Glavni / Koleno

Učinki zdravljenja zlomov medenice

Motnje v integriteti kostnih struktur v človeškem telesu spremljajo omejena gibanja za daljše časovno obdobje. Posebej težki in resni so učinki zlomov medenice, ki je povezana z lokalizacijo, mehanizmom nastanka, uporabljenim zdravljenjem in rehabilitacijo žrtve po poškodbi.

V skoraj vseh kliničnih primerih zlomljene medenice je pacientovo stanje zapleteno zaradi prisotnosti pomembne izgube krvi in ​​intenzivno razvijajočega se travmatskega šoka zaradi bolečine in izgube krvi (ker kri teče iz fragmentov medeničnih kosti in poškoduje mehka tkiva).

Značilnosti travme

Glavni simptomatični znaki zgoraj omenjene poškodbe so bolečina in deformirana oblika medenice, zaradi česar se lahko tudi spodnji okončini skrajšajo, kar moti normalno gibanje. Resnost poškodbe je odvisna od stanja živčnih končičev: če so bolniki poškodovani, lahko pride do urinske inkontinence.

Kršitev integritete medenične kosti se določi z rentgenskim pregledom. Da bi odpravili težave notranjih organov v medenični regiji, se žrtvi lahko predpišejo dodatni diagnostični postopki:

  • uretrografija;
  • cistografija;
  • ultrazvočni pregled mehurja.

V primerjavi z drugimi možnimi zlomi v človeškem telesu, poškodovana integriteta medeničnih kosti traja od štiri do sedem odstotkov vseh kliničnih primerov v travmatologiji.

Z anatomskega vidika je medenica poseben sistem kosti, ki so med seboj povezane in se nahajajo na dnu hrbtenice. Deluje kot opora za okostje, ki ščiti notranje organe trebuha pred možnimi poškodbami in veže kostne strukture spodnjih okončin in trupa.

Medenični prstan je tri pare v medenični kosti: sramna, ilikalna in ishidična in križnica, ki se nahaja za sabo. Tanki kostni šivi med njimi zagotavljajo njihovo nepremičnost.

Sprednja stran vsebuje pubično simfizo, ki jo tvori artikulacija sramnih kosti. S zadnje strani se križ poveže s kosti ilijačne žile s pomočjo posebnih spojev. Za zunanjo stransko površino je značilna prisotnost acetabuluma (ki je del kolčnega sklepa), ki je sestavljen iz delov vseh treh tkiv medenične kosti.

Odvisno od anatomskih značilnosti je lahko poškodba integritete strukture medenične kosti:

  • stabilen (medenični prstan je popoln, gre za mejne in izolirane zlome);
  • nestabilen (celovitost medeničnega obroča ostaja nedotaknjena, lahko pride do vertikalno nestabilnih in rotacijsko nestabilnih zlomov);
  • poškodba dna ali robov acetabuluma, ki so v nekaterih primerih kombinirana z izpahom kolka;
  • zlomi medeničnih kosti, ko je prisotna tudi izpah v predelu sramne ali sakroiliakalne sklepe.

Učinki zlomov medenice se kažejo različno, odvisno od resnosti poškodbe, ki se je pojavila, saj je vedno značilna izguba pomembne količine krvi, odvisno od vrste zloma. Če se lahko pojavijo obrobne in izolirane poškodbe s sorazmerno majhno izgubo krvi (okoli 200-250 ml), se nestabilne navpične zlome štejejo za nevarne zaradi izgube 3 ali več litrov krvi.

Treba je poudariti, da lahko hude kršitve integritete negativno vplivajo na delovanje sečnice in mehurja. V redkih kliničnih primerih lahko zgornji zlom spremlja tudi poškodba nožnice in danke.

V takih kliničnih primerih lahko vsebina notranjih organov spremeni njihov normalni položaj in pride v medenično votlino, kar povzroči povečano tveganje za zaplete infekcijskega izvora. Pri prizadeti osebi lahko strokovnjaki opazijo različne nevrološke motnje, ki so povezane s kompresijo ali poškodbami korenin in živčnih trupov v ledvenem pleksusu.

