Dobro usklajeno delo našega živčnega, mišičnega in obtočnega sistema, naprava za okostje, nikoli ne bo prenehala presenetiti, navdušiti in sprožiti vprašanja. V iskanju odgovorov nanje smo prisiljeni opozoriti na pouk biologije ali iskati informacije na internetu. Danes bomo razumeli strukturo medenice osebe, spoznali njene funkcije in govorili o podrobnostih in pomembnih razlikah med žensko in moško medenico.

Struktura človeške medenice

Medenica ustvari dve medenični kosti in križnico. Povezane so z neaktivnimi sklepi in okrepljene z ligamenti. Skozi številne luknje v okostju so živci in krvne žile. Anatomija medenice je taka, da jo kosti omejujejo s strani in spredaj. Za omejevalnikom je zadnja kost, ki je zaključek hrbtenice.

Pomoč Medenične kosti se imenujejo tudi brezimenske, medenična kost pa v latinščini zveni kot os coxae.

Funkcije spola

Struktura medenice in anatomije njenih notranjih organov pri ženskah in moških je popolnoma drugačna. Ženska anatomija medenice upošteva funkcijo, ki ji jo pripisuje narava - razmnoževanje potomcev. Za porodničarja-ginekologa je pomembna ne le klinična slika, temveč tudi rentgenska struktura tega območja. Taz - neposredni udeleženec v rojstvu otroka.

Kosti ženske medenice so širše in gostejše, konveksnost je manj izrazita. Kosti pubisa so povezane pod pravim kotom. Zgornji del buče in zgornje plasti kosti so med seboj ločene 27 cm, lumen spodnje medenice pa je širši in ima videz ovalne oblike. Tudi velikost medenice je bolj moška, ​​njena nagnjena ravnina pa je približno 60 °.

Moški medenici je bolj izrazit v rtu, za katerega je značilen oster spodnji kot. Ploskvi alijske ploskve in bedrnice se nahajajo bližje drug drugemu. Lumen spodnjega dela medenice je podoben dolgemu ovalu, njegova velikost je manjša od ženske, kot nagiba pa je približno 50-55 °.

Oskrba s krvjo

Naslednje arterije so vključene v dovod krvi v kolčni sklep:

• vzpenjalna veja bočne arterije;
• globoka veja medialne arterije;
• krožna vezna arterija;
• veje spodnje in zgornje glutealne arterije;
• veje zunanjih alijskih in spodnjih hipogastričnih arterij.

Pomen teh žil v oskrbi s krvjo stegna je različen. Glavna moč glave stegnenice je na račun vej medialne arterije, ki se zvija okoli stegna. Zunanja vzpenjajoča veja upogibne arterije stegna igra bistveno manjšo vlogo pri dotoku krvi v sklep. Vloga zgornjih in spodnjih glutealnih vej, kot tudi zunanja ilijačna in spodnja hipogastrična arterija je relativno majhna.

Odtok krvi iz kolčnega sklepa poteka skozi žile, ki spremljajo arterijske žile, nato pa padejo v femoralno, hipogastrično in aliakalno veno.

Živčni pleksus

Kolčni sklep ima bogat živčni sistem. Innervacijo izvajajo živčevje periosta, periartikularne nevrovaskularne tvorbe, kot tudi veje velikih živčnih trupov (femoralni, ishiadični, obstruktivni, nadrejeni in spodnji glutealni in kontuzivni živci).

Posteriorno-spodnji del sklepov je inerviran z vejami ishiadičnega, višjega glutealnega in površinskega živca. Prednji del je sklepna veja obturatorskega živca. Okrogla vez in maščobna blazina - zadnja veja obturatorskega živca. Tudi v živčnem sistemu teh struktur so bile vključene veje femoralnega in glutealnega živca.

Kostno okostje

Okostje medeničnega pasu se začne oblikovati v obdobju intrauterinega razvoja. Po rojstvu je kolčni sklep prikazan v obliki hrustanca, ki se postopoma strdi in nato štrli in tvori močnejšo kostno strukturo.

Proces traja, dokler se odrasli organizem ne oblikuje v celoti. Po tem se ustavi rast kosti, vendar se spremeni oblika, lokalizacija in struktura.

Zaradi jasnosti bodite pozorni na fotografijo okostja medenice osebe z opisom kosti.

Medenična kost (v latinici - os coxae) je največja človeška kost in najmasivnejši del mišično-skeletnega sistema. Sestavljen je iz treh delov: ileal, ishiadičen in sramen. Znotraj teh področij se začne zorenje v puberteti.

To se zgodi samo na tistih območjih, kjer je pritisk na medenico največji. Eno od teh lokacij je acetabulum, v katerem je lokalna glava stegnenice. Po povezovanju teh delov se oblikuje kolčni sklep.
Iliakalni del je sestavljen iz krila (ekspanzija v zgornjem delu kosti) in telesa.

Leži nad acetabulumom. Eden od robov krila je predstavljen v obliki pokrovače, na katero je pritrjena mišica trebuha. Z zadnje strani zgornjega dela sprednjega dela sklepov se njegova ravnina kombinira z zakrivljenim sklepom.
Trbovje je spredaj pod acetabulumom.

Predstavljena je v obliki dveh pip, ki sta povezana pod kotom. Med njimi je hrustančasta plast. Vsi ti elementi tvorijo pubično simfizo.

Pomoč Struktura medeničnih kosti ženske upošteva njeno sposobnost, da ima otroka. Ko plod zapusti maternico, se lahko hrustančasta tkiva deformirajo, zaradi česar se kosti medenice premikajo. To olajša proces poroda.

Ischium se nahaja na zadnji strani medenice (na isti ravni kot sramne kosti, le na nasprotni strani). Struktura kosti tega dela ima neravno površino, tako da lahko oseba sedi.

Poleg tega je del kolka sestavljen iz trte in križnice, kar ustvarja obročasto medenično votlino.

Anatomsko je medenica razdeljena na dva dela: velika medenica je del neimenovane kosti, ki je na vrhu in majhna medenica, njen ožji del, je na dnu. Kosti majhne medenice pogojno razdelijo mejno črto, ki poteka vzdolž vrha križnice, nato pa na luknjasto konturo aliumije, zajame pa tudi zunanji del sramne kosti in simfizo z istim imenom.

Na obeh straneh so na te kosti pritrjene številne kosti trebušne votline, hrbta in hrbtenice. Nekatere mišice nog se začnejo od njih. Tako se oblikuje mišično okostje.

