Glavni / Zapestje

Vse, kar morate vedeti, ko je zlomil prst

Prsti imajo pomembno vlogo v človeškem motornem sistemu. Ti, skupaj z nogo, so podpora za naše telo. Z njihovo pomočjo se lahko premikamo brez izgube ravnotežja. Prsti in prsti osebe vsebujejo več kosti, imenovanih falange. Med seboj so povezani s premičnimi povezovalnimi spoji, ki zagotavljajo upogibanje in raztezanje. Poleg tega so te okončine potencialno ranljiv del telesa.

Po mnenju travmatologov je približno 3-5% vseh poškodb zloma prstov.

Vzroki zlomov

Običajno se zlomi velik prst, ko oseba zadene nekaj težkega. Ko na predmet udarite s prstom, se ponavadi pojavi zlom nohta palca ali drugega prsta. Prav tako se kosti lomijo, ko padajo, nerodno skočijo z višine, z modricami in zamahom stopala, od padca na nogo težkih stvari. Vzroke zlomov prstov lahko najdemo tudi pri boleznih, ki povzročajo ekstremno krhkost kosti.

Zelo enostavno je prepoznati zlom prsta. Običajno poškodovano območje nabrekne in boli, ko se ga dotakne. Izgleda kot zlomljen veliki prst:

Simptomi zlomov

Obstajajo verjetni in zanesljivi znaki zlomljenega prsta.

  • prisotnost hude bolečine v predelu poškodovanega okončine;
  • rdečina in edem v mehkih tkivih na mestu poškodbe;
  • opazno povečanje telesne temperature na območju poškodbe;
  • težavnost gibanja stopala in poškodovane falange;
  • huda bolečina pri dotiku konice poškodovanega območja;
  • težave pri ohranjanju normalnega položaja poškodovanega telesa.

Boleži se prenašajo brez izgube zavesti, ki se pogosto pojavi, ko poškoduje velike kosti. Najbolj intenzivna bolečina se čuti neposredno med zlomom nohtov in nohtov na faliksu palca. Potem se bolečina nekoliko umiri in postane boleča zaradi vnetja, ki ga povzroča oteklina. Sam edem izgleda takole:

Zlomljen prst se hitro obdaja s hematomom na mestu poškodbe. Kadar pride do poškodb v krvi, nastanejo spojine, kot so serotonin in histamin, ki povzročajo hudo vnetje na območju poškodbe. Ko pride do velike zlomi prstov, se pojavijo naslednji simptomi: v območju poškodbe se pojavi huda oteklina, rdečina se pojavi s povišano telesno temperaturo.

Izrazito povečanje bolečine pri dotikanju konice poškodovanega telesa se šteje za zanesljiv znak poškodbe ali zloma. Treba je vedeti, da se test z dotikom poškodovanega območja ne izvaja, kadar obstaja strah pred večkratnim zlomom. Napaka lahko privede do premika razbitin in poveča stopnjo poškodbe.

Zanesljivi znaki zloma prstov so:

  • nenavadna mobilnost falange v različnih ravninah;
  • občutek fragmentov pri sondiranju;
  • vizualno opaženo skrajšanje poškodovanega okončine;
  • pomembna sprememba velikosti poškodovanega mesta.

Ti znaki v 99 primerih od 100 potrjujejo, da je prst zlomljen. Vendar pa sondiranje v območju poškodbe vedno povzroči napade hude bolečine in jih zato izvaja le kvalificirani travmatolog. Zdaj se v medicinski ustanovi tako boleč pregled praviloma nadomesti z radiografijo.

Razvrstitev

Obstajata dve vrsti zlomov:

  • Traumatično. Pojavi se z različnimi mehanskimi poškodbami stopala: modrice, udarci, zamaški.
  • Patološka. Je posledica nekaterih bolezni, ki prizadenejo kostno tkivo. Pojavljajo se v skrajni krhkosti kosti, ki jo povzročajo bolezni, kot so osteoporoza, rak kosti, disfunkcija ščitnice, tuberkuloza in tumor.

Naslednji parameter loma je njegov tip in struktura:

  • Odprti zlom. Določa se, ko je koža poškodovana, ko skozi njo opazimo fragment zlomljene kosti.
  • Zaprt lom. V tem primeru površina mehkega tkiva prstov ni motena.
  • Zlomljeni zlom palec. Pojavi se z različnimi mehanskimi poškodbami kostnega tkiva, ko je travmatični vpliv povzročil premik zlomljenih kosti. Posledično se stisnejo živci, krvne žile ali mišice, ujete na prizadetem območju, kar lahko povzroči nevarne posledice.
  • Zlom obroča brez premika.
  • Popoln zlom srednjega prsta (ko se kost razdeli na dva ali več delov).
  • Nepopoln zlom (prisotnost razpok v kostnem tkivu).
  • Zdrobljen zlom. Z večkratnim uničevanjem kostnega tkiva s prisotnostjo velikega števila fragmentov v mehkih tkivih.

Po lokaciji se lomi delijo:

  • v predelu falange nohtov;
  • v srednji coni falange;
  • v območju glavne falange;
  • v območju dveh ali več falang (kombinirani zlom).
Zlom glavne faleksa prstov

Prva pomoč

Prva pomoč pri zlomih prstnih stopal prinaša uporabo lajšalcev bolečine, primarno zdravljenje ran (če je potrebno), suspenzija notranje krvavitve in nepremičnost poškodovanega dela noge. Potrebno je izvesti naslednja dejanja:

  1. Če se je zgodil zlom falange prsta, morate takoj odstraniti škodljivi predmet in ga položiti v udoben položaj, tako da dvignete nogo čim višje;
  2. Daj anestetik: pomagaj analgin, nimesil, ibuprofen, ketonal. Za hitrejši učinek lahko vnesete intramuskularni analgetik.
  3. V primerih odprtih ran jih operemo z antiseptično raztopino in jih pokrijemo s povojom iz sterilnega povoja;
  4. Ukrepe, ki zagotavljajo nepremičnost okončine (imobilizacija zlomov), izvajamo s simptomi premikanja fragmentov. V drugih primerih morate le dvigniti svojo nogo. Za pritrditev uporabite predmete, ki so na voljo: par svinčnikov, plošč ali vejic, ovitih z dvema slojema povojev ali tkiva, se namesti na obe strani prsta in trak do golenice. Da bi imobilizirali preostale prste, niso potrebne pnevmatike, saj je poškodovani prst pritrjen na zdrave;
  5. Na prizadeto območje je treba nanesti led, da se zmanjša bolečina in krvavitev. Vsakih 10 minut se led odstrani 2-3 minute, da se prepreči prekomerno hlajenje (ozebline) mehkih tkiv;
  6. Če želite spremljati žrtev v bolnišnico, morate najprej poklicati rešilca ​​ali dostaviti pacienta na vaše vozilo, potem ko ste poskrbeli za varnostne ukrepe za poškodovano nogo.

Zdravljenje glede na vrsto zloma

Glede na vrsto in lokacijo poškodbe je zagotovljeno takojšnje zdravljenje. Najprej se opravi radiografija. S pomočjo rentgenskih žarkov se ugotovi, kako izgleda zlom palca in kakšno zdravljenje je potrebno v vsakem posameznem primeru.