Mehanizem nastanka zloma medenice in glavnih znakov

Navodilo opredeljuje naslednje možne razloge, zakaj je mogoče zlomiti medenične kosti:

Zdravljenje in učinki zlomov medenice

Medenične kosti so združitev parnih kosti in križnice v nek zaprt obroč, znotraj katerega se nahajajo organi maternice, prostate, priraski in mehur. V času, ko oseba opravlja različna gibanja, se ogromna obremenitev postavi na medenično kost, zato, če je poškodovana, se človeška zmogljivost bistveno poslabša.

Zlom medenice je zelo pogosta in disfunkcionalna poškodba, ki jo pogosto spremljajo neprijetni zapleti.

Najpogostejši primeri so zlomi medeničnih kosti v starosti, saj se moč kosti sčasoma poslabša.

Vrste poškodb

Obstaja razvrstitev zlomov medenične kosti:

  • poškodbe kolka kolka, ne da bi poškodovali njegovo kontinuiteto;
  • zlomi na mestu medeničnega obroča s prisotnostjo poškodbe njegove kontinuitete;
  • Zlom Malgenya, za katerega je značilno dvojno vertikalno kršenje medeničnega kostnega tkiva;
  • poškodbe na mestu acetabuluma;
  • kršitev integritete medeničnih kosti, skupaj s poškodbami notranjih organov.

Glede na vrsto škode se razlikujejo: t

  • stabilno - poškodbe medeničnih kosti, ki ne vplivajo na medenični prstan. Takšni zlomi se imenujejo izolirani in obrobni;
  • nestabilen - zaradi podobnih poškodb je medenični prstan izpostavljen poškodbam;
  • poškodbe dna in robov acetabuluma (pogosto spremljajo premeščanje stegnenice);
  • zlomi medeničnih kosti - zlomi medeničnih kosti skupaj z motnjami.

Lahko je odprt (s kršenjem celovitosti mehkih tkiv) in zaprtim zlomom (pokvarjena je samo celovitost kosti). Prvi znaki zlomov medenice se lahko med seboj razlikujejo, odvisno od vrste.

Vzroki

Zlom kosti v medenici se lahko pojavi zaradi:

  • povečani travmatični učinki na tem področju;
  • prometna nesreča;
  • pade z različnih višin;
  • vremenske razmere;
  • športne dejavnosti;
  • neskladnost z varnostnimi predpisi pri delu in doma;
  • naravne ali mehanske nesreče;
  • ekstremni počitek;
  • strelne rane.

Zlom medenične kosti je lahko tudi posledica starejše starosti ali različnih bolezni, ki znatno zmanjšajo običajno moč kostnega tkiva:

  • osteoporoza;
  • osteomielitis;
  • artroza;
  • rak kostnega tkiva;
  • tuberkuloza kosti;
  • okužbe s sifilisom.

Simptomi poškodbe

Obstajajo številni simptomi, ki so značilni za zlom medenične kosti:

  • razvoj obsežnih hematomov in krvavitev na področju poškodb;
  • otekanje mehkega tkiva;
  • intenzivna bolečina, ki jo poslabša palpacija ali gibanje;
  • vizualna sprememba poškodovane kosti;
  • notranje ali zunanje krvavitve;
  • razvoj bolečinskega šoka;
  • nezmožnost ustvarjanja premikov;
  • skrajšanje okončine poškodovane strani;
  • nezmožnost upogibanja uda.

Včasih se medenični zlomi pojavijo hkrati s travmo najbližjih notranjih organov. Pri takšnih zlomih medeničnih kosti so opaženi naslednji simptomi:

  • kršitev urinarne funkcije ali njeno stagnacijo (poškodba sečnice);
  • pojav hematurije (s poškodbo mehurja);
  • sindrom akutnega abdomna;
  • zaprtje ali nezmožnost zadrževanja procesa iztrebljanja;
  • krvavitve iz votline sečnice ali presredka.

