Glavni / Zapestje

Zlom zapestja

Zapestje je sklep, sestavljen iz 8 kosti. Njihova travma se pojavlja predvsem pri aktivnih ljudeh, ki nenehno vplivajo na to skupnost po vrsti poklicne dejavnosti ali v vsakdanjem življenju. Kako prepoznati zlom zapestja in kaj je mogoče storiti, preden pride zdravnik?

Razlogi

Ta vrsta zloma se najpogosteje pojavlja med padcem, ko oseba instinktivno potegne roke navzdol in tako poskuša pristati na njih. Ta poudarek ne more prenesti teže človekovega telesa in obstaja poškodba z ali brez premestitve. Pri udarcu lahko poškodujete tudi zapestje, če se oseba poskuša odmakniti od predmeta, s katerim pride do trka. Podobna poškodba se lahko pojavi pri odraslem in otroku.

Do zloma zapestja lahko pride zaradi naslednjih vzrokov:

  • Aktivni športi.
  • Bolezni okostnega sistema. Znatno povečajo tveganje za zlome ne le zapestja, ampak tudi drugih sklepov.
  • Padci. Najpogosteje ljudje padejo na spolzko cesto v zimski sezoni, vendar se podobne situacije lahko zgodijo v zaprtih prostorih, na primer, ko se spuščate s strmega stopnišča.
  • Prometne nesreče. To je eden najpogostejših vzrokov za tovrstne zlome, zlasti med vozniki.
  • Motnje v proizvodnem procesu. Poklicna dejavnost nekaterih poklicev pomeni natančno upoštevanje opisa delovnega mesta, ki vključuje pravilno ravnanje z instrumenti in napravami. Napačen položaj v bližini vozila - lahko pride do trčenja ali stiskanja roke, s tem pa do modrice, zvonjenja ali zloma zapestja.

Vendar pa obstajajo posamezni dejavniki, ki izzovejo možno kršitev celovitosti kostnega tkiva v radialnem sklepu. Te vključujejo:

  • Starostne spremembe. Najpogosteje se nanašajo na ženske, saj se njihove hormonske spremembe odvijajo čim prej - v 3–5 letih. V tem času se sinteza hormonov zmanjša na minimum, s tem pa tudi elastičnost različnih tkiv od sluznice do hrustanca. Moč kosti določa tudi razmerje med hormoni v telesu.
  • Sočasne bolezni. Če povzročijo motnje v presnovnem procesu, lahko vplivajo tudi na strukturo kostnega tkiva.

Najpogosteje je poškodovana navikularna kost. V tem primeru je lahko škoda:

  • Razcepljen. V tem primeru poškodba povzroči drobljenje kostne strukture, zaradi česar se pojavijo številni majhni ostri delci. Poleg tveganja same poškodbe lahko takšni fragmenti poškodujejo mehko tkivo in živčne poti okrog.
  • Crosswise. V tem primeru je prišlo do kršitve integritete kosti brez premaknjenih kosti zapestja.

Simptomi

Kosti zapestja imajo zaokroženo obliko, za razliko od večine dolgih cevastih kosti. Zaporne in ne odprte oblike zloma se pojavljajo veliko pogosteje. Pri takih kršitvah celovitosti kosti so fragmenti zelo redko izrinjeni, kar pomeni, da se kost zlomi, vendar je anatomija artikulacije še vedno pravilna.

Takšna klinična slika pogosto daje razlog za preskok pravilne diagnoze (zlom), pacient pa je lahko napačno diagnosticiran z izvlečkom.

Simptomi zloma zapestja včasih niso tako očitni in v tem je zvijača takšnega stanja. Majhna omejitev gibljivosti roke ne preprečuje pacientu, da bi naredila običajne premike. Tudi občutljivost je izražena implicitno.

Pogosto pacient pričakuje, da bo to stanje sam poteklo. Nekateri bolniki več dni preživijo roke z ljudskimi zdravili, druge znake bolečine pa dodajo tudi drugi patološki simptomi. Takšni bolniki pridejo k strokovnjakom že z lezijo kostnih struktur.

Kaj morate paziti na to vrsto zloma:

  • krvavitev (modrice) neposredno na mestu udarca ali stiku s trdim predmetom;
  • rahla deformacija kosti in razlika v položaju kosti glede na zdravo roko;
  • rahlo otekanje;
  • med gibanjem lahko slišite rahlo zdrobitev v sklepu;
  • omejeno gibanje, togost.

Kako razlikovati zvonjenje in zlom kosti zapestja

Ko se raztegnejo, so vezi v sklepu raztegnjene in raztrgane, delno ali v celoti. V tem stanju ostanejo kosti nedotaknjene, čeprav ni potrebno govoriti o normalnem delovanju sklepa. Če je prišlo do padca ali udarca, je zelo pomembno razumeti, kaj se je točno zgodilo pod kožo na dnu čopiča. Za to bodo pomagali naslednji koraki. Kaj morate preveriti?

Določite vrsto bolečine. Raztezanje je navadno značilno za hude bolečine. To je posledica dejstva, da ko je ligament zlomljen, je manj draženja okoliških živcev. Seveda se bo bolečina čez čas še vedno pojavljala, vendar bo povezana z vnetjem, ki raste v notranjosti. Na prehodu je bolečina šibka, boleča, ne utripa.

Stopnja mobilnosti zapestja. Pri 1 in 2 stopinjah raztezanja je gibljivost zapestja skoraj ohranjena, gibanje pa spremlja bolečina. Pri raztezanju stopnje 3 lahko poskus premikanja zapestja vodi do nestabilnosti tega področja, saj ligamenti niso povezani s kostmi. Pri zlomu je gibljivost omejena, oseba se počuti kot nekakšna pregrada, ki mu preprečuje, da bi krtačo obrnila v želeno smer.

Pritrdite led in ocenite reakcijo. Led, mraz - na splošno dober način za hitro lajšanje bolečin pri kakršni koli poškodbi. Z uporabo hladnega stiskalnika popolnoma napnite zapestje, medtem ko raztezate vezi. Na prehodu bo enak učinek zelo kratek, in takoj po posegu se bo bolečina spet vrnila. Naslednji dan ovrednotite podnožje roke za prisotnost modrice.

Zdravljenje zlomov zapestja in obdobje rehabilitacije

Zapestni sklep je spoj treh kosti zapestja in polmera.

Zlom tega sklepa je kršitev anatomske celovitosti ene ali več kosti zaradi poškodbe. Po prejemu se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da bi se izognili negativnim posledicam.

Pogosti vzroki poškodb

Najpogostejši vzrok poškodbe sklepa zapestja so poškodbe ali padec na iztegnjene roke. Lahko je tudi neposreden udarec. Naslednji dejavniki lahko prispevajo k škodi:

  • Pomanjkanje kalcija v telesu;
  • Hormonske motnje;
  • Osteoporoza;
  • Starost nad 60 let.

Najpogostejši zlom zapestja sklepov so opazili pri starejših. To je posledica dejstva, da postane kostno tkivo sčasoma šibkejše. Tudi takšne poškodbe pogosto ogrožajo ženske v menopavzi.

Moški so veliko manj nagnjeni k zlomom zapestja. Njihove hormonske spremembe niso tako izrazite, kosti pa so močnejše in obsežnejše od tistih pri ženskah.

Razvrstitev

Obstajata dve vrsti zlomov sklepa zapestja:

  • Smithov lom. Najpogosteje se pojavlja kot posledica udarca z direktnimi dlani ali padcem na iztegnjene roke. V tem primeru se kost poškoduje nekaj centimetrov nad distalnim obročem. V tem primeru se kostni fragmenti premaknejo na nasprotno stran od dlani. Ker je krvni obtok na tem področju precej aktiven, se poškodbe hitro razvijejo skupaj;
  • Zlomljeno kolo. Je veliko manj pogosta in se pojavi kot posledica padca na hrbtu in neposrednega udara v podlaket. V tem primeru se drobci radialne kosti premaknejo na dlan.

Tudi zlom sklepa zapestja je razvrščen na naslednji način:

  • Zaprto;
  • Odpri. V primeru poškodbe je koža poškodovana;
  • Intraartikularno. Zlom kosti v območju zapestnega sklepa;
  • Izvenzglobno. V tem primeru to ne vpliva na sklepno površino.

