Glavni / Koleno

Nesteroidna protivnetna zdravila: seznam in cene

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, NSAID) so zdravila, ki imajo analgetično (analgetično), antipiretično in protivnetno delovanje.

Mehanizem njihovega delovanja temelji na blokiranju določenih encimov (COX, ciklooksigenaza), ki so odgovorni za proizvodnjo prostaglandinov - kemikalij, ki prispevajo k vnetju, vročini, bolečinam.

Beseda "nesteroidna", ki je vsebovana v imenu skupine zdravil, poudarja dejstvo, da zdravila te skupine niso sintetični analogi steroidnih hormonov - močna hormonska protivnetna zdravila.

Najbolj znani predstavniki NSAID: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Kako delujejo NSAID?

Če se analgetiki borijo neposredno z bolečino, NSAID zmanjšajo tako neprijetne simptome bolezni: bolečino in vnetje. Večina zdravil v tej skupini so neselektivni zaviralci encima ciklooksigenaze, ki zavirajo učinek obeh njegovih izooblik (sort) - COX-1 in COX-2.

Ciklo-oksigenaza je odgovorna za proizvodnjo prostaglandinov in tromboksana iz arahidonske kisline, ki je nato pridobljena iz fosfolipidov celične membrane z encimom fosfolipazo A2. Prostaglandini so med drugim posredniki in regulatorji v razvoju vnetja. Ta mehanizem je odkril John Wayne, ki je kasneje prejel Nobelovo nagrado za svoje odkritje.

Kdaj so predpisana ta zdravila?

NSAID se praviloma uporablja za zdravljenje akutnega ali kroničnega vnetja, ki ga spremlja bolečina. Nesteroidna protivnetna zdravila so še posebej priljubljena pri zdravljenju sklepov.

Naštejemo bolezni, za katere so predpisana ta zdravila:

  • akutna protina;
  • dismenoreja (menstrualna bolečina);
  • bolečine v kosteh, ki jih povzročajo metastaze;
  • pooperativna bolečina;
  • vročina (zvišana telesna temperatura);
  • črevesna obstrukcija;
  • ledvična kolika;
  • zmerna bolečina zaradi vnetja ali poškodbe mehkih tkiv;
  • osteohondroza;
  • bolečine v hrbtu;
  • glavobol;
  • migrena;
  • artroza;
  • revmatoidni artritis;
  • bolečine pri Parkinsonovi bolezni.

NSAID-i so kontraindicirani pri erozijskih in ulceroznih lezijah prebavil, zlasti v akutni fazi, hudih motnjah delovanja jeter in ledvic, citopenijah, idiosinkraziji in nosečnosti. Pri bolnikih z bronhialno astmo in osebami, ki so predhodno odkrile neželene učinke pri jemanju drugih NSAID, jih je treba skrbno predpisati.

Seznam pogostih nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

Naštejemo najbolj znane in učinkovite NSAID, ki se uporabljajo za zdravljenje sklepov in drugih bolezni, kadar so potrebni protivnetni in antipiretični učinki:

Nekatera zdravila so šibkejša, ne tako agresivna, druga pa so namenjena akutni artrozi, kadar je nujna nujna intervencija za ustavitev nevarnih procesov v telesu.

Kakšna je prednost nove generacije NSAID

Neželeni učinki se pojavijo pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer pri zdravljenju osteohondroze) in obsegajo poraz sluznice želodca in dvanajstnika z nastankom razjed in krvavitvijo. To pomanjkanje neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil je privedlo do razvoja zdravil nove generacije, ki blokirajo samo COX-2 (vnetni encim) in ne vplivajo na delovanje COX-1 (zaščitnega encima).

Tako so zdravila nove generacije praktično brez ulcerogenih stranskih učinkov (poškodbe sluznice organov prebavnega trakta), povezane s podaljšano uporabo neselektivnih NSAID, vendar povečujejo tveganje za trombotične zaplete.

Med pomanjkljivostmi nove generacije zdravil je mogoče opozoriti le na njihovo visoko ceno, zaradi česar je veliko ljudi nedostopno.

NSAIDs nove generacije: seznam in cene

Kaj je to? Nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije delujejo veliko bolj selektivno, bolj zavirajo COX-2, COX-1 pa ostaja praktično nedotaknjen. To pojasnjuje relativno visoko učinkovitost zdravila, ki je v kombinaciji z minimalno količino neželenih učinkov.

