Glavni / Koleno

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice

Najbolj neprijeten zaplet osteohondroze je spondiloza ledveno-krčne hrbtenice, ki nastane zaradi degenerativnih - distrofičnih motenj v ledvenem delu hrbtenice in povzroča resne težave. Zrastejo v kosteh s to boleznijo rastejo, ki tvorijo osteophytes, ki povzročajo pritisk na živce hrbtenjače, kar povzroča boleče občutke.

Najslabša stvar pri tej bolezni je, da je ni mogoče popolnoma pozdraviti, je trajna. Posledično spondiloza povzroča vnetje sklepov vretenc.

Zaradi nenehne bolečine ljudje običajno ne morejo zaznati okolice, padati v depresijo in celo izgubiti pomen svojega obstoja. Pred tem je veljalo, da je to bolezen, ki je značilna za starejše ljudi, danes pa ta diagnoza postaja breme za mlade, mlajše od 30 let.

Pojav in razvoj bolezni

S starostjo postane medvretenčna tekočina manjša, hrbtenični diski se zbrišejo, sklepi se obrabijo. Razlog za to je upočasnitev presnove v kostnih tkivih, zaradi česar so mineralne komponente v hrbtenici manjše. Kalcij se odlaga v medvretenčnih ploščicah, njihov hrustanec pa postane trši in izgublja elastičnost. Kalcij se tudi nabira v vezivnih tkivih, zaradi česar so manj prožni in povzročajo motnje v človeškem lokomotornem sistemu.

Z razvojem bolezni osteofiti rastejo, kar pomeni, da je hrbtenica vse manj mobilna in s tem človeku odvzema sposobnost za popolne premike.

Spondilozo ledvene hrbtenice izzovejo naslednji dejavniki:

  • Motnje presnovnih procesov, ko so kalcijeve soli, ki pridejo v prekomerno količino, shranjene v vrzelih med sklepi, pri čemer nastanejo osteofiti;
  • Prekomerna inertna obremenitev spodnjega dela hrbta, ki je posledica dolgotrajnega zadrževanja v pozi, nenaravnem za hrbtenico;
  • Energetske obremenitve, na primer dviganje uteži, brez stalnega usposabljanja;
  • Prenesene poškodbe in poškodbe ledvenega in križnega dela hrbtenice;
  • Nagnjenost osebe k takim boleznim, zaradi ustavnih značilnosti ali dednosti;
  • Hipodinamija, zaradi katere se atrofirajo ligamenti in mišice ledvene hrbtenice, pride do uničenja tkiv sklepov;
  • Deformacija kostne sestave zaradi starosti;
  • Različni tumorji in prenesene bolezni, ki jih povzročajo okužbe.

Znaki

Sprva se bolezen praktično ne počuti, pacient ne čuti bolečine v hrbtu. Simptomi spondiloze ledveno-krčne hrbtenice se začnejo pojavljati s povečanjem osteofitov. Bolezen je mogoče diagnosticirati z značilnimi znaki:

  • Huda bolečina, ki je lahko tako ostra, z vnetjem vretenčnih živcev in konstantna, "boleča". Opozoriti je treba, da se s to boleznijo bolečina zmanjša, ko bolnik leži na boku, kolena se pritiskajo na glavo ali se nagnejo naprej. To se zgodi zato, ker so vretenca raztegnjena in spinalni živci se sproščajo;
  • Poslabšanje prožnosti hrbta, saj se razdalja med vretencami zmanjša;
  • Bolečina v nogah je posledica stiskanja sakralnega živca. Pri bolniku pride do šepavosti, ki jo povzroča občutek neugodja v medenici in stegnih;
  • Bolečina pri palpaciji hrbtenice, ki jo povzroča dejstvo, da kostne bodice prizadenejo kožo;
  • Z dolgimi sprehodnimi nogami izgubijo svojo običajno občutljivost, lahko oseba čuti rahlo mravljinčenje ali odrevenelost v nogah.

Najpogosteje spondiloza prizadene četrti ali peti vretenc. Značilne manifestacije bolezni v obliki zaraščenih kosti so vidne na rentgenski sliki. Z rastjo osteophytes, postane bolnik težko premakniti, so konstantne bolečine v hrbtu, sposobnost delnega ali popolnega dela se izgubi. Pogosto lumbosakralno spondilozo spremlja spondiloartroza, vnetje medvretenčnih sklepov, ki poslabša simptome bolezni.

Diagnoza bolezni

Za potrditev diagnoze se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • Radiografske slike ledvenega dela. Ta metoda omogoča ugotavljanje prisotnosti in velikosti kostnih hrbtenic, ocenjevanje splošnega stanja vretenc in njihove premestitve glede na druge, stopnjo mobilnosti posameznih vretenc z maksimalno upogibnostjo in podaljškom hrbtenice;
  • Popolni pregled bolnika s strani zdravnika specialista. V nasprotju z artritisom pri bolniku opazimo ostre bolečine pri sondiranju hrbtenice, saj ostri konici osteofitov kožo vbrizgajo;
  • Računalniška tomografija in MRI, ki pomagata ugotoviti, kako se je bolezen razvijala, in stopnjo deformacije hrbtenice.

Zdravljenje

Za uspešno odpravo simptomov bolezni je treba ugotoviti stopnjo napredovanja bolezni in dejavnike, ki povzročajo njeno pojavljanje, in šele nato določiti, kako zdraviti to bolezen. Prav tako morate določiti lokacijo in stopnjo poškodbe vretenčnih živcev. V primeru potrditve ledvene spondiloze je treba zdravljenje začeti takoj, saj zamuda ogroža bolnikovo stanje in nepovratnost destruktivnega učinka. Treba je omeniti, da lahko samozdravljenje povzroči zaplete in omeji motorične sposobnosti pacienta.

Pri izbiri metod za zdravljenje lumbosakralne spinalne spondiloze je treba upoštevati bolnikovo stanje in njegovo starost. Za doseganje želenih učinkov je pomemben celostni pristop k zdravljenju. Dogodki morajo biti namenjeni:

  • Krepitev pretoka krvi in ​​inervacija tkiv hrbtenice in medvretenčnih ploščic;
  • Obnova prvotne oblike hrustanca v medvretenčni ploščici;
  • Zmanjšana bolečina v ledvenem delu;
  • Krepitev mišičnega tkiva in ligamentov hrbtenice;
  • Povečanje razdalje med vretencami, s čimer se zmanjša njihov pritisk in trenje drug proti drugemu.

Za izboljšanje stanja bolnika uporabite wellness masažo (razen za bolnike v kritičnem stanju), vodno aerobiko in vadbeno terapijo. Spondilozo lahko učinkovito zdravimo tudi z magnetno terapijo in ionsko galvanizacijo z analgetiki. Ko fizično usposabljanje ni mogoče, je predpisana fonoforeza s hidrokortizonom.

Skupaj z ukrepi za anestezijo ledvenega dela hrbtenice je potrebno izvesti postopke, ki prispevajo k izboljšanju prehrane v vretenčnih tkivih. To je olajšano z uporabo mazil za segrevanje. Kirurški poseg se uporablja le v najtežjih in zapostavljenih primerih, ko terapija ni več sposobna učinkovito obvladovati bolezni.

S pomočjo zdravil

Sprva je potrebno čim bolj zmanjšati bolečino pri bolniku in zmanjšati vnetje živčnih procesov. To bo pomagalo pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki pomagajo zmanjšati oteklino, lajšati bolečine in odpraviti vnetje. Poleg tega lahko zdravniki predpišejo hondroprotektorje, ki so sposobni obnavljati hrustančno tkivo, pa tudi zdravila, ki povečujejo krvni obtok. Vendar je treba omeniti, da lahko hondroprotektorji pomagajo le v začetnih fazah bolezni.

  • Glej tudi: Kršitev statike ledvenega krila.

Fizioterapija

Skupaj z vrsto obnovitvenih masaž se bolezen učinkovito zdravi z vadbeno terapijo. Te aktivnosti pripomorejo k izboljšanju gibljivosti hrbtenice in zmanjšanju neprijetnih občutkov. Pri opravljanju fizičnih vaj ne smete zavrteti glave nazaj in zaviti spodnjega dela hrbta. Akupunkturo za lajšanje bolečin uspešno uporabljamo, nenehno spremljamo bolnike s spondilozo. Akupunktura rešuje napadov akutne bolečine in pomaga pri obvladovanju stiskanja ledvenih živcev zaradi vnetja.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Epidurit hrbtenica, kaj je to

Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice: simptomi in zdravljenje

Spondiloza ledveno-krčne hrbtenice je dokaj resna bolezen. To je nevarno, ker začetna stopnja simptomov praktično ni sledljiva. In potem iz dolgih bolečin v hrbtu do akutnih napadov radikulitisa. Z rentgenskimi žarki lahko dobimo natančno diagnozo.

Kako ne zamuditi začetka bolezni? Zakaj prihaja? Ali je mogoče ozdraviti? Kakšne preventivne metode je mogoče sprejeti, da ne zbolijo? To najdete v članku.

Fizioterapija, tradicionalna medicina, vaje za fizioterapijo so na voljo vsem. Pomislite na sebe danes, zato vam ni treba jutri obžalovati izgubljenega časa. Preberite informacije in izvedite preventivne ukrepe.

