Lumbalni spondilitis
Ena od najtežjih bolezni mišično-skeletnega sistema je spondilitis. Gre za vnetje, ki ga povzroča okužba ali avtoimunski procesi. Bolezen spremlja uničenje kostnega tkiva, brez zdravljenja pa lahko povzroči hude deformacije hrbtenice. Nevarnost je, da bolezen počasi napreduje in pogosto postane kronična. Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati ledveni spondilitis, da se začne zdravljenje.
Značilnosti bolezni
Vnetje je najpogosteje posledica okužbe. Povzroča motnje v imunskem sistemu telesa, kar ima za posledico manjšo gostoto kosti in medvretenčne diske. Brez zdravljenja je možna deformacija hrbtenice, poškodbe hrbtenjače se pojavijo tudi z rahlo poškodbo. Izpuščene oblike ledvenega spondilitisa povzročajo paralizo spodnjih okončin in motnje medeničnih organov.
Bolezen prizadene predvsem moške srednjih let. Pri ženskah se spondilitis, če se pojavi, nadaljuje v blažji obliki. Vnetni proces se pogosto pojavi v ledvenem delu hrbtenice. Pri tej obliki bolezni so simptomi manj izraziti kot pri spondilitisu v prsnih ali vratnih regijah. Deformacije hrbtenice niso tako močne, vendar je pojav fistul večji.
Vrste spondilitisa
Odvisno od vzroka bolezni se lahko razvije počasi, pojavlja se v kronični obliki z redkimi obdobji poslabšanja ali pa se lahko hitro razvije v napredujoči obliki. Obstaja več vrst bolezni.
- Najnevarnejši je septični ali gnojni spondilitis. Razvija se zelo hitro, v nekaj urah se lahko pojavijo fistule in nevrološke motnje. Ta oblika bolezni najbolj prizadene ledvena vretenca, saj so bolj mobilna in doživljajo najmočnejši napor.
- Tuberkulozni spondilitis je pogostejši v prsni regiji, vendar lahko vpliva na spodnji del hrbta. Razvija se predvsem pri otrocih in mladostnikih. To je posledica značilnosti strukture hrbtenice, slabe oskrbe s krvjo in slabe imunitete.
- Na ledveno hrbtenico pogosto vpliva tudi aseptični spondilitis. Imenuje se tudi travmatično, saj se po telesni poškodbi razvije. On je izpostavljen predvsem moškim srednjih let.
- Ankiloza ali deformacija spondilitisa se pojavi v kronični obliki. Poleg hrbtenice prizadene tudi druge sklepe. Imenuje se tudi ankilozirajoči spondilitis. V spremstvu takšne spondilitisne vročine, bolečine v mišicah in izgube apetita. Pogosto vodi do invalidnosti.
- Na ledveno hrbtenico lahko vpliva tudi brucella spondilitis. Je manj pogosta in se pojavlja v ozadju okužbe z brucelozo. Ta oblika bolezni najpogosteje prizadene 3 in 4 vretenca.
Vzroki vnetja
Verjamemo, da je spondilitis posledica okužbe. Toda sami patogeni mikroorganizmi ne povzročajo vnetja hrbtenice, ampak vplivajo le na človeško imunost. Neuspeh v imunskem sistemu vodi do uničenja kostnega tkiva. Zato vsi ljudje nimajo spondilitisa. In za nekatere se pojavi tudi po običajni gripi. Zato zdravniki menijo, da je glavni vzrok bolezni dedna predispozicija.
Toda provokativni dejavniki so lahko različne nalezljive bolezni, ki vodijo v nekrozo tkiva v hrbtenici:
- najpogosteje se spondilitis razvije v ozadju tuberkuloze;
- okužbe sečil lahko povzročijo;
- luskavica;
- črevesne okužbe;
- glivične bolezni.
Vnetni proces se lahko razvije tudi na ozadju ledvenih poškodb, ki se pogosto pojavljajo pri moških srednjih let.
Simptomi spondilitisa
Glavni simptom vnetnega procesa je bolečina v ledvenem delu. Poleg tega je v gibanju prisotna togost. Preostali simptomi se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Naslednji znaki kažejo na prisotnost vnetnega procesa v ledvenem delu:
- bolečine, mravljinčenje ali pekoč občutek, ne samo v spodnjem delu hrbta, temveč tudi v nogah;
- zmanjšuje se gibljivost hrbtenice, pojavlja se togost pri obračanju in upogibanju;
- spodnje okončine postanejo otrpljene in izgubijo občutljivost;
- hod je moten;
- pogosto se lahko pojavijo motnje uriniranja ali blata;
- težave s spanjem;
- v napredni fazi se hrbtenica skrajša in upogne.
Diagnoza bolezni
Da bi predpisali potrebno zdravljenje, je treba pravočasno postaviti pravilno diagnozo. Za to je bolniku predpisana radiografija, MRI, računalniška tomografija ali biopsija. Pomaga pri določanju vzroka patoloških procesov. Opredeliti stopnjo vnetnega procesa je splošni ali biokemični krvni test.
Nevarnost bolezni je, da je v začetni fazi skoraj asimptomatska. Mnogi bolniki ne iščejo zdravniške pomoči, saj boleče občutke povezujejo z običajnim pretiranim ali hladnim delom. Včasih se pri zdravljenju osnovne bolezni najdejo procesi uničenja kostnega tkiva.
Značilnosti aseptičnega spondilitisa
Pojavi se po poškodbi enega izmed vretenc. Ta bolezen se imenuje tudi Kummelova bolezen. Njena nevarnost je, da bolečina po določenem času po poškodbi preneha in bolezen poteka v latentni obliki. Zato je aseptični spondilitis najbolj nevaren. Boleče občutke se ponavadi pojavijo v nekaj letih v ozadju mikrotraumov ali nalezljivih bolezni, vendar se ves čas pojavijo nekrotični procesi v vretencah.
Zaradi nekroze spužvenega tkiva vretenc, ki se pojavi zaradi okvare krvnega obtoka po poškodbi, se razvije vnetje. Najpogosteje se taki procesi pojavijo po kompresijskih zlomih vretenc. V mnogih primerih uničenje kostnega tkiva vodi do invalidnosti. Zato je zelo pomembno, da po poškodbi upoštevate vsa priporočila zdravnika in jih redno pregledujete.
Pri zdravljenju aseptičnega spondilitisa je najpomembnejše zmanjšati obremenitev hrbtenice. Zato so postali posteljo in nosili steznik. Prav tako je zelo pomembno, da zdravilo, ki ga predpiše zdravnik, uporablja za fizioterapevtske postopke.
Zdravljenje s spondilitisom
V zgodnjih fazah bolezni enostavno zdraviti v bolnišnici. Glavna stvar je, da se postavi diagnoza pravočasno in začne terapija. Zdravljenje s spondilitisom je dolg proces, ki vključuje vrsto ukrepov.
- Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju vnetja in odpravljanju vzroka bolezni, najpogosteje okužbe. Uporabljajo tudi zdravila za lajšanje bolečin in obnovitev kostnega tkiva.
- Zelo pomembno je, da bolnik med boleznijo pravilno jesti.
- Fizikalna terapija je eno najpomembnejših področij zdravljenja spondilitisa. Posebne vaje pomagajo krepiti mišice in vezi, obnoviti gibljivost hrbtenice.
- Fizioterapevtski postopki spodbujajo telo, da se zdravi. Učinkovita masaža, akupunktura, elektroforeza, parafin, magnetna terapija, vodni tretmaji.
- Pri teku in gnojen obliki spondilitisa, se uporablja kirurško zdravljenje. Najpogosteje je izrezovanje fistul in odstranjevanje gnojne vsebine.
Zdravila za zdravljenje
Pri predpisovanju zdravil se morate osredotočiti na individualne značilnosti poteka bolezni. Pomembno je upoštevati starost bolnika, možne neželene učinke zaradi uporabe zdravil. Najpogosteje so takšna zdravila predpisana za spondilitis:
- Nesteroidna protivnetna zdravila so potrebna za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega procesa. Indomethacin in Ortofen veljajo za najbolj učinkovite pri spondilitisu. Predpisan tudi diklofenak ali meloksikam.
- Kortikosteroidi pripomorejo k hitrejšemu otekanju in izboljšanju presnove. Najpogosteje se uporablja prednizolon ali celeston.
- Za obnovitev poškodovanih tkiv hrbtenice so predpisani hondroprotektorji.
- V hudi obliki bolezni je treba odstraniti zastrupitev telesa. V ta namen bolniku intravensko dajemo raztopine za rehidracijo: natrijev klorid ali Ringerjevo raztopino.
- Pripravki, ki vsebujejo vitamine skupine B, so učinkoviti: „Milgam“ ali „Neurubin“.
- Antibiotiki pomagajo pri obvladovanju okužbe. Ceftriakson, Ofloksacin ali Levofloksacin so najučinkovitejši. Streptomicin in rifampicin sta predpisana za zdravljenje tuberkuloznega spondilitisa.
