Glavni / Rehabilitacija

Kaj je revmatologija in kdo je revmatolog

Eden od oddelkov interne medicine je revmatologija. Ukvarja se z zdravljenjem bolezni, pri katerih je prizadeto človeško vezno tkivo. Strokovnjak za zdravljenje revmatičnih bolezni se imenuje revmatolog.

Obstajajo pomembne razlike med tovrstnimi strokovnjaki in ortopedi. Glavni je drugačno terapevtsko razumevanje diagnoze in zdravljenja bolezni.

Kaj je revmatologija

Ta izraz pomeni specializacijo, katere predmet ni le diagnostika, ampak tudi terapija revmatičnih patologij. Ta del zdravil se ukvarja s preučevanjem vnetja v sklepih osebe. Reumatologija zdravi tudi bolezni vezivnega tkiva.

Specializacija je povezana s področji medicine, kot so kardiologija, endokrinologija, vaskularna kirurgija, hematologija in nefrologija. Med reumatologijo in imunologijo, nevrokirurgijo, infektologijo in toksikologijo obstaja posredna povezava.

Seznam revmatoloških bolezni je širok in vključuje:

  • osteoporoza;
  • artroza;
  • revmatska vročica;
  • sinovitis;
  • spondiloza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • vaskulitis;
  • Lymska bolezen;
  • bursitis;
  • skleroderma;
  • dermatomiozitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • okvare srca revmatske narave.

Glavni poudarek te medicinske specializacije je zdravljenje artritisa različnih oblik (revmatoidni, gibralni, revmatični). Reumatologija se ukvarja tudi z diagnozo in terapijo vnetja v več sklepih naenkrat (poliartritis).

Reumatolog in njegove funkcije

Kdo je revmatolog in kaj zdravi zdravnik pri odraslih? To je zdravnik, ki se ukvarja z diagnostičnimi dejavnostmi za identifikacijo bolezni vezivnega tkiva in pravočasno terapijo. Tudi na področju zdravniške dejavnosti je zdravljenje širokega spektra patologij sklepov.

Ker je revmatologija obsežno področje medicine, mora imeti strokovnjak znanje iz kardiologije in imunologije.

Spodnja tabela prikazuje popolno sliko o tem, kaj dela revmatolog.

Reumatolog se ukvarja tudi z zdravljenjem sistemskih patologij, pri katerih so prizadeti tako vezivno tkivo kot notranji organi. To velja za sistemski eritematozni lupus, sklerodermo in revmatizem.

Razlika tega specialista od ortopeda

Reumatologija in ortopedija sta del medicine. V tem primeru sta v obeh smereh razlike. Dodelite naslednje znake, kot se ortoped razlikuje od revmatologa.

Reumatolog in ortoped se lahko ukvarjata z zdravljenjem istih bolezni, razlika v njihovem delu pa bo v terapevtskem (terapevtskem) pristopu.

Pomembno je! Reumatolog se ukvarja s terapijo bolezni, pri katerih je prizadeto vezivno tkivo, ortoped razvije metode za odpravljanje okvar ne le sklepov, temveč tudi kosti okostja. Obstaja razlika v zdravljenju bolezni.

Kdaj naj grem na revmatologa?

Spodaj je seznam simptomov, s katerimi se lahko obrnete na tega strokovnjaka:

  • prisotnost jutranje togosti sklepov, ki ne poteka pol ure;
  • sistematične bolečine v sklepih ob večerih in po vadbi;
  • neugodje v spodnjem delu hrbta;
  • povečanje katere koli skupne velikosti;
  • pojav edema na mestu sklepa;
  • podaljšano telesno temperaturo;
  • stalna šibkost nog in rok;
  • bolečine v mišicah;
  • videz modro-vijolične barve na koži vozlišč;
  • konstantno pordelost čela in lica;
  • prisotnost tjulnjev na koži z izgubo občutljivosti v njih;
  • videz strij na koži brez očitnega razloga;
  • akutna bolečina v glavi, lokalizirana na določenem mestu in v kombinaciji s temperaturo in znojenjem.

Strokovnjaka je treba obiskati tudi ljudi, ki imajo genetsko dovzetnost za bolezni sklepov. Tudi razlog za posvetovanje je lahko stalni krč v sklepih in pogosti primeri tonzilitisa in nalezljivih bolezni pri ljudeh.

Diagnostične metode revmatologov

Ob obisku pacientov v zdravstveni ustanovi, kjer prejme reumatolog, strokovnjak najprej opravi vizualni pregled. Obravnavane so tudi pritožbe bolnikov. Nato zdravnik pošlje bolnika na dodatni pregled.

Kakšne teste predpisuje revmatolog, je odvisno od informacij, pridobljenih med preiskavo. Najpogosteje, celovit krvni test. Lahko vključuje:

  • splošna analiza;
  • raziskave vnetnih in avtoimunskih procesov (za revmatoidni artritis);
  • biokemijska analiza;
  • raziskave o hitrosti sedimentacije eritrocitov;
  • testiranje protiteles (v primeru suma eritematoznega lupusa);
  • raziskave biomaterialov na beljakovinah;
  • analiza tekočin za sečno kislino;
  • test protiteles proti citrulinu;
  • test c-reaktivnega proteina;
  • študija biomateriala na ravni neopterina;
  • urina.

Specialist uporablja tudi naslednje diagnostične metode:

  • Rentgenski pregled kot osnovni pregled za vse revmatične bolezni;
  • računalniška tomografija;
  • ultrazvočni pregled;
  • MRI kot pomožna metoda za natančnejšo diagnozo;
  • jemanje sinovialne tekočine s punkcijo za pregled;
  • denzitometrija za določanje gostote kosti;
  • artroskopija s preluknjanjem in pregledovanjem sklepov s kamero.

Pri številnih boleznih je prizadeto vezivno tkivo na območju srca. To sliko opazimo pri revmatizmu. V takšnih primerih kardio-reumatolog pacienta napoti na ultrazvok srca. Opravlja tudi elektrokardiogram, da ugotovi obseg poškodb organov.

Bolniki lahko izvedejo obojestransko skeniranje. Raziskava preučuje stanje žil in arterij.

Funkcije pediatričnega revmatologa

Ta specialist se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni vezivnega tkiva pri otrocih in mladostnikih. Splošni seznam bolezni, ki jih pri otrocih zdravi revmatolog, vključuje:

  • dermatomiozitis;
  • revmatizem;
  • artritis pri različnih manifestacijah;
  • hemoragični vaskulitis;
  • arteritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • revmatične bolezni, ki vključujejo mehko tkivo v bližini sklepov;
  • revmatoidni artritis;
  • sistemski vaskulitis;
  • eritematozni lupus;
  • skleroderma;
  • periarteritis.