Obstajajo znaki, ki so značilni za zlom na določenem mestu v medenici, zaradi česar je lažje diagnosticirati:

  • močna bolečina, ki jo žrtev čuti na mestu krila Iliusa, pomeni, da je bil zgornji del acetabuluma poškodovan;
  • poškodbe trtice ali križne kosti se lahko diagnosticirajo, če je žrtev težko izvesti postopek iztrebljanja, omejiti uriniranje in s povečanim pritiskom na križ, nastopi huda bolečina. Podrobneje smo prebrali simptome zloma trtice;
  • če je bil prizadet medenični obroček, je pojav bolečinskih sindromov v perinealnem ali pubičnem predelu (odvisno od tega, kje je prišlo do poškodbe) značilni znaki takšne poškodbe, bolečine pa postanejo bolj intenzivne med palpacijo in zdravjem spodnjih okončin;
  • v primeru zloma Malgena postane položaj medenice asimetričen, motorična funkcija spodnjega uda na delu poškodbe pa se znatno poslabša;
  • če je poškodovan zadnji obroček, je delovanje okončine močno omejeno in na njenem območju so močni bolečinski občutki;
  • poškodba celokupnosti acetabuluma je določena zaradi bolečine, ki postane intenzivnejša med tapkanjem na stegno in osne obremenitve na njej, motorične funkcije stegnenice pa so bistveno okrnjene.

Če je prisoten podoben niz simptomov, nemudoma poiščite nujno medicinsko pomoč, da se izognete zapletom.

Nujna zdravstvena oskrba

Če pride do take poškodbe, žrtev potrebuje takojšnjo prvo pomoč, sicer se tveganje zapletov močno poveča.

Prvič, pri zagotavljanju prve pomoči je potrebno odpraviti boleč občutek poškodovane osebe, da bi se izognili bolečemu šoku. Če želite to narediti, uporabite vse vrste zdravila proti bolečinam iz kompleta prve pomoči. Če je odprt zlom medenične kosti, je naslednji korak pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe prekinitev krvavitve in razkuževanje rane. Da bi preprečili krvavitev, morate uporabiti posebno žico ali jo narediti iz priročnih krp, povojev in vrvi. S pomočjo pasu se območje pod poškodbo trdno ponovno zvije in na tkanino zapiše točen čas njegove uporabe. Po prenehanju krvavitve se ranjeno območje zdravi z antibakterijskimi sredstvi.

Nato se fiksacija (imobilizacija pri zlomu) žrtve v enem položaju izvede s pomočjo trdne deske in vrvi. Položaj, v katerem se pacient prevaža, bi moral biti podoben »žabji pozi«, zato so pod kolenami žrtve položeni valjčki, blazine, zmečene odeje ali drugi podobni predmeti.

Glavna naloga žabje drže pri obračanju medeničnih kosti je, da pacientu zagotovi varen položaj, v katerem bodo njegova kolena pod kotom 140 stopinj. Če pravilno izvedete postopek fiksiranja, lahko zaščitite žrtev pred oteženjem stanja.

Reševalna ekipa bi ga morala prevažati, če pa je prišlo do preloma medenice na oddaljenem ali nedostopnem mestu za zdravnike, morate pri prenašanju žrtve skrbno spremljati njegovo nepremičnost in pravilen položaj na nosilih.

Diagnostika

Ob prihodu v zdravstveni dom se z diagnozo potrdi zlom medenice. Zdravljenje, ki ga je predpisal kvalificirani strokovnjak na podlagi rezultatov raziskave.

Diagnozo medeničnega zloma izvede izkušen travmatolog takoj po prihodu v najbližjo bolnišnico. Prvi korak je intervju z žrtvijo, da se ugotovi vzrok poškodbe in določijo prvi simptomi. Nato bo zdravnik izvedel postopek palpacije, da bi natančno razumel, kakšen prelom se je zgodil in na katerem mestu je bila poškodovana kost.

Po tem pacientu pošljemo rentgenske žarke, ki bodo natančno potrdili prisotnost poškodbe in njeno vrsto. Poleg tega se za potrditev ali izključitev poškodbe živčnih končičev, žil in najbližjih organov opravi pregled z uporabo računalniške in magnetne resonance.

