Glavni / Rehabilitacija

Učinkovitost in stroški operacije medvretenčne kile

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Kirurško zdravljenje intervertebralne kile je skrajni ukrep v primeru neuspeha konzervativne terapije. To stanje se pojavi pri največ 25% bolnikov.

Glavna naloga operacije odstranjevanja medvretenčne kile je odstranitev pritiska prolapiranega diska na hrbtenjačo ali njene korenine. Takšno zdravljenje je tehnično težko, zahteva visoko usposobljene nevrokirurg, in njegova cena je zelo dostojno (od 20.000 do 180.000 rubljev).

Učinkovitost kirurškega zdravljenja je do 80–90%. Ta intervencija je običajno dobro prenašana in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja.

Kdo potrebuje operacijo in kdaj

Indikacije za odstranitev kile:

Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja bolečine je vzrok številka 1. Pri 75% bolnikov medvertebralna kila izgine po kompleksnem konzervativnem zdravljenju. Če bolečina ne izgine v 2 mesecih, je potrebna operacija.

Če je medvretenčna kila nastala kot posledica poškodbe hrbtenice in jo spremlja huda deformacija kostnih struktur. V tem primeru se s pomočjo kirurškega posega dosežejo dva cilja: dekompresijo (razcepijo) hrbtenjačo ali njene korenine in odpravijo posledice uničenja vretenc.

Kombinacija bolečinskega sindroma s hudimi nevrološkimi simptomi:

  • pareza ali paraliza spodnjega dela trupa;
  • slabost ali atrofija mišic nog;
  • parestezije (mravljinčenje, plazenje) v nogah ali otrplost v spodnjem delu telesa;
  • zamude ali inkontinence;
  • inkontinenca fekalij;
  • impotenca.

Če so izraženi simptomi poškodbe živčnega sistema, je treba kirurško odstranitev opraviti v prvih dneh po nastanku. V nasprotnem primeru lahko učinki stiskanja živčnih trupov postanejo nepovratni.

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje intervertebralne kile so enake kot pri vseh drugih operacijah:

  • akutni infekcijski procesi;
  • hudo srčno, ledvično ali dihalno odpoved;
  • akutno obdobje miokardnega infarkta ali kapi;
  • nosečnosti

Možnosti kirurškega zdravljenja

Intervertebralna kila se izvaja na dva načina.

1. Odprite diskektomijo

To je najstarejša, najbolj raziskana in najbolj zanesljiva metoda, ki je danes brezupno zastarela. Sestavljen je iz dejstva, da je disk delno ali v celoti odstranjen, in povezava vretenc je nepremična. Prav tako je možno zamenjati disk ali njegovo jedro z umetno protezo. Enostavno in zanesljivo, vendar ne zelo fiziološko.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Kirurgija za ledveno intervertebralno kilo: indikacije, esenca, rehabilitacija

Kila ledvene hrbtenice se nanaša na najpogostejšo vrsto medvretenčne kile. Kršitev celovitosti vlaknenega obroča medvretenčnega diska nastane zaradi vpliva zunanjih ali notranjih dejavnikov. Zunanji dejavniki vključujejo poškodbe različnih vrst, notranje pa vključujejo bolezni, pridobljene zaradi starosti ali nepravilne porazdelitve telesne dejavnosti.

V zgodnjih fazah se uporabljajo klasične metode zdravljenja: masaža, ročna terapija, akupunktura. V nasprotju s klasično metodo je operacija hernijacije ledvene hrbtenice kardinalni korak, ki uničuje vzrok bolezni. Po operaciji in rehabilitaciji se bolnik vrne v normalen življenjski slog.

Kdaj potrebujete operacijo? Dejansko bolečina ni najhujši simptom kile v spodnjem delu hrbta. Ko se bolečina nadomesti s šibkostjo v nogah, izgubo občutka in mobilnosti ali kršitvijo uriniranja ali iztrebljanja, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru lahko samo operacija pomaga.

Indikacije za operacijo

Indikacije za operacijo lahko razdelimo v dve kategoriji: relativno in absolutno. Relativne indikacije se pojavijo brez konzervativnega zdravljenja. Če se stanje bolnika po določenem zdravljenju zdravnika ne izboljša, se odloči o kirurškem posegu.

Absolutne indikacije za operacijo:

  • Sequestered vertebral hernia. Pri sekvestriranju pulpno jedro popolnoma pade. Pod vplivom izpadle kile se krči živčne korenine in pojavi se akutni bolečinski sindrom. V hrbtu se začne ostra bolečina in gre v nogo. Brez operacije lahko zasejena kila povzroči paralizo.
  • Izguba občutljivosti spodnjih okončin s težavami pri upogibanju in upogibanju stopala. To je zelo resen simptom ledvene kile, kar kaže na pojav pareze - motnjo živčnega sistema, ki je nastala kot posledica poškodbe živčnih vlaken. Brez operacije pareza povzroči nepovratno atrofijo mišične mase mesec dni po pojavu prvih simptomov zapleta.
  • Prevelika intervertebralna kila, ki stisne konec živčnih korenin. Zdravniki to stanje imenujejo "sindrom preslice". Kršijo se procesi iztrebljanja, uriniranje, pri moških opazimo erektilno disfunkcijo. V odsotnosti medicinskih posegov postanejo lezije nepopravljive.

Kirurške metode

Metodo kirurškega posega izberemo na podlagi sposobnosti klinike, medicinskih indikacij in želja bolnika. Trenutno se operacije izvajajo po naslednjih metodah:

  1. Laminektomija.
  2. Endoskopija.
  3. Mikrodiscektomija.
  4. Lasersko zdravljenje.
  5. Hidroplastika.
  6. Uničenje stranskih živcev.

Laminektomija

Izraz "laminektomija" je nastal, ko sta bili kombinirani dve latinski besedi: lamina (plošča) in ektom (ekscizija).

Laminektomija je radikalna metoda, ki se uporablja v prisotnosti zapletenih patologij in velikih novotvorb. V imenu metode je postavljeno bistvo postopka: izrezovanje kostnega tkiva in odstranitev kile ledvene hrbtenice skupaj z fragmentom diska. Posledično se živci razbremenijo pritiska in bolečinski sindrom izgine.

Postopek se izvaja v splošni anesteziji za eno do tri ure. V nekaterih primerih se deformiran in odstranjen del hrbteničnega diska nadomesti z implantatom. Vzporedno z dekompresijsko laminektomijo lahko izvedemo vertebralno arthrodezo - vsaditev »nativnega« kostnega presadka, ki smo si ga sposodili samemu bolniku. Implantirani transplantat "začne" proces naravnega kopičenja kostnega tkiva.

Po laminektomiji mora bolnik ostati v posebnem (pooperativnem) oddelku dve uri. V tej fazi se stanje osebe spremlja v procesu okrevanja od anestezije. Potem se pacienta prenese v ustrezen oddelek bolnišnice in predpisano zdravljenje z zdravili: zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Po enem ali dveh tednih lahko oseba začne delati z omejenim fizičnim naporom.