Napotitev najstnika na pediatričnega revmatologa je obvezna v primerih, ko ima naslednje revmatične znake:

  • bolečine v sklepih;
  • vročičasto stanje;
  • pomanjkanje koordinacije in ostre mišične kontrakcije (chorea);
  • karditis.

Bolečine sklepov pri otroku so pogosto lokalizirane v kolenih, komolcih. V tem primeru na njih ni opaziti vnetja. Pojav karditisa je lahko tahikardija, pridušen srčni ton. Otrok lahko poveča tudi telesno prostornino.

Pozor! Če ima najstnik te simptome drugi ali tretji teden po bolečini tonzilitisa, dopolnjeni s bolečinami v sklepih, letargijo in stalnimi bolečinami v glavi, potrebuje nujno pritožbo pri revmatologu.

Otroški specialist izvaja podobne diagnostične postopke, kadar obstaja sum o razvoju bolezni sklepov. Pri pregledu zdravnika se uporabljajo naslednje metode:

  • Rentgenski pregled;
  • analiza urina;
  • splošna in podrobna preiskava krvi;
  • teste za prisotnost revmatoidnega faktorja;
  • elektrokardiogram;
  • analiza sečne kisline;
  • ehokardiogram.

Za končno diagnozo in imenovanje ustreznega zdravnika lahko strokovnjak pošlje najstnika na CT. Lahko se izvede tudi MRI.

Zaključek

Reumatologija, tako kot ortopedija, je specializacija interne medicine. V tem primeru se obe smeri med seboj razlikujeta v terapevtskih metodah. Glavna specializacija reumatologa je zdravljenje bolezni vezivnega tkiva in sklepov.

Poziv k specialistu je obvezen v primerih bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, slabosti v rokah in nogah ter podaljšane vročine. Pri postavljanju diagnoze zdravnik uporablja kompleksno diagnostično metodo, ki temelji na krvnem testu, rentgenskem slikanju in artroskopiji.

Kaj zdravi revmatolog: artritis, vaskulitis, revmatizem in druge bolezni

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Reumatolog je specialist, ki diagnosticira in zdravi različne bolezni sklepov in sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Na recepciji pri revmatologu

Bolezni, ki jih zdravnik zdravi, so:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Artroze (poškodbe in uničenje sklepnega hrustanca) zdravi artrolog ali ortoped.

V nadaljevanju boste našli opis vsake od teh bolezni in se seznanili z metodami, ki jih za njihovo diagnozo in terapijo uporablja revmatolog.

Artritis

To je skupno ime, ki združuje številne bolezni, pri katerih se sklepi vnamejo in deformirajo. Do deformacije pride zaradi sprememb v strukturi sinovialne membrane (notranje plasti sklepne vrečke) in hrustančnega tkiva.

Obstaja veliko vrst artritisa. Tukaj je nekaj od njih:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Ponavadi vpliva na majhne sklepe, razlog - kršitve imunskega sistema

Razvija se po prenosu črevesnih in sečil

Pojavlja se kot eden od simptomov luskavice.

Vnetne bolezni, pri katerih hrustanec izgubi glukozamine in kolagene (snovi, ki dajejo gostoto)

Patologija, pri kateri se v sklepih odlagajo kristali sečne kisline ali natrijev monourat natrij

Ankilozirajoči spondilitis (drugo ime je ankilozirajoči spondilitis)

To je vnetna bolezen avtoimunske narave, ki prizadene medvretenčne diske; oblika spondilitisa

Pri artritisu je vedno bolečina, omejeno gibanje sklepa. V kasnejših fazah bolezni se glede na lokacijo razvije krivina prstov, hrbtenice itd.

Manifestacije različnih vrst artritisa

Bolezni periartikularnega mehkega tkiva

To je druga skupina bolezni, ki jih zdravi revmatolog.

Mehka tkiva, ki se nahajajo v bližini sklepov, vključujejo ligamente, kite, zglobno vrečko. Prav tako je možno majhne mišice, ki obkrožajo skupino, razvrstiti zanje.

Reumatolog zdravi vnetje teh tkiv.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Vse te bolezni se kažejo v bolečinah, oteklinah, omejevanju mobilnosti. Vendar pa pri vseh teh boleznih reumatolog daje ugodno prognozo glede zdravljenja, še posebej, če se prijavite v zgodnjih fazah.

Bolezni periartikularnega mehkega tkiva

Vaskulitis

To je skupina vnetnih bolezni, ki prizadenejo žile. Pojavijo se zaradi patologij imunskega sistema (imunske celice postanejo preveč aktivne in napadajo druge zdrave celice telesa). Reumatolog se ukvarja tudi z diagnozo in zdravljenjem teh bolezni.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zaradi oslabljene imunosti se v stenah krvnih žil vnamejo številni mikrotrombi v žilah kože, črevesja in ledvic.

Vnetje sten kapilar, arteriol, venul in arterij dihal, oči, ledvic. Namesto vnetnega procesa se pojavijo granulomi (noduli), nato pa pride do smrti tkiva.

Patologija, pri kateri pride do uničenja (delnega ali popolnega prekrivanja votline) arterij

Vnetje sten arterij, na katerih se tvorijo mikroaneurizme (žilna dilatacija)

Hortonov arteritis (velikonočni arteritis)

Bolezen prizadene časovno arterijo. V srednji lupini se kopiči veliko število limfocitov, oblikujejo se granulomi, lumni posode se zožijo

Vnetna patologija žilnih sluznic oči, ust, spolovil, želodca, črevesja. Povzroča razjede

Vnetni proces v žilah notranjih organov (predvsem pljuč in ledvic) brez tvorbe granulomov

Vse te bolezni je mogoče ozdraviti s pravočasno omembo revmatologa. Opravil bo diagnozo za določitev natančnega tipa bolezni in predpisal ustrezno zdravljenje.

Difuzne bolezni vezivnega tkiva

Te patologije se pojavijo tudi zaradi okvar imunosti. Obrambni sistem začne proizvajati protitelesa proti snovem, ki jih vsebujejo zdrave celice telesa. Prizadeta so vsa vezna tkiva, vključno s kostmi, hrustancem, krvjo.

Najpogostejša bolezen te skupine je revmatizem.

Obstaja več oblik:

Revmatska bolezen srca. Vpliva na lupino srca. Razvija se običajno po prenosu bolezni, ki jih povzročajo streptokoki. Vzrok bolezni je, da celice teh bakterij vsebujejo beljakovine, ki so po strukturi podobne tistim v tkivih človeških srčnih membran. Pri revmatičnih boleznih srca se pojavijo taki simptomi: šibkost, zvišana telesna temperatura, srčne bolečine, nizek krvni tlak, hitri utrip.