Fizikalna terapija
Pravilno izbrane vaje pomagajo obnoviti svobodo gibanja in zaustaviti napredovanje deformacij hrbtenice. Vse vaje so izbrane posamezno, ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni. Fizikalna terapija pomaga ohranjati prožnost hrbtenice, pravilno držo, izogibati se zapletom. Toda telesna aktivnost mora biti nujno izvedljiva za bolnika.
Pri spondilitisu ledvenega dela hrbtenice se ne priporoča ovinkov, zavojev in pletenin. Večina vaj se izvaja z ležečega položaja. Izključiti je treba nenadne gibe in pojav bolečine. Za dosego želenega učinka je pomembno, da se redno vklopite in postopoma povečujete obremenitev.
Preprečevanje bolezni
Lumbalni spondilitis je težko zdraviti. Pogosto vodi do resnih deformacij hrbtenice. Zato je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje vnetnega procesa. Za to je zelo pomembno ohraniti zdrav življenjski slog in nadzorovati držo. Potrebno je zaščititi spodnji del hrbta pred poškodbami in hipotermijo. In telesna vzgoja bo pomagala okrepiti mišice in vezi.
Če ne začnete pravočasno zdraviti spondilitis, so lahko posledice bolezni žalostne. Vnetni proces ne vodi samo v deformacijo hrbtenice, ampak lahko povzroči paralizo okončin in veliko nevarnih bolezni.
Spinalni spondilitis - kaj je to?
Beseda - spondylos, v prevodu iz grščine - vretenca, in - itis, vnetje. Spinalni spondilitis je okužba vretenc, predvsem zaradi bakterij. Obstaja več oblik bolezni - spinalna osteomijelitis in tuberkulozni spondilitis. Značilni znaki bolezni so: bolečine v hrbtu, zastrupitev, disfunkcija hrbtenjače.
Diagnosticiran z radiologijo, slikanjem z magnetno resonanco. Opravite tudi krvne teste za identifikacijo patogena ali prizadetih tkiv. Zdravljenje se izvaja - protituberkulozna, protiglivična zdravila. V pooperativnem obdobju, med rehabilitacijo, strokovnjaki priporočajo fizioterapijo, tonične komplekse terapevtskih vaj.
Kaj je to?
Ljudje ne vedo veliko o spondilitisu, da je to nevarna bolezen hrbtenice, ki temelji na vnetnih procesih. Rezultat bo pomembna deformacija vretenc, zmanjšanje moči kostnega tkiva, nastanek žarišč gnoja. Spondilitis predstavlja približno pet odstotkov bolezni hrbtenice. 40% vseh primerov spondilitisa je tuberkulozne. Ta bolezen najpogosteje prizadene prsno hrbtenico. V večini primerov jo diagnosticirajo moški. Pred dvajsetimi do tridesetimi leti so bili otroci in mladostniki bolni s spondilitisom. V zadnjem desetletju je bilo 70% bolezni diagnosticiranih pri ljudeh predpoklicne starosti.
Vzroki in oblike
Obstajata dve vrsti spondilitisa: specifični in nespecifični.
Posebna oblika
Zaplet specifičnega spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:
- Tifusni spondilitis je okužba dveh sosednjih vretenc in medvretenčne ploščice. Opaženo uničenje tkiva, pogosto pride do abscesa. To je bolezen prsne hrbtenice. Manj pogosta v ledvenem delu;
- Sifilitični spondilitis je poškodba vratnega dela hrbtenice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Nevrološko poslabšanje zaradi kompresije hrbtenjače;
- Tuberkulozni spondilitis je hematogena ali limfogena metoda širjenja mikobakterij. Spadajo v gobasti del vretenc, ki jim pomagajo nepopravljive spremembe po poškodbah. Obstajajo gnojne tvorbe, ki uničujejo kostno tkivo. Prsni koš bolne osebe je deformiran. Nastanejo različne bolezni srca in ožilja ter dihal;
- Aktinomikotični spondilitis je patologija prsne hrbtenice s pojavom paravertebralnih fistul;
- Brucella spondilitis ledvene hrbtenice. Manjše žariščno uničenje se diagnosticira z uporabo rentgenskih slik in seroloških študij.
V primeru preloma gnojnega žarišča, paralize spodnjih okončin osebe, motenega uriniranja in iztrebljanja so možne poškodbe struktur živčevja. Pri moških lahko poslabšanje delovanja medeničnih organov povzroči impotenco.
Nespecifična oblika
Ta oblika spondilitisa se pojavi pri moških po tridesetih letih, za katero je značilno, da mikroorganizmi, zlasti sklepi in vretenca, poškodujejo hrbtenico. Komplikacije lahko popolnoma onemogočijo hrbtenico. Možni avtoimunski procesi v veznem tkivu.
Drugo ime za nespecifični spondilitis je ankilozirajoči spondilitis, zdravnik je leta 1892 najprej raziskal ankilozirajoči spondilitis.
Osteomijelitis hrbtenice ali hematogeni spondilitis spremlja akutna bolečina. Nastane na sosednjih vretencah, nato se poškoduje hrustanec in oblikuje kostni blok. Odrasli in fistule, gnojni meningitis napredujejo. Okužba je značilna za vratno in ledveno hrbtenico. Obstajajo primeri širjenja na zadnji del hrbtenice.
Simptomi
Pri spondilitisu se simptomi pojavijo v prsni, vratni in ledveni hrbtenici. Bolečina prizadete hrbtenice je lahko zelo akutna, paralizira osebo in mu ne omogoča premikanja. V večini primerov je boleča, konstantna in močna tudi z manjšimi obremenitvami. Mobilnost hrbtenice se zmanjša. Nagnjenost, rotacija trupa povzroča hude bolečine.
Pri specifičnem spondilitisu je povečana telesna temperatura, pojavijo se slabost in zaspanost. Koža prizadetega dela hrbta postane rdeča in se na dotik počuti skoraj vroče. Možne so utrujenost in paraliza, zmanjšana občutljivost, pojavijo se pogosti mišični krči. Kršitve drže povzročajo zaplete s kardiovaskularnim sistemom in dihalnim sistemom.
Redko zapostavljena bolezen lahko povzroči sepso - okužbo krvi z mikrobi in njihovo širjenje po človeškem telesu. Če tak bolnik ne dobi pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko umre.
Diagnostika
- Splošni in nevrološki pregledi;
- Rentgenska slika, tomografija;
- Radionuklidna študija;
- Testi za levkocite, ESR;
- Laboratorijske študije krvne kulture;
- Biopsija.
Uporablja se diferencialna diagnoza:
- Okužba genitourinarnega sistema;
- Radikularni sindrom;
- Ankilozirajoči spondilitis;
- Otekle, metastaze.
Z uporabo radiografije se lahko območje poškodbe hrbtenice določi mesec dni po začetku bolezni. Za diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah se uporablja računalniška tomografija. Magnetna resonanca - zaznava vnetje kosti in živcev, mehkih tkiv, hrbtenjače.
Zdravljenje
Pri spondilitisu zdravljenje poteka v bolnišnici. Bolezen je treba čim prej prepoznati in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravljenje s spondilitisom zahteva veliko časa in obsega obsežen nabor tehnik.
- Bolniki se bodo lahko s pomočjo zdravilne terapije borili proti vnetnim procesom, okužbi in akutni bolečini pri bolniku. Za hitro okrevanje je pomembno pravilno jesti;
- Pomembno je zdravljenje spondilitisa s pomočjo posebnih medicinskih kompleksov fizičnega napora. Pravilno izbran program vadbe bo obnovil in pomagal okrepiti mišice, vezi, izboljšati gibljivost hrbtenice;
- Fizikalna terapija stimulira bolnikovo telo, da si opomore. Zdravnik vam lahko predpiše: elektroforezo, akupunkturo, masažo, magnetno terapijo in druge tehnike. Ponavadi poteka do petnajst sej, nato en mesec odmora in drugi tečaj;
- Kirurški poseg se uporablja, ko se začne bolezen odstraniti žarišča gnoja.
Zdravila za zdravljenje
Kako zdraviti in s kakšnimi zdravili se zdravnik odloči na podlagi značilnosti bolezni v vsakem posameznem primeru. Upoštevajo se starost, alergijske reakcije, neželeni učinki zdravil.
Pri uporabi zdravil s spondilitisom:
- Ortofen, indometacin, meloksikam, diklofenak - lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja;
- Celeston, prednizolon - izboljšuje presnovo in zmanjšuje otekanje;
- Chondroprotectors - obnovitev tkiva hrbtenice;
- Natrijev klorid - zmanjšuje zastrupitev telesa;
- Milgama, Neyrorubin - vitamini skupine B;
- Levofloksacin, ceftriakson, ofloksacin - predpisan proti okužbam;
- Rifampicin, Streptomicin - pomaga pri tuberkulozni obliki spondilitisa.
Ljudska pravna sredstva
Po uspešnem glavnem poteku zdravljenja se lahko rehabilitaciji dodajo tradicionalne metode, ki bodo telesu pomagale pri oživljanju, izboljšanju krvnega obtoka in drže:
- Zeliščne kopeli: žajbelj, kamilica in smilje;
- Altai mumija - spodbuja imunski sistem in krepi telo;
- Kopel z brezom brezom le po popolnem okrevanju zdravja;
- Mazila in tinkture na osnovi gabeja in softtail, za lokalno in notranjo uporabo.
