Glavni / Rehabilitacija

Skolioza pri otrocih

Človeška hrbtenica v čelni ravnini, ki deli telo spredaj in zadaj, mora biti ravna. Njegova patološka stranska ukrivljenost, imenovana skolioza, lahko doseže pomembno stopnjo in s tem vpliva na stanje drugih notranjih organov. Pod določenimi pogoji hrbtenica ne prejema samo bočne deformacije, temveč se vrti okrog okrog svoje osi (simptom torzije).

Skolioza pri otrocih je precej pogosta bolezen, ki se pogosto diagnosticira tudi v predšolskem obdobju. Tako fantje, zlasti dekleta, pogosto trpijo zaradi njih, v adolescenci pa ima skoraj polovica otrok kakršnokoli stopnjo ukrivljenosti hrbtenice.

Vzroki skolioze

Skolioza je polietiološka bolezen, kar pomeni, da lahko več neugodnih dejavnikov povzroči nastanek in nadaljnje napredovanje. Vse vzroke skolioze pri otrocih lahko predstavimo na naslednji način:

  • prirojena, ki ima za posledico patologijo pri otroku, se kaže zelo zgodaj, takoj ko začne sedeti, plaziti in hoditi (različne nepravilnosti vretenc, dodatna rebra, lumbosakralna displazija);
  • pridobljene, ki vplivajo na prvotno zdravo hrbtenico (poškodbe, tumorji hrbtenice, nevrološke in presnovne motnje, bolezni mišičnega tkiva).

Poleg teh razlogov obstajajo tudi negativni predispozicijski dejavniki. Med njimi je najpogostejša napačna drža otroka za mizo, ko se skloni ali nagiba v eno smer, podnožje postavi pod sebe, ko pohištvo ne ustreza njegovi višini.

Slabo držo lahko povzroči skoliozo.

Deformacijo hrbtenice lahko povzroči tudi splošna astenija, pomanjkanje telesne dejavnosti ali, nasprotno, prekomerno fizično napor. Treba je opozoriti, da je delovanje vseh teh negativnih dejavnikov zelo nezaželeno v obdobjih aktivne rasti otroka, ko kostno in hrustančno tkivo vretenc ne sledita hitro razvijajočim se veznim ali mišičnim strukturam: 5-6 let, 9-10, 12-14 let.

Razvrstitev in stopnja skolioze pri otrocih

Ukrivljenost hrbtenice ima lahko drugačno obliko, to je eno, dve in manj pogosto trije loki ukrivljenosti. Otrokova skolioza v obliki črke C se najpogosteje pojavlja in pomeni en lok z ukrivljenostjo v obliki črke C, pri čemer so enako pogoste levo in desno deformacije. Starejši otrok, in bolj negativni dejavniki vplivajo nanj, bolj so deformacije v obliki S- ali Z-oblike (z 2 ali 3 loki).

Pri otrocih je prirojena in pridobljena skolioza odvisna od vzrokov bolezni.

Z lokalizacijo se skolioza deli na:

  • prsni koš;
  • pekto-ledveno;
  • ledveno;
  • lumbosakralno;
  • skupaj.

Glede na čas nastanka ukrivljenosti je skolioza lahko:

Delitev na stopnjo se izvaja s pomočjo radiografije. Dobljene slike natančno določajo velikost deformacije in kot krivulje. Glede na to se pri otrocih različnih starosti razlikujejo 4 stopnje skolioze:

  • kot 1-10 stopinj, ni torzije vretenc ali pa je zanemarljiv;
  • 11–25 stopinj, torzija je zmerna, na vrhu ukrivljenosti je opaziti deformacijo hrbtenice;
  • 26-50 stopinj, torzija je pomembna;
  • 51 stopinj in več, se deformacija močno manifestira, obstaja velika obalna grba, notranji organi so premaknjeni in stisnjeni.

Odvisno od stopnje skolioze se tudi manifestacije te patologije razlikujejo.

Simptomi skolioze pri otrocih

Prva faza bolezni, ko je ukrivljenost še vedno nepomembna, še ne izgleda kot kozmetična napaka. Lahko se po naključju odkrije z radiografskim pregledom, ki se opravi ob drugih priložnostih. Vendar pa je po skrbnem pregledu otroka pred šolo ali med letnim šolskim dispanzijskim pregledom še vedno mogoče navesti znake skolioze 1 stopnje:

  • upognjena ali spuščena glava;
  • asimetrija pasu in ramen;
  • različne višine rezil;
  • lok ukrivljenosti se pokaže pri nagibanju naprej, v ravnem položaju telesa, zmanjšuje se.

Z napredovanjem skolioze začnejo drugi ljudje opaziti ukrivljenost. Večja je stopnja, večja je kozmetična napaka. Bolnik ima drugačno višino ramenskih in ramenskih lopatic, upognjen pas, mišičast greben, medrebrne depresije in rebrasti grb, mišice sprednje trebušne stene oslabijo.

S pomembno vretenčno deformacijo trpijo notranji organi, zlasti pljuča in srce. Torej, od 3. razreda skolioze, otroka moti bolečina v hrbtu, ki se poslabša tudi z majhnim naporom, zasoplostjo, občutljivostjo v območju srca in motnjami srčnega ritma.

Poleg tega so tako resne posledice skolioze:

  • VSD;
  • holecistitis;
  • žolčne diskinezije;
  • neuspeh menstrualnega cikla pri dekletih in težave z reproduktivno funkcijo.

Diagnoza bolezni

Diagnoza otroške skolioze ni težavna. Ob pregledu mora specialist paziti na višino ramen in lopatic, simetrijo gube in medenične kosti. Otroka je treba pregledati v ležečem položaju in stati na boku.

Če se sumi na skoliozo, se v 2 projekcijah predpiše radiografski pregled, če je potrebno, CT ali MRI hrbtenice. Če se diagnosticirajo sočasne nepravilnosti na delu organov, je treba bolnika napotiti na posvetovanje z ozkimi strokovnjaki.

Zdravljenje skolioze v otroštvu

Pri zdravljenju skolioze pri otrocih je pristop zdravljenja vedno diferenciran, zdravljenje je predpisano individualno in je odvisno od stopnje ukrivljenosti in ozadja ali povezanih bolezni. Skoraj vsi primeri skolioze pri otrocih se zdravijo s konzervativnimi metodami, toda z napredovanjem patologije se izvede kirurška korekcija hrbtenice.

Konzervativno zdravljenje skolioze pri otrocih je sestavljeno iz več področij:

  • nošenje ortopedskega steznika;
  • terapevtska vaja;
  • fizioterapija in masaža;
  • zdravil.

Če je otroku diagnosticiran skolioza stopnje 1–2, potem konzervativno zdravljenje vodi k dobremu rezultatu. Najprej je treba odpraviti vse škodljive dejavnike, popraviti motorično aktivnost in statično obremenitev hrbtenice.