Revmopolyarthritis. Vnetje sklepov. Pojavijo ga vročina do 39 stopinj, bolečine v sklepih, njihova deformacija. Pri revmatskem poliartritisu zdravnik daje ugodnejšo prognozo kot pri drugih vrstah artritisa. Ukrivljenost sklepov po zdravljenju običajno ni ohranjena.

Revmopleuritis Avtoimunsko vnetje pljuč (sluznica pljuč). Tukaj je težko dihanje, kašelj, bolečina v prsih, vročina.

Kožni revmatizem. Zdravnik lahko prizna bolezen na podlagi naslednjih simptomov: nastanek rdečine (rdeči izpuščaji) in vozličev v podkožnem tkivu, bledica, povečano znojenje.

Tudi difuzne patologije vezivnega tkiva vključujejo:

  • Redni sistemski eritematozni lupus. Bolezen, pri kateri imunski sistem proizvaja protitelesa proti DNK celic svojega telesa. Glavne manifestacije bolezni: izpuščaj v ličnicah, eritem, razjede v ustih, artritis, perikarditis, plevritis, krči, psihoze, anemija.
  • Sistemska skleroza (skleroderma). S to patologijo se vnamejo majhne krvne žile, okoli njih se začne rasti vlaknasto tkivo, pojavijo se akumulacije kolagena. Sama stene krvnih žil se zgostijo, izgubijo elastičnost. Vaskularni lumen je zožen. Bolezen prizadene skoraj vse organe. Skleroderma s svojimi simptomi spominja na revmatizem, le zdravnik lahko razlikuje med tema dvema patologijama.

Difuzne bolezni vezivnega tkiva

Katere diagnostične metode uporablja revmatolog?

Na recepciji tega zdravnika ponavadi dobijo v smeri terapevta, kardiologa in drugih strokovnjakov.

Katere metode bo določil, bo odvisen od seznama organov, ki jih prizadene revmatološke bolezni.

Če so poškodovani sklepi

V tem primeru bo zdravnik bolniku priporočil:

  • Rentgen
  • MRI;
  • CT;
  • Denzitometrija (metoda za določanje gostote kosti);
  • pregled sinovialne tekočine;
  • artroskopijo.

Metode diagnoze bolezni sklepov

Če je bolezen prizadela žile

Zdravnik lahko predpiše njihovo obojestransko skeniranje (diagnostična metoda, ki omogoča pridobitev dvodimenzionalne podobe arterije ali vene in oceni hitrost pretoka krvi skozi njo).

Če je poškodovana srčna lupina

Poleg tega bo revmatolog priporočil:

Splošni pregledi za vse bolnike z revmatologom

Prav tako imajo vsi bolniki obvezen revmatolog, ki dodeli popolno krvno sliko. Pomaga pri ugotavljanju vnetnega procesa v telesu. Če je rezultat pozitiven, zdravnik predpiše podrobnejše teste.

On mora določiti koncentracijo v krvi naslednjih snovi:

  • neopterin;
  • revmatoidni faktor;
  • C-reaktivni protein;
  • sečna kislina;
  • protitelesa za jedra (usmerjena proti celičnim jedrom);
  • protiteles proti hemolitičnemu streptokoku.

Po vseh metodah diagnoze zdravnik predpiše zdravila. Priporoča tudi, da spremenite svoj življenjski slog (opustitev slabih navad in prilagoditev prehrane).

Kako zdravi zdravnik?

Glede na vrsto bolezni revmatolog predpiše druga zdravila:

  • Zdravljenje artritisa in bolezni periartikularnih tkiv se izvaja s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, indometacin itd.) In kortikosteroidov (triamcinolon, hidrokortizon, prednizolon).
  • Pri vaskulitisu predpiše enaka zdravila. Včasih lahko tudi revmatolog uporabi citostatike - zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zatiranje procesa rasti in delitve celic v telesu. Pri vaskulitisu bo bolniku priporočil tudi postopek hemosorpcije in izmenjave plazme.
  • Zdravnik zdravi revmatizem s pomočjo istih kortikosteroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Prav tako lahko predpiše antibiotike, če se karies, tonzilitis ali sinusitis razvijejo v ozadju revmatizma.
  • Zdravi sistemski lupus, predpisuje poleg nesteroidnih protivnetnih in kortikosteroidov, citostatikov, imunosupresivov, zaviralcev TNF (zdravil, ki zavirajo delovanje bioaktivne snovi citokin TNF).

Pripravki za zdravljenje bolezni sklepov in periartikularnih tkiv

Kaj, če v vaši ambulanti ni revmatologa?

Da bi se čim hitreje znebili bolezni, opisane v članku, je zelo pomembno najti visoko usposobljenega revmatologa.

Vendar pa nimajo vsi te priložnosti. Na primer, ta specialist morda ni na voljo v majhnih vaseh v lokalni bolnišnici. V tem primeru se obrnite na lokalnega zdravnika ali medicinskega pomočnika. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje, kot tudi ožji specialist: artrolog, kardiolog itd., Odvisno od prizadetih organov. Zdravljenje, ki ga predpisujejo lokalni zdravniki, lahko daje pričakovani rezultat, če je patologija blaga, v neuporabljeni obliki. V primeru hudih bolezni boste morali iti v najbližje mesto in se obrniti na ozkega strokovnjaka - reumatologa.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Reumatolog

Reumatolog je tak specialist, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem in razvojem posebnih preventivnih ukrepov za odpravo bolezni sklepov in veznega tkiva. Kaj zdravi revmatolog? Glavne bolezni, povezane z njegovim profilom, so osteoartritis, artritis in revmatizem, protin itd., Čeprav je to, kot boste razumeli v nadaljevanju, le tradicionalna »konica ledene gore« v naboru možnosti.

Sprejem reumatologa: kdaj ga je treba obiskati?

Razlog za vzpostavitev stika s tem strokovnjakom so različne bolečine in nelagodje, ki se pojavijo v območju posameznih sklepov, spremenjeno stanje strukture ali običajne oblike sklepa, pojav občutka togosti gibov in pomembnost dedne predispozicije za pojav te vrste bolezni, povezanih s poškodbami sklepov in tkiv. povezanih simptomov.