Operacije
Operacija spondilitisa je izvedena:
- Huda poškodba vretenc;
- Abscesi tkiv;
- Motnje hrbtenjače;
- Fistula, gnojno izobraževanje.
Kirurški poseg je prepovedan:
- Bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema;
- Sepsa.
Operativno okrepiti hrbtenico s kovinskimi zatiči. Nato se v treh ali štirih dneh izvede naslednja faza operacije.
Kirurški poseg je potreben za odstranitev poškodovanih tkiv in njihovo nadaljnjo nadomestitev s presadkom:
- Del pacientovega kostnega tkiva, ponavadi rebra;
- Umetni ogljikovi implantati ali nikelj titan.
Tri faze rehabilitacije
Po operaciji se zdravljenje z zdravili nadaljuje. V teku je delo za obnovitev mobilnosti pacienta s pomočjo kompleksov medicinskih vaj, masaže in refleksologije. To bo pomagalo normalizirati krvni obtok, izboljšati presnovo in učinkovitost antibiotikov, prožnost hrbtenice.
Prva faza: izvaja se v bolnišnici približno dva tedna. Malo po pacient začne hoditi. Zdravnik za rehabilitacijo predpiše korzet za ponovno vzpostavitev pravilne drže.
Druga faza: odpust iz bolnišnice. Prvi mesec bolnik naredi več vaj za krepitev mišic hrbta, več zasedanj na teden. Pri pripravi vaje upoštevamo vrsto in kraj kirurškega posega. Ostre zavoje in obrisi telesa so kontraindicirani. Vaje je treba opraviti na hrbtu, ob strani, v želodcu. Bodite prepričani, da ste pod nadzorom zdravnika.
Tretja faza: končna faza rehabilitacije v kompleksnih oblikah bolezni lahko traja celo življenje. Temelji na delu na drži, krepitvi telesa. Zdravniki priporočajo plavanje, vendar zmerno. Velik zdravilni učinek ima letno zdravljenje v sanatoriju.
Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?
Epidurit hrbtenica, kaj je to
Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?
Lumbalni spondilitis, kaj je to
Lumbalni spondilitis
Spondilitis je bolezen vnetne narave hrbtenice, najpogosteje posledica okužb. Kršenje hrbtenice ima številne omejitve gibanja za pacienta in s tem zmanjšuje kakovost življenja. Brez pravilne diagnoze bolezni in pravočasnega zdravljenja napredujejo bolezni hrbtenice in lahko povzročijo paralizo.
Lumbalni spondilitis je precej nevarna diagnoza, če je zdravljenje kasneje. Vendar pa je z bolnišničnim zdravljenjem ob nastopu bolezni zlahka ozdravljiva. Da bi vnaprej prepoznali bolezen, je zaželeno, da ste seznanjeni z njenimi simptomi.
Vrste spondilitisa:
- Actinomycotic (pojavlja se kot posledica prenosa aktinomikoze v kronično fazo okužbe);
- Tuberkuloza (ali Pottova bolezen se pogosto razvije pri malčkih in otrocih srednjih let zaradi okužbe z mikobakterijami tuberkuloze);
- Bruceloza (pri okužbi z brucelozo);
Nespecifične manifestacije ledvenega spondilitisa vključujejo:
- Hematogeni (okužba s Staphylococcus aureus);
- Ankiloziranje (ali Bakhterevova bolezen, ki je kronična bolezen sklepov hrbtenice);
- Aseptična (ali Kummelova bolezen, ki se pojavi zaradi okužbe ran pri poškodbah hrbtenice).
Simptomi spondilitisa:
- Daljša (ena ali dve leti) manifestacija šibkosti telesa, utrujenost, omotica (značilno predvsem za začetno fazo tuberkuloznega spondilitisa);
- Nelagodje, akutne bolečine v hrbtu, ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu;
- Akutne ali boleče bolečine v spodnjih delih hrbtenice, odrevenelost, moteno uriniranje in blato, moteno inerviranje nog (v hujših primerih);
- Ko je hrbtenica ukrivljena, se notranji organi pogosto premikajo, živčni končiči se stisnejo, kar lahko povzroči hudo bolečino ali izgubo občutka okončin;
- V hujših primerih se lahko pojavi paraliza rok ali nog;
- Videz abscesov na koži s točkovnimi fistulami (značilnimi za aktinomikotični spondilitis);
- V hudih fazah granulomatoznega spondilitisa se lahko bolečina prestavi na noge, močna bolečina pa je motena celo v mirnem stanju;
- Hematogeni spondilitis tretjega dne bolezni je moten zaradi ostrega peckanja v hrbtu, ki ga damo v prsni koš ali noge.
Za diagnozo tega problema se uporabljajo različne metode analize: popolna analiza krvi in urina, test sladkorja v krvi, biokemijske študije, CT, MRI, ultrazvok hrbtenice, revmatološki test, proteinogram.
Zdravljenje vključuje naslednje ukrepe:
- Vnos zdravil
- Nesteroidna protivnetna zdravila za preprečevanje bolečine (diklofenak, ibuprofen, meloksikam, lornoksikam, naproksen, ketoprofen, indometacin, piroksikam, nimesulid, celekoksib, rofekoksib in druge aktivne sestavine);
- Vitamini skupine B (Neurovitam, Neyrorubin, Milgamma, Neyrobion in druga zdravila);
- Metotreksat ali kortikosteroidi (Diprospan, Flosterone, Deksametazon, Prednizolon, Metilprednizolon, Metipred in druga zdravila);
- Pri zdravljenju tuberkuloze so predpisovali Rifampicin, Isoniazid in Streptomicin, bolnišnično zdravljenje.
- Poklic s posebno gimnastiko (ohranja mobilnost vretenčnih sklepov, preprečuje zaplete);
- Segrevanje (sprošča mišice in zmanjšuje bolečine);
- Kirurški poseg (v kasnejših fazah bolezni).
Zato je treba skrbno preučiti vprašanje svojega zdravja, da ne bi zamudili simptomov bolezni in pravočasno prejeli zdravniški nasvet in ustrezno zdravljenje. V zgodnjih fazah bolezni obstaja večji odstotek verjetnosti popolnega ozdravitve. Bodite pozorni na sebe.
Povejte prijateljem na družabnih omrežjih:
Spondilitis: Simptomi in zdravljenje
V vašem brskalniku imate onemogočen java skript, ga morate omogočiti ali pa ne boste mogli dobiti vseh informacij o članku »Spondilitis in simptomi manifestacije«.
Spondilitis - glavni simptomi:
- Slabost
- Slabo
- Utrujenost
- Bolečina v hrbtenici
- Deformacija hrbtenice
- Oblikovanje grbe
- Kršitve notranjih organov
- Delna paraliza nog
- Bolečine v mišicah okrog hrbtenice
- Paraliza nog
Spondilitis je vnetna bolezen hrbtenice, kronične narave, ki je oblika spondilopatije. Napredovanje patologije lahko vodi do primarnega uničenja teles vretenc, zmanjšanja gostote kostnih struktur in kompleksnih kostnih deformacij.
V večini primerov je glavni vzrok za napredovanje spondilitisa penetracija bacil tuberkuloze v človeško telo. Redko se njegov razvoj pojavlja v ozadju aktinomikoze. revmatoidni artritis. osteomielitis. sifilis. luskavica (psoriatični spondilitis).
Vrste in etiologija
V medicini je veliko število vrst spondilitisa, ki se razlikujejo po vzrokih in klinični sliki. Glede na etiologijo dodelite:
- specifični spondilitis hrbtenice. Razvija se kot zaplet sifilisa, gonoreje. brucelozo. tuberkulozo in druge bolezni. Začne napredovati s porazom hrbtenice z različnimi pogeni patogeni;
- nespecifični spinalni spondilitis.
Specifične, po vrsti, imajo naslednje podvrste:
- tuberkuloze. Začne se razvijati, ko bakterija tuberkuloze vstopi v gobasto snov vretenc. Na tem področju se patogeni začnejo aktivno razmnoževati in sproščati toksine, kar povzroča taljenje kostnih struktur. Hrbtenica postopoma deformira in oblikuje grbo (značilen simptom patologije). Deformacija prsnega koša pomeni disfunkcijo dihalnega sistema. Če gnojne mase, ki se naberejo v hrbtenici, prodrejo pod vzdolžno ligament, bodo stisnile hrbtenjačo. Glede na to bo oseba začela kazati nevrološke simptome - moteno je polno delovanje medeničnih organov, pareza ali paraliza okončin;
- aktinomikotičnega tipa. Razvija se skoraj vedno sekundarno. Njegova značilnost je nastanek paravertebralnih fistul, od katerih je opaziti majhen izcedek. Pogosteje ta vrsta patologije vpliva na prsni del hrbtenice;
- brucelozo. Kraj njegove lokalizacije je vretenčni del hrbtenice. V redkih primerih se opazi nastajanje abscesa. Če posnamete sliko, je mogoče opaziti, da so vretenca doživela majhno žariščno uničenje;
- sifilitični tip. Redko se diagnosticira. Ta vrsta spondilitisa prizadene regijo materničnega vratu. Če se bolezen ne zdravi, se bo na koncu dlesni razpadla in nastala kompresija hrbtenjače bo privedla do manifestacije nevroloških simptomov;
- tifus. Začne napredovati proti tifusni septikemiji. Lokalizacija lezije - ledvena in prsna hrbtenica. Strukture kosti in hrustančnika se zelo hitro razgradijo. V hujših primerih lahko nastane absces.