Medicinska taktika

Ker so zlomi medeničnih kosti precej hude poškodbe, najprej zdravniki izdelajo anti-šok terapijo, pacientu injicirajo zdravilo proti bolečinam in obnovijo količino krvi, izgubljene v telesu. Nadalje, odvisno od stopnje poškodbe, usposobljeni zdravnik izbere potrebno taktiko za nadaljnje zdravljenje. Obstajajo tri metode za zdravljenje takšnega zloma:

  • konzervativno;
  • operativni;
  • kirurško podaljšanje.

Pri blagi, nezapleteni poškodbi se priporoča konzervativno zdravljenje zlomov medenice. Sestavljen je le pri dolgotrajni imobilizaciji bolnika. V treh ali štirih mesecih mora bolnik izvajati najmanj gibov in skoraj ves čas je v stanju nepremičnosti na postelji s trdo površino. Posebni valji so postavljeni pod pacientovimi koleni za pravilno celjenje kosti in v tem primeru najprimernejši položaj telesa. Med imobilizacijo se poškodovancem predpisujejo razvojne telesne vaje, fizioterapevtski postopki in masaža.

Če je bil med pregledom bolnika diagnosticiran zlom s premeščanjem delcev kosti, je predpisan kirurški trakt. Ta način zdravljenja se zaključi s tem, da se specialna igla prenaša skozi poškodovano kost bolnika in se fiksira v želeni položaj. Pritrditev se izvede z namensko napravo z visečo težo.

Kirurški poseg je namenjen hudim zlomom. Lahko so poškodbe s precejšnjim premikom fragmentov kosti, poškodbe vitalnih organov ter zdrobljenih ali razsekanih zlomov. Naloga zdravnikov v tem primeru je, da močno pritrdijo poškodovane kosti s posebnimi kovinskimi konstrukcijami (plošče, zatiči, vijaki itd.).

Mnogi bolniki postavljajo vprašanje, "koliko bivanja v bolnišnici z zlomom medenice in koliko se ta poškodba zdravi?". Odgovor s tem vprašanjem je nemogoč. Vse je odvisno od številnih dejavnikov, na primer od števila zlomljenih kosti, od starosti bolnika, od dejavnikov, ki so povzročili poškodbo, vrste zloma in drugih odtenkov. Vendar pa se delovna zmogljivost s pozitivno prognozo ponovno vzpostavi po 4-6 mesecih, včasih pa lahko proces okrevanja traja do 8 mesecev ali več. V nekaterih primerih ostane bolnik invalid.

Obdobje zdravljenja in s tem dolžino bivanja v bolnišnici določi zdravnik na podlagi rezultatov pregleda, narave in resnosti poškodbe.

Ker pri tej poškodbi regeneracija kostnega tkiva traja zelo dolgo, potem po dolgi imobilizaciji se običajne motorične funkcije osebe bistveno poslabšajo. Za popolno ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončin je potrebna rehabilitacija po zlomu medenice. Rehabilitacijske postopke in njihovo pogostost izbere izkušen zdravnik posebej za vsakega bolnika. Metode predelave so lahko naslednje: t

  • terapevtska vaja;
  • razvijanje masaže;
  • fizioterapija;
  • posebne vaje;
  • pravilno prehrano.

Trajanje rehabilitacijskega obdobja predpiše tudi zdravnik.

Razvoj vseh vrst zapletov

V primeru poznega zdravljenja ali napačnega pristopa k rehabilitacijskim postopkom se lahko takšne posledice zlomov medenice razvijejo:

  • atrofija mišic nog;
  • kronična bolečina se pojavi na poškodovanem območju;
  • pojav šepavosti ali sprememb v gibanju osebe;
  • poslabšanje kolčnega sklepa;
  • pojav išiasa ali osteomielitisa;
  • disfunkcija urinarne funkcije;
  • trajne težave z iztrebljanjem;
  • okužbe;
  • popolna ali delna paraliza.

Zlom pljuč, koliko se zdravi?