Seznam priljubljenih in učinkovitih nesteroidnih protivnetnih zdravil nove generacije:

  1. Movalis Ima antipiretično, dobro izraženo analgetično in protivnetno delovanje. Glavna prednost tega orodja je, da ga z rednim nadzorom zdravnika lahko vzamete precej dolgo. Meloksikam je na voljo v obliki raztopine za intramuskularne injekcije, tablete, svečke in mazila. Tablete meloksikama (movalis) so zelo primerne, ker imajo dolgotrajno delovanje in je dovolj, da vzamete eno tableto čez dan. Movalis, ki vsebuje 20 tablet po 15 mg, stane 650-850 rubljev.
  2. Ksefokam. Zdravilo, ustvarjeno na osnovi lornoksikama. Njegova posebnost je dejstvo, da ima visoko sposobnost lajšanja bolečin. V skladu s tem parametrom ustreza morfinu, ni pa zasvojenost in nima opiatnega učinka na centralni živčni sistem. Ksefokam, ki vsebuje 30 tablet po 4 mg stane 350-450 rubljev.
  3. Celekoksib. To zdravilo zelo olajša bolnikovo stanje pri osteohondrozi, artrozi in drugih boleznih, dobro lajša bolečinski sindrom in se učinkovito bori z vnetjem. Celekoksib ima minimalen ali noben stranski učinek na prebavni sistem. Cena 400-600 rubljev.
  4. Nimesulid. Uporablja se z velikim uspehom pri zdravljenju hrbtenice hrbtenice, artritisa itd. Odstrani vnetje, hiperemijo, normalizira temperaturo. Uporaba nimesulida hitro vodi v zmanjšanje bolečine in izboljšanje mobilnosti. Uporablja se tudi kot mazilo za nanašanje na problematično področje. Nimesulid, ki vsebuje 20 tablet po 100 mg, stane 120-160 rubljev.

Zato v primerih, ko ni potrebna dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, se uporabljajo zdravila starejše generacije. Vendar je to v nekaterih primerih preprosto prisilna situacija, saj si malo ljudi lahko privošči potek zdravljenja s takšnim zdravilom.

Razvrstitev

Kako se razvrščajo nesteroidna protivnetna zdravila in kaj je to? Po kemičnem poreklu so ta zdravila kisli in nekislinski derivati.

  1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
  2. NSAIDi na osnovi indo-ocetne kisline - indometacin, etodolak, sulindak;
  3. Na osnovi propionske kisline - ketoprofena, ibuprofena;
  4. Salicipati (na osnovi salicilne kisline) - aspirin, diflunisal;
  5. Derivati ​​fenilocetne kisline - diklofenak, aceklofenak;
  6. Pirazolidini (pirazolonska kislina) - Analginum, natrijev metamizol, fenilbutazon.
  1. Alkanones;
  2. Sulfonamidni derivati.

Tudi nesteroidna zdravila se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti izpostavljenosti - analgetik, protivnetno, skupaj.

Učinkovitost srednjega odmerka

Moč protivnetnega učinka srednjih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko razvrstimo v naslednjem zaporedju (na vrhu so najmočnejši):

  1. Indometacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Diklofenak Natrij;
  4. Piroxicam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopin;
  9. Aspirin.

Na analgetski učinek srednje doze NSAID lahko uredimo v naslednjem zaporedju:

  1. Ketorolak;
  2. Ketoprofen;
  3. Diklofenak Natrij;
  4. Indometacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopin;
  7. Piroxicam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin.

Praviloma se navedena zdravila uporabljajo za akutne in kronične bolezni, ki jih spremlja bolečina in vnetje. Najpogosteje so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana za lajšanje bolečin in zdravljenje sklepov: artritis, artroza, poškodbe itd.

Redko se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin zaradi glavobolov in migren, dismenoreje, pooperativne bolečine, ledvične kolike itd. Zaradi zaviralnega učinka na sintezo prostaglandinov imajo ta zdravila tudi antipiretične učinke.

Kakšen odmerek izbrati?

Vsakemu novemu bolniku za tega bolnika je treba najprej predpisati najmanjši odmerek. Z dobro toleranco v 2-3 dneh povečati dnevni odmerek.

Terapevtske doze nesteroidnih protivnetnih zdravil so v širokem razponu, v zadnjih letih pa se pojavlja tendenca povečanja enkratnih in dnevnih odmerkov zdravil, za katere je značilna najboljša toleranca (naproksen, ibuprofen), pri čemer se ohranjajo omejitve glede najvišjih odmerkov aspirina, indometacina, fenilbutazona, piroksikama. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek doseže le pri zelo visokih odmerkih NSAID.