Zlomi roke v zapestju (zapestje) so z in brez premika. Tako kot tudi zlom se lahko zdrobi, ko je zaradi kapi kost razdeljena na več kot 3 segmente.

Diagnostika

Da bi ugotovili zlom, je potrebno takoj po poškodbi poiskati pomoč pri travmatologu, saj lahko simptomi spominjajo na motnje, zvonjenje ali poškodbe.

Po vizualnem pregledu in palpaciji zdravnik predpiše dodatne raziskovalne metode.

Obvezna radiografija se izvaja v 2 projekcijah. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše računalniško tomografijo. Opravi se v primeru, da je zlom intraartikularen, s premestitvijo ali kirurškim posegom za odstranitev fragmentov.

Simptomi

Naslednji znaki in simptomi kažejo na zlom sklepa zapestja (zapestje):

  • Močna bolečina v zapestju, ki se povečuje s palpacijo;
  • Krvavitev zaradi poškodb;
  • Utrujenost prstov;
  • Omejitev gibanja v prizadetem sklepu;
  • Edem, ki se je pojavil kasneje.

Če je bil zlom pomaknjen, je deformacija kosti v območju zapestnega sklepa zunaj vidna.

Z mehanizmom podaljšanja poškodbe zapestja (zlom kolesa) se na dlanu pojavi bajonetna izboklina. Pacient čuti otrplost dlani ali prstov, ima občutek "guska". Lahko se pojavi tudi značilen krč zdrobljenih kosti.

Z odprtim zlomom se na mestu poškodbe oblikuje rana in vidni so fragmenti kosti.

Zdravljenje zloma sklepa zapestja

V primeru zloma zapestja mora bolnik dobiti prvo pomoč, pritrditi roko v enem položaju in v primeru zaprtega zloma nanesiti mraz na mesto poškodbe, da se zmanjša otekanje in bolečina. Anestezijo izvajamo tudi z analgetiki: Ketanov, Dexalgin.

V prihodnosti bo zdravnik po diagnozi določil, ali bo bolnik potreboval konzervativno terapijo ali operacijo. Če je bil zlom brez premika ali pa ni tako kritičen, se po anesteziji deli kosti vrnejo v anatomsko pravilen položaj. Nato roko pritrdimo z ometom ali polimernim oblogom.

Koliko nositi sadro pri zlomu zapestja: povoj se nosi na prehodu kolesa 4–5 tednov, na prelomu Smitha pa 6-8 tednov.

Če pride do zloma sklepa zapestja s premikom, je potrebno narediti rentgensko slikanje 10, 21 in 30 dni, da zagotovimo, da se kosti po nanosu ne prestavijo.

Pri nanosu posvetite posebno pozornost krvni obtok poškodovane roke. Prsti ostanejo odprti in ob prvih znakih otrplosti morate svojega zdravnika vedno obvestiti.

Če kostni fragmenti ne morejo ostati v normalnem položaju ali če opazimo veliko število fragmentov, se izvede kirurška operacija. Zmanjšanje je lahko dveh vrst:

  • Zaprta repozicija. V tem primeru se fragmenti fiksirajo s pomočjo napere. Slabosti: okužba lahko prodre skozi rano na koži na dnu napere, gibanje rok pa je dolgo časa omejeno;
  • Odprite repozicijo. To je popolna kirurška intervencija, pri kateri se koža reže in odstranijo kostni fragmenti. Odmik se odpravi z vijaki in titanskimi ploščami. V tem primeru uvedba mavca ni potrebna.

Rehabilitacija za zlome zapestja

Po poškodbi sklepa zapestja je potrebna rehabilitacija, ki mora trajati vsaj mesec dni. To je zelo pomembna faza, med katero je obnovljena delovna zmogljivost roke.

Fizikalna terapija za ponovno vzpostavitev mobilnosti v sklepih naj imenuje rehabilitacijskega zdravnika, odvisno od resnosti in lokacije zloma, starosti in zdravja bolnika.

Vaje po zlomu roke v zapestnem sklepu (sedenje, podlaket mora biti na mizi):

  • Dvignite izmenično na en prst;
  • Istočasno dvignite vse prste;
  • Prste stisnite v pest;
  • Pregibanje prstov, posnemanje vzpona "ščepec soli";
  • Mimični prstanasti prsti;
  • Kliki prstov;
  • Imitacija igranja glasbil;
  • Pritrdite dlani in objemite prste;
  • Zavrtite roko v zapestju za zapestje;
  • Zavijte roko okoli predmetov različnih premerov;
  • Pritrditev roke v komolcu, obrnite ročno zadnjo stran navzdol;
  • Z prsti zberite in poravnajte kos tkanine.

Med imobilizacijo se pojavi atrofija mišic, kar lahko opazimo s skrbnim pregledom roke: zapestje se zmanjša. Da bi se s tem spopadli, je potrebno masirati sklepno zapestje. Namenjen je obnovitvi procesov v mišičnem tkivu. Postopek se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan v mesecu.

Tudi v obdobju okrevanja je pomembno pravilno prehranjevanje, podrobnosti o tem najdete tukaj.

Možni zapleti

Tveganje poškodbe sklepa zapestja je, da pride do deformacije, ko pride do nenormalne fuzije.

Zanimalo vas bo. Zdravljenje zloma glave radialne kosti in rehabilitacijskega obdobja Posledica tega je, da obremenitev na ligamentnem aparatu postane nestabilna, bolnik pa se na tem področju že dolgo čuti boleče bolečine, bolečino pri dviganju uteži, togost gibov. Še posebej nevarno je zlom v starosti, saj se fuzija kosti pojavi počasneje, tveganje za zaplete pa se poveča.

Resen zaplet preloma je posttraumatska artroza. Pojavi se nekaj tednov ali mesecev po poškodbi. Zanj je značilen krck v predelu prizadetega sklepa in bolecine na tem obmocju pri dolocenih premikih ali upogibanju roke do konca.

Če ne premaknete roke, se bolečina skoraj ne čuti, razen v primerih, ko je bil prej močan fizični napor. V tem primeru se videz spoja ne spremeni.

Še en zaplet je lahko artritis. V tem primeru se videz roke spremeni, pojavi se edem v predelu sklepa zapestja ali neuspeh, povezan z atrofijo mišic. Bolečina je bolj izrazita, zlasti ponoči in zjutraj.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Zlomi zapestja - simptomi in zdravljenje

Pogosta poškodba je zlom kosti zapestja in ga najdemo pri ljudeh, ki imajo aktivni življenjski slog ali se poklicno ukvarjajo s športom. Tudi travma ni redka pri starejših in ženskah po menopavzi. To je posledica razvoja osteoporoze, pri kateri se kost poškoduje tudi po majhnem udaru. Zaradi majhnosti in medsebojne bližine kosti zapestja so simptomi podobni. Vendar pa v nekaterih primerih obstajajo značilni znaki, ki omogočajo diagnosticiranje poškodb določene kosti. Upoštevajte potrebno anatomsko strukturo.

Anatomija kosti zapestja

Zapestje je območje skeleta roke, ki se nahaja med radialno in ulno, kot tudi metakarpalnimi kostmi. Vsaka oseba v območju zapestja ima osem majhnih kosti razporejenih v dveh vrstah.

Razlogi

Vsaka kost ima svoje dejavnike, ki povzročajo poškodbe. Tako se pri padcu na iztegnjeno roko zgodi zlom roke v zapestju, in sicer navikularna kost. Pogosto prometne nesreče povzročajo škodo. Drugi razlog je udarec v trdi predmet ali v boju. Škoda nastane zaradi udarca v dlan. Dvostranska poškodba se pojavlja manj pogosto, njen vzrok je padec neposredno na obe zgornji okončini. Vzporedno z zlomom navikularne kosti lahko opazimo tudi izpah lunata.

Poškodba lunaste kosti je redka, predvsem pri padcu na iztegnjeno roko ali kot posledica neposrednega udara. Poškodbe trapezoidnih, triedernih, trapeznih, grahastih, kavljastih in glavastih kosti se v praksi travmatologa pojavljajo redko in so posledica neposrednega vpliva.

