Glavni / Rehabilitacija

Struktura medvretenčne plošče

Poglavje 1. Struktura hrbtenice in njene funkcije

Hrbtenica je sestavljena iz več delov (sl. 1). V regiji materničnega vratu je 7 vretenc (v medicini se običajno imenujejo CI - CII), v prsni - 12 (TI - TXII), v ledvenem delu - 5 (LI - LV), v sakralnem - 5 vretencah (SI - SV), spojene skupaj. Poleg tega so v zadnji hrani tudi od 3 do 5 majhnih vretenc.

Struktura hrbtenice ji omogoča, da izvede naslednje premike:

- upogibanje in raztezanje (skupna amplituda - 170–245 °);

- nagiba desno in levo (skupni razpon - 165 °);

- zavije v desno in levo (približno 120 °).

Tako raznolik motor zaradi enostavnosti strukture hrbtenice. Ne glede na to, v katero delitev spada hrbtenica, vsi imajo skupno strukturo in so sestavljeni iz telesa, loka in procesov.

Sl. 1. hrbtenica

Telo hrbtenice (sl. 2) v svoji strukturi spominja na sploščen valj in nastane iz precej mehke (v primerjavi z drugimi deli vretenc) gobaste snovi. Vretenčna telesa skupaj z medvretenčnimi diski tvorijo hrbtenico, ki nosi glavno aksialno obremenitev. Telo vsakega vretenca ima svoje značilnosti. Nižji je vretenca, večje je njegovo telo, saj se osna obremenitev hrbtenice povečuje od zgoraj navzdol.

Lok je z zadnjico pritrjen na telo vretenca z dvema nogama, s čimer tvori vretenčni foramen. Hrbtenični kanal nastane iz agregata vretenčnih lukenj, ki ščiti hrbtenjačo, ki se nahaja v njem, pred zunanjimi poškodbami. Na loku so naprave za gibanje vretenc - procesov.

Spinasti proces se premakne nazaj iz loka. Na straneh desnega in levega dela sta dva prečna procesa. V zgornjem in spodnjem delu loka potekajo dva zglobna procesa. Skupno od loka vsakega vretenca odstopa 7 poganjkov.

Dva vretenca, ki sta med seboj povezana z dvema medvretenčnim sklepom in medvretenčnim diskom, katerega struktura bo opisana kasneje, ter varovanju dela hrbtenjače v medicini se imenuje vretenčni segment (sl. 3), skupaj 31 (po številu segmentov hrbtenjače).

Sl. 3. Vertebralni motorni segment

Samo 24 segmentov je vključenih v konstantno gibanje, saj je v hrbtenici 23 medvretenčnih diskov (niso med 1. in 2. vretencem materničnega vratu, ki tvorijo okrogel sklep, poleg tega pa so 5 vretenc združeni in tvorijo križnico). Zato skupaj s kostmi glave in medenice sodeluje 24 vretenčnih motoričnih segmentov, skrajšano PDS, v gibanju hrbtenice.

Kako je zagotovljeno gibanje hrbtenice? Mišična napora močnega ogrodja, ki obdaja hrbtenico. Gibanje vključuje mišične skupine hrbta in trebuha.

Mišice hrbta so razdeljene na površinske in globoke. Površne mišice hrbta so seveda na vrhu. Ti vključujejo latissimus dorsi mišico, trapezius mišico, romboidno mišico, mišico za dviganje lopatice in zadnje zgornje in spodnje serratusne mišice. Vsi so vpleteni v gibanje ramenskega obroča in nam v manjši meri pomagajo pri poravnavi.

Trebušne mišice delujejo, ko se hrbtenica nagne naprej in se obrne na desno in levo (slednja se nanaša predvsem na spodnja prsna in ledvena področja).

Pod površjem so globoke hrbtne mišice - glavni "usmerniki", ki so sestavljeni iz dveh poti: lateralne (stranske) in medialne (mediane).

Ti trakti se oblikujejo iz mišic različnih velikosti. Nekatere mišice so dolge: razprostirajo se po celotnem hrbteničnem stebru, pritrjene na križnico in okcipitalne gomile lobanje. Druge mišice so krajše, njihova dolžina je 5-6 vretenc. Tretje mišice se širijo skozi 3-4 vretenca. In končno, mišice najgloblje plasti se vežejo na procese sosednjih vretenc, ki vrtijo vretenca med seboj in jih nagibata v desno in levo. Mišice slednjega tipa so izražene le v najbolj gibljivih delih hrbtenice - vratnega in ledvenega.

Treba je povedati, da je v človeškem telesu več kot 457 mišic. Njihove glavne značilnosti so moč in vzdržljivost.

Znano je, da dlje kot je mišica, močnejša je. Počasneje se skrči, vendar lahko deluje dlje. Krajša je mišica, močnejša je, ostrejše je njeno gibanje, hitreje pa se utrudi. Ni slučajno, da se veliki ljudje premikajo počasneje, miniaturni ljudje pa se premikajo hitreje.

Če je to najpomembnejše opazovanje za prenašanje na hrbtne mišice, potem bodo najmanjši, kar pomeni najmočnejši in najbolj trpeči, mišice raztegnjene med sosednjimi vretencami, ki vrtijo vretenca in jih nagnejo v desno in levo.

Struktura medvretenčne plošče

Medvretenčni disk je kompleksna anatomska tvorba, ki spominja na disk in se nahaja med vretencami. Medvretenčni disk (slika 4) zagotavlja mobilnost hrbtenice, njeno elastičnost, elastičnost, sposobnost prenašanja težkih bremen, igra vodilno vlogo pri biomehaniki gibanja hrbtenice.

Sl. 4. Intervertebralni disk

Disk je sestavljen iz pulpnega jedra, ki spominja na bikonveksno zrno leče, ki se nahaja v središču diska. Normalna prostornina jedra je od 1 do 1,5 cm3.

Jedro je napolnjeno z želatinasto snovjo, sestavljeno iz glikozaminoglikanov, ki imajo glavno vlogo pri vzdrževanju intradiscalnega tlaka. Zaradi svoje lastnine, da hitro vzamejo vodo in se ji odrečejo, lahko jedrna celuloza poveča svoj volumen za 2-krat.

Ko se tlak na hrbtenici poveča (npr. Pri dviganju uteži), glikozaminoglikanske molekule vzamejo vodo. Jedro diska postane elastično in kompenzira obremenitev na hrbtenici.

Voda se umakne, dokler ni pritisk na disk uravnotežen. Ko se obremenitev na hrbtenici zmanjša, obratni proces. Glikozamin glikani sproščajo vodo, elastičnost jedra se zmanjšuje in dinamično ravnotežje nastaja. To je glavna funkcija medvretenčne plošče - blaženje udarcev.

Jedro ima kapsulo majhnega števila hrustančnih celic in kolagenskih vlaken, ki ji daje elastičnost in je obdana z vlaknastim obročem, ki ga tvorijo gosto vezani svežnji. Spredaj in stran vlaknenega obroča sta trdno varovalka s sosednjima vretencema.

Nad in pod pulpno jedro z vlaknastim obročem je pokrita s hialinsko ploščo, ki sodeluje pri transportu vode in hranil v pulpno jedro in izločanju produktov presnove. Hialinska plošča je zelo tesno povezana s končnimi ploščami, ki se trdno spajajo s telesi sosednjih vretenc in ščitijo njihovo gobasto snov pred prekomernimi obremenitvami.