Mišična struktura

Mišični sistem predstavljajo visceralne in parietalne mišice. Medenične mišice se nahajajo na vseh straneh okoli kolčnega sklepa. Vsaka skupina izvira iz križnice, hrbtenice, femoralne in medenične kosti.

Mišice igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju medenične membrane. To vključuje tudi seznanjene mišice, ki dvigujejo anus, pa tudi neparne. Tu so ileusno-kičiškasto, pubično-kičiškaste mišice in močna krožna mišica danke.

Funkcije

Kolčni sklep ima kompleksno strukturo in opravlja naslednje funkcije:

1. Podpora - za vzdrževanje hrbtenice. Služi kot težišče mišično-skeletnega sistema.
2. Zaščitna - opozarja notranje organe (mehur, črevesje in spolne organe) pred zunanjimi fizičnimi vplivi in ​​poškodbami. Vrednost medeničnega pasu je težko preceniti, saj ščiti vitalne organe človeškega telesa. Ker je glavna funkcija zaščita, če je poškodovana, obstaja tveganje zapletov, povezanih s poškodbami notranjih organov. Zato poškodbe kolčnega sklepa pogosto povzročijo resne posledice.

Zaključek

Moški in ženski medenični pas opravlja enake vitalne funkcije, podpira hrbtenico in ščiti notranje organe pred poškodbami. Vendar pa se struktura ženske medenice bistveno razlikuje od moškega. Narava ženskega organizma je odvzela funkcijo prenašanja in rojstva otroka, zato je njegova medenica oblikovana tako, da zagotavlja in olajšuje te procese v največji možni meri.

Anatomija človeške medenice

Med evolucijskim razvojem človeka so se v njegovem okostju pojavile spremembe, vključno z izboljšanjem strukture medenice. Neposrednost je povzročila znatno povečanje obremenitve medenične kosti. Posledično so dobili videz sklede s široko osnovo, ki je spodnjim okončinam omogočala učinkovito izvajanje funkcionalnih aktivnosti.

Struktura človeške medenice je dokaj zapletena anatomska struktura, ki se spreminja s starostjo.

Pri otrocih so medenične kosti med seboj povezane s pomočjo elastičnih vezi. V odrasli dobi se duktilna vezna veziva nadomesti s kostnim tkivom.

Spreminjanje relativnega položaja komponent kolčnega sklepa. Do takih transformacij pride zato, da se prenese obremenitev rastočega organizma.

Spolne značilnosti strukture

Anatomija medeničnega pasu je odvisna od spola osebe. To je posledica dejstva, da so ženske v rodni dobi sposobne nositi in roditi otroke. Na strukturo medenice je vplivala generična aktivnost. Izpostaviti je treba spolne značilnosti:

• Prečna velikost medenice pri ženskah bistveno presega vzdolžno. Ta široka oblika zagotavlja podporo maternici, ki raste med nosečnostjo.
• Za fiziološko lokacijo membran mehurja ima kostna osnova medenice sploščeno dno.

Parametri medeničnega pasu so pomembni za normalen potek dela, zato se merijo pri vseh nosečnicah. Oceno velikosti in oblike opravi ginekolog s pomočjo posebne naprave - tazomera. Dodatna meritev se izvede intravaginalno. Za natančno določitev notranjih dimenzij medenice omogoča ultrazvok.

Evropski raziskovalci so predlagali uporabo razlik v indeksih medeničnega pasu zarodka kot dejavnika, ki potrjuje spol nerojenega otroka. Zato pri opravljanju ultrazvočnega pregleda specialist opozarja ne le na področja okostenitve, temveč meri tudi ključne parametre medeničnih kosti.

Funkcije medenice

Specifično strukturo medeničnih kosti določajo njihove funkcije. V procesu evolucijskega razvoja se je človek začel premikati navpično, kar je povečalo obremenitev spodnjih delov okostja. V zvezi s tem je prišlo do povečanja kostne baze, ligamenti so bili zamenjani z močnimi sklepi. Med glavnimi funkcijami medenice so:

• Referenca. Medenični pas predstavlja celotno obremenitev zgornje polovice telesa.
• Motor. Spodnje okončine so pritrjene na medenične kosti, kar zagotavlja gibanje v prostoru.
• Ohranjanje ravnotežja Zaradi spremembe položaja telesa med razvojem se je težišče premaknilo. Masivne kosti spodnjega dela telesa prispevajo k njeni stabilizaciji pri izvajanju različnih akcij.
• Zaščitna. Medenične kosti služijo kot zaščita za notranje organe genitourinarnega in reproduktivnega sistema, spodnje dele prebavnega trakta.
• Udeležba v delovni aktivnosti. Anatomske značilnosti medenice ji omogočajo ustvarjanje fizioloških pogojev za rastoči plod. Zaradi hormonskih sprememb v ozadju se pojavijo ligamentni aparati. To povzroča premik kosti med porodom in nadaljnjo obnovo medeničnega pasu v poporodnem obdobju.

Struktura

Anatomija človeške medenice že dolgo ni bila skrivnost. Struktura okostja spodnjih okončin je popolnoma razumljena. Razvoj instrumentalnih diagnostičnih metod, kot so rentgen, magnetna resonanca in računalniška tomografija, ultrazvok, nam je omogočil sledenje zavihku, nastanek in starostne značilnosti medeničnega pasu.

V nekaterih internetnih virih je okostje spodnjih okončin napačno združeno s skupnim imenom hip kosti. Kot je v resnici, položaj s strukturo medenice, menimo, spodaj.

Kostno okostje

Struktura medenice otroka in odrasle osebe je drugačna. V otroštvu je pas sestavljen iz treh med seboj povezanih elastičnih vezi kosti. Med 14 in 16 let je kaljivo vezivno tkivo kalcificirano. Pojavi se zlitje posameznih delov skeleta v eno kost - neimenovano. Oglejmo podrobneje vsakega od njih:

1. Kost kosti. To je zadnji del medeničnega obroča, ki se povezuje s hrbtenico. Izloča telo in krilo, ki se konča v grebenu. Ta struktura služi kot sidrišče mišičnega steznika trebušne stene. Na notranji površini ilija je fosa. Znano je, da ima dodatek, ki se nahaja na desni strani telesa - del cekuma, ki je pogosto vključen v vnetni proces.
2. Ischium. Leži med zgornjim delom aliumije in sramno kostjo in jo predstavlja telo in veja. Na njeni površini je ogromen nasip, ki predstavlja glavno breme, ko oseba sedi. V pokončnem položaju ta anatomska tvorba ni vidna, saj je nad njo debela plast podkožne maščobe in mišičnih vlaken.
3. Snežne kosti. Desna in leva pubična kost sta med seboj povezana s hrustancem in tvorita simfizo. Njegova vloga je velika pri ženskah. Med nosečnostjo se spreminjajo lastnosti hrustanca. Postane mehka, kar poveča razdaljo med sramnimi kostmi in razširi premer ročnega kanala. Nad simfizo je plast maščobnega tkiva, ki tvori pubis.