Glede na to, da je reumatolog specialist, ki se ukvarja z distrofičnimi in vnetnimi boleznimi, zaradi katerih pride do poškodb sklepov in vezivnega tkiva, so glavni indikatorji za obravnavo tega ne le navedeni razlogi. Tako na primer predispozicija za pogost pojav angine ali nalezljivih bolezni ni nič manj pomemben razlog za vzpostavitev stika s tem strokovnjakom. Pri tem je vredno pozornost nameniti pojavu krča v sklepih ali do določene stopnje otekline v njih, kot tudi v hrbtenici - vse to je tudi razlog za posvetovanje z revmatologom.

Revmatolog: Kaj zdravi ta zdravnik?

Seveda so tiste osnovne bolezni, ki smo jih sprva navedli, le najpogostejše izmed njihovih možnosti, v resnici pa je profil oživiteljev veliko širši v tem pogledu. Dejstvo je, da se revmatične bolezni kombinirajo z več kot sto različnimi vrstami bolezni, pri katerih se z njimi povezani simptomi kažejo kot poškodbe sklepov, mišic, hrbtenice in kosti. Če je bilo povezano tkivo prizadeto, je bolezen sistemska.

Prisotnost revmatičnih bolezni je resen razlog za zmanjšanje kakovosti življenja bolne osebe, poleg tega pa v pogostih primerih zaradi omejitev mobilnosti obstaja tveganje izgube dela zaradi nezmožnosti opravljanja neposrednih nalog v svoji poklicni dejavnosti. V približno 70% primerov postane oseba zaradi trenutne bolezni invalid. Bolnikom pogosto postane težko vstati iz postelje ali s stola, hkrati pa se pojavijo tudi resne omejitve pri zapustitvi hiše. Vse to pa vpliva na stanje duha, določene prilagoditve te vrste testov se izvajajo v družinskem življenju. V večini primerov so revmatične bolezni kronične v skladu s posebnostmi lastnega poteka, kar je povezano s pogostimi poslabšanji.

Bolezni, ki jih zdravi revmatolog v skladu z zgoraj navedenimi smeri delovanja, lahko razdelimo na bolezni sklepov in bolezni vezivnega tkiva (difuzno).

Bolezni sklepov

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • idiopatski juvenilni artritis;
  • Stillova bolezen pri odraslih;
  • reaktivni artritis (ali Reiterjev sindrom);
  • septični (infekcijski) artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • artritis, ki se razvija v ozadju vnetne črevesne bolezni;
  • protin, pseudogout.

Bolezni veznega tkiva (difuzno) t

  • sistemski eritematozni lupus;
  • sistemska skleroza (skleroderma);
  • mešana oblika bolezni s poškodbami vezivnega tkiva v kombinaciji s tako imenovanimi "križnimi" sindromi.

Med drugimi vrstami bolezni, pri katerih so prizadete tudi mišice, sklepi, kosti, notranji organi in žile, ki jih zdravi tudi revmatolog, je mogoče razlikovati med naslednjimi:

  • Behcetova bolezen;
  • akutna revmatska vročica;
  • ponavljajoči se polikondritis;
  • fibromialgija;
  • revmatska polimialgija;
  • osteoporoza itd.

Ločeno skupino sestavljajo vaskulopatija in sistemski vaskulitis ter naslednje motnje: t

  • Kawasakijeva bolezen;
  • Hortonov arteritis;
  • poliarteritis nodosa;
  • nespecifični aortoarteritis;
  • mikroskopski vaskulitis;
  • cryofibrinogenemična vaskulopatija;
  • Schonlein-Henoch Purpura;
  • krioglobulinetični vaskulitis;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • hipereozinofilni angiitis itd.

Sprejem reumatologa in glavne diagnostične metode

Bolniki pogosto prihajajo na sestanek s tem strokovnjakom, ne pa predvsem v smeri drugih strokovnjakov, na primer od terapevta ali kirurga, ki jim je zaradi dejanskih pritožb predhodni poziv. Glede na bližino povezanosti revmatologije z drugimi področji v medicini ni presenetljivo, da so bolezni, ki jih zdravi revmatolog, podobne infekcijskim, onkološkim, hematološkim, kardiološkim in drugim boleznim.

Kakovost podlage za vzpostavitev začetne diagnoze je rentgenski postopek (to je običajna rentgenska slika). Z radiografijo se vedno začne posvetovanje z revmatologom, oziroma na podlagi njegovih rezultatov takšno posvetovanje postane vsebinsko. Uporabijo se lahko nekatere druge diagnostične metode, čeprav je radiografija najenostavnejši in pogosto zelo informativen način raziskovanja določenega področja. Če upoštevamo možne analogne metode, potem se magnetna resonančna tomografija in metoda računalniške tomografije - skrajšano MRI oziroma CT - pojavita kot taka. MRI omogoča ugotavljanje stanja mehkih tkiv, pri katerih se na področju, ki nas zanima, obravnavajo medvretenčni diski, nevrovaskularna vlakna in vezni elementi žil. Medtem pa MRI ugotavlja neuporabnost samega sebe kot glavne diagnostične metode zaradi pomanjkanja informacij pri proučevanju značilnosti kostne strukture v njej, za kar je bolj primerna CT.

Če povzamemo rezultate teh dveh metod, lahko vidimo, da se kljub najbolj dragocenim informacijam, ki jih je mogoče pridobiti na njihove stroške, ne morejo primerjati s tradicionalnim rentgenskim posnetkom na tem področju. Denzitometrija se uporablja kot vedno bolj priljubljena in relativno nova metoda. Ta raziskovalna metoda je namenjena preučevanju značilnosti gostote tkiv, ki je še posebej informativna pri diagnozi takih bolezni, kot je osteoporoza.

Tovrstna raziskovalna metoda se tradicionalno uporablja kot splošni krvni test, omogoča ugotavljanje pomembnosti v telesu vnetja in drugih vrst specifičnih znakov, zaradi česar lahko izjavo o končni diagnozi podprejo več informacij.

Otroški revmatolog

Odločilni je starostni dejavnik pri revmatologiji, kajti če govorimo o boleznih, ki so pri otrocih pomembne za to področje, se morate obrniti na otrokov revmatolog. To je mogoče razložiti z individualnostjo starostne specifičnosti poteka revmatičnih bolezni, razliko v značilnostih njihovega nastopa in izbranimi taktikami terapije. Pediatrična pena, kot je na splošno quiny, je predispozicijski dejavnik za razvoj revmatičnih bolezni. Posebna vloga je pripisana učinkom streptokokov v razvoju te patologije. Revmatska vročica, ki jo je bolnik moral nositi v obdobju otroštva, je osnova za nadaljnji razvoj srčnih napak, kar je zlasti posledica izjeme pri zdravljenju uporabe antibiotikov. Zdravljenje, ki ga izvaja pediatrični revmatolog, temelji na številnih dejavnikih, vključno z obravnavo zdravil, ki so za otroke nesprejemljiva, njihov odmerek pa je izbran izključno na podlagi celotne telesne površine ali kilogramov teže posameznega otroka.

