42 cm. Navzdol se konča zoži (možganska stožec), preide v končno nit. V svoji dolžini hrbtenjača oblikuje dve zadevi: vratno in ledveno. Površina ima več utorov: prednja srednja razpoka in posteriorna srednja sulcus ustrezata delitvi na simetrične polovice, anterolateralni in posterolateralni sulkus ustrezata izstopu prednjih koreninic in vstopu posteriornih korenin spinalnih živcev. Ti utori razdelijo vsako polovico bele snovi hrbtenjače v tri vzdolžne vrvice: sprednjo, stransko in posteriorno. Sprednje in zadnje korenine v bližini hrbtenjače se združijo v debla spinalnih živcev; hrbtenični sindromi - hrbtenični ganglion (ganglion spinale), v katerem se nahajajo telesa občutljivih psevdo-unipolarnih nevronov. Siva snov hrbtenjača se nahaja medialno od bele, v sredini je osrednji kanal. Siva snov v obodu osrednjega kanala je vmesna. V vsaki polovici hrbtenjače v stolpcih sive snovi sta dva stebra: sprednji in zadnji. Na prečnih kosih imajo ti stebri obliko sprednjih in zadnjih rogov; po dolžini od 1 prsnega do II - III lumbalnega segmenta je bočna izboklina sive snovi - bočni rogovi. Siva snov je sestavljena iz živčnih celic, združenih v jedra. Skupine nevronov posteriornih rogov so združene v občutljive jedre. V sprednjih rogovih - motorna jedra. Bočni rogovi so sestavljeni iz vegetativnih jeder. Bela snov hrbtenjača je sestavljena iz treh vrst snopov živčnih vlaken: 1) kratkih svežnjev asociativnih vlaken, ki povezujejo hrbtenjačo na različnih ravneh; 2) dolgi aferentni (centro-impetuous, občutljivi); 3) dolgi eferentni (centrifugalni, motorni). Aferentna in eferentna vlakna povezujejo hrbtenjačo z različnimi središči možganov v naraščajočih in padajočih smereh. Hrbtenjača ima segmentno strukturo. Pod segmentu hrbtenjača razumejo prečni segment hrbtenjače, ki ustreza vsakemu paru hrbteničnega živca. Dodeli 8 segmentov materničnega vratu (C1 C8), 12 dojenčkov (Th1-Th12), 5 ledvenega (L1-L5, 5 sakral (S1-S5) in 1kopchikovy (Torej1).

Enostavno somatsko refleksni lok sestoji iz treh nevronov). Prva (občutljiva) se nahaja v hrbteničnem vozlišču; njen dendrit v sestavi spinalnega živca gre na periferijo in tvori občutljive konce (receptorje). Vznemirjenje doseže telo nevrona in vzdolž njegovega aksona kot del zadnjega korena vstopi v hrbtenjačo in se prenese na drugo. Drugi (vmesni) se nahaja v jedrih zadnjega roga hrbtenjače; njen akson se pošlje v sprednji rog, kjer se konča v tretjem (motoričnem) nevronu. Aksona tretjega izhaja iz hrbtenjače, ko se del prednjega korena in v spinalnem živcu pošlje na periferijo, kjer se konča v izvršilnem organu - skeletni mišici.

Za nadaljevanje prenosa morate zbrati sliko:

Hrbtenjača: anatomija, topografija, segment hrbtenjače, lupina

Struktura hrbtenjače.

Hrbtenjača, medulla spinalis (grški myelos) leži v hrbteničnem kanalu, pri odraslih pa dolga (45 cm pri moških in 41–42 cm pri ženskah), valjasta vrvica je spredaj spredaj spredaj, ki neposredno (kranialno) prehaja neposredno v medulla oblongata in na dnu (kaudalno) konicira s konično točko, conus medullaris, na ravni drugega ledvenega vretenca. Poznavanje tega dejstva je praktičnega pomena (da ne bi poškodovali hrbtenjače med lumbalno punkcijo, da bi vzeli spinalno tekočino ali za namen hrbtenične anestezije, je treba vstaviti iglo brizge med spinozo III in IV ledvenih vretenc).

Od konus medullaris, tako imenovani končni nit, filum terminale, predstavlja atrophied spodnji del hrbtenjače, ki je sestavljen iz nadaljevanja membran hrbtenjače in se veže na drugi kičikalni vretenca.