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice

Kot je znano, človeška hrbtenica vključuje 24 prostih vretenc, od tega 5 ledvenih. Vključuje tudi 5 križnih vretenc, med seboj povezanih in hrbtnih okončin. Mobilnost, položaj in oblazinjenje vretenc so zagotovljeni z diski, katerih del so vlakneni obročki.

Lezija zunanjega dela vlaknenih obročev in tkiva sprednje vzdolžne vezi ledvenega in križnega dela hrbta v odsotnosti drugih sprememb na disku imenujemo ledvena (lumbosakralna) spondiloza.

Za bolezen je značilna rast kostnega tkiva na bočni in sprednji strani hrbtenice. Hkrati se razvije mišični krč, ki omejuje gibanje v ledveno-krčnem področju.

Medtem ko ohranjajo škodljiv učinek na hrbtenico, se rast kosti poveča, pri čemer nastanejo osteofiti. Njihove velikosti so lahko velike in vplivajo, povzročajo bolečine, živčne korenine in celo hrbtenjačo.

Hkrati tkiva medvretenčnih plošč izgubijo vodo, kar zmanjša njihovo višino in prispeva k povečani bolečini.

Pri osteohondrozi degenerativno-distrofične spremembe popolnoma vplivajo na vlaknasti obroč in ne le na zunanji del, kot v primeru spondiloze. Njegove razpoke vodijo k povečani gibljivosti vretenc, nastanku kile in deformaciji hrbtenice v ledvenem delu.

Za četrto stopnjo osteohondroze je značilno zbijanje in premik vretenc z nastankom kosti, ki je značilna za spondilozo. Vertebrologi in nevrologi imenujejo osteohondrozo predhodnikom in sprožilcem spondiloze.

Drugi strokovnjaki menijo, da sta obe bolezni enaka manifestacija degenerativnih sprememb v hrbtenici. Osteohondroza, vključno s ledveno hrbtenico, je bolj razširjena, vendar so prvi občutki bolečine pogosteje povezani s spondilozo bolezni.

Nesporno je, da kombinacija obeh bolezni povzroča radikulitis v tem delu hrbtenice. Bolečina v tem primeru je lokalizirana v ledvenem predelu, dodajo se jim bolečine v zadnjici, stegnih in nogah.

Izraz spondiloza v medicini se nanaša na degenerativni proces v hrbtenici, ki vodi do nastajanja kostnih izrastkov na robovih hrbtenice. Dobesedno si lahko ogledate procese, ki se pojavljajo v telesu vretenca, na radiografiji. Na rentgenski fotografiji so prikazani izraziti obrisi vretenc in izrazite kostne tvorbe različnih oblik - osteofiti.

Osteofiti so klicna kartica spondiloze. Če rast osteofitov ni prekinjena, se postopek konča z zlitjem dveh vretenc med seboj. Glede na lokalizacijo se spondiloza imenuje ustrezne anatomske strukture hrbtenice: spondiloza vratne hrbtenice, spondiloza prsne hrbtenice, spondiloza ledvene hrbtenice.

Lumbalno spondilozo diagnosticiramo predvsem pri ljudeh s fizičnim delom. V večini primerov je v začetni fazi asimptomatsko ribnik asimptomatsko in se kaže samo pri raziskavi o sumu drugih bolezni: osteohondroza, izboklina diska, spinalna diskusna kila itd.

Pomembno mesto pri preprečevanju in zdravljenju spondiloze hrbtenice imajo fizioterapija, terapevtska masaža, razvoj kulture gibanja in upoštevanje varnostnih tehnik pri delu z utežmi.

Pojavljajo se rizična skupina simptomov spondiloze, ki zajema večino delovno sposobnega moškega prebivalstva, ki je zaposleno tako pri fizičnem delu kot na področju znanja delavcev.

Seveda se spondiloza pojavlja tudi pri ženskah z enako porazdelitvijo simptomov glede na vrsto dela, vendar razmerje med številom primerov spondiloze in celotne mase zdravih ljudi očitno ni na strani moških.

Zgodnja diagnoza bolezni omogoča pravočasno zdravljenje spondiloze celotne hrbtenice, pa tudi ledvene hrbtenice, in se varuje pred prehodom spondiloze v kronično obliko, pa tudi ne čakanjem na trenutek, ko bodo le radikalne metode kirurškega zdravljenja učinkovite.

Razlogi

O vzrokih spondiloze med specialisti: kirurgi, ortopedi in nevrologi ni soglasja. Toda glavna stvar je še vedno mogoče poudariti. Pojav spondiloze je v veliki meri olajšan zaradi sedečega načina življenja ali, kot lahko pogosto slišite zdaj, hipodinamije.

Enkratna vadba na podlagi fizične neaktivnosti (predvsem sezonski obiski koče, sezonska potovanja v fitnes centre in športne klube) vodijo do mikro traktorjev hrbtnega ligamentnega aparata, kar pomeni zamenjavo poškodovanih vezi s kostnim tkivom in razvoj spondiloze.

Bolezen se pojavi kot odziv na prekomerno obremenitev telesa hrbtenice. Razlogi so lahko:

  1. Poškodbe in mikro trave ligamentov in mišic v spodnjem delu hrbtenice;
  2. Dolgo bivanje v neudobnem položaju za pas: delo, ki zahteva veliko fizičnega napora ali, nasprotno, pomanjkanje telesne vadbe, dolgo bivanje pri mizi v sedečem položaju, dolgoročno stoji;
  3. Močna nenadna napetost hrbtnih mišic, navajena na pomanjkanje vadbe;
  4. Dedna predispozicija, šibkost mišično-skeletnega sistema in struktura hrustanca;
  5. Spremembe v hrbteničnem tkivu zaradi staranja;
  6. Okužbe ali onkološke bolezni.

Deformirajoča spondiloza ledvene hrbtenice se pojavi kot posledica prekomerne zaščitne reakcije telesa na prekomerno obremenitev hrbtenice. V tistih krajih, kjer je bila obremenitev najbolj izrazita, se začne postopna rast kostnega tkiva.

To daje vretencem večjo moč in sprva omogoča boljše obvladovanje prekomernih obremenitev. Hkrati se na to odzovejo tudi mišice, ki obkrožajo hrbtenico, v kateri se zgodi krč, ki nekoliko omejuje gibljivost.

Degenerativno-distrofični procesi v človeškem telesu se sčasoma razvijajo in poslabšajo napoved življenja. Posledica tega je, da lumbosakralna spondiloza pogosto povzroči zožitev hrbteničnega kanala in imobilizacijo osebe zaradi paralize mišic.

Patološki proces se poslabša s pojavom medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice. Lahko stisnejo živčna vlakna v hrbtenjači (centralna izboklina), kar bo povzročilo hude bolečine v ledvenem delu, oslabljeno občutljivost kože spodnjih okončin in spremembe v funkcionalnosti medeničnih organov (povečano uriniranje, krči med uriniranjem).

Redna vadba in drugi zunanji vzroki sčasoma privedejo do opustitve vretenc in odebelitve diskov. Takšne motnje so značilne za staranje telesa.

Žal se diski ne morejo sami obnavljati, vertikalni položaj človeškega telesa pa le poslabša situacijo in vodi do pomanjkanja prehranjevanja tkiv in prekomerne obremenitve hrbtenice. Sčasoma se hialinska hrustanca uniči in nadomesti z vezivnim tkivom.

Vse te spremembe vključujejo vlaknasti obroč v postopku. Zaradi fizičnega napora, poškodbe, poškodbe ali podaljšanega bivanja v navpičnem položaju se v vlaknastem tkivu pojavijo razpoke. V njih prodre vlaknasto tkivo, kar lahko dodatno povzroči travmatizacijo zadnjega in sprednjega vzdolžnega ligamenta.

Izrastki kosti s konstantno travmatiziranostjo vodijo v ločevanje vezi. Osteofiti rastejo in se združijo v eno samo enoto, ki ne omogoča normalno gibanje vretenc.

Simptomi bolezni

Bolečina v hrbtu med spondilozo ni izrazita akutna ali strelska narava. Bolečine v hrbtu so lahko popolnoma odsotne. Pogosteje se bolniki pritožujejo zaradi občutka okorelosti v hrbtu, občutka utrujenosti v vratu, spodnjem delu hrbta in bolečine, ki se pojavi pri gnetenju prizadetega območja. Meteorsko odvisnost opažamo tudi na območju, ki ga prizadene spondiloza.

Zaradi teh razlogov lahko spondilozo odkrijemo šele po temeljitem nevrološkem pregledu z uporabo metod diagnostike sevanja: radiografijo, slikanje z magnetno resonanco.

Začetna faza lumbosakralne spondiloze je običajno asimptomatska ali pa jo zaznamuje le omejevanje gibov. Bolezen, ki se razvija, ima naslednje simptome:

  • Bolečine v ledvenem delu, pa tudi v zadnjici in nogah. To postane močnejše, ko se poskuša gibati bolj aktivno in do konca dneva;
  • Težavnost gibanja v spodnjem delu hrbta pri upogibanju;
  • Šepanje pri hoji, povezano z bolečino pri teletih.
  • Poleg tega sta druga in tretja faza ledvene spondiloze značilni za:
  • Mučenje v nogah (parestezija);
  • Izguba občutljivosti kože zadnjice;
  • Težave pri upogibanju kolena in premikanju nog v stran.