Hipov spoj

Medenični pas sestavljajo kolčni sklepi, s katerimi so pritrjeni spodnji okončini. Spajanje ileuma, ishiadične in sramne kosti tvorijo acetabulum. Vključuje sklepni del stegnenice - glavo. Zaradi posebne oblike površine je kolčni sklep sposoben gibanja v treh ravninah, razvita vezna naprava pa preprečuje njihovo prekomerno amplitudo.

Zglobni del artikulacije je prekrit s hialinasto hrustancem. Zagotavlja gladko drsenje glave stegnenice v acetabulumu. To prispeva tudi k sinovialni tekočini, ki zapolni votlino sklepa. Poleg mazalne funkcije zagotavlja:

• prehranjevanje hrustanca;
• zmanjša obremenitev in ima učinek blaženja.

Normalno delovanje kolčnega sklepa zagotavlja stabilno držo in zagotavlja popolno gibanje.

Plovila

Razvila se je oskrba krvi v medeničnem pasu. Zagotavlja jo velika ilealna arterija, razdeljena na manjše veje. Kapilarno omrežje plesti notranje organe, neguje mišično-skeletni sistem. Odtok krvi poteka v venskih žilah, ki se nahajajo površno ali globoko.

Patologija

Patologija medeničnega pasu je najpogosteje povezana s travmatskimi učinki. Najbolj nevarni so zlomi medeničnih kosti, pri katerih pride do poškodb notranjih organov. Kršitev celovitosti črevesja, mehur bistveno oteži bolnikovo stanje, poslabša prognozo za okrevanje.

Med boleznimi kolčnega sklepa je posebno mesto zavzeto z displastično patologijo, povezano s prirojeno okvaro vezivnega tkiva artikulacije. Sodobne metode diagnostike in zdravljenja lahko učinkovito pomagajo bolnikom, v naprednejših primerih pa je edini način, da pomagamo osebi endoprotetika.

Anatomija človeške medenice

Obe medenični kosti, ki se med seboj povezujeta in s križnico, tvorita medenični kostni obroč, medenico, ki služi za povezavo telesa s prostimi spodnjimi okončinami. Kostni obroč medenice je razdeljen na dva dela: zgornji, širši - velika medenica, medenica in spodnja, ožja - medenica, medenica. Velika medenica je omejena le s strani z bolj ali manj močno razvitimi kostmi ilijačne kosti. Pred njo ni koščenih sten, za njo pa je omejeno z ledvenimi vretenci.

Zgornja meja medenice, ki jo ločuje od velikega, je mejna črta, linea terminalis, ki jo tvorita promontrorium rt, lineae arcuatae aliumije, grebeni sramnih kosti in zgornji rob sramne mišice. Tako omejena odprtina se imenuje superiorna apertura pelvis. Dolje od vhoda je votlina medenice, cavum medenica. Sprednja stena medenične votline, ki jo tvorijo sramne kosti in njihova medsebojna povezava, je zelo kratka.

Za steno, nasprotno, je dolga in je sestavljena iz križnice in trtice. Strani medeničnega zidu tvorita odseki medeničnih kosti, ki ustrezajo acetabulumu, kot tudi ishialne kosti skupaj z ligamenti, ki jih dosežejo iz križnice. Na dnu se medenična votlina konča s spodnjo medenično odprtino, apertura pelvis inferiorna, omejena z vejami sramnih in bedrnih kosti, bedrnic, z ligamenti, ki potekajo od križnice do ishiadičnih kosti in nazadnje repne kosti. Meritve medeničnega porodničarja potekajo s pomočjo čeljusti. Pri merjenju velike medenice se določijo tri prečne velikosti:

1. Razdalja med dvema spina aliaca anterior superior - distantia spinarum, ki je enaka 25 - 27 cm.

2. Razdalja med dvema kristama aliaca - distantia cristarum, ki je enaka 28-29 cm.

3. Razdalja med dvema trohanterom velikima - distantia trochanterica, ki je enaka 30 - 32 cm.

Nato določite zunanjo ravno dimenzijo:
4. Oddaljenost simfize od vdolbine med zadnjim ledvenim in križnim vretencem je enaka 20 - 21 cm.
Za določitev prave neposredne velikosti medenice

5. Razdalja med anteroposteriorno in posteriorno zadnjo stranjo ilijačne kosti (stranski konjugat) je 14,5-15 cm.

6. Za določitev prečne velikosti vhoda v majhno medenico (13,5-15 cm) razdeli distantia cristarum (29 cm) na polovico ali odštejemo 14-15 cm od njega.

7. Pri merjenju prečne velikosti izhoda majhne medenice (11 cm) so kompasi nameščeni na notranjih robovih ishialnih tuberklin in 1–1,5 cm se doda nastali sliki 9,5 cm za debelino mehkih tkiv.

8. Pri merjenju neposredne velikosti izhoda majhne medenice (9–11 cm) je kompas nameščen na konici trtice in spodnjem robu simfize, 1,5 cm pa se odšteje od nastale vrednosti 12–12,5 cm po debelini križnice in mehkih tkiv.
Če povežemo središča ravnih dimenzij medenice, vključno z vhodom in izstopom, dobimo tako imenovano os medenice (osni medenici) v obliki krivinaste konice pred črto, ki poteka skozi sredino medenične votline. Medenica v svojem naravnem položaju je močno nagnjena spredaj (inclinatio pelvis), tako da ravnina medeničnega vhoda ali konjugatne anatomije tvori kot z vodoravno ravnino, ki je pri ženskah večja kot pri moških. Naklon medenice je odvisen od vertikalnega položaja človeškega telesa, kar je tudi razlog za upogibanje hrbtenice, s katero je medenica v neposredni povezavi.

Kot nagiba medenice se giblje med 75 in 55 °. Med sedenjem je medenica nameščena skoraj vodoravno, zaradi česar je kot 7 °.

Oblika in velikost medenice odražata njegovo funkcijo. Pri štirinožnih živalih, pri katerih medenica ne nosi teže celotnega vyzhelezaschego oddelka telesa in ni podpora za notranje organe, je relativno majhna in ima ozko podolgovato obliko z močno prevladujočo anteriorno-posteriorno velikostjo majhnega medenice.