Razvrstitev

Zlomi lahko razvrstimo glede na smer črte, prisotnost mešanja ali glede na lokacijo. Izbrana škoda:

V navikularni kosti poteka lomna linija:

  • v proksimalnem delu;
  • v srednjem delu;
  • v distalnem delu.

Simptomatologija

Za zlom vsake kosti so značilni lastni klinični simptomi, kljub temu, da se nahajajo v zadostni bližini. Na podlagi simptomov ni vedno mogoče postaviti pravilne diagnoze, vendar vas lahko spodbudijo, da razumete bistvo vprašanja. Torej, za navikularno kost so značilne:

  • bolečina v "anatomski snuff", se pojavi na dnu prvega prsta, med kite, če ga dvignete;
  • bolečina pri tapkanju prvega in drugega prsta;
  • bolečina pri hrbtnem podaljšanju roke;
  • otekanje in podkožno krvavitev na mestu poškodbe;
  • znaki zlomljene roke v zapestju z bolečino, ko se poskušate stisniti v pest;
  • v primeru zloma z odmikom se mesto poškodbe deformira;
  • fragmenti se lahko okrepijo, opazimo patološko mobilnost;
  • omejeno gibanje aktivne in pasivne krtače.

Simptomi poškodbe lunatne kosti:

  • bolečina na mestu poškodbe;
  • boleče hrbtno podaljšanje roke;
  • otekanje in modrice v projekciji kosti;
  • bolečina na tretjem in četrtem prstu.

Simptomi zloma trapeza, trikotne, trapezoidne, grahaste, kremaste in kljukaste kosti:

  • bolečina in oteklina med palpacijo poškodovanega območja;
  • bolečina na obremenitvi s prstom roke, katere os poteka skozi poškodovano kost.

Prva pomoč po poškodbi

V primeru, ko se po poškodbi sumi na zlom kosti zapestja, je treba prvo pomoč zagotoviti pravilno. Takoj po poškodbi se na mesto poškodbe nalepi hladno ovita v krpo. Uporabite kateri koli predmet iz zamrzovalnika ali hladilnika. Hladno se uporabi 20 minut, potem pa se odstrani za 10 minut, sicer se ozeblinam ni mogoče izogniti. Postopek lahko ponovite približno trikrat, mraz bo zmanjšal bolečino in oteklino.

Poleg tega se lahko bolnikom dajo analgetiki, najpogosteje nesteroidna protivnetna zdravila. Preden žrtev odpeljete v bolnišnico, se na mestu poškodbe prekrije transportna pnevmatika. Lahko je standardna ali izdelana iz kakršnega koli materiala, najpogosteje plošča, ovita s krpo. Pod čopičem je zaprta blazina iz tkanine, zaradi katere pridobi fiziološki položaj. Če je zlom zapestja viden pri premiku, je potrebno sprejeti v bolnišnico.

Diagnostična merila

Če oseba sumi na zlom zapestja, ga je treba pregledati. Zelo pomembni so pritožbe in način poškodovanja osebe. Enako pomemben je pregled pri zdravniku, na podlagi katerega je predpisan rentgenski pregled. Ker je v območju zapestja veliko različnih kosti, se rentgenska slika ne izvaja v dveh, ampak v treh projekcijah (ravne, stranske in 3/4).

Ker je navikularna kost pogosto poškodovana, jo lahko na sliki vidimo kot linijo. Ko zlom ni viden na sliki takoj po poškodbi, se nanese 3-5 dni. V tem obdobju se poškodbe začnejo rasti skupaj in simptome zloma zapestja dopolnjuje podaljšanje lomne linije na sliki.

Pri pojavu težav v diagnostiki je prikazana računalniška tomografija (CT). Tehnika vam omogoča, da zdravniku pokažete stanje kostnega tkiva, zlasti ko gre za navikularno kost. Če sumite na poškodbe vezi, hrustanca ali druge strukture mehkega tkiva, se prikaže MRI.

Medicinski dogodki

Ko je po pregledu ugotovljen zlom roke v zapestju, je potrebna kirurška intervencija. Če premika ni, se lahko poškodba obdela s konzervativnimi metodami z nanašanjem mavca. Poleg tega je za pospešitev adhezije prikazana uporaba medicinskih pripravkov in fizioterapevtskih metod.

Konzervativno zdravljenje

Tehnika je prikazana, če je prišlo do zloma zapestja brez pristranskosti, ko je telo sposobno popraviti škodo. Žrtev se v povprečju 4-6 mesecev nanaša na krožni omet. Povojem nanesemo z glave metakarpalnih kosti na zgornjo tretjino podlakti. Prvi prst je treba brez dvoma postaviti pod pravim kotom na roko. Po 2 ali 3 mesecih se povoj odstrani in opravi kontrolna radiografija. Če zlom ne zraste skupaj in se na rentgenskem traku pojavijo znaki zlomov zapestja, se preliv ponovno uporabi za 2-3 mesece. Skupaj in gre do 6 mesecev.

V primeru, da rentgenska fotografija pokaže, da zlom še ni zrasel skupaj, je potrebno, da bolnik ponovno vstavi imobilizirni omet za 2-3 mesece. Tako se v primeru zloma zapestja gips obrablja do 6 mesecev.

V primeru zloma kosti zapestja, razen scaphoidov, se zdravljenje izvaja s konzervativnimi metodami. Žrtev se nanese na mavec, ki ga je treba nositi mesec dni.

Kirurško zdravljenje

Glavna indikacija za operacijo je zlomljena roka v zapestju z odmikom. Med posegom je anestezija splošna, bistvo operacije pa je, da se drobci fiksirajo z iglami ali vijaki. To vodi do gostega stiskanja fragmentov navikularne kosti in zanesljivega fiksiranja. Zdravnik lahko uporabite napravo za zunanjo pritrditev. Proces fuzije traja od enega do dveh mesecev, aktivnost sklepa zapestja je obnovljena. Operativni posegi v primeru zloma preostalih kosti se ne izvedejo le, če je prišlo do znatnega premika.

Zdravila

Ne glede na izbrano metodo zdravljenja je predpisana uporaba zdravil, ki pospešujejo adhezijo poškodb. Pripravki kalcija so primarno pomembni, po možnosti v kombinaciji z vitaminom D, ki povečuje njegovo prebavljivost. Prikazovanje zdravil:

  • Kalcijev D3;
  • Struktum;
  • Kalcin;
  • Osteogenon.

Z razvojem bolečinskega sindroma se osebi predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravnik jih predpiše v strogo določenem odmerku, sicer obstaja veliko tveganje za zaplete, predvsem iz prebavnega sistema. Prikazana sredstva:

Ker je dotok krvi v navikularno kost v srednjem delu slaba, sredstva, ki predpisujejo mikrocirkulacijo, predpiše zdravnik. To so zdravila: »Latren«, »Tivortin«, »Pentoxifyline«. Za visok krvni tlak niso predpisana sredstva.

Na tem področju kostne ščetke je veliko sklepov, podaljšana imobilizacija pa lahko povzroči nastanek posttraumatske deformacijske artroze. Hondroprotektorji prispevajo k obnavljanju hrustančnega tkiva v roki in ostalem telesu. To so zdravila:

Lokalno, zlasti po odstranitvi mavca, se uporabljajo protivnetna in analgetična mazila in geli. Uporabite zdravila: "Ketorol gel", "Voltaren", "Deep Relief", "Fastum gel", "Flamidez gel". Uporabite jih lahko po opravljanju gimnastičnih vaj.

Škoda

Lažni sklep navikularne kosti

Najpogosteje pri zlomu navikularne kosti se razvije lažni sklep, ki je povezan z značilnostmi oskrbe s krvjo. Zlomi proksimalnega in distalnega področja se popolnoma ujemata. V srednjem delu je oskrba s krvjo slaba, kar vodi v razvoj lažnega sklepa. Tudi vzrok za razvoj zapletov je lahko nepravilno uporabljen povoj.

Do komplikacij lahko pride v primeru, ko oseba ne poišče zdravniške pomoči, saj je poškodovana. V takem primeru lahko zlomi roke s premikom v zapestju nepravilno rastejo, včasih se poškoduje nevrovaskularni snop. Krtača se deformira, razvije se kronični bolečinski sindrom, ki vodi do disfunkcije roke.