Na več načinov pomaga izdelati ortopedski steznik, ki drži hrbet v pravilnem položaju, zmanjšuje napetost in bolečine v mišicah ter je tudi način za preprečevanje napredovanja skolioze.

Steznik za hrbtenico

Fizikalna terapija ima pri otrocih s skoliozo velik terapevtski učinek, za vse stopnje ukrivljenosti se uporabljajo posebne vaje. Njihova izbira se pojavi tudi individualno, glede na to, ali je skolioza primarna ali sekundarna.

Pri otrocih lahko ponudi naslednje vaje za skoliozo:

Skolioza pri otrocih: kaj storiti in kako zdraviti?

Pri šolskem zdravniškem pregledu starši bodočih prvega razreda pogosto slišijo diagnozo skolioze. Žal je to globalni problem 21. stoletja, ki ga opazimo vsako sekundo.

Pri vsakem otroku se pojavlja skolioza.

Na srečo je vse mogoče popraviti, če je čas za zdravljenje.

Torej, kaj storiti, če vam povejo, da ima vaš otrok skoliozo?

Glavni vzroki za

Scoliosis (iz latinščine Scoliōsis) je bolezen mišično-skeletnega sistema. Zanj je značilna stranska ukrivljenost hrbtenice. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri starosti 5-14 let. Kaj povzroča skoliozo pri otrocih?
Vzroki za aktivno rast in nastanek okostja v tej starosti, kot tudi zunanji dejavniki:

  • Nepravilen položaj med šolo in doma;
  • Sedeči način življenja;
  • Neenakomerna porazdelitev bremena na hrbtenico (na primer neudoben portfelj);
  • Displazija vezivnega tkiva;
  • Prirojena asimetrija.

Če je v zadnjem primeru težko vplivati ​​na situacijo, potem lahko tudi ostali enostavno popravijo držo s pomočjo posebnih vaj, masaž in postopkov.

Gimnastika in drugi postopki vam bodo pomagali popraviti svojo držo

Kaj je skolioza?

Obstajajo tri vrste ukrivljenosti hrbtenice v obliki, kot tudi štiri po resnosti. Odvisno od tega kazalnika zdravljenje skolioze pri otrocih poteka na različne načine. Vsak posebej analiziramo.

Vrste ukrivljenosti

Oblika ukrivljenosti skolioze je:

  • C-oblika - ena najlažjih za zdravljenje, saj je v prsni ali ledveni hrbtenici le en lok ukrivljenosti;
  • S-oblika - bolj zapletena in najpogostejša. Imenuje se tudi kombinirano, ker sta v različnih delih hrbta dva loka, usmerjena v različnih smereh.

Ta tip najhitreje napreduje zaradi povečanega tonusa hrbtenične mišice in težkih bremen;

  • Z-oblika - najtežja za zdravljenje. V tej izvedbi obstaja kar trije loki ukrivljenosti, usmerjeni v različnih smereh.
  • Stopnje resnosti

    Zdravljenje skolioze pri otrocih je odvisno predvsem od resnosti. Ta klasifikacija se imenuje tudi radiološka.

    Resnost skolioze pri otrocih

    • Prva stopnja: kot krivulje se spreminja od 1 do 10 stopinj;
    • Druga stopnja: kot zakrivljenosti znotraj 11-25 stopinj;
    • Tretja stopnja: kot krivulje je že okoli 26-50 stopinj;
    • Četrta stopnja: kot ukrivljenosti nad 50 stopinj. Najtežje ga je zdraviti.

    Kot lahko vidite, je skoraj nemogoče določiti natančno stopnjo sami.

    Ukrivljenost hrbtenice pri otrocih najbolje diagnosticira zdravnik. Samo on bo lahko povedal, kakšen skolioz ima vaš otrok in kako ga najbolje zdraviti. Vendar pa lahko vsak od staršev razkrije obstoj problema.

    Kako razumeti, da ima otrok skoliozo?

    Če nenadoma začne vaš otrok pritoževati na bolečine v hrbtu, ali če opazite spremembo v drži, opravite diagnozo na domu. Če želite to narediti, ga prosite, naj se čim bolj sprostite, da se vam obrne v običajnem naravnem položaju s hrbtom. Pri otrocih je 1-stopinjska skolioza zelo preprosta, zdravljenja pa ne smete predpisati sami.

    Razlogi za tesnobo:

    • Ena lopatica je asimetrična glede na drugo;
    • Ramena na različnih višinah;
    • Med nagibom je vidna nenaravna ukrivljenost hrbtenice;
    • Če roko pritisnete na bok, bo med roko in pasom dolga razdalja.

    Preprosti testi bodo staršem pomagali pri sumu skolioze.

    Če opazite eno od teh nepravilnosti v drži, se takoj posvetujte z zdravnikom, da pravilno diagnosticirate bolezen.

    V večini primerov strokovnjak predpisuje vadbeno terapijo za skoliozo pri otrocih, telesna vadba pomaga popraviti držo in vrne naravno obliko hrbtenice.

    V povezavi z masažo dajejo hiter rezultat.

    Scolioticna drža

    Pogosto starši zaradi nizke ozaveščenosti o boleznih hrbtenice pomotoma domnevajo, da imajo otroci skoliozo. Vendar pogosto ni. Scolioticna drža pri otroku se lahko pojavi iz istih razlogov kot resnična skolioza. Toda pri diagnosticiranju obstaja razlika med tema dvema boleznima.
    S tem držanjem:

    • Živci niso ujeti;
    • Rahlo rahla ramena so lahko na različnih višinah;
    • Glava je nagnjena na eno stran;
    • Če postavite otroka v vodoravni položaj, odmik izgine.

    Vendar pa se je še vedno treba posvetovati s strokovnjakom, da bi se izognili neprijetnim posledicam in zapletom. Dejansko je v primeru zapostavljenih bolezni lahko neizogibna operacija za otroke s skoliozo.

    Posledice

    Tako kot vsaka bolezen ima tudi skolioza posledice. Razdelimo jih lahko na dva tipa: fizično in psihološko.
    Prvi se lahko pripiše:

    • Rebra grba s skoliozo, ki se pojavi v hudi fazi bolezni;
    • Pritisk na notranje organe zaradi premestitve vretenc;
    • Nepravilno delovanje mišičnega sistema in stalni krči;
    • Stiskanje živcev in bolečin;
    • Presnovne motnje;
    • 1-stopinjska skolioza pri otroku lahko povzroči moteno cirkulacijo;
    • Kardiovaskularna odpoved;
    • Invalidnost

    Psihološke posledice vključujejo dejstvo, da so ljudje s skoliozom v zadregi zaradi svojih pomanjkljivosti, se izogibajo velikim podjetjem, ne nosijo tesnih oblačil.

    Pri mladostnikih je to še posebej nevarno, saj se celo skolioza pri 2 stopinjah pri otrocih opazno opazi, kar pomeni, da lahko začnejo dražiti svoje vrstnike.