Endoskopija

Endoskopija je sodobna metoda, ki se uporablja za odstranjevanje majhnih formacij, ki se nahajajo na območju dostopnosti endoskopa. Razlog za uporabo je pomanjkanje rezultatov klasičnega farmakološkega zdravljenja. V tistih mehkih tkivih, pri katerih je kila ledveno-krčne, se izvrši punkcija. Skozi punkcijo z uporabo endoskopa odstranimo delce uničenega medvretenčnega diska.

Ena od pomembnih prednosti endoskopije je manipulacija izven hrbteničnega kanala. Delovna cev se vstavi pod nadzorom strokovnjaka, ki postopek pregleda s pomočjo rentgenskega aparata. Tako se verjetnost poškodbe hrbteničnega kanala zmanjša na nič. Celovitost okoliškega tkiva je nekoliko poslabšana.

  • Nukleoplastika hladne plazme - taljenje pulpnega jedra s pomočjo elektrode.
  • Chemonucleolysis je razredčitev pulpnega jedra z zdravili, ki se vbrizgajo skozi iglo, vstavljeno v punkcijo.

Mikrodiscektomija

Kirurško zdravljenje z mikrodisekktomijo vključuje uporabo operacijskega mikroskopa. Z majhnim rezom lahko kirurg z mikrokirurškim instrumentom odstrani delce diska z minimalno poškodbo. Hkrati pa uporaba mikroskopa zagotavlja optimalno vidljivost. Da bi preprečili nastanek notranjih brazgotin in adhezij, se v rez vnese poseben gel.

Naloga mikrodiscektomije je odstraniti delce diska ali celotnega diska z minimalno škodo na okoliških tkivih. Metoda se nanaša na zdravljenje "zlatega standarda" medvretenčne kile.

Mikrodiscektomija se predpiše po pregledu s CT ali MRI. Uporaba mikrokirurških tehnik omogoča skrajšanje obdobja rehabilitacije z nekaj tednov na več dni. Takoj po operaciji opazimo hitro zmanjšanje bolečine.

Lasersko izhlapevanje

Odstranitev ledvene kile z laserjem je možna, če ni sekvestracije (ločevanja dela) diska. Ta najbolj nežna metoda je "sušenje" tekočine v deformiranem disku. Postopek je sestavljen iz več faz:

  1. Punktirajte kožo.
  2. Vstavitev igle v disk.
  3. Uvod v iglo vodnika laserske svetlobe.
  4. Vpliv energije.
  5. Pretvorba tekočine v paro.

Zaradi laserskega "izhlapevanja" se tekočina odstrani, kila se zmanjša in suši. Tako se zmanjša pritisk na živčne končiče in bolečina se umiri. Prednosti laserske metode so popolna odsotnost brazgotin, minimalna doba rehabilitacije, hitro okrevanje. Lasersko zdravljenje lahko izvajamo brez omejitev v več delih hrbtenice. Še en pozitiven vidik: kratek čas (približno eno uro).

Poleg laserske terapije zdravniki priporočajo tudi klasično zdravljenje. Trajen pozitiven učinek lahko dosežemo z uporabo kompleksne terapije: masaže, akupunkture, fizioterapije. Terapevtska vaja vam omogoča oblikovanje mišičnega okvirja in preprečevanje ponovitve in degenerativnih sprememb v drugih delih hrbtenice.

Lasersko popravilo

V medicini se uporabljajo tako destruktivne kot regenerativne lastnosti laserja. V procesu manipulacije pride do obsevanja in segrevanja diska z laserskim žarkom. Pod vplivom toplote se sprožijo mehanizmi naravne obnove hrustančnega tkiva. Nastajajoče nove celice zapolnijo razpoke v kostnem tkivu in obnovijo strukturo diska.

Hidroplastika

Hidroplastika je predpisana v primerih, ko je potrebno odstraniti majhno medvretenčno kilo (do 66 mm). Metode se ne sme izvajati, ko se odkrije velika kila, sumi onkološka neoplazma, moti celovitost vlaknastega obroča in prisotnost okužbe.

Bistvo metode je, da se poškodovani fragmenti izperejo iz diskovne votline s pomočjo fiziološke raztopine. Tekočina vstopi v telo pod pritiskom. Hidroplastika zagotavlja odsotnost adhezij in brazgotin. Minimalna travma skrajša obdobje okrevanja na nekaj dni.

Uničenje stranskih živcev

rizotomija strani (ali uničenje vidnih živcev)

Tehnika obsega inaktivacijo receptorjev za bolečino, ki se nahajajo v fasetnih (medvretenčnih) sklepih. Dokazana visoka učinkovitost kirurgije pri odstranjevanju bolečine.

Da bi potrdili prisotnost sindroma faset, se izvajajo ukrepi za blokiranje živčnih končičev. Če blokada povzroči pozitiven rezultat (lajšanje bolečin), se odloči o primernosti uničenja vidnih živcev. Pod lokalno anestezijo se skozi punkcijo v živce vstavi radiofrekvenčna sonda, ki deaktivira receptorje za bolečino. Čas izpostavljenosti RF - 2 minuti. Čas manipulacije je 30 minut.

Pomembno je! Kirurgija je le prvi korak do popolnega okrevanja. Pomembno vlogo ima rehabilitacija - niz ukrepov za obnovitev zdravja.

Rehabilitacija

Obdobje rehabilitacije je sestavljeno iz več faz:

  • Pooperativno obdobje je približno dva tedna.
  • Pozna faza - do 2 meseca po operaciji.
  • Redno vzdrževalno zdravljenje za vse življenje.

Glavna naloga rehabilitacije je, da se znebimo bolečin, ki nastanejo zaradi prisotnosti preostalih nevroloških reakcij. Med dogodki se stabilizirajo fizični in biomehanski kazalniki, gibljivost udov se nadaljuje, mišični tonus se okrepi. Visoko kakovostno obnovo lahko dosežemo le pod vodstvom rehabilitacijskega zdravnika.

Rehabilitacijske dejavnosti:

  1. Vadbena terapija. Potrebno je izvesti vrsto posebnih vaj za krepitev mišic hrbta in obnavljanje gibljivosti hrbtenice.
  2. Fiziološki postopki.
  3. Sprejem farmakoloških zdravil. V pooperativnem obdobju so predpisani analgetiki, da bi preprečili nastanek zapletov.
  4. Sanatorijsko zdravljenje.

Dejavniki, ki vplivajo na izbiro rehabilitacijskih programov:

  • Fiziološke značilnosti: prisotnost drugih bolezni, starost, trajanje predoperativnega obdobja.
  • Vrsta operacije. Če se med laminektomijo v šestih mesecih zberejo sosednja vretenca, se v kratkem času po uporabi minimalno invazivnih metod pojavi obdobje okrevanja.

Cilj rehabilitacije je postopno vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu pod vodstvom specialista. Samo zdravnik lahko ustvari individualni program, ki omogoča postopno povečanje telesne aktivnosti na sprejemljivo raven.

Postoperativno obdobje

V dveh tednih po operaciji mora bolnik skrbno spremljati svoje fizično stanje in se prepričati, da nosi steznik za točno določeno časovno obdobje.

Prepovedano je:

  1. Sedite. Premikanje pacienta poteka na vozičku.
  2. Dvignite več kot 3 kg.
  3. Zavrnite nositi steznik.
  4. Naredite samozdravljenje.
  5. Nosite steznik več kot tri ure na dan.