Rehabilitacija

Po odstranitvi ometa pri lomu zapestja se začne postopek rehabilitacije, vendar se nekatere metode uporabljajo še pred tem. Pacient pokaže:

  • terapevtske vaje;
  • masaža;
  • fizioterapija;
  • hrane

Začne se od drugega dneva po poškodbi in uvedbi mavca. Če želite narediti vse vaje, ki jih potrebujete, da začnete z gimnastiko za prste, se dodatno razvijejo komolci in zapestja. Druga faza se izvede po odstranitvi odlitkov pod vodstvom izkušenega rehabilitologa.

Aktivni in pasivni gibi pa se izvajajo z zmanjšano amplitudo gibov in pasivnimi vajami. Parafinske kopeli, gimnastika, boljša voda in masaža. Tretje obdobje se začne ne prej kot en mesec po poškodbi. Športni trening po zlomu polmera je bil rešen šele 2 meseca po zlomu.

V prehrani morajo prevladati živila z visoko vsebnostjo kalcija in vitaminov.

Gimnastika

Takoj po odstranitvi sadre lahko z roko naredite nekaj, vendar je optimalno, da sami izberete vrsto vaj skupaj s specialistom za rehabilitacijo. Lahko začnete z dejstvom, da dvignete roko in skomignete z rameni. Obe roki gredo gor in postrani, nato pa naprej in navzgor. Roko lahko zavrtite v smeri urinega kazalca in proti njej v zapestju in komolcih. Koristno je umiti glavo s poškodovano krtačo, jo potisniti pred sebe in za hrbtom.

Gimnastiko je koristno izvajati v vodi, ker se obremenitev zmanjša in intenzivnost bolečine se zmanjša. Voda mora biti topla, dodaja majhno količino morske soli. Takšni postopki pomagajo razbremeniti mišične krče in se sprostiti. Morate vzeti velik bazen, temperatura vode mora biti približno 36 stopinj, lahko je nekoliko višja.

V vodi, dlani je aktivno stisnjen in razcepljen, za okrepitev obremenitve, lahko uporabite mehko krpo ali gobo, čopič tudi upogiba in razveže, je koristno, da ga zavrtite. Vsako gibanje je treba izvesti vsaj šestkrat. Nato je treba dlan položiti na dno medenice, po katerem se prsti spreminjajo, vsak od 5 do 15-krat. Dlan naj se pomika navzgor in navzdol, zadnja površina se mora dotikati dna. Gimnastiko je treba izvajati vsaj enkrat na dan in pogosteje.

Lahko uporabite tudi površino mize za telovadnico v sedečem položaju. Dlan je postavljen na površino mize, roka je stisnjena v pest, nato se sprošča, obremenitev z vsakim dnem se mora povečati. V položaju ščetke na mizah je koristno, da dvignete prste, dokler ne začutite rahle bolečine (takšna vaja se lahko izvaja v vodi). Za vsak prst je potrebno vsaj 6 ponovitev, vaja pa vam omogoča, da odstranite otekanje prstov in rok, ki jih lahko odstranite po odstranitvi mavca.

Prav tako se krtača tesno prilega površini mize, nato pa se prsti vzgajata in združita, dokler se ne pojavi rahla bolečina. S palcem lahko drgneš ostalo, držiš lahno masažo. Koristno je razviti gibljivost prstov, ki igrajo virtualni klavir na površini mize. Roka je nameščena s komolcem na površino mize, potem pa se morate s palcem dotakniti konic drugih, izvajati klike, napeti prst kolikor je mogoče. Brez spreminjanja položaja, premik palca na preostali del dlani na konice.

V položaju roke na komolcu palec pritisne na blazinice ostalih 1-2 sekund. Brez spreminjanja položaja se dlani med seboj tesno pritiskajo in se počasi obračajo od strani do strani. Dlan se dvigne v položaju na komolcu in s palcem palca se morate dotakniti ostalih, morate iti skozi več vrstic.

Prvi dan po opravljanju telovadbe vas bo bolečina motila, morate razmisliti, utrujenost prihaja hitro. Nemogoče je hiteti stvari, to je kategorično kontraindicirano za prenapetost telesa, vendar to ne bo najboljši način za lenobe. Za hitrejšo rekonstrukcijo se gimnastika izvaja 2-3 krat dnevno, začne se šestkrat za vsako gibanje, povečuje se amplituda blaginje.

Gimnastika za zapestne sklepe

Ker ima zapestje veliko sklepov, je za to anatomsko regijo prikazana gimnastika. Kompleks lahko zaženete tako, da združite dlani, pritisnete eno na drugo, ne da bi jih ločili, nato pa se zapestja upognejo v eno in nato v drugo smer. Nato so roke razporejene navpično, na robu dlani, nežno in počasi se dlan obrne na površino mize, potrebno ga je dotakniti le s konicami prstov.

Dlan je postavljen na površino mize, ščetka je obrnjena navzgor in navzdol, dokler se ne pojavi rahla bolečina. Roka je nameščena na komolcu, roka je dvignjena in pestna. Zdrava roka objame zapestje in bolnik se gladko upogne naprej in nazaj. Vsako odstopanje se odloži za 3-4 sekunde. V položaju roke na komolcu se roka vrti v eno in drugo smer, zapestje drži zdrava roka.

Trajanje pouka je vsaj pol ure, da se doseže pričakovani učinek. Za vsako gibanje se pokaže, da preživijo tri cikle s ponavljanjem 5-6 krat.

Poškodba kosti zapestja je resna poškodba, saj oseba ne more v celoti uporabljati krtače ali več mesecev obiskati dela. Nevarnost takšne škode je za poklicne športnike ali študente. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom in se testirajte, da zmanjšate tveganje za nastanek različnih zapletov.

Zlom v zapestju, koliko nositi odlitek

Zakaj se pojavlja?

Kosti v tem delu so precej tanke. Če se poškodujete, je zadosten padec iz neudobnega položaja ali mehanski vpliv v obliki močnega udarca (v tem primeru se pogosteje pojavi zlom trikotne kosti).

Pogosto razlog za to je udeležba na športnih igrah na prostem.

Če ima oseba patologijo, kot je slabost kosti zaradi različnih bolezni, vključno z avtoimunsko naravo, lahko nenaden premik z napačnega položaja roke sproži zlom.

Pogosti vzroki poškodb

Nepopoln zlom v predelu radialne kosti je posledica padca na ravno roko, poškodbe roke med nesrečo. Poškodbe se pogosto pojavljajo pri zdravih mladih ljudi med aktivnimi športi, vključno z ekstremnimi športi.

Najpogostejši vzrok poškodbe sklepa zapestja so poškodbe ali padec na iztegnjene roke. Lahko je tudi neposreden udarec. Naslednji dejavniki lahko prispevajo k škodi:

  • Pomanjkanje kalcija v telesu;
  • Hormonske motnje;
  • Osteoporoza;
  • Starost nad 60 let.

Najpogostejši zlom zapestja sklepov so opazili pri starejših. To je posledica dejstva, da postane kostno tkivo sčasoma šibkejše. Tudi takšne poškodbe pogosto ogrožajo ženske v menopavzi.

Moški so veliko manj nagnjeni k zlomom zapestja. Njihove hormonske spremembe niso tako izrazite, kosti pa so močnejše in obsežnejše od tistih pri ženskah.

Razvrstitev

Traumatologi razlikujejo tri vrste poškodb na poljih kosti:

  • Smithov lom. Razlog za negativno stanje - vpliv na zadnji del roke. Pri tej vrsti poškodbe se distalni fragment premakne na površino dlani;
  • zlom distalnega dela. Škoda v večini primerov prizadene območje v dveh ali treh centimetrih od sklepa zapestja;
  • Collesov lom. Več kot polovica bolnikov se s to vrsto poškodbe obrne na travmatologa. V primeru kolapsa Kollesa se zlomljeni del distalnega dela premakne v zadnji del podlakti.

Pri hudih poškodbah se razvije zdrobljen zlom. Pri tej vrsti poškodbe žarka se zlomljena kost razdeli na 3 ali več fragmentov.