Bolj zanemarjena je bolezen, močnejše in daljše so njene simptomatske manifestacije in krajša obdobja brez poslabšanja.

Ko patološki proces napreduje, ima pacient omejeno gibanje v vretencah ledvene hrbtenice. Stopnja omejitve je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Občutek osteofitov pri bolniku povzroča neprijetne in boleče občutke.

Eden od simptomov manifestacije patologije je lahko razvoj koreninskega sindroma, motenih živčnih vlaken in razvoja vnetnega procesa v ledveno-križnem pleksusu. V tem primeru ima bolnik bolečine v spodnjih okončinah, kar vodi do intermitentne klavdikacije. Praviloma ta šepavost ne preide niti v stanju fizičnega počitka.

Velikost medvretenčne plošče se poveča, tako da lahko bolnika muči bolečina v zadnjici, tresenje v spodnjih okončinah, gibanje pri upogibanju je omejeno.

Mnogi bolniki imajo spremembe, ki so značilne za starostne značilnosti, na primer ponavljajoče se bolečine med vadbo in med počitkom, utrujenost hrbta, omejevanje možnosti gibanja hrbtenice.

V večini primerov se simptomi bolezni v zgodnjih fazah razvoja patologije ne pojavijo. Med spondilozo ledveno-križnega dela hrbtenice so moteni četrti in peti vretenc. Nadaljnja rast osteofitov povzroča dolgočasno in bolečo bolečino.

Mnogi bolniki poskušajo ublažiti splošno stanje in nenehno spreminjati položaj telesa. Ko se telo upogne naprej, imajo osteofiti šibkejši učinek na sprednjo vez, zato se bolečina zmanjša.

Spondiloza ledvično-križne hrbtenice pri pacientu povzroča bolečino pri vzpenjanju po stopnicah. V nasprotju s to obliko patologije, z deformirajočo obliko patologije, se pojavijo bolečine pri spuščanju po stopnicah, bolečina pri upogibanju telesa.

To obliko je težje zdraviti, vendar pa je med zdravljenjem mogoče odstraniti bolečino, zmanjšati vnetje, izboljšati krvni obtok in okrepiti mišično-skeletni sistem.

Diagnostika

Za diagnozo nujno opraviti: celovit pregled bolnika, ki ga nevrolog; Rentgenski pregled vretenc - slike je treba izvesti v stranskih in standardnih projekcijah.

Ta raziskovalna metoda se uporablja za ocenjevanje stanja hrbtenice, prepoznavanje osteofitov, zaznavanje premikov in nenormalne mobilnosti nekaterih elementov hrbtenice z ekstremnimi podaljšanji upogibanja in upogibanja; CT in MRI se uporabljata za določitev višine kolutov med vretencami, stanja hrbteničnega kanala in njegove širine.

Zaradi asimptomatske pojavnosti začetne faze ledvene spondiloze je težko diagnosticirati le na podlagi kliničnih manifestacij. Vendar pa je potreben nevrološki pregled, v skladu s katerim so predpisani testi strojne opreme:

  1. Rentgenska slika hrbtenice. Osteofiti so jasno vidni na slikah, zdravnik ima možnost oceniti stanje vretenc, gibljivost elementov med upogibanjem in raztezanjem, da odkrije premik;
  2. Računalniška tomografija hrbtenice. Omogoča vam, da ugotovite stenozo hrbteničnega kanala, določite višino kolutov;
  3. Magnetno resonančno slikanje hrbtenice. Ta metoda daje idejo o stanju vezi, živcev.

Za diagnosticiranje spondiloze ledveno-križne hrbtenice uporabite rezultate rentgenske, magnetne resonance in računalniške tomografije. Bolezen potrjuje prisotnost osteofitov. Če sumite na poškodbo živcev, se bolnika napoti na elektroneuromografijo.

Če povzamemo, za diagnosticiranje te bolezni uporabljamo naslednje instrumentalne metode za pregled hrbtenice:

Rentgen. Za najbolj natančno klinično sliko se izvaja v treh projekcijah - naravnost, poševno in bočno. Ta metoda vam omogoča, da dobite sliko vretenc, osteofitov in zgoščenih sklepov, kot tudi ugotovite, koliko se je razdalja med vretencami v ledveno-krčnem območju zmanjšala.

Računalniška tomografija. Omogoča vam podrobnejšo preučitev hrbtenice, diagnosticiranje zoženja (stenoza) hrbteničnega kanala, če obstaja.

Magnetna resonanca. To je najbolj informativna vrsta raziskav. To vam omogoča, da dobite popolne informacije o stanju mehkih tkiv hrbtenice, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost kompresije živčnih korenin. Slednje je zelo pomembno pri ugotavljanju pravega vzroka bolečine pri spondilozi.

Elektroneuromografija. Predpiše se za domnevno poškodbo živčnih vlaken. Omogoča vam, da določite obseg njihove poškodbe in prevajalske motnje.

Skeniranje radioizotopov. Pogosto imenovani za pojasnitev diagnoze, če se spondiloza pojavi v prisotnosti tumorja ali na ozadju močnega vnetnega procesa. V tem primeru se poškodovano kostno tkivo kopiči več radioizotopov, kar pomaga pri pravilni diagnozi bolezni.

Ali se lahko spondiloza ozdravi?

Ker je lumbosakralna spondiloza degenerativni proces, je ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zato je zdravljenje bolezni namenjeno lajšanju bolečin in preprečevanju nadaljnjega napredovanja.

Pri zdravljenju spondiloze se uporabljajo zdravila, metode fizioterapije in kirurško zdravljenje.

Simptomi lumbosakralne spondiloze: nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, diklofenak, movalis, ibuprofen, indometacin, ketonal) učinkovito odstranjujejo bolečino.

Za hude bolečine zdravnik predpiše analgetike (Novocain, Ketorol, Tramadol, Baralgin, narkotična zdravila) in za kronične bolečine - antidepresive (Doxepin, Duloxetine, Amitriptyline). Mišični relaksanti (tizanidin, ciklobenzaprin) pomagajo odpraviti mišični krč.

Terapevtski učinek kažejo fizioterapevtski postopki. Namenjeni so izboljšanju lokalnega krvnega obtoka v ledvenem delu, krepitvi mišičnega sistema, lajšanju mišične napetosti, zaviranju nadaljnje rasti osteofitov in zmanjševanju bolečine.

Terapevtska gimnastika, ročna terapija, akupunktura, laserska terapija, fonoforeza, elektroforeza, ultrazvočno obsevanje, magnetna terapija, parafinska terapija, blatna terapija, vodikov sulfid in radonske kopeli imajo učinkovit rezultat. Priporoča se tudi zdraviliško zdravljenje.

Fizikalna terapija vključuje vadbo v telovadnici in elemente joge in qigonga. Zmanjšuje bolečine in izboljšuje mobilnost hrbtenice.

Manualna terapija lajša bolečine in mobilizira motorične segmente.

Akupunktura bistveno zmanjša bolečine in pomaga izboljšati prevodnost živčnih vlaken.

V zelo redkih primerih, če konzervativno zdravljenje ne povzroči rezultata in ima bolnik nevrološke simptome, hudo stiskanje živčnega korena, spinalno stenozo ali sindrom konjskega repa, potem zdravnik predpiše operacijo.

Če bolnik ne dobi pravočasne terapije, osteofiti rastejo in imobilizirajo hrbtenico, zaradi česar se spondiloza spremeni v deformirajočo spondilozo.

Metoda z zdravili

Žal se zdravljenje spondiloze ledveno-križnega vretenca praviloma začne šele, ko ima bolnik hude bolečine v križu in spodnjem delu hrbta.

Takšni pojavi dolgo časa ostanejo „stisnjeni“ na območju, vendar se pri daljšem zadrževanju v neudobnem ali mirujočem položaju pod obremenitvami povečujejo. Pacienti ugotavljajo, da se bolezenski sindrom zmanjšuje, ko je hrbet upognjen na problematičnem območju (pri upogibanju naprej, pri sprejemanju drže zarodka).

Do ledvične spondiloze ni mogoče odpraviti do konca, saj je pojav osteofitov in degenerativnih sprememb v hrbtenici nepovraten. Namen terapevtskih ukrepov mora biti: t

  1. Izboljšanje dotoka krvi v tkiva ledvene hrbtenice;
  2. Odprava bolečine;
  3. Krepitev mišic in vezi hrbtenice v ledveno-krčnem predelu;
  4. Izboljšanje stanja hrustanca medvretenčne plošče;
  5. Zmanjšanje trenja med vretencami.

Uporablja se predvsem za lajšanje bolečin. Uporabljene injekcije ali tablete analgetikov, včasih močne, novokainske blokade. Za lajšanje mišičnih krčev so predpisani mišični relaksanti (tizanidin, ciklobenzapril) in zdravila NSAID (naproksen, ibuprofen).