Pri opicah, v katerih so bili udovi razdeljeni na roke in noge, je medenica postala precej širša in krajša, toda predpozitivna velikost prevladuje nad prečno, zaradi česar je vhod v majhno medenico podoben kartičnemu srcu. In končno, pri osebi z držo, je medenica postajala krajša in širša, tako da pri moških obe velikosti postanejo skoraj enaki, pri ženskah, pri katerih ima zaradi plodu in porodu posebno funkcijo, pa je prečna velikost celo prevladujoča nad prednjo. nazaj. Pri neandertalcih ima medenica vse človeške značilnosti, kar kaže na pokončni položaj telesa in dvonožno hojo, vendar je še vedno nekoliko ožji kot v sodobnih ljudeh.

Kot odraz tega evolucijskega procesa, v človeški ontogenezi, ima medenica najprej (pri zarodkih) ozko štirinožno obliko, nato pa pri novorojenčku izgleda kot antropoidna medenica (opica) in končno, ko se zmožnost prevzema dvigne, oseba postopoma pridobi obliki.

V obdobju nastopa pubertete se spolne razlike začnejo pojavljati še posebej močno, kar se izraža v naslednjem. Kosti ženske medenice so na splošno tanjše in gladkejše od moških. Krila ilijačnih kosti pri ženskah se bolj razprostirajo na obe strani, zaradi česar je razdalja med hrbtenicami in grebeni večja od razdalje moških. Vhod v žensko medenico ima križno ovalno obliko, medtem ko je vhodna oblika mošnje medenice precej vzdolžno-ovalna. Glava medenice je bolj izrazita kot glava ženske medenice. Moški križ je razmeroma ozek in močneje konkavni, ženska križnica pa je relativno širša in hkrati tudi bolj ploska.

Vhod v medenico pri moških je bistveno ožji kot pri ženskah; pri slednjem so ischialne tuberke dlje narazen in hrbtna stena sega manj. Konvergenčna točka spodnjih vej sramnih kosti na dobro razvitem ženskem medenici je v obliki loka, arcus pubis, na moški medenici pa akutni kot angulus subpubicus. Medenična votlina pri moških ima jasno izraženo lijakasto obliko, pri ženskah pa je ta oblika lijaka manj opazna in njihova medenična votlina v obrisih se približuje valju. Če povzamemo vse, kar je bilo povedano o spolnih razlikah medenice, lahko rečemo, da je na splošno moški medenica višja in ožja, medtem ko je ženska medenica nizka, vendar je širša in prostornejša.

Na hrbtnih radiografijah medenice je medenična kost vidna na vseh glavnih delih. Hrbet kristine ilfake in spina iliaca posterior superior prekrivata senco križnice. V spodnjem delu krila ileumske kosti se pogosto opazijo razsvetljenja, ki ustrezajo žilnim kanalom, ki jih ne smemo obravnavati kot središče uničevanja kosti. Med sramnimi kostmi se nahaja "rentgenska razpoka" pubične simfize, ki ima obliko ozkega traku razsvetljenja, ki ustreza disku interpubicus. Obrisi reže niso povsem gladki.

Facies auriculares sacroiliac joint se prekrivata, tako da je skupna vrzel na zadnji rentgenski sliki kompleksne oblike; Običajno je sestavljen iz dveh ukrivljenih pasov razsvetljenja, ki se povezujeta na vrhu in dnu (oblikuje se diamantna oblika).

Človeške medenične kosti: anatomija, struktura in funkcija

Največja kost človeškega okostja je medenična kost. Ima pomembno vlogo pri delovanju mišično-skeletnega sistema in združuje telo z spodnjimi okončinami. Njena nenavadna anatomska struktura je posledica raznolike funkcionalnosti in velike obremenitve, kar povzroča pritisk na obe strani.

Anatomske značilnosti medeničnega pasu

Odsek kolka je sestavljen iz para kolkov kolka, ki spadajo v ravno skupino. Prispevajo k stabilnosti spodnjih okončin, enakomerni porazdelitvi obremenitve, ki je odvisna od telesne teže. Moški medenični kosti so združeni v pubični simfizi, skupaj s sakralno regijo in repno kostjo tvorita medenico. Ob rojstvu osebe sta obe medenični kosti predstavljeni kot trije ločeni deli, ločeni s hrustančnimi tvorbami. Sčasoma zrastejo skupaj, tvorijo eno celostno kost in njihova artikulacija se imenuje globoka polkrogla ali šarnirska votlina, ki se povezuje s kolkovnim sklepom. Zaradi nastanka medenične kosti so navajeni, da jo obravnavajo kot kost, sestavljeno iz treh delov.

Kosti kožice

Človeške medenične kosti so najbolj masivni del mišično-skeletnega sistema, struktura medenične kosti pa je določena s podporno funkcijo. Sestavljen je iz treh različnih oddelkov: ileal, ishiadičen in sramen. Znotraj teh področij se začne zorenje v puberteti. To se zgodi samo na tistih območjih, kjer je pritisk na medenico največji. Eno od teh področij je depresija tečaja, v kateri je lokalizirana glava stegnenice. Tako se po artikulaciji teh delov oblikuje kolčni sklep.

Ilealni del medenice, ki sestoji iz krila in telesa, je lokaliziran nad tečajem. Eden od robov krila je predstavljen v obliki pokrovače, na katero je pritrjena mišica trebuha. Z zadnje strani ilijačne kosti je njegova ravnina združena s sakroiliakalnim sklepom

Dr Bubnovsky: "Poceni izdelek # 1 za ponovno vzpostavitev normalne oskrbe s krvjo v sklepih." Pomaga pri zdravljenju modric in poškodb. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let. "

Pubis je lokaliziran pod zgibno votlino na sprednji strani. Predstavljena je v obliki dveh pip, ki sta povezana pod kotom. Med njimi je hrustančasta plast. Vsi ti elementi tvorijo pubično simfizo. Ima zelo pomembno vlogo pri porodu pri ženskah: ko plod zapusti materino maternico, se lahko hrustančna tkiva deformirajo, zaradi česar se kosti medenice premikajo. To prispeva k normalnemu rojstvu otroka. To dejstvo pojasnjuje, zakaj je medenična kost pri moških precej ožja kot pri ženskah.