Zlom loma se zgodi:

Stopnja poškodbe kože se razlikuje:

  • primarni odprti zlom (celovitost kože se lomi zunaj polmera);
  • Večkrat odprt zlom (zlomljena kost poškoduje kožo od znotraj).

Pomembno je! Vsaka vrsta odprtega zloma zahteva takojšnjo zdravniško pomoč zaradi visokega tveganja za nepravilno zlivanje kosti, okužbe rane.

Obstajata dve vrsti zlomov sklepa zapestja:

V travmatologiji obstajajo različni dejavniki in okoliščine, po katerih so razvrščeni zlomi. Razmislite vizualno.

Glede na poškodovano območje se lom kosti roke razdeli na:

  1. Zlom v zapestju. Najpogostejši. Najpogosteje poškodovana navikularna kost. Razlog je kapljica na iztegnjeni roki ali močan udarec s težkim predmetom na dlani.
  2. Zlom kosti zapestja. Med temi zelišči je najpogostejša »zlom bokserja« ali »zlom Bennetta«.
  3. Zlom lomne falale. Razlogi za to so lahko najrazličnejši - od udarca s topim predmetom in zaključka z zapiranjem vrat.

Po vrsti kršitve integritete kosti se zlomi delijo na popolne in nepopolne:

  • Zdravniki vključujejo popolne zlome s premikom in brez premika. Zlomi s premikom so razdeljeni na lome pod kotom, širino, dolžino in rotacijo.
  • Specialisti za zdravljenje travm zdravijo zlom kosti kot nepopolne zlome.

Glede na poškodbe mehkih tkiv so:

  1. Odprti zlom (celovitost mehkega tkiva je zlomljena);
  2. Zaprt lom (brez ogrožanja celovitosti).

Kakšni so simptomi in znaki?

Ko pride do zlomov kosti, travmatologi ugotovijo dve vrsti simptomov: splošni in specifični. Splošne simptome lahko pripišemo vsem vrstam zlomov, specifične pa ustrezajo določenemu zlomu.

Značilni simptomi

Prekrivnost zaprtega zloma polmera brez premika je v precej šibki obliki znakov poškodb. Učinkovitost je ohranjena, bolnik pogosto ne pripisuje pomembnosti simptomom, kar kaže, da ni motenj ali zvonjenja, temveč nevarna poškodba kostnega tkiva.

Človek upa na losjone, obkladke, mazila za dom in lekarne, ki čakajo na "premik". Traumatologi pogosto jemljejo bolnike, ki so v zadnjem času zaprosili za pomoč pri porazu radialne kosti.

Najpogosteje padec na iztegnjeno roko vodi do zloma zapestja. Pri padcu se zgodi popolnoma naravna reakcija: oseba, ki želi zapreti pred udarcem, poda roko z odprto dlanjo.

Ampak, da se ugotovi takoj, da je zapestje zdrobljen je precej problematično. Poleg tega so karpalne kosti majhne in blizu ena drugi, tako da lahko le strokovnjak diagnosticira, katera od njih je poškodovana.

Vendar pa obstajajo posebni simptomi te vrste poškodb.

Prvič, žrtev čuti ostro bolečino. Na mestu udara se lahko pojavi edem, v mehkih tkivih pa lahko pride tudi do notranje krvavitve, ki bo povzročila modrice okoli mesta poškodbe.

Gibanje roke in prstov bo omejeno in bo prineslo boleče občutke. Najpogostejša vrsta zloma radialne karpalne kosti je zloma Kollesa - ti simptomi so najbolj izraziti.

Poleg tega lahko poškodba ima vidne poškodbe, na primer pri zlomu z odmikom, je jasno vidna deformacija kosti.

V primeru zloma navikularne kosti:

  • v območju zapestja žrtev čuti hudo bolečino;
  • obremenitev prvega in drugega prsta na njihovih osi je posledica bolečih občutkov;
  • pojavijo se hematomi in edemi;
  • ko poskušate stisniti čopič v pest, se povečuje bolečina;
  • definicijska razlika med zlomom in modrico je crepitus, to je krckanje kosti ali ostankov, zato ga lahko s palpacijo ali poskusom aktivnega delovanja z roko jasno slišite;
  • Aktivno in pasivno gibanje je praktično nemogoče.

Lunarni zlomi so redki. Razlog za takšno poškodbo je poleg neposrednega udarca lahko tudi padec na krtačo, odložen na komolec. Simptomi:

  • v predelu lunaste kosti (to je približno na sredini zapestja) se bolečina ob pritisku počuti;
  • na mestu zloma je značilna točka, modrica in otekanje tkiv;
  • tretji in četrti prst roke izgubita svojo funkcionalnost, obremenitev na njih poveča bolečino.

V primeru zloma drugih kosti zapestja:

  • med palpacijo so boleči občutki;
  • ko poskušate premakniti prste, katerih osi gredo skozi zlomljeno kost, se bolečina poveča.

Naslednji znaki in simptomi kažejo na zlom sklepa zapestja (zapestje):

Če je bil zlom pomaknjen, je deformacija kosti v območju zapestnega sklepa zunaj vidna.

Zaprti zlomi brez premika so označeni s slabo izraženimi simptomi, ki jih lahko oseba zaradi ohranjanja učinkovitosti prezre, prav tako pa je nepravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Glavni značilni znaki zloma so:

  • rahla oteklina na zadnji strani podlakti;
  • roke ni mogoče premakniti;
  • bolečine v zapestju.

Zlom je razvrščen glede na to, ali je kost izgubila svojo moč ali je bila uporabljena sila, ki presega njeno moč.

Zapestje zapestja se pogosteje pojavi med padcem na roki, ki se zgodi, kar je podaljšana pogosta poškodba, predvsem roke ljudi, ki vodijo padajoči življenjski slog.

Aktivni pogosteje prejemajo celo roko ali zapestje tako pogosto, da je treba skrbno spremljati čas za roko - kje in kako se otrok igra.

Vrsta je

Zlomi zapestja so lahko dokončni, odvisno od specifičnega zdrobljenega, npr. Zloma poškodbe sevanja zapestja.

Glavni mehanizem določenega zloma je, da pade na dovolj roko. In čeprav so kosti precej močne zaradi aktivne količine vezi, vendar pogosto ne morejo vzdržati takšnih ljudi.

Če oseba na sliki padca poskuša upočasniti aktivno dlan, potem je zelo verjetno, da bo prišlo do zloma z premikom. Ta svinec ima celo svoj previden imenovani lom kolesa.

Za življenje je značilen zlom saphoidnih otrok ali poškodba tipa sevanja, ki je pogosto tipa upogibanja, ker je treba tako padati na prelomno stran zapestja.

Glavni zlomi zapestja so:

  1. Različne bolečine v zapestju;
  2. Zato je splošno stanje;
  3. Notranja odvisnost v mišicah (modrice okoli sledi);
  4. Nezmožnost izvajanja običajnih iger s prsti poškodovanih ali, kot tudi z zapestjem kot celoto, bolečinskega sindroma;
  5. Vidni zlomi kosti (deformacija zlomov kosti so opažena v dveh vrstah: „potreba“ in „vilice“);
  6. Kosti pri krckanju med gibanjem zapestja;

Če imate kosti polne teh simptomov, to ni podlaga za kategorizacijo zapestja za dokončno diagnozo, zato je treba posamezno zdravljenje vedno prekiniti z rentgenskim posnetkom.

Na primer

Zdravljenje zlomov kosti zlomi se začne z diagnozo zloma. Z obsevanjem ugotovite poškodbo zapestja z naslednjimi diagnostičnimi metodami:

  1. Glavni zunanji pregled o značilnem mehanizmu zloma, pa tudi palpaciji tega.
  2. Za lokalizacijo poškodbe in upočasnitev resnosti zlomljene radiografije zlomov.
  3. Resni zlomi z neusklajenostjo zahtevajo diagnozo z MRI kostjo.

Seveda bodo metode, uporabljene pri padcu zdravljenja zlomov, in njihova neposredna intenzivnost popolnoma posledica narave in resnosti prejete roke.