    Za podrobnosti o učinkih bolezni si oglejte videoposnetek:

    Kako zdraviti skoliozo pri otrocih?

    Pravilno in pravočasno zdravljenje lahko popolnoma odpravi težave s držo. Le zdravnik ga lahko predpiše, vendar je tukaj nekaj tehnik, ki dajejo opazne rezultate po nekaj mesecih, tudi v težkih primerih.

    Masaža

    Ni skrivnost, da tudi nežna masaža za otroke s skoliozo povzroča sprostitev mišic, razbremeni napetost in pomaga obnoviti naravno linijo hrbtenice.

    Da bi učinek postal opazen, je potrebno opraviti več tečajev.

    Pri skoliozi 3 in 4 stopinje z eno samo masažo je potrebno povezati druge metode.

    Vadbena terapija in gimnastika

    Gimnastika s skoliozo pri otrocih ima posebno pomembno vlogo. Pomaga okrepiti mišični steznik, posebne vaje pa pomagajo popraviti držo. Njen otrok lahko to počne sam ali pod vodstvom kompetentnih strokovnjakov v sobi za fizikalno terapijo.

    S kompletom vaj za skoliozo se lahko seznanite z videoposnetkom:

    Mimogrede, vadbena terapija za ukrivljenost hrbtenice pri otrocih je najpogostejši recept. Praviloma obstajajo takšne sobe v kateri koli kliniki ali bolnišnici. V skrajnih primerih lahko obiščete nekaj plačanih razredov in jih prosite, naj jih naučijo, kako pravilno izvajati vaje doma.

    Preberite več o vadbeni terapiji za skoliozo v tem članku...

    To je precej težka vaja, joga za skoliozo pri otroku je zelo uporabna. Seveda ni verjetno, da bi ustrezala otroku, toda otroci, starejši od 7–8 let, lahko začnejo študij pod nadzorom specialista ali trenerja. Te dejavnosti se pogosto izvajajo v sanatoriju za otroke s skoliozo in druge težave s hrbtenico.

    Preprečevanje

    Da bi se izognili skoliozi pri otrocih in zdravljenju, poskušajte slediti preprostim priporočilom doma:

    • Majhni otroci ne sadijo prej, kot si lahko sami obdržijo hrbet;
    • Spremljajte pravilen položaj telesa med poukom na mizi;
    • Prav tako je pomembno, da otrok na obeh ramenih nosi aktovko;
    • Nujno je vstati od mize enkrat na uro in se rahlo segrevati 5-10 minut;
    • Vključite se v odbojko, tek, plavanje in druge športe, ki so koristni za hrbet;
    • Uporabite čim več živil, ki vsebujejo folno kislino in vitamine skupin B in D;
    • Zagotoviti, da je prehrana otrok za skoliozo popolna;
    • Ne pozabite na polnjenje.


    Stroški skolioze za otroke:

    • Hoja po enostavnem tempu 2-3 minute;
    • Dvigala na nogavicah z rokami podaljšanimi navzgor;
    • Ležite na hrbtu, povlecite levi komolec do desnega kolena in nato zamenjajte roko;
    • Izmenično dviganje kolen v prsni koš z rahlo zakasnitvijo od ležečega položaja;
    • Leži na želodcu, močno raztegnite roke naprej, dvignite noge od tal, tako da telo spominja na rocker;
    • Naraščajoče noge ležijo plosko (roke pod kotom 90 stopinj).

    Zahvaljujoč takim vajam za 1-stopinjsko skoliozo, otroci hitro izboljšajo svoje stanje, vsakodnevna vadba pa vse življenje vnaša dobro navado.

    Vsakodnevna vadba bo izboljšala stanje otroka

    Več o preprečevanju skolioze lahko preberete tukaj...

    Previdno spremljajte stanje vašega otroka. Sledite smernicam za preprečevanje, da bi za vekomaj skolioze v otroštvu rekli ne!

    Skolioza pri otrocih: simptomi in zdravljenje

    Skolioza pri otrocih - glavni simptomi:

    • Zakrivljenost hrbtenice
    • Različna ramena
    • Različne ravni rezil
    • Različna stopnja sakralne jame

    Skolioza pri otrocih je patološki proces, za katerega je značilna ukrivljenost hrbtenice ob strani. V sodobni družbi je ta problem zelo pogost, saj otroci veliko časa porabijo ne samo za sedenje na mizi v šoli, ampak tudi doma, pri računalniški mizi. Večinoma se kaže pri otrocih, starih od 10 do 15 let. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da okostje še ni končalo procesa popolne formacije, vendar je v tem času izpostavljeno velikim obremenitvam.

    Najbolj žalostno je, da starši bodisi ne posvečajo pozornosti dejstvu, da ima otrok ukrivljeno hrbtenico, ali pa ne pripisujejo pomembnosti odpravi te bolezni. Vse to vodi v dejstvo, da se ne moremo znebiti zapostavljene skolioze pri otrocih in mladostnikih. Če opazite tako bolezen pravočasno in začnete zdravljenje, se lahko izognete resnim težavam s hrbtenico. Pogosto lahko skoliozo spremlja kifoza. To pomeni, da ima otrok proces ukrivljenosti hrbtenice ne le na strani, ampak tudi naprej. Preprosto povedano, začne se spuščati.

    V zgodnjih fazah bolezni se zlahka zdravi s pomočjo gimnastike, masaže, tečajev fizikalne terapije (sklop vaj). V napredovalnih primerih je pogosto treba uporabiti kirurški poseg.

    Etiologija

    Vzroki skolioze pri mladostnikih in otrocih so razdeljeni na dva tipa:

    Prirojeni vzroki vključujejo asimetrično pozicioniranje medenice in nog. Ta problem nastane v maternici, ko se nenormalno razvije hrbtenjača in rebra. Tega se ni mogoče boriti, vendar preprosto ne morete dovoliti, da se ta patološki proces še naprej razvija. Takšna ukrivljenost hrbtenice je opažena le v četrtem delu ljudi, ki so nagnjeni k skoliozi.

    Pri bolnikih se pogosteje diagnosticira pridobljena skolioza. Razlogi za njihov nastanek so:

    • napačno držo;
    • poškodbe spodnjih okončin in medenice;
    • vnetje mišic;
    • intervertebralna kila;
    • radikulitis;
    • bolezni ledvic in prebavil;
    • operacijo, ki je sestavljena iz skrajševanja ene noge;
    • poškodbe hrbtenice in tumorji;
    • ukrivljenost se lahko pojavi kot zaplet tuberkuloze in sifilisa;
    • sedeči način življenja;
    • slaba prehrana.