Zlomi medeničnih kosti so precej pogosti in hkrati hude poškodbe. V splošni strukturi poškodb mišično-skeletnega sistema osebe predstavljajo do 15% primerov. Topografska bližina notranjih organov in posledično velika nevarnost zapletov, ki ju povzročajo, povzročajo takšne zlome izjemno aktualen problem sodobne medicine. Zato je treba podrobneje preučiti značilnosti podobne poškodbe in metode medicinskega popravka.

Splošne informacije

Medenični obroč je pomemben sestavni del skeletnega sistema. Služi kot opora za deblo, ki ga povezuje z spodnjimi okončinami in zagotavlja zaščito za notranje organe, ki se nahajajo v neposredni bližini. Ta struktura se oblikuje s povezovanjem križnice in obeh medeničnih kosti, slednji pa so sestavljeni iz ilijačne, sramne in sciatične. To je zadnji del obroča, ki doživlja največjo obremenitev v vsakdanjem življenju in vzdrži težo telesa.

Stabilnost medenice je zagotovljena ne le s kostno-hrustančnimi sklepi, temveč tudi z ligamenti, ki segajo od križnice do kosti ilijačne žleze in bednih in pubičnih tuberkul. Ščitijo obročne strukture pred prekomernim vrtenjem in premikom. Poleg tega pomembno vlogo pri ohranjanju normalne lokacije kosti igrajo mišice in fascija medeničnega dna.

Razlogi

Škoda na medeničnih kosteh je precej raznolika. Toda skupna točka njihovega razvoja je uporaba pomembne zunanje sile. Mehanizem take škode je lahko neposreden ali posreden: t

  • Punch v medenični regiji.
  • Spustite na trdo površino.
  • Stiskanje medenice v vzdolžni ali stranski ravnini.
  • Skok na noge z višine.
  • Ostro krčenje mišic.

Zaradi bogate vaskularizacije in intenzivne inervacije medeničnega področja zlomi pogosto povzročijo zaplete, kot so notranje krvavitve in bolečinski šok. In zdrobljena poškodba ali premik fragmentov kosti pogosto povzroči kršitev celovitosti notranjih organov: mehur, danko, maternico itd. To povzroči resne posledice po podobnih poškodbah.

Zlomi medenice se razvijejo z močnim neposrednim ali posrednim mehanskim delovanjem, po katerem se ne poškodujejo samo kosti, ampak tudi žile, živci in notranji organi.

Razvrstitev

Glede na kompleksnost strukture medeničnega področja in različne mehanizme poškodb so zlomi kosti različni. Njihova klasifikacija temelji na lokaciji in naravi poškodbe, vključenosti v proces bližnjih organov. Tako med zlomi medenice ločimo več kliničnih skupin:

  • 1 - Poškodbe robov (ilealna krila, bedrnice, trtica).
  • 2 - Brez motenj kostnega obroča (ena veja na ishiadičnih ali sramnih kosteh).
  • 3 - S prekinitvijo obroča (na sprednjem, zadnjem ali obeh odsekih).
  • 4 - Acetabularni zlomi (streha, dno ali osrednja dislokacija).
  • 5 - Zlomi s poškodbami notranjih organov.

Polovica vseh poškodb medenice je zlom 3 skupine, ki krši celovitost kostnega obroča. V njegovem sprednjem delu sta lahko poškodovani sramne in sidične veje, pojavlja se tudi razhajanje simfize simfize. Za poškodbe zadnjega dela so značilni zlomi križnice ali prelomi njenih sklepov s kosti ilijačne kosti. Najresnejši v tej skupini so zlomi sprednjega in zadnjega pol-obroča: enojni, dvostranski, diagonalni.

Klasifikacija upošteva tudi druge značilnosti: prisotnost premestitve delcev kosti, poškodbe krvnih žil, živcev in kože (odprti in zaprti zlomi). To postane osnova za popolno klinično diagnozo.

Klinična klasifikacija zlomov medenice upošteva vrsto in lokalizacijo poškodb kostnih struktur ter poškodbe notranjih organov.