Znano je, da medtem ko naše telo raste (do 20-25 let), ima medvretenčna plošča vaskularno omrežje, ki se hrani skozi žile, ki gredo skozi vretenčna telesa, in po zaustavitvi rasti postanejo prazne (zbrisane). Kaj se zgodi z diskom v tem obdobju?

Prejemanje potrebne snovi za odraslega človeka poteka z impregnacijo s sosednjih vretenc skozi preklopne in hialinske plošče. Medvretenčna ploščica je nekoliko širša od sosednjih vretenc, zato njeni stranski in sprednji odseki nekoliko štrlijo čez meje kostnega tkiva.

Skupna višina vseh medvretenčnih ploščic pri novorojenčku je 50% višine hrbtenice. Zato so novorojenčki zelo prilagodljivi. Ko oseba raste, se višina diskov zmanjša. Pri odraslem je že le 25% višine hrbtenice. Debelina medvretenčne plošče je odvisna od njene lokacije in gibljivosti ustreznega dela hrbtenice.

V najmanj prenosni prsni regiji je debelina diskov 3–4 mm, v območju materničnega vratu, ki ima večjo mobilnost, 5–6, v ledvenem delu, debelina diskov doseže 10–12 mm, saj ta odsek upošteva največjo osno obremenitev.

Medvretenčna ploščica opravlja najpomembnejše funkcije:

- med seboj tesno povezuje vretenca;

- zagotavlja gibljivost hrbtenice;

- deluje kot amortizer.

Razmislite o teh funkcijah podrobneje.

Zaradi gladkega prehoda vlaknastega obroča v hialinske plošče (in jih nato preidejo v končne plošče), ki so tesno pritrjeni na hrbtenična telesa, so vretenca in diski med seboj zelo tesno in tesno povezani.

Na stičišču diska s telesom vretenca ni gibanja, zato ni trenja. Zato se plošče nikoli ne izbrišejo in še nikoli ne skočijo ven (razen če seveda govorimo o osteohondrozi in ne o posledicah poškodb).

Zagotavljanje mobilnosti hrbtenice

Zahvaljujoč medvretenčnim diskom je hrbtenica zelo mobilna. Premiki posameznih vretenc v količini določajo gibanje celotne hrbtenice. Najbolj premični so cervikalni in ledveni del, najmanj premični je torakalni odsek, saj so rebra v tem delu. Sakralna gibljivost je tudi minimalna.

Zaradi lastnosti glikozaminoglikanov (opisanih zgoraj) deluje intervertebralni disk kot amortizer.

Preoblikovati besedo v zvezi z zadevno temo, kot sledi:

"Mi smo možgani rekli:" Moramo! "
hrbtenjača je odgovorila: "Da!"

Hrbtenjača in možgani so vodilna in vodilna sila vseh procesov v našem telesu. Nič, razen njih, lahko tako hitro in učinkovito nadzoruje delo vseh celic, organov in sistemov.

V medicini so te strukture združene pod skupnim imenom centralnega živčnega sistema, katerega glavni anatomski element je živčna celica - najvišja snov našega telesa.

Človeško telo je sestavljeno iz 220 tipov celic. Vsi so organizirani po istem načelu, vendar opravljajo različne funkcije. Zunanja razlika živčnih celic (sl. 5) od vseh drugih je, da ima dve vrsti procesov:

- kratki procesi velikosti 1–3 mm (lahko se štejejo od 2 do 100 in več), razcepitev dreves (od tod tudi njihovo ime - dendriti, v prevodu iz grškega drevesa dentron);

- dolgi procesi, ki se raztezajo od telesa celice in se raztezajo na dolgi razdalji - do 1,5–1,7 m. Ta proces je glavni ali aksialni proces živčne celice. Imenuje se akson (prevedena iz latinske osi - os, baza, glavna).

Sl. 5. Živčne celice

Živčna celica je sive barve in njeni procesi (dendriti in aksoni) so beli zaradi mielinske ovojnice, ki pokriva procese zunaj, tako kot izolacija prekriva žice.

Živčna celica z vsemi procesi in končnimi vejami se imenuje nevron. Skozi svoje razvejenosti, prodirajo v vse organe in tkiva, živčne celice povezujejo vse dele človeškega telesa v eno celoto in nadzorujejo njeno delovanje.

Z vidika kibernetike je živ organizem edinstven stroj, ki je sposoben samoupravljanja. Kot je opozoril IP Pavlov, je človek zelo samoregulativen sistem, samopomoč, usmerjanje in celo izpopolnjevanje. In vse te funkcije izvaja živčni sistem, ki ga sestavlja 45 milijard živčnih celic, katerih največji del so možgani, ki nadzorujejo vse procese telesa, delo vsake celice.

V možganih ločimo sivo in belo snov. Siva snov je skupina živčnih celic, ki se nahaja v možganski skorji. Vsako področje možganske skorje je živčni center, ki nadzoruje določeno funkcijo telesa.

Iz živčnih centrov vzdolž glavnega procesa (aksona) se signali pošljejo v vsako celico in vsak organ v telesu, tako da jih električno stimulirajo, da opravijo določeno funkcijo. Živčni centri so sestavljeni iz več sto in celo tisočih živčnih celic. Skladno s tem obstaja enako število aksonov. Zberejo se v snopih (tako imenovanih traktih), ki ob združitvi tvorijo hrbtenjačo.

Hrbtenjača je dolga, nekoliko sploščena cilindrična vrvica, ki je na vrhu nadaljevanje medule, na dnu pa koničasta točka na ravni 2. ledvenega vretenca.

Dolžina hrbtenjače pri ženskah znaša 42, pri moških - 45 centimetrov. V sodobnem smislu so možgani procesor, hrbtenjača pa kabel, ki daje nadzor in povratne informacije.

Da bi signali potovali iz možganskih centrov v določene strukture telesa ali organov, je treba porazdeliti aksone vzdolž smeri glavnega „kabla“. Celotna hrbtenjača je sestavljena iz 31 segmentov: 8 materničnega vratu, 12 prsnega, 5 ledvenega, 5 sakralnega in 1 kusnega. Preko določenega segmenta možgani distribuirajo električne signale na določeno telesno strukturo ali organ.

Vsi segmenti so enaki. Sestavljeni so iz sive in bele snovi, tako kot možgani. Siva snov, to je živčne celice, se nahaja v središču in je oblikovana kot metuljeva krila ali črka H (slika 6). Okoli živčnih celic so snopovi ali trakti aksonov.

Sl. 6. Dva segmenta hrbtenjače

Od živčnih celic hrbtenjače, to je od desne in leve polovice vsakega segmenta, se glavni aksonski procesi, ki tvorijo levi in ​​desni živce segmenta, oddaljujejo v parih. Prečni segment hrbtenjače in pripadajoči desni in levi spinalni živci, skozi katere možgani nadzorujejo določen del telesa, se imenujejo živčni segment (sl. 7).

Sl. 7. Živčni segment

V enem segmentu se zapre kratek refleksni lok. Je povezava med možgani in telesom.

V eni živčni koren lahko računate od 1,5 do 2 000 aksonov. In če se 31 parov živčnih korenin odmakne od hrbtenjače, se lahko izračuna, koliko »žic« uporablja možgani za nadzor celotnega telesa.

