Glavni / Rehabilitacija

Popolne značilnosti osteopenije: bistvo bolezni, vzroki, znaki in zdravljenje

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Osteopenija je bolezen kosti, pri kateri se po zaključku rasti organizma (po 30 letih) zmanjša mineralna gostota in volumen kostnega tkiva telesa. S to patologijo so vse kosti podvržene pospešenemu staranju: postanejo prezgodaj tanjše, postajajo krhke in krhke. V 80% primerov so ženske bolne po 50 letih.

Bolezen sama po sebi ni življenjsko nevarna, vendar je zahrbtna s podaljšanim asimptomatskim potekom (meseci, leta) in nevarnimi posledicami. V 95–96% primerov osteopenija nima simptomov, dokler se ne pojavijo zapleti. Diagnozo potrdimo le s pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja (denzitometrija - posebna rentgenska študija kostne gostote).

Tipična manifestacija bolezni so zlomi kosti. Pojavijo se zaradi lažjih poškodb ali obremenitev (modrice, udarci, padci, prenos teže). V 76–80% primerov osteopenija povzroča zlome vratu stegnenice, kot tudi kompresijske (depresivne) zlomi ledvenih vretenc.

Zdravljenje bolezni je kompleksna konzervativna: skladnost z blagim režimom vadbe, prehrana, bogata s kalcijem, zdravila, odstranjevanje vzročnih dejavnikov. Če se taka terapija v kombinaciji z upoštevanjem preventivnih ukrepov začne pred pojavom zapletov (zlomov), se lahko proces izgube kostne gostote ustavi.

Več zdravnikov se skupaj ukvarja z zdravljenjem: ortopedski travmatolog, endokrinolog, terapevt.

V tem članku boste lahko podrobneje spoznali vzroke in značilnosti razvoja osteopenije, metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja bolezni.

Bistvo bolezni

Bistvo osteopenije je zmanjšanje gostote in prostornine kosti zaradi izgube mineralov in redčenje kortikalne (kortikalne, površinske) plasti. Kostno tkivo izgubi kalcij in fosfor, postane krhka in se zlomi zaradi fizičnih naporov ali poškodb (padec svetlobe, izbokline, noge za noge), ki običajno nikoli ne povzročijo zlomov.

Značilne značilnosti, po katerih se osteopenija razlikuje od drugih motenj kostne gostote (osteoporoza in osteomalacija): t

  • To je posledica pospešenega staranja kosti.
  • Samo osebe z že popolnoma oblikovanim okostjem lahko zbolijo (po 30 letih).
  • Prizadete so vse glavne kosti skeleta (hrbtenica, kolk, rama, medenica). Pri fokalnih oblikah osteopenije postane samo ena od kosti krhka (npr. Periartikularni deli kosti z artritisom).
  • Stopnja zmanjšanja mineralne gostote kosti (njihova nasičenost s kalcijem in fosforjem) pri osteopeniji je blaga, neznatna. Z osteoporozo je bolj izrazita.
  • Verjetnost za razvoj te bolezni obstaja v vsaki osebi.
  • Čas in napredovanje osteopenije sta odvisna od začetne stopnje zasičenosti kosti z minerali (kalcij in fosfor). Pri ženskah je nižja (nizka trdnost kosti) kot pri moških, zato pogosteje zbolijo.

Na podlagi navedenega lahko rečemo, da je osteopenija proces prezgodnje izgube mineralne gostote s kostmi pri ljudeh s popolno tvorbo in rastjo kostnega tkiva (po 30 letih), ki se kaže v zmerni stopnji zmanjšanja trdnosti kosti. Taka kršitev - predhodnica hujše bolezni - osteoporoze.

Vzroki, dejavniki tveganja

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Kaj je osteopenija, od česa se zdi, kaj je nevarno in kako se zdravi?

Izraz "osteopenija" pomeni, da glede na rentgensko slikanje obstajajo znaki zmanjšanja kostne mase in gostote. Nadaljnja diagnoza kaže, da se takšne anomalije pojavljajo v hrbtenici in sklepih.

Osteopenije ne smemo zamenjevati z osteoporozo, vendar obstajajo razlike med njimi. Osteopenija ni neodvisna bolezen. Kakšna je razlika med njimi? Najbolj očitna razlika je, da osteoporoza ni stanje, ampak samostojna bolezen. Razlika je tudi v tem, da osteopenija običajno nima očitnih simptomov, medtem ko je pri osteoporozi precej izrazita (bolečina, zlomi, vnetje).

1 Osteopenija - kaj je to?

Kaj pomeni izraz "osteopenija"?

Osteopenija ni neodvisna bolezen: gre za izgubo kostne gostote in mase. Na rentgenski sliki kosti se to vidi kot zatemnitev. Osteopenija je vmesna točka med zdravim kostnim tkivom in osteoporozo.

Toda zmanjšanje gostote lahko vpliva ne samo na kost. Na primer, zelo pogosto je bolezen lokalizirana v kolčnih sklepih, v skupinah hrbtenice.

Struktura kosti

V ICD-10 je diagnoza "osteopenije" pod oznako "M81" in spada v skupino osteoporoze brez razvoja patoloških zlomov. Tudi to patološko stanje lahko pripišemo skupini "M80-M85" (oslabljena gostota in struktura kosti).
v meni ↑

1.1 Osteopenija in osteoporoza: razlika

Kakšna je razlika med tema dvema državama? Obstajajo jasna laboratorijska merila za osteoporozo: premiki v rezultatih biokemije, kot tudi posebna odstopanja glede na slikovno diagnostiko.

Na primer, znatno zmanjša kalcij v telesu bolnika, še posebej pri sistemski / difuzni osteoporozi. Pomanjkanje kalcija je opaženo tudi pri osteopeniji, vendar še vedno ni kritično in ne zahteva dajanja učinkovitih pripravkov.

Zdrava in osteoporotična kost

Tudi pri osteoporozi so že opazni zlahka doseženi zlomi različnih kosti. Še posebej pogosto se zlomijo stegenske kosti in zlasti vrat stegnenice. Zaradi osteopenije je težje dobiti zlome kolka: spremembe v gostoti kosti niso tako resne.
v meni ↑

1.2 Zakaj se razvija: vzroki osteopenije

Obstaja več deset različnih možnih razlogov za razvoj osteopenije. Zaradi poenostavitve se lahko združijo v več skupin.

Glavni vzroki osteopenije:

  1. Genetska predispozicija, prirojene napake in anomalije kostnega aparata (bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih, zlasti prezgodaj).
  2. Endokrine (metabolične) bolezni, zlasti diabetes mellitus.
  3. Osteopenija se včasih pojavi na ozadju nepravilnega načina življenja, neaktivnosti, telesne neaktivnosti.
  4. Sočasne bolezni mišično-skeletnega sistema, zlasti artritis, artroza.
  5. Daljša uporaba zdravil, ki kršijo funkcije črevesne absorpcije ali zmanjšujejo količino kalcija v telesu.

1.3 Zakaj je to nevarno?

Najbolj očitna nevarnost osteopenije je prehod na osteoporozo kosti. Za razliko od osteopenije se osteoporoza zdravi veliko težje, daljše in zahteva veliko večje finančne stroške (zlasti za pripravke bisfosfonatov).

Diagnoza osteopenije z uporabo denzitometrije

Osteopenija je sama po sebi nevarna z zmanjšanjem moči kosti, z velikim tveganjem za njihove zlome v primerih, ko zdravi ljudje ne bodo nikoli imeli zloma. Možen je tudi razvoj presnovnih motenj ali krepitev obstoječih kršitev.