Podvrste nespecifičnega spinalnega spondilitisa:
- hematogeni gnojni. Simptomi spondilitisa te oblike se pojavijo ostro. Takoj je izrazit bolečinski sindrom. Nato se začnejo oblikovati fistule in abscesi. Patološki proces je lokaliziran v vratnem in ledvenem delu hrbtenice;
- revmatoidne oblike. To je kronična sistemska bolezen hrbtenice. Ta patologija se oblikuje izključno na podlagi progresivnega avtoimunskega procesa v vezivnem tkivu. Če se revmatoidna oblika ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno, se lahko hrbtenica popolnoma imobilizira.
Simptomatologija
Spondilitis hrbtenice je redka bolezen, ki se v zgodnjih fazah morda sploh ne manifestira, zaradi česar je zelo težko diagnosticirati. Hudi simptomi se ponavadi pojavijo že takrat, ko se začnejo razvijati nevarni zapleti.
Značilen simptom bolezni je uničenje telesnih vretenc, ki lahko kasneje povzročijo deformacijo hrbtenice. Če patologija napreduje, je možna tvorba grbe. Klinično sliko dopolnjujejo taki znaki:
- slabost;
- bolečinski sindrom vzdolž hrbtenice;
- bolečine v mišičnih strukturah, ki se nahajajo v neposredni bližini hrbtenice;
- šibkost;
- utrujenost;
- kršitev delovanja notranjih organov;
- pareza ali paraliza nog.
Diagnostika
Diagnoza patologije v zgodnjih fazah je težka, ker oseba nima skoraj nobenih simptomov. Običajno se pacienti obrnejo k zdravniku, ko se pojavi bolečinski sindrom in omejena gibanja hrbtenice. Za diagnosticiranje zdravniki uporabljajo laboratorijske in instrumentalne tehnike.
Zdravljenje
Zdravljenje spondilitisa mora vključevati uporabo zdravil, kot tudi fizioterapijo. V primeru hude patologije je indicirano kirurško zdravljenje.
- antibiotiki;
- protivnetna zdravila;
- raztopine za razstrupljanje;
- kortikosteroidi.
Zapleti
Spondilitis
Spondilitis je skupina kroničnih vnetnih bolezni hrbtenice in sklepov, ki povzročajo zmanjšanje gostote kosti in kompleksnih kostnih deformacij. V 95% primerov je vzrok spondilitisa okužba s tuberkulozo. Manj pogosto je bolezen posledica sifilisa. revmatoidni artritis, aktinomikoza in okužba staphov (akutni in kronični osteomijelitis hrbtenice).
Simptomi spondilitisa
Spondilitis je dokaj redka bolezen mišično-skeletnega sistema in ima v zgodnjih fazah mehke simptome, kar močno oteži diagnozo. Živahna klinična slika se praviloma pojavi že v fazi pomembnega širjenja bolezni in je povezana z nastopom različnih zapletov. Tako odrasli kot otroci različnih starosti trpijo zaradi spondilitisa. Glavni simptom spondilitisa je uničenje vretenčnih teles, kar vodi do deformacije hrbtenice. Značilna značilnost je grba ali kotna ukrivljenost hrbtenice. Istočasno so prisotne hude bolečine v hrbtenici in okoliških mišicah, povečanje telesne temperature, izguba teže, splošna slabost in slabo počutje. Delo notranjih organov se postopoma slabša zaradi kršitve inervacije. Spondilitis ima zelo resne posledice in potrebuje aktivno in pravočasno zdravljenje.
Vrste spondilitisa in vzroki
Obstaja več vrst spondilitisa, odvisno od vzrokov njegovega pojava. Najpogostejši so tuberkulozni, ankilozni in aseptični spondilitis.
Ankilozirajoči spondilitis (ali ankilozirajoči spondilitis) je kronična sistemska bolezen hrbtenice in sklepov. Vzrok te bolezni je nenehno ponavljajočih se vnetnih procesov v hrbtenici in sklepih, ki so posledica imunske poškodbe vezi. Pogosto je zaradi bolezni popolna nepremičnost hrbtenice.
Poimenovali so bolezen v čast slavnega zdravnika V. M. Bekhtereva, ki ga je prvi opisal leta 1892. Praviloma ankilozirajoči spondilitis prizadene moške, starejše od 20 let. Včasih se bolezen pojavi v mlajši starosti. Pri ženskah se ankilozirajoči spondilitis pojavlja veliko manj pogosto kot pri moških.
Glavni simptom te vrste spondilitisa so bolečine v ledvenem in križnem delu hrbtenice. Pogosto se bolečina daje v desnem ali levem stegnu in v predelu prepone. Z dolgim bivanjem v mirujočem stanju in izvajanjem fizičnih naporov se bolečina močno poveča. Zato ankilozirajoči spondilitis pogosto povzroči nespečnost, saj huda bolečina povzroči, da se bolnik stalno zbudi v drugi polovici noči.
Ankilozirajoči spondilitis se lahko razvije več let in ga zaznamujejo naslednji zapleti:
- krajšanje hrbtenice;
- izguba mobilnosti hrbtenice;
- omejena gibanja z globokim dihanjem, kašljanjem ali kihanjem, nezmožnost nenadnih gibov;
- oblikovana "drža pobudnika", ki izhaja iz zakrivljene deformirane hrbtenice.
Aseptični spondilitis (ali Kummel-Verneyjeva bolezen) je vnetje telesa hrbtenice, ki ga povzroči poškodba. Posledično se v hrbtenici pojavijo žarišča nekroze. Bolezen je nevarna, ker običajno bolečina na mestu poškodbe izgine po nekaj tednih in začne se tako imenovano obdobje »lažne dobrobiti«, ki lahko traja več let.
Že v poznejših fazah aseptičnega spondilitisa se na mestu poškodbe, ki sega v medrebrni prostor, pojavi bolečina, na rentgenskih posnetkih pa so vidni klinasti vretenci.
Tuberkulozni spondilitis je najpogostejša vrsta bolezni, zaradi katere je vnetje prsne hrbtenice. Čeprav se zelo redko zgodi, da so prizadeti drugi deli hrbtenice.
Glavni simptom spondilitisa te oblike je pojav osredotočenja uničenja neposredno v tkivo vretenčnega sklepa, in vnetni proces se lahko začne istočasno v več vretencah. V prihodnje je značilno širjenje vnetja onkraj hrbtenjače, ki vodi v nastanek mehkih tkiv nosnih vrečk (hladni gnojni abscesi). Posledično se vretenca deformirajo in dobijo klinasto obliko. V tem primeru tuberkulozni spondilitis pogosto spremljajo boleči in hudi zapleti - kompresijski zlom hrbtenice. Natechnik v zadnjem delu hrbtenice pogosto povzroča motnje v hrbtenici zaradi kompresije hrbtenjače in nastajanja obstojnih edemov.
Tuberkulozni spondilitis ima tri stopnje razvoja:
- korespondenčno, ko se v telesu vretenca šele začenja pojavljati žarišče bolezni;
- sponditska ali progresivna faza;
- post-dopisovanje, ko se vnetni proces umiri in začne tvoriti resen zaplet - nastanek fistul.
Diagnoza in zdravljenje spondilitisa
Diagnoza bolezni temelji na specifikaciji njene oblike. Če je v preteklosti bakterijski endokarditis. potem je nespecifični spondilitis. Če ima bolnik tuberkulozo, lahko govorimo o tuberkuloznem spondilitisu.
V vsakem primeru je obvezna rentgenska slika hrbtenice, ki pa ne omogoča vedno razkriti narave bolezni in njenega vzroka. Za razlikovanje diagnoze je veliko bolj učinkovito uporabljati MRI ali CT. Da bi izključili maligni tumor in določili naravo okužbe, je predpisana punktna biopsija.
Zdravljenje vseh vrst spondilitisa (ankiloza, tuberkuloza, aseptični spondilitis itd.) Je sestavljeno iz kombinacije kompleksnih ukrepov:
- Zdravljenje z zdravili. Za zdravljenje spondilitisa so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje bolečin in zmanjšanje togosti hrbtenice. Na žalost imajo ta zdravila pogosto veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, od katerih je ena resna kršitev prebavil. Če pri predpisovanju teh zdravil ni učinka zdravljenja, nadaljujte z osnovnimi metodami za artritis - metotreksat in kortikosteroidi.