Sedeča kost je lokalizirana na hrbtni strani medenice, na isti ravni kot pubična kost, le na nasprotni strani. Kostna struktura tega odseka ima neravno površino, zaradi katere lahko oseba prevzame sedeči položaj. To območje je prekrito z mišicami in maščobnim slojem, ki zmehča situacijo. Poleg tega je del kolka sestavljen iz trtice in križnice, kar ustvarja obročasto medenično votlino.

Medenični sklep

Kolčni sklep proizvaja zelo pomembne ukrepe, ki ljudem omogočajo, da hodijo, tečejo, skakajo ali izvajajo druge manipulacije, povezane s tem oddelkom. Njegov razvoj se začne v obdobju brejosti, ko se oblikuje le majhen organizem. Po rojstvu je kolčni sklep prikazan v obliki hrustanca, ki se postopoma strdi in nato štrli in tvori močnejšo kostno strukturo. Ta proces se nadaljuje, dokler se odraslo človeško telo ne oblikuje v celoti. Po tem se ustavi rast kosti, vendar se še naprej nadaljujejo drugi procesi - spremembe v obliki, lokalizaciji in strukturi.

Glava kolčnega sklepa je pokrita s hrustančnim mesom, vrat stegnenice pa je neposredno povezan s kosti v acetabulumu. Zunaj je zgibna ploskev prekrita s trpežnim tkivom, znotraj pa je ojačana z več ligamenti, ki opravljajo zaščitne funkcije, prispevajo k depreciaciji kosti kolčnega sklepa med gibanjem in ščitijo krvne žile v sklepu pred poškodbami.

Najmočnejši ligamenti človeškega telesa veljajo za ilijačno-femoralne vezi, katerih premer je lahko do 10 mm. Opravljajo zelo pomembne ukrepe: zaviranje, obračanje ali podaljšanje gibanja. Slišno-femoralni ligamenti delujejo na podoben način, vendar le v nezloženem položaju.

Glavne funkcije

Anatomija človeške medenične kosti ima kompleksno strukturo in opravlja naslednje funkcije.

1. Podpora - za vzdrževanje hrbtenice.
2. Zaščitna - opozarja notranje organe kolčnega pasu pred zunanjimi fizičnimi vplivi in ​​poškodbami: sečnina, črevesje in reproduktivni organi. Šteje se za najpomembnejšo funkcijo, saj ščiti vitalne organe človeškega telesa.
3. Odsek kolka služi kot težišče mišično-skeletnega sistema.
4. Hematopoietic - spodbuja proizvodnjo krvi zaradi velike količine rdečega kostnega mozga.

Ker je glavna funkcija medenice zaščita, ko je poškodovana, obstaja tveganje zapletov, povezanih s poškodbami notranjih organov medeničnega pasu. Zato poškodbe kolkovnega oddelka najpogosteje povzročajo resne posledice.

Kako ohraniti moč oddelka za kolke

Glavna metoda preprečevanja dela kolka je nadzor telesne teže. Večja je, večja je obremenitev medenice. Strokovnjaki so izračunali obremenitev glede na kategorijo teže osebe. En kilogram je obremenitev za 2 kg večja od norme pri hoji, 5 kg dviganja in 10 kg pri vožnji ali skakanju. Tako debelost prispeva k hitremu propadanju sklepov in tveganju za nastanek osteoartritisa. Zato šport podaljšuje obdobje obrabe sklepov v medenični regiji.

Pri patoloških boleznih sklepov ali debelosti zdravniki priporočajo izvajanje preprostih vaj, več hoje ali vožnjo s kolesom. Plavanje tudi blagodejno vpliva na sklepe. Poleg tega s takim športnim pritiskom na medenične sklepe ne deluje. Pri zlomih, ko so kosti že zaraščene, zdravniki svetujejo postopno povečanje obremenitve. To je storjeno, da se zagotovi, da se spoji okrepijo in sprejmejo njihovo predhodno delovanje.

Pri ljudeh upokojitvene starosti kosti nimajo več takšne moči in so bolj verjetno poškodovane. Zato je za povečanje moči potrebno jesti živila, bogata s kalcijem. Velika količina tega elementa vsebuje mlečne izdelke, žitarice in stročnice, orehe, zeleno zelenjavo, ribe in sadje. Poleg tega lahko bolniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo zadostno količino kalcija.

Na podlagi zgornjih podatkov lahko ugotovimo, da zdrav življenjski slog, vključno s pravilno prehrano, športno igro ali lahkotno gimnastiko, prispeva k dolgoročnemu delu sklepov medeničnega pasu. Poleg tega bo zadostna količina kalcija v telesu, potrebna za krepitev kostnega tkiva, zmanjšala tveganje za poškodbe.

Kako je medenična kost, glavna podpora osebe?

Medenična kost je zanesljiva podpora celotnemu človeškemu okostju, pa tudi trdna struktura za zaščito organov, ki se nahajajo v spodnjem delu trebuha. Anatomija medeničnih kosti je v posebnem interesu v povezavi z njihovo strukturo in časom, ki je potreben za končno tvorbo struktur.

Anatomija medenične kosti

Vsaka medenična kost je razdeljena na tri:

1. Ilium - spustna kost, ki tvori zgornjo medenično kost. Lahko ga občutite (dotaknete) tako, da preprosto položite roke na boke.
2. Išijadna kost je del kostne kosti, ki se nahaja na spodnjem delu spodaj, po videzu, ki spominja na lok.
3. Slednji - sprednji del spodnjega dela medeničnih kosti.

Ko so povezane, te kosti ustvarijo acetabulum - glavno vdolbino, v kateri se nahaja glava stegnenice.

Pri otrocih (do starosti od 16 do 18 let) se te kosti združijo s hrustancem, v starejši starosti (po 18 letih), se to tkivo strdi in postopoma spremeni v trdno kost, ki se imenuje medenica. Na fotografiji je prikazano telo bedrene kosti.

Zanimivo Na dnu bedrne kosti so izbokline - grobe, odebeljene kosti. V ljudeh jih imenujemo kosti za sedenje, ker se v sedečem položaju človeška teža razporedi na kosti medenice.

Normalna anatomija medenice

Sprednji in sprednji sklepni križ, ki sta nastala iz pomožne ravnine zadnjega dela kosti in baze križnice, sta normalni anatomiji medenične kosti. Na videu se lahko seznanite s strukturo medenice osebe.

Anatomsko je medenica razdeljena na dva dela:

1. Velika - zelo obsežen del kosti (nahaja se na vrhu medenice).
2. Majhna medenica - njen ozek del (na dnu medenice).

Oba bazena se običajno delita s tako imenovano mejno črto, ki poteka vzdolž vrha križnice, nato pa do zakrivljenega obrisa zgornjega dela kosti, zajema pa tudi zunanji del sramne kosti in istoimensko simfizo.