Telo mora prejeti zadostno količino elementov, potrebnih za okrevanje: mikroelementi, beljakovine, živalske maščobe. Pomembno je razumeti, da lahko v tem obdobju slabe navade ovirajo nadaljevanje normalnega življenja.

Omejitve za pozno izterjavo: t

  • Ne morete dolgo biti v istem položaju. Vsakih 4 ure morate ležati na ležečem položaju 20 minut.
  • Tresenje, izguba ravnovesja, preobremenjena z ostrimi gibi ali padcem, je nesprejemljiva. Čas, porabljen za prevoz, mora biti omejen. Za slučajno zdrsavanje po ulici morate poskrbeti za udobne čevlje.
  • Ne dvigajte več kot 5-8 kg. Natančne omejitve obremenitev lahko določijo zdravniki.
  • V nobenem primeru ne more zavrniti steznik. Čas prevoza - 4 ure na dan.

Video: terapevtske vaje po operaciji hrbtenice

Stroški delovanja

Stroški operacije so odvisni od klinike in načina kirurškega posega. Cena je v večji meri odvisna od lokacije klinike. Če je v pokrajini cena tradicionalne operacije je od 10-20 tisoč rubljev, nato pa v Moskvi stroški začne 50-100 tisoč rubljev. Približna raven cen v Rusiji:

  1. Laminectomy - 12-125 tisoč rubljev.
  2. Microdiscectomy - 12-155 tisoč rubljev.
  3. Endoskopija - 12-85 tisoč rubljev.
  4. Uničenje vidnih živcev - 16-125 tisoč rubljev.

Lumbalna kila se lahko na državni kliniki brez uporabe kosti odstrani z uporabo OMS. Za brezplačno zdravstveno oskrbo se morate obrniti na kliniko v skupnosti. Zdravnik poliklinike bo predpisal potrebne preglede in preglede, po katerih bo izdal napotnico v bolnišnico.

Ocene bolnikov

Marina:

5 let se je boril s kilo ledvene hrbtenice. Boril se je z različnim uspehom: ročna terapija je imela le začasen učinek. Pozitivne povratne informacije o ročni terapiji so resnične: dober nevrolog-priročnik lahko veliko dela, vendar ne zagotavlja odsotnosti ponovitve. Ko me je med naslednjim napadom bolečina pripeljala do bolnišnice, so zdravniki izdali sodbo: potrebna je operacija.

Predpisana mikrodiscektomija. Kaj naj rečem? Opravljena operacija v okviru epiduralne anestezije je bila rehabilitacijska doba končana v najkrajšem možnem času. Dve leti sta minili in še vedno ne moreta razumeti, zakaj je tako dolgo trpela kila in ni imela operacije takoj.

Andrej:

Na 4-5 ploščah je bila kila 10x10x12 mm. Najprej sem jo dobil od nevropatologa pred tremi leti. Začelo se je konzervativno zdravljenje, ki ni prineslo pričakovanih rezultatov. Pod vplivom drog se je bolečina zmanjšala, vendar se je zelo hitro vrnila. Nekoč sem padel in se sam ni mogel povzpeti. Moral sem opraviti operacijo.

Samo dan po operaciji sem začutil, da bolečina izgine. Začel je izvajati priporočene vaje in čutil, da se vračam v življenje. Pomembno: v nobenem primeru ne otežite vaj, sledite le tistim, ki jih priporoča zdravnik.

Valentina:

Sedaj imam 35 let, po rojstvu mojega drugega otroka me je bolečina v nogi začela motiti. Šel sem na kliniko in naredil MRI. Odkrili smo dve ledveni herni, ki sta me postavili v bolnišnico in odstranili bolečinski sindrom, ker nisem mogel sam hoditi. V času razrešnice se je bolečina umirila, vendar sem še vedno šepala. Začel sem obiskovati masažne terapevte, babice in medicinske sestre, dokler nisem končno prišel na Inštitut za nevrokirurgijo.

Operacija je bila izvedena z laserjem. Že naslednji dan po operaciji sem vstal na noge. Vsako uro morate hoditi 5 minut. Operiran v ponedeljek, v četrtek že odšel domov. Bottom line: odlično stanje, mišice ne vlečejo, noge poslušajo. Vsakemu svetujem, naj se ne obotavljajo z operacijo.

Stroški operacije hrbtenice

Veliko ljudi, ki jim je diagnosticirana intervertebralna kila, se sprašujejo, koliko lahko stane odstranitev kile hrbtenice in v katerih primerih je to potrebno? Danes zdravniki poskušajo rešiti problem s pomočjo konzervativnih metod, vendar včasih še vedno ne morejo brez operacije. Kakšne vrste intervencij obstajajo in na koliko naj pacient računa?

Kadar je potrebno kirurško zdravljenje

Ker vsaka invazivna intervencija v človeškem telesu povzroča določena tveganja, zdravniki priporočajo, da se ji zatečejo le, če je to nujno potrebno. Za operacijo hrbtenice lahko ločimo dve vrsti indikacij: absolutno in relativno.

Absolutne indikacije so tiste, pri katerih lahko bolniku pomaga le kirurg, ker so druge metode neučinkovite.

Te vključujejo:

  • prisotnost izrazitega bolečinskega sindroma, ki ga druge metode, ki se uporabljajo v terapiji, ne morejo obvladati;
  • prisotnost močnih sprememb v medeničnih organih, kar vodi do nezmožnosti obvladovanja uriniranja in iztrebljanja.

Relativne indikacije so tiste, pri katerih lahko bolnik še vedno živi brez kirurškega posega, ne da bi imel občutno neugodje. Če obstajajo dokazi o tej vrsti posega, se izvede na zahtevo pacienta.

Relativna priporočila za operacijo vključujejo:

  • hude bolečine v vretenčnih predelih, ki jih ni mogoče tolerirati;
  • patološke motnje delovanja v spodnjih okončinah, ki so prihajajoče narave (paraliza stopala);
  • šibkost mišičnega sistema spodnjih okončin, kar vodi v postopno atrofijo z izgubo sposobnosti hoje zaradi kršitve inervacije;
  • neučinkovitost konzervativnih metod za 3 mesece, popolna odsotnost pozitivne dinamike.

Vrste posegov

Ko se odkrije spinalna kila, je odvisno, koliko so stroški operacije odvisni od stopnje bolezni in najprimernejše vrste intervencije. Vse manipulacije v zvezi s to boleznijo lahko razdelimo v dve veliki skupini, od katerih ena vključuje klasično kirurgijo in druge tehnike mikrokirurgije.

Izbira optimalne taktike je najbolje prepustiti kirurgu, pacient pa se mora še vedno zavedati načinov, kako se ga lahko reši pred boleznijo.

Odprta diskektomija

Odprta tipska discektomija je ena najstarejših in uveljavljenih metod, danes pa je popolnoma zastarela. Bistvo je zelo preprosto: med posegom zdravnik popolnoma ali delno odstrani poškodovani hernijski disk, sosednja sosednja vretenca pa postanejo nepomična.

V nekaterih primerih se, če je mogoče, namesto diska vzpostavi proces. Operacija je zanesljiva, vendar daleč od zahteve ohranjanja fiziologije, ki je danes ena glavnih v kirurgiji.