- Fizikalne terapevtske vaje. Redna vadba je glavna terapija za spondilitis. V tem primeru je pomembno izbrati pravo fizično obremenitev hrbtenice, ki ne bo samo ohranila prožnosti, temveč tudi popravila zlomljeno držo in preprečila zaplete.
- Segrevanje Ogrevanje prizadetih mišic in sklepov učinkovito lajša otrdelost in bolečine. Vroče kopeli refleksno sprostijo mišice, kar v nekaterih primerih omogoča, da se izognemo uporabi analgetikov.
- Za zdravljenje spondilitisa v hudih primerih je možna operacija.
Lumbalni spondilitis
Lumbalni spondilitis je ena najtežjih bolezni hrbtenice in mišičnega sistema hrbta.
Zato je vredno pristopiti k njegovemu zdravljenju odgovorno in previdno - to je edini način, da ohranimo celovitost vretenc in gibljivost hrbta. Za spondilitis je značilno hitro uničenje kostnega tkiva, ki se pojavi kot posledica vnetja v telesu. Po mnenju zdravnikov bolezen napade človeško telo zaradi okužbe z okužbo ali avtoimunskih bolezni. Če se zdravljenje bolniku ne zagotovi čim prej, lahko hrbtenica začne hitro deformirati. Nevarnost ledvenega spondilitisa je, da se patologija hitro spremeni v tekočo obliko, zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, da se diagnosticira in začne zdravljenje.
Kakšne so značilnosti ledvenega spondilitisa?
Najpogosteje se pri osebi pojavi vnetje vretenc, če je prišlo do okužbe. Povzroča močne imunske motnje, zaradi česar postajajo medvertebralni diski, kosti in vezno tkivo šibkejši in izgubljajo gostoto. Če se spinelitis ledvene hrbtenice ne zdravi takoj, ko je mogoče, bo bolnik začel doživljati deformacijo vretenc, kar bo predstavljalo resno nevarnost za zdravje. V bistvu leži v dejstvu, da v nasprotju z integriteto hrbtenice je poškodovan živce v hrbtu. Lahko si predstavljate, kakšno bolečino bo oseba počutila v tej kršitvi.
Spondilitis v kronični obliki vodi v paralizo okončin (zlasti za noge) in povzroča motnje v delovanju organov, ki sestavljajo medenico.
Trenutno je spondilitis spodnjega dela hrbta najpogosteje diagnosticiran pri moških, katerih starost je nekoliko nad povprečjem. Pri ženskah je patologija veliko manj pogosta - poleg tega poteka bolj gladko in nežno. Če se patologija ne zdravi v najkrajšem možnem času, lahko spondilitis napade na vratna vretenca in prsni koš - v tem primeru bo zelo težko obnoviti celovitost kosti.
Vzroki vnetja hrbta
Zdravniki pravijo, da je glavni vzrok bolezni okužba. Vendar pa same bakterije ali druge vrste mikroorganizmov ne morejo povzročiti deformacije vretenc - patogena mikroflora povzroča le negativen učinek na imunski sistem ljudi. Kršitev delovanja imunskega sistema že vodi v uničenje kosti in njihovih tkiv.
Naslednost je tudi glavni vzrok bolezni. Če ima vsaj eden od staršev spondilitis, se verjetnost za razvoj patologije poveča za 70%.
Dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje, so nekatere nalezljive bolezni, ki povzročajo nekrozo vretenčnega tkiva. Najpogosteje so:
- okužbe v sečilih in organih;
- aktivni potek pljučne tuberkuloze ali kostnega aparata;
- potek luskavice;
- glivične okužbe telesa;
- okužb, lokaliziranih v črevesni votlini.
Vnetje lahko napade hrbtenico in z njo nastanejo poškodbe, ki so pri srednjih letih starejše in pogostejše. Če so bili ti vzroki ugotovljeni med diagnostičnimi aktivnostmi, bo zdravnik bolniku predpisal pravilen režim zdravljenja, ker te bolezni najpogosteje povzročajo ledveni spondilitis.
Simptomi bolezni
Seveda je glavni simptom pojava spondilitisa bolečina v ledvenem delu, ki pogosto napade pacientovo telo. Če se bolezen razvije v začetni fazi, bo bolečina redka, vendar huda. V primeru, da kronični spondilitis, bolečina in nelagodje ne zapustita bolnikovega telesa. Tudi takšni neprijetni občutki pogosto vodijo v togost mišic in omejitev gibanja. Ti simptomi so pomembni pri vseh oblikah spondilitisa.
Dodatni simptomi bolezni so:
- motnje spanja;
- poslabšanje kakovosti hoje;
- pomanjkanje sposobnosti, da držite hrbet naravnost;
- bolečine in mravljinčenje v spodnjem delu hrbta, kot tudi okončine in medenično področje;
- slaba kakovost blata;
- težave pri praznjenju mehurja;
- pomanjkanje sposobnosti obračanja in upogibanja;
- začasna izguba občutljivosti spodnjih okončin.
V zanemarjenem primeru je hrbtenica skrajšana in upognjena, kar močno spremeni videz osebe.
Pomembno je omeniti, da bolnik (še posebej v začetni fazi) morda ne bo opazil vseh zgoraj navedenih simptomov. Vendar to ne pomeni, da razvije drugo bolezen. Pogosto se spondilitis izraža z več znaki, ki ne morejo opredeliti patologije.
Diagnoza ledvenega spondilitisa
Lumbalni spondilitis - kaj je, ugotovili smo. Zdaj je treba razumeti, kako zdravnik prepozna vrsto bolezni - za to je vredno spoznati diagnostične postopke, ki so določeni vsakemu pacientu, odvisno od lokalizacije spondilitisa.
Da bi zdravljenje potekalo hitro in učinkovito, mora bolnik opraviti nekatere diagnostične postopke, in sicer:
Te dejavnosti vam omogočajo, da ugotovite vzrok za razvoj patologije, ocenite stopnjo vertebralnih lezij in pomagate pri pripravi ustreznega režima zdravljenja. Da bi ugotovili vrsto vnetja in njegovo stopnjo, mora bolnik darovati kri.
Še vedno pa mora bolnik opaziti tudi najmanjši znak, ki kaže na spondilitis hrbta, saj pozno zdravljenje ne vpliva na stanje celotnega mišično-skeletnega sistema.
Zdravljenje bolezni
V prvi fazi spondilitisa je bolezen v bolnišničnem okolju lahko zdraviti. Glavna stvar za bolnika - v času za odkrivanje bolezni in izvajanje diagnostičnih dejavnosti. Toda tudi če oseba takoj ne opazi znakov vnetja, se bo patologija še vedno dobro odzvala na zdravljenje, zlasti če kostno tkivo ni močno poškodovano.
Zdravljenje ledvenega spondilitisa je težko, dolgotrajno in zahteva potrpljenje. Če bolnik pravilno opazuje celoten kompleks postopkov in ukrepov, se bo možno popolnoma znebiti bolezni.
Režim zdravljenja je naslednji: t
- Vodenje zdravil, ki lahko lajšajo vnetja, kot tudi znebiti glavnih simptomov patologije. Zdravila, predpisana bolniku, odpravijo okužbo, odstranijo bolečino in obnovijo tudi kostno tkivo.
- Pravilna prehrana, ki ne sme biti škodljiva in nenaravna. Privedejo do hitrega pridobivanja telesne teže, ki ne potrebuje obolele hrbtenice. Prehrana v naprednejših primerih spondilitisa predpiše zdravnik.
- Fizikalna terapija - te vaje so osnova celotnega zdravljenja, saj lahko gimnastika okrepi kosti, vezi in mišično maso ter obnovi gibljivost vseh vretenc. Neodvisno izberite vrsto vaj, ki je nevarna za zdravje, saj nepravilno izbrana tehnika povzroča poslabšanje hrbtenice.
- Uporaba fizioterapevtskih postopkov, ki lahko stimulirajo naravno okrevanje telesa. Akupunktura, vodni postopki, masaža, parafinsko zdravljenje, elektroforeza - vse to vodi do hitrega okrevanja hrbta, zato ne smete zavrniti postopkov fizikalne terapije.
- Če se bolezen nadaljuje v naprednejši fazi, bolnik prejme kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz odstranjevanja fistul in gnoja iz hrbtenice.
Spondilitis je resna bolezen, ki zahteva posebno pozornost in skrbno zdravljenje. Šele takrat bo mogoče obnoviti zdravje hrbtenice in obnoviti njeno fleksibilnost in plastičnost. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Ne veste, kateri zdravnik naj se obrne? Kliknite spodnji gumb in za vas bomo izbrali strokovnjaka.
Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je in kako zdraviti
Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je to? Beseda spondylos, iz grščine pomeni "vretenca" in itis pomeni "vnetje". To je vnetna bolezen, za katero je značilno kršenje celovitosti telesa hrbtenice in nadaljnje njeno mehčanje.
Vzroki bolezni so pogosto nalezljivi v naravi in verjetnost, da se bo bolezen povečala, je odvisna od dednosti. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, je lahko prizadeta celotna hrbtenica.