Na obeh straneh so na te kosti pritrjene številne kosti trebušne votline, hrbta in hrbtenice. Nekatere mišice nog se začnejo od njih. Tako dobimo mišično okostje.

Struktura male in velike medenice

Medenica je sestavni del spodnjega dela človeškega okostja. Poleg repne kosti in križnice tvorita dve medenični kosti. Poleg kosti so medenični in ligamentni sklepi podpora za celotno telo.

Velika medenica na sprednji strani odprtega dela, na obeh straneh, sta ravnini Ilijona in za ledvenimi vretencami ter kraj nastanka križnice.

Medenica je valjast prostor, na straneh katerega se nahajajo spodnji deli ilijačne in ishiadične kosti. Slednje stene tvorijo sprednje stene medenice, hrbet pa se oblikuje iz kosti križnice in trtice.

Pretvorba velikega v majhno ustvari zgornji prehod. In spodnji prehod - iz sramnih kosti, hrbtne stene in bedrnic.

Pločevnik in sklepi vezi

Kolčni sklep ima zapleteno strukturo in ima izjemno pomembno vlogo v življenju posameznika. Zaradi te povezave lahko oseba izvede takšna dejanja:

Sklop je sestavljen iz glave stegnenice in acetabuluma. Tisti deli utorov, ki so v tesnem stiku z glavo stegna, so tesno prekriti s hrustančnim tkivom. V srednjem delu acetabuluma je fosa, ki je spodaj napolnjena z veznim tkivom in ovita okoli sinovialne membrane. V tej luknji je pritrjen ligament glave stegnenice.

Strokovnjaki identificirajo naslednje vrste vezi:

1. Ileo-femoralna ligament. Najbolj stabilen in gost ligament v človeškem telesu, njegova polnost doseže 1 cm.
2. Pubično-išijasto-femoralna vez je veliko manj razvita kot prejšnja. Ker ta vez izvira iz ishija, ki tvori acetabulum, se nahaja za sklepom.
3. Krožna vez je sotočje kolagenskih pramenov, ki zapolnijo sklepno kapsulo. Ti prameni pokrivajo vrat stegna.

Narava je tvorila sklepe na podoben način, da jih je rešila pred poškodbami v gibanju. Zato je v metafizo sklepov postavila vezi, ki omogočajo obračanje nog v desno ali levo.

Vsak sveženj je odgovoren za določeno funkcijo:

1. Zahvaljujoč ilio-femoralnemu ligamentu ima oseba sposobnost, da stoji naravnost in ne pade nazaj.
2. Slišno-ishio-femoralna ligamenta prispeva k obračanju in umikanju ob straneh spodnjih okončin.
3. Zahvaljujoč krožnim ligamentom je vrat kolka fiksiran.

Ligamenti kolčnega sklepa so zasnovani tako, da zmanjšajo premik tega sklepa.

Značilnosti strukture medenice pri otrocih

Struktura medenične kosti se nadaljuje med rastjo otroka. Poleg tega je ta struktura neenakomerna, kot po intervalih, od stopnje hitre do stopnje počasne rasti.

V času rojstva so skoraj vse kosti novorojenčka sestavljene iz hrustančnega tkiva. Okostenela tkiva se izražajo le v majhnih delih kolkov kosti, ki se nahajajo na oddaljenosti drug od drugega. Zato so medenične kosti osebe v otroštvu najbolj podobne depresiji v obliki lijaka.

Zanimivo Z genitalnim tipom se bodo kosti začele pojavljati šele med puberteto.

V povprečju se medenična kost pri dečkih, starih do 3 let, razvije veliko hitreje kot dekleta, vendar pa do približno šestih let dekleta v razvoju dohitijo dečke in približno 10 let kostne mišice pri dekletih bistveno presegajo stopnjo razvoja. fantje

Nekje od 13. do 14. leta se začnejo pojavljati majhne spolne razlike v kosteh, do 18. leta pa so te razlike vidne. Struktura medeničnih kosti pri moških je bližja 23 let, pri ženskah pa 25 let.

Značilnosti medeničnih kosti pri ženskah in moških ter njihove razlike

Tako pri moških kot pri ženskah so vse kosti skoraj enake, razen medeničnega. So edinstvene v svoji vrsti, imajo kar nekaj izraznih spolnih značilnosti, še posebej to se nanaša na medenico.

Zanimivo Pri moških so medenične kosti ožje in višje, ženske kosti pa so širše in nekoliko nižje. Pri moških so debelejši, pri ženskah bolj subtilna.

Struktura ženskih medeničnih kosti ima naslednje razlike:

1. Širše in gosteje, konveksnost je manj izrazita.
2. Kosti pubisa so artikulirane v obliki pravega kota (90-100 stopinj).
3. Zadnjice in zgornje plasti kosti se nahajajo oddaljene druga od druge. Ta razdalja doseže od 25 do 27 cm.
4. Lumen spodnje medenice je širši in nekoliko podoben ovalnemu videzu, velikost medenice je prav tako nekoliko večja, nagnjena ravnina medenice pa 55-60 ° C.

Tudi medenica opravlja v ženskem telesu najpomembnejšo funkcijo porodnega kanala.

Struktura moških medeničnih kosti ima naslednje razlike:

1. Medenica je bolj izrazita v rtu, akutni kot medenice, 72-75 ° C.
2. Ploskvi alijske ploskve in bedrnice se nahajajo bližje drug drugemu.
3. Razdalja med zgornjimi hrbtenicami ilijačne kosti je blizu 22 - 23 cm,
4. Lumen spodnje medenice je že podoben dolgemu ovalu, vrednost je manjša, kot nagiba pa je 50-55 ° C.

Tako lahko varno rečemo, da je anatomija medenice v primerjavi s spolom zelo različna pri moških in ženskah, vendar se vse zniža na eno - velikost. Ženska medenica je večja. To je posledica rojstva otrok. Široka medenica je potrebna za normalen pretok dela, saj otrok skozi rojstvo preide skozi luknjo (odprtino) v spodnjem predelu.

Patološka anatomija

Veliko kostnih anomalij je odvisnih od številnih dejavnikov, od intrauterine nerazvitosti kosti (najpogosteje najdemo pri nedonošenčkih) in konča s poškodbami (dislokacijami, zlomi), ki so posledično privedle do patologije medeničnih kosti.