Odstranite vertebral hernia na ta način je lahko precej poceni. V številnih klinikah, operacija stane ne več kot 20 tisoč rubljev, vendar lahko njegova cena doseže do 120 tisoč. Odprta diskektomija se uporablja zelo redko, njena glavna indikacija so travmatične poškodbe hrbtenice.

Laminektomija

Laminektomija je še ena precej stara metoda, ki jo uporabljajo kirurgi do danes. Med operacijo se odstrani vretencni lok, na katerega hernijska izboklina pritisne na poškodovani živac, kar povzroci pojav posebnih simptomov.

Pomembna prednost te vrste intervencij je hitro okrevanje.

Bolnik se po treh dneh odpusti iz bolnišnice. Glavna pomanjkljivost je visoko tveganje za nestabilnost hrbtenice s ponavljajočimi se bolečinami. Če se stabilizacija izvede nepravilno, lahko vpliva tudi na zdravje bolnika.

Taka operacija za odstranitev spinalne kile bo stala od 15 do 50 tisoč rubljev, odvisno od izbrane klinike. V nekaterih bolnišnicah je cena lahko bistveno višja.

Mikrokirurgija za pomoč

Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo mikrohirurških manipulacij v zadnjih letih postaja vse bolj priljubljeno. Razlog za to je, da so takšne manipulacije minimalno invazivne, tveganje zapletov zaradi njihovega izvajanja pa je veliko manj v primerjavi s tveganji tradicionalnih obsežnih posegov. Kosi so večinoma majhni, poškodba najbližjega tkiva pa je minimalna.

Perkutana discektomija

Perkutana discektomija je tehnika, ki vam omogoča, da odstranite del poškodovanega koluta samo z majhnim rezom v koži. Intervencijo je priporočil bolnik, ki je imel krožno izboklino v predelu hrbteničnega kanala. Takšno manipulacijo zdravniki praktično ne uporabljajo v praksi, saj je eden izmed najbolj neučinkovitih.

Glavna prednost takšne manipulacije je, da se ne izvaja pod splošno, ampak pod lokalno anestezijo, pacient pa se hitro odvede domov.

Stroški takšnega operativnega tipa intervencije, ki se v večini primerov izvaja pod nadzorom endoskopa, se začne v Moskvi s 130 tisoč rublji. V večini primerov manipulacija ni vredna denarja zaradi nizke skupne učinkovitosti.

Mikrodiscektomija

Mikrodiscektomija je sodoben »zlati standard«, ki ga mnogi kirurgi upoštevajo, če je potrebno odstraniti pacientovo hernijsko izboklino s stiskanjem hrbtenjače in njenimi koreninami. Zahvaljujoč operaciji je možno odpraviti kompresijo korenin hrbtenjače in izboljšati procese krvnega obtoka v hrbtenici. Odstranitev poteka z zelo majhnim rezom na koži (redko presega 1,5-2 cm). Med manipulacijo lahko kirurg tudi delno odstrani rumeni ligament hrbtenice in robove vretenc.

Prednosti mikrodiscektomije so:

  • kratkotrajna intervencija (največ 30-40 minut, redko 1 ura);
  • zmožnost zavrniti splošno anestezijo in namesto tega uporabiti epiduralno;
  • majhno tveganje zapletov;
  • možnost enkratne intervencije z odstranitvijo več kile;
  • hitra rehabilitacija in minimalna bolečina v procesu okrevanja.

Cena za odstranitev spinalne kile se začne s 30 tisoč rublji in doseže 90 tisoč rubljev, odvisno od izbrane bolnišnice.

Endoskopska mikrodiscektomija

Endoskopske operacije v zadnjih letih postajajo vse bolj priljubljene in bolezni mišično-skeletnega sistema tudi niso ostale prikrajšane za to tehniko. Endoskopija privablja ne le paciente, ampak tudi zdravnike, ker ne omogoča, da se intervencija izvede na slepo, medtem ko se na koži minimalno zareže (redko več kot 5 cm).

Operacija vključuje obvezno uporabo endoskopa - posebno napravo, ki omogoča kirurgu, da ne samo izvaja manipulacije, ampak tudi vidi, kaj počne, in se ne zanaša na ultrazvočno sliko.

Kljub priljubljenosti tehnike ima nekaj pomanjkljivosti, ki jih je treba upoštevati.

Te vključujejo:

  • nezmožnost uporabe endoskopa pri zdravljenju vseh hernijskih izboklin, njegova selektivna uporaba le pri določenem položaju prizadetega diska;
  • uporaba spinalne anestezije, ki zahteva skrbno pripravo pacienta in ni popolnoma varna v smislu zapletov;
  • obstaja nevarnost ponovnega razvoja bolezni, ki znaša približno 10%, kot tudi visoko tveganje za razvoj zapletov v obliki epiduralnega sindroma.

Cena endoskopske operacije lahko prestraši mnoge bolnike. Začne se od 40 tisoč rubljev in le povečuje od klinike do klinike, včasih doseže 100.000.

Mikroskopska dekompresija

Mikroskopska dekompresija spinalnega kanala je druga intervencija za sprostitev hrbtenjače, ki lahko pogosto trpi zaradi kile. Med dekompresijo zdravniki izločijo del zaraščenih tkiv, kar omogoča umetno povečanje lumena kanala.

Intervencija omogoča, da se kompresija v kratkem času odpravi. Hkrati se bolnik znebi bolečine, v uspešnem primeru pa se funkcije stisnjenega živca po določenem času popolnoma obnovijo.

Mikroskopski tip plus dekompresijska je zavrnitev uporabe splošne anestezije. Zadostuje normalna anestezija. Operacija se izvaja pod nadzorom radiološkega aparata, kar se lahko šteje za pomanjkljivost, ker zdravnik ne vidi v celoti svojega področja delovanja.

Cena za dekompresijo je precej visoka in se začne od 100 tisoč rubljev, odvisno od klinike.

Radiofrekvenčno uničenje fasetnih živcev

Radiofrekvenčno uničenje fasetnih živcev je intervencija, ki se priporoča bolnikom, ki se pritožujejo zaradi sindroma faset. Pri tej patologiji se pojavi huda bolečina, povezana z artrozo medvretenčnih sklepov.

Med radiofrekvenčnim uničenjem se uporablja posebna sonda, ki se vnese v območje bolečine in oddaja posebne valove 1,5-2 minute. Dejstvo žarkov je takšno, da se s kasnejšo koagulacijo pojavi trenutno sušenje prizadetih tkiv. Posledično je mogoče doseči samo-resorpcijo kile.

Radiofrekvenčno uničenje medvretenčne plošče ne zaščiti pred ponovitvami za 100%, čeprav se šteje za učinkovito. Cena te uničujoče delovanje se začne od 20 tisoč rubljev v Moskvi, vendar se lahko stroški povečajo na 120 tisoč.

Hladna nukleoplastika plazme

Hladna plazemska nukleoplastika je odstranjevanje poškodovanih struktur s posebnim plazemskim curkom.

Operacija je preprosta:

  1. Na prizadeto območje se dovoli posebna votla igla z zadostnim premerom.
  2. Majhna elektroda se dovoli na območje patologije vzdolž igle.
  3. Zaradi vpliva plazme je mogoče kondenzirati in izpostaviti uničeni del diska znatnemu okrevanju.