    Sorte

    Poleg zgoraj navedenih dveh vrst skolioze, zdravniki razlikujejo štiri stopnje ukrivljenosti. Tako prirojena kot pridobljena skolioza se lahko razvijejo do določene stopnje:

    • prva faza je rahlo navzdol, rahlo kosovska medenica, razlika v višini ramena je skoraj neopazna;
    • druga stopnja - vizualno obračanje vretenc postane opazno, medenica je bolj poševno vidna razlika v višini ramen;
    • tretja faza - izrazita pogrezanje, medenična poševnost, ukrivljenost ramen. Temu se doda slabitev trebušnih mišic in spuščanje reber;
    • četrta faza je resna deformacija hrbtenice, znaki prejšnje stopnje so okrepljeni, kot zakrivljenosti je več kot petdeset stopinj. Ta faza je izjemno težka in praktično ne obravnava. Ampak to je izjemno redko (le 10% vseh primerov).

    Z lokalizacijo je lahko skolioza:

    • prsni koš;
    • ledveno;
    • torakalumbar;
    • materničnega vratu (običajno prirojene).

    Glede na starost je lahko:

    • mlajši od treh let - dojenček;
    • do tri leta - infantilni;
    • od deset do štirinajst - mladoletnih;
    • Petnajst - sedemnajst let - najstniška.

    Dojenčki in otroška skolioza se lahko v skoraj vseh primerih zdravijo sami, doma. V adolescenci obstaja možnost prehoda v maligno obliko in razvoj zanemarjenih oblik, ki jih sploh ni mogoče zdraviti ali z veliko težavami.

    Simptomi

    Glede na prve znake napredovanja patologije lahko starši določijo skoliozo pri samem otroku. Obstaja več ključnih kazalnikov, s katerimi lahko opazite ukrivljenost hrbtenice:

    • če se ugotovi, da je eno ramo višje od drugega;
    • položaj nožev ni na isti ravni;
    • ko je telo nagnjeno naprej, je jasna ukrivljenost hrbtenice;
    • različno raven sakralne fose.

    Če starši opazijo prve znake skolioze pri svojem otroku, se takoj posvetujte z zdravnikom, da se izognete zapletom.

    Posledice

    Skolioza ima dejansko nepopravljive in nevarne posledice za telo otroka ali mladostnika. Ki vključujejo:

    • deformacija hrbtenice;
    • možen pojav grbe na rebrih;
    • prekomerna asimetrija medenice;
    • kršitev razvoja in delovanja notranjih organov.

    Pri tem nevarno za zdravje. Vendar obstajajo še druge posledice:

    • grda drža;
    • kršitev odnosa notranjih organov;
    • deformacija prsnice;
    • respiratorna odpoved.

    Diagnostika

    Skolioza pri otrocih in mladostnikih je dokaj lahko diagnosticirati. Starši lahko to storijo sami, za takšne predmete, kot je opisano zgoraj. Toda za identifikacijo bolezni v najzgodnejših fazah se morate obrniti na zdravnike, kot so:

    • pediater (za otroke predšolske in šolske starosti);
    • pediatrični kirurg;
    • nevrolog;
    • otroški ortoped. Obravnavati ga je treba v primeru težav s hrbtom pri mladostnikih.

    Sprejem se običajno začne z inšpekcijskim pregledom in oceno pravilne drže otroka ali najstnika v stalnem položaju (izvajajo se z vseh strani), kot tudi sedenje in ležanje. Zdravniki so pozorni na simetrijo: ramena, lopatice, medenice. Glavna stvar, ki je namenjena pregledu, je identifikacija rebra.

    Stopnjo ukrivljenosti hrbtenice določimo z merilnikom skolioze. Če je odstopanje petih ali več stopinj od norme, zdravniki bolniku predpišejo tudi rentgen. Drži se v stoječih in ležečih položajih, po tem pa bo zdravnik v roki prejel dve sliki. Poleg tega lahko zdravnik po branju slike in izračunu ukrivljenosti dodatno predpiše takšne dodatne pregledne metode, kot so:

    Medicinski dogodki

    Zdravljenje skolioze pri otrocih in mladostnikih lahko poteka tako doma kot v bolnišnici.

    Konzervativno zdravljenje poteka ob sodelovanju:

    • fizioterapevt;
    • maserji;
    • inštruktor fizikalne terapije;
    • kiropraktik;
    • vertebrolog.

    Za zdravljenje prve in druge faze skolioze pri otrocih in mladostnikih se najprej uporabljajo metode za zmanjšanje obremenitve hrbtenice. Da bi preprečili napredovanje skolioze na takih stopnjah, se otrokom pripisuje gimnastika, vadbena terapija, masaža hrbta in plavanje. Seveda ne pozabite na spoštovanje pravilne drže. Za odpravo skolioze prve in druge stopnje progresivne narave, poleg zgoraj omenjenih aktivnosti, otrokom predpisujemo individualni sklop vaj, fizioterapijo, ročno terapijo in ortopedsko masažo. Zdravljenje spremlja stalno nošenje posebnega steznika. Potrebna je tudi masaža za skoliozo pri otrocih. Pomaga pri lajšanju krča preobremenjenih mišic in izboljša tonus oslabljenih mišičnih struktur. Vaje za skoliozo pri otrocih razvijejo strogo individualno, pa tudi gimnastično.

    S pomočjo kirurškega posega se popravijo nekatere krivulje hrbtenice tretje stopnje, absolutno vsi primeri četrte stopnje težav s hrbtenico. Tudi operacija je prikazana kot kršitev notranjih organov. Najbolj optimalna je starost od deset do štirinajst let. Operacija je sestavljena iz vsaditve specializiranih naprav-sponk. Pred operativno intervencijo je obvezno raztezanje hrbtenice. Po operaciji je dolgotrajen proces okrevanja.

    Doma lahko vzamete tudi skoliozo pri mladostnikih in otrocih. Takšni ukrepi se uporabljajo samo v prvi in ​​drugi fazi skolioze. Otrok naj:

    • naredite jutranje vaje;
    • izvaja vaje, ki jih predpiše zdravnik v kompleksu vadbene terapije;
    • sledite svoji drži. To morajo upoštevati tudi njegovi starši.

    Preprečevanje

    Poleg dejstva, da lahko stalno spremljate pravilno držo in dnevno jutranjo vadbo ali gimnastiko, lahko uporabite pomoč interneta. Pomembno je redno izvajati vaje fizikalne terapije, da preprečimo napredovanje takšnega patološkega procesa. Kot preventivo je mogoče izvesti posebno masažo hrbta za otroka.

    Če menite, da imate pri otrocih skoliozo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: pediater, nevrolog, ortoped.

    Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

    V preteklosti je veliko zdravnikov na post-sovjetskem prostoru, ko govorimo o tem, kaj je skolioza, poudariti, da gre za fiksno ali ne-fiksno odstopanje hrbtenice od svoje osi, toda v sodobnih medicinskih enciklopedijah je skolioza hrbtenice opredeljena kot tritočkovna stranska deformacija glavnega dela aksialne osi. človeškega okostja.