  • Poškodba nohtne falange. Če je krvavitev pod nohtom premočna, jo odstranimo. V prisotnosti majhnih akumulacij krvi jih skrbno odstranimo. Nato obliž fiksno fragmentov, ki povezujejo poškodovano falang s prstom.
  • Poškodbe srednjih in glavnih falang. Če premika ni, se falange fiksirajo z obližem za obdobje dveh do štirih tednov za pravilno spajanje.
  • Zlomljen prst s premikom. V prisotnosti večkratnega premika se izvede ročno delovanje, v katerem se sproščajo fragmenti falang. Po postopku namestimo mavčno blazinico, ki ostane 3 tedne.
  • Zaprti zlom palec s premikom in razcepljenimi zlomi. Kostne fragmente ponovno postavimo na zaprt način. To je odgovoren in zelo zapleten postopek, ki ga je treba izvesti čim natančneje, da bi se izognili napačnemu akreciji kosti in njihovi kasnejši deformaciji.
  • Zlom več prstov. Nanesite mavec v obliki čevljev.
  • Velika poškodba palca. Če je palček zlomljen, se uporabi fiksiranje mavca iz okončin v koleno. V prisotnosti intraartikularnih poškodb je potrebno kirurško intervencijo za fiksiranje elementov sklepa s posebnimi iglami. Sadra ostane 6-8 tednov.
  • Odprti zlom. Prvič, fragmenti so fiksirani, da obnovijo kost. Po protibakterijskem zdravljenju. Da bi preprečili razvoj stranskih okužb, se izvede cepljenje proti tetanusu. Nato lahko s pomočjo posebne pnevmatike popravite premik in ukrivljenost kostnega tkiva, da zagotovite nepremičnost. Ostane na nogi, dokler ni v celoti spojen.

Rehabilitacija

Šest tednov po zlomu prsta skrbno in skrbno zdravite poškodovano mesto, pri čemer se izogibajte nepotrebnemu stresu. To pomeni, da se morate izogibati dolgemu hoje in ne izvajati nobene telesne vadbe. Pri hoji je bolje nenehno gledati pod nogami, da ne poškodujete poškodovanega mesta.

Če se je prst zlomil, je za rehabilitacijo in obnovo potrebno približno dva meseca. Postopki za izterjavo vključujejo fizični napor, terapevtsko masažo in dosledno upoštevanje priporočil zdravnika. Dnevni meni mora vključevati jedi z visoko vsebnostjo beljakovin in kalcija.

Od tretjega in četrtega tedna do ponovnega delovanja, je okončina napolnjena s preprostimi vajami. Potrebno je skrbno dvigniti falang do meje, dokler ne začutite rahle bolečine. V tem položaju je fiksiran za deset sekund. Postopek morate ponoviti trikrat. Ko se falang rahlo spusti. V dveh tednih morate vadbo opraviti trikrat na dan. Z začetkom petega in šestega tedna je treba število pristopov povečati na šestkrat na dan.

V sedmem tednu lahko začnete izvajati resnejše vaje. V stalnem položaju se morate dvigniti na peto, držite prste na tleh deset sekund. Hkrati je priporočljivo, da se trajanje pohodov poveča, skušajo hoditi v dolgih korakih. Hoja pospešuje obnovo poškodovanih območij.

Bolniki, ki imajo zaradi ekstremne krhkosti kosti zdrobljen ud, zahtevajo ločeno diagnozo in zdravljenje, namenjeno krepitvi kostnega tkiva.

V nobenem primeru se ne zdravite. Če se iz kateregakoli razloga počutite nelagodno v coni poškodb, nemudoma stopite v stik s travmatologom.

Preprečevanje zlomov

Za preprečitev zloma prstov sledite naslednjim smernicam:

  • Nosite udobne čevlje s stabilnim podplatom.
  • Izogibajte se živilom, ki izpirajo dragocen kalcij. Kava, gazirane pijače in alkohol so škodljivi za kosti.
  • Uporabite veliko zelenjave (korenje, krompir, fižol) in sadje (marelice, grozdje, jabolka), ki pomagajo krepiti kostno tkivo. Po potrebi uporabite tudi posebne dodatke z vitamini in minerali.
  • Bodite previdni na mestih, kjer so težki predmeti na tleh, ki jih lahko udarite.

S temi nasveti se lahko izognete resni škodi.

Znaki zloma prstov, zdravljenje

Zlomi prstov pogosto najdemo v praksi travmatologov in nihče ni imun na njihov pojav. Takšne poškodbe lahko dobite tudi z banalnim udarcem nog na vogal, pohištvo ali ko ste na nogah.

V tem članku vas bomo seznanili z različicami, manifestacijami, metodami prve pomoči, diagnosticiranjem in zdravljenjem zlomov prstov. Te informacije bodo koristne za vas, prav tako pa boste lahko pravočasno sumili prisotnost takšne poškodbe, pravilno oskrbeli ranjenca in sprejeli ustrezno odločitev glede potrebe po zdravljenju pri specialistu.

V 95% primerov se prsti na nogah zlomijo zaradi travmatičnih vzrokov - udarec ali stiskanje. Včasih pa se takšne poškodbe pojavijo zaradi patoloških dejavnikov - osteoporoze, osteomielitisa, tumorjev ali tuberkuloze kosti. Te bolezni povzročijo uničenje kosti in celo minimalni mehanski učinek, ki ga povzroči, lahko povzroči njegov lom.

Po statističnih podatkih predstavljajo zlomi prstov 5% vseh zlomov, v primeru poškodb nog pa vsak tretji travmatični bolnik. Praviloma se dobro odzivajo na zdravljenje, pri populaciji pa je napačno prepričanje, da so takšni zlomi enostavni in se lahko zdravijo sami, brez sodelovanja specialista. Pomanjkanje usposobljene in pravočasne obdelave pa lahko vodi do razvoja številnih zapletov, ki bodo kasneje povzročili več nevšečnosti kot sama travma.

Razvrstitev

Zlomi prstov so lahko odprti in zaprti. Pogosteje takšne poškodbe ne spremljajo poškodbe kože.

V večini primerov zlomi prstov ne spremljajo poškodbe kože, tj. Zaprte.

Ob prisotnosti premikov, zaprtih in odprtih zlomov prstov lahko:

Zlomljeni zlomi prstov na nogi so lahko:

  • s kotnim premikom;
  • s klinom;
  • s stranskim premikom;
  • z vzdolžno divergenco;
  • z vzdolžnim naklonom.

Kotni premik fragmentov falange se pogosteje pojavlja pri otrocih in se le redko opazi. To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da v tem obdobju ostane periost elastičen in ga mehansko delovanje ne more poškodovati. V takih primerih zlomljena kost na njem ni povsem zadržana in fragment je premaknjen v nasprotni smeri loma.

Prelom fragmentov pri zlomih prstov se ugotovi v 1 / 4-1 / 3 primerih, ker se pri poškodbi smer udarca pogosto ujema z vzdolžno osjo prsta. Vendar pa se delitev enega fragmenta na drugega zgodi redko. Praviloma obstaja močna deformacija hrustančnega tkiva, ki jo spremlja pojav več subartikularnih razpok.

Lateralni premik fragmentov pri takšnih zlomih je zelo redka.

Zlomi z vzdolžno penetracijo drobcev za seboj so opazni pogosteje kot poškodbe z divergenco, ker se v takih primerih pojavi krčenje mišic in zožanje okoliških tkiv, premikanje fragmentov. Vzdolžna divergenca pri takšnih poškodbah nastane s pomembno poškodbo ligamentov in mišic v območju zloma.

Po številu drobcev so zlomi prstov razdeljeni na:

  • brez okvirja;
  • enojni ali dvojni fragment;
  • zdrobljen.

Pri padcih navadno pride do razpok brez iskre. Eno- in dvofragemski fragment - ko ga udarimo s topim predmetom, in multi-fragment - ko ga udarimo s predmetom z neravno površino (npr. Kamen).

Odmik je lahko odvisen od:

  • križ;
  • vzdolžno;
  • poševno;
  • vijačni;
  • V obliki črke T;
  • V obliki črke S itd.

Odvisno od lokacije prelomne linije se lahko pojavijo poškodbe na naslednjih področjih prstov:

  • glavno falango;
  • falang nohtov;
  • srednja falange.

Včasih pride do hkratne poškodbe dveh ali več falang. Zlom velikega palca je ločeno ločen, saj ni sestavljen iz treh, temveč iz dveh falang. Simptomi, ko je poškodovan, so bolj izraziti, ker nosi največjo obremenitev pri hoji.

Simptomi

Znaki zlomov prstov so razdeljeni na verjetne in zanesljive.

Verjetni simptomi zloma prstov so naslednji:

  • bolečine v poškodovanem prstu;
  • rdečina in otekanje tkiv v območju zloma;
  • povečana temperatura tkiva v območju poškodbe;
  • omejevanje ali popolna odsotnost gibanja poškodovanega prsta;
  • povečana bolečina pri dotikanju konca prsta;
  • prisiljeni položaj poškodovanega prsta.

Bolečine takih zlomov se lahko razlikujejo po svoji intenzivnosti, vendar so vedno tolerantne in ne vodijo do izgube zavesti, kot je to primer pri poškodbah večjih kosti. Posebej akutna in hudo boleča čustva so izražena ravno v trenutku zloma kosti, saj je periost zelo inerviran. Po kratkem času postane bolečina dolgočasna in je posledica razvoja krvavitve, pojava edema in vnetne reakcije.

V primeru poškodbe se snovi, kot so serotonin, histamin in bradikinin, sproščajo v krvni obtok, kar povzroči razvoj vnetnega procesa na območju poškodbe. Zato se na tem mestu pojavijo edemi in rdečica, temperatura vnetnih tkiv pa se dvigne. Da bi zmanjšala bolečino, žrtev poskuša najti položaj, v katerem se bo manifestirala v manjši meri za prst.

Znak povečane bolečine pri tapkanju na vrh poškodovanega prsta je nekakšen test za določitev modrice ali zlomljenega prsta. Ko se pokvari celovitost enega izmed falang, se bolečina pojavi na mestu njegovega zloma in če je prst poškodovan, se taki občutki ne pojavijo. Opozoriti je treba, da takih dejanj ni mogoče izvesti, če sumite na prisotnost delcev. V takšnih primerih lahko preskus povzroči nadaljnjo dislokacijo in poslabša poškodbo.

Med pomembne simptome zlomov prsta so vključeni:

  • identifikacija kostne napake falange med palpacijo;
  • patološka mobilnost falange na neobičajnem mestu;
  • crepitus fragmentov med palpacijo;
  • poškodovani prst postane krajši od istega zdravega prsta na drugi nogi;
  • pojavil se je deformiran zlomljen prst.

Takšni zanesljivi znaki zloma v skoraj 100% primerov kažejo na prisotnost zloma, vendar je manipulacija, povezana s palpacijo, vedno spremljala huda bolečina in jo mora izvajati le specialist in čim bolj previdno. Ponavadi se ne izvajajo, diagnoza pa se potrdi z radiografijo.

Prva pomoč

Kot pri drugih poškodbah kostne celovitosti je prva pomoč pri zlomih prstov odpraviti bolečine, razkužiti rane (če sploh), zmanjšati krvavitve in imobilizirati poškodovani ud. Sestoji iz naslednjih dejavnosti: t

  1. Odstranite travmatični faktor in pacienta postavite v udoben položaj, tako da bo stopalo dvignjeno.
  2. Dajte, da vzamete anestetik: Analgin, Nimesil, Ibufen, Ketanol itd. Če je mogoče, izvedite intramuskularno injekcijo analgetika.
  3. Če so odprte rane, jih obdelajte z antiseptično raztopino in nanesite povoj iz sterilnega povoja.
  4. Imobilizacijo je treba izvesti samo, če obstaja sum premikanja drobcev. V drugih primerih je dovolj, da stopalu damo povišan položaj. Če je potrebno, imobilizacijo palca lahko uporabite orodja, kot so dve svinčniki ali plošče, prekrita z dvema plasti tkanine. Držijo se desno in levo od prsta in pripnejo v golenico. Pri imobilizaciji drugih prstov ni treba uporabljati pnevmatike - poškodovani prst je pritrjen na enega ali dva zdrava prsta.
  5. Na območje poškodb pritrdite hladno, da zmanjšate bolečino in krvavitev. Vsakih 10 minut je treba ledu odstraniti 2-3 minute, da se prepreči ozebline.
  6. Da bi pacienta prevažali v zdravstveno ustanovo, je bolje, da pokličete reševalno vozilo ali pa ga organizirate sami, toda bodite najbolj nežni do poškodovane noge.

Diagnostika

Zlati standard za diagnozo zlomov prstov je radiografija. Slike so posnete v eni ali dveh projekcijah in omogočajo natančno sliko poškodbe: premik, lokacija napake itd.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja zloma prstov je določena s klinično sliko poškodbe. Za zdravljenje kosti se lahko uporabijo naslednje metode: t

  • zaprta hkratna repozicija;
  • vlečenje skeletov;
  • odprta repozicija.

Pri odprtih zlomih so predpisani antibiotiki za preprečevanje gnojnih zapletov in po potrebi cepljenje proti tetanusu.

Zaprta trenutna ponovna postavitev

To zdravljenje se uporablja za odpravljanje zaprtih zlomov z odmikom. Območje poškodbe je anestezirano z injiciranjem lokalnega anestetika v mehko tkivo v okolici (po predhodnem testu na alergijsko reakcijo). V ta namen se praviloma uporablja lidokain ali prokain. Po začetku delovanja zdravila je gladko iztiskanje poškodovanega prsta. Vzporedno s tem zdravnik vrne delce v fiziološki položaj.

Po primerjanju fragmentov se preveri gibljivost vseh sklepov (metatarzofalange in interfalange). Če vsi sklepi ne ostanejo premični, se ponavljajoče premikanje. Če so gibi v vseh sklepih ohranjeni, se imobilizacija izvede z mavčno litino ali drugimi napravami.

Vlečenje skeletov

Ta metoda zdravljenja zlomov prstov je prikazana, kadar je nemogoče izvesti zaprto redukcijo. Za to se izvajajo manipulacije, ki zagotavljajo zamudo in podporo distalnemu fragmentu. Zagotavljajo možnost, da se prepreči razhajanje fragmentov.

Vlečenje skeletov poteka po lokalni anesteziji. Skozi kožo ali nohte je posebna zanka ali najlonska nit, katere konci so vezani, da ji dajejo videz obroča. Nato se na omet pritrdi žični kavelj, ki drži obroč v položaju, ki je potreben za vlečenje skeletov.

Po opravljenih manipulacijah mora bolnik nositi omet vsaj 2-3 tedne. Istočasno se dnevno zdravljenje s punkcijo prstov izvaja z antiseptičnimi raztopinami (Kutasept, Betadin, raztopina jodnega alkohola ali briljantno zelena). Po 2-3 tednih se nit ali zatič odstrani, prst pa se ponovno izklopi v istem obdobju za popolno povečanje kosti.

Odprite repozicijo

Indikacije za izvedbo operacije - intraosozna osteosinteza - lahko postanejo taki primeri:

  • odprt zlom;
  • zdrobljen lom;
  • zapletov, ki izhajajo iz drugih metod zdravljenja.

Takšne intervencije omogočajo ponovno vzpostavitev celovitosti kosti pod vidnim nadzorom in zagotavljajo visoko zanesljivost pritrditve fragmentov s pomočjo kovinskih naprav.

Za pritrditev v notranjost se uporabljajo napere, vijaki, plošče in žice. Izbor posamezne naprave je določen s klinično sliko zloma. Po končanem posegu se imobilizacija opravi z dolgim ​​ali gipsanim materialom za 4-8 tednov.

V redkih primerih se osteosinteza izvaja s sistemom kovinskih palic, ki so pritrjene s krogi ali polovičnimi loki - aparatom Ilizarov. To je posledica okornosti takšnih struktur ali pomanjkanja naprav zahtevane velikosti.

Možni zapleti

Ob odsotnosti zdravljenja, nespoštovanju priporočil zdravnika ali neustrezne izbire metode zdravljenja se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • lažni sklep;
  • velikanski kalus;
  • nepravilna fuzija fragmentov;
  • ankiloza;
  • osteomielitis;
  • gangrena

Ali je gips vedno prekrit

Za imobilizacijo v primeru zlomov prstov lahko uporabimo mavecni povoj ali druge polimerne materiale, ki lahko zagotovijo zanesljivo imobilizacijo. Za pacienta so najprimernejše polirne prevleke, ker so lažje in niso izpostavljene vodi (ni omejitev glede higienskih ukrepov pri nošenju). Poleg tega polimerni materiali, za razliko od mavca, vedno ostanejo topli in ne "hladijo" noge. Takšno superhlajenje med nošenjem ometa lahko povzroči kršitev moči kalusa. Edina pomanjkljivost polimerov, ki se uporabljajo za imobilizacijo, je njihova visoka cena.

Imobilizirni povoj za zlome prstov se ne nanaša samo na poškodovani prst, ampak zajame tudi celotno stopalo in spodnjo tretjino golenice. Samo s to metodo oblačenja lahko dosežemo popolno imobilizacijo, ki je potrebna za uspešno celjenje kosti.

V nekaterih primerih imobilizacija ni izvedena. Te izjeme vključujejo:

  • razpoke falange - izločijo se neodvisno;
  • prvih dneh po operaciji na nogi s sočasno zlomi prstov - po začetku celjenja pooperativne rane se aplicira sadra;
  • uporaba aparata Ilizarov - fiksiranje fragmentov zagotavlja naprava sama.

Kako dolgo traja

Trajanje imobilizacije okončin pri zlomih prstov je odvisno od številnih dejavnikov - kompleksnosti poškodbe, starosti, sorodnih bolezni, ki ovirajo nastanek kosti. Pogoji nošenja sadre so lahko naslednji:

  • z zaprtimi zlomi brez izpodrivanja - 2-3 tedne, sposobnost za delo se obnovi po 3-4 tednih;
  • pri zlomih s premikom ali prisotnostjo večkratnih fragmentov - 3-4 tedne se delovna sposobnost po 6–8 tednih ponovno vzpostavi;
  • z odprtimi zlomi ali po opravljenem osteosintezi - 5-6 tednov se delovna sposobnost po 9-10 tednih ponovno vzpostavi.

Rehabilitacija

Trajanje rehabilitacije po zlomih prstov je odvisno od istih dejavnikov kot trajanje imobilizacije. Obdobje okrevanja je praviloma približno 3-4 tedne, pri večkratnih poškodbah pa 2 tedna. Razvoj zapletov vodi do znatne upočasnitve rehabilitacije - skoraj se je podvojil.

Za obnovitev funkcij poškodovanega prsta so dodeljene:

  • terapevtska vaja;
  • Tečaji za masažo;
  • fizioterapevtski postopki (UHF, uporaba vroče soli ali ozokerita, mehanoterapija, kopeli s soljo in soda).

Zlom prsti mora vedno postati razlog za iskanje zdravniške pomoči. Nepravilno zdravljenje takšnih poškodb lahko vodi do razvoja resnih zapletov, ki bodo žrtvi povzročili veliko trpljenja in poslabšali kakovost njegovega življenja. Za odpravo takšnih zlomov se lahko uporabijo različne tehnike, katerih izbira je odvisna od narave loma. Pri vseh priporočilih zdravnika in pravilni izbiri metode zdravljenja se takšne poškodbe dobro odzivajo na terapijo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če sumite na zlomljen toe, je treba stopiti v stik z ortopedom. Po pregledu žrtev bo zdravnik vsekakor predpisal rentgensko slikanje in na podlagi rezultatov naredil najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Kako prepoznati zlom palca in zagotoviti prvo pomoč?

Zlom prstov na nogi je ena najpogostejših poškodb, včasih za popolno okrevanje lahko zahteva kompleksno zdravljenje in dolgo obdobje rehabilitacije.

Prsti: struktura

Falange nog so pomemben del motoričnega sistema, saj skupaj z nogo zanesljivo podpirajo telo in mu omogočajo prosto gibanje.

Vsi prsti so sestavljeni iz treh kosti (palec 2), ki so med seboj povezane z interfalangealnimi aktivnimi sklepi, ki igrajo vlogo poenostavljenega mehanizma, ki se aktivira med upogibanjem in odpiranjem prstov.

Glavni vzroki poškodb

Možno je poškodovati sklep, ne samo na delovnem mestu ali med telesno aktivnostjo, ampak tudi doma. Najpogostejši vzroki zlomov so:

  1. skoči z velike višine;
  2. zanemarjanje varnosti pri delu;
  3. športne obremenitve;
  4. padec predmeta ali močan udarec v trdno oviro

Ne glede na izvor poškodbe se bo pravočasno diagnosticiranje zloma izognilo neprijetnim posledicam in skrajšalo obdobje okrevanja.

Zakaj so poškodbe najpogosteje velike prste?

Glavna razlika med falango bolnikovega prsta in ostalo je, da ima dve kosti namesto 3. Med gibanjem je prst podvržen znatnemu pritisku, vzdrževanju telesne teže in rahlo štrlečemu delu, zaradi česar je bolj verjetno, da se poškoduje.

Otekanje in modrost lahko odstopata od glavne falange na celotni nogi, sosednjih sklepih, zaradi katerih je stopalo težko premakniti, da stopi na njo. Na koncu palca nanesemo omet z zgornje 1/3 noge na falang, 5 tednov.

Glavni znaki zloma

Manifestacije patologije so lahko absolutne in primerjalne. Slednje značilnosti omogočajo samo domnevo prisotnosti zloma, saj so podobne znaki podplutb. Ob prisotnosti absolutnih simptomov ni dvoma o prisotnosti poškodb.

Med relativnimi značilnostmi so: t

  • močna, neznosna bolečina, oteklina;
  • krvavitev pod dermis ali noht;
  • zmanjšana učinkovitost okončine;
  • pri premikanju je ostra bolečina.

Intenzivnost manifestacije relativnih simptomov je odvisna od lokacije patologije. Znaki zlomov so izraženi s poškodbo palca.

Video malega prsta na njegovi nogi

V videu lahko vidite glavne simptome, ko je mali prst zlomljen.

Kakšne so razlike med obema vrstama škode?

Znaki hude poškodbe so podobni simptomom zloma, zato je poškodbo mogoče zaznati le, če obstajajo absolutni kazalci:

  • v kraju poškodbe je mobilnost posebna;
  • ko je pritisnjen, se sliši hrust, ki se pojavi zaradi trenja kostnih fragmentov;
  • nenormalno mesto stopala.

Le ob intenzivni karakterizaciji poškodbe lahko trdimo, da ima bolnik zlom.

Glede na izvor patologije so zlomi razdeljeni v več kategorij:

  • poškodbe travmatske narave - mehanske poškodbe zdrave kosti;
  • patološko - kršitev normalne moči falang, njihovo oslabitev zaradi sočasnih bolezni: osteoporoza, tumorji, tuberkuloza.

Ob prvih znakih simptomatologije se morate takoj posvetovati z zdravnikom za pregled in predpisovanje pravočasnega zdravljenja.

Vrste zlomov stopala

Glede na stanje in vrsto poškodbe so lahko:

  1. Odprti zlomi - tkiva uničijo fragmenti kosti, skozi poškodbo se vidi kos falange. Takšne patologije spremlja rahlo premikanje kosti, trganje dermisa, krvnih žil in mišic.
  2. Zaprta - kožni pokrov ohrani celovitost, kost ni vidna.
  3. Z rahlim premikom - lahko poškodovane falange premaknejo v stran, ki poškodujejo živčne končiče, krvne žile ali mišično tkivo.
  4. Brez odmika.
  5. Večkratni zlom - z uničenjem kosti na več ali enem mestu.
  6. Crack - s pojavom razpok v falangi.
  7. Kombinirani lom - pojav drobirja pri drobljenju celotne kosti.

Kombinirani zlomi se pogosto oblikujejo, ko se poškodba izvede s topim majhnim predmetom (kladivo ali kamen).

Diagnoza zlomov

Noga pridobi modrikast odtenek, nabrekne, zdi se, da je nelagodna bolečina pri premikanju sklepa. Zdravnik opravi pregled, da bi pojasnil, kako je bila poškodba prejeta in da je vzporedno potekal vizualni pregled mesta poškodbe.

Pri diagnosticiranju vizualnega pregleda ni vedno mogoče natančno določiti zloma. Da bi ugotovili natančno sliko poškodbe, so rentgenski žarki izdelani v različnih projekcijah. Potem na sliki lahko jasno vidite kršitev integritete, premik kosti.

Zdravljenje poškodbe stopala

Kirurg-travmatolog izbere taktiko kompleksne terapije glede na naravo poškodbe. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko travmo spremljajo tetanus, gnojenje in druge težave. V ta namen zdravnik predpiše preventivna cepljenja in antibiotike.

Nujna pomoč

V primeru suma poškodbe se stopalo in falang fiksirata v enem določenem položaju. Na problematično področje se nanaša hladen povoj. Ko se rana odpre, se noga prekrije s sterilno posebno obvezo, da se prepreči vstop okužbe. Nato se nanese majhna pnevmatika, ki je varno pritrjena s povojem.

Zdravljenje phalangealne patologije

Poškodovano mesto je anestezirano. V primeru distalnega zloma kosti se izvede imobilizacija problematičnega mesta. V ta namen se žebelj perforira, odstranijo se krvni strdki, z ometom pritrdi ometane dele, ki so povezani s falangami v bližini.

Zlom palca in srednjega prsta

Zdravljenje poteka ambulantno. Če je zlom rahlo premaknjen, se na problematično področje pritrdi lepljiv medicinski obliž. Brez pravilne imobilizacije je nemogoče zapustiti celo manjšo poškodbo, sicer lahko kosti skupaj zrastejo nepravilno.

Večkratni zlom

"Čevlji" iz mavca položimo več tednov. V primeru patologije s premikom je pritrjena posebna pnevmatika, dokler se kost popolnoma ne povrne.

Zapleteni zlom s premikom

S precejšnjim premikom v kostih se drobci ročno premestijo, dokler se ne vrnejo v normalni položaj. Po nanosu liva, ki ga pustimo do popolnega okrevanja (3-4 tedne).

Odprti zlom

Z odprto poškodbo kirurg traume obnovi celovitost falange fragmentov, fiksira nogo, uvaja profilaktično sestavo proti steklini in predpisuje intenzivno antibakterijsko zdravljenje za preprečitev nadaljnje okužbe.

Restavriranje doma

Manjši zlom brez pristranskosti se lahko obravnava neodvisno, vendar je bolje, da se obrnete na zdravstveno ustanovo!

Za obnovo doma potrebujete:

  • Na problematično področje postavite hladno obleko, da odpravite otekanje. Postopek se ponovi dva dneva vsako uro s trajanjem 15 minut.
  • Udek, na katerem je bil poškodovan prst, naj se nahaja nad glavo, da se zmanjša bolečina, oteklina.
  • Vzemite zdravila proti bolečinam: Ibuprofen.
  • Prst zamašite z elastičnim povojem, ki povezuje problematično območje z bližnjo falango in postavlja runo. Z uporabo gaze popravite položaj prstov.

Za določitev narave poškodbe je potreben rentgenski pregled, in če je potrebno, se uporabi lepljiva povoj.

Obdobje obnovitve

Po odstranitvi sadre od pacienta se začne rehabilitacija: masaža, terapevtske vaje, fizioterapija. Popolno okrevanje falange bo trajalo približno 2 meseca.

Vaje po zlomu prstov

Terapevtska in restavratorska gimnastika se izvaja v ležečem položaju:

  • Pritisnite in poravnajte noge (10-krat). Dih je gladka, hitrost je mirna.
  • Upognite in poravnajte prste (10-krat). Gladko dihanje, počasen ritem.

Obdobje okrevanja vključuje miren življenjski slog, brez nepotrebnega stresa. Prehrana bolnika vključuje izdelke, ki vsebujejo visoko koncentracijo kalcija in beljakovin.

Preprečevanje preprečevanja zlomov

Da preprečite poškodbe prstov, morate:

  1. nosite udobne udobne čevlje;
  2. zmanjšanje porabe živil, ki prispevajo k izpiranju kalcija: alkohol, kava, soda;
  3. porabijo več hrane, bogate s kalcijem;
  4. bodite bolj previdni.

Poškodbe prstov so včasih dovolj težke, da jih je mogoče ločiti od hude poškodbe. Samo prisotnost absolutnih simptomov lahko pomeni, da do zloma pride. Pravočasna diagnoza, zdravljenje bo pomagalo preprečiti negativne posledice, vključno s šepavostjo.

Zlom prsta - simptomi, diagnoza in zdravljenje

Spodnje okončine se nahajajo na obrobju človeškega telesa in predstavljajo enega najbolj ranljivih delov telesa. Zlom trave je pogost pojav v praksi travmatologov.

Možni vzroki poškodb

Povzroča ostre zlomi prstov s pomembnim stresom. To bi lahko bil neuspešen skok z višine, padec, udarec v trdi predmet ali težak predmet, ki bi padel na nogo.

Ločeno pa je treba poudariti osteoporozo - bolezen, pri kateri postanejo kosti v telesu manj goste zaradi pomanjkanja kalcija v njih. Včasih je dovolj, da taka oseba stopi na prag, da pride do zloma prsta.

Ljudje pogosto uporabljajo izraz »zlom kosti«, saj menijo, da ni zlom in da ne predstavlja resne nevarnosti. Z vidika travmatologije je vsaka kršitev celovitosti kostne strukture zlom in zahteva ustrezno zdravljenje.

Simptomi zloma prstov

Za travmo je značilno več znakov, ki bolniku in zdravniku omogočajo, da sumijo, da je prst zlomljen.

  • Bolečina - lahko pokriva en prst in celo stopalo, odvisno od vrste poškodbe, ki jo je oseba prejela. Bolečina je akutna, včasih spremlja občutek utripanja prsta. Pri modricah se hitro umakne, če pa je prst zlomljen, bolečina ne izgine niti po nekaj urah.
  • Nabrekanje je posledica iztoka krvi iz poškodovane kosti v tkivo, ki ga obdaja. Celoten prst za nekaj ur lahko spremeni barvo v vijolično.
  • Vidna deformacija je značilna za zlome s pomembnim premikom fragmentov kosti.
  • Puffiness - prst, in včasih celotno stopalo, povečanje velikosti, zaradi sproščanja tekočine iz krvnega obtoka v mehko tkivo.
  • Z odprtim zlomom - vidno s prostim očesom fragmenti kosti v rani.

Diagnostika

Ne poskušajte sami ugotoviti, ali je palca zlomljena, bolje je, da se obrnete na pristojne strokovnjake. Med prvim pregledom zdravnik oceni vse obstoječe simptome, opravi pogovor s pacientom in ugotovi, kje je bolečina najbolj izrazita. To vam omogoča, da določite posnetek prave anatomske regije in izboljšate natančnost diagnoze.

Radiografija - najbolj dostopna, hitra metoda pregleda v travmatologiji. Na podlagi slike lahko ocenite resnost zloma in določite njegovo vrsto.

Razlikujejo se naslednje vrste zlomov prstov:

  • zaprta - brez poškodb kože;
  • odprta - ob prisotnosti rane na zlomljenem prstu;
  • brez odmika;
  • z odmikom - fragmenti se nahajajo pod kotom, na neki razdalji drug od drugega;
  • zdrobljen - kosti se ne razpadejo v 2, temveč v več delov hkrati;
  • mejni prelom - kot pove že samo ime, se le majhen del zlomi iz kosti, pogosto v območju sklepa.

Kako se zdravi?

Če je bil bolniku med pregledom diagnosticiran »zlom prsta«, se lahko metode zdravljenja razlikujejo. Vse je odvisno od števila zlomljenih kosti, opreme medicinske ustanove in vrste odkritega zloma.

Imobilizacija gipsa

Metoda se najpogosteje uporablja zaradi svoje enostavnosti in dostopnosti. Za zadnjo površino spodnjega dela noge in stopala se uporablja ometna opornica. To odpravlja gibanje v gleženjskem sklepu in enakomerno porazdeli obremenitev v pokončnem položaju. Pacient brez bolnišnice nosi sadro.

Približno 5–6 dni po zlomu morate ponovno obiskati zdravnika in posneti fotografijo. To je posledica dejstva, da se v tem obdobju začetni edem umiri in fragmenti lahko premikajo, ne da bi bili dovolj trdno pritrjeni. Prav tako bo zdravnik ocenil, ali občutljivost prstov ni motena in ali je odlitek trdno nameščen. Če je potrebno, se kraj zamenja z novim.

Če je vse dobro, potem se po nekaj tednih prst zaceli in omet odstranimo. Za oceno kalusa se izvede kontrolni strel.

Če ima bolnik z zlomom znak zloma prstov, so taktike zdravljenja naslednje. Če je mogoče, zdravnik izvede zaprt premik na zlomljenem prstu. To je ime ročne primerjave fragmentov. Če zaprta redukcija ne uspe ali je lom na začetku zelo zapleten, se izvede operacija. Vse manipulacije se izvajajo pod anestezijo, saj je celo poskus zmanjšanja velikega ali neimenovanega prsta brez anestezije za pacienta izjemno neprijeten.

Kirurški poseg

Zlom na prstih prstov se izvaja v primerih, ko je treba na delih zbrati falang majhnih drobcev. Metoda fiksacije je lahko drugačna.

  1. S prstom držite posebne tanke pletilne igle. Naokoli izmenično izvrtava delce in jih drži na sebi v pravilnem položaju. Ko se kosti zberejo, se igla preprosto raztegne. Praktično je neboleč in se lahko izvaja v garderobi klinike.
  2. Uporaba posebne plošče. Kovinska konstrukcija z luknjami za pritrdilne elemente je položena na falang prstov in na njej so pritrjeni drobci. Ta plošča je nekakšen okvir zlomljenega toeja, ki začasno drži fragmente skupaj. Po popolni fuziji se plošča odstrani.

Lepilni povoj

Če je bolnik zlomil prste na nogi le na nivoju prstnih žebljev, jih lahko fiksiramo z ometom. Podporna funkcija praktično ne pade na ta del stopala in potreba po zelo togem fiksiranju izgine. Prst je pritrjen na več plasti ometa. Najpogosteje se to zgodi z drugim, srednjim in prstnim prstom stopala, redkeje s petim. Lepilni povoj ni primeren, če se pojavijo znaki zloma prstov na ravni proksimalnega ali osnove srednje falange.

Zdravila

Obstajajo tri skupine zdravil, ki so lahko potrebne pri zdravljenju zlomov prstov:

  • analgetiki - odstranijo bolečino;
  • dodatki kalcija - zapolnite povečano potrebo po tem elementu;
  • antibiotiki - potrebni za odprte zlome in nevarnost okužbe.

Postopki rehabilitacije

Po zlomu prstov in podaljšani imobilizaciji v ometu stopalo ne more takoj v celoti izvesti vseh funkcij. Dejstvo je, da mišice zaradi neaktivnosti postanejo manj elastične, sklepi se tudi ne morejo premikati kot prej. Potrebno je nekaj dni, da stopala izgledajo kot prej.

Postopki, ki spodbujajo hitro izterjavo, so naslednji:

  • Fizikalna terapija - elektroforeza, magnetna terapija, ozokerit, itd.
  • Masaža - vodi v mišični tonus in razvija sklepe. To lahko storite doma, če imate ustrezne veščine.
  • Terapevtska vaja.

Kako dolgo bo zlom narasel, bo odvisno od mnogih odločilnih dejavnikov.

Zapleti

Če pozno odkrivanje ali slaba kakovost zdravljenja zlomov prstov na nogi povzroči naslednje zaplete:

  • Subungualni hematom - kopičenje velikih količin krvi pod nohtno ploščo. Pojavi se v prvih dneh po poškodbi. Lahko se preprosto odstrani: na dnu nohta se naredi majhna luknja in kri se evakuira. Če se to ne zgodi, se lahko zgodi, da pride do zgostitve.
  • Nastajanje lažnega sklepa se pojavi v primerih, ko kostni fragmenti ne rastejo skupaj. Ohranjena je patološka mobilnost, neugodje med fizičnim naporom. Razlog za nastanek lažnega sklepa je lahko nepravilna imobilizacija ali nezadostno aktivni procesi regeneracije v kosteh.
  • Osteomijelitis je gnojna lezija kostnega tkiva zaradi vnosa mikroorganizmov. Razvija se z odprtimi zlomi s poškodbami kože. V najhujših primerih je morda treba odstraniti delce kosti ali celo prst.

Bolnik mora razumeti, da je verjetnost zapletov tudi pri majhni razpoki v prstih. Zato na vprašanje: »Kaj naj storim v primeru zlomov prstov?«, Je odgovor očiten - poiskati pomoč in skrbno opraviti specialistične preglede. Tudi če se osebi zdi, da ve, kako naj samostojno ugotovi prisotnost zloma prstov ali jo izključi, je bolje, da vse to zaupamo strokovnjakom in ohranjamo njihovo zdravje.

Zlom tala - kako nevarno je?

Zlom prsti se zgodi dovolj pogosto, saj je stopalo zaradi svoje lokacije in fizioloških lastnosti najbolj ranljiv del telesa. Tako obremenitve, ki spadajo na stopala in spodnje okončine na splošno, povzročijo visoko travmo tega anatomskega segmenta. Nihče ni zavarovan pred takšno poškodbo, saj se lahko zgodi tudi z najmanjšim udarcem stopala, z nihajočim ali neuspešnim nagibanjem stopala.

Kljub temu, da navadni ljudje zlome prstov razlagajo kot manjšo škodo, ima lahko veliko neprijetnih posledic in povzroči veliko težav. Zato se v primeru takšne poškodbe ne smete sami zdraviti doma, vendar se za kvalificirano zdravniško pomoč posvetujte z zdravnikom.

Vzroki zlomov

Zlom palca je kršitev celovitosti kosti. Poškodba je lahko posledica neposredne izpostavljenosti prstom ali posredne izpostavljenosti. Specifičnost zloma prstov stopala je, da jo je zelo enostavno diagnosticirati, pravočasno zdravljenje pa vodi do hitre ponovne vzpostavitve funkcij poškodovanih prstov.

Prav tako izzvati pojav poškodbe pomemben stres na noge, na primer, ko skakanje z višine z neuspešno pristanek, hitting stopala in prste na trdem predmetu, padec težkega predmeta na nogo.

Rada bi posebej omenila kronično bolezen kosti - osteoporozo. Pri osteoporozi kosti postanejo krhke, krhke in manj gosto zaradi razgradnje kosti zaradi pomanjkanja kalcija. To vodi do pogostih zlomov, včasih se mora oseba samo dotakniti tal, tako da pride do zloma prstov.

Pogosto ljudje govorijo o »zlomu kosti« pri ljudeh, saj menijo, da to ni popoln zlom, ki ne predstavlja resne nevarnosti. Vendar pa to ni tako. V kontekstu travmatologije se vsaka kršitev integritete kostnega tkiva šteje za zlom in potrebuje ustrezno zdravljenje.

Drugi vzroki poškodb:

  • udarjanje koles ali koles;
  • pretirano upogibanje falange;
  • strelne rane;
  • spotikanje čez vogal vrat;
  • močna kompresija prstov (pogosto se pojavi pri delu);
  • udarec težkega predmeta na nogo in falange.

Zelo pogosto z močnim udarcem so prsti popolnoma zmečkani in sploščeni.

Razvrstitev po lomu

Vrste zlomov prstov na stopalih:

Glede na celovitost kože:

Glede na prisotnost odstopanj fragmentov kosti:

Glede na izvorno linijo:

Glede na število in prisotnost delcev kosti:

  • zdrobljen (dva in trifoliata):
  • en sam fragment;
  • brez roba.

Poleg te klasifikacije se zlomi razlikujejo po vrsti poškodbe prsta. To pomeni, da so rožnati, palec in četrti najpogosteje poškodovani. To je posledica njihove fiziološke strukture. Veliko manj verjetno bo poškodovala drugo in sredino.

Simptomi zlomov

Glavni simptomi zloma so:

  • bolečine v poškodovanem območju;
  • med palpacijo bolečina postane močnejša;
  • kršitev motorične aktivnosti, žrtev ne more niti stati niti hoditi;
  • povečana zabuhlost poškodovanega prsta se poveča;
  • deformacija prsta, lahko je ukrivljena, ukrivljena;
  • pojavnost patološke mobilnosti;
  • sprememba barve prsta postane modrikasta, stopalo pa ostaja naravna barva;
  • pojav hematoma, včasih pod nohtom ali kje drugje;
  • nenaravna lokacija palca glede na ostale;
  • z odprto poškodbo vidni delci kosti.

Bolj težko je poškodba, bolj so izraziti simptomi. Torej, s poškodbami 2, 3 in 4 falang, bolečina ni zelo izrazita. Včasih se zlom ne zazna niti takoj. Če pa je palec poškodovan, so simptomi precej ostri in ostri. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je prst neposredno povezan s stopalom in zahteva bolj kompleksno zdravljenje.

Prva pomoč pri zlomu prsta

Če je prva pomoč zagotovljena nemudoma in pravilno, se lahko prepreči veliko zapletov in zdravljenje bo hitro in učinkovito.

Prva pomoč je naslednja: t

  1. Prvi korak je imobilizacija poškodovane falange. Imobilnost je ključni ukrep, ki preprečuje drobljenje kosti in travmatizacijo mehkih tkiv z majhnimi drobci kosti.
  2. Na poškodovano mesto pritrdite hladno, da razbremenite bolečine in otekanje tkiv.
  3. Nato nanesite povoj povoj. Ne stopajte močno stopala, ker lahko povzročite kompresijo mehkih tkiv, krvnih žil in živcev. Konec koncev je povoj zasnovan tako, da poškodovano območje popravi v pravilnem položaju, ne da bi ga stisnil.
  4. Dajte prizadetemu analgetiku lajšanje bolečin. Kot taka zdravila lahko delujejo protivnetna zdravila: Ketanov, Ibuprofen. Analgin.
  5. Strogo je prepovedano opravljati samo-zdravljenje. Nes je vredno narediti kakršnekoli obkladke, premakniti ali prilagoditi prste.

Kako prepoznati zlom prsta

Diagnostiko opravimo po prevozu žrtve v zdravstveni dom. Za pravilno diagnozo opravimo vizualni pregled, zberemo zgodovinske in instrumentalne preglede. Med instrumentalnimi študijami se daje prednost radiografiji. Radiografija bo pomagala oceniti stanje kostnih struktur, ugotoviti vrsto zloma in lokalizacijo. V nekaterih primerih je predpisan dodatni pregled: računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI). Za kirurško zdravljenje so potrebne dodatne raziskave.

Zdravljenje zloma prstov

Zdravljenje in obnova poškodb sta odvisna od njegove lokacije in vrste ter od pravočasnega zdravljenja z zdravnikom.