Ko je izpostavljen plazmi, je možno, da ne gre za pereč učinek, kar je njegova temeljna razlika od laserske obdelave. Nukleoplastika je precej draga operacija. Cena za to se lahko giblje od 100 do 200 tisoč rubljev v povprečju.

Prednosti tega vpliva so:

  • hitro izginotje bolečinskega sindroma (ponavadi se zgodi v istem trenutku);
  • kratek čas manipulacije, ki obsega največ 15 do 30 minut;
  • ni potrebe po operacijski dvorani, saj se nukleoplastika lahko izvaja v pogojih ambulantnega;
  • ni potrebe po rehabilitacijskem obdobju, pacient z minimalnim številom omejitev se skoraj takoj vrne v polnopravno življenje.

Hidroplastika

Hidroplastika je še ena metoda, ki se uspešno uporablja pri zdravljenju spinalne kile. Med manipulacijo bolnika se v prizadeto območje vstavi posebna igla, skozi katero se napaja normalna fiziološka raztopina. Z uporabo tekočine je možno oprati uničeno jedro diska ali samo kilo, potem pa se s posebnim sesanjem iztisne tekočina.

Ta operacija ima eno resno omejitev. Ne vsebuje bolnikov, katerih starost že presega 50 let. To je posledica dejstva, da je hidroplastika učinkovita le, dokler se v hrbtenici ne začnejo degenerativne starostne spremembe.

Kljub starostni omejitvi je hidroplastika priljubljena. To je posledica nizke travme. Z njim je mogoče preprečiti nastanek nekrotičnih sprememb v medvretenčnem disku, da bi ohranili, če ne v celoti, njegovo amortizacijsko funkcijo.

Za zdravljenje posameznega vretenca, ki ga prizadene kila, je potrebna ena operacija. Njegova cena se začne od 20 tisoč rubljev, ne vključuje povezanih stroškov, kot so posvetovanje z nevrologom in bivanje v bolnišnici.

Laserska kirurgija

Laserska operacija vključuje uporabo posebnih laserskih žarkov za popolno uničenje ali rekonstrukcijo prizadete kile. Ta metoda je zanimiva s tem, da jo lahko uporabljamo ločeno in v kombinaciji s skoraj vsemi drugimi vrstami hrbteničnih posegov. Učinek se doseže zaradi dejstva, da laser poškoduje poškodovane strukture in prispeva k njihovemu okrevanju.

Cena laserske kirurgije se lahko zelo razlikuje. Če nameravate uporabiti to metodo kot edino sredstvo zdravljenja, bo intervencija stala vsaj 30 tisoč rubljev. V kombinaciji, na primer z mikrodiscektomijo, se bo cena zvišala na 70 tisoč rubljev, ne pa tudi s tem povezanih stroškov.

Metoda ima naslednje prednosti:

  • poškodbe med delovanjem zmanjšane;
    možno se je izogniti spremembam v strukturi hrbteničnega diska;
  • hrbtenica ohranja svojo polno mobilnost;
    ni nujno, da ostanejo v bolnišnici dolgo časa (v večini primerov se bolnik odpusti po 2 dneh, če ni nobenih zapletov);
  • možno je hitro sanirati in se popolnoma vrniti v normalno življenje.

Intraosesna blokada

Intraosna blokada je invazivna intervencija, vendar še vedno ni popolnoma funkcionalna operacija. Dejstvo je, da se med zdravljenjem s posebno votlo iglo, ki zagotavlja analgezijo, v bolnika vnese posebna raztopina. Posledično bolečina izgine popolnoma ali bistveno oslabljena.

Intraosozno blokado ima vsaka oseba posebej. Nekdo takšnega zdravljenja bo pomagal pri spopadanju s simptomi pet let, nekdo že po letu in pol pa bo moral ponovno uvesti analgetično snov. Predvidite točen datum veljavnosti ni mogoče.

Strošek blokade je približno 20 tisoč rubljev na sejo.

Pogoji uspeha

Bolnik mora po operaciji stati trdno medvretenčno kilo, zato mora opraviti številne dokaj enostavne pogoje.

Te vključujejo:

  • potrebo po vseh testih, prehodu MRI in CT, kot tudi posvetovanjem z drugimi zdravniki o sočasnih boleznih in možnih zapletih;
  • treba je razumeti, da je izbira vrste operacije odvisna od značilnosti hernijskega izboklina;
  • morajo piti potek antibiotikov, saj je vsaka operacija povezana s tveganjem okužbe s patogeni mikroorganizmi, ki so načini iztirjanja vseh zdravljenj;
  • operacija ni končna faza zdravljenja, saj je po njem potrebno tudi pravilno rehabilitacijo, da bi utrdili rezultate in preprečili ponovitev patologije.

Vsak bolnik mora razumeti, da je odločanje o invazivnih metodah zdravljenja kile samo v primeru, ko se konzervativna terapija izkaže za popolnoma neučinkovita. Vsaka operacija za odstranitev medvretenčne kile, ne glede na to, koliko stane, ne bo zaščitila bolnika pred ponovitvijo 100%. Njegovo zdravje je samo v rokah pacienta, in če se ne drži priporočil zdravnika, bo čez nekaj časa spet na operacijski mizi.

Izbira metode intervencije mora vedno ostati pri zdravniku. V izjemnih primerih ima bolnik možnost izbire glede možnosti kirurškega posega, vendar je tudi takrat bolje, da se posvetuje s strokovnjakom in ga poslušaš.

Cena operacije je vedno individualna. Pri izračunu stroškov zdravnik upošteva obseg posega, tveganje zapletov, prisotnost povezanih ptaologij in številne druge dejavnike.

Intervertebralna kila je resna patologija, ki zahteva skrbno in premišljeno zdravljenje. Če bolnik kljub temu potrebuje kirurški poseg, ga ne smete zavrniti. Bolje je, da se prepričate o njeni nujnosti, da izberete dobrega kirurga in se končno spopade s svojo boleznijo, tudi če prek operacijske mize.

Odstranitev hrbtne kile

Operacija medvretenčne kile je nujen ukrep, kadar ni drugega načina za pomoč pacientu. Najpogosteje gre za odpravo kronične osteohondroze, ki prej ni bila kvalificirana. Indikacije za kirurško zdravljenje po temeljitem pregledu diagnosticira strokovnjak ali svetovalec nevrokirurgov, pacient pa se mora zavedati svoje neizogibnosti, da bi se izognili resnim posledicam, vključno z invalidnostjo.

Je nevarno?

Po operaciji odstranitve kile hrbtenice se bolnik takoj počuti izboljšano, zmanjša bolečine, napreduje pri obnovi funkcije hrbtenice, občutljivosti, organov majhne medenice in pacientovo bivanje v bolnišnici ne presega tedna. Vse to so prednosti, ki bolniku omogočajo, da se izogne ​​hudim patologijam, invalidnosti in vrnitvi v normalno življenje.

