Tkalna vlakna, tako kot druga tkiva v telesu, se lahko razgradijo. Vzroki za to, kar se dogaja, so različni in bolezen mora biti ozdravljena. Najpogostejše so vnetje in degeneracija kite.

Ta bolezen se imenuje tendinitis. Takšna je reakcija človeškega telesa na dražljaje. Takšni otroci redko prizadenejo. Večinoma odrasli trpijo zaradi tega. Pogosto je epicenter problema na stičišču kosti in vezi. Včasih se to vnetje tetiv imenuje primarna faza tendinoze - resnejši proces uničenja. Ne umirajo zaradi tega, ampak oseba se počuti nelagodno v osnovnih aktivnostih.

Opis patologije

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Zapleti so lahko drugačni. Eden od njih - tendovaginitis, ki vplivajo, na primer, na podlaket, gleženj, zapestje sklep, ki je značilna za različne oblike. Na primer, aseptični crepitus tendovaginitis poteka povsem drugače kot podobne bolezni nalezljive narave. Pogled na pritrditev je potrjen z bang, izdanem tudi med palpacijo.

Tendonitis je najpogostejši:

Najpogostejši na seznamu so tendinitis kolena in ramen. V prvem primeru ima oseba v predelu patele ostro bolečino, ki je podobna nelagodju med vretencem. V drugem primeru pri gibanju pride do otekanja in hude bolečine.

Obstaja takšna stvar, kot je medialni tendinitis, ko sklepi, vključeni v upogibanje podlakti, trpijo za boleznijo. Pogosto iz takih trpijo športniki: baseball igralci, telovadci. Tendonitis lahko povzroči nastanek tako imenovanih ostružnic na petah. To se zgodi, ko je Ahilova tetiva poškodovana (raztrgana, raztegnjena). Osteofiti rastejo od kosti do pete, kar povzroča nelagodje med hojo.

Pri težavah z zadnjo tibialno mišico pride do postbibialnega tendinitisa - pojava, ki vodi do ploskosti. Ko trpijo supraspastične mišice, postanejo tkiva tanjša in raztrgana. Tendinitis ramena prehiti osebo predvsem po prekinitvi mišične kapsule. Pogosti vzroki so poškodbe, potrebno je zdravljenje.

Kako je diagnoza in zdravljenje tendinitisa rame, poglejte ta video:

Kontraktura, kar pomeni omejevanje gibanja v rami, povzroča kapsulitis, sinovitis in tako naprej. Ko vnetje preide v tetivo, se pojavi peritendinitis. Pianisti in računalniški znanstveniki najpogosteje trpijo zaradi tendinitisa. Težave kolčnega sklepa se kažejo v bolečini, ko oseba poskuša vzeti nogo na stran. To je vnetje tetiv obrobnega stičišča.

Tendinitis kolena in golenice, izzovejo skakalne tečaje. Pri premikanju po stopnicah se pojavijo prvi bolečinski sindromi. Diagnoza te bolezni je težka. Včasih ga zamenjuje značilno vnetje kolenskih vezi ali artritis zaradi podobnosti simptomov. S pravočasno zdravljenje lahko zdravnik ponavadi ozdravi tendonitis tetive.

Vzroki tendinitisa

Pogosto tetiva tetive je posledica patoloških procesov. Razvoj bolezni sproži več dejavnikov.

Med glavnimi:

1. Nalezljiva. Razširite se po krvnem obtoku.
2. Endokrine bolezni. Okvara ščitnice.
3. Fizično. Obstajajo post-travmatični.
4. Chemical.

Možni razlogi za razvoj bolezni so veliko več:

• imunsko neravnovesje;
• alergija na zdravila;
• okužbe, ki jih povzročajo bakterije;
• pogosti, prekomerni stres na mišici;
• anatomske značilnosti;
• bolezni sklepov;
• revmatične bolezni;
• poškodbe;
• težave s držo;
• presnovne motnje.

Bolezen se lahko prehiti v katerikoli starosti. Pogosteje pa diagnozo dajemo ljudem, starejšim od 40 let. Praviloma so to tisti, ki redno doživljajo težke fizične napore. Starejša oseba, manj tkiva postanejo bolj elastična, večja je verjetnost za razvoj bolezni. Presnovni procesi se z leti spreminjajo, kar lahko vodi v debelost, sladkorno bolezen in druge bolezni.

Simptomi tendonitisa

To bolezen lahko diagnosticiramo zaradi številnih simptomov.

• rdečina na koži;
• bolečine (od blage do hude);
• škripanje zvoka;
• togost zjutraj;
• otekanje tkiv;
• hipertermija poškodovanega območja;
• vročina.

Kako prepoznati tendonitis pri navadnih bolečinah zapestja, se učite od dr. Karpinskyja:

Večja je škoda, bolj opazni so simptomi. Pri šibkem razvoju tendinitisa se med gibanjem pojavi nelagodje. Če zanemarimo diagnozo in zdravljenje, vnetje povzroči nastanek brazgotin. Naslednja - skupna nepremičnost.

Ko Reiterjeva bolezen - revmatična bolezen - obstaja jasna simptomatska slika Ahilovega tendinitisa. Bolečina se pojavi nenadoma, dolga in intenzivna. Ko se ga dotaknete v vnetjem, se poveča. Neprijetni občutki naraščajo proti noči.

Diagnostika

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Preden se prepričate o resnični diagnozi in se zmotno ne odločite za jemanje tendonitisa za druge bolezni, bo treba zdravnika pregledati. Specialist bo določil asimetrijo poškodovanega območja, naravo bolečine. Naslednja faza je testiranje. Pokazali bodo, če se revmatoidni proces razvije v telesu ali če je prisotna okužba.

Morali bomo narediti in rentgen. To je potrebno, da se izključi možnost zlomov, solne usedline, kar kaže na kalcificni tendinitis. Odlaganje kalcijevih soli se pojavi na območjih s slabo oskrbo s krvjo. Calcific tendonitis ima dva pogosta tipa. Prva - degenerativna, se pojavi s starostjo, ko se telo izčrpa; druga je reaktivna, kadar pride do sprememb v tkivih, ki prispevajo k nastanku kalcifikacij v njih.

V nekaterih primerih je magnetna resonanca dodeljena za pomoč pri ugotavljanju, ali obstajajo vrzeli.

Oblike tendonitisa

Tetonitis se lahko pojavi v štirih oblikah:

1. Vlaknaste. Na poškodovanih območjih se pojavijo vlaknena tkiva, ki povzročajo nelagodje in pritisk na vlakna. Posledica je njihova atrofija. Vlaknasti tendinitis se lahko premaga. To zahteva konzervativno zdravljenje.
2. Aseptik. Povzroča poškodbe krvnih žil, živcev in drugih stvari. Za spopadanje s to obliko bolezni je mogoče s pravilnim konzervativnim zdravljenjem.
3. Oksifikacija Tkanina je podvržena spremembam, začne se odlaganje soli. Razvoj bolezni je nepovraten.
4. Gnojni tendinitis. Tetivne celice se razpadejo, umrejo. Postopek zajema druge tkanine v bližini. Potrebno je kirurško zdravljenje tendonitisa. Napoved je previdna.

Zdravljenje Tendonitisa

Hitrost okrevanja je odvisna od načina zdravljenja tendonitisa. Pomembno je, da se bolezen ne začne in da se ne prenese v kronično obliko. V različnih delih človeškega telesa, kjer obstajajo tetive, se lahko pojavijo degenerativni valovi. Zdravljenje vnetja kite in izbiro zdravil je treba izbrati glede na obliko, naravo in lokacijo problema.