Reumatolog. Kaj počne

Področje delovanja revmatologa je specializacija praktične medicine, ki se imenuje revmatologija. Ta znanost pozna vnetne in degenerativne patologije sklepov ter sistemske vnetne procese v vezivnem tkivu.

Delo reumatologa: glavne skupine revmatoloških bolezni

Sodobni reumatolog ima široko "delovno fronto" v primerjavi z drugimi medicinskimi specialitetami: obseg revmatičnih patologij je tako širok in mehanizmi njihovega razvoja so različni, da mora biti zdravnik hkrati kompetenten v kardiologiji, imunologiji, hematologiji, nefrologiji.

Na doktorskem seznamu revmatologa je več kot dvesto obolenj, ki se kažejo v zmanjšanju obsega gibanja, bolečine in vnetja na različnih področjih mišično-skeletnega sistema.

Artritis

To ime združuje celo skupino bolezni, pri katerih se razvija vnetni proces v sklepih, ki ga spremlja deformacija.

Vrste artritisa:

  1. Revmatoidni - manifestira se kot lezija majhnih sklepov.
  2. Osteoartritis je patološki proces, pri katerem hrustančno tkivo izgubi svojo gostoto.
  3. Reaktivno - patologija, ki se pojavi kot zaplet infekcij črevesja in sečil.
  4. Protin je patološko stanje, ki ga povzroča odlaganje kristalov sečne kisline v sklepih.
  5. Psoriatični - eden od simptomov luskavice.
v vsebino ^

Miti o artritisu

Najpogostejši napačni presoji artritisa so:

  • bolniki z artritisom, starejši. Dejansko ta patologija nima starostnega razpona;
  • hladno podnebje in visoka vlažnost sprožita razvoj artritisa. Dejansko ti dejavniki niso odločilni za pojav teh bolezni;
  • artritis nastane zaradi slabe prehrane. Ni posebnih znanstvenih dokazov o razmerju med nekaterimi vrstami hrane in pojavom podobnih bolezni. Edina izjema je protin.

Patologija periartikularnih mehkih tkiv

Vsa mehka tkiva, ki obdajajo sklep, se imenujejo sklepni: kite, vezi, sklepna vrečka in bližnje majhne mišice. Ko se v katerem koli od teh tkiv začne patološki proces, se pojavijo naslednje bolezni:

  • bursitis - patologija lokalizirana v sklepni vreči;
  • periartritis - poraz vseh tkiv v bližini sklepa;
  • tendonitis - vnetje tetiv;
  • fasciitis je vnetni proces v membranah, ki pokriva mišično tkivo.

Difuzne bolezni vezivnega tkiva

Motnje v delovanju imunskega sistema vodijo v tvorbo protiteles proti snovem, ki jih vsebujejo celice lastnega telesa. Rezultat je vnetje vezivnega tkiva.

Najpogosteje med temi boleznimi je revmatizem. Obstaja več vrst:

  1. Revmatizem kože, ki se kaže v rdečih izpuščajih, podkožnih vozličih, potenju, bledici.
  2. Revmatska bolezen srca ali patološki proces v membranah srca. Zanj je značilna bolečina v srcu, šibkost, tahikardija, hipotenzija, visenje temperature. Najpogosteje se pojavi kot zaplet po trpljenju bolezni, ki jih povzročajo streptokoki.
  3. Reumaperitis ali vnetje plevralne membrane pljuč. Tukaj je težko dihanje, vročina, bolečine v prsih, kašelj.
  4. Revmopolyarthritis - vnetje, ki se pojavi v sklepih. V spremstvu visoke vročine, bolečine in deformacije sklepov.

Poleg revmatizma so znana tudi druga patološka stanja vezivnega tkiva v telesu:

  • Redni sistemski eritematozni lupus. Pojavi se zato, ker telo proizvaja protitelesa proti DNK lastnih celic. To se kaže s konvulzijami, izpuščajem okoli ličnic, razjedami v ustih. Artritis in druge revmatične bolezni se lahko razvijejo kot komorbidnost.
  • Scleroderma ali sistemska skleroza. Simptomi bolezni so podobni revmatizmu, zato ga lahko diagnosticira le revmatolog. Pojavi se poškodba žilnih sten, njihov lumen se zmanjša, zgostijo, postanejo neelastični.
v vsebino ^

Vaskularna bolezen - vaskulitis

Ko vaskulitis kot posledica patološke aktivnosti imunskega sistema vpliva na žile. Znane so naslednje vrste vaskulitisa: t

  1. Behcetova bolezen, ki prizadene sluznice v telesu.
  2. Hemoragični vaskulitis je patologija arterijskih sten dihalnih poti, ledvic, oči. V žarišču vnetja je možna smrt tkiva.
  3. Mikroskopski polangiitis je patološki proces, ki se pojavlja v žilah organov.
  4. Buergerjeva bolezen - prekrivanje arterijskih votlin.
  5. Hortonov arteritis je patologija časovne arterije.

Revmatične bolezni vplivajo na kakovost človeškega življenja. Z napačnim zdravljenjem ali pomanjkanjem le-tega so ovirane preproste dnevne aktivnosti (osebna higiena, hoja) in izguba uspešnosti. To je eden od pogostih razlogov za registracijo invalidov in predčasne pokojnine.

Simptomi tesnobe: razlog za posvetovanje z revmatologom

Razlog za sum na revmatično patologijo v sebi je takšna manifestacija:

  • vztrajni občutek bolezni: konstantna vzročna utrujenost, slabo počutje, šibkost;
  • trdovratne bolečine v sklepih, bolečina pri pritisku;
  • deformacija sklepov (ena ali več);
  • vnetje v sklepu, ki se kaže v omejeni gibljivosti, rdečici, otekanju in občutku toplote na mestu lokalizacije;
  • okvarjeno delovanje okončin zaradi omejene gibljivosti sklepov.

Odrasli bolnik v revmatologiji

Vse zgoraj navedene bolezni najdemo v večji meri med odraslo populacijo. Statistični podatki potrjujejo, da ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi revmatičnih bolezni.

Po raziskovalnem inštitutu za revmatologijo, poimenovanem po V. A. Nasonovi, je razmerje pojavnosti revmatske narave pri odraslih moških in ženskah 40% in 60%. To med drugim vpliva na specifičnost ženskega hormonskega statusa, vendar natančna narava tega pojava še ni vzpostavljena.