Simptomi

Najprej morate pretehtati simptome, ki so neposredno povezani z zlomi, nato pa preidite na učinke poškodbe medenice. Najmanj težko je diagnosticirati poškodbe brez premestitve kostnih struktur, vključenih v prve 3 skupine razvrstitev. Takšni bolniki so zaskrbljeni zaradi pelvične bolečine, ki pogosto ovira samo-gibanje.

Pri pregledu so vidni znaki mehanske travme: odrgnine, modrice, edemi, hematomi. Palpacija na mestu poškodbe je boleča, pri zdrobljenih zlomih pa se lahko sliši kremasti delci kosti. Vidno je vidno deformacijo medenice, ki jo določimo z merjenjem razdalje med anatomskimi strukturami: xiphoidnim procesom (pubično simfizo) in ilijačnimi bodicami.

Značilne značilnosti posameznih zlomov medenice so:

  • "Žaba predstavljajo" (Volkovich) - leži na hrbtu z razporejenimi nogami in koleni.
  • Simptom hrbta ali bočne kapi - bolniku je lažje iti nazaj.
  • Simptom »zataknjene pete« je nezmožnost strganja ravne noge s postelje.
  • Pozitiven simptom aksialne obremenitve - bolečina v mestu zloma med kompresijo medenice.

Pri bolnikih z zlomi skupine 3 postanejo simptomi poškodbe zaradi svetlobe kostnih struktur precej svetlejši. Deformacija je bolj izrazita in vidna s prostim očesom. Zaradi dislokacije ene polovice navzgor je opaziti skrajšanje kraka z istim imenom. Ko je pretrgan sramne simfize na tem področju je otipljiva napaka - povečana razdalja med kostmi. Toda poleg tega, da moti celovitost medeničnega obroča, v takih primerih obstajajo znaki travmatskega šoka in notranje krvavitve, ki lahko predstavljajo resnično grožnjo za življenje.

Za zobne zlome je značilna bolečina v kolku in omejena gibljivost v njem. Ugotovimo skrajšanje kraka v primerjavi z intaktno stranjo. Bolečine se povečajo z obremenitvijo na osi in se dotaknejo velikega stegna stegna.

Klinična slika poškodb medeničnega področja, upoštevajoč njihov tip, je sestavljena iz simptomov samega zloma in znakov, značilnih za poškodbe notranjih organov, žilnih in živčnih struktur.

Posledice

Posebej je treba omeniti učinke poškodbe medenične kosti. Nekatere med njimi so neločljivo povezane s kliniko za zlome (3. in 5. skupina poškodb), druge pa se lahko razvijejo ne glede na vrsto poškodbe. Mnogi od njih predstavljajo nevarnost za pacientovo zdravje, nekateri pa so povezani z neposrednim tveganjem za njegovo življenje. Zato je treba tem državam nameniti več pozornosti. Te vključujejo:

  • Notranja ali retroperitonealna krvavitev.
  • Hemoragični in travmatični šok.
  • Pljučna embolija.
  • Poškodbe mehurja, sečnice, danke, spolovil.
  • Nalezljivi zapleti: tromboflebitis, osteomijelitis.
  • Nevrološke motnje: radikulitis, zapiranje mišic, parestezije, kronična bolečina.
  • Osteoartritis kolčnega sklepa.
  • Spremenite hojo, šepavost.
  • Težave pri porodu pri ženskah.
  • Invalidnost

Da bi se izognili neželenim dogodkom, se morate v vsakem primeru po poškodbi čim prej posvetovati z zdravnikom. Zgodnja diagnoza bistveno poveča učinkovitost poznejšega zdravljenja in okrevanja bolnika.

Diagnostika

Kljub znacilnim klinicnim znakom potrjujejo zlom medenice le instrumentalni nacin. Diagnostični program za takšne poškodbe mora vključevati: t

Vendar pa zaradi resnega stanja bolnika in potrebe po nujnem intenzivnem zdravljenju ni vedno možno opraviti popolnega pregleda. Potem se diagnoza ugotovi le na podlagi klinične slike zloma. Če obstaja sum na poškodbe notranjih organov, se diagnostični program razširi - opravite ultrazvok, retrogradno urografijo.