    Klippel-Feilov sindrom je prirojen anomalični pojav cervikalne hrbtenice, za katerega je značilno zlitje in zmanjšano število vretenc. Glavni izrazit simptom patologije je počasen in kratek vrat.

    Osteokondroza prsnega koša, o kateri bomo danes razpravljali v našem prispevku, je ena od vrst manifestacij osteohondroze - bolezni hrbtenice, zaradi katerih so prizadeti medvretenčni diski z hrustancem v ustreznem območju njegove koncentracije. Torakalna osteohondroza, katere simptomi temeljijo na koncentraciji v prsni regiji, povzroča razvoj sekundarnih sprememb neposredno v vretencah s hkratnim negativnim vplivom na delovanje notranjih organov.

    Kifoza, kot medicinski izraz, ima grški izvor, njene komponente so »ukrivljene« in »grbe«, na podlagi katerih lahko bralec že domneva, da gre za ukrivljenost drže, ki se kaže v obliki pogrezanja. Kifoza, katere simptomi ne morejo biti le estetske narave, temveč tudi narava hudih kliničnih manifestacij, poleg tega vodi do hitrega staranja hrbtenice, pa tudi do razvoja takšnih bolezni, kot so osteohondroza in številne povezane motnje.

    Ploščate noge - to je vrsta deformacije stopala, pri kateri so njegovi loki podvrženi spuščanju, zaradi česar je prišlo do popolne izgube inherentnih blažilnih in vzmetnih funkcij. Najpogostejša bolezen, ki prizadene stopala, so ploske noge, katerih simptomi se kažejo v večjih manifestacijah, kot so bolečina v telečjih mišicah in občutek togosti v njih, povečana utrujenost med hojo in podaljšano stoji, povečane bolečine v nogah do konca dneva itd.

    Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

    Zdravljenje skolioze pri otrocih in mladostnikih

    Skolioza pri otrocih je pogost patološki proces, za katerega je značilna ukrivljenost hrbtenice v stran in sprememba oblike vretenc. Ta problem ne vpliva le na videz otroka, kvarjenje drže, skolioza povzroča številne hude bolezni hrbta in notranjih organov. Pomembno je pravočasno odkriti in začeti zdravljenje bolezni, saj se hrbtenica lahko popravi le v otroštvu.

    Vzroki skolioze pri otrocih

    Skolioza je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojene nastajajo zaradi anatomskih nepravilnosti kostnih struktur ali vretenc, asimetrične razporeditve medenice in nog. Preprečiti to patologijo je nemogoče, ker se oblikuje v maternici, toda po rojstvu drobtin, je treba storiti vse, da se ustavi patološki proces.

    Novorojenček ima lahko popolnoma zdravo hrbtenico in v prvem letu svojega življenja dobi skoliozo. To se zgodi zelo redko zaradi rojstva.

    Pridobljena skolioza se oblikuje iz popolnoma zdravih dojenčkov in najstnikov zaradi številnih razlogov. Ukrivljenost hrbtenice pri otrocih se lahko začne razvijati zaradi:

    • Nepravilna drža;
    • Šibek mišični sistem;
    • Nesorazmeren razvoj kosti in mišičnega sistema;
    • Neustrezen in neuravnotežen fizični napor;
    • Nosijo težke nahrbtnike in torbe na enem ramenu;
    • Neaktivni življenjski slog in minimalno gibanje;
    • Sedel za mizo in šolsko mizo v napačnem položaju;
    • Vegeto-vaskularna distonija;
    • Slabo pomanjkanje prehrane in vitamina;
    • Poškodbe hrbtenice, medenice in spodnje okončine.

    Dejavniki tveganja

    Spol otroka do neke mere vpliva na možnost razvoja skolioze. Pri dekletih se deformacija in ukrivljenost hrbtenice pojavi večkrat, fantje so manj izpostavljeni temu tveganju. Zakaj tako zdravniki ne morejo odgovoriti, vendar zakonskega dejstva ni mogoče ovreči.

    Otroci z revmatizmom, rahitisom in nekaterimi boleznimi živčnega sistema so zelo izpostavljeni tveganju za nastanek skolioze.

    Tveganje ukrivljenosti hrbtenice pri dojenčkih se poveča, če imajo starši skoliozo. Po dedovanju se ta patologija ne prenaša, nekatere genetske bolezni pa se lahko pojavijo.

    Vrste bolezni

    Starostna klasifikacija skolioze:

    • Djetinjska skolioza je diagnosticirana pri starosti od rojstva do 3 let;
    • Juvenilna skolioza se pojavlja pri otrocih od 3 do 10 let;
    • Adolescentna skolioza je značilna za puberteto od 10 do 17 let;
    • Odrasla oseba je zaznana pri starosti 20 let, ko je rast in razvoj hrbtenice skoraj popolna in je skoraj nemogoče vplivati ​​na problem.

    Z lokalizacijo je skolioza pri otroku razdeljena na cervikalne (običajno prirojene), torakalne, torakularne, ledvene in kombinirane.

    Po številu lokov je skolioza razdeljena na:

    • V obliki črke C, za katero je značilen en sam lok ukrivljenosti, najpogostejši primer v medicinski praksi;
    • S-oblika je ukrivljenost na dveh delih hrbtenice v dveh smereh;
    • Z-oblika - najtežji primer treh lokov ukrivljenosti.

    Zelo redko se pojavi kifoskoliotična skolioza, pri kateri se upogibanje vretenc doda deformaciji prsnega koša in videzu rebraste grbe.

    Po resnosti je bolezen razvrščena kot:

    • Prva stopnja je komaj opazen kot ukrivljenosti, na vrhu krivine 5-10 stopinj;
    • Druga stopnja je 11-25 stopinj;
    • Tretja stopnja je 26-50 stopinj;
    • Četrta stopnja je več kot 50 stopinj.

    Simptomi

    Otroška skolioza v začetni fazi razvoja se ne kaže na noben način. Otrok je aktiven, vesel, ne moti ga bolečina v hrbtu ali druge bolezni. Očitne manifestacije skolioze, ki se pojavijo že v drugi fazi bolezni, potrjujejo naslednji simptomi:

    • Vedno spuščena glava;
    • Z rahlo zmanjšanimi rameni je rahlo navzdol;
    • Ramena niso na isti liniji.

    Pri prehodu skolioze se pojavi 2 do 3 stopinj:

    • Bolj izrazita ukrivljenost hrbtenice;
    • Nelagodje v hrbtu;
    • Glavobol;
    • Palpitacije srca;
    • Kratka sapa.

    Posledice

    Mnogi starši ne posvečajo dovolj pozornosti skoliozi - otrok se počuti dobro, ni opaznih težav. Če pa se zdravljenje zanemari, bo bolezen napredovala:

    • Huda deformacija hrbtenice;
    • Asimetrija medenice;
    • Oslabitev trebušnih mišic;
    • Motnje v razvoju notranjih organov;
    • Stalni glavoboli in splošna šibkost.