Hrbtenjača ima po svoji dolžini dve zgostitvi, ki ustrezata korenima živcev zgornjih in spodnjih okončin: zgornji se imenuje cervikalna zadebelitev, intumescentia cervicalis in spodnja - lumbosakralna, intumescentia lumbosacralis. Med temi zgostitvami je lumbosakral obsežnejši, vendar je materničnega vratu bolj diferenciran, kar je povezano z bolj kompleksno inervacijo roke kot organa dela. Nastala zaradi odebelitve stranskih sten hrbtenjače in vzdolž srednje črte sprednje in zadnje vzdolžne brazde: globoka sprednja fissura mediana in površinska, sulcus medianus posterior, hrbtenjača je razdeljena na dve simetrični polovici - desno in levo; vsaka od njih ima šibko izraženo vzdolžno brazdo, ki poteka vzdolž vstopne črte posteriornih korenin (sulcus posterolateralis) in vzdolž izhodne črte sprednjih korenin (sulcus anterolateralis).

Korenine hrbtenjače. Vrvice, debla, vozlišča, segment hrbtenjače.

Ti utori delijo vsako polovico bele snovi hrbtenjače v tri vzdolžne vrvice: anteriorno - funiculus anteriorno, lateralno - funiculus lateralis in posteriorno - funiculus posterior. Zgornja vrv v vratnih in zgornjih prsnih delih je razdeljena celo na vmesni žleb sulcus intermedius posterior na dva grozda: fasciculus gracilis in fasciculus cuneatus. Oba svežnja pod istimi imeni gredo na zadnjo stran medule.

Na obeh straneh hrbtenjače se razširijo dve vzdolžni vrsti korenin hrbteničnega živca. Prednji koren, radix ventral je s. Sprednji del, ki izhaja skozi sulcus anterolateralis, je sestavljen iz motoričnih nevritov (centrifugalnih ali eferentnih) nevronov, katerih celična telesa ležijo v hrbtenjači, zadnji korijen pa radix dorsalis s. posterior, ki je del sulcus posterolateralis, vsebuje procese senzoričnih (centripetalnih ali aferentnih) nevronov, katerih telesa ležijo v spinalnih vozlih.

Na določeni razdalji od hrbtenjače je motorni koren v bližini senzoričnega korena in skupaj tvorita trup hrbtnega živca, truncus n. spinalis, ki ga nevrologi razlikujejo po imenu vrvice, funiculus. Pri vnetju vrvice (funiculitis) se hkrati pojavijo segmentne motnje v motoričnih in senzoričnih sferah; v primeru bolezni korena (radikulitis) opazimo segmentne motnje ene krogle - ali senzorične ali motorične, pri vnetju živčnih vej (nevritis) pa motnje ustrezajo območju širjenja živca. Živčni trup je ponavadi zelo kratek, ker se živac razgradi v glavne veje, ko zapusti medvertebralni foramen.

V medvretenčnih luknjah blizu stičišča obeh korenin ima posteriorni koren zadebeljeno - hrbtenično vozlišče, ganglijsko spinalo, ki vsebuje lažne unipolarne živčne celice (aferentne nevrone) z enim procesom, ki je nato razdeljen na dve veji: eden od njih, osrednji, je del zadnjega korena hrbtenjača, druga, periferna, se nadaljuje v spinalni živec. Tako v spinalnih vozlih ni sinaps, saj so v njem le celična telesa le aferentnih nevronov. Ta vozlišča se razlikujejo od avtonomnih vozlišč perifernega živčnega sistema, ker vmesni in eferentni nevroni pridejo v stik s slednjimi. Hrbtenične korenine sakralnih korenin ležijo v notranjosti sakralnega kanala, koreninski del hrbtenice pa je v notranjosti vreče dura mater hrbtenjače.

Zaradi dejstva, da je hrbtenjača krajša od hrbteničnega kanala, mesto izhoda živčnih korenin ne ustreza ravni medvretenčnih lukenj. Da bi prišli v slednje, so korenine usmerjene ne le na stran možganov, temveč tudi navzdol, medtem ko so bolj strme spodnje, ki zapustijo hrbtenjačo. V ledvenem delu slednjih se živčne korenine spustijo do ustreznih medvretenčnih odprtin, ki so vzporedno s koncem filuma, strdijo ga in konus medullaris z debelim svežnjem, ki se imenuje cauda equina, cauda equina.