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil v velikih odmerkih lahko povzroči:

  1. Motnje živčnega sistema - spremembe razpoloženja, zmedenost, omotica, letargija, tinitus, glavobol, zamegljen vid;
  2. Spremembe v delovanju srca in krvnih žil - srčni utrip, zvišan krvni tlak, otekanje.
  3. Gastritis, razjede, perforacija, gastrointestinalne krvavitve, dispeptične motnje, spremembe v delovanju jeter s povečanjem jetrnih encimov;
  4. Alergijske reakcije - angioedem, eritem, urtikarija, kirurški dermatitis, bronhialna astma, anafilaktični šok;
  5. Okvara ledvic, moteno uriniranje.

Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba izvesti v najmanjšem dovoljenem času in minimalnih učinkovitih odmerkih.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati zdravil skupine NSAID, zlasti v tretjem trimesečju. Čeprav niso bili ugotovljeni neposredni teratogeni učinki, je verjetno, da lahko NSAID povzročijo prezgodnje zaprtje arterijskega (Botallova) kanala in zapletov ledvic pri plodu. Obstajajo tudi informacije o predčasnih porodih. Kljub temu se aspirin v kombinaciji s heparinom uspešno uporablja pri nosečnicah z antifosfolipidnim sindromom.

Po najnovejših podatkih kanadskih raziskovalcev je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v obdobju do 20 tednov nosečnosti povezana s povečanim tveganjem za spontani spontani splav. Glede na rezultate študije se je tveganje za spontani splav povečalo za 2,4-krat, ne glede na odmerek zdravila.

Movalis

Vodja med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko imenujemo Movalis, ki ima podaljšano obdobje delovanja in je dovoljen za dolgotrajno uporabo.

Ima izrazit protivnetni učinek, ki vam omogoča, da ga jemljete z osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim artritisom. Ni brez bolečin, antipiretičnih lastnosti, ščiti hrustančno tkivo. Uporablja se za zobobol, glavobol.

Določitev odmerka, način dajanja (tablete, injekcije, svečke) je odvisna od resnosti, vrste bolezni.

Celekoksib

Specifični zaviralec COX-2 z izrazitim protivnetnim in analgetičnim učinkom. Pri uporabi v terapevtskih odmerkih sluznica prebavil nima skoraj nobenega negativnega učinka, ker ima zelo nizko afiniteto za COX-1, zato ne povzroča kršitve sinteze ustavnih prostaglandinov.

Praviloma se celekoksib jemlje v odmerku 100-200 mg na dan v 1-2 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 400 mg.

Indomethacin

Nanaša se na najbolj učinkovito sredstvo nehormonskega delovanja. Pri artritisu indometacin lajša bolečine, zmanjšuje otekanje sklepov in ima močan protivnetni učinek.

Cena zdravila, ne glede na obliko sproščanja (tablete, mazila, geli, rektalne svečke) je precej nizka, najvišja cena tablet je 50 rubljev na paket. Pri uporabi zdravila mora biti previden, saj ima znaten seznam neželenih učinkov.

V farmakologiji je indometacin na voljo pod imeni Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen združuje relativno varnost in sposobnost za učinkovito zmanjšanje temperature in bolečine, zato se zdravila, ki temeljijo na njej, prodajajo brez recepta. Ker je žvečilka, se ibuprofen uporablja tudi za novorojenčke. Dokazano je, da znižuje temperaturo bolje kot druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Poleg tega je ibuprofen ena izmed najbolj priljubljenih analgetikov. Kot protivnetno sredstvo ni predpisano tako pogosto, vendar je zdravilo zelo priljubljeno pri revmatologiji: uporablja se za zdravljenje revmatoidnega artritisa, osteoartritisa in drugih bolezni sklepov.

Najbolj priljubljena imena za ibuprofen so Ibuprom, Nurofen, MIG 200 in MIG 400.

Diklofenak

Morda ena izmed najbolj priljubljenih NSAID, ustvarjena v 60-ih letih. Oblika sproščanja - tablete, kapsule, injekcije, svečke, gel. To zdravilo za zdravljenje sklepov združuje tako visoko protibolečinsko aktivnost kot tudi visoke protivnetne lastnosti.

Na voljo pod imeni Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen in drugi.

Ketoprofen

Poleg zgoraj navedenih zdravil skupina zdravil prvega tipa, neselektivni NSAID, tj. COX-1, vključuje tako zdravilo kot ketoprofen. Z močjo svojega delovanja je blizu ibuprofena in se proizvaja v obliki tablet, gela, aerosola, smetane, raztopin za zunanjo uporabo in za injiciranje, rektalnih svečk (svečk).