Z dolgotrajnim zdravljenjem brez osteopenije postane osteoporoza in lahko povzroči invalidnost bolnika.
v meni ↑

1.4 Rizične skupine: kdo se najpogosteje zgodi?

Niso vsi ljudje enako dovzetni za osteopenijo. Obstaja skupina tveganj, pri kateri so možnosti za osteopenijo in kasnejši prehod na osteoporozo izjemno visoke.

Skupina tveganja za osteopenijo vključuje:

  • ljudje, ki se držijo prehrane z nizko vsebnostjo vitaminov in različnih hranil (zlasti kalcija), vadijo vegetarijansko hrano;
  • ljudi, ki vodijo sedeči življenjski slog, ki trpi zaradi telesne neaktivnosti, splošnega de-usposabljanja telesa;
  • ljudi, ki imajo prekomerne telesne napore, zato se obraba mišično-skeletnega sistema hitro pojavi;
  • starosti (zaradi starostnega uničenja kostnih in hrustančnih tkiv).

1.5 Prognoza: Ali se zdravi osteopenija?

Zdravljenje z osteopenijo je možno, v zgodnjih fazah pa je precej enostavno. Večina bolnikov ima dovolj prehranskih prilagoditev (vnos hrane je bogat s fosforjem, železom in kalcijem, različnimi vitamini).

Če prilagoditev prehranskih rezultatov ni bila opravljena, je konzervativno zdravljenje predpisano s pomočjo zdravil. Na splošno je prognoza za osteopenijo ugodna, zlasti pri moških. Pri ženskah je napoved nekoliko slabša, saj so njihova telesa bolj nagnjena k osteoporozi in podobnim boleznim.

Rentgenska slika osteopenije

Osteopenija pri otrocih ima negotovo prognozo, saj jo pogosto povzročajo resne motnje endokrinega sistema.
v meni ↑

1.6 Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Samo zdravljenje osteopenije je zelo neumno in nevarno za zdravje. Ob predpostavki, da je ta bolezen ali je že postavljena diagnoza, se morate obrniti na splošnega zdravnika (vključno z družinskim zdravnikom).

Prav zdravnik se odloči, kateri specializirani specialist se bo še bolj posvetoval (terapevt se redko ukvarja z zdravljenjem takih bolezni). Na primer, če je njegov vzrok problem s prebavnim traktom - gastroenterologu, če je vzrok v imunskem sistemu - do revmatologa, če je v endokrinem sistemu - do endokrinologa.
v meni ↑

2 stopnji patologije

Osteopenija je pogojno razdeljena na tri stopnje, ki se razlikujejo po kliničnih znakih (kako se bolezen manifestira), načinu zdravljenja in končni prognozi. Prej ko prepoznate bolezen in začnete zaceliti, višje so možnosti za celjenje (in osteopenija se zdravi v zgodnjih fazah s skoraj 100% verjetnostjo).

  1. 1. stopnja: minimalne ali brez kliničnih manifestacij: bolnik niti ne sumi, da ima to odstopanje. Zdravljenje je zelo enostavno in kratko (v večini primerov).
  2. 2. stopnja: pojavijo se prvi simptomi (utrujenost, krči okončin, nelagodje v sklepih). Zdravljenje je že bolj zapleteno, vendar še vedno ne zahteva nobenih "žrtev" in dolgotrajne uporabe drog.
  3. 3. razred: tukaj je vse resno. Osteopenija klinično spominja na osteoporozo prve stopnje: kosti postanejo zelo krhke. Pomanjkanje terapije v tej fazi ogroža prehod patologije v popolno osteoporozo.

3 Kako diagnosticirati osteopenijo: diagnoza

Diagnoza osteopenije se izvaja z laboratorijskimi biokemičnimi analizami in z uporabo slikovne diagnostike. V prvem primeru se opravijo urinske in krvne preiskave za vsebnost različnih snovi v njih, zlasti kalcija in fosforja.

Diagnoza osteopenije

V drugem primeru se opravi radiografija ali računalniška ali magnetna resonanca. Primarno diagnozo izvajamo z rentgenskim posnetkom, ki je po rezultatih (senca vidna na sliki) in bolezen predpostavljamo.

Za določitev obsega poškodbe celotnega kostnega aparata se izvede računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Denzitometrija ima najvišjo diagnostično vrednost.
v meni ↑

4 Metode zdravljenja

Kako zdraviti osteopenijo? Ali se lahko sploh ozdravi? Na srečo je zdravljenje možno, vendar je potreben le celosten pristop. To pomeni, da se naenkrat uporabi več metod zdravljenja, od katerih ima vsaka individualno premalo terapevtske učinkovitosti.

Glavne metode zdravljenja osteopenije:

  • prehranske prilagoditve, upoštevanje posebne prehrane;
  • uporaba zdravil;
  • opravljanje posebnih telesnih vaj in / ali redne gimnastike;
  • prilagoditev življenjskega sloga, boj proti telesni neaktivnosti in obremenitvi;
  • zdravljenje bolezni, ki se razvijejo skupaj ali so vzrok za osteopenijo.

4.1 Nastavitev moči

Pacientu je dodeljena posebna prehrana, v kateri mora večina živil vsebovati različne vitamine (zlasti kalcij). Hkrati mora biti prehrana popolna, tako da pacientovo telo prejme čim več različnih uporabnih snovi.

Osteopenija lahko povzroči manjše zlom kosti.

Dejstvo je, da kalcij ni zdravilo za osteoporozo in podobne bolezni. To je zmota, da lahko le on ozdravi takšne patologije. Za popolno zdravljenje morate telo napolniti z vsem, kar potrebujete.

Če s hrano iz različnih razlogov zapolniti primanjkljaj koristnih snovi ne gre, potem uporabite zdravila.
v meni ↑

4.2 Priprave

Za osteopenijo je potrebna terapija z zdravili. Dodeljeno različnim dodatkom, ki kompenzirajo pomanjkanje vitamina D in kalcija v telesu bolnika. Za najboljši učinek so prehranska dopolnila predpisana za izboljšanje absorpcije hranil v črevesju.

Če rezultati testov že kažejo destruktivne spremembe v kostnem tkivu, so predpisani bisfosfonati. To so izjemno močna zdravila in zdravila na recept. Ponavadi se uporabljajo že v tretji fazi osteopenije.

Vizualizacija osteopenije nog

Analgetiki ali protivnetna zdravila običajno niso potrebni - bolezen je dokaj zmerna, brez bolečin.
v meni ↑

4.3 Vaje

Brez krepitve mišičnega sistema in krepitve kostnega aparata je zdravljenje osteopenije težje. Mišice je treba okrepiti, da se zmanjša obremenitev s kostnega in sklepnega aparata, kar zmanjša verjetnost poškodb.

Kosti so delno podvržene zakonu Volka (ali zakonu morfomehanike), pod nenehnim agresivnim vplivom okolja pa se krepijo (z vsako poškodbo in povečano obremenitvijo). Vadba kosti minimalno obremenjuje, vendar je to dovolj, da jih okrepi.

Vaje pripravljajo zdravniki, v večini primerov pa je dovolj navadne gimnastike (brez tehnik skakanja, brez tekanja, brez dela z velikimi utežmi).
v meni ↑

4.4 Življenjski slog

Osteopenijo lahko zdravite toliko, kolikor želite, vendar je patologija verjetnejša, če se življenjski slog ne spremeni. Zato se mora bolnik v ozadju zdravljenja bolezni navaditi na nov, bolj aktiven življenjski slog.

Osteopenije prizadete kosti na rentgenskih žarkih

Mora biti boj z nedejavnostjo. Ali je to nemogoče zaradi dela doma ali v pisarni? Nato morate vsako uro opraviti 10-minutne odmore za fizično vadbo in enkrat dnevno opraviti polnopravno vadbo (tudi če gre le za običajno gimnastiko).