Danes je dobro znano, s katerim določenim segmentom hrbtenjače možgani nadzorujejo enega ali drug del telesa ali organa in kako vplivajo na ta proces.

Struktura medvretenčne plošče

Struktura medvretenčne plošče

Medvretenčni disk je kompleksna anatomska tvorba, ki spominja na disk in se nahaja med vretencami. Medvretenčni disk (slika 4) zagotavlja mobilnost hrbtenice, njeno elastičnost, elastičnost, sposobnost prenašanja težkih bremen, igra vodilno vlogo pri biomehaniki gibanja hrbtenice.

Sl. 4. Intervertebralni disk

Disk je sestavljen iz pulpnega jedra, ki spominja na bikonveksno zrno leče, ki se nahaja v središču diska. Normalna prostornina jedra je od 1 do 1,5 cm3.

Jedro je napolnjeno z želatinasto snovjo, sestavljeno iz glikozaminoglikanov, ki imajo glavno vlogo pri vzdrževanju intradiscalnega tlaka. Zaradi svoje lastnine, da hitro vzamejo vodo in se ji odrečejo, lahko jedrna celuloza poveča svoj volumen za 2-krat.

Ko se tlak na hrbtenici poveča (npr. Pri dviganju uteži), glikozaminoglikanske molekule vzamejo vodo. Jedro diska postane elastično in kompenzira obremenitev na hrbtenici.

Voda se umakne, dokler ni pritisk na disk uravnotežen. Ko se obremenitev na hrbtenici zmanjša, obratni proces. Glikozamin glikani sproščajo vodo, elastičnost jedra se zmanjšuje in dinamično ravnotežje nastaja. To je glavna funkcija medvretenčne plošče - blaženje udarcev.

Jedro ima kapsulo majhnega števila hrustančnih celic in kolagenskih vlaken, ki ji daje elastičnost in je obdana z vlaknastim obročem, ki ga tvorijo gosto vezani svežnji. Spredaj in stran vlaknenega obroča sta trdno varovalka s sosednjima vretencema.

Nad in pod pulpno jedro z vlaknastim obročem je pokrita s hialinsko ploščo, ki sodeluje pri transportu vode in hranil v pulpno jedro in izločanju produktov presnove. Hialinska plošča je zelo tesno povezana s končnimi ploščami, ki se trdno spajajo s telesi sosednjih vretenc in ščitijo njihovo gobasto snov pred prekomernimi obremenitvami.

Znano je, da medtem ko naše telo raste (do 20-25 let), ima medvretenčna plošča vaskularno omrežje, ki se hrani skozi žile, ki gredo skozi vretenčna telesa, in po zaustavitvi rasti postanejo prazne (zbrisane). Kaj se zgodi z diskom v tem obdobju?

Prejemanje potrebne snovi za odraslega človeka poteka z impregnacijo s sosednjih vretenc skozi preklopne in hialinske plošče. Medvretenčna ploščica je nekoliko širša od sosednjih vretenc, zato njeni stranski in sprednji odseki nekoliko štrlijo čez meje kostnega tkiva.

Skupna višina vseh medvretenčnih ploščic pri novorojenčku je 50% višine hrbtenice. Zato so novorojenčki zelo prilagodljivi. Ko oseba raste, se višina diskov zmanjša. Pri odraslem je že le 25% višine hrbtenice. Debelina medvretenčne plošče je odvisna od njene lokacije in gibljivosti ustreznega dela hrbtenice.

V najmanj prenosni prsni regiji je debelina diskov 3–4 mm, v območju materničnega vratu, ki ima večjo mobilnost, 5-6, v ledvenem delu, debelina diskov doseže 10–12 mm, ker ima ta odsek največjo osno obremenitev.

Medvretenčna ploščica opravlja najpomembnejše funkcije:

- med seboj tesno povezuje vretenca;

- zagotavlja gibljivost hrbtenice;

Struktura medvretenčne plošče

V matriki so tudi celice, ki izvajajo sintezo diskovnih komponent. V medvretenčni ploščici v primerjavi z drugimi tkivi celic je zelo majhna. Toda kljub majhnemu številu so te celice zelo pomembne za vzdrževanje funkcij diska, saj sintetizirajo življenjske makromolekule, da bi nadomestile njihovo naravno izgubo.

Tukaj je struktura celice.

Glavni proteoglikan diska, agrekana, je velika molekula, ki jo sestavljajo osrednje beljakovinsko jedro in s tem povezane številne skupine glikozaminoglikanov - kompleksna struktura disaharidnih verig. Te verige nosijo veliko količino negativnih nabojev, s čimer privabljajo molekule vode (disk jo drži, je hidrofilen kot sol). Ta značilnost se imenuje tlak nabrekanja in je pomembna za delovanje diska.

Celotna kompleksna shema se zniža na dejstvo, da na novo utrjena hialuronska kislina veže molekule proteoglikanov in tvori velike agregate (akumulacijo vode). Zato se hialuronska kislina v medicini in kozmetologiji posveča toliko pozornosti. Druge, manjše vrste proteoglikanov smo našli v disku in na hialinski plošči, zlasti dekorin, biglikan, fibromodulin in lumikan. Sodelujejo tudi pri regulaciji kolagenskega omrežja.

Voda je glavna sestavina diska, ki obsega od 65 do 90% prostornine, odvisno od določenega dela diska in starosti osebe. Med vsebino v matriksu vode in proteoglikanov obstaja jasna povezava. Poleg tega je vsebnost vode odvisna od obremenitve diska. Obremenitev se lahko razlikuje glede na položaj telesa v prostoru. Tlak v kolutih se spreminja, odvisno od položaja telesa, od 2,0 do 5,0 oz. Z upogibanjem in dviganjem tlaka na ploščah se včasih poveča na 10.0 atmosfer. V normalnem stanju se tlak v disku večinoma tvori voda v jedru in ga zadrži notranjost zunanjega obroča. S povečanjem obremenitve diska se tlak enakomerno porazdeli po celotnem disku in je lahko škodljiv.

Ker je ponoči obremenitev hrbtenice manjša kot čez dan, se vsebnost vode v disku čez dan spremeni. Voda je zelo pomembna za mehansko delovanje diska. Pomemben je tudi kot medij za premikanje topnih snovi v disketni matrici.

Kolagen je glavni strukturni protein človeškega telesa in je skupina vsaj 17 posameznih beljakovin. Vsi kolagenski proteini imajo vijačna mesta in so stabilizirani z več notranjimi medmolekularnimi vezmi, ki omogočajo molekuli, da prenese visoko mehansko napetost in kemično encimsko cepitev. V intervertebralnem disku je več vrst kolagena. Poleg tega je zunanji obroč sestavljen iz kolagena tipa I, jedro in hrustančnik pa kolagen tipa II. Obe vrsti kolagena tvorita vlakna, ki tvorita strukturno osnovo diska. Vlakna jedra so veliko tanjša od vlaken zunanjega obroča.