    Skolioza ustvarja tudi osnovo za razvoj osteohondroze in mnogih drugih bolezni, ne samo v hrbtu.

    Diagnostika

    Pregled in zdravljenje je treba opraviti v medicinskem centru z izkušenim osebjem, vendar lahko pri otrocih odkrijete prve znake skolioze.

    V začetnih fazah bolezni je neviden s prostim očesom, in otrok ne moti nobenih manifestacij nelagodja, medtem ko skolioza še naprej napreduje. Zato je pomembno, da vas zdravnik redno pregleduje in se naučite samostojno določiti bolezen.

    Kateri so načini za ugotavljanje ukrivljenosti hrbtenice:

    1. Dajte otroka na želodec in si oglejte linijo hrbtenice - mora biti ravna. Če je hrbtenica ukrivljena in ni poravnana z različnimi spremembami položaja telesa in zavojev otroka, je nujno potrebno obiskati zdravnika, verjetno ima otrok skoliozo.
    2. Otroka postavite točno pred seboj in ga prosite, da se nagnete in raztegnite roke. Če v tem položaju opazimo kakršnokoli asimetrijo (odstopanje hrbtenice od središčne črte hrbta, štrleče rebro ali lopatico), potem obstaja razlog za skrb.

    V primeru, ko bolezen že obstaja, je možno natančno oceniti stopnjo skolioze z uporabo rentgenske slike hrbtenice v neposredni projekciji z uporabo Cobbove metode.

    Zdravljenje

    Spolna skolioza je bolezen mišično-skeletnega sistema in če se problemu ne posveti, se mora hitro poslabšati. Kako za zdravljenje skolioze pri otrocih odloča le zdravnik. To je tisti, ki ima glede na stopnjo razvoja bolezni in starost bolnika pravico predpisati določeno metodo zdravljenja.

    Če se razvoj skolioze začne pri dojenčku ali otroku v šolski dobi, ga lahko zdravimo sam. Skolioza pri mladostnikih je praviloma že v zanemarjeni obliki in jo je mogoče zdraviti z veliko težavami.

    Z boleznijo prve stopnje so predpisane masaže in vadbena terapija (medicinsko-fizična kultura). Zdravljenje skolioze pri mladostnikih v drugi stopnji vključuje fizikalno terapijo, miofascialno sproščanje in akupunkturo.

    Z aktivno rastjo okostja se vsakih 6-10 mesecev opravi rentgenski pregled mladega pacienta, ki bo jasno pokazal dinamiko procesa zdravljenja.

    Gimnastika, fizioterapija in vadbena terapija

    Kompleks fizioterapevtskega zdravljenja vključuje postopke za izboljšanje kontraktilne funkcije mišic hrbta in trebuha ter metode, ki vplivajo na odpravo mišične distrofije. Te dejavnosti se izvajajo z namenom izboljšati mobilnost vretenc in okrepiti njihov krvni obtok, okrepiti mišični steznik hrbta, narediti hrbtenico prožno, gladko in močno.

    Poleg postopkov pod vodstvom medicinskega osebja v sobi za vadbeno terapijo so dobri pregledi prejeli osnovne vaje za domačo nalogo:

    • Pogoltnite Ležemo na želodcu, roke raztegnemo naprej in med vdihom dvignemo ravne roke in noge, ko izdihnemo, vzamemo izhodiščni položaj;
    • Škarje Ležemo na hrbet, poravnamo roke po telesu, odtrgamo noge s tal (10-15 cm) in jih začnemo zamahniti, jih prečkati in razširiti;
    • Kolo. Ležemo na tla, pritrdimo roke v ključavnici za glavo in izvedemo gibanje z nogami, ki posnema kolesarjenje.
    • Hodi izmenično na nogah z dvignjenimi rokami in petami, z rokami, zaklenjenimi v ključavnici.

    Masaža

    Terapevtska masaža za skoliozo razbremeni mišično napetost in ima sproščujoč učinek na hrbtenico, krepi mišični sistem in pomaga obnoviti naravno linijo hrbtenice. Vendar pa zdravljenje z enim potekom masažne skolioze ne bo delovalo - problem je treba obravnavati celovito.

    Corsetting

    Pri 2 in 3 stopnjah resnosti skolioze pri mladostnikih zdravljenje vključuje nošenje posebnega steznika, ki ga lahko predpiše le zdravnik. Korzet pomaga ustaviti napredovanje deformacije, razbremeni hrbtenico, poravna hrbtenico in s pravočasnim zdravljenjem omogoča popolno odpravo patologije.

    Hipoterapija

    Metodo rehabilitacije skozi terapevtsko jahanje uporablja majhno število rehabilitacijskih centrov zaradi visokih stroškov, vendar so povratne informacije o uporabi te tehnike le pozitivne. Za jahanje konja je potrebno vključiti vse mišične skupine, ligamentni in vestibularni aparat. Oslabljene mišice se »zbudijo«, spazmične pa se sprostijo. Z rednimi vajami je nastala navada držanja drže.

    Operativno posredovanje

    Popravek skolioze četrte (in včasih tretje) stopnje skolioze pri najstniku ne zahteva le konservativnih metod, brez kirurškega skalpela ne moremo. Odločilni dejavniki za izvedbo operativne korekcije hrbtenice so:

    • Količina deformacij je večja od 45 stopinj;
    • Nevrološki zapleti;
    • Kardiopulmonalna insuficienca;
    • Sindrom neznosne bolečine;
    • Aktivno napredovanje bolezni.

    Po operaciji je treba opraviti dolg potek rehabilitacije (vsaj šest mesecev). Pogosto je potrebna pomoč psihoterapevta, saj lahko takšen stres povzroči številne psiho-emocionalne težave pri otroku (otrplost, sramežljivost, nižje samospoštovanje, samozadostnost). Vsa odgovornost za zdravljenje skolioze pri otrocih se nanaša na starše.

    Preprečevanje

    V otroku je veliko lažje preprečiti ukrivljenost hrbtenice kot pozneje vprašati, kaj storiti v primeru skolioze in kako popraviti patološke spremembe v obliki vretenc. Zato je vsak od staršev dolžan posvetiti ustrezno pozornost svojemu otroku in upoštevati naslednja priporočila:

    • Poskrbite za kakovost otrokove prehrane, ga hranite različno in polno;
    • Razvijati navado samo-spremljanja drže skozi stalne opomnike hoje, sedenja in stoje;
    • Če je otrok že šolar, v eni roki ne dovolite vrečk čez ramo in prst. Za vsakodnevno uporabo morate kupiti visokokakovosten ortopedski nahrbtnik;
    • Tudi iz otroštva morate poskrbeti za otrokovo posteljo. Postelja ne sme biti preveč mehka, idealna, če se uporablja ortopedsko ležišče;
    • Pohištvo (stol in miza) mora biti tudi ergonomsko oblikovano in prilagojeno rasti otroka.