Pomembno je odpraviti zlorabo alkohola in tobaka.
v meni ↑

4.5 Zdravljenje osteopenije v spodnjem delu hrbta (video)

4.6 Zdravljenje sočasnih bolezni

Pogosto so presnovne bolezni (vključno z endokrinimi) vzrok za osteopenijo. Zelo težko se je boriti z njimi, saj so ponavadi kronične, sodobna medicina pa ne ve, kako bi jih lahko učinkovito in v celoti obravnavala. Na primer, diabetes.

V tem primeru je treba bolezen preprosto obdržati, ne dopustiti, da se razvije, in če jo je mogoče nenehno vnašati v remisijo, ne ovira sredstev in sil.
v meni ↑

5 Preprečevanje

Preprečevanje osteopenije je precej preprosto in ne zahteva nobenih zapletenih ukrepov. Vse kar potrebujete je, da spremljate svoje zdravje in ga na različne načine okrepite.

Nekatera pravila za preprečevanje osteopenije:

  1. Premaknite se več, izognite se neaktivnosti.
  2. Okrepite mišični steznik in kostni aparat.
  3. Izogibajte se poškodbam katerega koli dela telesa, uporabite zaščitno opremo pri hoji v bojnih delih in bodite previdni.
  4. Jejte raznoliko, naslanjajte se na zdravo hrano in se izogibajte škodljivim.
  5. Opustite kajenje in zlorabo alkohola.
  6. Vsako leto načrtno opravite zdravniški pregled in pravočasno zdravite vse bolezni.

Osteopenija: vzroki za patologijo, znake, diagnozo in zdravljenje

Dejansko obstaja takšna bolezen. Imenuje se osteopenija, kar dobesedno pomeni »zmanjšanje količine kostnega tkiva«. Kosti spremenijo svojo strukturo in število osteocitov se zmanjša. Struktura okostja postane bolj porozna, kar vpliva na odpornost proti udarcem. Če se osteopenija ne zdravi, postane stanje resnejše. Pomembno je, da se na bolezen odzovemo pravočasno in da se zdravljenje ne odloži za pozneje.

Kaj je osteopenija?

Bolezen spremlja zmanjšanje gostote kosti, izgubi običajno mineralno sestavo in prostornino. To se zgodi, ko telo preneha rasti. Starost kostnih struktur se kaže v njihovi krhkosti in krhkosti.

Najpogosteje bolnice so praviloma bolne, starejše od 50 let. Na prvi pogled se zdi, da je patologija neškodljiva, ker ni usodna, vendar so njene posledice izjemno nevarne. Nekateri specifični tipi zlomov se pojavijo natančno v ozadju osteopenije, na primer kompresijske poškodbe vretenc, zlom vratu stegnenice.

Dolgo časa bolezen ne spremljajo simptomi, ki so ji zviti - pacient niti ne sumi, da so njegove kosti postale bolj krhke. Simptomi bolezni se pojavijo šele, ko pride do zapletov.

Med osteopenijo postane površinska plast kosti tanjša, saj zmanjšuje vsebnost fosforja in kalcija. To vodi do dejstva, da so nevarne za kosti tiste situacije, ki običajno ne vodijo do poškodb - lahki udarci, pade z majhne višine, zamahuje nogo.

Osteopenijo je treba razlikovati od podobnega stanja - osteoporoze ali osteomalacije. To bolezen opazimo na podlagi staranja telesa in samo bolniki so bolni, ki so dosegli zaključek razvoja okostja. Poleg tega izguba mineralov pri osteopeniji ni tako izrazita kot pri osteoporozi, kar je logična posledica tega stanja.

Patologija lahko vpliva na celotno okostje enakomerno ali pa je osrednja - v tem primeru trpi nekaj kosti. Če je bila prvotno zmanjšana količina mineralov v okostju, je verjetnost bolezni večja. Zato so ženske pogosteje bolne.

Kako se manifestira bolezen?

Simptomi bolezni se pojavijo šele, ko pride do zapletov. Pred tem ni mogoče prepoznati bolezni brez posebnih metod. Bolnik lahko opazuje le nespecifične simptome, ki spremljajo pomanjkanje kalcija in fosforja.

Praviloma so to znaki:

  1. Mišični krči;
  2. Motnje srčnega ritma;
  3. Zatemnitev in krhki lasje;
  4. Temne barve in počasna rast nohtov;
  5. Suha koža

Več kot 80% bolnikov je izvedelo za diagnozo, ko so se začeli patološki zlomi. Patološki zlomi se upoštevajo, kadar se pojavijo v ozadju svetlobnih učinkov na kosti. To kaže na prekomerno krhkost kosti. Najpogosteje trpijo ledvena vretenca in vratu stegnenice. Te strukture so same po sebi krhke in občutljive na stres, kar povečuje tveganje za zlome. Pogosto se opazijo prelomi na področjih, kot so ramo, stegno, podlaket in golenica.

Še en znak patološkega zloma je njegova pogosta ponovitev. Prišlo je do kršitve celovitosti istega dela kosti. Če je to opaziti 3-4 krat na leto, je vredno razmisliti o osteopeniji. Razlog za to je slabo povečanje mesta zloma in njegova večkratna poškodba. Če primerjamo zdravljenje zlomov pri bolniku brez osteopenije, s patološkimi zlomi, kost zraste skupaj 4-krat dlje, obstaja povečano tveganje za premestitev.

Poleg popolnih zlomov lahko pride do zlomov in zlomov kosti. V nekaterih primerih obstaja kompresijski tip zloma - del kosti se stisne v spodnji del. To je načelo poškodbe vretenc. Mimogrede, simptomi takšnega zloma se prav tako ne pojavijo takoj, temveč le, ko pride do uničenja telesa hrbtenice.

Zakaj se bolezen pojavi?

S starostjo mnogi bolniki doživljajo naravno izčrpanje kostnega tkiva, zmanjšanje količine mineralov in spremembo strukture. Stanje kostnega tkiva v telesu uravnavajo dve vrsti celic: osteoklasti in osteoblasti.

Osteoblasti tvorijo novo kostno tkivo, osteoklasti pa nadzorujejo njegovo stanje in občasno odstranijo odvečne celice. Starejša je oseba, bolj izražena je superiornost osteoklastov nad osteoblasti, koščeno tkivo se uniči in nima časa za okrevanje.

Spremembe v sestavi kostnega tkiva in povečanje tveganja za zlome in poškodbe. V procesu razvoja telesa je obdobje maksimalne nasičenosti kosti z minerali, nato pa pride do nasprotnega razvoja. Če pa bodo v trenutku, ko bodo kosti čim bolj gosto, vsebovale večjo količino mineralov, bo proces osteopenije veliko počasnejši. In obratno - obstaja več dejavnikov, ki upočasnjujejo ta proces.

Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za osteopenijo, so zunanji patološki učinki, prirojene značilnosti telesa, določene bolezni in nekatera zdravila. Med dejavniki tveganja lahko določite ženski spol - osteopenija se pojavi zaradi hormonske motnje, ki se pojavi med menopavzo. Ne glede na spol bolnika lahko pride do patologije zaradi naslednjih razlogov:

  • patologija prebavnega trakta, pri kateri je oslabljena absorpcija kalcija in njegova absorpcija v telesu;
  • presnovne motnje, ki zmanjšujejo vnos kalcija;
  • nezadostna poraba elementov v sledovih s hrano;
  • nekatera zdravila - kemoterapija, steroidne snovi;
  • učinek sevanja na telo.

Treba je opozoriti na tiste, ki imajo nezadosten indeks telesne mase, vodijo sedeči način življenja, pogosto uživajo alkohol, kavo, pijače, ki vsebujejo kofein. Ti dejavniki povečujejo tveganje za bolezni, pospešujejo razvoj.