Procesi sprememb v zdravilih za hrbtenico ne vplivajo, ampak izboljšujejo kakovost življenja bolnika. Da bi preprečili razvoj bolezni, so predpisane priprave naravnih sestavin hrustančnega tkiva.

Fizioterapija

To so najučinkovitejša zdravila za ledveno spondilozo:

  • Ultrazvok, ki zmanjšuje rast osteofitov. Uporablja se v začetni fazi bolezni;
  • Elektroforeza kalcija;
  • Parafinske aplikacije na prizadetem območju;
  • Masaža ledvene hrbtenice za izboljšanje presnovnih procesov;
  • Akupunktura;
  • Fizikalna terapija

Terapevtska gimnastika

Terapevtska gimnastika za ledveno spinalno spondilozo je pomožno zdravljenje in je namenjena obnavljanju tonusa mišičnega sistema, obnavljanju mobilnosti in obnavljanju pravilne drže.

Seveda lahko samo strokovnjak pretehta nujnost vadbe, zato je treba vsa dejanja izvesti po odobritvi zdravnika.

Pravilna vadba bo pomagala okrepiti mišice, zmanjšati kompresijo vretenc v ledvenem delu in sprostiti tiste, ki jo potrebujejo. Nekatere vaje lahko opravite doma, za njihovo izvedbo potrebujete le klop 30-40 cm visoko:

  1. Sedenje na klopi, kolena, upogibanje do prsi. Držite noge z rokami in tako ostanite nekaj sekund. Počasi poravnajte noge.
  2. Sedi na robu klopi in drži roke. Upognite se daleč nazaj, ne da bi vam noge umaknili s tal. Popravite naklon.
  3. Sedite na klop, dvignite ravne noge. Naredite gibanje škarij.
  4. Ko desno nogo položimo na klop in jo upognemo, kolikor se le nagnemo nazaj. To storite tudi s spremembo noge. Roke držite v pasu.
  5. Poleg predlaganih vaj bo pomagal nagib v levo in desno ter naprej in nazaj, zavije. Njihovo število je odvisno od njihovega dobrega počutja, ni potrebno prakticirati »dokler ne padeš«, zato je bolje postopoma povečevati tempo. Vaje bi morale biti v remisiji.

Zdravljenje dosega največji učinek z integriranim pristopom. Dobri rezultati omogočajo fizioterapijo v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili in telesno terapijo. Vaje za spondilozo morajo biti usmerjene v krepitev mišičnega sistema, vzdrževanje ali izboljšanje gibljivosti hrbtenice.

Gimnastika je kontraindicirana, njeno delovanje pa je namenjeno mobilizaciji hrbtenice. Priporočamo nekaj preprostih vaj za krepitev mišic hrbta. Vsi se izvajajo iz položaja, ki leži na želodcu.

Položite obraze navzdol, roke pod glavo. Potrebno je dvigniti telo, iztegniti roke naprej. Nato po straneh, da jih sprejmejo nazaj, da bi rezila, vodenje v tem položaju za nekaj sekund. Vrnite se v prvotni položaj.

Dvignite ravne noge in napnite zadnjico. Raztegnite peto za 5-7 sekund.

Roke na glavo. Dvignite telo, zmanjšajte rezila, ga zadržite nekaj sekund, vrnite se v začetni položaj. Naredite te vaje, ne upognite hrbta, ne zavijte nazaj glave.

Vaja za spondilozo ledvene hrbtenice je glavni način za preprečevanje napredovanja patologije. Potrebni kompleks se izbere individualno, za vsakega pacienta pa se lahko vaje bistveno razlikujejo. Ta adjuvantna terapija je namenjena:

  • Obnovitev elastičnosti mišičnega steznika.
  • Sprostitev krčev.
  • Vrnite se na hrbtenico pravilnega anatomskega položaja.
  • Vračanje mobilnosti in prilagodljivosti.
  • Nasveti za izvajanje vadbene terapije pri ledvični spondilozi

Upoštevati je treba vadbeno terapijo za ledveno spinalno spondilozo ob upoštevanju nekaterih pravil:

  1. Bolečina ali nelagodje - znak za ustavitev vadbe. Če prej teh premikov ni spremljala bolečina, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na napredovanje bolezni.
  2. Poskusne tečaje gimnastike je treba izvajati brez vpliva zdravil. To pomaga ustrezno oceniti občutke.
  3. Povečajte obremenitev hrbta in spodnjega dela hrbta je treba postopoma. Sprva se izvajajo osnovne vaje, izbrane ob upoštevanju splošnega fizičnega stanja pacienta.
  4. Po opravljenih vajah se morate udeležiti več sej s strokovnjakom, ki lahko pravilno usmerja gibanje in spremlja kakovost izvedbe.
  5. Terapevtski učinek se doseže z dolgimi treningi, s prvimi rezultati bodo opazni šele po večmesečnem treningu.
  6. Kompleksi bi morali izkljućiti vijaćne vaje.
  7. Vsa dejanja se izvajajo gladko, brez sunkov in amplituda.
  8. Lahko se premaknete na naslednjo stopnjo vadbe, ko se z lahkoto začnejo izvirne vaje.

Treba je omeniti, da je za zdravljenje spondiloze potrebno veliko časa, zato morate biti potrpežljivi in ​​brezpogojno slediti vsem zdravniškim receptom. Neupoštevanje ene od navedenih točk lahko privede do resnih posledic, vključno s paralizo in invalidnostjo, zato je zdravje bolnika v njegovih rokah.

Kirurško zdravljenje

Uporablja se za sindrom hude bolečine, ki se ne odstranjuje z zdravili in fizioterapijo. Med operacijo kirurg odstrani osteofite, ki stisnejo živčne korenine. Ta metoda se redko uporablja.

Kirurško zdravljenje je predpisano le, če konzervativne metode ne dajejo izrazitega pozitivnega rezultata.

Operacije se najpogosteje izvajajo: v prisotnosti izrazite spinalne stenoze; s sindrom preslice - izguba občutljivosti zadnjice, medeničnih organov, nog; če ne morete odstraniti najmočnejšega bolečinskega sindroma s konzervativnim zdravljenjem.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Veliko je primerov zdravljenja spondiloze z ljudskimi zdravili. Ampak morate razumeti, da se lahko uporabljajo samo kot pomožne in samo po posvetovanju s strokovnjakom. Torej, za izboljšanje presnove, se predlaga, da se vzame dve kozarci vitamina čaj dnevno.

Čaj je narejen iz listov ribeza, brusnice in šipka v enakih deležih. Kot zunanje orodje za brušenje bolečega mesta lahko uporabite mešanico olj - sončnično in geranijsko olje v enakih deležih, starih dva tedna.

Takšni postopki bodo pomagali razbremeniti zabuhlost, vnetje in bolečino. Recepti tradicionalne medicine:

  • Predlagana zbirka stimulira delovanje nadledvične skorje in izboljša presnovo. Pijte dva kozarca vitamina čaja pred obroki vsak dan: zmešajte v enakih deležih bokov, listov brusnice in črnega ribeza.
  • Od nekdaj se je ta mešanica v ljudskem zdravilu uporabljala kot analgetik in protivnetno sredstvo. Zmešajte in narežite 50 gramov vrbovega lubja, 40 gramov brezovih listov in 10 gramov cvetov črnke. Dve žlici iz zbirke pivo v pol litra vrele vode in vzemite pol skodelice infuzije pred obroki 3-4 krat na dan.
  • Zdrobljene enake dele (30 gramov) zmešamo s črno bazo, lubjem bele vrbe, korenom peteršilja, listi koprive. Zmešajte kozarec vrele vode z eno žlico mešanice in kuhajte na majhnem ognju pet minut. Filtrirajte in popijte pol skodelice juhe 3-4 krat na dan pred obroki.
  • Kot zunanje zdravilo uporabite zelišča, ki vsebujejo eterična olja: tinkturo čilija, poper, mazilo efkamon in druge.
  • Vzemite v notranjost tinkture česna, svež sok krompirja v kombinaciji s sokom iz pese in korenja. To bo očistilo telo od toksinov in odstranilo produkte motenega metabolizma. Pijte sokove v kozarcu 1-2 krat na dan dve ali tri tedne zapored. Mešamo sokove v razmerju 3: 1: 3, to je tri dele krompirjevega soka, en del - rdečo peso in tri dele korenja.

Bolniki s spondilozo, ki so depresivni zaradi stalne bolečine, imajo anksioznost, slab spanec in avtonomne motnje. V takih primerih je priporocljivo jemati infuzije poprove mete, pasijonke, sivke ali zdravilnega korena baldrijana. V infuziji poskusite imeti dve različni rastlini.

Da bi zmanjšali otekanje tkiv, vzemite infuzijo iz zbirke zelišč: 30 g listov potočnika, 25 g bokov, 30 g preslice. 1-2 skodelici 2-3 krat dnevno.

Preprečevanje

Sestavljen je iz odpravljanja vzrokov lumbosakralne spondiloze. Osvoji dva od njih, staranje in dednost, je nemogoče. Vse ostalo je mogoče prilagoditi. Za preprečevanje bolezni je:

  1. Za zmanjšanje telesne teže s presežkom;
  2. Jejte prav, z zdravo hrano za hrbtenico z želatino;
  3. Dajte hrbtenici pravi fizični napor;
  4. Sprostite "zamašene" mišice;
  5. Nosite podporni steznik.