Ta članek bo govoril o zdravljenju, preprečevanju in prvih simptomih, pa tudi o tem, kako pomembno je voditi pravilen življenjski slog, se zaščititi pred virusnimi in nalezljivimi boleznimi, saj starost tukaj ni pomembna in vsakdo lahko zboli.
Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je to?
Lumbalni spondilitis je ena najtežjih bolezni hrbtenice in mišičnega sistema hrbta.
Spondilitis - kaj je to? To je vnetna bolezen, za katero je značilna kršitev integritete vretenčnih teles in njihovo uničenje pod vplivom okužb, ki prizadenejo hrbtenico.
Hrbtenica je najpomembnejši organ človeškega telesa, ki ustvarja podporo, ki omogoča gibanje, podpira notranje organe. Celo najmanjše spremembe v hrbteničnem tkivu vplivajo na zdravje, zdravje notranjih organov in presnovne procese.
Zato je vredno pristopiti k njegovemu zdravljenju odgovorno in previdno - to je edini način, da ohranimo celovitost vretenc in gibljivost hrbta. Za spondilitis je značilno hitro uničenje kostnega tkiva, ki se pojavi kot posledica vnetja v telesu. Po mnenju zdravnikov bolezen napade človeško telo zaradi okužbe z okužbo ali avtoimunskih bolezni.
Če se zdravljenje bolniku ne zagotovi čim prej, lahko hrbtenica začne hitro deformirati. Nevarnost ledvenega spondilitisa je, da se patologija hitro spremeni v tekočo obliko, zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, da se diagnosticira in začne zdravljenje.
Danes spondilitis vključuje ne le vnetne bolezni, temveč tudi druge bolezni, povezane z nalezljivimi, sistemskimi, nekrotičnimi in drugimi procesi.
Z napredovanjem bolezni pridobimo kronično obliko bolezni, ki s hudo deformacijo vretenc vodi do invalidnosti in paralize.
Da bi vnaprej preprečili nepopravljive učinke spondiloze, je treba razumeti vzroke bolezni, kot tudi ugotoviti, kako se manifestira spondilitis in kako ga zdravimo.
Z napredovanjem bolezni pridobimo kronično obliko bolezni, ki s hudo deformacijo vretenc vodi do invalidnosti in paralize.
Da bi vnaprej preprečili nepopravljive učinke spondiloze, je treba razumeti vzroke bolezni, kot tudi ugotoviti, kako se manifestira spondilitis in kako ga zdravimo.
Razvrstitev
"alt =" ">
Spondilitis se lahko razvije in napreduje zelo hitro - v akutni obliki, počasi - v kronični fazi in ima tudi obdobja poslabšanja. Odvisno od vzroka okužbe, se razlikujejo specifične in nespecifične, ki jih identificirajoče bakterije delijo na več podvrst.
Posebna oblika
Zaplet specifičnega spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:
- Tifusni spondilitis je okužba dveh sosednjih vretenc in medvretenčne ploščice. Opaženo uničenje tkiva, pogosto pride do abscesa. To je bolezen prsne hrbtenice. Manj pogosta v ledvenem delu;
- Sifilitični spondilitis je poškodba vratnega dela hrbtenice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Nevrološko poslabšanje zaradi kompresije hrbtenjače;
- Tuberkulozni spondilitis je hematogena ali limfogena metoda širjenja mikobakterij. Spadajo v gobasti del vretenc, ki jim pomagajo nepopravljive spremembe po poškodbah. Obstajajo gnojne tvorbe, ki uničujejo kostno tkivo. Prsni koš bolne osebe je deformiran. Nastanejo različne bolezni srca in ožilja ter dihal;
- Aktinomikotični spondilitis je patologija prsne hrbtenice s pojavom paravertebralnih fistul;
- Brucella spondilitis ledvene hrbtenice. Manjše žariščno uničenje se diagnosticira z uporabo rentgenskih slik in seroloških študij.
V primeru preloma gnojnega žarišča, paralize spodnjih okončin osebe, motenega uriniranja in iztrebljanja so možne poškodbe struktur živčevja. Pri moških lahko poslabšanje delovanja medeničnih organov povzroči impotenco.
Nespecifična oblika
Ta oblika spondilitisa se pojavi pri moških po tridesetih letih, za katero je značilno, da mikroorganizmi, zlasti sklepi in vretenca, poškodujejo hrbtenico. Komplikacije lahko popolnoma onemogočijo hrbtenico. Možni avtoimunski procesi v veznem tkivu.
Bolezen nespecifične narave je razdeljena na neodvisne bolezni, pri katerih spondilitis ni ločen simptom:
- ankilozirajoči spondiloartritis (za ankilozirajoči spondilitis je značilna dedna kronična bolezen sklepov). Ankilozirna oblika je sistemska bolezen, ki prizadene vnetje ne samo vretenc, ampak tudi drugih bližnjih tkiv in sklepov - femoralno, koleno, ramo, stopalo, očesno tkivo, srčno mišico, pljuča in ledvice. Starostna kategorija bolezni je od 13 do 35 let, vendar obstajajo primeri ankilozirajočega spondilitisa pri več odraslih osebah. Po statističnih podatkih so moški bolj dovzetni za to bolezen kot ženske. Kronični spondilitis z ankilozo je dolg, vendar so njegovi simptomi lahko blagi ali zmerni.
Če se je oseba obrnila na strokovnjaka v času za pomoč, lahko bolečine sindrom enostavno odpraviti. In poleg tega lahko skoraj povrnete gibljivost hrbtenice. Pri tem se bodo izvajala tudi dela za zmanjšanje deformacij, ki jih je povzročil spondilitis.
Nevarnost aseptičnega spondilitisa je, da učinki udarca ali poškodbe hrbtenice morda ne bodo spominjali na vas že vrsto let, medtem ko se bodo destruktivni procesi razvili v celoti. Prvič, zdravnik pregleda svojega pacienta, pri čemer posveti pozornost vsakemu delu vretenca. Dejstvo je, da se pritožbe lahko pojavijo na ledvenem delu, celoten problem pa se bo osredotočil na prsni koš.
Osteomijelitis hrbtenice ali hematogeni spondilitis spremlja akutna bolečina. Nastane na sosednjih vretencah, nato se poškoduje hrustanec in oblikuje kostni blok. Odrasli in fistule, gnojni meningitis napredujejo. Okužba je značilna za vratno in ledveno hrbtenico. Obstajajo primeri širjenja na zadnji del hrbtenice.
Razlogi
Zdravniki pravijo, da je glavni vzrok bolezni okužba. Vendar pa same bakterije ali druge vrste mikroorganizmov ne morejo povzročiti deformacije vretenc - patogena mikroflora povzroča le negativen učinek na imunski sistem ljudi. Kršitev delovanja imunskega sistema že vodi v uničenje kosti in njihovih tkiv.
Pri postavitvi diagnoze, ki je povzročila spremembe v strukturi hrbtenice, se v 5 odstotkih primerov ugotovi spondilitis pri bolnikih. Z razvojem te bolezni v človeškem telesu poteka proces nekroze kostnega tkiva, širjenje gnojenja in uničenje vretenc po celotni dolžini hrbta.
Opozorilo: celo navadna gripa lahko povzroči ledveni spondilitis - v tem primeru je vse odvisno od stanja človeške imunosti.
Naslednost je tudi glavni vzrok bolezni. Če ima vsaj eden od staršev spondilitis, se verjetnost za razvoj patologije poveča za 70%.
Dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje, so nekatere nalezljive bolezni, ki povzročajo nekrozo vretenčnega tkiva. Najpogosteje so:
- okužbe v sečilih in organih;
- aktivni potek pljučne tuberkuloze ali kostnega aparata;
- potek luskavice;
- glivične okužbe telesa;
- okužbe, lokalizirane v črevesni votlini;
- Brucella, E. coli, Staphylococcus ali Streptococcus.
Obstaja bolezen, kot je ankilozirajoči spondilitis, ko pride do imunske poškodbe ligamentov in sklepov hrbtenice. Rezultat je spondilitis.
Simptomi
Seveda je glavni simptom pojava spondilitisa bolečina v ledvenem delu, ki pogosto napade pacientovo telo. Če se bolezen razvije v začetni fazi, bo bolečina redka, vendar huda. V primeru, da kronični spondilitis, bolečina in nelagodje ne zapustita bolnikovega telesa. Tudi takšni neprijetni občutki pogosto vodijo v togost mišic in omejitev gibanja. Ti simptomi so pomembni pri vseh oblikah spondilitisa.
Bolečina je trajna, ne ustavi se v mirovanju in se poveča z naporom. Obstajajo simptomi spondilitisa, odvisno od vzroka bolezni (specifičnega ali nespecifičnega) in lokalizacije.
Fiziološke krivulje v hrbtenici so izravnane ali nenaravno upognjene, kar vodi do neenakomerne porazdelitve obremenitve, sprememb v delovanju notranjih organov, utrujenosti in hude bolečine.
Posebni znaki (nalezljive narave) povzročajo, da se oseba po vsem telesu počuti slabo, skupaj z vročino, mrzlico, slabostjo, slabostjo. Lahko se pojavi inkontinenca urina in blata.