Pri aksialnem stiskanju diska je deformiran in sploščen. Pod vplivom zunanje obremenitve voda iz diska izgine. To je preprosta fizika. Zato smo na koncu delovnega dne manj počasnejši kot zjutraj po počitku. Med vsakodnevno telesno aktivnostjo, ko se poveča pritisk na disk, disk izgubi 10-25% svoje vode. Ta voda se ponoči, v mirovanju, med spanjem. Zaradi izgube vode in stiskanja diska lahko oseba izgubi do 3 cm višine na dan. Med upogibanjem in raztezanjem hrbtenice lahko disk spremeni svojo navpično velikost za 30-60%, razdalja med procesi sosednjih vretenc pa se lahko poveča več kot 4-krat. Če v nekaj sekundah obremenitev izgine, se disk hitro vrne v prvotno velikost. Če pa se obremenitev nadaljuje, se voda vklopi in disk se še naprej krči. Ta preobremenitveni moment pogosto postane spodbuda za ločitev vlaknastega obroča plošče. S starostjo se spremeni sestava diska z razvojem preobremenitve degeneracije. Statistika je trdovratna stvar. Do 30. leta se 30% proteoglikanov (glikozaminoglikanov) izgubi v jedru plošče, kar bi moralo "potegniti" vodo na sebe, kar bi povzročilo pritisk (turgor) na plošči. Zato so degenerativni procesi in strukture staranja dosledne. Jedro izgubi vodo in proteoglikani se ne morejo več učinkovito odzivati ​​na obremenitev.
Zmanjšanje višine diska vpliva na druge hrbtenične strukture, kot so mišice in vezi. To lahko privede do povečanja pritiska na sklepne procese vretenc, kar povzroči njihovo degeneracijo in izzove razvoj artroze v medvretenčnih sklepih.

Razmerje med biokemijsko strukturo in funkcijo intervertebralnega diska

Proteoglikani

Več glikozaminoglikanov na plošči je večja afiniteta jedra do vode. Razmerje med njihovim številom, vodnim tlakom na disku in obremenitvijo na njem določa količino vode, ki jo disk lahko sprejme.
S povečanjem obremenitve na disk se poveča pritisk vode, ravnovesje pa se razbije. Da bi ponovno vzpostavili ravnotežje, nekaj vode pride iz diska, kar povzroči povečano koncentracijo glikozaminoglikanov. Posledično se poveča osmotski tlak v disku. Odtok vode se nadaljuje, dokler se tehtnica ne povrne ali dokler ni odstranjena obremenitev na disku.

Sprostitev vode iz diska ni odvisna samo od obremenitve na njej. Mlajše telo, večja je koncentracija proteoglikanov v tkivu diskovnega obroča. Njihova vlakna so tanjša, razdalja med njimi pa je manjša. Skozi tako fino sito tekočina teče zelo počasi in celo z veliko razliko tlaka na disku in zunaj njega - hitrost odtoka tekočine je zelo majhna, zato je tudi hitrost stiskanja diska majhna. Vendar se v degenerativnem disku koncentracija proteoglikanov zmanjša, gostota vlaken je manjša in tekočina hitreje teče skozi vlakna. To pojasnjuje, zakaj se poškodovani degenerativni diski krčijo hitreje od običajnih.

Voda je ključnega pomena pri uporabi diskov.

Je glavna sestavina medvretenčne plošče, njena "trdota" pa zagotavljajo hidrofilne lastnosti glikozaminoglikanov. Z majhno izgubo vode se kolagensko omrežje sprošča in disk postane mehkejši in prožnejši. Ko se večina vode izgubi, se mehanske lastnosti diska dramatično spremenijo in pod obremenitvijo se njegova tkanina obnaša kot trdna snov. Voda je tudi medij, skozi katerega se disk pasivno hrani in se presnovni produkti preusmerjajo. Kljub vse gostote in stabilnosti strukture diska se »vodni« del zelo intenzivno spreminja. Enkrat vsakih 10 minut - oseba, ki je stara 25 let. Z leti se ta številka seveda zmanjšuje iz očitnih razlogov.

Kolagensko omrežje igra okrepitev in drži glikozaminoglikane v disku. In tisti v zameno - voda. Te tri komponente skupaj tvorijo strukturo, ki je sposobna vzdržati močno kompresijo.

»Mudra« organizacija kolagenskih vlaken zagotavlja presenetljivo fleksibilnost diska. Vlakna so razporejena v plasti. Smer vlaken, ki gredo v telesa sosednjih vretenc, se izmenjuje v plasti. Posledično se oblikuje prepletanje, ki omogoča hrbtenici, da se znatno upogne, kljub temu, da se kolagena vlakna lahko raztezajo le za 3%.


Procesi moči diska in skupne rabe
Diskaste celice sintetizirajo tako njene visoko organizirane komponente kot encime, ki jih razcepijo. To je samoregulacijski sistem. Pri zdravem pogonu je hitrost sinteze in cepitve sestavin uravnotežena. Za to je odgovorna visoko organizirana celica, ki je bila napisana zgoraj. Če je to ravnotežje moteno, se sestava diska dramatično spremeni. V obdobju rasti anabolni procesi sinteze in zamenjave molekul prevladajo nad kataboličnimi procesi njihovega razcepljanja. Pri redni obremenitvi pride do obrabe in staranja diska. Obstaja obraten vzorec. Življenjska doba gikosaminoglikanov je običajno približno 2 leti, kolagen pa traja dlje. Pri neuravnoteženosti sinteze in delitve diskovnih komponent se vsebnost glikozaminoglikanov v matriksu zmanjša, mehanske lastnosti diska pa se znatno poslabšajo.

Na disketni metabolizem močno vplivajo mehanske obremenitve. Trenutno lahko rečemo, da trdo in redno fizično delo vodi do hitrega staranja in obrabe na disku, v skladu z zgoraj opisanimi mehanizmi. Obremenitev, ki ohranja stabilno ravnovesje in normalno moč diska, je opisana v priporočilih in nasvetih zdravnika. Skratka, lahko rečem, da bodo amplituda in aktivna gibanja z že »bolnim« diskom pospešila degenerativne procese v njem. In zato tudi napredovanje simptomov bolezni.

Biofizika Dostava hranil

Disk prejme hranila iz krvnih žil sosednjih teles vretenc. Kisik in glukoza morata prodreti skozi difuzijo skozi hrustanec diska do celic v središču diska. Razdalja od središča diska, kjer so celice, do najbližje krvne žile je približno 7-8 mm. Med postopkom difuzije se tvori gradient koncentracije hranil. Na meji med diskom in telesom hrbtenice se nahaja zapiralna (hialinska) plošča. Normalna koncentracija kisika na tem področju diska mora biti približno 50% njegove koncentracije v krvi. V središču diska ta koncentracija navadno ne presega 1%. Zato je presnova diska predvsem na anaerobni poti. Na način tvorbe kisline. Ko je koncentracija kisika na "meji" manjša od 5% v disku, nastane produkt presnove - laktata - enaka "kislina" se poveča. in koncentracija laktata v središču diska je lahko 6-8 krat višja kot v krvi ali medceličnem mediju, ki ima toksični učinek na tkivo diska in se uniči.