Vsi ti ukrepi lahko ne samo odpravijo pojav bolezni, ampak tudi upočasnijo njegov razvoj z obstoječo diagnozo.

Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno:

  • redno vadba (plavanje in orientalski ples sta še posebej koristna);
  • izogibajte se prevelikim obremenitvam hrbtenice;
  • jejte racionalno;
  • se znebite odvečne teže.

Primarno zdravljenje in preventivni ukrepi za spondilozo:

Če imate spondilozo, upoštevajte pravilno držo, da zagotovite enakomerno porazdelitev bremena na hrbtenici. V odsotnosti take porazdelitve se poveča obremenitev določenih skupin vretenc, kar povzroči poškodbe sklepov in kolutov.

Hkrati se oblikuje mišični krč, ki zahteva konzervativno terapijo z uporabo zdravil, ki sprostijo mišice.

Ko stojite na nogah, držite hrbet naravnost, če je mogoče, poiščite dodatno točko opore, na primer naslonite se na steno in se občasno spremenite v podporno nogo.

Posebne zahteve pri sedenju na stolu (kavč ipd.): Za zagotovitev poravnave hrbta postavite blazino ali blazino pod spodnji del hrbta.

Med nočnim počitkom zagotovite, da je hrbtenjača pravilno razložena: postelja mora biti dovolj čvrsta, da ne spi z ukrivljenimi koleni in vratom, da se prepreči napetost v mišicah in kompresija medvretenčnih ploščic; počasi izstopite iz postelje, da ne poškodujete hrbtenice z ostrimi gibi.

Upoštevajte tehniko dviganja uteži: teža predmeta ne sme presegati 5 kg; upognite kolena in počasi (ne drkajte) dvignite težo, medtem ko kolena obravnajte. Pritisnite predmet bližje telesu in ne na iztegnjene roke.

Ko vstopite v avto, upoštevajte naslednja navodila: stojte s hrbtom do sedeža, kolena počasi upognite in zdaj pojdite dol na sedež, zavrtite počasi in postavite noge v potniški prostor (govorimo o potniškem prevozu).

Pri čiščenju vašega doma, pranju perila, delujočem na vrtu (v državi), se trudite, da ne boste dolgo v ukrivljenem položaju, kar vodi do zvonjenja, premikanja vretenc in prerazporeditve obremenitve na medvretenčne diske.

Pri upogibanju in poravnavanju hrbtenice se skušajte nasloniti na koleno ali kateri koli drug predmet.

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice - simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Spondiloze ledveno-krčne hrbtenice kot take ne moremo pozdraviti, ker jo povzročajo degenerativni procesi, povezani z vretencami in medvretenčnimi diski. Toda to patologijo je mogoče preprečiti s pomočjo nekaterih preventivnih ukrepov.

To bolezen najdemo predvsem pri ljudeh s športno ali fizično pristranskostjo, to je pri ljudeh, ki hrbtenico izpostavljajo prevelikim obremenitvam, ki povzročajo izbokline, zaradi česar nastanejo težave kot osteohondroza (glavni satelit spondiloze).

V članku so predlagane različne metode za zdravljenje patologije hrbtenice, poleg tega pa so najpomembnejši vzroki za spondilozo in preventivni ukrepi.

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice - kaj je to

Kot je znano, človeška hrbtenica vključuje 24 prostih vretenc, od tega 5 ledvenih. Vključuje tudi 5 križnih vretenc, med seboj povezanih in hrbtnih okončin. Mobilnost, položaj in oblazinjenje vretenc so zagotovljeni z diski, katerih del so vlakneni obročki.

Lezija zunanjega dela vlaknenih obročev in tkiva sprednje vzdolžne vezi ledvenega in križnega dela hrbta v odsotnosti drugih sprememb na disku imenujemo ledvena (lumbosakralna) spondiloza.

Za bolezen je značilna rast kostnega tkiva na bočni in sprednji strani hrbtenice. Hkrati se razvije mišični krč, ki omejuje gibanje v ledveno-krčnem področju. Medtem ko ohranjajo škodljiv učinek na hrbtenico, se rast kosti poveča, pri čemer nastanejo osteofiti.

Njihove velikosti so lahko velike in vplivajo, povzročajo bolečine, živčne korenine in celo hrbtenjačo. Hkrati tkiva medvretenčnih plošč izgubijo vodo, kar zmanjša njihovo višino in prispeva k povečani bolečini.

Izraz spondiloza v medicini se nanaša na degenerativni proces v hrbtenici, ki vodi do nastajanja kostnih izrastkov na robovih hrbtenice. Dobesedno si lahko ogledate procese, ki se pojavljajo v telesu vretenca, na radiografiji.

Na rentgenski fotografiji so prikazani izraziti obrisi vretenc in izrazite kostne tvorbe različnih oblik - osteofiti. Osteofiti so klicna kartica spondiloze. Če rast osteofitov ni prekinjena, se postopek konča z zlitjem dveh vretenc med seboj.

Glede na lokalizacijo se spondiloza imenuje ustrezne anatomske strukture hrbtenice: spondiloza vratne hrbtenice, spondiloza prsne hrbtenice, spondiloza ledvene hrbtenice.

Spondiloza je pogostejša pri ljudeh z intelektualnim delom - to je posledica dolgega monotonnega položaja sedenja, zaradi katerega je vratna hrbtenica pod dolgotrajnim naporom.

Lumbalno spondilozo diagnosticiramo predvsem pri ljudeh s fizičnim delom. V večini primerov je v začetni fazi asimptomatsko ribnik asimptomatsko in se kaže samo pri raziskavi o sumu drugih bolezni: osteohondroza, izboklina diska, spinalna diskusna kila itd.

Prevalenca spondiloze med populacijo ni enotna. Spondiloza pretežno prizadene starejše. Klinične manifestacije spondiloze med mladimi so praviloma možne s patološko zavito držo.

Pomembno mesto pri preprečevanju in zdravljenju spondiloze hrbtenice imajo fizioterapija, terapevtska masaža, razvoj kulture gibanja in upoštevanje varnostnih tehnik pri delu z utežmi.

Kljub manjšemu območju poškodbe tkiva na eni diski je celotna površina nastalih degenerativnih sprememb večja kot pri razvoju difuzne osteohondroze, kile in izbočenja diska - rezultat bolezni, katere začetek je verjetno brez zdravljenja, postane fuzija vretenskih teles v eno celoto.

Takšna posledica bolezni lahko privede do pomembne omejitve bolnikove sposobnosti za delo ali do nastanka invalidnosti - zato pravočasna diagnoza in začetek celotnega potrebnega kompleksa terapevtskih ukrepov pridobi tako pomembnost.

O vzrokih spondiloze med specialisti: kirurgi, ortopedi in nevrologi ni soglasja. Toda glavna stvar je še vedno mogoče poudariti. Pojav spondiloze je v veliki meri olajšan zaradi sedečega načina življenja ali, kot lahko pogosto slišite zdaj, hipodinamije.

Enkratna vadba na podlagi fizične nedejavnosti (predvsem sezonski obiski koče, sezonska potovanja v fitnes centre in športne klube) vodi do mikro traktorjev hrbtnega ligamentnega aparata, ki vključuje nadomestitev poškodovanih vezi s kostnim tkivom in razvoj spondiloze

Spondiloza ledveno-križne hrbtenice brez pravočasnega zdravljenja postane kronična in občasno »daje« poslabšanja. Takšni napadi lahko trajajo več dni.

Akutno stanje se dobro odziva na zdravljenje, vendar ne odpravlja vzroka spondiloze. Deformirajoča spondiloza ledvene hrbtenice je neke vrste zaščitna reakcija telesa, ki pomaga pri popravljanju poškodovanega območja.

Pri osteohondrozi degenerativno-distrofične spremembe popolnoma vplivajo na vlaknasti obroč in ne le na zunanji del, kot v primeru spondiloze. Njegove razpoke vodijo k povečani gibljivosti vretenc, nastanku kile in deformaciji hrbtenice v ledvenem delu.

Za četrto stopnjo osteohondroze je značilno zbijanje in premik vretenc z nastankom kosti, ki je značilna za spondilozo. Vertebrologi in nevrologi imenujejo osteohondrozo predhodnikom in sprožilcem spondiloze.

Drugi strokovnjaki menijo, da sta obe bolezni enaka manifestacija degenerativnih sprememb v hrbtenici. Osteohondroza, vključno s ledveno hrbtenico, je bolj razširjena, vendar so prvi občutki bolečine pogosteje povezani s spondilozo bolezni.

Nesporno je, da kombinacija obeh bolezni povzroča radikulitis v tem delu hrbtenice. Bolečina v tem primeru je lokalizirana v ledvenem predelu, dodajo se jim bolečine v zadnjici, stegnih in nogah.

Vrste spondiloze

Strokovnjaki razlikujejo 3 stopnje razvoja spondiloze. V zgodnjih fazah se bolezen morda ne manifestira in zato dolgo časa ostane neopažena. Medtem se majhne kostne rasti tvorijo na ločenih vretencah, ki se do sedaj ne raztezajo čez vretenčna telesa.