Boleče področje hrbtenice med vnetjem povzroča rdečico kože na mestu trofičnih procesov. Rdečina postane vroča v primerjavi z zdravim predelom kože. Pod vplivom degenerativnih procesov na končnicah hrbteničnega živca pacient čuti otrplost okončin, mišični krč, paralizo in izgubo občutljivosti.
Značilnosti spondilitisa:
- Če so patogeni mikroorganizmi postali vzrok za patologijo, se lahko bolezen pojavi pri vseh znakih bakterijskega vnetja: povečanju splošne telesne temperature, šibkosti, povečani utrujenosti in nevšečnosti.
- Lokalni simptomi so upravičeni z uničenjem teles vretenc in smrtjo med njimi. V tem primeru je bolnik zaskrbljen zaradi bolečin v fokusu, disfunkcije hrbtenice. Bolečina ni zelo izrazita, negotove narave.
- Če se je proces nastanka abscesa začel in stisnejo živčne končiče, je bolečina lahko huda. Stiskanje hrbtenjače moti delo organov, za katere je odgovorno stisnjeno področje. Abscese določajo občutek pacientovega območja (palpacija) in včasih celo vizualno.
- Če ni pravočasne in ustrezne diagnoze, lahko bolnika motijo simptomi, podobni poslabšanju išiasa.
- Znak spondilitisa je nenaden, to je brez vidne utemeljitve razvoj počasne pareze ali paralize.
Aseptični spondilitis v fazi imaginarne remisije se odkrije po naključju med rentgenskim pregledom ob drugi priložnosti, za njega so značilne močne, ostre bolečine, ki motijo osebo za kratek čas, približno 10-14 dni. Ponavadi se ustavijo in se ne ponavljajo 1-2 leti, ampak čez nekaj časa se ponovno obnovijo. Pri infekcijskem spondilitisu se lahko simptomi bolezni »skrijejo« za sliko osnovne bolezni.
Značilnosti specifičnega spondilitisa:
- Ko se mikobakterija tuberkuloza prenaša s krvnim ali limfnim pretokom v gobasto snov posameznih vretenc, se razvije tuberkulozna varianta bolezni. Poškodba hrbtenice lahko povzroči aktivni razvoj bolezni.
- Zaradi razmnoževanja mikobakterij v vretenčnih telesih se prične vnetni proces, ki vodi do nastanka kazeola (to je nekrotična masa, tj. Mrtvo tkivo hrbtenice). Ta masa sega do sosednjih vretenc in ker vsebuje patogen, bolezen zajame vsa nova območja. Tela vretenc v procesu vnetja se uničijo in deformirajo do nastanka grbe.
Posledice tega postopka:
- Zaradi deformacije hrbtenice, notranji organi prenehajo normalno delovati.
- Pri spremembah v prsih je moteno delovanje miokarda in pljuč.
- V primeru kompresije s kazeolom hrbtenjače se pridružijo nevrološki simptomi. To je odvisno od mesta stiskanja. Lahko pride do pareze spodnjih okončin in celo do paralize.
- Delovanje organov v majhni medenici je moteno. Bolnik trpi zaradi preležanin.
Gnojni abscesi segajo onkraj vretenčnih teles, pojavljajo se tako imenovani hladni abscesi, ki se lahko lokalizirajo dovolj daleč od vira. Abscesi se odprejo, oblikujejo se fistule, pridruži se sekundarna okužba. Če se proces opuščanja in nastajanja fistule nadaljuje, lahko povzroči amiloidozo notranjih organov.
Brucella je pogosto izrezal ledveno hrbtenico, in sicer III-IV vretenca. Odsotnost bruceloznega spondilitisa ledvene hrbtenice je zelo redka, vendar se skoraj vedno pojavijo robni defekti kosti (Uzuras) in precej veliki. Majhno žariščno uničenje posameznih vretenc se določi radiološko.
Brucelozni spondilitis običajno prizadene ledveno hrbtenico, v večini primerov se lokalizira na tretjo in četrto ledveno vretenco. Nadalje se razširi na druge oddelke in ne vedno postopoma.
Če je prizadeta ledvena regija, bolečina v hudih stopnjah izžareva spodnje okončine. Pri palpaciji spinoznih procesov se pojavi akutna, ostra bolečina. V nekaterih primerih se pojavijo simptomi kompresijske radikulopatije.
V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in takojšnjo uporabo zdravil za bolečine.
Hematogeni spondilitis nastopi ob 3-4 dneh bolezni. Bolečine v hrbtu se pojavijo v prsnici ali spodnjih okončinah, odvisno od segmenta prizadete hrbtenice.
Sifilitarna varianta bolezni je redka, pri čemer je cervikalna hrbtenica priljubljeno mesto napada treponema. Klinično je sifilitični spondilitis zelo podoben tuberkuloznemu. V poznem sifilisu se razgradi sifilid ali gumma, ki je nastala v telesu vretenca. To vodi do stiskanja živčnih končičev ali hrbtenjače z ustreznimi simptomi. Če se tifus razvije, se lahko pojavi tifusni spondilitis.
Hkrati so običajno prizadeta prsna in ledvena hrbtenica ter spodnji del hrbta. V proces je vključen par vretenc (na primer možna je vpletenost prsnega in ledvenega vretenca v proces), kot tudi disk med njimi.
V tem primeru pride tudi do zelo hitrega uničenja diska, ki pa ga, čeprav redko, spremlja razvoj abscesa.
Aktinomicetni spondilitis je običajno sekundarni. Mesto najljubše lokalizacije patološkega procesa je prsna hrbtenica zaradi procesa, ki poteka od mediastinuma do vretenca. Za to vrsto patologije so značilne fistule majhnih točk, katerih praznjenje vključuje kolonije aktinomicet. Izpust je v obliki mase, ki vsebuje drobtine.
Pri aktinomikotičnem spondilitisu je pogosto prizadetih več vretenc prsnega koša, manj pogosto bolezen pokriva druga območja. Na začetku bolezni je prizadet samo periost, če se zdravljenje ne izvede, se začne poškodba notranjega kostnega tkiva.
Na območju centra bolezni se čutijo neprijetni občutki, kmalu se pojavijo bolečine, ki se sčasoma povečajo. Glavni simptom bolezni je pojav abscesov, od katerih so odprte fistule, za katere je značilna majhna količina razpokanega belega izcedka.
Značilnosti nespecifičnega spondilitisa:
Pri specifičnem spondilitisu so posteriorni vretenci redko prizadeti, kar ne moremo reči za nespecifično obliko bolezni, zlasti za hematogeno gnojno obliko. Zelo hitro napreduje.
V tem primeru vnetni proces zajame loke vretenc in ga spremlja diskitis (uničenje medvretenčnega diska).
Oblikovanje kosti nastane med vretencami, hrbtenica izgubi mobilnost. Vretenčna telesa se lahko poškodujejo na segmentu ali pa je lahko difuzni proces. Bolezen je v večini primerov absces.
Ankilozirajoči spondilitis in revmatoidni spondilitis - posledica sistemskih procesov v človeškem telesu, ki vplivajo ne le na hrbtenico, ampak tudi na vse gibljive sklepe. Odlikuje se tudi aseptični spondilitis, ki se razvije po travmatični poškodbi hrbtenice, ki je povezana z operacijo, dejansko poškodbo ali injiciranjem v območje vretenca.
Po začetni poškodbi se bolečina ponavadi umiri s časom, spremembe se pojavijo počasi in asimptomatično do naslednje poškodbe. Naknadne poškodbe dramatično poslabšajo stanje vretenčnih teles, pospešijo proces nekroze tkiva in poslabšajo simptome.
Diagnostika
Ko se pojavijo simptomi spondilitisa, je nujno nujno opraviti diagnostiko, da bi odkrili prisotnost bolezni in določili stopnjo njegovega napredovanja. Študije, ki jih izvaja zdravnik, so razdeljene na instrumentalne in laboratorijske. Imenovan glede na mesto lokalizacije in manifestacije vnetja.
Izvede se popolna krvna slika za odkrivanje visokih ravni levkocitov v krvi, kar kaže na razvoj okužbe. Biokemična analiza krvi kaže povečanje C-reaktivnega proteina, ki je odgovoren za zaščitne funkcije telesa med vnetjem.
Radiografija hrbtenice določa, kje je poškodba tkiva, vam omogoča, da ugotovite velikost lezije in stopnjo ukrivljenosti vretenc. CT, ultrazvok, MRI najbolj natančno določajo velikost, lokacijo in naravo lezije. Biopsija je potrebna za določitev vzrokov bolezni in v procesu zdravljenja za sledenje naravi njegovega razvoja.
Serološke metode razkrivajo uničenje vretenčnih teles, ki jih povzročajo infekcijske bakterije. Po celoviti diagnozi bo zdravnik ugotovil, kje je lezija in kako jo izzove, ter spremljal dinamiko njenega razvoja in sprejel učinkovite ukrepe za obnovitev zdravja bolnika.