Najprej je treba vneti del telesa počivati, pritrjen v mirujočem stanju. S povečanim neugodjem je dovoljeno piti tablete in uporabljati zdravila proti bolečinam.

Komprese z dimeksidom, ki lahko ublažijo vnetje in zmanjšajo bolečino, so zelo razširjene. Kemična medicina se hitro vpije v kožo. Dimexide deluje samo v središču problema. Učinkovite injekcije kortikosteroidov. Injekcije se injicirajo neposredno v prizadeto tkivo. Vzporedno z vadbeno terapijo.

Bolniki jemljejo zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje. Te vključujejo tablete, raztopine in gele:

Če zdravljenje vnetja tetive ni bilo učinkovito, je problem rešen s kirurškim posegom. Vezava se poveže, poveže ali podaljša. Intervencija je lahko odprta ali z artroskopijo. Ta invazivna manipulacija je sestavljena iz dveh punkcij. Vse gnoj se odstrani, vnetni proces se ustavi. Za teden dni preprečimo premikanje sklepov - to je nujna zahteva pri zdravljenju tendinitisa. Kasneje se gips odstrani. Bolnik jemlje tablete, vitaminske komplekse, izvaja druga medicinska priporočila.

Hitrost odstranjevanja tendinitisa je odvisna od odgovornosti bolnika, pravilnosti zdravljenja, kakovosti uporabljenih zdravil. Preprečevanje ni potrebno, da bi se ponovno pojavilo vnetje tetiv. Preobremenitev je kontraindicirana.

Kako zdraviti tendonitis brez zdravil in bolečin, izvedite na spodnjem video posnetku:

Ljudska pravna sredstva

Po posvetovanju s svojim zdravnikom lahko poskusite zdraviti tendinitis folk zdravila. Najenostavnejša in najpogostejša metoda - hladno zdravljenje, vključuje drgnjenje bolečega mesta z ledom. Trajanje postopka ni daljše od 20 minut.

Priporočljivo je, da dodate kurkuminovo začimbo k dnevni prehrani. Preprost dodatek je znan po svojih analgetskih lastnostih in pomaga pri zdravljenju. Nekateri pomagajo tinkturi orehov. Za njegovo pripravo se uporablja pol litra vodke in eno kozarec orehovih pregrad. Infundiran 18 dni.

Lahko si oddaješ doma. Pobrati sveže jajčne beljake. Nalijte eno žlico vodke. V mešanico vnesite malo moke. Masa se nanaša na elastični povoj, ki se takoj zvije do prizadetega dela telesa. Naj zamrzne. Zamenjajte povoj vsak dan. Ta tehnika vam bo omogočila, da dobro popravite boleče mesto, zmanjšate oteklino in zmanjšate bolečino.

Solne obloge so priljubljene tudi pri zdravljenju vnetij kite. V enem kozarcu vode je treba raztopiti čajno žličko soli. Gazo namočite v raztopino, iztisnite odvečno vlago in jo 2 minuti odložite v hladilnik v plastično vrečko. Za oblečeno območje bolnika s pripravljenim povojem in čakanjem na popolno sušenje tkanine.

Znane in zdravilne lastnosti pelina. Iz nje se pripravi mazilo. 50 gramov zdrobljenih rastlin zmešanih s svinjsko maščobo. Hladi mesto vnetja mazila.

Drugo mazilo lahko pripravimo iz ognjiča. Zmešajte otroško kremo z rožami rastline, kupljene v lekarni ali zbrane in posušene neodvisno. Za lajšanje bolezni je treba mazilo uporabljati vsak dan.

Če ste prisiljeni pogosto obremeniti sklepe, morate redno masirati. Pomembno je, da se naučite sprostiti mišice. Pred poukom se morate usposobiti za toplo ogrevanje. Na prvi občutek bolečine, da ustavi vse stres. Če se pojavijo simptomi tendonitisa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti z zdravljenjem.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Poleg tega se pogosto zahteva s pritrditvijo kite na tetivo s pipo. Kako to narediti, si oglejte videoposnetek:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Pripravki za zdravljenje tendenitisa kolena

Tendinitis kolena ali vnetje kite: zdravljenje, vzroki, simptomi

Precej pogosta bolezen, za katero je značilna lezija tetive kolenskega sklepa na njenem stiku s kostjo, kasneje pa se razvoj vnetja imenuje tendenitis kolen. Absolutno vsaka oseba se lahko sooči s to patologijo, ne glede na spol in starost.

Kaj se zgodi s tendinitisom?

Pomembno vedeti! Zdravniki v šoku: „Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih. »Preberite več.

Glede na pojavnost tendonitisa je enaka škodi meniskusa. V kolenu sta dve menisci: bočni in medialni. Medialni meniskus je bolj dovzeten za travmo, ker je manj mobilen in bolj povezan z ligamentom kolena. Ljudje, ki se aktivno ukvarjajo s športom, najstniki in ljudje, starejši od 40 let, so bolj nagnjeni k razvoju tendenitisa kolena. Tendonitis kolenskega sklepa je akuten in kroničen.

Neupoštevanje simptomov bolezni je preobremenjeno z zmanjšanjem moči patelarnih vezi in nadaljnjim razpokanjem. Zdravljenje tendinitisa je potrebno pravočasno, le tako se boste lahko izognili resnim zapletom.

V nasprotnem primeru se bolezen imenuje "skakalčevo koleno". To je posledica dejstva, da najpogosteje prizadene ljudi, ki se ukvarjajo s kolesarjenjem, košarko, odbojko in drugimi "skakalnimi" športi. Za bolezen je značilna lezija patelarne kite, ki je pritrjena na golenico in je nadaljevanje ligamenta kvadricepsa femorisa. Ona je odgovorna za podaljšanje kolena in dviganje uda v podolgovati obliki.

V večini primerov pride do poškodbe kolenskega sklepa jogging noge, vendar je poraz obeh sklepov tudi pogost pojav. Zaradi visokih intenzivnih obremenitev nastane veliko število mikroskopskih poškodb. Med normalnim počitkom obnavljajo poškodovana tkiva. Če ni počitka kot takega, mikrotraume povzročijo degenerativne spremembe v kolenu, zlasti kite, kar povzroča razvoj tendinitisa.

Bolezen se praviloma začne z vnetjem vrečke kite ali tetive. Pogosto se uporablja za običajno raztezanje vezi in kit.

Patologija lahko identificira le kvalificiranega strokovnjaka. Samo on lahko predpiše pravo zdravljenje. Zato, čim prej poiščite zdravniški nasvet, hitreje bo prišlo do okrevanja in manj bo nevarnosti zapletov.

Vzroki za patologijo

Vzroki tendonitisa kolenskega sklepa so preveliki. Vnetje v kolenskem sklepu je lahko posledica:

• dolge in intenzivne obremenitve na sklepu;
• različne poškodbe, zlasti subluksacije, poškodbe meniskusa;
• glivične lezije;
• bakterijska okužba;
• protin;
• alergijska reakcija na zdravila;
• anatomske značilnosti (ploskost, različne dolžine nog);
• skolioza;
• znižanje obrambe telesa;
• starostne spremembe tetiv;
• povečana mobilnost sklepa.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj vnetja, so: dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, prisotnost artritisa in diabetesa mellitusa, odpoved ledvic.

Tendonitis je lahko nalezljiv in nenalezljiv.