Operacija na spinalni kili, poleg njenih zaslug, je polna tveganj:

  • Vsaka operacija odstranjevanja spinalne kile nosi določeno tveganje, saj ni nobenega 100-odstotnega jamstva za uspeh;
  • Odstranitev kile hrbtenice zmanjša velikost hrustanca, kar poveča obremenitev najbližjih vretenc;
  • Tudi po najbolj benigni operaciji je potreben precej časa za rehabilitacijo hrustanca - od treh mesecev do pol leta, v tem obdobju se lahko pojavijo različni zapleti.

Če je kirurško zdravljenje medvretenčne kile edini izhod, ne zavrnite. Vsaka operacija na hrbtenici - to je možnost, ko izmed dveh najhujših primerov izberemo najmanj nevarno. Zavrnitev operacije nima smisla, izgubljeni čas lahko povzroči nepopravljivo izgubo zdravja. Ali je potrebna operacija, se zdravnik odloči na podlagi dolge analize bolnikovega stanja. Če drugo zdravljenje ne pomaga, predpiši kirurškega.

Vrste operacij

Obstajajo številne vrste operacij za odstranitev kile hrbtenice, tako da lahko nevrokirurg po rezultatih pregleda izbere najbolj optimalno metodo za odstranitev kile. Razvili so šest najpogostejših vrst operacij, ki so bile uporabljene za odstranitev hernije medvretenčnega diska.

Diskektomija

Ta metoda kirurškega posega se zdaj šteje za neustrezno, vendar se v redkih primerih še vedno uporablja. Med kirurškim posegom je narejena odprta inrezana in odstranjena poškodovana medvretenčna ploščica. Pomanjkljivost te metode je dolga doba rehabilitacije, visoko tveganje okužbe s patogeno mikrofloro in druge zaplete. Prednost takšne operacije so izjemno redki primeri ponavljajoče se intervertebralne kile.

Endoskopsko odstranjevanje

Endoskopska intervertebralna kila se izvaja s spinalnim endoskopom. Ta tehnika za odstranjevanje kile se šteje kot varčna, mišice in vezi skoraj niso poškodovane, tveganje za krvavitev je zmanjšano. Ob številnih prednostih je treba opozoriti, da niso možni vsi primeri endoskopske intervencije za odstranitev hernije diska. Slabosti takšne operacije vključujejo visoko verjetnost ponovitve kile in hude glavobole z brezhibno uporabo anestezije. Endoskopska intervertebralna kila je zelo dragocena operacija.

Mikrohirurška odstranitev

Mikrohirurška odstranitev medvretenčne kile je najbolj popolna, saj je najmanj škodljiva, saj se ob odstranitvi kile okolju težko poškodujejo tkiva. Kirurški poseg se izvaja z uporabo najsodobnejših inštrumentov na mikro ravni, kar omogoča odstranitev medvretenčne kile, varčevanje mišic in tkiv. Te operacije so precej uspešne, vendar obstaja tveganje za zaplete zaradi epidurite, ki jo povzroča brazgotina.

Laminektonija

Med kirurškim posegom je zarezana laminektomija, vendar je odstranjen le majhen del diskastega loka. V pooperativnem obdobju pride do hitre regeneracije tkiva. Kirurški poseg je varčen, vendar obstaja veliko tveganje za zaplete in sepso.

Diskasta nukleoplastika

Diskusna nukleoplastika medvretenčne kile spada med najnovejše metode zdravljenja z majhnim učinkom. Med odstranitvijo kile hrbtenice, ki jo opazujemo z rentgenskimi žarki, se v poškodovano medvretenčno hrustanec vstavi posebna igla, skozi katero se izvaja lasersko zdravljenje medvretenčne kile, plazme ali drugega sevanja, s čimer se segreje tkiva znotraj diska in zmanjša količina izboklin. Ta tehnika takoj osvobodi pacienta bolečine, v bistvu, poteka brez zapletov, vendar kirurško zdravljenje daje podatke, pozitiven učinek le, če velikost kile ni več kot sedem milimetrov in ni zapletena z rastjo osteofitov.

Lasersko odstranjevanje

Lasersko odstranjevanje hernije diska se uporablja kot samostojna metoda in kot pomožna metoda za popravilo diska v primeru popolne odstranitve vertebralne kile. Laserska operacija medvretenčne kile se nanaša na metode zdravljenja z majhnim učinkom.

Kako dolgo traja operacija? Odvisno od načina delovanja se lahko hernija diska odstrani v obdobju od trideset minut do dveh ur.

Katera koli od zgoraj navedenih metod kirurškega posega ima tako prednosti kot slabosti, pri čemer izbere, kateri način operacije naj uporabi, je treba upoštevati klinično sliko in finančno stanje bolnika.

Možni zapleti

V enem konceptu, operaciji odstranjevanja medvretenčne kile, obstaja velik stresni potencial za osebo, saj nihče ne more zagotoviti uspešnega izida operacije. Operacija za odstranitev hrbtenične kile lahko vsebuje različne zaplete. Razvrščajo se v zaplete, ki nastanejo med operacijo, da se odstrani kila hrbtenice in zapleti, ki nastanejo po operativnem obdobju.

Nekateri se pojavijo v procesu kirurškega posega. Na primer, naključna poškodba živcev, ki lahko povzroči parezo in paralizo. Morda bo kirurg v času operacije videl težavo, da bi odstranil medvretenčno kilo, potem bo ta ura zašitena, in če ne bo opazil, bo bolnik v prihodnosti trpel zaradi hudih glavobolov.

Na splošno obstaja neposredna odvisnost od instrumentov, kirurške metode in usposobljenosti nevrokirusa.

Potencialni zapleti po operaciji hrbtenice so:

  • Začasna invalidnost;
  • Verjetnost ponovitve;
  • Potreba po konzervativnem zdravljenju in izravnavanju primarnih vzrokov bolezni.

Operacija spinalne kile v ledvenem delu hrbtenice ne odstrani vzrokov, ki vplivajo na pojav patologije. Operacija kile odpravlja le bolečine in obnavlja občutljivost bolnikovega telesa.

Po zaključku operacije je bolnik prisiljen predpisati specializirano konzervativno terapijo, katere glavna naloga je popolna rehabilitacija hrbtenice, kot tudi uravnavanje procesa, povezanega s presnovo telesa. Poleg farmakoloških učinkovin je bolniku predpisan sistem ukrepov za oživitev.

Rehabilitacija

Po zaključku operacije na hrbtenici ni več kile, ampak je potrebna dolgotrajna rehabilitacija bolnika:

  • V štiriinštiridesetih urah po koncu kirurškega posega zagotovite popoln počitek;
  • Nosite poseben steznik;
  • Preden stopite na noge, poslušajte svoje telo, ali je bolečina, omotica. Na začetku počakajte nekaj minut pred začetkom gibanja;
  • Previdno se povzpnite iz postelje z izravnanim hrbtom. Premikanje teže telesa na trebuh in roke. Pustite hrbet v takem položaju, da ne poškodujete šiva;
  • Vzdržati se pred gibanjem telesa;
  • Za varno držo kupite ortopedsko vzmetnico;
  • V nadaljevanju treh tednov po operaciji se izognete sedečemu položaju;
  • Tuš se sme uporabljati tri dni po operaciji, kopel, v enem mesecu.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba opraviti dolgotrajno zdravljenje z zdravili, vadbeno terapijo in druge dejavnosti. Strokovno izvedena rehabilitacija krepi mišice telesa in obnavlja funkcionalnost hrbtenice. Po zaključku operacije za odstranitev vretenčne kile je treba zapomniti, da se dela z utežmi in da se sprejmejo velike fizične obremenitve, ne priporočajo do konca življenja.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Kdaj je operacija za odstranitev medvretenčne kile?