Glavni vzrok degeneracije plošč je motnja v dostavi hranil. S starostjo se prepustnost robne plošče diska zmanjša in to lahko oteži vstop hranil v disk z vodo in izločanje razgradnih produktov, zlasti laktata, v disk. Z zmanjšanjem prepustnosti hranilnega diska lahko koncentracija kisika v središču diska pade na zelo nizko raven. Istočasno se aktivira anaerobna presnova in povečuje se tvorba kisline, kar je težko odpraviti. Posledično se povečuje kislost v središču diska (pH pade na 6,4). V kombinaciji z nizkim parcialnim tlakom kisika v disku povečana kislost povzroči zmanjšanje hitrosti sinteze glikozaminoglikanov in zmanjša afiniteto za vodo. Tako se "začarani krog" zapre. Kisik in voda ne gredo na disk - v jedru ni glikozaminoglikanov! In lahko pridejo samo pasivno - z vodo. Poleg tega same celice ne prenašajo dolgotrajnega bivanja v kislem okolju, velik delež mrtvih celic pa najdemo v disku.
Nekatere od teh sprememb so lahko reverzibilne. Disk ima sposobnost regeneracije.

Struktura in funkcija medvretenčnih ploščic

Človeško telo je kompleksen inteligentni mehanizem, ki je odgovoren za različne akcije in funkcionalne premike. Eden od glavnih mehanizmov v procesu vzdrževanja življenja je hrbtenica in njene komponente. Zahvaljujoč hrbtenici je človeška struktura ena. Vsi vretenci so med seboj povezani s sklepi in vezi. Funkcionalna struktura medvretenčnih plošč omogoča telesu, da se prosto giblje in se obrne v različnih smereh.

Edinstvena struktura

Medvretenčna ploščica je nekakšna plošča s hrustančnico. Spada v polovični sklep, ki se nahaja med telesi vretenc. Dotakne se zgornjega in spodnjega roba.

Struktura medvretenčne plošče vključuje:

  • vlaknasti obroč;
  • žele jedro;
  • hialinska hrustanca.

Za vsako od oddelkov so značilne edinstvene značilnosti v strukturi.

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov naš redni bralec uporablja vedno bolj priljubljeno metodo sekundarne terapije, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortoped. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Vlaknasti obroč

To je zaradi funkcionalne strukture vlaknastega obroča - vretenca se ne more premikati glede na os in drug drugega. Številna vlakna so povezana in imajo trojno prečno smer. To ustvarja moč in trajnost strukture.

Žele jedro

V sredini obroča je železno jedro. Ena od temeljnih komponent so mukopolisaharidi. Odgovorni so za elastičnost aktivne spojine in sposobnost absorbiranja in sproščanja vode.

Bolj ko se poveča obremenitev hrbtenice, kemične komponente jedra začnejo absorbirati vodo z večjo intenzivnostjo. Povečanje velikosti jedra. Na podlagi tega se povečajo dušilne lastnosti hrbtenice.

Med obratnim procesom (zmanjšanje obremenitve) se voda vrne in elastičnost jedra bistveno upade.

Skupna količina vode je od 65 do 90% celotne količine. Na vsebino vplivajo naslednje komponente:

  • starost osebe;
  • pritisk na določeno območje;
  • telesne dejavnosti.

Obstaja vzorec: starejši kot je človeško telo, hitreje se zmanjšuje vsebnost vode v jedru in zmanjšuje elastičnost vlaken v hrustančnem tkivu.

Hialinska hrustanca

Hialinska hrustanec loči ploščo od bližnjih hrbtenic in je zelo pomembna pri dobavi hranil.

Pritisk na posamezne plošče je neposredno povezan z lokacijo telesa v zunanjem svetu. Pri vertikalni razporeditvi: od 2 do 5 atmosfer. Pri gibanju, nagibanju desno / levo - se tlak lahko poveča na 10 atmosfer. Ta indikator je odvisen od količine vode v disku. Prekomerna obremenitev povzroči poškodbe komponent.

Hrana tega polzleza se pojavi skozi žile, ki se nahajajo v sosednjih vretencah.

Plovila skozi medvretenčni disk odraslega ne preidejo.

Dimenzije in načelo delovanja

Na hrbtenici človeškega telesa je 24 plošč. Ni v naslednjih oddelkih:

  • artikulacija okcipitalne kosti in prvega vretenca;
  • artikulacija prvega in drugega vratnega vretenca;
  • coccygeal in sakralno hrbtenico.

Debelina in lepljenje diskov nista enaki. V hrbtu so debelejši in tesneje povezani. To omogoča hrbtenici, da povzroči gibanje v gibanju v različnih smereh.

Velikost diska ima različno število po celotni dolžini hrbtenice (odvisno od dela hrbtenice in uporabljene obremenitve). Minimum: 4 mm - prsni (zaradi zelo majhne količine gibanja). Največja velikost v ledvenih in vratnih regijah: 12 in 6 mm. To je posledica največjega aksialnega pritiska in največje mobilnosti.

Skupna velikost medvretenčnih ploščic pri otrocih je do polovice višine hrbtenice. To je posledica neverjetne sposobnosti majhnih otrok, da zasedajo različne (celo nenaravne) položaje telesa. V odrasli dobi se ta velikost zmanjša na 1/3.

Funkcije in deformacije

Intervertebralni disk je edinstvena struktura in njegova glavna funkcija je amortizacija. Temelji na njegovi strukturi. Kljub temu glavne funkcije vključujejo:

  • ustvarjanje tesne povezave med vretencami, ki se nahajajo v bližini;
  • spinalna mobilnost;
  • podporo;
  • blaženje šokov in pretresov, ki padajo na hrbtenico, možgane, hrbet možganov.

Če se pojavi začetna deformacija diska v kateremkoli delu hrbtenice, se začne motiti biomehanika.

Glavni vzrok degeneracije je neuspeh pri dostavi hranil.

Čez dan se disk stisne vzdolž osi gibanja. In rezultat je funkcionalno zmanjšanje oblike - deformacija in sploščitev. Voda se začne zmanjševati. Zato se zvečer vsaka oseba zmanjša in začne izgledati nižje kot zjutraj (do največ 3 cm).

Med postopkom upogibanja in raztezanja hrbtenice se vertikalna velikost spremeni s 30 na 60%. Hkrati se lahko razdalja med procesi sosednjih vretenc poveča do štirikrat.

Če je obremenitev kratkotrajna - se disk vrne na fiziološke velikosti. Če je proces pritiska na medvretenčni disk dolg - voda še vedno teče in nastaja proces nadaljnje stiskanja. Vlaknasti obroč se lahko začne.

Po tridesetih letih v človeškem telesu začnejo razvijati degenerativne procese. Posledica tega je izguba jedra disketnega glikozaminoglikana (ali monopolisaharidov), ki so neposredno odgovorni za dovajanje vode. Vse strukture se starajo.

Komunikacijska biokemija in funkcija

Na pomembno sproščanje vode iz diska vplivajo ne le fizične obremenitve in pritisk na njega. Mlajše je človeško telo, večja je koncentracija proteoglikanov v tkivu obroča. Njihova struktura povzroča počasen pretok tekočine, tudi pri intenzivnih obremenitvah. Posledično se zmanjša hitrost stiskanja diska.

Pri zmanjšanju višine diska je prerazporeditev obremenitve. Zgoščeni procesi vretenc imajo večji pritisk. In kot rezultat - njihova degeneracija in razvoj takšnih bolezni kot artroza medvretenčnih sklepov.

Nepovratni učinki se lahko pojavijo tudi s starostjo v jedru diska. Verjetno oslabitev in premik pod vplivom dolgotrajnih in prevelikih obremenitev. Grozi, da bo šla preko tega vretenca. Kot rezultat - razvoj medvretenčne kile.