    Otroci, ki so nagnjeni k razvoju skolioze, so v športu kontraindicirani, kot so tenis, badminton in ritmična gimnastika. Toda koristi bodo plesne dvorane, smučanje in druge netravmatske oblike telesne dejavnosti.

    Ali terapevtsko fizično usposabljanje pomaga pri skoliozi 1 stopinje?

    Skolioza pri otrocih

    Skolioza pri otrocih je trajna deformacija hrbtenice, za katero je značilno bočno odstopanje in torzija. Skoliozo pri otrocih spremlja asimetrični položaj ramenskih žlez, lopatic in drugih kostnih znamenitosti, izkrivljanje medenice, deformacija prsnega koša in nepravilnosti v notranjih organih. Za diagnozo skolioze pri otrocih se z izračunom ukrivljenosti izvede multiposionalna radiografija hrbtenice. Konzervativno zdravljenje skolioze pri otrocih vključuje ortopedski režim, masažo, korektivno gimnastiko, fizioterapijo, nošenje ortopedskega korzeta; po indikacijah je kirurška korekcija skolioze.

    Skolioza pri otrocih

    Skolioza pri otrocih - patološke spremembe v hrbtenici in paravertebralnem tkivu, ki povzročajo ukrivljenost hrbtenice, njeno rotacijo okrog vzdolžne osi, statično-dinamične motnje in funkcionalne spremembe notranjih organov. Skolioza je ena najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema pri pediatrični ortopediji, ki prizadene 5-10% otrok in mladostnikov. Skolioza je pogostejša pri dekletih kot pri dečkih; približno razmerje med spoloma je 9: 1. Nevarnost razvoja skolioze pri otroku ni le kozmetična napaka, ampak tudi kompresija, premik in disfunkcija žil in notranjih organov.

    Klasifikacija otroške skolioze

    Odvisno od časa manifestacije se otroška skolioza razlikuje pri otrocih, mlajših od 3 let; otroška (juvenilna) skolioza pri otrocih pred pubertetnega obdobja (od 3 do 10 let); pri otrocih in mladostnikih od 10 do 18-20 let, dokler se ne ustavi rast kosti.

    Glede na obliko ukrivljenosti hrbtenice se C-oblikovana skolioza razlikuje - z enim lokom ukrivljenosti, S-oblike - z dvema lokoma ukrivljenosti in Z-obliko - s tremi loki ukrivljenosti.

    Osnova radiološke klasifikacije skolioze pri otrocih je obseg ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah in resnost deformacije. V skladu s temi merili se pri otrocih razlikuje IV-stopenjska skolioza:

    • Za skoliozo I stopnje je značilen kot stranske ukrivljenosti manj kot 10 ° in manjši radiološki znaki torzije;
    • Za skoliozo II. Stopnje je značilen kot zakrivljenosti od 10 do 25 °, zmerno izražena torzija in deformacija vretenčnih teles na vrhu ukrivljenosti;
    • Za skoliozo III. Stopnje je značilen kot zakrivljenosti od 25 do 50 °, prisotnost izrazite torzije vretenc (obodne grbe), fiksne spremembe v hrbtenici;
    • Za IV. Stopnjo skolioze je značilen kot zakrivljenosti> 50 ° z izrazito deformacijo hrbtenice, prsnega koša, premik in stiskanje notranjih organov ter kršitev njihovih funkcij.

    Odvisno od lokalizacije vrha loka ukrivljenosti se pri otrocih razlikujejo naslednje vrste skolioze: zgornji prsni (na ravni Th3 - Th4), prsni (Th8 - Th9), torakularni (Th11 - Th12), ledveni (L1 - L2), ledveno krilo (L5 - S1), kombinirano (z enako stopnjo torzije v več oddelkih).

    Glede na etiologijo skolioze pri otrocih je razdeljena na prirojene in pridobljene.

    Vzroki skolioze pri otrocih

    Izvor prirojene skolioze pri otrocih je lahko posledica nenormalnega razvoja hrbtenice (klinastih vretenc in pol-vretenc, spinoznega procesnega sindroma), motnje tvorbe reber (dodatna rebra, synosoza rebra ipd.), Lumbalno-križne hrbtenice (spondiloliza, lombalizacija, spinalna disfunkcija rebra, itd.).)

    Primeri pridobljene skolioze pri otrocih so običajno povezani z nevromuskularnimi, presnovnimi, neoplastičnimi boleznimi in poškodbami. Statična skolioza pri otrocih je najpogosteje posledica porodne travme, prirojene motnje kolka, skrajšanja spodnje okončine, kontraktu kolenskega in kolčnega sklepa. Nevrogena skolioza pri otrocih se lahko pojavi na podlagi cerebralne paralize, otroške paralize, syringomyelia, Friedreichove ataksije, poškodb hrbtenjače in drugih patoloških stanj. Nastanek miopatske skolioze pri otrocih je lahko posledica prirojene mišične hipotonije, mišične distrofije, prirojene tortikolise.

    Osnova skolioze pri otrocih so lahko travmatične deformacije lokalizacije vretenc (po zlomu hrbtenice, torakoplastika, laminektomija itd.) Ali izven vertebralne lokalizacije (po obsežnih opeklinah telesa, empiem itd.). Pogosto so presnovne motnje (rahitis, cistinoza, osteogenesis imperfecta, Hunterjev sindrom), dedne bolezni vezivnega tkiva (Marfanov sindrom, Ehlers-Danlosov sindrom), revmatična patologija (juvenilni revmatoidni artritis) tumorji hrbtenice in hrbtenjače, juvenilna hrbtenjača in juvenilni sindrom pri otrocih. osteohondroza, nevrofibromatoza.

    Kljub različnim dejavnikom, ki prispevajo k razvoju skolioze pri otrocih, je večina primerov idiopatska, torej iz neznanih vzrokov.

    Splošna astenija, hipodinamija, posturalne motnje, nezadostna obremenitev hrbtenice ipd., Nagibajo k razvoju skolioze pri otrocih.

    Simptomi skolioze pri otrocih

    Idiopatska skolioza pri otrocih je običajno stara od 6 do 7 let, to je v obdobju prvega porasta rasti med rutinskim pregledom otroka s strani pediatra ali pediatričnega ortopeda. Klinične manifestacije skolioze pri otrocih se razlikujejo glede na stopnjo deformacije hrbtenice.

    Pri skoliozi I. stopnje pri otrocih lahko sumimo naslednje značilne lastnosti: znižan položaj glave, sploščena ramena, poševno medenico, pogrezanje, asimetrija ramenskega obliža in pas, obrise okrog vrat okoli vzdolžne osi. Krivulja loka je vidna pri upogibanju naprej in izgine pri ravnanju otrokovega telesa.

    V primeru skolioze II. Stopnje, poleg zgoraj navedenih znakov, se pri otrocih razvije patološka rotacija vretenc, mišičnega valja v ledvenem delu in izboklina v prsni regiji na strani ukrivljenosti. Ukrivljenost hrbtenice ne izgine v nobenem položaju telesa.