Pojavnost teh bolezni se s starostjo povečuje, povečuje se prekomerna telesna teža. Potrjeno z znanstvenimi podatki: kajenje resno povečuje tveganje za revmatične bolezni.

Glavni reumatolog Ministrstva za zdravje Ruske federacije, doktor medicinskih znanosti, profesor, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti Jevgenij Ilyon Nasonov govori o značilnostih zdravljenja revmatičnih obolenj pri odraslih bolnikih v tem videu:

Otroški revmatolog

Večina revmatičnih bolezni se pojavlja v odrasli dobi, včasih pa so predpogoji za njihov pojav pogosto v otroštvu.

Pri večini podobnih bolezni ima dednost pomembno vlogo, zato je potrebno, če se v družini pojavijo revmatične bolezni, posebej skrbno spremljati otrokovo zdravje, da bi pravočasno opazili napredovanje bolezni. S takšno družinsko anamnezo otroka je treba otroku prikazati revmatologa v primeru najmanjšega suma na takšne bolezni.

Obstajajo dokazi, da bolečine v grlu, ki se prenašajo v otroštvu, kot tudi druge bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, povzročajo nastanek revmatičnih bolezni.

Otroški revmatologi se soočajo s težko nalogo: številna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju takšnih bolezni, imajo kontraindikacijo za uporabo pri otrocih. Treba je pripraviti načrt posebne obravnave ob upoštevanju starostnih značilnosti.

Kaj zdravi revmatolog-kardiolog?

Veliko vnetnih procesov reumatološke narave negativno vpliva na srce in krvne žile, zato je bilo treba izbrati medicinsko specializacijo - kardiologa-revmatologa.

Zdravnik tega profila se ukvarja z revmatološkimi boleznimi, ki vplivajo na srce, obenem pa imajo znanje za zdravljenje skupnega seznama bolezni srca.

Zahvaljujoč dejavnostim revmatologov imajo številni bolniki z revmatičnimi boleznimi možnost, da se izognejo invalidnosti in izboljšajo kakovost življenja.

Ugodna prognoza pri zdravljenju takšnih patoloških stanj je možna le s pravočasno napotitvijo k specialistu.

Kateri so simptomi stika z revmatologom in kaj zdravi

Revmatologija je specializacija interne medicine, ki se ukvarja z diagnozo in terapijo skupin bolezni, ki se kaže v sistemski / lokalni poškodbi vezivnega tkiva mišično-skeletnega sistema človeškega telesa. Reumatolog je zdravnik, ki preučuje etiologijo in patogenezo bolezni vezivnega tkiva ter diagnosticira te bolezni ter nato zdravi in ​​preprečuje ponovitev teh bolezni. Kaj zdravi revmatolog in s kakšnimi simptomi ga je treba zdraviti?

Za začetek si poglejmo, katere bolezni spadajo v pristojnost revmatologa.

Kaj zdravi revmatolog

Danes je seznam revmatoloških bolezni precej velik (več kot 200 bolezni), vendar obstaja pogojna klasifikacija revmatoloških bolezni.

  • Sistemske bolezni, ki vključujejo poškodbe vezivnega tkiva;
  • Bolezni, ki nastanejo zaradi patološke disfunkcije imunskega sistema;
  • Bolezni sklepov kostne osnove prsnega koša, hrbtenice in lobanje (aksialni skelet);
  • Bolezni sklepov zgornjih in spodnjih okončin ter pasovi (dodatni okostje);
  • Sistemski vaskulitis;
  • Srčna patologija;

Spodaj je naveden majhen seznam bolezni, ki jih je treba zdraviti s pomočjo tega zdravnika.

  • Sinovitis je bolezen, za katero je značilno vnetje notranje plasti sklepne vrečke in kasnejše kopičenje tekočine (eksudata) na mestu vnetnega procesa;
  • Bursitis - bolezen, za katero je značilno vnetje vstavkov v sklepih;
  • Ankilozirajoči spondiloartritis - sistemska poškodba sklepov, lokalizirana v CPS, mehka paravertebralna tkiva in sklepi hrbtenice;
  • Adamantis-Behcetova bolezen - sistemsko imunopatološko vnetje sklepov neznanega izvora, ki ga spremlja poškodba sluznega tkiva organov vida, tkiva kože, genitalij in ustne votline;
  • Protin je kronična bolezen, ki se razvije na podlagi presnovne motnje, ki izzove odlaganje soli sečne kisline v sklepih;
  • Sistemska skleroderma je bolezen vezivnega tkiva avtoimunske etiologije, ki se pojavlja v ozadju generalizirane fibroze, vnetja in motenj mikrocirkulacije, ki jo spremlja poškodba tkiv kože, notranjih organov, mišično-skeletne strukture in krvnih žil;
  • Revmatoidni artritis. Ta bolezen je sistemska, za katero so značilne lezije majhnih sklepov, ima zapleten avtoimunski razvoj in potek. Lahko povzroči deformacijo sklepov;
  • Pridobljene srčne napake - skupina bolezni, ki se pojavijo v ozadju morfoloških in / ali funkcionalnih sprememb v enem / več srčnih zaklopk, kar vodi do patoloških motenj delovanja srca;
  • Osteoporoza je bolezen kostnega tkiva v ozadju pomanjkanja kalcija, za katero je značilna povečana lomljivost kosti;
  • Granulomatoza s polangiitisom - avtoimunsko vnetje (granulomatozo) žilnih sten s poškodbami malih krvnih žil in notranjih organov;
  • Fibromialgija. Do danes vzrok te bolezni ni znan, za katerega je značilna bolečina v mišično-skeletnem sistemu;
  • Sharpejev sindrom je sistemska bolezen, ki združuje posamezne pojave dermatomiozitisa, eritematoznega lupusa in sklerodermije;
  • Dermatomiozitis (Wagnerjeva bolezen) je huda sistemska bolezen vezivnega, kožnega in mišičnega tkiva, ki vodi do razpada mišične funkcije, nastanka rdečice na koži, žilnih edemov, ki jih spremlja poškodba notranjih organov. Pogosto otežuje kalcifikacija gnojnih procesov;
  • Osteoartritis je kronična bolezen sklepov, ki povzroča deformacijo sklepov in omejeno gibljivost;
  • Spondiloza - bolezen, ki se pojavi v ozadju disfunkcije endokrinega sistema (v procesu staranja);
  • Klopni borelioza je bolezen, ki se pojavi, ko klop ugrize in kasneje zaužije bakterije v človeškem telesu (vsaj 5 različnih vrst). Če pride do nagnjenosti, bolezen prizadene tkiva sklepov, živčnega in kardiovaskularnega sistema ter organe vida;
  • Reaktivni artritis je bolezen, ki se pojavi s poškodbo sklepnih tkiv, ki se pojavi v ozadju infekcijske lezije telesa;
  • SLE (Libman-Sachsova bolezen) je sistemska patologija vezivnega tkiva razpršene narave, ki se pojavlja z imunokompleksno lezijo vezivnega tkiva in njegovih derivatov, ki vključujejo mikrocirkulacijske posode;

Poleg navedenih bolezni je revmatolog zdravil juvenilni idiopatski artritis, vključno s Stillovo boleznijo, suhi sindrom, Takayasujev arteritis, preobčutljiv in krioglobulinemični vaskulitis, sindrom antifosfolipidnih protiteles, purpuro Schönlein-Genoh in še veliko več.