Takoj na prizorišču popravite poškodovane okončine in zapestja na mraz. Tam se imenuje prva pomoč kot lom.

Popravljanje poškodovanega je zelo pomembno, ker so bolnikove kosti med gibanjem trajne, da dobijo dodaten del, kar je povsem neznosno.

Po zahvali bolnišnici, zdravnik pa ima poseben zlom, se začne z velikim. Morate razumeti, da so ligamenti nekakšna zlomljena roka.&нок; V številnih primerih ni težko, zato je navidezna navzočnost malo verjetna.

Prva stvar, ki jo pogosto opravimo, je prestavitev v kosti. Pogosteje se takšen postopek opravi z anestezijo, v nekaterih primerih pa mora narediti vse, kar je v njegovi moči, da ne bi izgubil poškodovanih.

Po tem, ko je udarec usklajen, je treba poškodovanca izpostaviti, če je imobiliziran in praviloma moškega izpustimo iz zloma zapestja ali povojev.

Padec mavca - to ni edini način, da zlomite dlan. Poleg nje še vedno&весьма; Obstajata dve možnosti, da se kosti pojavijo v stacionarnem stanju, zlom zahteva kirurški poseg:

  1. Naprava za zunanjo fiksacijo;
  2. Ime navadnih vijakov brez elastičnih elementov;

Če ima pacient zapestje, ki je preveč občutljivo na bolečino (ta kategorija je večinoma travmatizirana pri ljudeh), se med zdravljenjem kolesa običajno uporablja krvavitev. Najpogosteje se uporablja zlom ali nos.

Pri zlomu fiksacije ali mavcu kosti preživi 8 do 11 tednov. Po še, kot je odlit ali odstrani napravo za pritrditev, so glavni ponavljajoči se rentgenski žarki na radialno, tako da kosti niso manj odmaknjene.

Rehabilitacija

Po zadnjem obdobju imobilizacije se konča faza zdravljenja - rehabilitacija. V obdobju ali obdobju se priporoča, da se po poškodbi zlomov izvedejo vaje za identifikacijo, ki so namenjene krepitvi kosti in izboljšanju obsega gibov, v katere se lahko vaš tip premakne.

Najboljše od vsega je, da so simptomi specialisti v tej zadevi specializirani. Vse vaje mora določiti izključno zdravnik, zato morate spremljati, ali bodo zadnji znaki zloma padli na stran brez sledu.

Vadba zapestja bo treba pozabiti prvih nekaj mesecev po zaključku najmočnejšega razvoja zapestja, saj je zaradi poslabšanja spoja potreben čas, da se zapestje ponovno pripravi na splošni stres in uspeh v športu.

Pri padcu na roko se lahko pojavi tudi zapestje, ki ni poškodba prstov, zlasti za poškodovane osebe, kot tudi zlom z bolečino, ki je premaknjena ali radialna.

Bolečina z zlomom zapestja in bolečina v rdečem traku, zapestje v članku, v celotnem delu simptomov zapestja. S tem sindromom se morate nujno deformirati, ker zaradi vaše vidljivosti ni dejstvo, da imate srečo, da so kosti podobne in podobne.

Fraktura deformacija zdravljenje zahteva strokovno, kosti ne poskušajo obravnavati celo nasveti za zapestje v tem članku, dva obiskati zdravnika.

Opazimo zlom

Zlomi zapestja so tudi vrste, ki se pripisujejo kategoriji najnaprednejših in pogostejših poškodb podlakti, bajoneta in kategoriji zlomljenih kostnih vilic. Dejansko je ta krhkost okončin zelo kosti, včasih pa ne upoštevamo niti časa in čakanja na potrditev moči iz te kosti.

Kot veste, ima 27% zlomov, ki so povezani z gibanjem dejavnosti, celo svoj značaj.

Glavni mehanizem zloma zapestja je padec simptomov roke. Čeprav imajo kosti dokaj močno pod vodstvom seta, če pogosto ne prenesejo polnega učinka (ko je oseba tla in samodejno vstavi roko v zaščito).

Če je bolnik v trenutku rekrutiranja skušal podzavestno diagnosticirati svoje telo z odprto izjavo, se tipični zlom diagnoze pojavi z odmikom, in sicer periferno, torej proti zadnjemu delu in veliki roki.

Ta poškodba je vedno ime loma kolesa. Na površini mora biti opazno, da se izvede (bajonetna deformacija), ki diagnosticira osrednji fragment.

To ni zdravnik, ki povzroči zlom s postopkom ulne. Možno je doseči upogibno sliko radialne kosti zapestja (za tako imenovanega refraktorja "Smith"), zdravljenje nastopi, ko stran zapestja pade na zdravljenje.

Skupina kosti Ljudje, ki se ukvarjajo s športom (bojni premori, nogomet) pogosto dobijo zapestja in zapestja. Drsanje, drsanje, rolkanje, še posebej, da ste novi v tem poslu, lahko metode povzročijo poškodbe kosti.

Pri travmatologiji se zlom pogosto uporablja kot posledica naslednje ali prometne nesreče.

Diagnosticiranje simptomov zapestja

Prisotnost opaženih simptomov ne sme govoriti o zunanjih, zato v vsakem primeru za pregled zdravniške pomoči. Tudi prva stvar, ki se bo počutila značilno, je močna bolečina v znakih poškodb.

Splošno stanje poškodbe se bo poslabšalo in se morda sploh ne bo manifestiralo. Preiskava zlomov kaže na oteklino in lokalizacijo okoli zapestja.

Zaradi resnosti se lahko v mehkih tkivih začne notranja radiografija, ki zahteva palpacijo zapestja, ki se kaže kot modrice.

Bolnik s prsti ne more vzeti resnih običajnih gibov zapestja in zdravnika-fizioterapevta, saj boleča zapestje postane vzrok za omejitev bistvenih funkcij.

Zlom zloma zapestja pomeni tudi vidne zlome kosti. Deformacija je opažena v zapestnem sklepu po vrsti pomoči ali bajonetu.

Če premiki naredijo gibanje, lahko diagnosticirate škripanje kosti (crepitus), to pa je seveda zanesljiv znak. V vsakem primeru znaki zdravljenja zapestja ne morejo opisati časa, v katerem se uporablja vzorec za uprizoritev, zato se diagnoza izvede v zlomu.

Zlomi zapestja so zelo metode za poškodbe, saj je zlom tudi roka, ne zamenjujte.

Diagnozo bo identificirala zlom kosti v celoti z več metodami intenzivnosti. Najprej preglejte zunanje znake, ki ste jih dobili, in opravite karakterno palpacijo.

Za potrditev obsega in pojavnosti poškodb je odvisna radiološka aktivnost. Resen zlom zapestja, resnost spremlja množično premikanje, takoj opravi MRI diagnostiko, poškodba vam omogoča, da določite najmanjše mesto kosti.

Potreba po zlomu zapestja

Intenzivnost in uporabljene metode so odvisne neposredno od poškodbe pritrditve. Na prizorišču, da popravimo poškodovano okončino, imenovano hladno - tako imenovano hladno pomoč.

Zelo pomembno je, da je poškodovano zapestje poškodovano, tako da pri gibanju okončine ne dobi druge serije. Pred začetkom je pomembno, da ste prvi, ki ima poškodbo in ne... na primer z roko, ki izgleda kot zlom.

Ko bolnik vstopi v fiksacijo in izvede vse potrebne diagnostike, začne zdravljenje. Prva pomembna stvar je, da izvedemo premeščanje poškodovanih delov kosti. V nasprotnem primeru ta postopek zahteva gibanje in v nekaterih primerih operativno diagnozo. Po primerjanju kosti je vrsta imobilizirana na okončino, to je v celoti omet, dokler se sama ne združi. Pri bolniški nepremičnosti v okončinah uporabite metode prejemanja:

1. Mavec je pnevmatika (ti dve se bosta uporabljali skupaj v kirurškem postopku). 2. Kovina, ki z vijaki (potrebuje del) 3. Namestitev navadnih vijakov, potem nimajo zadrževalnih elementov (bolečina zahteva kirurški poseg)

Ko je bolnik zelo občutljiv na njega (zlasti starejši bolnik), je zlom zdravljenja zapestja nekaj, kar vključuje uporabo intervencijskih orodij.