Aktualno zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja osteopenije je treba bolniku diagnosticirati razumevanje vzrokov, resnosti in narave problema. Osteopenijska diagnostična metoda je študija mineralne gostote kosti. Podobna metoda se uporablja pri diagnozi osteoporoze. Dvojna energija rentgenske absorptiometrije si od sodobnih metod zasluži največ verodostojnosti. Druge metode se uporabljajo tudi za oceno kostne mase, njene gostote. Ampak radiografija ne bo pomagala pri pregledu bolnika, ker metoda ni dovolj občutljiva in ne omogoča ocenjevanja primanjkljaja kosti.

Ker se patologija ne kaže v simptomih, je treba diagnozo ugotoviti, če obstaja sovpadanje s dejavniki tveganja za patologijo:

  • Pripadnost kavkazu ali azijski dirki;
  • primeri osteoporoze pri krvnih sorodnikih;
  • zmanjšana telesna teža;
  • dolgotrajna uporaba kemoterapije, steroidnih hormonov, antikonvulzivnih zdravil;
  • prisotnost prebavnih bolezni ali presnovnih motenj, ki zmanjšujejo količino kalcija v telesu;
  • hipodinamija ali počitek na postelji;
  • kajenje;
  • pogosta uporaba alkohola;
  • zmanjšan vnos kalcija in vitamina D, njihovo pomanjkanje v telesu.

Pri ženskah je menopavza kritično obdobje v smislu osteopenije, za moške pa je nizka raven testosterona v telesu znak nevarnosti. Na splošno je verjetno, da bodo moški zboleli za to patologijo - samo v starejši starosti. V vsakem primeru so rutinski pregledi in diagnostika odličen način za preprečevanje bolezni.

Cilj zdravljenja osteopenije je ustaviti njegovo napredovanje. Zdravljenje se začne s spremembo življenjskega sloga. Najprej je treba pregledati prehrano in mu dodati kalcij, fosfor, vitamin D. V jedilnik lahko spreminjate izdelke, ki vsebujejo te snovi - mlečne in mlečne jedi, morske ribe, jetra živali in morske ribe, zeleno zelenjavo. Poleg naravne oskrbe z mikroelementi in vitamini v telesu lahko uporabite tudi različne dodatke in pripravke v obliki tablet.

Zdravila za osteopenijo lahko predpiše le zdravnik, ki temelji na raziskavah. Bolje je, da se ne zdravite in da ne pobirate zdravil po nasvetu prijateljev - imenovanje poteka individualno, z izbiro določenega zdravila, trajanjem tečaja in odmerkom.

Mimogrede, večina zdravil za zdravljenje osteopenije ima kontraindikacije in neželene učinke, zato mora le vaš zdravnik predpisati. To ponovno pomeni, da morate biti previdni in jih ne vzeti naključno. Najpogostejša zdravila, ki povečujejo kostno maso in gostoto:

  • akvadetrim;
  • biofosfonati - alendronat;
  • miacalcic;
  • fortikal;
  • forsteo;
  • pripravki kalcija in vitamina D.

Pri fizioterapevtskih metodah je treba opozoriti na tiste postopke, ki povečujejo obremenitev kosti, saj to spodbuja njeno rast in razvoj. Dovoljeno preprosto polnjenje, skrbno izvajanje postopkov za okončine. Namen teh tehnik bi moral biti v času stabilizacije, ko ni velikega tveganja za naključne zlome. prevelike obremenitve, travmatične dejavnosti so kontraindicirane za bolnika.

Kako se izogniti bolezni?

Preprečevanje osteopenije je primarno in sekundarno. Primarna preventiva je namenjena preprečevanju patologije. Sekundarno preprečevanje zapletov in cilj je upočasniti napredovanje procesa.

Da bi se izognili patologiji, morate najprej skrbeti za stanje kostnega tkiva. Raznovrstite jedilnik, zaužijte zadostno količino mesnih izdelkov, morske ribe, kuhana jajca, zeleno zelenjavo, mleko in mlečne izdelke. Telo potrebuje zmerno izpostavljenost sončni svetlobi, kar poveča količino vitamina D v telesu, vendar se prepričajte, da ni preveč.

Nadzor telesne teže - njegova pomanjkljivost je nevarna kot prevelika količina. Ne dovolite sedečega načina življenja, ker brez kosti začne spreminjati svojo strukturo. Odrečite se slabim navadam, dovolj se spite, pogosto ste v zraku. To še posebej velja za tiste, ki so prišli v menopavzo, obstaja dedna nagnjenost k bolezni. V obdobju hormonskega prilagajanja telesa, kot so starostne spremembe, je še posebej pazljivo upoštevati ta pravila preprečevanja.

Če se je bolezen zgodila, je treba preprečiti njeno napredovanje. Pravočasno spremljajte stanje telesa, opravite diagnozo in zdravljenje. Prav tako se morate izogibati nevarnosti v smislu razredov poškodb, dejavnosti na prostem, skrajnih hobijev. Nosite udobne čevlje in oblačila. Pravočasen začetek zdravljenja ne bo dovolil, da bolezen uniči kostno tkivo, kar vodi do zgodnejših in trajnih rezultatov. Poskrbite za svoje kostno tkivo in pozabite na bolezen.

Kaj je osteopenija, kako prepoznati in zdraviti bolezen

Za učinkovito obravnavo takšne patologije kot osteopenije morate razumeti, kaj je to. To je bolezen kosti, pri kateri se zmanjšuje njihova mineralna gostota. Diagnosticira se pri osebah, starejših od 30 let. Prvi znak patologije je pospešeno staranje kosti. Postanejo krhke, pogosto se pojavijo patološki zlomi. 80% bolnikov so ženske po menopavzi. Stopnja 1 osteopenije se ne šteje za smrtno nevarno bolezen. Zaradi asimptomatskega poteka se lahko pojavijo resni zapleti. Diagnozo lahko postavimo na podlagi rezultatov raziskovalnih metod strojne opreme.

Osteopenija kolčnega sklepa se običajno zazna po prelomu. Bolezen je glavni vzrok poškodbe kolka pri starejših. Osteopenijo lahko zdravimo s konzervativnimi metodami. V ta namen se uporabljajo zdravila, posebne vaje in diete. Če je takšno zdravljenje kombinirano s preventivnimi ukrepi, se lahko proces uničenja kostnega tkiva ustavi. Bolnik mora biti pod nadzorom več strokovnjakov: travmatologa, terapevta, endokrinologa.

Kaj je osteopenija?

Osnova mehanizma razvoja bolezni je zmanjšanje gostote in prostornine kostnega tkiva, ki je povezano z izluževanjem mineralov. Ob rahlem fizičnem naporu se pojavijo zlomi, ki pri zdravih osebah niso pod enakimi pogoji. Osteopenija se razlikuje od osteoporoze in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema:

  1. Patologija je posledica pospešenega staranja tkiv, lahko pa jo odkrijemo le pri odraslih.
  2. V proces so vključeni vsi pomembni deli okostja: hrbtenica, ramenski sklepi in boki. Simptomi žariščne oblike bolezni opazimo samo v enem oddelku mišično-skeletnega sistema.
  3. Zmanjšanje gostote tkiva pri osteopeniji je rahlo. Pri osteoporozi so te spremembe izrazitejše.

Vsako odraslo osebo vpliva razvoj te bolezni. Stopnja staranja kosti je v veliki meri odvisna od začetne količine kalcija in fosforja. Skelet žensk vsebuje manjše količine teh snovi, zato se pogosteje zbolijo.

Osteopenija velja za predhodnico tako nevarnega stanja kot osteoporoza.