Ko se bolezen razvije, se oblikujejo osteofiti. To vodi do omejevanja gibanja hrbtenice, pojava dolgih, bolečih bolečin, ki se povečujejo s prekomerno obremenitvijo, hojo na dolge razdalje in mraz.

Pri 3 stopnjah spondiloze pri bolniku se osteofiti sosednjih vretenc združijo skupaj, kar povzroči popolno togost hrbtenice, povečano bolečino, povečano mišično napetost.

V večini primerov spondiloza prizadene bodisi vratno ali ledveno območje in prizadene hkrati 2 ali 3 vretenca. Lokalizacija razlikuje spondilozo vratne hrbtenice (lokalizacija kostne rasti v vratni hrbtenici).

To je najpogostejša vrsta spondiloze. Ljudje, stare od 40 do 50 let, ki vodijo predvsem sedeči način življenja, so najbolj dovzetni za to. Takšni bolniki so mučeni z bolečinami v okcipitalnem predelu, vratu in ramenskem obroču.

Vaskularne motnje, ki izzovejo vrtoglavico, skoke v pritisku, tinitus in prizadetost vida, so pogosto povezane z bolečinskim sindromom. Moten spanec je pogost satelit za cervikalno spondilozo.

Ljudem, ki so mu izpostavljeni, je težko udobno položiti glave med spanjem, bolečine pa povzročijo, da se pogosto zbudijo. Spondiloza prsne hrbtenice povzroča bolečino, običajno enostransko, v srednjem in spodnjem delu hrbtenice.

Nekateri bolniki imajo lahko tudi bolečine v prsnici in prsnem košu. Spondiloza ledvene hrbtenice se ponavadi izraža z neugodjem v zadnjici, stegnih in nogah, ki jih bolniki opisujejo kot občutek "bombaža", "lesenih" nog, "okopechenie".

Ti pojavi se pojavijo pri hoji in med dolgim ​​bivanjem na nogah, vendar izginejo, ko je telo nagnjeno naprej ali v položaju, ko se noge privlečejo v prsni koš. Zaradi vzroka nastanka se razlikujejo:

  • statična deformacijska spondiloza (pojavlja se kot posledica spremembe normalne osne obremenitve, kar vodi do prezgodnje obrabe kolutov);
  • reaktivna deformirajoča spondiloza (ki jo povzroča vnetje vretenc);
  • spontana deformirajoča spondiloza (nastala zaradi starosti ali zgodnje obrabe medvretenčnih ploščic).

Vzroki bolezni

Spondilozo lahko opazimo v katerem koli delu hrbtenice. Vendar pa se najpogosteje opazi spondiloza ledveno-križne hrbtenice. Prisotnost osteofitov je znak, nekakšna vizitka spondiloze.

V nasprotju s splošnim prepričanjem, osteofiti niso soli, ampak kosti. Njihova tvorba je nekakšen adaptivni odziv telesa kot odziv na distrofijo vlaknastega obroča - osteofiti imobilizirajo hrbtenico in preprečujejo premik vretenc.

Sčasoma se zaradi mejnih izrastkov pojavijo strukturne spremembe vretenc, zaradi česar nastane deformacijska spondiloza ledvene hrbtenice. Vzroki za to patologijo niso povsem razumljivi.

Ugotovili smo, da negativne spremembe vretenc temeljijo na presnovnih motnjah in rednih mehanskih učinkih na hrbtenici. V zvezi s tem se razlikujejo naslednji predisponirajoči dejavniki spinalne spondiloze:

  • Sedeči način življenja
  • Prekomerna teža
  • Iracionalna prehrana s prevlado maščob in ogljikovih hidratov
  • Šport, težko fizično delo
  • Sočasna patologija - diabetes, ateroskleroza, kronične bolezni jeter, želodca, črevesja
  • Starejši in starost.

Spondiloza ledvično-križnega dela hrbtenice je bolezen, ki se najprej razvije kot kompenzacijska reakcija telesa - kot odziv na prekomerno obremenitev telesa vretenca na mestu največjih preobremenitev se pojavi kompenzacijska rast kostnega tkiva, ki prispeva k zmanjšanju škodljivih učinkov.

Hkrati se razvije krč mišičnih vlaken, ki obdajajo prizadeto območje hrbtenice, kar lahko le malo omeji njegovo mobilnost. Z nadaljnjo izpostavljenostjo postane kompenzacijsko-adaptivna reakcija patološko - postopoma povečuje območje stika.

Kosti se postopoma spreminjajo v tako imenovano »krilo« - rasti - osteofiti, ki lahko dosežejo ogromne velikosti, v tej fazi razvoja bolezni pa lahko v degenerativno-distrofičnem procesu sodeluje tudi prednja vzdolžna veznica hrbtenice.

Osteofiti so neke vrste zaščitna reakcija telesa. Medvertebralni diski v procesu degeneracije izgubijo elastičnost in višino, razdalja med vretencami pa se zmanjša. Za kompenzacijo teh sprememb v kolutih, da bi zaščitili vretenca pred povečanjem obremenitev na njih, se oblikujejo mejne kostne rasti.

Prekomerna rast kostnega tkiva lahko poškoduje korenine živcev, ki segajo od lumbalakralnega segmenta hrbtenjače (ledveni in ishiadični živci), ter prizadenejo membrane in snov hrbtenjače.

Hkrati se v samem tkivu intervertebralnega diska odvijajo dehidracijski procesi - struktura plošče postopoma izgubi vodo, kar neizogibno povzroči nadaljnje zmanjšanje višine diska in ti procesi samo povečajo resnost bolnikovega simptoma.

Na podlagi tega načela se intervertebralna kila razvije v spondilozi ledveno-krčne hrbtenice. V tej fazi bolezni je disk praktično sploščen med telesoma dveh sosednjih vretenc, območje diska (hrustančno tkivo) pa pomeni površino telesa hrbtenice.

Deformirajoča spondiloza se razvije, ko se lumbosakralna hrbtenica ledvično-križne hrbtenice zanemari in ne zdravi pravočasno. Vendar pa se sčasoma osteofiti povečajo do te mere, da se vretenca združijo.

Posledično se pojavi ankiloza hrbteničnega dela (spajanje) in kršitev njegove mobilnosti. To oblikuje spondilozo ledvene hrbtenice, pri kateri lahko osteofiti poškodujejo ledveni in bedarni živce, sluznico in substanco hrbtenjače. Med vzroki te patologije lahko imenujemo:

  1. Poškodbe hrbtenice v ledvenem in sakralnem predelu, ki jih spremlja poškodba vezi in mišic. Starostne spremembe v tkivih hrbtenice.
  2. Podaljšane statične obremenitve hrbtenice, ki se pojavijo, ko je telo v anatomsko neugodnem položaju.
  3. Prekomerne in stalne dinamične obremenitve.
  4. Nalezljive bolezni.
  5. Benigni in maligni tumorji.
  6. Prekomerna teža.
  7. Dedna in ustavna predispozicija.
  8. Spondiloza lahko deluje kot komorbidna patologija pri kroničnih boleznih prebavil, ki povzročajo motnje v presnovnih procesih - diabetes mellitus, ateroskleroza.
  9. Pogosto se pojavlja tudi v ozadju poklicnih bolezni, kot so vibracijske bolezni.

Simptomi in znaki

Razvoj spondiloze v primarni fazi je običajno asimptomatska. Med aktivnim gibanjem ali ob ostri spremembi položaja telesa se lahko pojavijo težave z neugodjem.

Nekateri bolniki imajo tudi meteosenzibilnost - poslabšanje bolečin pri spremembah vremena. Z napredovanjem bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  • povečanje bolečine, katere manifestacije povzročajo analogije z ishialgijo in lumbodinijo;
  • pojav napačne "intermitentne" šepavosti. Ne izgine v stanju fizičnega počitka. Da bi ji pomagala odstraniti trup naprej;
  • bolečine, ki segajo do zadnjice in spodaj, šibkost v nogah, ki se opazno zmanjšuje pri premikanju po stopnicah;
  • občutek hladu, otrplost spodnjih okončin, konvulzije.

Še en znak, da je spondiloza vzrok za slabo počutje, je pomanjkanje pozitivne reakcije na predpisano zdravljenje, če je druga diagnoza nepravilna.

Najpogostejši simptom, ki ga lahko ugotovimo pri bolnikih z ledveno krožno spinalno spondilozo, je bolečina, ki se lahko pojavi v trenutku gibanja ali pa se podnevi okrepi z nenadno spremembo položaja telesa.

Pri nekaterih bolnikih je možno poslabšanje bolečin, če se vremenske razmere spremenijo (povečana meteosenzitivnost). V začetnih fazah patološkega procesa lahko bolečine v hrbtu niso trajne, lahko pride do spontanega ojačanja in oslabitve neprijetnih občutkov v območju prizadete hrbtenice.

Z napredovanjem sprememb lahko omejijo gibanje vretenc ledvene hrbtenice - stopnja omejitve bo neposredno odvisna od resnosti spondiloze.