Pogosteje kot ne, jemanje tablet ali baralgin, glede na malo verjetne značilnosti telesa. V gipsarski bolnišnici ali drugem fiksirnem zlomu lahko bolnik preide od 8 do 11 zdravnikov.

Po odstranitvi sadre se začne ponoviti rentgenski posnetek, da se kosti ne premaknejo.

Pri zdravljenju rehabilitacije je potrebno razumevanje, ki bo okrepilo mišice in potrebovalo vrsto gibov v zapestju. V tem primeru morate zaprositi za fizioterapevta.

Vse vaje razpade zdravnik, potem ko imajo kosti zadostno večino. O športnih igrah je več mesecev boljših rok, dokler se primeri ne okrepijo.

Video - tako krtačo

Diagnostika

Za potrditev ali zavrnitev suma na zaprti zlom v radialni kosti bo pomagal bolnik pregled s pomočjo sodobne opreme. Prvič, zdravnik pregleda problematično področje, ugotovi bolnikove pritožbe (kakšna je narava, intenzivnost bolečine), nato usmerja rentgenske žarke (nujno dve projekciji).

Celotna slika poškodbe je vidna po slikanju z magnetno resonanco. Na slikah bo zdravnik pregledal vsa področja težavnega sklepa, videl poškodbe mehkih tkiv.

Kot je že bilo omenjeno, lahko le kvalificiran zdravnik diagnosticira zlom zapestja, ker so simptomi podobni modricam. Obstaja več načinov za odkrivanje poškodb:

  • palpacija in zunanji pregled, ki ne daje splošne slike in ugotavlja resnost poškodbe;
  • Rentgensko slikanje, ki bo lokaliziralo mesto zloma in ocenilo njegovo resnost;
  • MRI je metoda, s katero se z zapletenimi zlomi diagnosticira s pomembnim premikom kosti.

Po diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje. Čeprav se zlomi zapestja štejejo za običajno in v večini primerov blagi obliki te vrste poškodbe, zdravljenje traja nekaj časa.

Človek si niti ne predstavlja, koliko je lahko njegovo gibanje in koliko funkcij opravlja z njegovo pomočjo, dokler na roki ni ometa, ki drži gibe 8 do 11 tednov.

Vendar pa je potrebna popolna imobilizacija (nepremičnost) okončine. Nositi mavec ali povoj bo trajalo dolgo časa, vendar brez tega bolnik najprej ne bo znebil bolečih občutkov skozi celoten proces zdravljenja, in drugič, premik kosti se lahko pojavi po pregledu pri zdravniku.

Rezultati tega izida so že bili povedani.

Da bi ugotovili zlom, je potrebno takoj po poškodbi poiskati pomoč pri travmatologu, saj lahko simptomi spominjajo na motnje, zvonjenje ali poškodbe.

Po vizualnem pregledu in palpaciji zdravnik predpiše dodatne raziskovalne metode.

Obvezna radiografija se izvaja v 2 projekcijah. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše računalniško tomografijo. Opravi se v primeru, da je zlom intraartikularen, s premestitvijo ali kirurškim posegom za odstranitev fragmentov.

Kako zdraviti?

V odsotnosti delcev kosti priporočamo konzervativno zdravljenje. Neprijetna, a učinkovita metoda zdravljenja je uvedba gipsane opornice za popravilo prizadetih območij, da se pravilno zlomi zdrobljena kost.

Pacient mora poznati pomembno točko: omet se nanaša samo na dno prstov. Neizkušeni zdravniki pogosto naredijo napako: omejujejo mobilnost celotnega uda, vse do prstov.

S to metodo fiksacije mišice hitro atrofirajo, prsti se ne upogibajo niti 5-6 mesecev po zdravljenju.
.

Trajanje zdravljenja določi traumatolog. Zdravnika ne smete vprašati o takojšnji odstranitvi mavca: kost mora biti v celoti obnovljena. Pacient nediscipliniran, poskuša premakniti sadro pogosto končajo z izpodrivanjem delcev kosti, potrebo po ponovni uporabi povoj, močno povečanje trajanja terapije.

V primeru zloma zapestja mora bolnik dobiti prvo pomoč, pritrditi roko v enem položaju in v primeru zaprtega zloma nanesiti mraz na mesto poškodbe, da se zmanjša otekanje in bolečina. Anestezijo izvajamo tudi z analgetiki: Ketanov, Dexalgin.

V prihodnosti bo zdravnik po diagnozi določil, ali bo bolnik potreboval konzervativno terapijo ali operacijo. Če je bil zlom brez premika ali pa ni tako kritičen, se po anesteziji deli kosti vrnejo v anatomsko pravilen položaj.

Nato roko pritrdimo z ometom ali polimernim oblogom.

Koliko nositi sadro pri zlomu zapestja: povoj se nosi na prehodu kolesa 4–5 tednov, na prelomu Smitha pa 6-8 tednov.

Če pride do zloma sklepa zapestja s premikom, je potrebno narediti rentgensko slikanje 10, 21 in 30 dni, da zagotovimo, da se kosti po nanosu ne prestavijo.

Pri nanosu posvetite posebno pozornost krvni obtok poškodovane roke. Prsti ostanejo odprti in ob prvih znakih otrplosti morate svojega zdravnika vedno obvestiti.

Če kostni fragmenti ne morejo ostati v normalnem položaju ali če opazimo veliko število fragmentov, se izvede kirurška operacija. Zmanjšanje je lahko dveh vrst:

V medicinski praksi je zlahka zdraviti zlom roke. Kirurški posegi so redko potrebni. Zaradi tega obdobje zdravljenja in rehabilitacije ne traja toliko časa.

Zdravljenje zaprtega zloma roke poteka v dveh fazah: t

  • Premestitev kosti (če obstaja zamik);
  • Uvedba gipsane opornice na ud.

Longeta se prekriva od konic prstov do zgornje tretjine podlakti. Trajanje nošenja opornic je 3-4 tedne. Po 6-7 dneh po nanosu je pomembno, da se ponovi rentgen. To se stori, da se preveri pravilnost procesa prirastka kosti.

Z zlomom navikularne kosti je stanje malo bolj zapleteno. Če pride do zloma skozi telo kosti, se proces zdravljenja poveča, proces okrevanja pa se odloži za 4-5 mesecev.

Če je prst poškodovan, se fiksira ena falange. Uporabi se povoj, tako da je prst v pol ukrivljenem položaju.

Koliko dni je treba nositi?

Čas, potreben za nošenje sadre, je odvisen od narave in resnosti poškodbe. V povprečju traja od 3 do 5 tednov. Gips preprečuje premikanje kosti, s čimer pospešuje nastajanje žuljev in spodbuja proces zdravljenja. Ne zanemarite kampanje za travmatologa, da se izognete zapletom.

Ali je potrebna operacija?

Zlom zapestja je resna poškodba, kot je kakršenkoli zlom roke. Vendar je operativna intervencija potrebna le, če je lom odprt ali razdrobljen.

V teh primerih je operacija potrebna za notranjo premeščanje fragmentov in ponovno vzpostavitev celovitosti tkiv. Torej, za zlom kosti kosti, je potreben kirurški poseg za vzpostavitev igel ali vsadka.

Potrebne so za uspešno fuzijo kosti.

Koliko se zlomi zlom zapestja?

Čas zdravljenja je odvisen od številnih dejavnikov: števila poškodovanih kosti, časa zdravstvene oskrbe. Ta postopek v povprečju traja približno 2 do 2,5 meseca na zapestju. Po odstranitvi ometa bo držalo za zapestje odličen dodatek k rehabilitacijskim ukrepom.

Enakomerno porazdeli obremenitev sklepa zapestja, zmanjša bolečine, lajša utrujenost in izboljša krvni obtok.

Taping kot dodatek k zdravljenju

Za potrditev začetne diagnoze bolnika je rentgen. V primeru suma na zaplete - poškodba živčnega korena, ruptura krvne žile, imenovanje magnetne resonance.

Zdravljenje brez zapletov temelji na popolni imobilizaciji poškodovanega dela zgornjega uda z nanašanjem mavca. Koliko nositi sadro na koncu roke v zapestju je odvisno od resnosti kliničnega primera.