Kdaj obiskati revmatologa

Obstaja več simptomov, s katerimi je treba čim prej stopiti v stik s tem strokovnjakom.

  • Spoji so močno spojeni (razpokani);
  • Prisotnost bolečega kostnega okostja;
  • V sklepih je vnetje;
  • Bolečine v sklepih, mišičnem tkivu, kosti so prisotne dolgo časa brez razloga;
  • Nizka gibljivost sklepov, ki jo spremljajo neprijetni občutki, vključno z bolečino. Ko se povečuje bolečina obremenitve;
  • Okorelost v telesu, še posebej po nočnem spanju;

Simptomi revmatoloških bolezni so lahko zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, omotica in drugi. Na splošno so simptomi sistemskih bolezni veliko večji, praviloma pa se najprej nanašajo na splošnega zdravnika, zdravnik pa jih nato pošlje reumatologu. Obstajajo tudi situacije, v katerih se morate kot preventivni ukrep obrniti na revmatologa.

  • Če je med bližnjimi sorodniki nekdo bolan / bolan z boleznijo Liebman-Sachs, revmatoidnim artritisom, sistemskim vaskulitisom ali sistemsko sklerodermo;
  • Če so pogoste nalezljive bolezni, angina;
  • Obstaja dolgotrajno in brez vzroka povišanje telesne temperature;
  • Obstaja izrazito zmanjšanje telesne teže brez pomembnih razlogov;

Katere metode diagnoze in laboratorijski testi se lahko zahtevajo

V večini primerov je nemogoče določiti natančno diagnozo brez instrumentalnih diagnostičnih postopkov in laboratorijskih testov. To je mogoče razložiti s podobnostjo manifestacij različnih revmatoloških bolezni.

  • Hrast;
  • Krvne preiskave za vnetje in avtoimunsko aktivnost (revmatoidni faktor;
  • Rentgen. Ta postopek je primarni pri diagnozi in vam omogoča, da ocenite stanje različnih tkiv;
  • BAC;
  • Krvni test za ESR;
  • Nekatere metode ultrazvoka (npr. Ehokardiografija);
  • MRI se šteje za dodatno metodo diagnoze pri revmatologiji, vendar je zaželeno, da jo izvedemo kot informacijo za primerjavo;
  • Denzitometrija;
  • Krvni test za protitelesa proti naravni DNA (za sum na sistemski lupus)
  • Krvni test za CRP;
  • Krvni test za sečno kislino, skupne beljakovine;
  • CT;
  • Neopterin;
  • Krvni test za jedrski in antititronski faktor;

Reumatološki nasveti

Vsakdo ve, da je najboljše zdravljenje bolezni čim manjša verjetnost njegovega pojava. Mnoge revmatološke bolezni je mogoče preprečiti z upoštevanjem spodnjih nasvetov.

  • Treba se je ukvarjati s športom in na splošno voditi aktivni življenjski slog. Šport je treba razumeti kot plavanje, atletiko in druge, vendar je treba izključiti šport za dvigovanje uteži;
  • V delovnem času dneva je zaželeno, da se v eni pozi izključi dolga zamuda, če pa to ni mogoče, je treba redno ogrevati ali gimnastiko;
  • Hodite na prostem;
  • Pazi na držo;
  • V hladnem obdobju vitamini / vitaminski kompleksi ne bodo odveč;
  • Ustrezna in uravnotežena prehrana je predpogoj za zdravo telo;
  • Izogibajte se hipotermiji;

Ob upoštevanju težkega in dolgotrajnega ter nekaj neuspešnega zdravljenja različnih revmatoloških bolezni sledimo zgornjim namigom in skrbimo za vaše zdravje in prihodnost. Vendar pa je izbira vedno vaša. Ne bodite bolni.

Prejema reumatolog. Kdaj in zakaj se prijaviti?

Mnogi ljudje imajo najljubšo navado, da zdrobijo prste, vrat ali hrbtenico. Malo misli, in kakšen je razlog za tako prijetno krčenje? Ali so lahko posledice za tako popolnoma nedolžno poklicno dejavnost? Najverjetneje je čas, da se zdi revmatologu.

Kaj dela revmatolog?

Obstaja več skupin revmatoloških bolezni, ki združujejo isto vrsto bolezni, nekatere bolezni pa so prikrite kot »revmatologija«.

Reumatolog se sooča z nalogo, da ne le vzpostavi pravilno diagnozo, ampak tudi izbere individualno terapijo za vsakega bolnika. Da bi to naredil, mora zdravnik razumeti hematologijo in kardiologijo, imunologijo in bolezen ledvic. Poleg tega lahko pravi strokovnjak razvije niz ukrepov za preprečevanje zahrbtnih bolezni.

Kaj zdravi revmatolog pri odraslih in otrocih? Tudi z močno željo na to vprašanje ne bo mogoče odgovoriti na kratko. Bolezni, ki jih zdravi revmatolog, so razdeljene v skupine:

  1. bolezni sklepov;
  2. patologija periartikularnih mehkih tkiv;
  3. vaskulitis;
  4. difuzno bolezen vezivnega tkiva.

Prva skupina so vse vrste artritisov. Veliko jih je in vključujejo:

  • Ankilozirajoči spondilitis (medvretenčni diski);
  • Še vedno je bolezen pri odraslih (ki jo spremlja značilen izpuščaj, glavna skupina tveganja so otroci, mlajši od 16 let);
  • Osteoartritis (ogroža ljudi nad 50 let);
  • Protin / pseudogout (odlaganje sečne kisline / kalcijeve soli);
  • Psoriatični artritis (zaplet luskavice);
  • Reiterov sindrom (posledica vnetnih procesov);
  • Revmatoidni artritis (avtoimunska bolezen) itd.