Pri palpaciji in tapkanju na spinoznih procesih vretenc se pojavi bolečina, katere območje porazdelitve ustreza lokaciji vretenc in diskov, vključenih v proces.

V nekaterih primerih je prva manifestacija bolezni lahko razvoj radikularnega sindroma in pojav znakov poškodb vlaken ledvenega in križnega živca ter simptomi pleksitisa (vnetja) ledvično-križnega pleksusa.

Bolnik ima napačno "intermitentno" šepanje (bolečine v nogah), ki ne izgine v stanju fizičnega počitka - to se razlikuje od "šepavosti", ki je posledica razvoja obliterirnega endarteritisa žil spodnjih okončin.

Bolnik se lahko pritoži zaradi bolečin, ki segajo do zadnjice in spodnjih okončin, šibkosti v nogah, ki se lahko zmanjšajo pri premikanju po stopnicah ali nagibanju naprej, ker ti procesi vodijo v fiziološko povečanje območja medvretenčnega diska.

Spomnimo se, da z osteohondrozo, za razliko od spinalne spondiloze ledveno-krčne hrbtenice, bolečine skoraj nikoli ne pride do pritiska na spinalne procese prizadetih vretenc. Če je prizadeta ledveno-križna hrbtenica, je spondiloza najpogosteje lokalizirana v L3-L5, v nasprotju z osteohondrozo, ki vpliva na L5-S1 vretenca.

Pojavljajo se rizična skupina simptomov spondiloze, ki zajema večino delovno sposobnega moškega prebivalstva, ki je zaposleno tako pri fizičnem delu kot na področju znanja delavcev.

Seveda se spondiloza pojavlja tudi pri ženskah z enako porazdelitvijo simptomov glede na vrsto dela, vendar razmerje med številom primerov spondiloze in celotne mase zdravih ljudi očitno ni na strani moških.

Zgodnja diagnoza bolezni omogoča pravočasno zdravljenje spondiloze celotne hrbtenice, pa tudi ledvene hrbtenice, in se varuje pred prehodom spondiloze v kronično obliko, pa tudi ne čakanjem na trenutek, ko bodo le radikalne metode kirurškega zdravljenja učinkovite.

Za diagnozo spondiloze je dovolj, da vzamete rentgensko sliko hrbtenice. V primeru osteofitov, glavnih znakov spondiloze, vam priporočamo, da opravite dodatni pregled magnetnoresonančnega slikanja (MRI), ki vam omogoča, da vidite, kaj ne morete pokazati rentgensko.

MRI jasno kaže stanje ligamentov hrbtenice in stanje medvretenčnega diska. Ker so spondilozni ligamenti na prvem robu stika z osteofiti, se bo spremljanje njihovega stanja izognilo tako nevarnemu zapletu spondiloze kot hrbtenične diskete.

Diagnoza patologije

Če sumite, da imate spondilozo, morate najprej obiskati zdravnika. Ta korak vam bo pomagal izogniti morebitnim zapletom in bistveno izboljšati kakovost vašega življenja. Spondilozo zdravi nevrolog.

Diagnostični ukrep, ki lahko v zgodnjih fazah odkrije spondilozo, je praviloma rentgenski pregled hrbtenice, na katerem so na rentgenskih posnetkih jasno razvidne kostno oblikovane kostne izbokline. Z istim namenom uporabljamo računalniško tomografijo in MRI.

Ker so simptomi te bolezni univerzalni in so lahko del številnih bolezni hrbtenice, vam bo zdravnik najprej predpisal dodatno diagnozo glede na prizadeti oddelek.

Anamneza, nevrološki in fizični pregled ter uporaba sevalnih metod bodo zagotovili natančno diagnozo bolezni. Fizični in nevrološki pregled bolnika omogoča oceno resnosti in smeri lokalizacije patološkega procesa.

Izvaja se s preverjanjem refleksov s kladivom, občutljivostjo kože s posebno iglo in mišično močjo, s stiskanjem rok. Najbolj natančne slike se lahko dobijo kot rezultat radiografskega pregleda ali MRI.

Izvedba obsežne ankete bo pokazala vzroke za zgoraj navedene nepravilnosti in predpisala pravilno zdravljenje. Radiografija - najpreprostejša in najugodnejša metoda za diagnozo bolezni hrbtenice. Omogoča vam, da vidite stanje vretenc in potrdite prisotnost osteofitov.

Pomanjkljivost metode je posredna določitev stanja medvretenčnih diskov in nezmožnost pregleda živčnih korenin Pred računalniškim posnetkom je računalniška tomografija (ali CT) o informativnosti, ki omogoča preiskovanje plasti vretenc, diskov med njima in živčnih korenin.

Zaradi asimptomatske pojavnosti začetne faze ledvene spondiloze je težko diagnosticirati le na podlagi kliničnih manifestacij. Vendar pa je potreben nevrološki pregled, v skladu s katerim so predpisani testi strojne opreme:

Magnetna resonanca (ali MRI) omogoča vizualizacijo mehkih tkiv hrbtenice brez uporabe rentgenskih žarkov. Prisotnost magnetnega polja preprečuje uporabo metode pri bolnikih z različnimi vsadki, srčnimi spodbujevalniki in umetnimi sklepi. Elektromijelografija omogoča oceno prevoda živcev in potrjuje prisotnost kompresije živčnih struktur (druge bolezni so lahko tudi vzrok za bolečino)

Myelografija je invazivna radiopačna metoda, ki zanesljivo prikazuje stanje živčnih korenin in kanala hrbtenjače. Elektroneuromiografija (ENMG) lahko določi stopnjo poškodbe živčnih vlaken in njegovo prevodnost.

Skeniranje radioizotopov je mogoče predpisati v primeru verjetnega vnetnega procesa ali tumorja kostnega tkiva. Zdravljenje s spondilozo je lahko kirurško in konzervativno.

Zdravljenje

Pri zdravljenju spinalne spondiloze so se izkazali uporaba hirudoterapije (zdravljenje z pijavkami), homeopatskih pripravkov iz pekla (Nemčija), varnega raztezanja hrbtenice, bogat arzenal mehkih ročnih tehnik manipulacije hrbtenice in seveda medicinske gimnastike.

Pred obravnavo teme zdravljenja je treba poudariti, da zdravljenje pomeni odpravljanje simptomov bolečine v hrbtu in zunanjih manifestacij bolezni, in sicer zdravniške ukrepe, ki pomagajo odpraviti vzroke, ki vodijo v patologijo hrbtenice in bolečine v hrbtu kronične ali akutne narave.

Farmakološko zdravljenje bolečin v hrbtu je upravičeno le v začetni fazi akutnega poteka bolezni, ko so vsa zdravila dobra za hitro olajšanje akutnega napada bolečine v ledvenem ali kateremkoli drugem delu hrbta in osvoboditve osebe strahu.

Dejansko je strah zadosten dražilec osrednjega živčnega sistema, ki pomnoži dojemanje bolečine. V primerih akutne bolečine v hrbtu je uporaba zdravil utemeljena s 100%. Ker so spondiloza takšna stanja redka, uporaba zdravila proti bolečinam in protivnetnih zdravil umetnega izvora pri tej bolezni ni zaželena.

Vsak kemični izdelek / zdravilo togo vpliva na celotno fizikalno-kemijsko ravnovesje telesa, na kar opozarjajo zdravniki v oddelkih: kontraindikacije / zapleti.

Telo ne preizkušajte za trdnost. Potrebuje vašo pomoč, ne šok terapijo, "omamljanje" živčnega sistema z ali brez njega. Vzdržati se neupravičene uporabe pri zdravljenju zdravil kemične narave.

Nikoli se ne zdravite, obiščite strokovnjaka za profil osebno. Posledice napačne uporabe drog ali napačne metode zdravljenja so lahko resne ali pa niso reverzibilne.

Pravzaprav se zdravljenje deformacijske spondiloze nikoli ne konča, ker patološke spremembe v hrbtenici povzročajo degenerativni procesi. Na sedanji stopnji razvoja medicine, na žalost, ni metod, ki bi popolnoma ustavile proces staranja ali ga obrnile.

Bolnik mora biti v celoti obveščen. Cilj vseh tekočih medicinskih postopkov je preprečiti nastanek novih osteofitov in izboljšati mobilnost hrbtenice na prizadetih območjih.

Zdravljenje lumbosakralne spondiloze zahteva resen napor in traja veliko časa. Glede na to, v kateri fazi razvoja je bila bolezen diagnosticirana in kako se razvija, se lahko dodeli:

  1. zdravljenje zdravil;
  2. fizioterapija;
  3. terapevtska vaja;
  4. akupunktura;
  5. ročna terapija;
  6. zdravljenje ljudskih sredstev
  7. kirurški poseg.

Ta zdravila so zelo učinkovita pri lajšanju mišičnih krčev. Za hude bolečine se uporabljajo analgetiki (npr. Tramadol), v primeru kronične bolečine pa so predpisani triciklični antidepresivi: dikselin, amitriptilin, duloksetin. Kapsaicin mazila imajo dober učinek.

V primeru hudega bolečinskega sindroma se lahko injiciranje steroidnih pripravkov izvede neposredno v območje stisnjenega živčnega korena, bodisi v epiduralni prostor bodisi v območje odprtine, skozi katero gre živčni koren, ali v fasetni spoj.