Schmorlova kila

Ko hrustančno tkivo intervertebralnega diska prodre v telo samega vretenca, se pojavi kila ali Schmorl. Bolezen nima značilnih simptomov, v večini statističnih raziskovanj pa je značilna za starejše.

Pojav Schmorlove kile v mladosti je povezan s hudim udarcem v vertikalno smer, pretirano vadbo ali prirojeno bolezen.

Z razvojem te bolezni pride do prerazporeditve faktorja obremenitve. Pade na sklepni aparat, ki se nahaja med vretencami, kar bo najverjetneje vplivalo na zgodnji razvoj artroze.

Če so nastala vozlišča prevelika, je preobremenjena z zlomi ali zlomi vretenc (oslabljeno telo).

Velika skupina tveganj sestavljajo otroci, ki hitro rastejo. Kosti in okostje nimajo časa za rast in obnovo, po rasti mehkih tkiv. Med vretencami obstaja patološka tvorba praznin. Posledično se pojavi izboklina kile.

Zaključek

Da bi funkcijo medvretenčne plošče in njenih sestavnih delov dolgo časa ohranili v popolnoma delujočem načinu, je nujno, da ne motimo pravilne presnove. Pomembno je, da imajo vsi elementi v sledovih za vzdrževanje medvretenčnih plošč v delovnem stanju.

Pomembna značilnost diskov je njihova določena sposobnost regeneracije. Zato so ob pravilni prehrani, zdravem načinu življenja možne reverzibilne reakcije, katerih cilj je zmanjšanje degenerativnih procesov.

Pogosto se soočajo s problemom bolečine v hrbtu ali sklepih?

  • Ali imate sedeči način življenja?
  • Ne moreš se pohvaliti s kraljevsko držo in se skušati skrivati ​​pod obleko?
  • Zdi se vam, da bo to kmalu minilo sama od sebe, bolečina pa se bo le še povečala.
  • Veliko načinov se je poskušalo, vendar nič ne pomaga.
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovani občutek dobrega počutja!

Obstaja učinkovito pravno sredstvo. Zdravniki priporočajo Preberi več >>!

Struktura in značilnosti medvretenčnih ploščic

Medvretenčne ploščice so hrustančaste oblike, ki povezujejo telesa vretenc in tvorijo hrbtenico z njimi. Imajo kompleksno strukturo, zato je kršitev homeostaze (samoregulacija sistema) neizogibno privedla do degenerativno-distrofnih in patoloških sprememb tako v hrustančnem kot v hrustančnem in kostnem tkivu.

Medvertebralni diski, tako kot vsi sklepni sklepi, igrajo pomembno vlogo pri delovanju mišično-skeletnega sistema, danes pa so še vedno slabo poznani.

Toda tudi redke medicinske informacije, ki so na voljo, zadostujejo za sklepanje, da so njihove motorične sposobnosti in zmožnosti v veliki meri odvisne od kemijskih lastnosti matriksa hrustančnih tkiv, genetske predispozicije in narave intracelularnih presnovnih (presnovnih) procesov. In ker ohranjanje normalnega metabolizma v telesu preprečuje številne pomembne patologije vretenčnega kompleksa in celotnega okostja.

Anatomija

Hrbtenica ali hrbtenica osebe je os, opora ali osnova celotnega okostja (celota vseh kosti človeškega telesa, ki sestavljajo pasivni del mišično-skeletnega sistema). V hrbtenici je 33-34 kostnih vretenc, ki so med seboj povezane s sklepi sklepov, hrustancem (medvretenčni diski) in vezi.

Glavne funkcije hrbtenice:

  • opora za okostje;
  • vzdrževanje ravnotežja v vertikalnem položaju;
  • gibanje telesa in glave;
  • gibanje telesa v prostoru;
  • zaščito hrbtenjače.

Vsak vretenca je sestavljen iz glavnega dela (telesa) in vertebralnega loka. Lok je sestavljen iz spinoznih, transverzalnih in sklepnih procesov. Telo in vretenčni lok tvorita luknjo, v kateri se nahaja hrbtenjača, in vse skupaj sprejete odprtine hrbtenice tvorijo hrbtenični kanal. Zgornji del vertebralnega loka omejuje hrbtenjačo, procesi pa služijo tako, da med seboj povežejo vretenca in jim pripnejo mišice in vezi.

Med hrbteničnimi telesi hrbtenice so plasti hrustanca, ki se imenujejo medvretenčni diski. Zagotavljajo gibljivost in fleksibilnost hrbtenice, njeno odpornost na vertikalne obremenitve in služijo tudi kot amortizerji, ki mehčajo udarce in tresenje vretenc med telesno aktivnostjo (tek, skakanje, hoja itd.).

Struktura in značilnosti medvretenčnih ploščic

Medvretenčne ploščice so fibrocartilaginske oblike, ki povezujejo dva sosednja vretenca.

  • želatinasta gelna masa v središču diska (pulpno jedro);
  • gosta vlaknasta obročasta obroba, ki obkroža jedro (vlaknasti obroč);
  • ploščice vezivnega tkiva (plast belega vlaknastega hrustanca), ki se nahaja nad in pod diskom, ki obdaja telo hrbtenice (končne plošče).

Kemično sestavo pulpnega jedra sestavljajo proteoglikani (kompleksni proteini), dolge verige hialuronske kisline s hidrofilnimi stranskimi vejami.

Višina medvretenčnih plošč se razlikuje glede na to, v katerem delu hrbtenice je in kakšno obremenitev mora vzdržati. Najtanjši diski se nahajajo v materničnem vratu, najvišji (okoli 11 mm) - v ledvenem delu. V tem primeru je zadnji del vlaknenega obroča (ki se nahaja bližje hrbtu) običajno nekoliko debelejši od sprednjega.

Medvretenčne plošče ne nosijo krvnih žil, njihova prehrana pa se pojavlja na razpršeni način prek preklopnih plošč. To pomeni, da dobi hrustanec vodo in hranila, ki jih potrebujejo, iz bližnjega mehkega tkiva in sosednjega kostnega mozga, ki se nahaja v telesu vretenca.

Presnovni procesi v medvretenčnih ploščicah potekajo zelo počasi. Gre za dehidracijo diskov in pomanjkanje mineralnih snovi, ki postajajo vzrok za razvoj osteohondroze hrbtenice in še naprej - izbokline in hernija diska.

Naravno "staranje" telesa (degenerativni biokemijski procesi) se začne pri starosti približno 30 let. To se kaže v povečanju razmerja keratin sulfata proti hondroetin sulfatu, zmanjšanju sinteze in koncentracije proteoglikanov in depolimerizaciji mukopolisaharidov, kar vodi v dehidracijo hrustanca. Poleg tega je intenzivnost in hitrost presnovnih procesov v diskih neposredno odvisna od njihove oblike in obremenitve.

Posledično se oskrba s kisikom in hranili medvretenčnim diskom poslabša, prav tako pa se deponirajo produkti presnove in razpadanja. Pulpous jedro postopoma nabira kolagen, ki ga nadomešča fibro-hrustančno tkivo (postane bolj gosto) in raste skupaj z vlaknastim obročem.

Ta proces se ponavadi začne na zadnji strani diska, nato se razširi po celotni površini. Disk izgubi elastičnost in elastičnost, preneha opravljati svoje amortizacijske funkcije. Nato se na vlaknastem obroču začnejo tvoriti razpoke, proti katerim se premika stisnjena jedro za razprševanje.