Kaj povzroča bolezen?

Glavni razlogi za zmanjšanje gostote kosti:

  • genetska predispozicija;
  • endokrine motnje;
  • spremembe starosti;
  • diabetes mellitus.

Osteopenija se pogosto pojavi v ozadju splošnega izčrpanja telesa pri kroničnih boleznih notranjih organov in spoštovanju stroge prehrane. Motnje absorpcije kalcija in fosforja prispevajo k nekaterim boleznim prebavnega sistema:

Dolgotrajni vnos nekaterih zdravil, ionizirajoče sevanje, sedeči življenjski slog negativno vplivajo na stanje kosti. Osteopenija se pogosto razvije v navzočnosti slabih navad.

Kateri znaki so značilni

Patološki procesi 1 in 2 sta asimptomatski. Bolezen se običajno diagnosticira v fazi pojava zapletov. V tem primeru govorimo o osteopeniji 3 stopinje. Prvi simptom bolezni je torej pogost pojav zlomov. Kosti postanejo tako tanke, da se začnejo poškodovati z manjšimi obremenitvami. Najpogostejši so zlomi kolka in ledvenih vretenc. Njihov videz prispeva k:

  • pade;
  • udarci;
  • ostri premiki;
  • dviganje uteži.

Tudi drugi deli mišično-skeletnega sistema postajajo krhki.

Če se takšne poškodbe pojavijo pogosteje kot enkrat na 3 leta, je treba opraviti denzitometrijo. Zveza patoloških zlomov ponavadi traja dlje. Večina poškodb hrbtenice pri osteopeniji ima kompresijsko ali delno naravo. Fragmenti kosti se ne premikajo v medsebojnem odnosu, bolečine v prvih mesecih ni.

Začetno stopnjo osteopenije lahko odkrijemo le s posebnimi diagnostičnimi postopki. Običajni rentgenski pregled v teh primerih je neinformativen.

Glavna metoda za merjenje mineralne gostote kosti je denzitometrija. Najpogosteje pregledajo hrbtenico, zgornje in spodnje okončine. Dobljene vrednosti se primerjajo s kontrolo. Kako zdraviti bolezen?

Kako izboljšati stanje kosti?

Za zdravljenje osteopenije ledvene hrbtenice se uporabljajo:

  • zdravila;
  • Vadbena terapija;
  • posebna prehrana.

Pri izbiri terapevtskega režima mora zdravnik upoštevati individualne značilnosti pacienta. Zdravljenje je treba začeti z izjemo spodbudnih dejavnikov:

  • težki fizični napori;
  • slabe navade;
  • nevarnih vrst dela.

Koristni prosti čas, redne sprehode na svežem zraku. Pravilna prehrana pri osteopeniji vključuje vnos v prehrano živil, bogatih s kalcijem in fosforjem, vitaminom D in drugimi koristnimi snovmi. Morate jesti čim več skute, jajc, mesa, oreščkov in sadja.

Eden od vzrokov za nastanek osteopenije so kronične bolezni notranjih organov. Odstraniti jih je treba. Bolnik naj obišče splošnega zdravnika, ginekologa, endokrinologa, gastroenterologa. Dodatno imenovana biokemijska analiza krvi. Pri progresivnih oblikah bolezni je prikazan sprejem:

  • dodatki kalcija;
  • bisfosfonati;
  • vitamin D3.

V prisotnosti endokrinih motenj je potrebna ustrezna hormonska terapija. Zdravljenje ljudskih sredstev v večini primerov je neučinkovito.

Preprečevanje osteopenije in njenih zapletov je reden prehod denzitometrije. Diagnoza je prikazana vsem ženskam, starejšim od 60 let, in moškim, starejšim od 70 let. Vsi bolniki z znaki sladkorne bolezni in ginekoloških bolezni ter jemanjem glukokortikoidov morajo biti denzitometrični.

Izključiti je treba povečan fizični napor in hipodinamijo.

Ne opustite uporabe mesnih in ribjih jedi. Vitamin D v telesu se proizvaja pod vplivom sončne svetlobe, zato je poleti priporočljivo pogosteje obiskati ulico. Osteopenija je težava, o kateri ljudje preprosto ne poznajo in zato ne dobijo ustreznega zdravljenja. Medtem lahko le kakovostna terapija podaljša obdobje telesne dejavnosti in ohrani zdravje ljudi.

Osteopenija - podobnosti in razlike z osteoprozo

Osteopenija je stanje kostnega tkiva, v katerem se zmanjša gostota in volumen. Patologija se pogosteje pojavlja pri ženskah v obdobju po menopavzi, ko pride do izumiranja spolnih hormonov in se prične aktivno staranje. Osteopenija ne ogroža človeškega življenja, je pa nevarna za posledice. Pri 95% bolezni je asimptomatsko, znaki bolezni se pojavljajo že s poškodbami kosti (zlomi).

O patologiji podrobno

Osteopenija se ne manifestira simptomatsko, nič ne boli človeka in funkcije sklepov so ohranjene. Zato, ko zdravnik, ki gleda na rentgensko slikanje, navaja določeno stanje ene ali več kosti, se pojavi vprašanje - kaj je to? Poskušali bomo na preprost način pojasniti, kakšno bolezen in bolezen je.

Bistvo razvoja patologije je postopno zmanjšanje gostote, kot tudi volumen kostnega tkiva zaradi izgube mineralnih komponent (fosfor in kalcij). Kosti postanejo krhke, krhke, zlahka poškodovane tudi z minimalnim fizičnim naporom ali manjšimi poškodbami, ki v normalnem stanju telesa ne bi nikoli povzročile zloma.

Osteopenija je vidna le radiografsko in je potrjena po poškodbi. To pomeni, da je stanje pred osteoprozo, vendar ni. Natančneje, patologija je vmesno stanje med osteoporozo in zdravo kostno strukturo.

Koda za MKB 10 za osteopenijo je M81.

Razlika med osteopenijo in osteoporozo

Osteopenija nastopi pred nastankom osteoporoze, vendar patologije niso ena sama bolezen. Obstaja razlika med osteopenijo in osteoporozo:

  • Osteopenija je posledica pospešenega staranja skeletnega sistema.
  • Patologija se kaže samo pri bolnikih s popolnoma oblikovanim okostjem, to je pri ljudeh, starejših od 30 let.
  • Z razvojem bolezni se patološka lezija razširi na vse glavne kosti skeleta (medenica, boki, ramena, hrbtenica). Za fokalno obliko je značilna pojavnost krhkosti samo ene kosti.
  • Pri osteopeniji se gostota kosti rahlo zmanjša, pri osteoporozi pa je izrazita.
  • Napredovanje patologije je odvisno od individualnih značilnosti bolnikovega kostnega sistema (tj. Od nasičenosti kosti z mineralnimi sestavinami). Pri ženskah je fiziološko zmanjšana moč kosti (pri moških je višja), zato je pri ženskah večja verjetnost za razvoj bolezni.

Vzroki bolezni

Natančni vzroki za razvoj osteopenije niso natančno določeni v znanosti. Človeške kosti z leti postajajo tanjše. Ko je dosežena določena starost, pride do hitrega uničenja kostnega tkiva, vendar se nastanek novih celic upočasni. Vse to je fiziološki proces. Zato se bolezen lahko obravnava kot bolezen, povezana s starostjo.

Razvoj patologije se pojavi pri varianti, če ima pacient zmanjšano naravno kostno gostoto.

Glavni vzroki za razvoj patologije so: t

  • Dednost, anomalija skeletnega sistema, prirojene napake kosti (patologija se lahko manifestira pri otrocih, pogosteje v nedonošenčkih).
  • Endokrine bolezni (diabetes mellitus).
  • Pomanjkanje mobilnosti.
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema (artroza, artritis).
  • Dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki spodbujajo odstranitev kalcija iz telesa.