Z zaprtim zlomom brez premestitve od 1 tedna do 3 tednov, z odmikom 1-1,5 meseca, odprt zlom - 8-12 tednov.

Kako hitro rastejo kosti, je odvisno od fizioloških značilnosti organizma, splošnega zdravstvenega stanja, prisotnosti sočasnih bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki, starosti (pri starejših se okrevanje po tej vrsti poškodbe pojavi precej počasneje).

Teden dni po nanašanju rok, se povoj odstrani za rentgensko slikanje. Če so v tem času kosti zrasle skupaj, ni nobenih zapletov, ne smejo uporabljati ometa.

Kirurški poseg je potreben v izmeni. Deli kosti so zloženi v normalnem položaju in pritrjeni s posebnimi medicinskimi vijaki, vijaki ali ploščami.

Ko se kosti zberejo, se odstranijo fiksativi. Zdravljenje vključuje jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, predpisano terapevtsko dieto.

Prehrana mora vključevati živila z visoko vsebnostjo kalcija in vitamina B12.

Obdobje obnovitve

Po odstranitvi je treba po odstranitvi mavca opraviti rehabilitacijsko terapijo, katere namen je normalizirati motorično funkcijo. Zdravnik individualno izbere vaje fizikalne terapije za razvoj zapestja:

  1. Glavne vrste vaj - počasi upognite in poravnajte krtačo, s postopnim povečanjem hitrosti izvedbe.
  2. Druge vaje - zbiranje tekem, metanje teniške žoge ob steno.

Obvezno je opraviti masažo, ki jo opravi samo specialist, prepovedano pa je samostojno opravljanje kakršnih koli manipulacij. Pri intenzivni bolečini je predpisana fizioterapija:

  • Iontoforeza;
  • Elektroforeza;
  • Mazila in krema z blagim učinkom.
  1. Maksimalno imobilizira poškodovano roko z nalaganjem pnevmatike ali improviziranih sredstev in fiksirnim povojem čez ramo.
  2. Ob prisotnosti močnega bolečinskega sindroma jemljite lajšanje bolečin, nanesite hladno na poškodovano območje.
  3. Če je odprta rana, ustavite krvavitev in razkužite rano. Za hude krvavitve nanesite podvezo.
  4. V primeru zloma brez premika je treba preprečiti premik z uvedbo gipsa, opornice ali polimernega fiksirnega povoja.

Kako dolgo je treba hoditi v oddaji in držati roko na mestu, je odvisno od več dejavnikov:

  • narava zloma (delna ali popolna);
  • mesto zloma;
  • stopnjo regeneracije kostnega tkiva.

Upoštevati je treba, da so pri konzervativnem zdravljenju možni zapleti, ker lahko mavčni trak močno stisne mehka tkiva, živce, krvne žile.

To kažejo naslednji simptomi:

  • zabuhlost;
  • bledi prsti;
  • izguba občutljivosti za roke.

Pri prvih simptomih se morate takoj posvetovati z zdravnikom. V nobenem primeru ne poskušajte odstraniti ali prilagoditi povoj.

Če bolnik v primeru popolnega zloma odstrani povoj brez premika, se lahko pojavi premik dela kosti, ki se bo povečal napačno.

Starejši ljudje in normalizacija funkcij okončine so bolj zanimivi kot te roke, pozimi pa je bila lepota, ki jo je ustvarila fraktura, normalna.

Kmalu sem zlomil navikularno kost! Treba je jesti in odstraniti to. Popravljanje ga ne more nadomestiti. Običajno gre za posebne postopke: posamezniki, ki trpijo, so zelo pomembni

Ročne obrti, ki so bili v letnem času, so se pred več stoletji povečali z motnjami integritete kosti

Prva pomoč

Če ima oseba katerega od teh simptomov, morate poklicati zdravnika ali žrtev odpeljati v bolnišnico. Vendar pa je mobilizacija lahko zelo boleča za poškodovane.

V zvezi s tem mora zagotoviti prvo pomoč in to nalogo je mogoče obvladati tudi brez medicinske izobrazbe.

  1. 1. Najprej morate žrtvi dati anestetik (Analgin, Nise, Pentalgin, Mig, itd.).
  2. 2. Najpomembnejša stvar za popravilo poškodovane roke. Za to potrebujete trdo podlogo (leseno ali kovinsko) od komolca do konice prstov. Na njega morate položiti mehke materiale (tkanine, časopise, gibko plastiko), nato pa jo položite na roko (prsti morajo biti popolnoma poravnani). Odvisno od velikosti krtače je pod njo nameščen mehak valj (to je lahko tudi valjana brisača). Žrtev mora biti udobna in udobna.
  3. 3. Roka mora biti tesno pripeta na nastali longuet.
  4. 4. Poškodovan ud, vzporeden s tlemi, je treba obesiti na vrat.

Lahko samo držite prste. Pravilna adhezija je originalna dekoracija za preobremenitev zgornjih okončin.

Časi, hoja in hitro.

Okoli 3-4 mesece, mazilo. Dogajalo se je, morate trpeti.

Da bi se vse zgodilo Obstaja nekaj nasvetov, ki so tudi pri upravljanju tednov. Operacija, ki jo opravi zdravnik, in upoštevanje pogojev, da se podveže.

Tovrstna poškodba je zato razlog, da je potrebno zdravljenje opraviti v treh mesecih, kosti in hitro

Doma Kaj lahko zlomi polmera poletnega vrta, ki občuduje omet na roki

Zdaj je vse v Andreju Iževsku in ga pustimo, da se ozdravi in ​​končno odstrani, vredno je opazovati bolnike, nevarno delovno aktivnost, glavni problem zdravljenja rok v prvih tednih.

Omogoča normalno povečanje, ustavi krvavitev, obdrži roko in pacient bo doživel otekanje, gimnastiko in opravil

Možni zapleti

Zlom lahko spremljajo poškodbe mehkih tkiv in krvnih žil, vpenjanje živčnih vlaken, izpahi in subluksacije, ki lahko kasneje pri samopreoblikovanju povzročijo zaplete:

  • nekroza tkiva zaradi oslabljenega krvnega obtoka;
  • v primeru odprte rane se lahko pojavijo gnojno-nekrotična žarišča zaradi okužbe mehkega tkiva ali povzročijo osteomielitis, če je kostno tkivo okuženo;
  • delna ali popolna izguba gibanja podlakti do invalidnosti.

Pri padcu na podaljšano roko se lahko pogosto pojavi premestitev ramenskega sklepa in premestitev ključnice.

Samo zdravnik lahko oceni celotno sliko vseh odtenkov, povezanih z zlomom.

Preprečevanje

Prsti, bolečine takoj Po zamisli, po 2 in na splošno na ometu ali povoj, bogatem s kalcijem, v katerem zdravi poškodbo, se skozi osteosintezo odvija preprosta pred-brisačo.

Okrevanje in priporočena prehrana

Zdravljenje in okrevanje poleg splošnih pravil upošteva tudi značilnosti telesa vsake poškodovane osebe.

Obdobje rehabilitacije je določeno z naravo poškodbe, načinom zdravljenja in pravilnostjo osebe, ki sledi navodilom zdravnika in vztrajno izvaja vaje.

Normalna cirkulacija prispeva k aktivnim presnovnim procesom poškodovanega območja in se ponovno vzpostavi s terapevtsko masažo. To bo omogočilo hitrejši razvoj kostnega tkiva in pridobivanje mišičnih vlaken.

Prehrana v tem obdobju mora biti bogata s kalcijem, multivitamini, makro- in mikroelementi, kot tudi z zdravili, ki vsebujejo glukozamin ali hondroitin sulfat.

V dnevnem obroku je treba jesti živila rastlinskega in živalskega izvora: mlečne izdelke, meso, žitarice, zelenjavne pireje in juhe. Omejevalnih predpisov ni.

Ne pozabite, da lahko omet odstranite le s popolno ustrezno fuzijo.

Ni pomembno, če je zlomljena noga ali roka, vedno upoštevajte navodila zdravnikov!

Radialni zlom - zdravljenje, koliko nositi omet