Kako razlikovati težave s tetivami od drugih bolečin v kolenskih sklepih, bodo v tem videu povedali:

Simptomatologija

Simptomi tendinitisa se ne pojavijo takoj. Poleg tega se oseba po poškodbi kolenskega sklepa (dislokacija ali subluksacija) morda niti ne zaveda zloma meniskusa ali razvoja tendinitisa. Simptome patologije lahko zamenjamo s tetivnim bursitisom tetiv, ki jih zaznamuje močna bolečina.

Gubi mehurček se lahko razvije kot posledica poškodbe (subluksacija, izpah sklepa, ruptura meniskusa, udarci). Sinovialna vreča gosjega stopala je lokalizirana med medialnim kolateralnim ligamentom in tetivami gosjega stopala. Bolezni so podobne, vendar zahtevajo drugačno zdravljenje. Zato ni potrebno jemati zdravila za samozdravljenje in ugibati, da je to ruptura ali poškodba meniskusa, subluksacija. Če imate bolečine v kolenskem sklepu, poiščite zdravniško pomoč. Samo on, na podlagi pritožb, pregled in številne dodatne študije bodo lahko prepoznali patologijo.

Vnetje kolena spremljajo:

• nenaden pojav bolečine na prizadetem območju, ki sega v bližnja območja;
• bolečina, ki jo povzročajo spremembe atmosferskega tlaka;
• poslabšanje mobilnosti sklepov;
• rdečina;
• zabuhlost;
• pojav jasnega škripanja v krajih pritrditve kosti med gibanjem;
• povečana občutljivost na palpacijo.

Povečana bolečina se pojavi pri vzpenjanju po stopnicah, ki nenadoma narašča s kavča ali stola.

Razlikujejo se štiri stopnje vnetja tetive. Za prvo je značilen pojav simptomov le po intenzivnem fizičnem naporu. Drugo spremlja pojav občasne dolgočasne bolečine, na primer po lahki obremenitvi sklepa ali vadbi. Za tretjo stopnjo je značilna pojavnost izrazite bolečine, ki se lahko pojavi tudi v mirovanju.

Zadnja stopnja poškodbe in vnetje tetive je razvoj patološkega procesa. Ta stopnja, če se ne zdravi, je preobremenjena s prelomom patellarnih vezi.

Diagnoza tendonitisa

Diagnozo patologije lahko opravi izključno specialist. Za identifikacijo bolezni je predvideno:

• Laboratorijske raziskave. Pokazali bodo spremembe le, če se je bolezen razvila kot posledica okužbe ali revmatoidnega procesa.
• Rentgen. Ta metoda pregleda je učinkovita v zadnjih fazah tendinitisa, zaradi odlaganja soli ali razvoja burzitisa.
• CT in MRI. Te metode pomagajo identificirati solze in spremembe v tetivah.
• Ultrazvok. Pomaga pri prepoznavanju sprememb v strukturi ali krčenju kite.

Pravočasna in pravilna diagnoza patologije pomaga identificirati stopnjo razvoja tendinitisa, kot tudi določiti specifično poškodovano tetivo. Ne pozabite, čim prej boste prišli k specialistu, prej se bo začelo zdravljenje in boljša bo prognoza.

Zdravljenje Tendonitisa

Tendonitis kolena se zdravi z več metodami. Glavna področja zdravljenja vnetnega procesa v predelu kolenskega sklepa so:

1. Uporaba drog.
2. Uporaba fizioterapije.
3. Operacija.
4. Uporaba neformalne medicine.
5. Fizikalna terapija.

Pogosto se kot pomožna metoda predpisuje uporaba samolepilnih trakov in kolenskih ortoz in zavojev za lažje delovanje pogačice. Snemanje kolena pomaga pri fiksiranju mišic na prizadetih območjih. Ortoza je ena najučinkovitejših pripomočkov, ki pripomore k zdravljenju poškodovanega sklepa in preprečevanja poškodb med treningom ali pri različnih dnevnih aktivnostih.

V spodnjem videoposnetku vam bodo povedali, kako sami popravite teip na kolenu:

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje patologije predpisano uporabo protivnetnih in analgetičnih zdravil iz skupine NSAIDs: Ibuprofen, Naproxen, diklofenak. Ta orodja pomagajo zmanjšati bolečino in odpraviti vnetje. Zgoraj navedena zdravila so predpisana tako za zaužitje kot za zunanjo uporabo, v obliki mazil, krem ​​in gelov.

Vendar pa zdravniki ne svetujejo, da jemljete takšna zdravila za dolgo obdobje, saj lahko povzročijo katastrofalne posledice iz prebavil. Sprejem nesteroidnih protivnetnih zdravil predpisuje dvotedenske tečaje.

Pri hudem vnetju so predpisani antibiotiki. Injekcije kortikosteroidov pomagajo zmanjšati bolečino. Ne pozabite, da lahko le zdravnik predpiše to ali to zdravilo. Zloraba kortikosteroidov je preobremenjena s slabšanjem kite in njihovim nadaljnjim razpokanjem.

Pri fizioterapiji je predpisana uporaba tendinitisa: UHF, magnetna terapija, elektroforeza in iontoforeza.

Poleg tega pri zdravljenju kolena tendinitis pomaga masaža in vaje, namenjene raztezanju mišic in krepitvi, ter pomaga pri obnovi tetiv po zdravljenju.

Operacija se običajno izvaja v zadnji fazi tendinitisa. Namen kirurškega posega je odstranitev prizadetega tkiva na področju patele. Praviloma je predpisana artroskopija ali odprta operacija.

V primeru prisotnosti kalcijevih izrastkov na pogačici (kalcificnega tendinitisa), ki vodi do kršitev vezi, je predpisana artroskopija. Skale se odstranijo z majhnimi zarezami.

Ko se pojavijo ciste ali druge volumetrične spremembe, se izvede odprta operacija. Pogosto se poleg operacije na dnu pogačice med operacijo opravi tudi kiretaža. To pomaga aktivirati postopek obnovitve.

V zadnji fazi, da bi obnovili funkcije kvadricepsa femoris, so rekonstruirani ligamenti.

Med kirurškim posegom je mastno telo Hoff-a pogosto popolnoma ali delno odstranjeno in mesto vezave vezi se prenese v primeru kršitve osi.

V primeru spajanja tendinitisa kolenskega sklepa se gnojni tendovaginitis nujno izčrpa iz gnojne vsebine iz tendinozne vagine. Pooperativno obdobje je tri mesece.

Uporaba alternativne medicine

Ne pozabite, da mora zdravljenje tendinitisa predpisati izključno zdravnik. Sredstva neformalne medicine so učinkovita in učinkovita, vendar ne pozabite, da so dodatek tradicionalni medicini in zato ne smete nadomestiti zdravil z infuzijami in obkladki.

Za zdravljenje tendinitisa priporočamo uporabo sredstev za zunanjo uporabo in za peroralno uporabo. Zdravila ljudi prispevajo k zmanjšanju vnetja, izboljšanju stanja, krepitvi imunskega sistema. Z njihovo ustrezno uporabo bo okrevanje prišlo v časih hitreje.

Sredstva za peroralno dajanje

• Brew zdrobljen ingver korenike v tristo mililitrov vrele vode. Pustite ga v termosu. Popijte 100 ml pijače trikrat na dan.
• Da bi zmanjšali bolečino, je priporočljivo uporabiti (kot začimbe) kurkumin.
• Orehove predelne stene napolnite v eni skodelici z visoko kakovostno vodko - pol litra. Vztrajanje pri sestavi je potrebno tri tedne. Uporabite dvajset kapljic filtrirane tinkture dvakrat na dan.
• Root sveže češnjeve jagode - 20 gramov ali posušene - 50 gramov v dvesto mililitrih sveže vrele vode. Spremenite kompozicijo na majhnem ognju četrt ure. Vzemite 50 ml filtrirane pijače tri do štirikrat dnevno.