Siva snov, substantia grisea. Sprednji rogovi, bočni rogovi, zadnji rogovi hrbtenjače.

Notranja struktura hrbtenjače.

Hrbtenjača je sestavljena iz sive snovi, ki vsebuje živčne celice in belo snov, sestavljeno iz mieliničnih živčnih vlaken.

A. Siva snov, substantia grisea, je položena znotraj hrbtenjače in je na vseh straneh obdana z belo snovjo. Siva snov tvori dva navpična stebra, nameščena v desno in levo polovico hrbtenjače. V sredini je ozek osrednji kanal, canalis centralis, hrbtenjače, ki se razteza po celotni dolžini slednjega in vsebuje spinalno tekočino. Centralni kanal je ostanek votline primarne nevralne cevi. Torej, na vrhu, komunicira z IV možganskim pretokom, na območju conus medullaris pa se konča s ekspanzijo - terminalno žilico, ventriculus terminalis.

Siva snov, ki obdaja osrednji kanal, se imenuje vmesna, substantia intermedia centralis. Vsak stolpec sive snovi ima dva stebra: spredaj, kolumno spredaj in posteriorno, kolumno posteriorno.

Na prečnih rezih hrbtenjače so ti stebri videti kot rogovi: anteriorni, razširjeni, cornu anterius in posteriorni, koničasti, cornu posterius. Zato je splošni videz sive snovi na belem ozadju podoben črki »H«.

Sivo snov je sestavljena iz živčnih celic, ki so združene v jedra, katerih mesto večinoma ustreza segmentni strukturi hrbtenjače in njenemu primarnemu tričlanskemu refleksnemu loku. Prvi, občutljiv nevron tega loka leži v hrbteničnem vozlišču, katerega periferni proces se začne s receptorji v organih in tkivih, osrednji del posteriornih senzoričnih korenin prodre skozi sulcus posterolateralis v hrbtenjačo. Okoli zgornjega roga se oblikuje obmejno območje bele snovi, ki je kombinacija osrednjih procesov celic hrbteničnega vozlišča, ki se končajo v hrbtenjači. Celice posteriornih rogov tvorijo ločene skupine ali jedra, ki zaznavajo različne vrste občutljivosti iz somatskih, somatsko občutljivih jeder. Med njimi so: jedro dojke, nucleus thoracicus (columna thoracica), najbolj izrazito v prsnih segmentih možganov; želatinasto snov na vrhu rogov, materino želatinozo in tako imenovana lastna jedra, jedra proprii.

Celice položene v zadnji rog tvorijo drugi, vmesni, nevroni.

V sivi snovi posteriornih rogov so tudi razpršene razpršene celice, tako imenovane žarkovne celice, katerih aksoni prehajajo v belo snov z izoliranimi svežnji vlaken. Ta vlakna prenašajo živčne impulze iz določenih jeder hrbtenjače v druge segmente ali služijo za komunikacijo s tretjimi nevroni refleksnega loka, ki je vgrajen v sprednje rogove istega segmenta. Procesi teh celic, ki segajo od posteriornih rogov do anteriornih, se nahajajo v bližini sive snovi na njenem obrobju in tvorijo ozko mejo bele snovi, ki obdaja sivo z vseh strani. To so lastni snopi hrbtenjače, fasciculi proprii. Posledično se lahko draženje, ki prihaja iz določenega dela telesa, prenese ne samo na ustrezni segment hrbtenjače, ampak tudi na druge. Zaradi tega lahko preprost refleks v odgovor vključi celo skupino mišic, kar zagotavlja kompleksno koordinirano gibanje, ki pa ostaja nepojavljen refleks.

Sprednji rogovi vsebujejo tretji, motorni, nevroni, katerih aksoni, ki zapuščajo hrbtenjačo, tvorijo sprednji, motorni, koreninski. Te celice tvorijo jedra eferentnih somatskih živcev, ki inervirajo skeletne mišice, somatska motorna jedra. Slednji imajo obliko kratkih stolpcev in ležijo v obliki dveh skupin - medialne in lateralne. Nevroni medialne skupine inervirajo mišice, ki se razvijejo iz hrbtnega dela miotomov (avtohtonih mišic hrbta), in stranske mišice iz ventralnega dela miotomov (ventrolateralne mišice trupa in mišic okončin); bolj distalne kot so inervirane mišice, bolj so bočne inervirne celice.