Vsaka bolezen, povezana z hrbtenjačo, lahko zelo škoduje zdravju. Oseba začne doživljati težave z gibanjem in kakovost življenja se bistveno poslabša. Zdravljenje ne poteka vedno le s konzervativnimi metodami. Pogosto morate opraviti operacijo. To se zgodi tudi, če se odkrije intervertebralna kila.

Kaj je intervertebralna kila?

Intervertebralna kila je premik medvretenčne plošče, na kateri se zlomi vlaknasti obroč. V tem primeru je vretenca deformirana. Ta bolezen se pojavi pri vnetju. Hernije se lahko nahajajo v različnih delih hrbtenice.

Vrste kile

V hrbtenjači se lahko na različnih mestih razvije kila.

Strokovnjaki prepoznajo vrste:

  • hernije v vratni hrbtenici. Pojavljajo se pri približno 4% bolnikov. Hkrati občutijo glavobole, zvišanje krvnega tlaka. Bolnik bo imel omotico;
  • kila prsne hrbtenice se širi malo več. Zaznana je pri skoraj 30% bolnikov, ki so se zdravili. V tem primeru je bolnik ukrivljenost hrbtenice;
  • v ledveni herniji se odkrije pri več kot 60% bolnikov, ki so se zdravili. V tem primeru je bolečina v ledvenem delu, ki se daje kolkam in zadnjici. Imajo občutek otrplosti, oslabitev mišic in poslabšanje občutljivosti. Kompleksna faza razvoja kile lahko povzroči paralizo.

Vzroki razvoja

Vzroki za kile so precej. Zelo pogosto izzove pojav drugih bolezni.

Najpogostejši razlogi:

  • Poškodbe hrbta, ki so bile posledica padca z višine.
  • Kronične motnje v hrbteničnih diskih.
  • Prelom z vlakni.

Poleg tega lahko visoka telesna višina, pogosti nenadni premiki, zlasti v starosti nad 30 let, povzročijo nastanek spinalne kile. Ženske pogosteje trpijo zaradi te bolezni.

Hkrati na bolnika vplivajo tudi drugi dejavniki tveganja:

  • močan fizični napor ali pogosto podhladitev;
  • dolgo sedenje za mizo ali malo gibanje v procesu življenja;
  • dolga vožnja;
  • nikotin in alkohol, velika teža;
  • prirojeno ukrivljenost hrbtenice.

Konzervativno zdravljenje kile

Priporočene metode konzervativnega zdravljenja:

  • Vlečni udar. Prispeva k notranjemu angažiranju njenega osrednjega dela. Na tej točki so živčni končiči stisnjeni. Zato kile ni mogoče odstraniti.
  • Akupunktura pomaga pri lajšanju občutkov spinalne kile. Po zasedanju bolečina prehaja, občutljivost se izboljša, motorne funkcije se obnovijo. Vse to se bo zgodilo postopoma.
  • Droge pomagajo odpraviti vnetje, krče in boleče napade.
  • Vsa fizioterapija se bo osredotočila na obnavljanje krvnega obtoka in izboljšanje splošnega zdravja.
  • Telesna terapija pomaga pri obnavljanju mišičnih funkcij, spodbuja obnovo motoričnih funkcij.

Tradicionalne kile

Kilo lahko zdravimo z ljudskimi zdravili.

Značilnosti te metode:

  • uporabite le v kompleksu ali za profilakso;
  • uporabljajo zdravilna zelišča, aloe, med, suhe marelice, suhe slive, rdeča glina.

Ni potrebe, da poslušate priporočila prijateljev in uporabite preizkušene metode, brez posvetovanja z zdravnikom. Sposoben bo upoštevati zdravstveno stanje in priporočiti najprimernejše.

Operativno posredovanje

Obstajajo kile hrbtenice, ki zahtevajo obvezno izvajanje kirurških posegov.

Indikacije za njegovo izvajanje:

  • Kila, ki je privedla do celovitosti hrbteničnega diska.
  • V primeru, da kila stisne hrbtenjačo.
  • Če je v vretenčnem ali prsnem predelu, je kila postala več kot 12 mm.
  • Nastajanje kile v vratni hrbtenici, ki je doseglo 7 mm.
  • Potrebna je še ena operacija s pojavom kile, ki pritiska na hrbtenjačo ali živčne končiče.

Pripravljalna faza

Za odstranitev vretenčne kile so potrebne nekatere priprave.

Sestavljen je iz več točk:

  • opravljeni so podrobni urinski in krvni testi;
  • prepričajte se, da naredite MRI hrbtenice;
  • posvetovanje z anesteziologom;
  • odkrivanje alergij in kroničnih bolezni;
  • 8 ur pred operacijo vzamete katerokoli hrano.

Vrste operacij

Uporaba laserja

Z uporabo laserja se uporablja, kadar medvretenčni disk štrli ali pade ven:

  • Med delovanjem uporabite posebno iglo z lasersko LED.
  • Med postopkom se medvretenčna tekočina spremeni v fazo pare. Tlak se torej zmanjšuje na samem disku. Hkrati se razbremeni pritisk na neenake konce.
  • Operacije trajajo približno 1 uro. Po njem ne ostanejo brazgotine in brazgotine. Bolnik se hitro okreva in skoraj nikoli nima zapletov.

Endoskopija

Uporablja se endoskopska intervencija, lokalna anestezija:

  • V tej različici operacije je izdelan majhen zarez, ki ne bo večji od 5 mm. Opazovanje poteka preko posebnega monitorja.
  • To odstrani kilo, vendar hrbtenica ni prizadeta. Endoskopski postopek ne prispeva k poškodbi tkiva in celo onemogoča njihov pojav.
  • Izterjava je hitra. Ta operacija je manj travmatična.

Diskektomija

Diskektomija se izvaja na več načinov. V tem primeru se naredi rez, ki lahko doseže 10 cm, v primeru uporabe endoskopske discektomije pa le 1 cm. Operacija lahko traja od 1 ure ali več.

Abdominalna operacija

Poseg v trebuh vključuje odprtje hrbtenice in veliko zarezo, vendar ta vrsta odstranitve kile zagotavlja trenuten rezultat:

  • Bolnik bo občutil občutno izboljšanje počutja in lajšanje bolečin. Vendar ta proces ne zagotavlja nastanka nove kile.
  • Obnovitev po operaciji bo potekala v 2 do 3 dneh.
  • Operacija lahko traja od 1 ure do 3 ure.

Nekleoplastika hladna plazma

Hladna plazma:

  • Ta metoda je sestavljena iz uporabe posebne igle. Skozi se injicira plazma in prizadenejo celice.
  • To se zgodi, dokler niso popolnoma uničeni.
  • Postopek se izvaja v bolnišnici, vendar ne zahteva hospitalizacije. Traja približno pol ure.