    Za klinične znake skolioze tretje stopnje pri otrocih je značilna izrazita rotacija vretenc, dobro definirana rebra, mišične kontrakture, oslabitev trebušnih mišic, izbočenje rebrastih lokov itd.

    Pri IV. Stopnji skolioze se otrokova hrbtenica bistveno deformira, raztegnejo se paravertebralne mišice, izreže se rebra, rebra in mišice v konkavnem pasu potonejo.

    Z napredovanjem patoloških sprememb pri skoliozi pri otrocih se razvije funkcionalno značilna deformacija prsnega koša, ki jo spremlja kompresija in premik srca, pljuč in žilnega snopa. To stanje je pri otrocih obravnavano kot skoliotična bolezen.

    Skolioza I. in II. Stopnje pri otrocih se ponavadi pojavlja brez subjektivnih težav; v primeru skolioze III in IV stopnje lahko motijo ​​bolečine v hrbtu, utrujenost, zasoplost, bolečine v srcu, tahikardijo, togost gibov. Zapleti in posledice skolioze pri otrocih in mladostnikih so lahko vegetativno-vaskularna distonija, nevrokirculacijska distonija, žolčne diskinezije, holecistitis itd. Dekleta s skoliozo imajo povečano tveganje za razvoj menstrualnih motenj, v prihodnosti pa spontani splav, motnje delovne aktivnosti (šibkost, neskladnost itd.).

    Skolioza pri otrocih se pogosto kombinira z drugo patologijo mišično-skeletnega sistema: displazijo kolka, ploskost, ukrivljenost hrbtenice v sagitalni ravnini (kifoza).

    Diagnoza skolioze pri otrocih

    Zgodnje odkrivanje skolioze je najpomembnejša naloga zdravstvenih pregledov predšolskih in šolskih otrok s strani pediatra, pediatričnega kirurga, nevrologa, pediatričnega ortopeda. Za pravilno oceno telesne drže je potrebno pri otroku v stalnem položaju (spredaj, stran, hrbet) opraviti dosleden pregled, medtem ko sedi in leži. Hkrati pa pozornost posvečamo višini ramenskih žlez, asimetriji kožnih gub, lopatam, medenici, prisotnosti skeletne grbe in drugim znakom skolioze pri otrocih. Stopnjo ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah določimo z merilnikom skolioze. Odkrivanje odklonov hrbtenice za več kot 5-7 ° je osnova za radiografijo otroka.

    Radiografija hrbtenice se izvaja v stojećem položaju in leži v 2 projekcijah. Na podlagi dobljenih spondilogramov se izračuna velikost ukrivljenosti z uporabo Fergusonove ali Cobbove metode in določi se indeks stabilnosti hrbtenice. Rentgensko tomografijo, MRT ali CT hrbtenice in mielografijo lahko uporabimo za podrobnejši pregled zanimive hrbtenice. Pri pregledu in dinamičnem opazovanju otrok je bolje uporabiti metode raziskovanja, ki niso namenjene zdravljenju, na primer računalniško optično topografijo. Obvezna sestavina diagnoze skolioze pri otrocih je fotografiranje otroka iz različnih točk v vseh fazah opazovanja.

    Z razvojem funkcionalnih motenj notranjih organov, po pričanju otroka, posvetovanja vodi pediatrični pulmolog, pediatrični kardiolog, pediatrični gastroenterolog; Izvajajo se FER, EKG, ultrazvok trebušnih organov itd.

    Zdravljenje skolioze pri otrocih

    Konvencionalne taktike vključujejo različne pristope k terapevtskim ukrepom za otroke z različnimi stopnjami skolioze. Konzervativno zdravljenje poteka ob sodelovanju fizioterapevtov, masažnih terapevtov, inštruktorjev vadbene terapije, vertebrologov, ročnih terapevtov.

    Otroci z ne-progresivno skoliozo stopnje I-II morajo odpraviti vzroke, ki prispevajo k ukrivljenosti hrbtenice, zmanjšujejo statično obremenitev hrbtenice in organizacijo optimalne motorične aktivnosti. Da bi preprečili napredovanje skolioze, se otrokom priporoča gimnastika, masaža hrbta, plavanje. Pomembna sestavina zdravljenja skolioze pri otrocih je upoštevanje ortopedskega režima - spanje na ščitu, nadzor pravilne drže, periodično razkladanje hrbtenice v vodoravnem položaju.

    V primerih progresivne skolioze I-II stopnje se otrokom poleg omenjenih aktivnosti daje tudi individualni kompleks vadbene terapije, fizioterapije (elektromiostimulacija, magnetoterapija, CMT terapija, hidroterapija, blatna terapija, toplotna terapija), ortopedska masaža, mehke tehnike ročne terapije. Zdravljenje dopolnjuje nošenje korektivnih ortopedskih steznikov.

    Indikacije za kirurško popravljanje skolioze pri otrocih so hitro napredovanje deformacij, kljub stalnemu konzervativnemu zdravljenju, kot zakrivljenosti hrbtenice je več kot 40 °, motnje vitalnih organov. Optimalno obdobje za kirurško zdravljenje je starost 10-14 let. Operacija vključuje vsaditev fiksacijskih naprav s transtorakalnim, hrbtnim ali kombiniranim dostopom. Stresalke Kazmina, Harringtona, endokororja Rodnyanskega-Gupalova, sistema Kotrell-Dyubuse in druge so postale najpogostejše pri operaciji skolioze, pred operacijo pa se izvaja vlečenje hrbtenice.

    Po indikacijah se lahko izvajajo korektivne osteoplastične operacije (klinasta resekcija vretenc), mobilizacijske operacije (Sholutkova tenoligamentokapsulotomija, discektomija), kozmetične intervencije (resekcija grla grla, ekstrapleuralna torakoplastika, kot luske) itd.

    Napoved in preprečevanje skolioze pri otrocih

    Neugoden progresivni potek spinalnih deformacij, ki se zgodijo zgodaj (do 6 let); Pri otrocih, starejših od 10-12 let, je skolioza ugodnejša. Vsi otroci s skoliozo morajo redno, vsaj 2-krat letno, opraviti specializirano zdravljenje, ki ga je predpisal ortoped. V primerih hude skolioze pri otrocih lahko operacija le zmanjša stopnjo ukrivljenosti hrbtenice in ustavi njeno napredovanje. Zato je treba glavna prizadevanja odraslih usmeriti v preprečevanje skolioze pri otrocih.

    Potrebna je racionalna organizacija motoričnega režima otrok doma in v ustanovah, nadzor nad ohranjanjem pravilne drže, odpravljanje težkih bremen na hrbtenici in asimetrična mišična obremenitev, razredi fitnesa in športa ter preprečevanje poškodb. V primeru kršitev drže se otrokom prikažejo tečaji fizikalne terapije, masaža s krepitvijo, plavanje.