Dejavniki, povezani z razvojem patologije:

  • tanek gradnik;
  • ženski spol;
  • starost;
  • Pripadajo belcem;
  • zloraba slabih navad;
  • slaba prehrana (pomanjkanje vitamina D v telesu);
  • ljubezen do sladkih gaziranih pijač;
  • oslabljena absorpcija vitalnih sestavin v črevesju;
  • posledica poteka kemoterapije pri zdravljenju onkologije;
  • zaradi ionizirajočega sevanja.

Klinična slika

Glavna razlika med osteopenijo in osteoporozo je manifestacija simptomov patologije. Pri 1. in 2. stopnji osteopenije se simptomi ne pojavijo, dokler patologija ne privede do poškodbe kosti (zloma).

Bolečine in krči v hrbtu in sklepih skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibov v sklepih in hrbtenici, do invalidnosti. Ljudje, ki so se naučili iz grenke izkušnje, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky za zdravljenje sklepov. Preberite več »

Osteopenija kolka

Pri starejših bolnikih opazimo poškodbe kolčnega sklepa in osteopenijo vratu stegnenice v večini primerov. Zelo težko je diagnosticirati bolezen, zato se zdravljenje ne izvaja. Zmanjšana kostna gostota se odkrije v zlomih vratu na stegnenici (pogosteje na vratu leve stegnenice), vendar je do te točke patologija že sistemska in se širi po celotni kostni strukturi.

Osteopenija ledvene hrbtenice

Ledvena lezija se pojavi pri boleznih pljučnega sistema, presaditvi organov, podaljšanem postu ali po zdravljenju z antikonvulzivi ali antidepresivi. Osteopenija ledvene hrbtenice je pogosto posledica oslabljene osteogeneze. Redčenje kostne strukture ledvene hrbtenice je naraven proces, ki je posledica fiziološkega staranja telesa (senilna osteopenija).

Osteopenija pri otrocih

Ugotovite, kaj je kosti osteopenije pri novorojenčkih? Pri 50% nedonošenčkov so indicirani znaki osteopenije. Glavni razlog za razvoj patologije je pomanjkanje mineralnih sestavin kalcija in fosforja v materinem telesu. Takšni otroci od rojstva morajo skupaj s hrano prejeti večjo količino mineralnih snovi, ki se dodajo v obliki aditivov za živila v krmno mešanico pred obdobjem, dokler otrok tehta 3,5 kg. Potrebo otroka po vitaminu D določi zdravnik v vsakem primeru posebej (v povprečju je poraba vitamina D 800 med.). Krepitev skeletnega sistema v otroštvu omogoča posebna gimnastika in masaža.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze se uporablja posebna raziskovalna metoda - denzitometrija, ki meri mineralno gostoto kosti. Najpogosteje bolniki pregledajo kostno tkivo vretenc in kolka. Dobljene rezultate primerjamo z normalno gostoto kosti pri ljudeh podobne starosti in spola.

Diagnoza ima naslednja merila:

  • 1 ali manj je normalna kostna gostota;
  • Od 1 do 2, 5 - kaže osteopenijo;
  • Več kot 2, 5 - razvoj osteoporoze.

Metoda zdravljenja bolezni

Veliko bolnikov se sprašuje, kako zdraviti osteopenijo? Glavna shema terapevtskega delovanja je preprečiti nadaljnji razvoj patologije.

Kako upočasniti zmanjšanje gostote kosti?

Ste kdaj imeli stalne bolečine v hrbtu in sklepih? Sodeč po tem, da berete ta članek, že osebno poznate osteohondrozo, artrozo in artritis. Zagotovo ste poskusili veliko zdravil, krem, mazil, injekcij, zdravnikov, in očitno vam nobeno od zgoraj navedenih stvari ni pomagalo. In za to obstaja razlaga: farmacevtom preprosto ni donosno prodajati delovnega orodja, saj bodo izgubili stranke. Preberite več »

1. Normalizacija načina življenja:

  • odpravljanje težkih fizičnih naporov;
  • preprečevanje poškodb;
  • telovadna gimnastika;
  • ohranjanje mobilnega načina življenja (dejavnosti na prostem, sprehode na svežem zraku);
  • zavračanje slabih navad.

2. Zdrava prehrana. Pri osteopeniji je glavni poudarek na pravilni in zdravi prehrani. Osnova prehrane morajo biti sveže sadje in zelenjava. Obvezen element prehrane - izdelki, ki vsebujejo kalcij - mleko, trdi sir, mlečni izdelki, skuta. V pacientovi prehrani je treba predstaviti izdelke, obogatene z magnezijem - stročnicami, žitaricami, zelenjavo. Pomembno je zmanjšati vnos soli in pijač, ki odstranjujejo kalcij iz telesa.

3. Zdravljenje z zdravili. Pri osteopeniji so predpisani pripravki kalcija - kalcitriol; pomeni povečanje gostote kosti - Raloksifen; sredstva, ki zmanjšujejo intenzivnost resorpcije kosti - Prolia, kot tudi zdravila, ki preprečujejo uničevanje kosti - biofosfonati (Alendronat, Actonel).

4. Zunanja sredstva. Nekatera kategorija prebivalstva ima pogosto vprašanje - kakšna krema se lahko uporablja za osteopenijo? Ponavadi je zanimivo za starejše ženske, ki imajo radi priljubljene recepte in vse vrste čudežnega drgnjenja. Zato mazila in kreme nimajo zdravilnega učinka, zato jih lahko uporabite le kot dražilno snov. Pri osteopeniji se priporoča uporaba izdelkov, ki temeljijo na čebeljih proizvodih, vendar ne prispevajo h krepitvi kosti.

5. Fizična aktivnost. Šport pomaga pri boju proti razvoju bolezni - živahna hoja, telesna vadba, lahka vožnja. Če vas zanima, ali je možno plavati v bazenu, odgovorimo, da je to zelo priporočljivo. Vodni tretmaji so odličen način za krepitev hrbtenice in sklepov. Dovoljen obseg telesne aktivnosti določi zdravnik v vsakem posameznem primeru.

Kaj je osteopenija

Da bi razumeli bistvo osteopenije in osteoporoze ter razlike med njimi, je treba upoštevati procese, ki se pojavljajo v kostni masi.

Glavni je mehanizem preoblikovanja kosti, ki traja neprekinjeno skozi življenje posameznika. Med normalnim potekom postopka je ustvarjanje novih in uničenje zastarelih celic tkiva uravnoteženo in odpravljeno. Posodobitev traja od sto do dvesto dni in jo sproži telo vsake 3 leta. S starostjo ali s škodljivimi dejavniki je to krhko ravnovesje moteno, začnejo se revmatološke bolezni.

Osteopenski sindrom - kaj je to

Osteopenija - stanje, v katerem se mineralna gostota kosti zmanjša v primerjavi z normo za osebo iste starosti, kar vodi v oslabitev okostja, poveča tveganje za zlome.

Osteopenični sindrom (koda ICD 10 M89.9) ne predstavlja grožnje za življenje, vendar je zvit tiho asimptomatskega poteka, ki se ne kaže klinično do nastopa zapletov: celo nekateri zlomi se pojavijo v latentni obliki, ni otekline in bolečine, mobilnost pa ostaja. Pogosto se bolnik popolnoma zaveda poškodbe in se ne posveti zdravniku.

Razumeli bomo razliko med osteoporozo in osteopenijo. V nasprotju z osteoporozo se vzdržuje mehanska trdnost kosti in sposobnost vzdržati fiziološki stres med osteopenijo, kazalci moči pa se zmanjšajo brez izgube same kostne mase.