Vertebroplasty

Vertebroplastika se lahko imenuje skleratizacija. Sestoji iz zaustavitve izbočenja medvretenčne plošče. Uporablja se za majhne kile in majhne poškodbe sosednjih tkiv. Nadaljuje se v lokalni anesteziji. Njegovo bistvo je v uvedbi posebne tekočine v potrebno mesto. To je zelo hitro.

Uničenje radijskih valov

Uničenje na podlagi izpostavljenosti radijskim valovom se nanaša na postopke, ki lahko zmanjšajo poškodbe telesnih tkiv na minimum:

  • To ustavi bolečino.
  • Pri uporabi radiofrekvenčnega uničenja ni zapletov in se pogosto uporablja namesto popolnega kirurškega posega.
  • Postopek traja največ 20 minut.

Rehabilitacija po operaciji

Okrevanje poteka v več stopnjah, pri katerih se upoštevajo vsi posamezniki z značilnostmi bolnika:

  • V prvih 14 dneh bolnik potrebuje olajšanje pooperativne bolečine. V istem obdobju se začne uporabljati posebne terapevtske vaje, ki se izvajajo v ležečem položaju;
  • v naslednjih 2 mesecih se bolnik prilagodi in se vrne v normalno življenje. Začnite uporabljati vaje v obliki ovinkov in zavojev, vendar so le zelo gladke;
  • po izteku 3 mesecev mora bolnik začeti aktivneje okrevati v fizičnem načrtu. Potrebno je vključiti obnovitev mišičnega tkiva.

Standardni postopek izterjave traja od nekaj mesecev do šest mesecev. V tem obdobju ni priporočljivo sedeti, lahko samo stojite. Toda bolniki, ki so opravili operacijo odstranitve kile hrbtenice, morajo ves čas spremljati svoje zdravje.

Zdravila za bolečine

Po operaciji na hrbtenici ima bolnik bolečine, ki jih je treba zdraviti le z uporabo zdravil. V tem primeru običajne tablete iz domačega kompleta ne pomagajo. Potrebno je uporabljati močna zdravila proti bolečinam.

Narkotična sredstva proti bolečinam se kupijo le na recept in se uporabljajo pod njegovim nadzorom, saj lahko:

  • Odstranite hudo bolečino.
  • Pri dolgotrajni uporabi pride do zasvojenosti in bolnik postane odvisen od njihovega sprejema.
  • Neželeni učinki so lahko kršitev srca in krvnih žil, organov urogenitalnega sistema in črevesja. Včasih se začne bruhanje.

Če pa je bila izvedena resna operacija, jih bo morda treba uporabiti za kratek čas.

Narkotična zdravila proti bolečinam:

  • Kodein, morfin so naravni proizvodi.
  • Morfilong, Ethylmorphine - je polsintetičen.
  • Tramadol, Promedol - to so sintetične droge.

Pri izbiri narkotičnih zdravil se običajno predpisujejo protivnetna nesteroidna zdravila:

Odstranili bodo bolečino. Njihov sprejem se lahko kombinira z antipiretiki.

Fizikalna terapija

Na začetku okrevanja izvedite vaje:

  • Leži na hrbtu, upognite noge. Kolena morajo biti pritisnjena na prsni koš. V tem položaju pritrdite sekunde na 30 - 40 stopinj.
  • Ležati na hrbtu morate kolena. Samo dve nogi. Nato morate previdno dvigniti območje medenice in ostati v tem položaju. Sprva vsaj 5 - 10 sekund. Nato se čas postopoma poveča;
  • Leže na hrbtu obrnejo noge, ki so ukrivljene v kolenih;
  • Na kolenih morate raztegniti roko in nogo, ki se nahaja na nasprotnih straneh. V tem položaju ostane 5 sekund;
  • Ležanje na želodcu izmenično dviguje noge navzgor, nato pa nižje z medenico se ne loči od površine.

Masaža

Masaža po operaciji hrbtenice bo pomagala obnoviti bolnika in se vrniti v normalno življenje. Toda glede na kompleksnost operacije njeno ravnanje zahteva poseben pristop.

Pravila masaže:

  • Strokovnjak mora biti izkušen in imeti potrebno izobrazbo in veščine za delo s takšnimi bolniki.
  • Pravilno izbrati metodo masaže, da ne škoduje zdravju ljudi.
  • Več pozornosti posvetite mestu obratovanja. Vretenca se ponastavijo, vendar previdno. Masaža mora potekati v mehkih tkivih, ki so v bližini.
  • Če med zasedanjem oseba čuti bolečino ali nelagodje, je treba masažo ustaviti.
  • Masaže se začnejo po prvem obdobju okrevanja, odsotnosti bolečine in izboljšanju splošnega zdravja.

Masaža ne traja več kot 20 - 30 minut. Število sej bo določil zdravnik, odvisno od značilnosti bolnika.

Značilnosti uporabe korzeta

Možno je uporabiti ortopedski steznik že na začetku okrevanja po operaciji, vendar po posebni shemi:

  • na začetku največ 3 ure na dan;
  • fizioterapija deluje brez njega;
  • lahko uporabite povoj;
  • uporabite steznik približno 2 do 3 mesece;
  • Togost korzeta priporoča ortoped.

Prehrana po operaciji

Še ena posebna pozornost je odstranjena prehrana. To je odvisno od lokacije operacije.

V primeru hrbtenice morate vstopiti v dietno hrano:

  • Z visoko vsebnostjo kalcija.
  • V prehranske proizvode vnesite želatino.
  • Jejte malo, vendar 5 - 6-krat na dan.
  • Več v prehrani bi moralo biti sadje in zelenjava.
  • Uporabite riž, ajdo, pusto meso.
  • Odložite jabolka, paradižnik, testo iz kvasa, stročnice.

Življenje in okrevanje po operaciji

Za normalno življenje se bo vračanje zgodilo postopoma.

V skladu z nekaterimi pravili:

  • Zdravnik bo določil, kdaj lahko sedite in vstanete. Brez njegovega dovoljenja tega ni mogoče začeti, pogosteje pa tega ni mogoče storiti od 1 do 1,5 meseca.
  • Na samem začetku morate sedeti in ne sedeti. S tem se boste izognili obremenitvi na zadnji strani.
  • Uporabijo se lahko samo sedeži z normalno višino pristanka. Priporočljivo je, da se najprej usedete na rob, da se hrbtenica ne upogne.
  • Ko vstanete in sedete, se morate nasloniti na naslone za roke.

Ko se telo popolnoma okrepi, lahko mlade ženske razmišljajo o otroku. Vendar je veliko odvisno od lokacije operacije in medicinske prognoze. Če ni kontraindikacij, ženska naredi zdravega otroka.

Kaj je nevarno delovanje?

Operacija lahko povzroči nevarne zaplete in zapoznele učinke.

V tem primeru se lahko začne razvijati:

  • Osteohondroza.
  • Pojav brazgotin in adhezij.
  • Gnojno vnetje po okužbi.
  • Paraliza okončin.
  • Motnje organov, ki se nahajajo v medenični regiji.
  • Vnetni proces v hrbtenici.

V nekaterih primerih je možna ponovitev - ponovna tvorba kile. Ta možnost je možna za vsak izid operacije.

Stroški delovanja

Prvič, bolnika zanima vprašanje: »Koliko stane operacija kile?« V tabeli je prikazana približna cena za operacijo v Moskvi.