Največje število jeder se nahaja v sprednjih rogovih materničnega zgostitve hrbtenjače, od koder so inervirani zgornji udi, kar je določeno s sodelovanjem slednjega v človeški delovni aktivnosti. Slednji je zaradi zapletov gibanja rok kot delovnega organa teh jeder veliko večji kot pri živalih, vključno z antropoidi. Tako so zadnji in prednji rogovi sive snovi povezani z inerviranjem organov živalskega življenja, zlasti gibalnih aparatov, zaradi izboljšanja katerih se je hrbtenjača razvila v procesu evolucije.

Sprednji in zadnji rogovi v vsaki polovici hrbtenjače so med seboj povezani z vmesno cono sive snovi, ki je posebej izrazita v prsni in ledveni hrbtenjači, od I prsnega do II - III lumbalnega segmenta, še posebej izrazito in deluje kot bočni rog, cornu laterale. Posledica je, da siva snov na teh prerezih ima obliko metulja. Stranski rogovi vsebujejo celice, ki inervirajo vegetativne organe in so združene v jedro, ki se imenuje columna intermediolateralis. Neuritske celice tega jedra izhajajo iz hrbtenjače kot del sprednjih korenin.

Lupine hrbtenjače. Dura, arahnoid, mehka membrana hrbtenjače.

Hrbtenjača je oblečena v tri vezne lupine, meninge, ki izvirajo iz mezoderme. Te lupine so naslednje, če greste s površine globoko navzdol: trda lupina, dura mater; arachnoid, arachnoidea in mehka lupina, pia mater. Cranially, vse tri lupine se nadaljujejo v iste lupine možganov.

1. Dura mater hrbtenjače, spiralis dura mater, v obliki vreče zajema zunaj hrbtenjače. Ne prilega se stenam hrbteničnega kanala, ki so prekriti s periostom. Slednji se imenuje tudi zunanji list trde lupine. Med periostom in trdo lupino je epiduralni prostor, cavitas epiduralis. Vsebuje maščobno tkivo in venski pleksus - plexus venosi vertebrales interni, v katerega teče venska kri iz hrbtenjače in vretenc. Kranialno trdna ovojnica raste skupaj z robovi velike odprtine okcipitalne kosti in kaudalno konča pri stopnji II - III križnega vretenca, ki se zožuje v obliki filamenta filum durae matris spinalis, ki je pritrjena na repno kost.

2. Arahnoidna membrana hrbtenjače, arachnoidea spinalis, v obliki tankega prozornega avaskularnega lista leži od notranjosti do trdne lupine, ločena od slednjega s subduralnim prostorom, napolnjenim s tankimi prečniki, spatium subdurale. Med arahnoidom in mehko membrano, ki neposredno pokriva hrbtenjačo, je subarahnoidni prostor, cavitas subarachnoidalis, v katerem so možgani in živčne korenine svobodne, obdani z veliko količino cerebrospinalne tekočine, liker cere-brospinalis. Ta prostor je še posebej širok v spodnjem delu arahnoidne vrečke, kjer obkroža kavdino hrbtenjačo (sistemski terminalis). Fluid, ki polni subarahnoidni prostor, je v stalni komunikaciji s tekočino v subarahnoidnih prostorih možganov in možganskih prekatih. Medmesni medij septumdle nastane med plaščem pajek in mehko ovojnico, ki pokriva hrbtenjačo v zadnji postaji, vzdolž sredinske črte. Poleg tega se na bočni strani hrbtenjače v čelni ravnini nahaja zobata vez, lig. denticulatum, sestavljen iz 19 - 23 zob, ki se razprostira med prednjim in zadnjim koreninam. Zobni ligamenti služijo krepitvi možganov na mestu in ne omogočajo, da se raztegne v dolžino. Skozi oba ligga. denticulatae subarahnoidni prostor je razdeljen na prednjo in posteriorno delitev.

3. Mehka lupina hrbtenjače, pia mater spinalis, prekrita z površino z endotelijem, neposredno obdaja hrbtenjačo in vsebuje posode med dvema listoma, skupaj s katerimi vstopa v žlebove in medulla, oblikujejo perivaskularne limfne prostore okrog žil.