Zunanji izdelki

1. Priporočljivo je vsakodnevno masirati območje z vnetjem z majhnim kosom ledu. Masaža traja četrt ure.
2. Vzemite nekaj listov aloe, jih operemo in damo v hladilnik za en dan. Nato razrežemo surovine in iz njih iztisnemo sok. Gazo navlažite v sveže stisnjenem soku in jo nanesite na prizadeti sklep tri ure. Zavarujte s povojem. Obliko zamenjajte prvi dan petkrat na dan, nato pa naredite obloge enkrat na dan - pred spanjem.
3. Zmešano arnico zmešajte s taljeno svinjsko maščobo. Spremenite kompozicijo na majhnem ognju četrt ure. Uporabite ohlajeno mazilo, da dvakrat na dan obrišete prizadeti sklep. Orodje bo pomagalo odpraviti simptome tendonitisa, zlasti vnetja in otekanja.

Uporaba fizikalne terapije

Med obnovitvenim obdobjem je priporočen razvit tečaj telesne terapije. Gimnastiko je treba opravljati vsak dan. Trajanje tečaja - do popolnega izginotja bolečine in neugodja.

1. Lezi na stran. Poskusite čim višje dvigniti obe nogi. Vajo ponovite petkrat. Z vsako naslednjo lekcijo lahko povečate intenzivnost in število ponovitev.
2. Leži na hrbtu. Dvignite svojo nogo 90 stopinj. Ponovite petkrat. Enako storite z drugo nogo.
3. Naslonite se na steno. Stisni žogo v naročju.
4. Sedi na stol. Upognite in razvežite noge na kolenih.

Uporabljajo se tudi za hojo, podaljšanje in nihanje z uporom.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj takšnih pogostih patologij, kot so tendenitis kolena, sledite tem smernicam:

• pravilo je, da pred vsakim treningom ogrevate mišice;
• izogibajte se dolgotrajnemu naporu na eni mišični skupini;
• pri dviganju uteži upognite noge;
• počitek več;
• Izogibajte se poškodbam kolena.

Skladnost s temi preprostimi smernicami bo pomagala preprečiti razvoj tendinitisa. Če se pojavijo simptomi patologije, ne oklevajte obiskati specialista. Bolezen je treba zdraviti pravočasno in le pod nadzorom specialista.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Uporabnik interneta je delil, kako se samozdravijo tendonitis. Več o tem boste izvedeli v videoposnetku:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Želite dobiti enako zdravljenje, nas vprašajte, kako?

Tendonitis. Mehanizem vnetja, simptomi, diagnoza poškodb in zdravljenje

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Tendonitis je akutno vnetje ali degeneracija kite. Ta bolezen ima lahko različne vzroke in spremlja druge, resnejše sistemske bolezni. Vnetni proces lahko vpliva na skoraj vse kite, v praksi pa zdravniki običajno najdejo tendonitis na področju velikih sklepov udov. Najpogosteje je bolezen posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pojavlja pri moških 1,5 do 2-krat pogosteje kot ženske. Vendar pa je ta delež predvsem posledica moškega prevladujočega tipa dejavnosti. Pri opravljanju težkega fizičnega napora se pogosto pojavi travmatska tendonitis.

Anatomija sklepov mišic in kosti, kaj je tetiva

Tetiva je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje mišico s kostjo. Pri krčenju skeletnih mišic se kit prenese s silo. Odvisno od mesta pritrditve snopa kite, lahko sila povzroči upogibanje ali podaljšanje okončine v sklepu ali njegovo rotacijo v sklepni vrečki.

Glede na strukturo obstajata dve glavni vrsti tetiv:

• Cilindrične kite. Cilindrične kite povezujejo podolgovate skeletne mišice okončin s kostmi. Te kite se nahajajo v posebnem ovoju. Gre za ovoj iz vezivnega tkiva, ki zagotavlja optimalno zdrsavanje tetive med gibanjem in ga izolira od sosednjih tkiv.
• Ploske kite. Ploske kite se nahajajo predvsem na telesu in pritrdijo ploske mišice na kosti, fascijo in aponeuroze. Običajno imajo tetivo.

Struktura tkiv tetiv je zelo pomembna za pravilno razumevanje vnetnega procesa. Pravzaprav je tetiva vzporedno nameščena kolagenska vrvica. Kolagen je najbolj bogat protein v vezivnem tkivu. Ima visoko trdnost in nizko elastičnost. Te lastnosti se prenašajo po vsej tetivi. S pomembno zmanjšanje mišične obremenitve gre na kite. Zaradi nizke elastičnosti so nekatere kolagenske preje lomljene, kar vodi do mikrotrauma. Pri ponavljajoči se obremenitvi takšne poškodovane tetive lahko pride do končnega razpoka.

Najpogosteje pride do travmatskega tendonitisa na področju pritrditve progastih mišic okončin. Te mišice se lahko močno strgajo in prenesejo velik pritisk na kito. To je še posebej pomembno v športni medicini. Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega segrevanja ali ogrevanja se zelo poveča verjetnost mikro traktorjev kite. Dejstvo je, da se segrevanje in pred-raztezanje kolagenskih vlaken nekoliko povečata in elastično zaščitijo pred odmori.

Ker so kite del mišično-skeletnega sistema in so neposredno vključene v gibanje, se nahajajo predvsem v bližini sklepov. To včasih otežuje diagnozo, ker je težko razlikovati tendinitis od vnetnih procesov v sklepni votlini s simptomi.

V splošnem obstaja vnetje tetiv na območju naslednjih sklepov:

• kite ramenskega sklepa - ramenske mišice;
• komolci - kite mišic rame in podlakti;
• zapestni sklep - kite dolgega pregibnika roke in prstov;
• kite kolka - stegenske mišice;
• kolenski sklep - kite mišic stegna in spodnjega dela noge;
• gleženj - Ahilova tetiva.

Pri revmatičnih boleznih in avtoimunskih procesih lahko prizadenejo majhne tetive na področju prstnih prstov ali hrbtnih mišic.

Poleg mehanskih poškodb, ki so razložene s fizikalnimi lastnostmi kolagena, se lahko v akutnem imunskem procesu ali pri nekaterih sistemskih boleznih vnetje tkiva vname. V tem primeru se v ospredje postavi celična struktura in biokemična sestava tetive. Med celicami med kolagenskimi vlakni se najpogosteje pojavijo fibrociti in fibroblasti. Z vidika biokemične sestave poleg kolagena najdemo tudi proteoglikane (kompleksne molekule proteinov in ogljikovih hidratov, ki držijo kolagenska vlakna skupaj). Te celice in snovi so v nekaterih primerih lahko napadene z lastnim imunskim sistemom.

Vzroki tendinitisa

Kot je omenjeno zgoraj, se lahko vnetje tetive pojavi iz različnih razlogov, tudi v kontekstu resnejših sistemskih bolezni. Tako lahko govorimo o tendonitisu in kot samostojni patologiji in kot zaplet ali klinično različico poteka drugih bolezni.

Primarni tendonitis (neodvisna bolezen) lahko povzročijo naslednji razlogi:

• telesna dejavnost;
• mehanska poškodba;
• lokalnih vnetnih procesov.

Fizična aktivnost

Vadba je najpogostejši vzrok za tendonitis. Glede na to, katera mišica ali mišična skupina je opravila delo, so prizadete nekatere kite. Mišična vlakna, ki se skrčijo, raztezajo tkivo kite. Še posebej nevarno je, če pride do nenadne napetosti, ne da bi se najprej segrela mišica. V teh primerih obstajajo mikrotraume kite z določitvijo tendinitisa.