Treba je omeniti, da ne povzročajo širitve zoženih lukenj, skozi katere prehaja živčni koren, ampak zmanjšuje otekanje vnetje živca, zaradi česar se bolečina umiri. Steroidni pripravki z lokalnimi anestetiki se lahko vbrizgajo v področje fasetnih sklepov. Odpravijo bolečino in vnetje v sklepu (artritis).

Blokada živcev in radiofrekvenčna ablacija. Ta postopek je sestavljen iz dejstva, da zdravnik injicira v področje živca, ki je odgovoren za bolečino, steroidno zdravilo z anestetikom (novokain, lidokain).

Če takšen vnos pomaga odpraviti bolečino, se prizadeta živčna koren uniči z radiofrekvenčno ablacijo. Ta postopek se nanaša na minimalno invazivne konzervativne metode zdravljenja cervikalne spondiloze, čeprav je treba upoštevati, da je uporaba steroidnih zdravil upravičena le po popolnem pregledu.

Fizioterapija

Ko bolnik preneha pritoževati za hude bolečine, mu predpisujejo fizioterapijo: fonoforezo s hidrokortizonom, osteopatijo, parafinske obloge in magnetno terapijo.

Ti postopki: pomagajo izboljšati prekrvitev krvi v mehka tkiva ledvenega in križnega dela hrbtenice; odstraniti napetost v mišicah in vezi; preprečevanje nadaljnje patološke rasti kostnega tkiva.

Uporaba terapevtskega blata pomaga utrditi učinek teh postopkov in ga podaljšati. Fizioterapevtski ukrepi za lumbosakralno spondilozo vključujejo:

  1. Vadbena terapija;
  2. Masaža ledvene hrbtenice;
  3. Osteopatija;
  4. Elektroforeza z novokainom;
  5. Ročna terapija;
  6. Laserska terapija;
  7. Akupunktura;
  8. Terapija s udarnimi valovi;
  9. Ultrazvočna obdelava;
  10. Nošenje ortopedskega ovratnika;
  11. Magnetoterapija.

Fizikalna terapija

Zaradi specifičnih izrastkov med vadbo morate ležati na želodcu. Najpogosteje so dodeljeni naslednji kompleksi:

  • Roke so zložene za glavo in začne se skrbno dviganje telesa. Po tem roke naredijo krožno gibanje do maksimalnega stika lopatic. V tem položaju se zaskoči za nekaj sekund in se nemudoma vrne v prvotni položaj. Število ponovitev - 3-7 krat.
  • Ravne noge se dvigajo čim višje, gibanje pa poteka gladko in izmerjeno. Samo napnite zadnjico in raztegnite peto. Za fiksiranje največje amplitude 8 sekund.
  • Dviganje telesa z zloženimi rokami za glavo. Po informacijah o rezilih ostane 5–12 sekund. in sprostite telo. Število pristopov - 3-8 krat.
  • To so najpogostejše vaje, ki se lahko uporabljajo za spondiloartrozo spodnjega dela hrbta v vseh fazah, razen v akutni fazi. Z močno lumbodinijo zdravniki predpišejo popoln počitek in zdravila.

Nasveti za izvajanje vadbene terapije za ledveno spondilozo. Upoštevati je treba vadilno terapijo za ledveno spinalno spondilozo ob upoštevanju nekaterih pravil. Bolečina ali nelagodje - znak za ustavitev vadbe.

Če prej teh premikov ni spremljala bolečina, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na napredovanje bolezni. Poskusne tečaje gimnastike je treba izvajati brez vpliva zdravil.

To pomaga ustrezno oceniti občutke. Povečajte obremenitev hrbta in spodnjega dela hrbta je treba postopoma. Sprva se izvajajo osnovne vaje, izbrane ob upoštevanju splošnega fizičnega stanja pacienta.

Po opravljenih vajah se morate udeležiti več sej s strokovnjakom, ki lahko pravilno usmerja gibanje in spremlja kakovost izvedbe. Terapevtski učinek se doseže z dolgimi treningi, s prvimi rezultati bodo opazni šele po večmesečnem treningu. Kompleksi bi morali izkljućiti vijaćne vaje.

Vsa dejanja se izvajajo gladko, brez sunkov in amplituda. Lahko se premaknete na naslednjo stopnjo vadbe, ko se z lahkoto začnejo izvirne vaje. Treba je omeniti, da je za zdravljenje spondiloze potrebno veliko časa, zato morate biti potrpežljivi in ​​brezpogojno slediti vsem zdravniškim receptom.

Neupoštevanje ene od navedenih točk lahko privede do resnih posledic, vključno s paralizo in invalidnostjo, zato je zdravje bolnika v njegovih rokah. Pravilna vadba bo pomagala okrepiti mišice.

Zmanjša učinek stiskanja vretenc v ledvenem delu in sprošča tiste, ki jo potrebujejo. Nekatere vaje lahko opravite doma, za njihovo izvedbo potrebujete le klop 30-40 cm visoko:

  1. Sedenje na klopi, kolena, upogibanje do prsi. Držite noge z rokami in tako ostanite nekaj sekund. Počasi poravnajte noge.
  2. Sedi na robu klopi in drži roke. Upognite se daleč nazaj, ne da bi vam noge umaknili s tal. Popravite naklon.
  3. Sedite na klop, dvignite ravne noge. Naredite gibanje škarij.
  4. Ko desno nogo položimo na klop in jo upognemo, kolikor se le nagnemo nazaj. To storite tudi s spremembo noge. Roke držite v pasu.

Poleg predlaganih vaj bo pomagal nagib v levo in desno ter naprej in nazaj, zavije. Njihovo število je odvisno od njihovega dobrega počutja, ni potrebno prakticirati »dokler ne padeš«, zato je bolje postopoma povečevati tempo. Vaje bi morale biti v remisiji.

Operativno posredovanje

Kirurška metoda zdravljenja se praviloma uporablja le za zaplete in če konservativno zdravljenje ne prinese nobenega rezultata. V tem primeru zdravnik naredi kožo in spusti vretenca, izreže kostne izrastke in razbremeni hrbtenico pred stiskanjem. V nekaterih primerih lahko prizadeta vretenca nadomestimo z umetnimi.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, bo to poslabšalo stanje. Rast kosti se bo povečal, kar bo še naprej vodilo k stalni bolečini in invalidnosti. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko dosežete stabilno remisijo in ustavite razvoj bolezni.

Čeprav je spondiloza ledvene hrbtenice kronična bolezen in je ni mogoče ozdraviti, pa obstaja možnost, da se prepreči nastanek negativnih posledic. Kirurško zdravljenje je predpisano le, če konzervativne metode ne dajejo izrazitega pozitivnega rezultata. Operacije se najpogosteje izvajajo:

  • v prisotnosti hude spinalne stenoze;
  • s sindrom preslice - izguba občutljivosti zadnjice, medeničnih organov, nog;
  • če ne morete odstraniti najmočnejšega bolečinskega sindroma s konzervativnim zdravljenjem.

S pravilno izbranim in sistematiziranim zdravljenjem lumbosakralne spondiloze se stabilizirajo boleče manifestacije in ohranjajo funkcije hrbtenice.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja spondiloze morajo biti usmerjeni v zaščito hrbtenice pred škodljivimi dejavniki.

  1. Potrebno je zaščititi hrbet pred hipotermijo, prepihom, oblačiti se morate v odvisnosti od vremena, ne nasloniti se na hladne stene, ne ležati na hladnem tleh;
  2. Treba je prilagoditi hrano, ne jesti veliko slano, začinjeno, ocvrte. Prednost je treba dati sadju, zeliščem, piti dovolj tekočine;
  3. Jutranja vadba je nujna in uporabna navada za zdravje hrbtenice in sklepov;
  4. Treba se je izogibati povečanim obremenitvam hrbtenice;
  5. Spremljati morate svojo telesno težo. Prekomerna telesna teža poveča stiskanje in poveča obremenitev hrbtenice.

Poskusite se bolj premakniti - sedeči življenjski slog je tudi dejavnik pri razvoju bolezni hrbtenice. Hkrati pa se izogibajte aktivnim športom, ki spodbujajo poškodbe hrbta in sklepov: dvigovanje uteži, gimnastika, ekstremni športi.

Občasno priporočamo obisk masažnega terapevta ali kiropraktika: dobro in pravilno opravljeno masažo izboljša prekrvavitev v hrbtenici in izboljša tkivno trofizem.

V odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko bolezen povzroči povečanje tvorbe kosti v vretencah: ta proces prispeva k pojavu stalne bolečine in razvoju invalidnosti.

Znan je tudi eden od pogostih zapletov spondiloze - zožitev hrbtenjače v kritično stanje. Terapevtski ukrepi za boj proti bolezni se morajo začeti čim prej.

Ob izpolnjevanju vseh zdravniških predpisov je mogoče doseči stabilno remisijo in upočasniti razvoj patologije. Spondiloza ledvene hrbtenice je kronična bolezen. Zelo težko ga je zdraviti, vendar je preprečevanje negativnih posledic možno in potrebno.