Z razvojem osteoporoze obstaja tveganje za zlome z najmanjšim vplivom in tudi izguba kostnega tkiva z okvarjeno regeneracijo.

Hkrati zdravilo obravnava osteopenijo in osteoporozo kot sorodne bolezni, vendar v različni stopnji resnosti: pri osteopeniji se indeksi gostote zmanjšajo, vendar še vedno niso blizu kritičnim, ki so značilne za osteoporozo. Osteopenija je opisana kot osnovna patologija, osteoporoza pa je že razvrščena kot polnopravna huda bolezen.

Vzroki osteopenije

Osteopenija je prehodno stanje skeletnega sistema, med zdravim in osteoporotičnim, vzroki bolezni so podobni in v osnovi temeljijo na zmanjšanju mineralizacije kostne mase:

  • prvotno nizka stopnja mineralizacije kosti, predvsem kalcija in fosforja;
  • starost in spol - ženske so zaradi fiziologije po 50 letih ogrožene veliko prej kot moški;
  • več kot 175 cm pri ženskah, 183 cm pri moških;
  • nezadostna teža;
  • pogoste nosečnosti in dolga obdobja dojenja;
  • hormonske motnje različne etnogeneze, od ravni hormonov ščitnice do sladkorne bolezni;
  • dolgotrajno bivanje na umetni prehrani, na primer med presaditvijo organov;
  • pomanjkanje mineralov in vitamina D;
  • patologija krvnih žil in krvnega obtoka, vezivno tkivo;
  • pomanjkljivosti v prehrani;
  • bolezni prebavnega trakta, pri katerih je motena presnova in absorpcija hranil;
  • genetika;
  • hipodinamija, sedeči način življenja;
  • infekcijske in revmatične bolezni, artritis;
  • jemanje določenih zdravil: kortikosteroidni hormoni, antikonvulzivi, peroralni kontraceptivi;
  • onkološke bolezni in načini njihovega zdravljenja - izpostavljenost sevanju in kemoterapija izzovejo osteopenijo kolčnega sklepa, ledvene hrbtenice;
  • nezdrav način življenja.

Vrste osteopenije

Patološki proces je razdeljen na:

  1. Po lokalizaciji:
    • difuzna - celoten okostje je vključen v patološki proces;
    • lokalno - v določenih delih kosti ali kostnega tkiva.
  2. Glede na stopnjo razvoja:

Simptomatologija

Simptomi osteopeničnega sindroma so "tihi", redko se pojavljajo v začetnih fazah.

Tudi zlomi imajo pogosto neizraženo naravo, čeprav mikrotraume pri osteopeniji ledvene hrbtenice zahtevajo takojšnjo obravnavo.

Tako »tihi« potek bolezni, ki se je že naselil v telesu, vodi do tega, da bolnik ne išče pomoči, dokler se osteopenija ne spremeni v osteoporozo ali pride do očitnega zloma.

Med simptomi, ki jih že lahko opazimo, izpostavljamo:

  • kršitev drže, zmanjšana rast na 4 cm - znaki začetne deformacije vretenc, zmanjšanje njihove višine zaradi stiskanja;
  • hrbtna kifoza, deformacija materničnega vratu, skolioza;
  • videz bolečine med ostrimi zavoji, dvigovanje uteži, tudi z močnim kašljem ali kihanjem;
  • poveča mišični tonus hrbta zaradi deformacijskih sprememb v hrbtenici;
  • boleče stanje poslabša za obdobje približno 7 dni, nato pa gredo v bolečine;
  • bledica kože - eden od posrednih znakov kaže na morebitno pomanjkanje vitamina D;

Takšni simptomi niso vedno povezani z razvojem osteopatskih bolezni, ampak morajo biti razlog za diagnozo, izključitev ali potrditev bolezni.

Diagnostika

Za določitev prehodne osteopenije ali njenega prehoda na osteoporozo sta potrebni dve vrsti raziskav: laboratorijski in instrumentalni. Vsi ti testi so neboleči in neinvazivni.

Upoštevajte laboratorijske teste:

  1. Krvna preiskava - kri se daje za raziskave zjutraj na prazen želodec, v laboratoriju se loči serum, določi se nivo elektrolitov, fosfata, kalcija, hormonov PTG1-84, T4, TSH.
  2. Analiza urina - material vzamemo zjutraj na prazen želodec, izmerimo pH vrednosti, da potrdimo zadostno kisanje, in ocenimo izločanje kalcija in izmerimo njegovo raven, morate zbrati 2 dnevna odmerka urina. Tudi na osnovi urinskih in krvnih preiskav je ocenjeno razmerje med tubularno fosfatno reabsorpcijo in stopnjo glomerularne filtracije.
  3. Onkološka analiza - za izključitev malignih novotvorb, katerih posledica je lahko osteopenija, je potrebno opraviti vrsto testov: ESR, Bens-Jones beljakovine v urinu, elektroforezo serumskih beljakovin.

Instrumentalni pregledi:

  1. Radiografija hrbtenice - se izvaja v stranski projekciji, vam omogoča, da vidite prisotnost bolezni, ko je izguba kosti že 40-50%. Zato ta metoda ni primerna za določanje osteopenije in začetne stopnje osteoporoze.
  2. X-ray posameznih kosti - včasih pomaga določiti bolezen s posrednimi manifestacijami: spremembe v epifizah pri otrocih z rahitisom, dumbbell-v obliki sprememb v dolgih kosteh, resorpcija falanx kompaktne snovi.
  3. Kostna denzitometrija je najsodobnejša in najobčutljivejša metoda, študija pa se izvaja z dvopotonsko rentgensko absorptiometrijo.

Denzitometrija omogoča oceno ne le prisotnosti zmanjšanja gostote kosti, ampak tudi njenih kvantitativnih kazalcev:

  • Z-score - razlika med vrednostmi kostne gostote: dobljeni rezultati in teoretična norma za povprečno osebo iste starosti, višine in teže;
  • T-rezultat je razlika med pridobljenimi podatki in normo za štiridesetletno osebo.

Za ovrednotenje uporabimo lestvico rezultatov, kjer je T-1 normalen indikator, z rezultati od -1 do -2,5, dajemo osteopenijo, s T več kot -2,5 in prisotnostjo netravmatskih zlomov, bolniku diagnosticiramo osteoporozo.

Denzitometrija se izvaja ambulantno, postopek traja 10-15 minut. Kostno tkivo se skenira na območjih, kjer se zlomi pojavljajo pogosteje kot v drugih: kolk, hrbtenica, zapestje, gleženj.

Priprava na študijo:

  • obvestite, če ste noseči;
  • vnaprej se pogovorite z zdravnikom, katera zdravila že uporabljate, nekatera zdravila pa bo treba pred densitometrijo ustaviti nekaj časa;
  • Prepovedano je jemati dodatke kalcija dan pred pregledom.

Zdravljenje

Primarna naloga pri prisotnosti osteopenije pri pacientu je preprečevanje poslabšanja stanja, odpravljanje vzrokov za nastanek bolezni in postopno izstopanje iz normalnih vrednosti.

Taktika in načini zdravljenja so odvisni od stanja kostnega tkiva in dejavnikov, ki povzročajo njegovo oslabitev.

Z lahkim potekom, na samem začetku osteopenije, ni potrebna posebna obravnava: prilagajajo se navadam, življenjskemu slogu, dodajanju terapevtskih vaj, dieti z uvedbo potrebnih proizvodov in izključevanju škodljivih.

Morda vključitev vitamin-mineralnih kompleksov, kot tudi nadzor nad pacientovo kostno tkivo.