Zdravljenje
Taktika zdravljenja bolezni je odvisna od vzroka uničenja vretenčnih teles in od stopnje patološkega procesa. Na primer, v najzgodnejši fazi postopka strokovnjaki priporočajo normalizacijo hrane in zmerno igranje športa. V kasnejših fazah je indicirano konzervativno zdravljenje. In samo v težkem primeru je potrebna operacija.
V vsakem primeru bo predpisano drugačno zdravljenje: reaktivni spondilitis, na primer, je treba zdraviti le celovito, z vključitvijo posebnih zdravil, ki so aktivna za patogeno mikrofloro, ki jo je povzročila.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje spondilitisa v tem primeru:
- Tuberkuloza vključuje zdravila proti tuberkulozi (rifampicin, isoniazid).
- Zdravljenje z brucilarnim spondilitisom vključuje antibiotike (rifampicin, tetraciklin, ofloksacin).
Na splošno terapevtske taktike vključujejo zdravljenje z drogami in brez zdravil. Skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje spondilitisa, vključuje:
- NSAID (Ksefokam, Nimika, Nise).
- Blokatorji vnetne verižne reakcije (Infliksimab, Remicade).
- Hormonska zdravila (Diprospan, Flosteron).
- Posebna protitumorska sredstva (metotreksat).
- Rešitve za razstrupljanje.
Fizioterapija
Fizioterapijo je mogoče predpisati le kot dodatni ukrep pri zdravljenju spondilitisa. Pravilno dokazano:
- Termoterapija;
- Vadbena terapija;
- Masaža hrbta za spondilitis ledvene hrbtenice (kaj je in kako vpliva na zdravje - glej spodaj);
- Elektroforeza;
- Zdraviliško zdravljenje z blatom in mineralno vodo.
- Telovadna gimnastika in masaža hrbta lahko bistveno zmanjšata bolečino, obnovi naravne obline hrbtenice, izboljša pretok krvi in delo notranjih organov.
Vaje za hrbet se izvajajo s strogim upoštevanjem pravilne tehnike in pod nadzorom trenerja.
Ljudska pravna sredstva
Po uspešnem glavnem poteku zdravljenja se lahko rehabilitaciji dodajo tradicionalne metode, ki bodo telesu pomagale pri oživljanju, izboljšanju krvnega obtoka in drže:
- Zeliščne kopeli: žajbelj, kamilica in smilje;
- Altai mumija - spodbuja imunski sistem in krepi telo;
- Kopel z brezom brezom le po popolnem okrevanju zdravja;
- Mazila in tinkture na osnovi gabeja in softtail, za lokalno in notranjo uporabo.
Operacije
Operacija spondilitisa je izvedena:
- Huda poškodba vretenc;
- Abscesi tkiv;
- Motnje hrbtenjače;
- Fistula, gnojno izobraževanje.
Kirurški poseg je prepovedan:
- Bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema;
- Sepsa;
- Operativno okrepiti hrbtenico s kovinskimi zatiči. Nato se v treh ali štirih dneh izvede naslednja faza operacije.
Kirurški poseg je potreben za odstranitev poškodovanih tkiv in njihovo nadaljnjo nadomestitev s presadkom:
- Del pacientovega kostnega tkiva, ponavadi rebra;
- Umetni ogljikovi implantati ali nikelj titan.
- Značilnosti zdravljenja tuberkuloznega spondilitisa
Zdravljenje spondilitisa, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza, se izvaja v specializiranih kirurških bolnišnicah ali v sanitarijah za tuberkulozo. Zdravljenje vključuje imenovanje anti-TB zdravil, imobilizacijo (počitek na postelji v gipsanih posteljah), medicinsko gimnastiko, masažo, sončno energijo, prehrano, zrak in fizioterapijo.
Potrebno je nenehno spremljati stanje mavčne plošče, saj na njej ne sme biti nobenih nepravilnosti, mora ustrezati telesni površini pacienta, gips mora biti cel.
Telo je treba redno čistiti s kafrovim alkoholom, izvajati pa je treba tudi masažo, da se prepreči preležanine, zlasti pri bolnikih z nevrološkimi simptomi. Bolniku je treba zagotoviti temeljito in kvalificirano oskrbo.
Režim zdravljenja je naslednji: t
- Vodenje zdravil, ki lahko lajšajo vnetja, kot tudi znebiti glavnih simptomov patologije. Zdravila, predpisana bolniku, odpravijo okužbo, odstranijo bolečino in obnovijo tudi kostno tkivo.
- Pravilna prehrana, ki ne sme biti škodljiva in nenaravna. Privedejo do hitrega pridobivanja telesne teže, ki ne potrebuje obolele hrbtenice. Prehrana v naprednejših primerih spondilitisa predpiše zdravnik.
- Fizikalna terapija - te vaje so osnova celotnega zdravljenja, saj lahko gimnastika okrepi kosti, vezi in mišično maso ter obnovi gibljivost vseh vretenc. Neodvisno izberite vrsto vaj, ki je nevarna za zdravje, saj nepravilno izbrana tehnika povzroča poslabšanje hrbtenice.
- Uporaba fizioterapevtskih postopkov, ki lahko stimulirajo naravno okrevanje telesa. Akupunktura, vodni postopki, masaža, parafinsko zdravljenje, elektroforeza - vse to vodi do hitrega okrevanja hrbta, zato ne smete zavrniti postopkov fizikalne terapije.
- Če se bolezen nadaljuje v naprednejši fazi, bolnik prejme kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz odstranjevanja fistul in gnoja iz hrbtenice.
Vse te aktivnosti bodo pomagale ne le pri spondilitisu, temveč tudi v obdobju rehabilitacije. Da bi se temu izognili, ne smemo pozabiti na preventivne ukrepe - šport, izogibanje poškodb hrbtenice. Če se kljub temu zgodi neprijetna situacija, potem ni vredno odlašati.
Neposredno se je treba posvetovati z zdravnikom, kajti ko se prej postavi diagnoza in se ugotovi problem, bo zdravljenje uspešnejše in cenejše. Posamezne oblike spondilitisa povzročajo vročino, mrzlico in šibkost.
Za take simptome je značilen preprost mraz, zaradi česar se lahko zavedejo ljudje glede vzrokov neprijetnosti.
"alt =" ">
Kako se izogniti bolezni?
Da bi se izognili negativni kršitvi celovitosti mišično-skeletnega sistema hrbta, je treba upoštevati zdrav način življenja: aktivni šport in počitek, pravilna prehrana, zmanjšanje anksioznosti in stresa.
Glavni vzrok spondilitisa so bakterije, katerih okužba se najpogosteje pojavlja kot posledica spolnega stika s prenašalcem bolezni, jedo slabe kakovosti hrane (mesne in mlečne bakterije) ali droge, zato je treba paziti, da se iz njihovih življenj odpravijo dejavniki tveganja.
Zaščitite hrbtenico pred poškodbami, saj se v pogojih poškodb in oslabljene imunosti bakterije razvijajo hitreje. Redni terapevtski pregledi bodo pomagali preprečiti spondilitis.
Tri faze rehabilitacije
Po operaciji se zdravljenje z zdravili nadaljuje. V teku je delo za obnovitev mobilnosti pacienta s pomočjo kompleksov medicinskih vaj, masaže in refleksologije. To bo pomagalo normalizirati krvni obtok, izboljšati presnovo in učinkovitost antibiotikov, prožnost hrbtenice.
- Prva faza: izvaja se v bolnišnici približno dva tedna. Malo po pacient začne hoditi. Zdravnik za rehabilitacijo predpiše korzet za ponovno vzpostavitev pravilne drže.
- Druga faza: odpust iz bolnišnice. Prvi mesec bolnik naredi več vaj za krepitev mišic hrbta, več zasedanj na teden. Pri pripravi vaje upoštevamo vrsto in kraj kirurškega posega. Ostre zavoje in obrisi telesa so kontraindicirani. Vaje je treba opraviti na hrbtu, ob strani, v želodcu. Bodite prepričani, da ste pod nadzorom zdravnika.
- Tretja faza: končna faza rehabilitacije v kompleksnih oblikah bolezni lahko traja celo življenje. Temelji na delu na drži, krepitvi telesa. Zdravniki priporočajo plavanje, vendar zmerno. Velik zdravilni učinek ima letno zdravljenje v sanatoriju.
Prognoza bolezni
Prognoza za življenje s spondilitisom je ugodna. Če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah bolezni, je možno popolno zdravljenje. S pojavom zapletov in nevroloških motenj je zdravljenje težje in dolgotrajnejše, vendar lahko z ustreznim kompleksom terapevtskih ukrepov in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika dosežete stabilen pozitivni rezultat.
Deformacije hrbtenice in prsnega koša se lahko delno prilagodijo, kar je v veliki meri odvisno od bolnikovega začetnega stanja (na primer prisotnosti grbe) ter njegove discipline in vztrajnosti.
V napredovalnih primerih se pri dolgotrajnem vnetnem procesu razvije amiloidoza notranjih organov.
Neugodna prognoza pri bolnikih z nevrološkimi motnjami (flacidna paraliza, disfunkcija medeničnih organov) in preležanine.
"alt =" ">