Presnovni procesi v diskih

Medvretenčni hrustanec se v glavnem hrani prek preklopnih plošč v krvnih žilah, ki se nahajajo v kostnem tkivu vretenc. Največje število kapilar je v osrednjem delu diska. Njihovo število se bistveno zmanjša proti zunanjemu robu (do vlaknastega obroča).

Snovi za disk:

  • kisik, glukoza, voda in druge spojine, potrebne za krmljenje;
  • aminokisline, sulfati in elementi v sledovih, ki so potrebni za sintezo sestavin hrustančne matrike.

Ekstracelularni matriks je osnova vezivnega tkiva telesa, ki mehansko podpira celice in sodeluje pri transportu kemikalij. Glavne sestavine matrice so: kolagen, hialuronska kislina, proteoglikani itd. Matrica kostnega tkiva vsebuje tudi mineralne snovi v velikih količinah.

Hranila, ki vstopajo v disk, najprej preidejo skozi plast gostega zunajceličnega matriksa in šele nato dosežejo pulpno jedro. Pri odrasli osebi se jedro diska nahaja približno na razdalji 7-8 mm od najbližjih krvnih žil. Izdelki razpadanja iz medvretenčne plošče so prikazani v obratnem vrstnem redu in z enako hitrostjo.

Tako so transportne lastnosti hrustančnega tkiva v veliki meri odvisne od stanja matriksa, kot tudi od disperzije, razredčitve in koncentracije hranilne tekočine.

Kršitve in patologije presnovnih procesov v medvretenčnih ploščicah lahko pogojno razdelimo na ravni:

  • kronične bolezni, ki neposredno vplivajo na krvni obtok v celotnem telesu in zlasti na dotok krvi v hrbtenico (npr. ateroskleroza);
  • bolezni, ki vplivajo na prepustnost kapilar, ki oskrbujejo medvretenčne hrustanec s hranili (npr. anemijo srpastih celic, kesonsko boleznijo, Gaucherjevo boleznijo itd.);
  • patologije, povezane z oslabljenim prenosom hranil v pulpno jedro in nazaj (npr. hormonski ali encimski inhibitorni procesi).

Vendar kljub ravni in vzrokom presnovnih motenj posledično vodijo k distrofičnim in anatomskim in funkcionalnim spremembam v telesu, neuspehom pri zagotavljanju dnevnega življenjskega cikla vretenčnega kompleksa, ki naj bi v idealnem primeru obsegal izmenična obdobja stresa in sprostitve.

Posledice presnovnih motenj

Osteohondroza je ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni mišično-skeletnega sistema, ki se pojavlja na podlagi degenerativnih sprememb in presnovnih motenj v telesu. Nadaljnje napredovanje bolezni povzroča resne zaplete:

  • Nastanek izboklin in kile medvretenčnih plošč, pri katerih pulpno jedro štrli čez anatomsko sprejemljive meje ali gre skozi perforirani vlaknasti obroč.
  • Nastanek sekvestracije (ločitev diska), ki hitro umre in povzroči nekrotične procese v hrbteničnem kanalu.
  • Razvoj artritisa in artroze vseh hrustančnih spojin v telesu.
  • Izzivanje kostnega tkiva vretenčnega telesa s hrbtnimi ploščicami zadaj, kar poveča tveganje za kompresijske frakture vretenc (Schmorlova kila);
  • Premik vretenc patološkega segmenta naprej ali nazaj glede na os hrbtenice (spondilolisteza), kar lahko povzroči trajno zoženje hrbteničnega kanala in stiskanje hrbtenjače (stenoza).
  • Zmanjšanje višine diska je preobremenjeno z zaprtjem spinoznih procesov, njihovim povečanjem, nastankom psevdoartikulacije in ankiloze.
  • Pojav izkrivljanja drže (skolioza, prekomerna lordoza ali spiralna kifoza).
  • V starosti do nastanka osteoporoze kostnega tkiva in povečanja tveganja za nastanek patoloških zlomov (npr. Zlom vratu stegnenice večkrat poveča verjetnost prezgodnje smrti).
  • Kronična kompresija živčnih korenin povzroča nevrološke motnje, ki se izražajo v izgubi občutljivosti inerviranega področja, upočasnitvi refleksnih reakcij, razvoju pareze in paralize okončin ter disfunkciji notranjih organov.
  • Rast mejnih delov kostnega tkiva vretenc, nastanek osteofitov in kalcifikacija vezi dajejo spodbudo razvoju spondiloze, za katero je značilna omejitev gibljivosti hrbtenice in zoženje hrbtnega kanala.

Struktura človeške hrbtenice, njenih oddelkov in funkcij

Ne le starejši ljudje, ampak tudi mladostniki in celo dojenčki lahko doživijo bolečine v hrbtu. To bolečino lahko povzročijo številni razlogi: utrujenost in vse vrste bolezni, ki se lahko sčasoma razvijejo ali pa se rodijo.

Da bi bolje razumeli, od kod prihaja bolečina in kaj lahko pomenijo, pa tudi vedeti, kako jih pravilno rešiti, bodo informacije pomagale, kakšna je struktura hrbtenice, njenih oddelkov in funkcij. V članku bomo pogledali anatomijo tega oddelka, podrobno opisali, katere funkcije sovoznik opravlja in kako ohraniti njegovo zdravje.

Splošni opis strukture hrbtenice

Hrbtenica je v obliki črke S, zaradi česar ima elastičnost - zato je oseba sposobna sprejeti različne poze, ovinke, obrne in tako naprej. Če medvretenčne plošče niso sestavljene iz hrustančnega tkiva, ki je sposobno biti fleksibilno, bi bila oseba trajno pritrjena v enem položaju.

Oblika hrbtenice in njena struktura zagotavljata ravnovesje in ravne noge. Na hrbtenici se drži skupaj človeško telo, njegove okončine in glava.

Hrbtenica je veriga vretenc, ki jo tvorijo medvretenčni diski. Število vretenc se giblje od 32 do 34 - vse je odvisno od posameznega razvoja.

Odseki hrbtenice

Hrbtenica je razdeljena na pet oddelkov:

Video - Vizualna podoba strukture hrbtenice

Funkcije hrbtenice

Hrbtenica ima več funkcij:

  • Podporna funkcija Hrbtenica je podpora za vse okončine in glavo in na njem je največji pritisk celotnega telesa. Podporno funkcijo opravljajo tudi diski in vezi, hrbtenica pa ima največjo težo - približno 2/3 vseh. Ta teža se premakne na noge in medenico. Zahvaljujoč hrbtenici se vse integrira v eno celoto: glavo, prsni koš, zgornje in spodnje okončine ter ramenski pas.
  • Zaščitna funkcija. Hrbtenica opravlja pomembno funkcijo - ščiti hrbtenjačo pred različnimi poškodbami. Je "vodilni center", ki zagotavlja pravilno delovanje mišic in okostja. Hrbtenjača je pod najmočnejšo zaščito: obdana s tremi kostnimi lupinami, okrepljena z ligamenti in hrustančnim tkivom. Hrbtenjača nadzoruje delo živčnih vlaken, ki se oddaljujejo od njega, tako da lahko rečemo, da je vsak vretenc odgovoren za delo določenega dela telesa. Ta sistem je zelo harmoničen in če se moti katera od njegovih komponent, se bodo posledice odzvale tudi na druga področja človeškega telesa.
  • Funkcija motorja Zahvaljujoč elastičnim hrustančastim medvretenčnim diskom, ki se nahaja med vretencami, ima oseba sposobnost gibanja in obračanja v katero koli smer.
  • Funkcija amortizacije. Hrbtenica zaradi svoje ukrivljenosti zavira dinamične obremenitve telesa pri hoji, skakanju ali vožnji v transportu. Zaradi te depreciacije hrbtenica ustvarja nasprotni pritisk in človeško telo ne trpi. Mišice imajo tudi pomembno vlogo: če so v razvitem stanju (npr. Zaradi rednega športnega udejstvovanja ali telesne vzgoje), potem hrbtenica doživlja manj pritiska.