Če je bolnik uporabil poznejše faze ali če preproste prilagoditve niso prinesle rezultatov, se bolnikovo stanje ponovno oceni, glede na rezultate testa, zdravnik lahko doda zdravljenje z zdravili: specializirani preparati kalcija, hormonski pripravki, bisfosfonati.

Prikazano je tudi vključevanje fizioterapevtskih postopkov - fonoforeza, elektroforeze, magnetne terapije. Glavna stvar pri tem poteku bolezni je preprečiti prehod osteopenije na osteoporozo.

Bolj resnih zdravil v tem stanju ni predpisanih, ker imajo stranske učinke in brez neposredne potrebe zdravniki poskušajo brez njih.

POMEMBNO! Pri osteopeniji je ročna terapija kontraindicirana, masaža ni dovoljena prej kot šest mesecev od začetka zdravljenja z zdravili in mora potekati v terapevtski obliki.

Nastavitev moči

Popravek prehranjevalnih navad, prehod na uravnoteženo prehrano - pomemben korak k okrevanju od osteopenije. Potrebno je nadzorovati - ali je zahtevani mineral zadostno dobavljen? Konec koncev je bilo klinično dokazano, da telo hranilne snovi absorbira bolje in bolj popolno kot iz vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Zato mora oseba z osteopenijo upoštevati vašo prehrano in upoštevati priporočila. Popravek razmerja števila BZHU v razmerjih 1 / 1.2 / 4 se izvede, in izbere se hrana, ki je bogata z mikroelementi pomembnimi za osteopenijo:

  • Kalcij je potreben za izgradnjo skeletnega sistema, asimilacijo beljakovin in fosforja;
  • Kalij - dober učinek na mišični steznik;
  • fosfor - je vključen v proces osteogeneze, stanje hormonskega ozadja;
  • Jod potrebuje ščitnica, ki je odgovorna za presnovo.

Priporočeni izdelki: morski sadeži, makovi, sezam, mlečni izdelki, stročnice, pusto meso, rastlinski proizvodi, zelenjava, žita, oreški, suho sadje.

TIP. Nezasluženo pozabljena korenina repe - nosilec ogromne količine koristnih mineralov: baker, mangan, železo, cink, jod, fosfor, žveplo.

Obogaten z repo in vitaminom K, ki pomaga ohranjati kalcij v telesu in proizvaja beljakovine za kostno tkivo.

Pri pripravi prehrane bodite pozorni na repo:

  • v prehrano vključiti več rastlinskih živil;
  • zmanjša količino porabljene soli;
  • zmanjšanje živalskih maščob;
  • zeliščni čaji in decoctions bodo koristni za telo (pred uporabo vseh decoctions - pogovor s svojim zdravnikom);
  • izključiti proizvode z industrijskimi konzervansi v sestavi, vplivajo na absorpcijo mineralov, prispevajo k izgubi kalcija, kršijo presnovo;
  • izključujejo alkoholne pijače, močne čaje, kavo;
  • izključujejo sladkarije in sladke gazirane pijače, zlasti tiste, ki vsebujejo fosforno kislino.

Zdravljenje z drogami

Z uvedbo zdravil v proces zdravljenja je glavni poudarek na odpravljanju vzroka bolezni in preprečevanju prehoda v hujšo fazo.

Najpogostejša zdravila so:

  • bisfosfonati - preprečijo uničenje kosti, ko jih prejmejo, osteoklasti ne morejo opravljati dela na uničevanju celic, zato jih je mogoče jemati samo v tečajih in za kratek čas;
  • kalcitonin je hormon ščitnice, ki uravnava presnovo kalcija;
  • kalcitriol - vsebuje visoko koncentracijo vitamina D, uporablja se pri stalnem spremljanju ravni Ca;
  • raloksifen - aktivira občutljivost hormonov estrogena in kostnega tkiva na njih;
  • teriparatid - stimulator anabolične presnove, sintetična oblika hormona, ki jo imenuje endokrinolog;
  • Kalcijevi pripravki - kalcijev karbonat, kalcijev glukonat, kalzemin itd.

Terapevtska gimnastika

Vaja ima ugoden učinek na normalizacijo krvnega obtoka in prehrane, kar zmanjšuje stagnacijo.

Kompleks izbere zdravnik posebej, vendar je treba v vsakem primeru izključiti skakanje, dvigovanje uteži, ostre gibe, kot tudi sprednje zavoje in rotacijska gibanja.

Vadbena terapija naj poteka brez bolečin, trajanje pouka 30 minut, 3-krat na teden.

Preberite primere vaj:

  • "Arč proti steni" trenira celo telo. Morate stati obrnjena proti steni, roke vzdolž telesa, noge širine ramena narazen, na izdihu izmenično raztezajo roke naprej, se dotika stene, na izdih - na začetni položaj, sledite 5 pristopov.
  • Zgornji del hrbta. V sedečem položaju premaknite roke, ki so nagnjene v komolce nazaj, kolikor je le mogoče, v tem položaju morate zadržati 5 sekund, dokončati 10 pristopov.
  • Spodnji del hrbta in trebuha. Ležanje na tleh, upogibanje nog, napenjanje trebušnih mišic, obračanje medenice, tako da se ledveni del dotakne tal, ne napnejo mišic nog, morate zadržati 5 sekund in se vrniti na začetni položaj, opraviti 10 pristopov.

Način življenja osteopenije

Pri tej diagnozi morate za zdrav način življenja upoštevati naslednja pravila:

  • pravilna prehrana, zavračanje slabih navad;
  • redne vaje, mobilni življenjski slog;
  • preglede in analize po načrtu;
  • odpravljanje nepotrebnih telesnih dejavnosti in gibanj.

Nekaj ​​vsakdanjih nasvetov:

  • pri čiščenju uporabite predmete z dolgim ​​ročajem, da zmanjšate nagibanje;
  • ne nosite lonca z vodo iz umivalnika, bolje je, da ga napolnite z vodo, da jo postavite na peč;
  • čevelj brez nagibanja, sedite na stol, uporabite žličko za čevlje z dolgim ​​ročajem;
  • če dvignete predmet, je bolje, da kolena upognete, kot da se upognete;
  • pri dviganju predmetov hrbtenice ne vrtite;
  • nakupovanje in izdelki nosijo v dveh vrečah, bo enakomerno porazdeli obremenitev.

Zapleti in prognoze

Glavni zaplet osteopenije so vse vrste zlomov, kot tudi v odsotnosti ali neustreznem zdravljenju - prehod na osteoporozo.

Po zdravilih je najnevarnejši zaplet prelom vratu stegnenice, v polovici primerov, ki so se pojavili, pride do invalidnosti, zdravljenje zahteva operacijo in kasnejšo dolgoročno rehabilitacijo.

Osteopenija ledvenega dela hrbtenice je nevarna pri vretenčnih zlomih tudi pri manjši izpostavljenosti.

Zapleti so tudi pojavljajoče se nevrološke bolezni in kronični procesi, presnovne motnje - vse to negativno vpliva na človeško stanje.

Napovedi zdravljenja so na splošno ugodne, še posebej, dokler se v zadnji fazi ne pojavi osteoporoza, saj se osteopenija dobro odziva na zdravljenje: včasih je dovolj, da se revidira način življenja in prehrana, v drugih primerih pa se začne jemati zdravila.

Rezultati

Zavedanje o takšni bolezni, kot je osteopenija, je znak, ki ga je treba pravočasno pregledati, začeti preventivne ukrepe, skrbeti za svoje zdravje in zdravje ljubljenih.

Ne pozabite, da je bolezen asimptomatski in nevarni razvoj osteoporoze skozi čas. Posvetujte se s svojim zdravnikom za pregled, da ugotovite prisotnost ali odsotnost bolezni.