Druga skupina vključuje poškodbe sklepov okoli mehkih tkiv:

  • Bursitis (vrečka, ki je vnetna zaradi poškodbe ali stresa);
  • Periartritis (najpogosteje prizadene velike sklepe);
  • Tendonitis (v tetivi se razvije vnetje);
  • Fascitis (vnetje fascije - membrana vezne mišice);
  • Epikondilitis (vnetni in degenerativni proces v komolcu).

Tretja skupina - vaskulitis - bolezni, od katerih trpijo:

  • Hortonov arteritis (obliko granulomov v temporalni arteriji in lumnu posode se zoži);
  • Behcetova bolezen (trpi sluznica ust in spolnih organov, oči se lahko vnamejo);
  • Buergerjeva bolezen (majhne in srednje velike arterije so zožene);
  • Kawasakijeva bolezen (vnetje velikih in majhnih arterij, skupina s posebnim tveganjem - otroci, mlajši od 8 let);
  • Hemoragični vaskulitis (vnetje žilnih sten z naknadnim nastajanjem mikrotromba);
  • Wegenerjeva granulomatoza (vnetje sten arterij, kapilar, venul s tveganjem za smrt tkiva);
  • Mikroskopski vaskulitis (vnetje žil notranjih organov) itd.

In četrta skupina - razpršene bolezni vezivnega tkiva:

  • Kožni revmatizem (v podkožnem tkivu se pojavijo vozliči, pojavijo se majhne krvavitve);
  • Reumatska bolezen srca (zelo nevarna za bolezni srca, ki jo povzročajo streptokoki in okužba membran srca) je potrebna tudi pri kardiologu;
  • Revmopleuritis (avtoimunska narava, ki vodi do vnetja pljuč);
  • Revmopolyartritis (ki ga spremlja ukrivljenost sklepov);
  • Sistemski eritematozni lupus (imunost povzroča protitelesa na DNK njenega lastnega telesa);
  • Scleroderma (odebelitev in izguba elastičnosti krvnih žil).

Posebno pozornost je treba posvetiti pediatričnemu revmatologu, ki mora upoštevati starostno specifičnost mladih pacientov. Pri delu z otroki mora biti zdravnik še posebej previden pri pripravi terapije, izbiri zdravil in njihovem odmerjanju. Po ugotovitvi, kaj zdravi revmatolog, je treba pojasniti, s kakšnimi simptomi se je treba posvetovati s tem zdravnikom.

Katere simptome obiska ne bi smeli odlagati?

Kakšni so simptomi, ki jih je treba spodbujati, da gredo v pisarno revmatologa:

  1. prvi sindrom je bolečina v sklepih in periartikularnih tkivih (zlasti kolen in rok);
  2. izrazit hrust pri skakanju ali premikanju;
  3. deformacija in povečanje sklepov;
  4. togost, še posebej zjutraj (za natančnost diagnoze je pomembno, da pacient spremlja, kako dolgo se spoji ne držijo);
  5. zabuhlost;
  6. povišana lokalna temperatura;
  7. rdečina problemskega območja;
  8. videz bolečih sklepov "ob vremenu";
  9. spremembe hoje;
  10. povečana telesna temperatura skozi čas in brez očitnega razloga;
  11. okvara srca;
  12. motnje spanja;
  13. izpuščaj;
  14. spremembe videza nohtov;
  15. uveitis (vnetje žilnice).

Kateri testi naj gredo?

Pred začetkom zdravljenja bo treba opraviti vrsto pregledov in testov, ki so potrebni za delo revmatologa. Vse se začne s splošno krvno preiskavo. Kaj pomeni določen rezultat?

  • povečanje števila levkocitov je dokaz vnetnega procesa;
  • zmanjšanje števila rdečih krvnih celic je zanesljiv znak večine bolezni vezivnega tkiva;
  • s povečanjem hitrosti sedimentacije eritrocitov lahko razumemo, da se v telesu razvije revmatizem ali revmatoidni artritis;
  • če se je število eozinofilcev povečalo, bolnik najverjetneje trpi za revmatoidnim artritisom ali perikarditisom;
  • povečanje deleža trombocitov spremlja tudi revmatizem, revmatoidni artritis ali eritematozni lupus.

Poleg splošne krvne preiskave lahko zdravnik bolnika pošlje na biokemično analizo. V tem primeru so taki kazalniki pomembni:

  • proizvodnjo beljakovin akutne faze vnetja. Ti vključujejo antitripsin, C-reaktivni protein, ceruloplazmin itd. Ta rezultat kaže na poslabšanje sklerodermije, revmatizma ali revmatoidnega artritisa;
  • če je v krvi večja količina globulinov in se koncentracija albumina zmanjša, je revmatična bolezen v kronični fazi.

Poleg biokemije krvi je treba ugotoviti, ali so v telesu prisotna specifična protitelesa. Pomembno je razumeti, da krvni testi ne kažejo na določeno diagnozo, ampak da se v človeškem telesu pojavijo določeni procesi. Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti instrumentalne preglede.

Raziskave za revmatične bolezni

Včasih se zdravnik za diagnozo obrne na sodelavce, na posvetovanju pa zdravniki sprejmejo skupno odločitev. Najpogosteje pa revmatolog sam izbere vrsto raziskave. Bolnik lahko pošlje:

  • na artroskopijo. Metoda omogoča upoštevanje stanja, v katerem se nahajata intraartikularni ligamenti in hrustanci;
  • na računalniški tomografiji. Ta študija pomaga revmatologu, da razmisli o rekonstrukciji problemskega območja;
  • na magnetno resonančno slikanje. MRI pojasnjuje, koliko tekočine je v mehkih tkivih;
  • na ultrazvok sklepa;
  • na ultrazvok notranjih organov;
  • Rentgenski sklep;
  • rentgenski prsni koš;
  • na punkcijo sklepa. Spojno kapsulo prebijemo z votlo sterilno iglo, skozi katero zberemo sinovialno tekočino. Ni treba biti strah - lokalna anestezija zmanjša bolečino;
  • na EKG. Elektrokardiografija pomaga razjasniti, kje je kršitev.

Kaj bo svetoval revmatolog?

Obstajajo dejavniki revmatoloških bolezni, ki jih človeštvo ne more obvladati, na primer z genetsko predispozicijo. Na ostalo se lahko vpliva, na primer s spremljanjem telesne teže. Zakaj obremenitve spojev z dodatnim delom? Toda zmerna telesna aktivnost bo koristna. Toda brez pretirane gorečnosti! In se izogibajte poškodbam. Poskrbite za sebe in če se pojavijo simptomi, se obrnite na revmatologa.