Podrobna struktura vretenc

Vretenca imajo kompleksno strukturo, medtem ko se lahko v različnih delih hrbtenice razlikujejo.

Če želite podrobneje vedeti, koliko kosti je v hrbtenici in kakšne so njihove funkcije, si lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Vretenca je sestavljena iz kostnega konice, sestavljene iz notranje gobaste snovi in ​​zunanje snovi, ki je lamelarno kostno tkivo.

Vsaka snov ima svojo funkcijo. Spužva je odgovorna za trdnost in dobro odpornost, medtem ko je kompaktna, zunanja, elastična in omogoča hrbtenici, da prenese različne obremenitve. V notranjosti vretenca je rdeči možgani, ki so odgovorni za tvorbo krvi. Kostno tkivo se nenehno posodablja, tako da več let ne izgubi moči. Če ima telo metabolizem, se težave z mišično-skeletnim sistemom ne pojavijo. In ko se oseba nenehno ukvarja z zmernim fizičnim naporom, se obnavljanje tkiva zgodi hitreje kot s sedečim načinom življenja - to je tudi jamstvo za zdravje hrbtenice.

Vretenca je sestavljena iz naslednjih elementov:

  • telo vretenc;
  • noge, ki se nahajajo na obeh straneh vretenca;
  • dva prečna in štiri sklepna procesa;
  • spinozni proces;
  • hrbtenični kanal, v katerem se nahaja hrbtenjača;
  • lok vretenca.

Telo vretenca je spredaj. Del, na katerem se nahajajo procesi, se nahaja na zadnji strani. Na njih so pritrjene hrbtne mišice - zaradi njih se lahko hrbtenica upogne in ne zruši. Da bi se vretenca premikala in se ne zrcala drug proti drugemu, so med njima medvertebralni diski, ki so sestavljeni iz hrustančnega tkiva.

Hrbtenični kanal, ki je vodnik hrbtenjače, je sestavljen iz hrbtenice, ki ga ustvarjajo loki vretenc, ki so pritrjeni na njih od zadaj. Potrebne so za zagotovitev, da je hrbtenjača čim bolj zaščitena. Razteza se od prvega vretenca do sredine ledvenega dela, nato pa se iz njega odmaknejo živčne korenine, ki potrebujejo tudi zaščito. Skupaj obstaja 31 takih korenin, ki so razporejene po vsem telesu, kar zagotavlja telesu občutljivost v vseh oddelkih.

Lok je osnova za vse procese. Spinous procesi odstopajo od loka nazaj in služijo za omejitev amplitude gibanja in zaščito hrbtenice. Prečni procesi se nahajajo na straneh loka. Imajo posebne odprtine, skozi katere gredo žile in arterije. Zglobni procesi se nahajajo na dveh nad in pod vretenčnim lokom in so potrebni za pravilno delovanje medvretenčnih plošč.

Struktura vretenc je organizirana tako, da vene in arterije, ki prehajajo v hrbtenico, in kar je najpomembnejše - hrbtenjača in vsi živčni končiči, ki se oddaljujejo od nje, so zaščiteni do največje možne mere. Za to so v tako gosto kostno lupino, ki je ni lahko uničiti. Narava je storila vse, da bi zaščitila vitalne dele telesa, in človek ostaja le, da ohrani hrbtenico nedotaknjeno.

Kaj so medvretenčni diski?

Intervertebralni diski so sestavljeni iz treh glavnih delov:

  • Vlaknasti obroč. To je tvorba kosti, sestavljena iz več plasti plošč, ki so povezane s kolagenskimi vlakni. Takšna struktura mu zagotavlja najvišjo moč. Toda pri slabšem metabolizmu ali pomanjkanju mobilnosti lahko tkiva postanejo tanjša, in če se na hrbtenico uporabi močan pritisk, se vlakneni obroč uniči, kar vodi do različnih bolezni. Omogoča tudi komunikacijo s sosednjimi vretencami in preprečuje njihovo premikanje.
  • Jedro celuloze. Nahaja se znotraj vlaknastega obroča, ki ga tesno obdaja. Jedro je izobrazba, struktura je podobna želeju. Pomaga hrbtenici, da vzdrži pritisk in ji zagotovi vsa potrebna hranila in tekočino. Tudi jedrna celuloza ustvarja dodatno amortizacijo zaradi njene absorpcijske in sprostitvene funkcije.
    Z uničenjem vlaknastega obroča lahko jedro nabrekne - ta postopek v medicini imenujemo intervertebralna kila. Oseba doživlja hudo bolečino, saj ekstrudirani fragment pritiska na bližnje živčne procese. Simptomi in učinki kile so podrobno opisani v drugih publikacijah.
  • Plošča je pokrita z zgornjo in spodnjo ploščo, kar ustvarja dodatno trdnost in elastičnost.

Če je medvretenčni disk kakorkoli podvržen uničenju, ligamenti, ki se nahajajo v bližini hrbtenice in vstopajo v hrbtenico, poskušajo na vsak način kompenzirati okvaro - deluje zaščitna funkcija. Zaradi tega se razvije hipertrofija vezi, ki lahko privede do stiskanja živčnih procesov in hrbtenjače. To stanje se imenuje stenoza hrbtnega kanala in se lahko odpravi le z operativno metodo zdravljenja.

Fasetirani spoji

Med vretencami, razen medvretenčnih ploščic, se nahajajo tudi fasetni sklepi. V nasprotnem primeru se imenujejo arc. Sosednja vretenca so povezana z dvema takšnima sklepoma - tečeta z dveh strani vretenčnega loka. Hrustanec fasetnega sklepa je zelo gladek, zaradi česar se trenje vretenc znatno zmanjša, to pa nevtralizira možnost poškodb. Fasetni sklep vključuje menisikoid v svoji strukturi - to so postopki, zaprti v sklepni kapsuli. Meniscoid je kanal za krvne žile in živčne končiče.

Fasetni spoji tvorijo posebno tekočino, ki hrani tako sam sklep kot tudi medvretenčni disk ter jih »maže«. Imenuje se sinovialna.

Zahvaljujoč tako kompleksnemu sistemu se lahko vretenca prosto gibljejo. Če so fasetni sklepi uničeni, se bodo vretenca zaprla in brusila. Zato je pomembnost teh sklepnih formacij težko preceniti.

Možne bolezni

Struktura in struktura hrbtenice sta zelo kompleksni, in če vsaj nekaj v njej preneha delovati pravilno, potem vse to vpliva na zdravje celotnega organizma. Obstaja veliko različnih bolezni, ki se lahko pojavijo v hrbtenici.