Najpogostejše anomalije so široke medenice, ozke ali deformirane.

1. Wide. Danes ločimo klinično in anatomsko široko medenico. Ta patologija je najverjetneje pri ljudeh s prekomerno telesno težo.
2. Ozka Podobno kot široke so razdeljene na klinično in anatomsko ozko. Vzroki za ozko medenico so lahko razvojne motnje v maternici, neustrezna prehrana, nekatere hude bolezni, na primer rahitis.
3. Deformacija (premik kosti). V 99% primerov se premestitev pojavi ob rojstvu otrokovega telesa (če so otrokove prsne kosti deformirane, potem otrok preide tudi skozi rojstni kanal, kosti ne le medenice so upognjene, celoten okostje pa premaknjeno). Ta patologija se prenaša z matere na otroka. In samo pri 1% bolnikov je prišlo do poškodbe medenice zaradi poškodbe medenice.
4. Aplazija ali hipoplazija - ta dedna bolezen je precej redka, za katero je značilna odsotnost ali nerazvitost ene od medeničnih kosti.
5. Globok acetabulum - glava stegnenice se nahaja globlje. Patologija je lahko enostranska in dvostranska (najpogostejša).
6. Divergenca sramne simfize se najpogosteje opazi pri bolnikih z motnjami centralnega živčnega sistema, eksstrofijo mehurja ali hrbtenice.

Jasnejšo sliko o stopnji anomalije podajajo rentgenski podatki.

Redke anomalije

Včasih obstajajo naslednje vrste deformacij:

1. Lijak - določa zmanjšanje velikosti medenice od vhoda do izhoda.
2. Hipoplastični. Medenične kosti so na obeh straneh enakomerno zožene.
3. Infantilni. Enotno anatomsko zožena medenica, značilna za otroke.
4. Škrat. Najbolj zapleten tip otroške medenice.
5. Kososuzhenny. Na obeh straneh je neenakomerno zoženje medeničnih kosti, ki ga pogosto sproži ukrivljenost hrbtenice.
6. Lorda. Anatomsko majhna velikost vhoda v medenico, vnaprej določena z lordozo v ledvenem predelu v bližini križnice.
7. Nezakonito Ista medenica na obeh straneh.
8. Scoliotic. Priključek medenice je posledica skolioze v ledvenem delu.
9. Spondylolisthetic. Zavez, ki ga povzroči zdrs iz križnice V ledvenega vretenca.
10. Stanovanje. Torej, najpogosteje, menijo, medenica, zmanjša v vseh pogledih.

Sama zgradba ima zelo kompleksno strukturo, za katero so značilne spremembe v obdobju celotnega življenja.

Kosti kolka veljajo za eno največjih kosti v človeškem telesu. Steznica je cevasta kost, cilindrična oblika, rahlo ukrivljena spredaj in razširjena na dnu. Na zadnji strani kosti je groba površina, na katero so pritrjene mišice. Kolčni sklep se oblikuje s sklepno votlino in glavo stegna.

Glava stegnenice je določena v najbližjem dodatku, ki ima sklepno ravnino, in zahvaljujoč mu je pritrjen na acetabulum. Po drugi strani pa je pritrjen na označen vrat, ki je postavljen pod kotom okoli 120-130 ° C do osi kolka, tako da pri človeku medenične kosti podpirajo celotno telo v gibanju in zagotavljajo normalno delovanje.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.

Anatomija človeške medenice

Dve medenični kosti, križnica, repna kost in njihovi sklepi tvorijo medenico. Njegov zgornji del je razširjen in se imenuje velik medenica (medenica), spodnji, manjši del pa se imenuje majhna medenica (medenica); medsebojno so ločeni z mejno črto (linea terminalis). Ta linija je sestavljena iz promontoriuma baze križnice, linea arcuata Ilijona in pecteri ossis pubis-pubisa.

Velika medenica se na straneh oblikuje s krili ilijačnih kosti, v hrbtu - z ledvenim vretencem V in ledvičnim ligamentom ilijake; spredaj je odprt, pod njim komunicira z medenico, na vrhu se nadaljuje v trebušno votlino. Kaviteta velike medenice služi kot posoda za notranje organe, njene kosti pa služijo kot mesto pritrditve trebušnih mišic in stegen. Medenica predstavlja kostni kanal, njena zgornja odprtina (apertura pelvis superior) je omejena na linea terminalis, spodnja odprtina (apertura pelvis inferior) je manjša od zgornje odprtine in se nahaja med vrhom trtice, bednice in sramne veje, lig. sacrotuberale, tuber ischii et lig. arcuatum pubis. Stene medenice spredaj so omejene na prednji del pubičnih kosti in simfizno pubis, od zadaj pa na konkavno površino križnice in trtice, s strani pa na blokirno membrano, ligg. sacrotuberale et sacrospinale, kjer so tudi velike in majhne bedrne luknje.

V majhnem medenici pri ženskah so postavljeni rektum, mehur, maternica, jajčniki, vagina, pri moških pa se nahajajo rektum, mehur, prostata, semenske mehurčke in sečnica, krvne in limfne žile, vozli in živci.

Ker je oseba dobila pokončni položaj, se je spremenil tudi položaj medenice. Pri ljudeh je ravnina zgornje odprtine obrnjena navzgor in navzgor, tako da tvorita kot z vodoravno ravnino 60 °. V zvezi s tem, kompenzacijski upogibanje v ledvenem delu hrbtenice, ki je vplivala na obliko križnice.

Pri živalih je medenični kanal v vodoravnem položaju in vhod v medenico je odprt naprej.

Odpornost medenice na mehanske obremenitve je izredno visoka: lahko prenese obremenitev 1200 kg. Sile pritiska in napetosti se raztezajo od hrbtenice v dveh smereh: 1) skozi dno križnice, spodnjega dela Ilijona in zgornje veje sramne kosti; 2) skozi križnico, ishialno kost in spodnjo vejo sramne kosti. Tako trajektorije se zaprejo na acetabulum in se nadaljujejo do stegnenice. Ko se vidi grafična rekonstrukcija gobastih kosti medenice in kolkov, se medsebojno primerjajo in dopolnjujejo. Ta značilnost močno izboljša mehanske lastnosti medenice in kolčnega sklepa.