Diagnoza poškodb medeničnega področja je sestavljena iz kliničnih in dodatnih metod, ki potrjujejo zdravnikov predlog.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi za zlom medenične kosti temeljijo na naravi poškodbe in klinični sliki poškodbe. Vsak primer je treba obravnavati posamično, saj obstajajo različni odtenki v pristopih k zdravljenju te kategorije bolnikov. Vendar obstajajo splošna načela zdravljenja na različnih stopnjah.

Predbolnišnična oskrba

Takoj po poškodbi je treba žrtvi dati prvo pomoč. Stanje bolnika je lahko hudo zaradi notranjih krvavitev ali šoka. Zato je treba prevoz do zdravstvene ustanove opraviti po oz. V ozadju primarnih ukrepov:

  • Imobilizacija koles s pnevmatikami ali posebnimi oblekami.
  • Položaj bolnika na trdem ščitu.
  • Največja omejitev gibanja.
  • Infuzijsko dajanje krvnih nadomestkov in sredstev proti bolečinam.

S tem se prepreči tveganje zapletov in zmanjša stopnja škode. Dodatno pomoč bo v bolnišnici že zagotovila usposobljena oseba.

Zdravila

Glede na resnost poškodbe je treba začeti zdravljenje v bolnišnici z intenzivno zdravljenje z zdravili. In šele po odstranitvi pacienta iz šoka, nadomestilo za izgubo krvi in ​​odpravo bolečinskega sindroma lahko nadaljujemo na naslednjo stopnjo. Uvajanje takšnih zdravil je priporočljivo:

  • Solne raztopine (Trisol).
  • Krvni nadomestki (Gelofuzin, Refortan).
  • Analgetiki (Omnopon, Ketanov).

Intra-medenična blokada z lokalnim anestetikom, Novocain, se pogosto uporablja. To je zelo učinkovit način za preprečevanje in odpravljanje šoka v primeru poškodbe medenice in okoliških organov.

Zdravljenje z zdravili se mora začeti čim prej. Seznam uporabljenih zdravil in odmerke določi zdravnik.

Premakni

Pri zlomih z izpodrivanjem je treba doseči zgodnjo in učinkovito premestitev medeničnih kosti. Metode, uporabljene v ta namen, so odvisne od vrste zloma. Vsak od njih pa je sestavljen iz imobilizacije pacienta v določenem položaju za obdobje od 3 tednov do 2 mesecev, dokler se ne pojavi celjenje kostne napake. Najpogostejše metode so:

  • Leži na ščitu.
  • Valjarji pod koleni in spodnji del hrbta.
  • Ortopedske blazine.
  • Pnevmatike Beler.
  • Visi v viseči mreži.
  • Vlečenje skeletov.
  • Posebni pasovi, povoji.

Če se učinek konzervativnega premeščanja ne opazuje več dni, je treba nadaljevati s kirurškimi metodami za ponovno vzpostavitev celovitosti medeničnih kosti, saj bo po 1,5–2 tednih celo operacija postala nemogoča. To se izvede z uporabo ročnega ujemanja ali osteosinteze s kovinskimi ploščami.

Rehabilitacija

Po premestitvi in ​​celjenju zlomov potrebujejo bolniki rehabilitacijske ukrepe. Omogočajo vam, da obnovite motorično funkcijo in normalizirate stanje medeničnega organa. V ta namen uporabite naslednje metode zdravljenja:

Zaradi dodatnih terapevtskih ukrepov je rehabilitacija po zlomu medenice hitrejša, bolnik pa se lahko hitro vrne v aktivno življenje. Toda popolno okrevanje delovne sposobnosti bo še vedno treba čakati od 1 do 3 do 4 mesece.

Tako je poškodba medenične kosti zelo huda poškodba. Da bi preprečili njegovo pojavljanje, vedno upoštevajte varnost. In biti zaščiten pred zapleti in neželenimi učinki zlomov je možen le s pravočasnim in popolnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe.