Glavni / Bruise

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka - nesteroidno protivnetno zdravilo.

Ima protivnetno, analgetično, antiplatetično in antipiretično delovanje. Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje različnih vrst bolečinskega sindroma.

Na tej strani boste našli vse informacije o diklofenaku: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali tablete diklofenaka. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Koliko stanejo zdravila Diclofenac? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

  • Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Farmakološki učinek

Zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjša količino serotonina, histamina in bradikinina, poveča prag zaznavanja receptorjev za bolečino; zmanjša koncentracijo PG v središču termoregulacije, poveča prenos toplote, zmanjša telesno temperaturo; zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo

Oblika tablet diklofenaka je predpisana za lajšanje bolečin pri napadih psoriatičnega, gihtnega, juvenilnega artritisa, poškodb vezi in kolenskega sklepa.

Tablete se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtenici. Nastane zaradi osteohondroze in degenerativnih sprememb v medvretenčnih ploščicah. Uporablja se pri kršenju ishiadičnega in ledvenega živca, tunelskem sindromu zapestja ali komolca. Nenadomestljiv je v primeru poškodbe, raztezanja ali dislokacije, tudi med športniki in osebami, ki delajo v fizično težki industriji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet:

  • vnetna črevesna bolezen;
  • poslabšanje lezij prebavil (erozivni in ulcerozni);
  • krvavitve iz prebavnega trakta;
  • huda ledvična ali jetrna odpoved;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • nosečnost in dojenje;
  • "Aspirin Triada" - intoleranca za NSAID pri bolnikih z bronhialno astmo in nosnimi polipi;
  • otroci do 6 let za tablete po 25 mg, drugi odmerki so kontraindicirani do 18 let;
  • intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, patologijo absorpcije glukoze-galaktoze.

Predpiše se previdno pri naslednjih boleznih: vnetna črevesna bolezen, alkoholizem, erozivni in ulcerozni gastrointestinalni bolezni, kronični (brez poslabšanja), diabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhialna astma, anemija, kongestivno srčno popuščanje, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, jetrna ali ledvična odpoved, stanje po hudih kirurških posegih, starost, sistemske patologije vezivnega tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v III. Trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je treba diklofenak v obliki tablet jemati peroralno, ne da bi žvečil in pil veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

  • Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kako dolgo lahko uporabljam?

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavlja v ozadju trajanja zdravljenja. Kako jemati tablete Diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Prvič, postopek mora spremljati zdravnik. Odraslim bolnikom se daje 2-3 tablete na dan. Odmerek se z začetkom izboljšav zmanjša.

Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tedna, razen v težkih primerih.

Neželeni učinki

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipotenzija, odpoved ledvic, konvulzije, draženje prebavil ali depresija dihanja.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru akutne zastrupitve je treba čim prej ustaviti absorpcijo zdravila iz prebavil. Prikazano je izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja in izvajanje druge simptomatske in podporne terapije. Uporaba prisilne diureze, dialize ali transfuzije krvi je komajda upravičena zaradi dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila v veliki meri povezana s serumskimi beljakovinami in imajo obsežno presnovo.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z drogami je treba izvajati sistematično spremljanje periferne krvi, jeter, ledvic, blata za prisotnost krvi.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Interakcije z zdravili

  1. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.
  2. Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.
  3. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi.
  4. Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata. litijeve in ciklosporinske droge.
  5. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.
  7. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.
  8. Sočasna uporaba z etanolom, kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
  9. Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).
  10. Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njeno toksičnost.
  11. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o tabletah diklofenaka:

  1. Irina. Imam artritis in protin. Ko je zdravnik predpisal pijače Diklofenak. Simptomatologija zelo slabo odstrani, bolečina praktično ni izginila, otekanje sklepov in togost sta ostala. Poleg tega je prizadet tudi želodec. Ko sem se zjutraj zbudil, ko sem ga vzel, sem opazil, da mi je otekel želodec, da sem malce bolan in da je bila slaba slabost. Ko sem prebral navodila, sem spoznal, da so stranski učinki zdravila veliko večji od zdravilnih lastnosti. V prihodnosti tega zdravila nisem vzel. Zdravnik je našel primerno alternativo.
  2. Tatiana. Diklofenak je splošno uporabljeno analgetik in protivnetno sredstvo. Moj mož in jaz sva pogosto prejemala to zdravilo v drugačni obliki, ko me je bolečine v hrbtu in sklepih skrbelo. Zdravilo hitro lajša bolečine, ko pa je predpisano dolgotrajno zdravljenje, trpi prebavni trakt. Zato se ga vzdržimo, da ga vzamemo v največji možni meri in izberemo bolj benigna zdravila.
  3. Anatoly. Pri resnih kroničnih boleznih te tablete ne bodo mogle ozdraviti, ampak bodo le odpravile simptome. Imam kronično bolezen. Sprejemam povprečno enkrat letno, najpogosteje v tem času se že pojavijo bolečine v sklepih, togost zjutraj in otekanje. Na splošno dobra droga, poceni.

Analogi

Če morate iz neznanega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov zdravil:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiklovitis;
  • Indomethacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Pripravo shranjujte v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Kaj pomaga tablete diklofenaka?

V svetu medicinske prakse obstaja več zdravil, ki imajo dolgo zgodovino, da si zaslužijo pravico, da so medicina številka 1. Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je Diklofenak samozavestno vodilen. Kakšna je njegova edinstvenost, kar pomaga pri uporabi tablet diklofenaka, kadar je to ključno in nasprotno, kontraindicirano. O tem kasneje v članku.

Opis zdravila

Leta 1974 je bilo registrirano novo zdravilo na osnovi derivata fenilocetne kisline, imenovanega diklofenak (diklofenak). To je bil pravi preboj v farmacevtskih izdelkih - zelo učinkovito protivnetno zdravilo ne-steroidne skupine. Diklofenak je do danes priljubljen v številnih državah in velja za enega najmočnejših analgetikov.

V lekarniški mreži so predstavljene naslednje oblike diklofenaka:

  • tradicionalne tablete po 25 in 50 mg aktivne snovi;
  • tablete po 100 mg diklofenaka v posebni lupini s podaljšanim delovanjem;
  • intramuskularna injekcija;
  • rektalne svečke (svečke);
  • kapljice za oči;
  • Geli;
  • mazilo

OTC dopust je dovoljen samo za zunanje izdelke - anestetične gele in mazila, druge oblike pa so kupljene po uradnem imenovanju zdravnika. Kaj, kako in od česa naj se odloči le kvalificirani zdravnik - samozdravljenje je nesprejemljivo.

Obstaja veliko proizvajalcev tablet in drugih oblik diklofenaka. Obstajajo možnosti za domače obrate in evropske tovarne. Razlika je le v oblikovanju cen.

Tipične indikacije za jemanje diklofenaka

V skladu z uradnimi navodili za uporabo zdravilo diklofenak pomaga pri številnih težavah z zdravjem.

Težave kostno-mišičnega sistema, ki vključujejo vnetne bolezni in degenerativno-distrofične patologije. V tej številki:

  • revmatoidni artritis (sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki prizadene predvsem majhne sklepe);
  • psoriatični artritis (avtoimunska patologija sklepov, ki se pojavijo v ozadju psoriaze);
  • juvenilni kronični artritis (vnetni dolgotrajni proces v sklepih avtoimunske narave, opažen pri otrocih, mlajših od 16 let);
  • ankilozirajoči spondilitis (kronična poškodba sklepov hrbtenice, znana tudi kot bolezen Stryumpelle-Bechterew-Marie);
  • osteoartritis (bolezen sklepov zaradi uničenja hrustančnega tkiva na površini sklepov);
  • jajčni artritis (vnetje v sklepih zaradi kopičenja sečne kisline v hrustančnem in periartikularnem tkivu je ena od manifestacij protina);
  • bursitis (akutno vnetje v vrečah sluznice sklepov);
  • tendovaginitis (vnetje mišic).

Ta stanja, zlasti v akutni fazi, spremlja izrazit bolečinski sindrom, ki bistveno zmanjšuje kakovost življenja osebe in mu odvzema delovno sposobnost. Za hitro lajšanje bolečin v prvi fazi zdravljenja je bolje uporabiti injekcijo diklofenaka za intramuskularni učinek. Torej je v najkrajšem možnem času dosežen protivnetni učinek. Po 3-5 dneh je priporočljivo, da preklopite na tablete, da preprečite resne neželene učinke.

Pomembno je vedeti, da so tablete diklofenaka v primerih degenerativnih bolezni sklepov le simptomatska sredstva. Zmanjšujejo bolečino, lajšajo otekanje, olajšajo splošno stanje bolnika. Toda diklofenak ne vpliva na potek same bolezni, ne vpliva na njeno napredovanje.

Bolečinski sindrom drugačne narave, na primer:

  • v primeru stisnjenega ishiadičnega živca (ishialgija);
  • z ostro bolečino v kosteh (osalgija);
  • z bolečo hipertonijo v mišicah (mialgija);
  • v primeru lumbaga (akutna bolečina v spodnjem delu hrbta), bo uporaba vnetnega tableta in uporaba diklofenak gela pomagala;
  • Tableta diklofenak bo pomagala pri glavobolu (napetost, osteohondroza, v primeru migrene);
  • z bolečino v zobeh Diklofenak je prav tako učinkovit;
  • v primeru nevralgije (vnetje perifernih živcev) obstaja tudi razlog za jemanje tablete Diklofenak;
  • artralgijo (bolečine v sklepih, ki niso jasne narave) olajšamo z izmenjavo tablet Diklofenak;
  • ko se pojavi radikulitis (vnetje v hrbteničnih koreninah hrbtenjače), lahko diklofenak zmanjša bolečino.

Boleča stanja v onkoloških boleznih. Tablete diklofenaka lahko zmanjšajo nelagodje bolnika in lajšajo ostre bolečine.

Vnetni proces, ki se razvije v pooperativnem obdobju ali po poškodbi. V tem primeru je treba interno uporabiti kombinacijo tablet diklofenaka in uporabo zunanjih sredstev proti bolečinam.

Algomenoreja (boleča menstruacija) in druga vnetja medeničnih organov, kot je adneksitis.

Bolezni zgornjih dihal kot posledica okužbe, na primer vnetje srednjega ušesa, faringitis, sinusitis, tonzilitis. Diklofenak tablete s takšnimi diagnozami imajo protivnetno, anelgeziruyuschee in, kar je pomembno, antipiretično učinek.

Kontraindikacije

Tableta diklofenak pomaga pri številnih bolečih stanjih, vendar ni rešitev. Učinkovitost orodja v nekaterih primerih ni pomembna, saj možni neželeni učinki popolnoma izključujejo njegovo uporabo.

Jemanje Diklofenaka je prepovedano, kadar: t

  • posamezne intolerance na zdravilno učinkovino zdravila, aspirina in drugih NSAID;
  • skupni potek bronhialne astme z nosno polipozo;
  • erozije in razjede v prebavnem traktu;
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • hude patologije jeter in ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • pozna nosečnost;
  • po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • med dojenjem;
  • z intoleranco za laktozo.

Zdravljenje z diklofenakom v otroštvu ima tudi resne omejitve. Recimo, da jemljete tablete v odmerku 25 mg za otroke, starejše od 6 let.

Značilnosti sprejemanja različnih oblik diklofenaka

Poleg tradicionalnih tablet je na voljo ista vrsta zdravil, ki temeljijo na isti učinkovini. To daje dodatne možnosti klasične terapije.

Tablete s podaljšanim delovanjem. Ta oblika zdravila Diklofenak je namenjena bolnikom s kroničnimi boleznimi, ki zahtevajo dolgotrajno uporabo sredstev proti bolečinam. Bistvo teh tablet je počasna absorpcija lupine in postopen pretok diklofenaka v telo. Posledično se učinek zdravila podaljša, kar odpravlja potrebo po pogostejši ponovni uporabi. Ta oblika je najbolj priporočljiva za revmatološke bolezni.

Zunanja mazila in geli so učinkoviti za bolečinski sindrom v mišično-skeletnem sistemu. Zdravilna učinkovina vstopa v mehko tkivo skozi kožo in ima lokalni protivnetni učinek. Dostop do diklofenaka v krvni obtok je minimalen, kar zagotavlja odsotnost neprijetnih stranskih učinkov, ki so značilni za tablete in injekcije. V nekaterih primerih uporaba gelov in mazil popolnoma odpravlja potrebo po drugih oblikah.

Rektalne svečke predpisujejo, kadar ni mogoče uporabiti drugih oblik diklofenaka ali za izmenjavo (med dnevnimi tabletami / nočnimi svečkami). Učinkovite sveče za prostate in ginekološke bolezni z akutno bolečo manifestacijo.

Kapljice za oko na osnovi diklofenaka se najpogosteje uporabljajo v kirurški praksi. Uporabljajo se v pred- in pooperativnem obdobju za lajšanje oteklin, vnetij in bolečin v očesu.

Tablete diklofenaka - časovno preverjeno zdravilo. Vendar pa slava in učinkovitost zdravila ne upravičujeta samozdravljenja. Diklofenak se lahko uporablja samo na recept.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Diklofenak

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
30 kosov - banke temnega stekla (1) - paketi kartona.
30 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Diklofenak ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem.

Absorpcija - hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure in zmanjša Cmaks za 40%. Po peroralnem dajanju 25 mg Cmaks V 2-3 urah dosežemo 1,0 μg / ml Koncentracija v plazmi je linearno odvisna od velikosti danega odmerka.

Spremembe v farmakokinetiki diklofenaka v ozadju ponavljajoče se uporabe niso opazili, se ne kopičijo.

Biološka uporabnost - 50%. Komunikacija z beljakovinami plazme - več kot 99% (najbolj povezana z albuminom). Preide v sinovialno tekočino: Cmaks v sinovialni tekočini opazimo 2-4 ure pozneje kot v plazmi. T1/2 iz sinovialne tekočine 3-6 ur (koncentracija aktivne snovi v sinovialni tekočini 4-6 ur po dajanju zdravila je višja kot v plazmi in ostane višja še 12 ur). Razmerje med koncentracijo zdravila v sinovilni tekočini in klinično učinkovitostjo zdravila ni jasno.

Presnova Med prvim prehodom skozi jetra se metabolizira 50% zdravilne učinkovine. Presnova se pojavi kot posledica ponavljajoče ali enkratne hidroksilacije in konjugacije z glukuronsko kislino. Encimski sistem P450 CYP2C9 je vključen v presnovo zdravila. Farmakološka aktivnost presnovkov je nižja od diklofenaka.

Sistemski očistek je 350 ml / min, volumen porazdelitve - 550 ml / kg, T1/2 iz plazme -2 ur 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) se izločanje žolčnih metabolitov poveča in njihova koncentracija v krvi se ne poveča.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom ali kompenzirano cirozo jeter se farmakokinetični parametri diklofenaka ne spremenijo. Diklofenak prodre v materino mleko.

- bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondiloartritis; gihtni artritis, poškodbe revmatskega mehkega tkiva, osteoartritis perifernih sklepov in hrbtenice, vključno s tistimi s radikularnim sindromom, tendovinitisom, burzitisom);

- bolečinski sindrom blage ali zmerne resnosti: nevralgija, mialgija, lumboischialgia, sindrom posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje, pooperativna bolečina, glavobol, migrena, algomenoreja, adneksitis, proktitis, zobobol;

- v kompleksnem zdravljenju infekcijskih in vnetnih bolezni ušesa, grla, nosu s hudimi bolečinami (faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa);

- erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);

- krvavitev iz prebavnega trakta;

- motnje hemostaze (vključno s hemofilijo);

- starost otrok (do 6 let);

- preobčutljivost (vključno z drugimi NSAID).

Skrbno: anemija, bronhialna astma, kongestivno srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, edematozni sindrom, odpoved jeter ali ledvic, alkoholizem, vnetna črevesna bolezen, erozivne in ulcerozne bolezni prebavil brez poslabšanja, diabetes mellitus, stanje po obsežnih kirurških posegih, inducirana porfirija, starejši starost, divertikulitis, sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Inside, brez žvečenja, med ali po hrani, pranje z majhno količino vode. Odrasli in najstniki od 15 let - 25-50 mg 2-3 krat / dan. Ko se doseže optimalni terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 50 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Za otroke (starejše od 6 let) je dnevni odmerek do 2 mg / kg telesne teže razdeljen na 2 do 3 odmerke. Pri juvenilnem revmatoidnem artritisu se lahko dnevni odmerek poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Približen način uporabe zdravila je predstavljen v tabeli:

Kako uporabljati tablete diklofenaka za cistitis?

Diklofenak tablete - zdravilo, ki pripada več NSAIDs. Ima podaljšan učinek in pomaga zmanjšati bolečino.

Sestava

Zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je natrijev diklofenak (v nekaterih primerih je paracetamol). Manjše sestavine:

  • keratoprotektor;
  • polietilen glikol;
  • barvila;
  • polisorbat;
  • Povidon;
  • etal;
  • medicinski smukec;
  • magnezijeva sol;
  • saharoze.

Farmakološka skupina

Ukrep Diklofenak tablete

Farmakodinamika

Tablete imajo naslednje lastnosti:

  • lajšanje vnetnega procesa;
  • lajšanje simptomov revmatizma in osteohondroze;
  • antiagregacija;
  • odpravljanje bolečine;
  • normalizacija temperature.

Načelo farmakološkega delovanja zdravila temelji na zatiranju proizvodnje prostaglandinov, ki povzročajo vnetja, bolečine in vročinska stanja.

Dolgotrajno dajanje zdravila zavira sintezo proteoglikana v hrustancu.

Zdravilo lajša bolečine tako med mirovanjem kot med gibanjem. Hkrati zjutraj izginejo togost in otekanje sklepov.

Farmakokinetika

Za zdravilo je značilna popolna in hitra absorpcija. Koncentracija aktivne snovi se poveča in doseže svoj vrh v 4-5 urah. Hrana zmanjša koncentracijo za 40% in upočasni absorpcijo za 1-4 ure.

T1 / 2 - od 3 do 6 ur. Izloča se z žolčem in urinom.

Kaj pomaga tablete Diklofenak

  • vnetne in infekcijske bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja bolečina (kot del kompleksne terapije);
  • šibki / zmerni bolečinski sindrom pri algodismenoreji, adneksitisu, hemoroidih, migreni, v prisotnosti vnetnega procesa, po operaciji, nevralgija / mialgija, zaradi hude poškodbe;
  • ODA motnje, vključno z artritisom, osteoartritisom, kroničnim juvenilnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim / psoriatičnim artritisom.

Kontraindikacije

  • visoka koncentracija kalija v plazmi;
  • pomanjkanje saharoze;
  • intoleranca za fruktozo;
  • patologije hematopoetskega sistema (vključno s hemofilijo);
  • odpoved jeter / ledvic;
  • CHD;
  • CHF;
  • dojenje in tretje trimesečje nosečnosti;
  • nedavno operacijo obvoda koronarnih arterij;
  • poslabšanje vnetnih bolezni prebavnega trakta;
  • individualne nestrpnosti;
  • težave s perifernimi in cerebrovaskularnimi arterijami.
  • starost;
  • hude somatske motnje;
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • dolgoročno zdravljenje z uporabo NSAID;
  • razjeda želodca v anamnezi;
  • kronične bolezni srca;
  • sistemske poškodbe vezivnega tkiva;
  • zvišan krvni tlak;
  • hiperlipoproteinemija;
  • anemija, astma;
  • poslabšanje alergijskega rinitisa;
  • otekanje nosne sluznice;
  • kronične bolezni dihal.

Kako jemati tablete Diklofenak

Znotraj, pitje tekočine z nevtralno kislino.

Pred ali po obroku

Da bi zmanjšali škodljive učinke zdravila na prebavila, je bolje piti po obroku.

Koliko stane tableta

Učinek zdravila se začne v 5 do 25 minutah po dajanju.

Koliko dni

Zdravilo se lahko pije 10-15 dni.

Za bolečino

Za hitro odstranitev glavobola in zobobolov ter za odpravo neugodja v primeru poškodb in bolečin v hrbtu je priporočeni odmerek 100 mg naenkrat.

S cistitisom

Za preprečevanje patologije vzemite 50 mg na dan. Da bi odpravili negativne simptome, morate jemati 50 mg zdravila dvakrat ali trikrat na dan.

Uporaba pri otrocih

Povprečni odmerek za bolnike od 6. do 15. leta je od 0,5 do 2 mg / kg telesne mase. Celotno količino zdravil je treba razdeliti v 2-3 odmerke. Z zdravljenjem juvenilne oblike artritisa je mogoče odmerek povečati na 3 mg na 1 kg telesne teže.

Neželeni učinki

  • imunske reakcije: ekcem, eritem, fotosenzitivnost, hiperemija, angioedem;
  • hematopoetski organi: levkopenija, anemija, trombocitopenija;
  • dihalni sistem: bronhialni spazmi;
  • živčni sistem: izguba orientacije v prostoru, motnje spanja, razdražljivost, utrujenost, meningitis v aseptični obliki;
  • Gastrointestinalni trakt: driska, anoreksija, zdravljeni hepatitis in druge težave v prebavnem traktu.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: črevesne krvavitve, tinitus, povečan pritisk, epileptični napadi. Ob znatnem prevelikem odmerjanju obstaja tveganje za poslabšanje ledvične odpovedi in hepatotoksične učinke.

Terapija je sestavljena iz izpiranja črevesa in jemanja tablet z aktivnim ogljem. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno boju proti negativnim simptomom.

Funkcije aplikacije

Ob jemanju zdravila obstaja tveganje za krvavitve iz prebavil in moteno hemostazo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Proizvajalec ni izvedel študij, katerih namen je bil ugotoviti varnost zdravila med porodom. Zdravilo se lahko v izjemnih primerih imenuje v 1 in 2 trimesečju. V 3. trimesečju je njegov sprejem kontraindiciran. To je posledica sposobnosti aktivne snovi, da vpliva na kontraktilno funkcijo maternice.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Kadar je očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto, se NSAID uporablja previdno in pod nadzorom strokovnjaka.

Vpliv na koncentracijo

Med zdravljenjem se včasih poslabša koncentracija in hitrost reakcije, zato je treba nekaj časa vzdržati vožnje.

Interakcije z zdravili

Z drugimi zdravili

  • metotreksat: med aplikacijami je treba opazovati 24-urni interval;
  • preparati digoksina in litija: obstaja tveganje za povečanje ravni digoksina in litija;
  • ciklosporin: učinek zdravilne učinkovine obravnavanega zdravila na proizvodnjo ledvičnih prostaglandinov lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina;
  • antihipertenzivi in ​​diuretiki: hipotenzivna aktivnost je minimalna.

Združljivost z alkoholom

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, ki je stran od otrok in zaščiteno pred soncem in vlago.

Prodajni pogoji za farmacijo

Ali prodajajo brez recepta?

Samo dopust

Koliko je

Povprečna cena tablet je od 50 do 70 rubljev. za 20 kosov.

Analogi

  • Ortofen;
  • Diklofenak retard in akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Zdravniški pregledi

Valentina Mironova (terapevt), 40 let, Barnaul

Visoko učinkovito in cenovno ugodno analgetično in protivnetno sredstvo. Bolniki govorijo pozitivno o njem, vendar je uporaba tablet brez dovoljenja nezaželena.

Ocene bolnikov

Sergey Kropalev, 45 let, St. Petersburg

Ne morem dajati injekcij, in vonj po mazilih in gelih se mi gnusi. Zato sem moral dati prednost tem tabletam, ko sem zdravil jajčni artritis. Preneham jih sprejemati šele potem, ko se izloči nelagodje, potem pa ga ponovno obnovim. Bolečina hitro izgine.

Rezultati uporabe tablet Diklofenak pri boleznih ščitnice

Tablete diklofenaka so skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Za zdravilo je značilno kompleksno dejanje, ki vam omogoča, da ga uporabite za odpravo različnih simptomov. Dodatna prednost je nizka cena.

Za zdravilo so značilne protivnetne in analgetične lastnosti.

Farmakološko delovanje

Zdravilo vsebuje isto snov. Količina 1 tableta diklofenaka natrija je 25 mg. V prodaji lahko najdete zdravilo z višjim odmerkom zdravilne učinkovine: 50, 100 mg. Za zdravilo so značilne protivnetne in analgetične lastnosti.

S pomočjo diklofenaka prehaja toplota. Kompleksni učinek na telo je posledica učinka na encime ciklooksigenaze (COX-1 in COX-2). Doseženi želeni rezultat z zaviranjem procesa proizvodnje prostaglandinov iz arahidonske kisline.

Ciklooksigenazni encimi so vključeni v aktivacijo vnetja. Pod njihovim vplivom pride do širjenja krvnih žil, nastane zabuhlost, poveča se intenzivnost proizvodnje eksudata. Cox encimi senzibilizirajo receptorje za mediatorje bolečine. Zaradi tega se prag bolečine zmanjša. Naloga diklofenaka je upočasnitev teh procesov.

Diklofenak ima prednost - visoko učinkovitost odstranjevanja bolečin.

Obstaja veliko število zdravil, ki predstavljajo skupino NSAID. Zadevno zdravilo je derivat fenilocetne kisline. Diklofenak ima za razliko od številnih analogov prednost - visoko učinkovitost odstranjevanja bolečin. V večini primerov je za NSAID značilno šibko ali zmerno analgetično delovanje.

Pomanjkljivost diklofenaka je neselektivna inhibicija. To pomeni, da zdravilo vpliva na encime COX-1 in COX-2 ciklooksigenaze. Posledično se razvije veliko število negativnih reakcij. To je posledica dejstva, da encimi COX-1 zagotavljajo nadzor produkcije prostaglandinov. Hkrati je urejena celovitost sluznice prebavil, delovanje trombocitov in pretok krvi v ledvicah.

Pod vplivom diklofenaka so ti procesi moteni, kar vodi v razvoj vnetnih bolezni črevesja, želodca itd. Da bi zmanjšali intenzivnost sproščanja aktivne spojine in hkrati zadržali negativni učinek metabolitov na sluznice prebavil, so tablete obložene. Je enterična in upočasni sproščanje aktivne oblike sredstva.

Kot vzdrževalno zdravljenje je predpisan dnevni odmerek, ki ni večji od 50 mg.

Kaj pomaga tablete diklofenak?

Zdravilo se lahko priporoči v nekaterih primerih:

  • degenerativne bolezni s poškodbami tkiv mišično-skeletnega sistema: ankilozirajoči spondilitis, poliartritis, artroza, spondilartroza, artritis in protin;
  • poškodbe živčnega sistema, ki jih spremlja bolečina, vnetje (nevritis, manifestacije nevralgije, na primer išias in lumbago);
  • okrevanje v pooperativnem obdobju;
  • revmatične lezije mehkih tkiv;
  • bolečina različnih etiologij, oteklina po poškodbi;
  • vnetnih procesov nereumatske narave.

Zdravilo bo pomagalo pri okrevanju v pooperativnem obdobju.

Kako jemati tablete Diklofenak?

Kot vzdrževalno zdravljenje je predpisan dnevni odmerek, ki ni večji od 50 mg. Za terapevtske namene, ko je potrebno hitro odstraniti manifestacije vnetnega procesa, je priporočljivo vzeti 50 mg snovi večkrat na dan. Po odstranitvi akutnih simptomov se odmerek diklofenaka zmanjša. Ta priporočila se lahko uporabljajo ne le pri zdravljenju odraslih bolnikov, ampak tudi pri zdravljenju otrok, starejših od 14 let.

Ne smemo pozabiti, da je največji dnevni odmerek zdravila 150 mg. Presežek ni priporočljiv.

Pred ali po obroku?

Dovoljena je uporaba zdravila pred in po obrokih. To ne vpliva na biološko uporabnost in hitrost presnove diklofenaka.

Koliko tablet na dan je lahko?

Med zdravljenjem jemljete zdravilo z odmerkom 50 mg diklofenaka - 3-krat na dan. Če je zdravilo predpisano 100 mg, je 1 tableta dovolj 1-krat na dan. Če se zdravilo uporablja v odmerku 25 mg, se število odmerkov ohrani (3-krat na dan), vendar morate piti 2 tableti. Zdravilo za žvečenje ne sme biti, ker lahko povzroči pospešitev presnove aktivne sestavine zaradi celovitosti ovojnice tablete.

Koliko dni lahko pijete?

Trajanje tečaja določi posamezni zdravnik.

Med zdravljenjem jemljete zdravilo z odmerkom 50 mg diklofenaka - 3-krat na dan.

Vse je odvisno od vrste bolezni, hitrosti telesnega odziva na terapijo.

Neželeni učinki

Pomembna pomanjkljivost diklofenaka je veliko število negativnih reakcij, ki se pogosto pojavijo med dajanjem zdravila. Možni zapleti vključujejo kršitve različnih sistemov:

  • CNS: glavobol, omotica, težave s spanjem, razdražljivost in druge duševne motnje, konvulzije, zmedenost, motnje spomina, občutljivost tkiva se lahko včasih zmanjša;
  • Gastrointestinalni trakt: nenormalno blato, bolečine v trebuhu, krvavitve v prebavnem traktu, izguba apetita, povečano napenjanje, slabost, pojavlja se anoreksija, medtem ko se zmanjša apetit, manj je verjetnosti za diagnosticiranje vnetnih bolezni (gastritis, proktitis);
  • kakovost vida, poslabšanje sluha, motnje brbončic;
  • urinarni sistem: odpoved ledvic, težave z uriniranjem, nefrotski sindrom;
  • sestava krvnih sprememb, ki vodi do sprememb v delovanju krvotvornega sistema (levkopenija, trombocitopenija itd.);
  • bolezni srca (srčno popuščanje, miokardni infarkt), bolečine v prsih;
  • alergija: anafilaktični šok, angioedem;
  • motnje dihanja (akutni znaki bronhialne astme);
  • drugi simptomi: kožni izpuščaj, alopecija, fotosenzitivnost.

Diklofenak

Opis od 6. julija 2015

  • Latinsko ime: diklofenak
  • Oznaka ATC: M02AA15
  • Aktivna sestavina: diklofenak (diklofenak)
  • Proizvajalec: Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemska), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Srbija), Magistra CC (Romunija), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukrajina)

Sestava

Pri diklofenak gelu je 5% zdravilne učinkovine, natrijevega diklofenaka (natrijev diklofenak) vključeno v koncentraciji 50 mg / g in v 1% v koncentraciji 10 mg / g. Pomožne snovi: izopropilni alkohol, benzilalkohol, karbomer 940, natrijev metabisulfit, polisorbat 80, trietanolamin, prečiščena voda.

Sestava mazila Diklofenak: natrijev diklofenak (10 ali 20 mg / g), propilen glikol, dimetil sulfoksid, makrogol 400 in 1500.

Injekcije diklofenaka: natrijev diklofenak (25 mg / ml), natrijev metabisulfit, manitol (E421), benzil alkohol, natrijev hidroksid, propilenglikol, voda d / i.

Diklofenak rektalne svečke vključujejo 50 ali 100 mg natrijevega diklofenaka in trdne maščobe.

Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Sestava tablet v p / o: 25 mg diklofenak natrija, mlečni sladkor, saharoza, povidon, stearinska kislina, krompirjev škrob. Lupina: ricinusovo olje, celulozni fosfat, titanov dioksid, barvila tropoeol lin O in azorubin.

Sestava tablet za retardiranje: 100 mg natrijevega diklofenaka, hipromeloza, gieteloza, kollidon SR, natrijev alginat, MCC, magnezijev stearat. Obloge: kolikut MAE 100 P, povidon, smukec, propilen glikol, titanov dioksid, železov oksid rumena in rdeča.

Sestava kapljic za oči: diklofenak natrij (1 mg / ml), klorid in dihidrogenfosfat natrijev dihidrat, propilenglikol, natrijev hidroksid, dodekahidrat hidrogen fosfat in dinatrijev edetat, voda d / i.

Obrazec za sprostitev

Za zunanjo uporabo: gel 1 in 5%; mazilo 1 in 2%.

Parenteralno dajanje: raztopina 25 mg / ml, rektalne svečke 50 in 100 mg, kapljice za zdravljenje oči 0,1% (oznaka ATC - S01BC03).

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, analgetično, antipiretik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

NSAIDs Diklofenak je derivat fenilocetne kisline. Njegov mehanizem delovanja temelji na sposobnosti zaviranja biosinteze Pg (prostaglandinov) - biološko aktivnih lipidov, ki so mediatorji vročine, bolečine in vnetja.

Tako kot druga NSAIDs zavira agregacijo trombocitov.

Zdravilo se hitro in popolnoma absorbira, hrana upočasni absorpcijo za 1-4 ure (pri čemer se Cmax zmanjša za 40%). Smax pri peroralni uporabi je opazen v 2-3 urah. Spremembe tega kazalnika so odvisne od odmerka.

Farmakokinetični profil se pri večkratnem dajanju ne spremeni. V skladu s priporočili o uporabi se ne nabira v telesu.

Biološka uporabnost - 50%. Z beljakovinami plazme so povezane z več kot 99% (komunikacija predvsem z albuminom). Prodre v sinovijo in materino mleko.

Med prvim prehodom skozi jetra se polovica odmerka presnovi. Postopek temelji na enkratni ali večkratni hidroksilaciji in konjugaciji z glukuronsko kislino. Plazma T1 / 2 - 1-2 uri.

60% odmerka se izloči skozi ledvice v obliki presnovnih produktov, manj kot 1% - v čisti obliki, preostali del injiciranega zdravila pa se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo Diklofenak v injekcijah in svečkah. Kaj pomaga tablete diklofenaka?

Tablete diklofenaka, mazilo, gel, svečke in injekcije se uporabljajo za kratkoročno zdravljenje zmerno močne bolečine, vključno z bolečino, ki se razvije proti:

  • degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (zdravilo je predpisano za osteohondrozo, artritis, spondilartritis, revmatične bolezni mehkih tkiv, osteoartrozo itd.);
  • lezije perifernih živcev, išias, lumbago;
  • napadi migrene in protina;
  • vnetni procesi v medeničnih organih, algomenoreja;
  • poškodbe in operacije.

Poleg glavnega zdravljenja za hude vnetne ENT bolezni (npr. Otitis, laringitis ali faringitis) so predpisane tudi sveče.

Kdaj je primerno uporabiti injekcije diklofenaka?

Praviloma so indikacije za uporabo injekcij situacije, v katerih je potrebno čim prej doseči analgetski učinek. Raztopino za injiciranje dajemo za kolike v ledvicah ali jetrih, akutne bolečine v hrbtu ali bolečine v mišicah po operaciji.

Za zdravljenje in preprečevanje pooperacijskega bolečinskega sindroma je indiciran diklofenak IV.

Kaj pomenijo tablete diklofenaka?

Indikacije za uporabo tabletne oblike zdravila so enake kot za raztopino za injiciranje. Včasih se tablete diklofenaka uporabljajo tudi za lajšanje zobobolov.

Posebna oblika zdravila je diklofenak retard - tablete s počasnim sproščanjem zdravilne učinkovine. Če vam uporaba posnetkov omogoča hitro ustavitev bolečine, potem uporaba retard tableta vam omogoča, da učinek shranite dlje časa (in zmanjšate število uporab zdravila).

Pri dolgotrajnem zdravljenju so prednostne retardne tablete. Uporabljajo se predvsem pri revmatološki praksi pri sindromih kronične bolečine.

Kaj pomaga oblika mazila in gela diklofenaka?

Diklofenak gel in mazilo sta enostavno odmerjena in primerna za uporabo. Po nanosu na kožo se aktivna snov kopiči v mehkih tkivih, skoraj brez vstopa v krvni obtok (v krvni obtok ne pride več kot 6% snovi). Te dozirne oblike se uporabljajo za različne kršitve gibalnega sistema.

Uporaba gela s petodstotno vsebnostjo diklofenaka lahko znatno zmanjša odmerek za zaužitje in včasih popolnoma nadomesti tablete.

Za katere bolezni so predpisane rektalne svečke?

Zdravilo je predpisano, ko je nemogoče jemati zdravilo skozi usta: v prisotnosti striktur požiralnika, pri oslabljenih bolnikih itd.

Če se zdravilo jemlje oralno, zdravilo poškoduje celice želodčne sluznice, z uporabo svečk pa je tveganje za poškodbe bistveno manjše. Poleg tega svečke ne povzročajo tistih zapletov, ki se lahko razvijejo pri parenteralnem dajanju: mišične nekroze, tvorbe infiltratov in gnojil na mestu injiciranja.

Zelo pogosto se v kombinirani terapiji uporabljajo sveče: čez dan bolnik prejme tablete ali injekcije, ponoči pa diklofenak v obliki svečk. Ta režim zdravljenja omogoča doseganje boljših rezultatov zaradi bolj enakomernega in podaljšanega vzdrževanja določene plazemske koncentracije zdravila.

Supsitorije z diklofenakom veljajo za najboljše sveče za prostatitis. Z rektalno uporabo zdravila ne prehaja skozi jetra in skoraj popolnoma pade v prostato.

Pri ginekologiji se diclofenaki uporabljajo za nenadne, ostre bolečine (na primer vnetje jajčnikov ali algomenoreja).

Izbira v korist supozitorijev je razložena z dejstvom, da njihova uporaba omogoča, da se čim prej doseže želeni učinek: zdravilo se hitro raztopi v nožnici pod vplivom temperature in se tako hitro (in v največji možni meri) prenese na obolel organ.

Indikacije za uporabo zdravila v obliki kapljic za oko

Kapljice za oko, glede na pripombe, so predpisane za:

  • zaviranje mioze med kirurškim zdravljenjem katarakte;
  • lajšanje vnetja v pooperativnem obdobju in vnetje po poškodbi zrkla (tako penetracijsko kot neprepustno);
  • profilaksa neinfektivnega vnetja, ki prizadene sprednje oči očesa;
  • preprečevanje edema pred in po operaciji za odstranitev in vsaditev leče;
  • lajšanje bolečine med operacijo vidnega korekcije z uporabo excimer laserja.

Napredno

V nekaterih primerih je za povečanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja nevralgičnega sindroma priporočljivo predpisati kombinacijo zdravil "Milgamma" in "diklofenak".

Kaj je Milgamma? To je kombinirano zdravilo, ki temelji na vitaminih B. Slednji povečujejo učinke analgetikov, hkrati pa zmanjšujejo odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil in imajo izrazit protivnetni in antinociceptivni učinek.

Kontraindikacije

V opisu zdravila Diklofenak je pokazal, da je zdravilo kontraindicirano pri:

  • preobčutljivost na njene sestavine;
  • aktivna razjeda, perforacija sten prebavnega trakta, želodčna in črevesna krvavitev;
  • vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • »Aspirinska astma«;
  • huda funkcionalna okvara srca, ledvic, jeter.

Pogoste kontraindikacije za diklofenak so tudi nedavna operacija operacije koronarnega bypassa, nosečnost (sveče v zadnjih 3 mesecih nosečnosti), dojenje in do 6 let starosti.

Rektalna uporaba zdravila je kontraindicirana tudi pri proktitisu.

Mazilo in gel se ne smeta uporabljati na delih telesa s poškodovano kožo.

V pediatrični praksi so 50 mg svečke in tablete v lupini c / p predpisane od 14. leta starosti. Retardne tablete in svečke 100 mg so namenjene izključno za zdravljenje bolnikov, starejših od 18 let.

Absolutna kontraindikacija za uporabo kapljic za oko je preobčutljivost na njihove sestavine.

Previdno predpisujejo kapljice za »aspirinsko astmo«, površinski herpetični keratitis, bolezni, ki jih spremlja motena plazemska hemostaza; otroke, starejše osebe, nosečnice in doječe ženske.

Neželeni učinki diklofenaka

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Po nanosu kapljic označimo:

  • pekoč občutek;
  • zamračenje roženice;
  • kršitev jasnosti dojemanja (takoj po vkapanju);
  • iritis;
  • preobčutljivostne reakcije.

Neželeni učinki injekcij

Intramuskularne injekcije diklofenaka lahko spremljajo pekoč občutek na mestu injiciranja, absces, nekroza maščobnega tkiva.

Navodila za uporabo diklofenaka

Injekcije z diklofenakom: navodila za uporabo

Za lajšanje akutnih stanj ali zaustavitev poslabšane kronične bolezni se diklofenak daje v ampulah 1-krat intramuskularno (globoko). V prihodnosti se pacienta prenese na sprejem zdravila v obliki tablet.

Odmerjanje injekcij - 25-50 mg 2 ali 3 p. / Dan.

Diklofenak se vbrizga / vbrizga s kapljanjem. Največji odmerek je 150 mg / dan. Pred uvedbo vsebine ampule je treba razredčiti v 0,1-0,5 l raztopine NaCl 0,9% ali raztopine dekstroze 5%. Raztopini za infundiranje dodamo raztopino natrijevega bikarbonata (0,5 ml, če je koncentracija raztopine 8,4% in 1 ml, če je koncentracija 4,2%).

Trajanje infuzije - odvisno od intenzivnosti bolečine - od pol ure do pol ure.

Za preprečevanje pooperativne bolečine je priporočljivo, da se infuzija izvede z odmerkom 25-50 mg diklofenaka v 15-60 minutah. V prihodnosti se zdravilo daje v odmerku 5 mg / uro (dokler ne dosežemo najvišjega dnevnega odmerka - 150 mg).

Koliko dni lahko vbodete diklofenak?

V / m injekcija diklofenaka je dovoljena le 2 dni zapored. V nekaterih primerih je lahko potek zdravljenja z injekcijami do 5 dni.

Kako pogosto lahko drogiram drogo?

NSAID povzročajo zelo resne neželene učinke, zato se diklofenak ne sme uporabljati optimalno pogosteje kot enkrat na tri mesece, s 3-5 injekcijami na tečaj.

Diklofenak gel: navodila za uporabo

Enkraten odmerek gela je odvisen od velikosti bolečega območja. Praviloma se porabi od 2 do 4 gramov sredstev. Kremo nanesite na kožo na mestu projekcije bolečine in nežno vtrite. Čez dan se postopek ponovi 3-4 krat.

Za povečanje učinka se gel lahko uporablja s tabletami, svečami ali injekcijami zdravil.

Mazilo z diklofenakom: navodila za uporabo

Mazilo vzamemo v enaki količini kot gel in podobno vtremo v kožo preko žarišča vnetja. Največji odmerek - 8 g / dan. Pogostost uporabe - 2-3 str. / Dan.

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka (Akri, UBF, Stada, Sandoz itd.) Se jemljejo per os z obrokom ali po obroku (brez žvečenja ali mletja). Odrasli morajo jemati od 50 do 150 mg / dan. 2-3 sprejem.

Diklofenak: kako vzeti retard tablete?

Diklofenak retard jemlje 100 mg 1-krat na dan.

Če po zaužitju 100 mg diklofenaka želeni učinek ni dosežen, lahko dodatno vzamete 1 tableto po 50 mg (običajno trajanje).

Sveče z diklofenakom: navodila za uporabo

Začetni odmerek za odrasle - 50-150 mg / dan., Odvisno od dokazov. V tem primeru naj bi celotni dan bolnik prejel največ 150 mg natrijevega diklofenaka. Delite dnevni odmerek mora biti 2-3 odmerki.

Pri otrocih, starih od 6 do 15 let, se odmerek izbere po stopnji 0,5–2 mg / kg / dan. Pri revmatoidnem artritisu je najvišji dnevni odmerek 3 mg / kg.

Navodila za kapljice za oko

Pred operacijo bolniku injicira 5-krat na 30-35 minut v 1 kapljico raztopine. Po operaciji - 3 krat po 1 kapljico. V nadaljevanju zdravljenja nadaljujte, zakopavajte 3-5 p. / Dan. 1 kapljica. Trajanje zdravljenja je odvisno od posamezne klinične situacije.

Napredno

Vzorec uporabe zdravil različnih proizvajalcev je enak: to pomeni, da ni razlike v načinu uporabe diklofenaka-akra in, na primer, diklofenaka Stade.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema in prebavne motnje. Prvi se pogosto pojavijo:

  • omotica in glavoboli;
  • povečana razdražljivost;
  • zamračenje zavesti;
  • pojavom hiperventilacije s povečano konvulzivno pripravljenostjo.

Pojavljajo se motnje v prebavnem sistemu: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, gastroenterične krvavitve.

Pri hudih zastrupitvah so možna okvara jeter, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja in hipotenzija.

Zdravilo nima antidota. Posebni ukrepi, kot so hemoperfuzija, dializa ali prisilna diureza, ne zagotavljajo umika zdravila zaradi njegove skoraj popolne vezave na plazemske beljakovine in intenziven metabolizem.

Zaradi nizke sistemske absorpcije gela / mazila je preveliko odmerjanje malo verjetno. Nenamerno zaužitje gela ali mazila lahko povzroči sistemske neželene učinke.

Bolniku se predpiše izpiranje želodca, spodbudi bruhanje, enterosorbentu da piti. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Hkratna uporaba z:

  • pripravki litija, fenitoin ali digoksin - pomagajo povečati koncentracijo teh sredstev v plazmi;
  • antihipertenzivnih zdravil in diuretikov - zmanjšuje učinkovitost teh sredstev;
  • diuretiki, ki varčujejo s kalijem - povzročajo hiperkaliemijo;
  • GCS ali drugi NSAID - povzroča neželene učinke iz prebavil;
  • acetilsalicilna kislina - pomaga zmanjšati serumsko koncentracijo diklofenaka;
  • ciklosporin - poveča nefrotoksični učinek slednjega;
  • antidiabetična zdravila - lahko sprožijo hiper- ali hipoglikemijo;
  • metotreksat - lahko vodi do povečanih koncentracij in povečane toksičnosti slednjih;
  • antikoagulantov - zahteva redno kontseptsemikoagulyatsii.

Če obstajajo dokazi, se lahko kapljice za oči kombinirajo z drugimi oftalmološkimi sredstvi, ki vključujejo GCS (med vkapanjem je potrebno vzdržati vsaj 5 minutni odmor).

Pogoji prodaje

Sredstva za zunanjo terapijo so razvrščena kot zdravila brez recepta. Vse druge dozirne oblike so na voljo na recept.

Pogoji skladiščenja

Seznam B. Optimalni temperaturni režim - 10-25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Koda OKPD diklofenaka - 24.42.13.752.

Recept v latinici za rešitev in tablete:

Rp.: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 v amp.
S. V / m, v / v 1 ampuli 1-2 krat dnevno

Rp: Tab. Diklofenaci 0.025
D.t.d. N 10
S. 1-2 tab. 2-3 krat na dan

Analogi Diklofenak: Kaj lahko nadomesti injekcije in tablete?

Tablete diklofenaka lahko nadomestimo z zdravili Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Ta podobna zdravila so na voljo tudi v ampulah.

Drugi sinonimi za diklofenak: mazilo diklofenak-akre in diklofenak-akre retard; Diklofenak natrijeve kapsule, raztopina, tablete in mazilo; Voltaren transdermalni omet, Diklobene, Diklofenak-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogi diklofenaka (sredstva podobna mehanizmu delovanja, ki pripadajo isti farmacevtski skupini): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Final, Gel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloksikam, Movalis.

Diklofenak (kapljice za oko) ima naslednje analoge: sopomenke - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; zdravila podobna v svojem mehanizmu delovanja - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kaj je bolje - mazilo ali gel? Za kaj je predpisan gel in kaj je mazilo?

Osnovna osnova mazila je maščoba, gel-voda, zato je mazilo v primerjavi z gelom bolj viskozna snov. Absorbira se počasneje in v nekaterih primerih lahko povzroči zamašitev por.

Gel se hitro porazdeli in posuši na koži, tvori tanko zaščitno folijo in ne pušča madežev na oblačilih. Oba prinaša vlago in se suši.

Zaradi prisotnosti maščobe v svoji sestavi ima mazilo predvsem mehčalni in vlažilni učinek. Zaradi tega se mazila uporabljajo predvsem za zdravljenje razdražene in luskaste kože. Gel je učinkovitejši za globlje plasti kože in sklepov.

Voltaren ali Diklofenak - kar je bolje?

Voltaren je uvoženo (in zato tudi dražje) generično zdravilo. To pomeni, da ni bistvene razlike v učinku teh sredstev.

Voltaren se razlikuje le v tem, da se pri zunanji uporabi hitreje absorbira v tkivo in prodre v žarišče vnetja, ob zaužitju pa ohrani koncentracijo, potrebno za lajšanje bolečin in vnetij dlje časa.

Kateri je boljši: Movalis ali Diklofenak?

Zdravilna učinkovina zdravila Movalis, meloksikam (derivat etanolne kisline), kot diklofenak natrij, spada v skupino NSAID. Diklofenak inhibira aktivnost COX-1 in COX-2 encimov, medtem ko meloksikam kaže selektivnost za COX-2.

Zatiranje MOR-2 - zagotavlja terapevtsko učinkovitost NSAIDs, zatiranje MOR-1 - lahko povzroči neželene učinke iz ledvic in prebavil.

Torej, če govorimo o učinkovitosti zdravil, so se izkazali za približno enake. Če primerjamo, kaj je bolje - diklofenak ali meloksikam - glede na pogostnost neželenih učinkov, lahko zaključimo, da bolnike bolje prenašajo Movalis (meloksikam).

Poleg tega ima meloksikam v nasprotju z analogom stimulativni učinek na presnovo hrustanca.

Kateri je boljši: diklofenak ali Ibuprofen?

Zdravila na osnovi Ibuprofena vsesplošno zavirajo COX. To pomeni, da imajo enake indikacije za uporabo in kontraindikacije, izzovejo enake stranske učinke.

Vendar, za razliko od svojega protipostavka, otroci in nosečnice nekoliko bolje prenašajo Ibuprofen, kar omogoča uporabo (čeprav previdno) v pediatriji in porodniško-ginekološki praksi.

Ketonal ali diklofenak - kar je bolje?

Ketonal spada v skupino zdravil s ketoprofenom - snov z močnim analgetskim in protivnetnim učinkom. Ketonal je desetkrat bolj učinkovit kot ibuprofen, zato je priporočljivo uporabiti ga za zdravljenje poškodb hrbtenice in osteohondroze.

Neselektivno zaviranje COX-a hitro povzroči neželene učinke iz prebavil, tudi če se uporablja zunaj.

Kateri je boljši - diklofenak ali ketorol?

Ketorol je neselektivni zaviralec COX. Po mnenju zdravnikov je učinkovitost Ketorol tablet višja od učinkovitosti tablet diklofenaka, učinkovitost raztopine za injekcije pa je primerljiva. Hkrati s primerljivo analgetično učinkovitostjo je trajanje ketorola dvakrat daljše od trajanja njegovega analoga.

Diklofenak (pogosteje v injekcijah kot v tabletah) pogosteje kot ketorol povzroča neželene reakcije - predvsem iz prebavil. Zdravnik jih je obravnaval kot nepomemben in dvomljivo povezan s terapijo in ni zahteval prekinitve zdravljenja.

Kateri je boljši: diklofenak ali ortofen?

Priprave diklofenaka in Ortofena nimajo bistvenih razlik, saj temeljijo na isti učinkovini.

Kateri je boljši: diklofenak ali diklofenak retard?

Retardne tablete se uporabljajo za zdravljenje kroničnih revmatičnih bolečin. Običajne tablete se uporabljajo za lajšanje akutne bolečine. Tako je izbira dozirne oblike popolnoma določena z indikacijami za uporabo.

Aceklofenak in diklofenak - razlika

Aceklofenak je derivat fenilacetil kisline.

Odlikuje ga visoka biološka uporabnost in visoka stopnja doseganja najvišje koncentracije v krvi (1-3 ure), sposobnost popolne presnove v farmakološko aktivne produkte (eden izmed njih je diklofenak).

Poleg glavnega delovanja, Aceclofenac zavira sintezo interlevkina-1 in faktorja tumorske nekroze, ki sta najpomembnejši pro-vnetni citokini.

Do danes se to zdravilo šteje za eno najboljših. Njegove prednosti:

  • razpoložljivost;
  • visoka kakovost;
  • uravnoteženo kombinacijo protivnetnega in analgetičnega učinka
  • dobro prenašajo.

Diklofenak z alkoholom ali ne?

Diklofenak in alkohol sta nezdružljiva.

Posledice alkohola pri NSAR

Pitje alkohola med zdravljenjem z NSAID lahko povzroči:

  • poslabšanje jeter;
  • zmanjšanje učinkovitosti zdravila;
  • razvoj nepredvidljivih zapletov in neželenih učinkov;
  • hipertenzija in posledično povečana stagnacija krvnega obtoka in zastrupitev telesa.

Injekcij in kompatibilnosti z alkoholom nimajo, saj oblika injiciranja zdravila stimulira delovanje centralnega živčnega sistema, alkohol pa ga nasprotno zavira. Posledično so možne zelo resne nevrološke motnje.

Diklofenak med nosečnostjo in dojenjem

Vse oblike zdravljenja za nosečnost se uporabljajo v izjemnih primerih, ob upoštevanju razmerja med koristmi in tveganji.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih lahko v tretjem trimesečju zdravilo sproži pomanjkanje kontrakcije maternice pri ženskah in / ali prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa pri novorojenčku.

Zdravilo lahko prodre ne le v mleko, temveč tudi skozi placentno pregrado, tudi pri uporabi farmacevtskih oblik za zunanjo terapijo. Tako lahko celo uporaba gela in mazila med nosečnostjo moti razvoj zarodka.

Zdravilo vpliva na plodnost, zato ga ne priporočamo ženskam, ki načrtujejo nosečnost, kot tudi ženskam, ki imajo težave z oploditvijo.

Diklofenak pregledi

Diklofenak je učinkovito in dostopno zdravilo, ki se lahko hitro spopade z bolečino in vnetjem.

Pregledi gela, kot tudi pregledi mazila Diklofenak v večini primerov pozitivni. Zdravilo je dobro anestezirano za bolečine v hrbtu, bolečine v sklepih, zvini, podplutbe. Velika prednost dozirnih oblik za zunanjo uporabo je njihova dobra prenašanje.

Če analizirate pregled tablete in preglede injekcij diklofenaka, lahko sklepamo, da vsaj 20% bolnikov med zdravljenjem razvije dovolj resne zaplete. In to je glavna pomanjkljivost zdravila, kljub visoki protivnetni in analgetični aktivnosti.

Pregledi diklofenaka v svečah (zlasti pri uporabi sveč v ginekologiji) prav tako kažejo, da lahko zdravljenje spremljajo neželeni učinki. Vendar pa ob pravilni uporabi in skladnosti s priporočili zdravnika glede režima odmerjanja lahko hitro dosežete želeni rezultat. Nič manj dobro dokazane kapljice za oči z natrijevim diklofenakom.

Dolgo časa je bilo orodje med drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ocenjeno kot „zlati standard“, vendar je zaslužil takšno slavo prvotno zdravilo, ki so ga ustvarili Ciba-Gaigi in zdaj proizvaja farmacevtska družba Novartis International AG.

Negativno na ugled zdravila, ki se je zdelo ne le učinkovito. vendar dovolj varno, je bil pojav številnih generičnih zdravil, katerih glavna prednost je pogosto nizka cena.

Cena diklofenaka

Cena injekcij diklofenaka je 35-55 rubljev. Cena mazila Diklofenak v Moskvi je od 40 do 65 rubljev. Cena Diklofenak tablete - od 14 rubljev. Cena sveč z diklofenak 100 mg številka 10 - 75-80 rubljev. Cena diklofenak gel - 39-120 rubljev. Kapljice za oko bodo stale približno 37-40 rubljev. Transdermalni omet z diklofenakom (Voltaren) stane od 140 rubljev.

Lahko kupite injekcije v Ukrajini za 15-17 UAH (cena za 5 ampul). Stroški injekcij za paket številka 10 - 28-30 UAH. Koliko mazila in gela je odvisno od količine cevi in ​​proizvajalca. Cena se giblje od 12 do 37 UAH. Sveče so 16-25 UAH. Kapljice z diklofenakom (na primer, zdravilo Diphthal) bo stala približno 45 UAH.