Mehanske poškodbe

Mehanske poškodbe zaradi prekomernega fizičnega napora. To so mikroskopske solze kolagenskih vlaken, ki tvorijo tetivo. Najpogosteje se to zgodi na stiku tetive s kostjo. To pojasnjuje lokalizacijo bolečin, predvsem v sklepih okončin. Tu se nahajajo najpomembnejši sklepi kosti in mišic.

Ker je vezivno tkivo, iz katerega so izdelane kite, zelo močno, se poškodbe pojavljajo predvsem na mestih pritrditve velikih mišic. Manjše mišice preprosto ne morejo tako močno stati, da bi povzročile napetost tetive.

Posledično se posttraumatski tendonitis opazi predvsem na naslednjih anatomskih področjih:

• Ramenski sklep V predelu ramenskega sklepa se nahajajo bicepsi (bicepsi) in tricepsi (tricepsi) ramenskih mišic. Te mišice so največje in najmočnejše na zgornjem okončini. Biceps in triceps so odgovorni za upogibanje in podaljšanje roke v komolcu. Pri preobremenitvi se pojavi poškodba tetive. Zaradi anatomskih značilnosti se večinoma prizadenejo kite v predelu ramenskega sklepa, vendar se podobne poškodbe pojavijo v ovinku.
• Kolenski sklep Največje mišice, ki so pritrjene v predelu kolenskega sklepa, so mišice kvadricepsa (kvadricepsa) stegna in telečja mišica teleta. Najpogostejši tendinitis je prva od teh mišic. Tetiva kvadricepsa se poškoduje, ko je kolenski sklep močno podaljšan ali ko se teža dvigne, pri čemer so noge vklopljene.
• Ahilova tetiva. Ahilova tetiva je pramen vezivnega tkiva, ki se nahaja za gleženjskim sklepom. Skozi to se mišičje tele prilega k klanici. Poškodba Ahilove tetive s poznejšim razvojem tendinitisa se pojavi z ostrim dvigom stopala na prste. To se v glavnem zgodi v začetni fazi skoka ali ko drka med vožnjo.

Tetive drugih mišic so relativno redko poškodovane. Drugi vzroki so bolj verjetno povzročili vnetje, ki bo navedeno spodaj.

Lokalni vnetni procesi

Vnetni procesi v bližini tetive lahko povzročijo tudi primarno tendinitis. Klasičen primer je površinska poškodba mehkega tkiva (globoke praske ali odrgnine). Brez hitre dezinfekcije ran se lahko okužba razširi na bližnje strukture. Dober primer je poškodba kolena. V primeru kršitve integritete kože, mikrobi vstopijo v območje sklepov in začne se vnetni proces. Brez ustreznega zdravljenja rane lahko njegovo širjenje povzroči vnetje tetive kvadricepsa, ki se nahaja na tem območju. V takih primerih lahko tendinitis povzroči nelagodje tudi po celjenju rane in obnovi kože.

Poleg tega je tendinitis lahko manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:

• okužbe;
• revmatične bolezni;
• bolezni imunskega sistema;
• presnovne motnje;
• degenerativne procese sklepov.

Okužbe

Tendonitis je lahko posledica širjenja nekaterih okužb v telesu. Običajno patogen bolezni prvi prodre v področje sklepov in povzroči njihov poraz. Po tem se vnetni proces razširi na kite mišic, ki se nahajajo v soseščini. V območju sklepov okužba prodira s krvnim ali limfnim tokom. Zakasnitev mikrobov v tem tkivu je razložena z dejstvom, da samo tkivo sklepnega hrustanca nima krvnih žil. Tako imajo kapilare na področju sklepov veliko slepih žepov, kjer se bakterije zlahka zadržujejo in krožijo v krvi. Ko so v takšnem žepu, patogeni okužijo najbližje tkivo in se postopoma razmnožujejo.

Podoben mehanizem uničenja kit se pojavi pri naslednjih okužbah:

• gonoreja;
• nekatere vrste streptokokov;
• Klamidija (v Reiterjevem sindromu);
• borelioza;
• nekaterih virusnih okužb.

Vendar je treba opozoriti, da neposredno mikrobne snovi redko privedejo do vnetja tetiv. Tendonitis je pogosto posledica neustreznega odziva imunskega sistema na prisotnost infekcijskega povzročitelja. Telo proizvaja specifična protitelesa, ki so zasnovana za selektivno uničenje tujih proteinov. Bakterije, ujete v krvi, kot smo že omenili zgoraj, se zadržujejo v sklepih. S pretokom krvi pride tudi do protiteles, kar povzroči akutni vnetni proces, ki lahko vodi do razvoja tendinitisa.

Revmatične bolezni

Revmatične bolezni so skupina bolezni, za katere so značilne poškodbe vezivnega tkiva. Skoraj vse te patologije z različnimi stopnjami verjetnosti lahko vodijo v razvoj tendonitisa. To je zato, ker kite dejansko predstavljajo vrsto vezivnega tkiva. Definitivno vzroki in patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni še niso pojasnjeni. Pri razvoju vnetnega procesa, prirojenih ali dednih dejavnikov, lahko določene vloge in značilnosti imunskega sistema telesa igrajo določeno vlogo.

Med naslednjimi revmatskimi obolenji lahko opazimo tendenitis različne stopnje:

• psoriatični artritis;
• reaktivni artritis;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• skleroderma.

Druge revmatične bolezni, ki vodijo v razvoj tendinitisa, so manj pogoste.

Mehanizem pojavljanja vnetnega procesa pri revmatizmu je zelo zapleten. Ta skupina bolezni se nanaša na avtoimunsko, saj imunski sistem začne napadati lastne celice telesa. Domneva se, da je vzrok te kršitve podobnost beljakovin vezivnega tkiva z beljakovinami nekaterih mikroorganizmov (predvsem beta-hemolitična streptokoka skupina A). Streptokok te podvrste pogosto povzroča vneto grlo. Če ni ustreznega zdravljenja, imunski sistem sčasoma proizvede veliko količino protiteles proti beljakovinam mikroorganizma. Ta protitelesa lahko okužijo nekatera normalna tkiva v telesu (glomeruli v ledvicah, srčnih ventilih, sklepih in kitah). Tako je vzrok tendinitisa pri revmatičnih boleznih pogosto hiperfunkcija lastnega imunskega sistema telesa.

Vnetje kite v sistemskih patologijah vezivnega tkiva ima številne značilnosti. Najprej so sestavljeni iz simptomov, ki se razlikujejo od travmatičnih tendinitisov. Poleg tega vnetje kite pri revmatičnih boleznih zahteva poseben pristop k zdravljenju.

Bolezni imunskega sistema

Kot je navedeno zgoraj, imunski sistem igra pomembno vlogo v patogenezi (razvojni mehanizem) revmatičnih bolezni. Vendar pa so lahko tudi izolirane kršitve njenega dela tudi posreden vzrok za razvoj vnetnih procesov. Glavna vloga imunosti je boj proti tujim mikroorganizmom. Z oslabljenim imunskim sistemom povečuje tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni še hujše. Brez odpornosti imunskega sistema se patogeni hitreje razmnožujejo in širijo po vsem telesu.

Razlogi za zmanjšanje splošne imunitete so lahko: t

• pogosti prehladi;
• dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
• jemanje kortikosteroidnih zdravil (vključno s pogosto uporabo kortikosteroidnih mazil);
• radioterapija in kemoterapija za raka;
• bolezni krvi in ​​hematopoetskega sistema;
• presaditev kostnega mozga.