Medenica, skupaj s kolkovnim sklepom, je vzvod prve vrste (sl. 138). Sprednja roka vzvoda se začne iz acetabuluma in se konča pri spina aliaca anterior superior; zadnje rame je daljše in se, začenši v središču acetabuluma, vrne v zadnji del superior spina aliaca. Odvisno od položaja težišča telesa, se bo breme razširilo na sprednjo ali zadnjo ročico vzvoda. Zadnja rama vzvoda je daljša od sprednje, tako da bo trenutek vrtenja sile pri zadnjem vzvodu večji. Medenica, ki uravnava glavice stegnenice, se lahko premika nazaj, kar ovira dobro razvite vezi in mišice, ki se nahajajo pred kolkovnim sklepom.

138. Medenica kot vzvod prve vrste v navpičnem položaju telesa (po V. P. Vorobyovu).

1 - kratek vzvod, na katerem delujejo mišice in vezi;
2 - prečna os kolčnega sklepa;
3 - dolga roka vzvoda, na katero vplivajo mišice in sila gravitacije telesa.

Starostne značilnosti. Medenica novorojenčka je veliko slabše razvita kot prsni koš, trebuh in glava. Odprt je rt križnice in oblika medenice je podobna lijaku z zgornjim premerom 2,7 cm, križnica pa je 1 cm nad vhodom v medenico. Do starosti 3 let se mejna črta (linea terminalis) primerja z rtom. Anteroposteriorna velikost je večja od prečne. Samo do konca drugega leta se prečna velikost poveča. Do pubertete medenica raste počasi. Na primer, velikost predpozornega plina pri novorojenčku je 2,7 cm, leto kasneje - 4,1 cm, pri 7 letih - 8,5 cm, pri 12 letih - 9,5 cm in do starosti 13 let doseže vrednost pri odraslem (11 cm). ). Do osmega ali devetega leta starosti medenice in deklice raste enako, nato pa pri dečkih raste v višino.

Pri starejših v spužvastih gobastih medeničnih kostih se zmanjša število kostnih ploščic in pojavijo se votline. Kosti postanejo lažje in bolj krhke. Hrustanec sramne adhezije delno atrofira in izgubi svojo elastičnost.

Spolne značilnosti. V nobenem delu človeškega skeleta so spolno ločene značilnosti, ki so tako izrazite kot v medenici (sl. 139). Te značilnosti izhajajo iz funkcionalnih razlik, ki so se razvile in genetsko določene med razvojem živali iz posteljice. Rojstvo ploda in posledično razvoj posameznika sta odvisna od oblike in velikosti kostnega obroča in medeničnega kanala. Pri pomembnih deformacijah medenice porod ni mogoč.

139. Spolne značilnosti medenice.
A - ženska medenica; B - moški.

Kaj je značilno za žensko in moško medenico? Kot smo že omenili, po desetih letih moški medenica raste pretežno v višini, t.j. v obliki je bližje medenici živali ali naših oddaljenih prednikov. Ženske medenice postanejo širše in krajše, rahlo se podaljša rt križnice. V prisotnosti ozkih prsih in široke velike medenice pri ženskah je pas bolj jasno ločen kot pri moških. Pri ženskah so bedrnice in hrbtenice bolj oddaljene druga od druge kot pri moških, kar vpliva na količino javnega kota, ki se giblje od 90 do 100 °. Zato je zgornja odprtina vhoda v majhno medenico pri ženskah v obliki elipse z velikim premerom. Kosti ženske medenice so manj masivne, z grebeni, izboklinami in hrapavostmi, ki so odvisne od stopnje razvoja mišic, so na njih slabše.

Na podlagi pridobljenih velikosti velike in majhne medenice je mogoče napovedati potek dela in preprečiti njihove zaplete.

Velikost velike medenice pri ženskah. 1. Razdalja med dvema spina aliaca anterior superior - distantia spinarum - 25 - 27 cm.

2. Razdalja med dvema kristama iliaca - distantia cristarum - 28-29 cm.

3. Razdalja med trohantra glavno stegnenico - distantia intertrochanterica je 30–32 cm.

Velikost medenice pri ženskah. 1. Neposredna velikost ali prava porodnična diagonala (conjugata vera) se meri od notranje površine simfize do rta križnice. Neposredno določite velikost žive ženske je nemogoče. Torej je neposredna dimenzija pridobljena posredno z merjenjem oddaljenosti zunanje ploskve stidne fuzije od depresije med zadnjim ledvenim in križnim vretencem na hrbtu, ki je 20–21 cm. Iz teh številk lahko dobite neposredno velikost medenice. Od 20–21 cm odvzamejo 9,5–10 cm padca na mehko tkivo in dobijo pravo velikost: 11–11,5 cm.

2. Da bi ocenili vrednost konjugirane vere, se razdalja od spodnjega roba pubične fuzije do rta križnice meri z vstavljanjem prstov v nožnico, kar ustreza 12,5 cm, nato pa 1,5 cm je povezano z debelino sramnega sklepa in mehkih tkiv.

Velikost izhoda medenice pri ženskah. 1. Razdalja med ishialnimi tuberklinami je 11 cm (sl. 140).

140. Premeri medenice in kota medenice.

1 - conjugata anatomica (recta);
2 - konjugata 10,5 cm;
3 - konjugata diagonalis 12,5 cm;
4 - premera recta medenične votline;
5 - os medenice;
6 - premera recta iz medenice 9,5 cm pri ženskah.

2. Razdalja od vrha trtice do spodnjega roba simfize - 12–12,5 cm, da se doseže raven izhod za medenico, odštejemo 2,5–3 cm. Če premaknete konico hrbta nazaj, se ta razdalja lahko poveča, kar se zgodi. obdobje prehoda ploda.

Vse velikosti medenice so 1,5-2 cm manjše od samice. Obstajajo primeri, ko imajo moški žensko obliko medenice, ženske pa imajo moško obliko.

Številni vidiki se odražajo v obliki in velikosti medenice: klavdikacija, bolezen kosti, rahitis itd., Zato so individualne razlike v medenici zelo velike. Pri rahitisu so opazne še posebej pomembne deformacije medenice, ko kosti zaradi motenj v presnovi mineralov v telesu vsebujejo malo mineralov in postanejo mehke. Mehke kosti pod težo telesa se spreminjajo tako, da je osnova križnice napredovala, in konica, ki jo držijo močni sakroiliakalni in sakralni spinozni vezi, ostane na svojem mestu. V tem primeru je križ v sredini bolj upognjena kot pri zdravih otrocih. Posledično se križna baza premika naprej in se zmanjša neposredna velikost vhoda v majhno medenico. Ko se križa premakne naprej, se približajo zadnji deli kosti ilijačne kosti. Zaradi teh premikov se poveča prečni premer in zmanjša ravni premer vhoda v majhno medenico.