V primeru mejnih odprtih poškodb se na razbito falango nanaša omet. Nosijo se od 3 do 7 tednov. V primeru večkratne poškodbe bo potrebna posebna igla, ki jih bo pritrdila, dokler kosti ne bodo popolnoma zlepljene. Pri odprtih zlomih je potrebno izvesti številne zdravstvene ukrepe za preprečevanje okužbe s piogenskimi bakterijami, prav tako pa je vredno skrbeti za preprečevanje tetanusa in cepljenje. Poleg tega je potreben potek antibiotikov in protivnetnih zdravil.

V primeru zaprtih poškodb zaradi zdravil so potrebni le protivnetni in anestetiki. Če je palec poškodovan, ga držite z dolgim ​​odlitkom. Zagotoviti mora zanesljivo imobilizacijo za hitro adhezijo kostnih struktur.

V nekaterih primerih lahko skupaj z zlomom nastanejo številne razpoke v falangah. Te razpoke ne potrebujejo posebnih metod obdelave. Obravnavajo se kot zlomi, vendar je po predelavi potrebno zagotoviti, da se vse razpoke poveča.

S porazom 2, 3 in 4 prstov vstavite mavčno pnevmatiko ali prtljažnik. Spone so približno 5 tednov pred popolnim naraščanjem kosti, čemur sledi dolgo obdobje rehabilitacije.

Zaprta repozicija

Metoda sočasne repozicije je izvedba lokalne anestezije, ki ji sledi počasno raztezanje falangealnih kosti. V tem primeru je žrtev v fiziološko pravilnem položaju popolnoma vzpostavljena v naravni položaj kostnih fragmentov. Nato preverite funkcionalnost medplusnega in interfalangealnega sklepa. Če je eden od teh sklepov imobiliziran, je potrebno ponovno premestiti kosti. Po postopku se nanese gips.

Vlečenje skeletov

Ta metoda se lahko zahteva po neuspešni enostopenjski repoziciji. Namen skeletnega vlečenja je zmanjšati pritisk na poškodovano falango, zadržati distalni del kosti in preprečiti ponovno divergenco kostnih struktur. Skozi kožo pacienta ali nokatno ploščo držimo nit najlona, ​​konce niti pa povezujemo tako, da dobimo »obroč«, ki se prehaja skozi falang palca. Nato se zgornji del obroča rahlo izvleče s kavljem, ki ga nato trdno pritrdimo na ometni povoj. Med postopkom zdravnik stalno zdravi mesto punkcije z zelenkom ali jodom. Po posegu se imunizira falang, ki ostane 3-4 tedne.

Odprite repozicijo

Pri odprti repoziciji se izvede obnova oblike in povezava majhnih kostnih elementov. Zdravljenje se priporoča v naslednjih primerih:

  • po neuspešnem zaprtju;
  • z zaprto travo;
  • z odprtimi poškodbami.

Ta operacija se imenuje osteosinteza. Za lepljenje fragmentov med osteosintezo s ploščami, žico, vijaki, kovinskimi naperami. Po operaciji se v rani vzpostavi drenaža, za približno dva meseca se uporablja opornica ali mavec. Za popolno imobilizacijo in fiksacijo stopala se na pacienta postavi »škornji« ometa.

Zlom palca

Značilnosti poškodbe palca so, da je diagnostična slika premazana z zlomi v metarazofalangealni in interfalangealni artikulaciji. V tem primeru imajo poškodbe svoje specifične simptome, zdravljenje in rehabilitacijo pa je veliko težje. Razsutih odprtih poškodb je tudi nekaj težav pri zdravljenju. Znaki zloma prstov se pogosto zamenjujejo z modricami, zato jih je zelo težko takoj prepoznati.

Še vedno je težko prepoznati zlom zaradi zmerne bolečine, pomanjkanja mehkega tkiva in zunanjih poškodb, žrtev pa lahko celo hodi. Vse to v Coupe ustvarja ugodno sliko, ki zavaja žrtev. Ostaja doma in obravnava »modrice« z ljudskimi in domačimi zdravili. In šele po poslabšanju zdravja se bolnik obrne k zdravniku, kjer je zaznan zlom.

Simptomi takšnega zloma so razdeljeni v dve skupini.

V tem primeru je težko govoriti natančno diagnozo, toda z absolutnimi znaki je mogoče z zaupanjem dokazati prisotnost zloma kosti:

  • nenaraven položaj prstov;
  • patološka mobilnost;
  • izstop kosti zunaj in njegova komunikacija z zunanjim okoljem;
  • crepitus;
  • mobilnost.

Prva pomoč za poškodbe palca

Prva pomoč je, da žrtev sprejme udobno držo, medtem ko je treba okončinam dati vzvišen položaj, da jo položijo na blazino, valjček ali druge naprave. To bo zmanjšalo verjetnost edema ali zmanjšalo obseg edema. Za zaustavitev bolečine lahko na mesto poškodbe nanesete kompresor z ledom. Če je bolečina neznosna, se poškodovanim daje analgetik: analginum, ibuprofen, tempalgin, kot tudi protivnetno sredstvo, ki tudi lajša bolečine in vnetne procese: nimsulid, ketorol.

Z odprto poškodbo, prst premazan z jodom, vodikov peroksid in naloži čisto povoj. Imobilizacija se izvaja s pomočjo predmetov, ki so pri roki. To je lahko smučka, deska, vezan les ali celo karton. Pnevmatike nalagajo na obeh straneh nog in pritrjene na nogo. V zdravstveni ustanovi se žrtvi odvzame rentgenska slika in določi se obseg škode.

Rehabilitacija

Po odstranitvi ometa mora žrtev preživeti obdobje rehabilitacije. Njegov cilj je obnoviti naravno gibljivost noge in obnoviti njeno funkcionalnost. Predpisana je prva masaža. Praviloma se izvaja doma. Med masažo se ne sme videti bolečina, vsa gibanja morajo biti mehka in gladka. Masaža izboljšuje prekrvavitev in obnavlja pretok krvi do poškodovanega okončine. Lahko obvladate veščine samo-masaže in jo izvedite sami. Tudi v fazi okrevanja so predpisani fizioterapevtski postopki, ki popolnoma obnavljajo funkcionalnost noge, pospešujejo regeneracijo kostnega in hrustančnega tkiva ter vračajo gibljivost okončine.

Te vključujejo:

  • elektroforeza;
  • magnetna terapija;
  • UHF-terapija;
  • mikrostimulacija;
  • terapija s parafinom;
  • ozokeritoterapija;
  • blatna terapija

Fizikalna terapija je na tej stopnji nenadomestljiva. Lahko celo rečete, da je to najbolj učinkovit način okrevanja. Vsak dan morate opraviti niz vaj (5−6), ki bodo hitro obnovile funkcije stopala.

Od narodnih metod je vredno omeniti sproščujoče kopeli s soljo in zdravilnimi zelišči ter segrevanje oblog z zdravilnimi sestavinami.

Zapleti

Posledice poškodb so lahko zelo resne.

Te vključujejo:

  • napačna fuzija kosti;
  • deformacija kostnega tkiva;
  • nastanek lažnega sklepa;
  • tvorba kalusa;
  • osteomielitis;
  • ankiloza.