Obstajajo tudi številne prirojene avtoimunske bolezni, pri katerih imunski sistem proizvaja protitelesa proti beljakovinam veznega tkiva telesa. V nasprotju z zgoraj navedenimi stanjami obstaja hiperfunkcija imunskega sistema. V takih primerih se tendinitis lahko pojavi skozi vse življenje in ne samo v mestih, kjer se vežejo velike mišice, ampak tudi v bližini manjših sklepov.

Presnovne motnje

V nekaterih primerih lahko presnovni procesi v tetivih prispevajo k presnovnim motnjam v telesu. Prvič, gre za tendinitis, ki ga povzroča protin. To je bolezen, za katero je značilna visoka vsebnost sečne kisline v krvi in ​​odlaganje kristalov te kisline v mehka tkiva. Nedvoumni razlog za vzpostavitev protina ni bil ugotovljen, vendar so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za protin, so:

• Moški spol (bolezen se pojavi pri moških 10–12-krat pogosteje kot ženske).
• Starost nad 50 let.
• Kronična hipertenzija (zvišan krvni tlak). Povišan tlak zmanjšuje filtracijo ledvic. Kri prehaja skozi tubule znotraj ledvic z večjo hitrostjo, kar vpliva na kakovost filtracije. Posledično ostane v krvi več sečne kisline.
• Obilje purinskih baz v prehrani. Živila, ki vsebujejo veliko teh snovi, so rdeče meso, čokolada, pivo, kava, kakav, nekatere vrste rib (rdeče ribe). Zaradi presnovnih procesov v telesu se iz purinskih baz pridobiva sečna kislina. V skladu s tem uporaba zgoraj navedenih izdelkov poveča koncentracijo te kisline v krvi.
• Okvara ledvic ali kronična ledvična bolezen. Ledvične bolezni zmanjšajo filtracijo in zmanjšajo izločanje sečne kisline iz telesa. Posledično se ta snov nabira v krvi in ​​se odlaga v tkivih.
• Zloraba alkohola. Alkohol vpliva na ledvice tako, da se zmanjša filtracija in izločanje sečne kisline, večina pa ostane v krvi.
• Dedna predispozicija. Statistično je verjetnost za razvoj protina večkrat večja, če so v družini že bili primeri te bolezni.

Protin povzroči tendinitis, kot sledi. Povečana koncentracija sečne kisline vodi v odlaganje v tkivih v obliki kristalov. V bistvu to vpliva na mehko tkivo v sklepih. Kristali sečne kisline vodijo v razvoj akutnega vnetnega procesa, ki vpliva na kite. V večini primerov se tendinitis pojavlja na področju majhnih sklepov stopala, redkeje trpi Ahilova tetiva.

Degenerativni procesi sklepov

Degenerativni procesi v sklepih pogosto vplivajo na kite, pritrjene na bližnje mišice. Degeneracija hrustanca je njena postopna smrt in uničenje, ki se lahko pojavi zaradi različnih razlogov.

Vzroki za degeneracijo sklepov so lahko naslednji patološki in fiziološki pogoji: t

• hormonske motnje (endokrine bolezni, menopavza pri ženskah);
• dolgotrajna uporaba hormonskih protivnetnih zdravil (kortikosteroidnih zdravil);
• pretiran stres na sklepih športnikov in ljudi, ki opravljajo težko fizično delo;
• poslabšanje prehranskega artikulacijskega tkiva s starostjo;
• motnje presnove kalcija in fosforja v telesu (osteoporoza in druge bolezni kostnega tkiva);
• poškodbe sklepov.

Degeneracijo sklepov, ne glede na vzroke, spremlja vnetni proces, ki vpliva na kite. V nekaterih primerih se tetive lahko pritrdijo neposredno na sklepno vrečko (bicepsova kita na ramenskem sklepu). Potem bo degeneracija sklepa povzročila trajno kršitev tetive in mikro trave, ki podpirajo vnetni proces.

Simptomi tendonitisa

Tendonitis ima običajno omejeno število lokalnih simptomov, za katere je težko narediti celo predhodno diagnozo. Vendar ima vsak od simptomov številne značilnosti, ki natančno kažejo na vnetje tetive in ne na druga sosednja tkiva.

Glavni simptomi tendonitisa so:

• bolečinski sindrom;
• težave pri gibanju;
• vozliči pod kožo;
• auskultacijski šum;
• rdečina kože.

Sindrom bolečine

Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Ponavadi je lokaliziran na področju sklepov in redko dovzeten za obsevanje (porazdelitev na sosednja območja). V primeru travmatičnega tendinitisa se bolečina pojavi takoj po raztezanju ali napenjanju kitnih vlaken. Nato se pojavlja predvsem med aktivnimi premiki. Bolnik, ki namerava izvajati upogibanje ali raztezanje v sklepu, napne mišice, katerih krčenje povzroča napetost tetive in bolečino. Podobno pasivno gibanje v sklepu (s pomočjo nekoga) brez mišične napetosti je skoraj neboleče. Ta funkcija pomaga razlikovati med bolečino pri tendinitisu in bolečino v primeru poškodb sklepov (v drugem primeru bo pasivno gibanje boleče).

V primeru poškodb tetive pri revmatičnih tkivih bo bolečina lokalizirana predvsem na področju majhnih sklepov (prstov prstov) in v protinu - v območju stopal (metatarzofalangealni sklepi).

Težave pri gibanju

Ker so kite neposredno vključene v proces gibanja, njihovo vnetje ne more vplivati ​​na delovanje sklepa. Mikrotraume povzročajo zmerni edem, zaradi česar se tetiva v svoji vaginalni vagini tesneje spušča. Posledično bo amplituda gibanja v sklepih omejena (predvsem zaradi pojava ostrih bolečin pri prekomerni fleksiji, podaljšanju ali rotaciji).

Nodularne tvorbe pod kožo

V nekaterih primerih lahko najdemo majhne vozliče pod kožo skozi vneto kito. Pri travmatičnih tendonitisih se razlagajo s proliferacijo vlaknastega tkiva. Vozlički premera dosežejo nekaj milimetrov, imajo elastično konsistenco in se premikajo z napetostjo mišic.

V redkih primerih se pojavi kalcifikacija vlaknastega tkiva. Kalcijeve soli se začnejo odlagati v vozličku, kar vodi v njihovo strjevanje. Kalcifikacije na področju kite se ne raztopijo neodvisno, za razliko od vlaknastih vozličkov in povzročijo hudo bolečino, ki poškoduje ovoj tetive med gibanjem.

Auskultacijski hrup

Auskultacija je raziskovalna metoda, pri kateri zdravnik nanese stetoskop na prizadeto območje in analizira zvoke. Pri tendinitisu se ta metoda redko uporablja, saj se pri vseh bolnikih ne sliši patološki hrup. Med auskultacijo lahko slišite trenje otečene in vnetljive tetive, ko se premika v ovoju tetive. Običajno je ta proces tih. V prisotnosti vlaknastih vozličkov ali kalcifikacij se bo hrup poudaril.

Rdečica kože

Rdečica kože nad prizadeto tetivo je zelo redka. Ponavadi je mogoče videti le pri primerjanju prizadete okončine z zdravim. Rdečica se pojavi s sočasno tendovaginitisom (vnetjem vrečke tetive) ali s površinsko lokacijo vnetje tetive (npr. Kite dolgega fleksorja prstov na zapestju).

Odvisno od razlogov, ki so privedli do razvoja tendonitisa, ima lahko bolnik druge simptome, vendar ne zaradi vnetja tetive, ampak zaradi bolezni, ki jo je povzročila. Takšni pogosti simptomi, ki lahko določajo vzrok za tendonitis, so razdeljeni v tri skupine.

Za diagnosticiranje osnovne bolezni z tendinitisom se iščejo naslednje skupine simptomov: t

• simptomi revmatičnih bolezni;
• simptomi protina;
• simptomov nalezljivih bolezni.

Simptomi revmatičnih bolezni

Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendonitis razvije na podlagi revmatičnih bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo. V teh primerih vnetje kite ne bo edina manifestacija bolezni.

Poleg zgoraj navedenih lokalnih pojavov tendinitisa pri revmatičnih boleznih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• pordelost in hrapavost kože;
• deformacija prstov v falangealnih sklepih;
• modre konice prstov;
• intermitentna srčna aritmija (odpoved srčnega ritma);
• kratka sapa;
• gosto podkožni vozlički v sklepih (ki niso premaknjeni s projekcijo tetive med gibanjem v sklepu);
• nizka telesna temperatura (37 - 38 stopinj);
• bolečine v sklepih.

Poleg teh simptomov lahko pride do številnih redkih pojavov revmatičnih bolezni. To je posledica dejstva, da ta skupina bolezni vpliva na vezivno tkivo, ki se nahaja v skoraj vseh organih in sistemih.

Lokalne manifestacije tendinitisa pri revmatičnih boleznih imajo tudi številne značilnosti. Bolniški sindrom se najpogosteje izraža zjutraj, do večera pa se bolečina umiri. Na revmatizem vplivajo predvsem majhni sklepi (falangealni sklepi prstov, stopala). Vnetni proces se običajno odvija simetrično na obeh okončinah.

Simptomi protina

Značilen simptom protina je nastajanje gihtnih vozlišč ali tofijev na področju majhnih sklepov. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi v predelu stopala, manj pogosto sklepi v predelu roke. Značilna paroksizmalna bolečina in otekanje prizadetih sklepov. Izoliranega tendonitisa brez vnetja sklepov s protinom skoraj ni mogoče najti.

Simptomi infekcijskih bolezni

Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendenitis razvije kot posledica širjenja kakršnekoli okužbe v telesu. V tem primeru pred pojavom lokalnih simptomov na področju kite sledi vrsta manifestov, značilnih za določeno okužbo.

Če se tendinitis razvije pred nalezljivo boleznijo, se lahko ob napredovanju bolezni pojavijo naslednji simptomi:

• simptomi akutne bolezni dihal: kašelj, zamašen nos, rdečina grla;
• simptomi splošne zastrupitve: glavobol, slab apetit, subfebrilna telesna temperatura;
• simptomi ali klamidija: bolečine med uriniranjem, sluznično izločanje iz sečnice, srbenje v predelu zunanjih genitalij.

Druge nalezljive bolezni bistveno manj vodijo v razvoj tendinitisa.

Diagnoza tendonitisa

V primeru post-travmatskega tendinitisa se diagnoza običajno postavi na podlagi anamneze (anketa bolnika) in pregleda prizadetega območja. Napake v tem primeru so precej redke.

Med pregledom bo zdravnik pazil na naslednje točke:

• primerjava gibov v simetričnih sklepih;
• prisotnost lokalne bolečine z aktivnimi gibanji;
• bolečina s palpacijo v projekciji kite;
• ali težka fizična aktivnost v zgodovini.

Če zdravnik ugotovi, da so simptomi značilni za tendinitis, vendar bolnik v zadnjem času ni napregnil mišice in je izključena možnost poškodbe, so predvideni dodatni pregledi. Njihova naloga je podrobnejša študija narave poškodb in opredelitev primarne patologije, če obstaja.

Dodatne diagnostične postopke lahko razdelimo v dve podskupini:

• instrumentalna diagnostika;
• laboratorijska diagnostika.

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalna diagnostika omogoča vizualizacijo poškodb tetive in oceno njihove resnosti. Poleg tega večina teh diagnostičnih postopkov vzporedno ocenjuje stanje bližnjega sklepa, kar je pomembno za ugotavljanje sočasnih bolezni.

Pri tendonitisu lahko uporabimo naslednje instrumentalne diagnostične metode:

• Ultrazvok (ultrazvok) se uporablja predvsem pri travmatičnih tendonitisih za odkrivanje prekinitev vlaken. Poleg tega lahko zdravnik s to študijo ugotovi, ali tendonitis spremlja burzitis ali artritis. Te informacije bodo vplivale na izbiro taktike zdravljenja.
• Radiografija razkriva žarišča kalcifikacije v tetivnem tkivu in deformacijo sklepov. Zaradi narave škode je včasih mogoče sklepati o prisotnosti revmatičnih bolezni. To se kaže v spremembi površine hrustančnega tkiva znotraj sklepa.
• MRI (magnetna resonanca) omogoča natančno določanje narave poškodbe tetive. Ta metoda zazna mikrotraume večje od 0,5 mm, vlaknaste vozle in kalcifikacije. Poleg tega se lahko po šivanju tetiva oceni kot proces zdravljenja. Vendar pa se MRI redko uporablja za začetno diagnozo tendinitisa zaradi visokih stroškov pregleda. Predpiše se le v primerih, ko zdravljenje iz neznanih razlogov ne daje pozitivnega učinka.

Laboratorijska diagnoza

Laboratorijska diagnoza vključuje preučevanje bioloških materialov, odvzetih bolniku. Pri tendinitisu je to običajno krvni test. Spremembe se pojavljajo le pri hudem poteku bolezni ali v prisotnosti komorbiditet. Normalna travmatična tendonitis ne povzroči sprememb v krvnem testu, zato ta študija zanjo ni predpisana.

Med preiskavo krvi za tendinitis se lahko odkrijejo naslednje nepravilnosti:

• Levkocitoza (povečano število belih krvnih celic) spremlja akutne infekcijske procese. Poleg tega se lahko zgodi, če se v ovoju tetive začne tvoriti gnoj. Rast belih krvnih celic ponavadi kaže na potrebo po antibiotikih za boj proti okužbam.
• Zvišanje ravni sečne kisline v biokemičnem krvnem testu kaže na možnost protina artritisa s sočasno tendinitisom.
• C-reaktivni protein je znak akutnega vnetnega procesa v telesu in ponavadi govori o nalezljivi naravi tendonitisa.
• Reumatoidni faktor se lahko pri revmatičnih boleznih poveča. Poleg tega se lahko pri teh bolnikih pojavi povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).

Poleg krvnega testa za domnevno protin lahko opravimo tudi laboratorijsko analizo sklepne tekočine. Ponavadi se vzame iz prvega metatarzofangealnega sklepa (sklep na dnu palca). Kristali sečne kisline (urates) se pogosto pojavljajo v sklepni tekočini.

Zdravljenje Tendonitisa

Taktika zdravljenja tendinitisa je v veliki meri odvisna od razlogov, ki so povzročili bolezen. Če govorimo o poškodbi tetive, ki se je razvila kot posledica poškodbe, potem so terapevtski ukrepi pogosto dovoljeni doma. Če je tendonitis manifestacija druge bolezni, potem zdravljenje bo usmerjeno ne le za odpravo lokalnih simptomov bolezni, ampak tudi za odpravo primarne patologije.

Osnovno zdravljenje za skoraj vsako tendinitis je naslednje:

• uporaba mraza po poškodbi;
• imobilizacija okončine;
• uporaba protivnetnih zdravil;
• fizioterapevtsko zdravljenje.

Uporaba mraza po poškodbi

Lokalni nanos mraza (losjoni, led) poteka s travmatskim tendinitisom v prvih urah po poškodbi. Hladno prispeva k zoženju kapilar, kar zmanjšuje dotok krvi v poškodovano območje. S stisnjenimi žilami iz tekočine izteče tekočina, kar bo zmanjšalo otekanje. Po drugi strani pa bo zmanjšanje edema olajšalo bolečino in na dolgi rok hitro okrevanje. V primeru, da se tendonitis razvije v ozadju sistemskih bolezni, lokalna uporaba hladu ni priporočljiva.

Imobilizacija udov

Imobilizacija udov je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. To pomeni omejitev mobilnosti v sklepu. To bo pacientu omogočilo, da ne napne mišic okončine in ne raztegne vnetje tetive. Če je poškodovana kitnica ramenskega področja, je dovolj, da držite roko na zanki v višini prsnega koša, pri tem jo upognete v komolec pod pravim kotom. Pri aktivnih vnetnih procesih je morda potrebno uporabiti obliž iz mavca 2 do 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe tetive. V primeru tendinitisa majhnih sklepov na ozadju protina ali revmatičnih bolezni se imobilizacija običajno ne izvede. Bolnikom priporočamo, da zmanjšajo obremenitev prizadetega območja.

Protivnetna zdravila

Fizioterapija

Fizioterapija s tendinitisom je namenjena predvsem pospeševanju presnove na prizadetem območju. To se doseže s širitvijo kapilar ali neposrednimi učinki na celice vezivnega tkiva. Pri travmatskem tendonitisu je običajno dovolj 3 do 5 postopkov. Daljše zdravljenje je morda potrebno, če gre za rupturo tetive. Potem se bodo simptomi tendonitisa opazili še nekaj tednov po operaciji za šivanje tetive.

Pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode: t

• Laserska terapija. Med lasersko terapijo se tkivo obseva z medicinskim laserjem srednje moči. Njegov učinek stimulira metabolizem na celičnem nivoju, tako da se vlakna mikro tračnic hitreje zacelijo.
• Magnetna terapija. Učinek, podoben laserski terapiji, se doseže z delovanjem elektromagnetnega polja na poškodovano tkivo.
• Ultravijolično sevanje. S pomočjo posebnih terapevtskih svetilk s spektrom ultravijoličnega sevanja se tetivno tkivo zmerno segreje, kar vodi do boljšega krvnega obtoka in boljše prehrane na tkivni ravni.
• Ultrazvočno zdravljenje. Ultrazvočna obdelava ustvarja mehanske vibracije v debelini tkiva. To delno prispeva k pinjenju edemov in preprečuje nastanek vlaknastih vozličkov ali kalcijevih usedlin.
• Elektroforeza z lidazom. Elektroforeza vključuje vnos zdravil v tkivo pod vplivom močnega elektromagnetnega polja. Uvedba lidzija pospešuje proces celjenja mikro trave in preprečuje prekomerno tvorbo kolagena (preprečuje nastanek grobih brazgotin po solzah).

Podoben masažni mehanizem ima terapevtsko masažo. Spodbuja sprostitev mišic, kar zmanjšuje napetost poškodovane tetive. Poleg tega se med masažo izboljša limfna drenaža, kapilare pa se razširijo. Kumulativni učinek je izražen v pospešeni obnovi mikrodazmov. V primeru tendinitisa, ki ga povzročajo nalezljivi procesi, masaža ni priporočljiva, saj lahko mikrobi pritečejo v druga anatomska območja s tekočo limfo.

Poleg tradicionalnih zdravilnih metod se lahko travmatični tendonitis zdravi s pomočjo ljudskih sredstev. Da bi povečali terapevtski učinek in pospešili okrevanje, je priporočljivo kombinirati protivnetna zdravila s recepti tradicionalne medicine.

Pri zdravljenju tendinitisa uporabite naslednja zdravila:

• Stiskanje naribanega krompirja. Nariban krompir se zmeša z drobno nasekljano čebulo in previdno premeša. V mešanico se doda enaka količina gline. Nato lahko orodje nanesete ponoči na prizadeto območje.
• Kompresija infuzije česna. Dve ali tri glave česna temeljito zmešamo in razredčimo s 50 ml vrele vode. Po tem se mešanica infundira nekaj ur. Nastala infuzija česna je impregnirana z gazo ali frotirno brisačo, ki jo je večkrat zložila. Stisnemo ohladimo in hranimo, dokler se ne segreje na telesno temperaturo. Postopek se lahko ponovi 2 - 3 krat dnevno.
• Stisnite olje česna in evkaliptusa. Nekaj ​​glav česna se zmelje z živalskimi maščobami, nato se mešanici doda majhna količina evkaliptusovega olja. Treba je zagotoviti, da količina živalskih maščob omogoča ohranitev pastozne konsistence. Nastala zmes se vnese v kožo s projekcijo prizadete kite 1 - 2-krat na dan.
• Stisnite z jabolčnim kisom. Pri 0,5 litra jabolčnega ali vinskega kisa potrebujete 100 ml vodke. V mešanici lahko dodate sok iz pol limone. Po infuziji v trajanju 3–5 ur se zdravilo aplicira v obliki oblog 1-2 krat dnevno.

Ne smemo pozabiti, da je treba s tendinitisom na ozadju revmatičnih bolezni in protina z zdravnikom razpravljati o uporabi nekaterih ljudskih sredstev. Priporočljivo je tudi, da se izogibate uporabi oblog s temperaturo več kot 50 stopinj, saj povečajo oteklino po poškodbi in pospešijo rast bakterij v primeru okužbe. Večina oblog se uporablja pri temperaturah blizu telesne temperature.

Poleg osnovnega zdravljenja tendinitisa, obstajajo številne značilnosti zdravljenja, odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Takšne primere je priporočljivo zdraviti pod budnim nadzorom zdravnika, saj so zdravila, ki se uporabljajo za dodatno zdravljenje, lahko škodljiva za zdravje, če se uporabljajo nepravilno.

Glede na osnovno bolezen boste morda morali uporabiti naslednja zdravila:

• Kortikosteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina zdravil se uporablja za zdravljenje revmatičnih bolezni. Poleg sistemske uporabe so možne tudi lokalne injekcije hormonskih protivnetnih zdravil v območju vnetljive tetive. To daje močnejši in trajnejši terapevtski učinek.
• Antibiotska terapija. Antibiotska terapija je potrebna za tendinitis, ki ga povzročajo infekcijski procesi. Potek zdravljenja bo uničil povzročitelje bolezni in odpravil vnetni proces. Antibiotik in njegov odmerek izbere lečeči zdravnik posebej, odvisno od vrste okužbe.
• Kolhicin To zdravilo se uporablja za lajšanje akutnih napadov protina. Potek zdravljenja običajno traja do 2 tedna, po tem pa se vnetni proces umiri. Zdravljenje priporočamo v stacionarnih pogojih.

Kirurško zdravljenje tendinitisa je lahko potrebno le v primerih, ko se gnoj nabira v ovoju tetive (pri nekaterih okužbah) ali če pride do znatnega obremenjevanja vlaken kit (zaradi resnih poškodb). V prvem primeru se bo ovoj tetive odprl in gnoj se bo sprostil. Po tem se rana zdravi z antibakterijskimi sredstvi, da se uničijo piogeni mikrobi. V drugem primeru bo operacija namenjena kirurški povezavi zlomljenih kolagenskih svežnjev. Po operacijah na kiteh je okončina običajno pritrjena z obližem mavca do enega meseca, odvisno od resnosti bolezni.