Ta izdelek lahko kupite pod blagovnimi znamkami Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax in Flexen.

Aspirin

Acetilsalicilna kislina zmanjša sposobnost lepljenja krvnih celic skupaj in nastajanje krvnih strdkov. Pri jemanju Aspirina se krvni obtok raztopi in žile se razširijo, kar povzroči lajšanje bolezenskega stanja osebe z glavobolom in intrakranialnim pritiskom. Delovanje zdravila zmanjšuje oskrbo z energijo v vnetju in vodi v oslabitev tega procesa

Aspirin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 15 let, saj je možen zaplet v obliki zelo hudega Reyevega sindroma, pri katerem umre 80% bolnikov. Preostalih 20% preživelih dojenčkov je lahko nagnjenih k epilepsiji in duševni zaostalosti.

Alternativna zdravila: hondroprotektorji

Pogosto, chondroprotectors so predpisane za zdravljenje sklepov, na primer, droga Don. Ljudje pogosto ne razumejo razlike med NSAID in hondroprotektorji. NSAIDs hitro lajšajo bolečine, imajo pa tudi veliko neželenih učinkov. In hondroprotektorji ščitijo hrustančno tkivo, vendar jih je treba vzeti za 2 do 3 mesece.

Sestava najbolj učinkovitih hondroprotektorjev vključuje 2 snovi - glukozamin in hondroitin.

Seznam nesteroidnih analgetikov

Antiinflamatorna nesteroidna zdravila (NSAID, NSAID) so zdravila nove generacije, ki imajo protivnetne, antipiretične in analgetične (analgetične) učinke. Njihov mehanizem delovanja temelji na blokiranju nekaterih encimov (ciklooksigenaze, COX), ki so odgovorni za nastanek prostaglandinov - kemikalij, ki prispevajo k bolečini, vročini, vnetju.

Beseda "nesteroidna", ki je v imenu teh zdravil, kaže na dejstvo, da zdravila v tej skupini niso umetni analogi steroidnih hormonov - najmočnejši protivnetni hormoni. Najbolj priljubljeni predstavniki NSAID so diklofenak, ibuprofen.

Načelo NSAID

Če so analgetiki namenjeni za boj proti bolečinam, NSAID zmanjšajo dva neprijetna simptoma bolezni: vnetje in bolečino. Veliko zdravil v tej skupini veljajo za neselektivne zaviralce encima ciklooksigenaze, ki zavirajo učinke obeh njegovih izooblik (vrste) - COX-1 in COX-2.

Ciklooksigenaza je odgovorna za tvorbo tromboksana in prostaglandinov iz arahidonske kisline, ki se pridobiva iz celičnih membranskih fosfolipidov z uporabo encima fosfolipaze A2. Med drugimi funkcijami so prostaglandini regulatorji in mediatorji pri nastanku vnetja.

Kdaj uporabljate NSAID?

Najpogosteje se zdravila NSAID uporabljajo za zdravljenje kroničnega ali akutnega vnetja, ki ga spremlja bolečina. Antiinflamatorna nesteroidna zdravila so pridobila veliko popularnost zaradi učinkovitega zdravljenja sklepov.

Navedemo bolezni, za katere so predpisana ta zdravila:

dismenoreja (bolečina med menstruacijo); akutna protina; pooperativna bolečina; bolečine v kosteh zaradi metastaz; črevesna obstrukcija; povišana telesna temperatura (visoka telesna temperatura); manjša bolečina zaradi poškodbe ali vnetja mehkega tkiva; ledvična kolika; bolečine v hrbtu; Parkinsonova bolezen; osteohondroza; migrena; bolečine v glavi; revmatoidni artritis; artroza.

Prepovedano je uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila pri erozivnih in ulceroznih lezijah prebavil, zlasti v akutni fazi, citopenijah, izrazitih poškodbah ledvic in jeter, nosečnosti, posebnosti. Pri bolnikih z astmo, kot tudi pri tistih, ki so že doživeli negativne reakcije med jemanjem drugih NSAID, moramo biti previdno predpisani.

Nesteroidna protivnetna zdravila: seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

Razmislite o najbolj učinkovitih in dobro znanih NSAID, ki se uporabljajo za zdravljenje sklepov in drugih bolezni, kadar je potreben antipiretični in protivnetni učinek:

Ibuprofen; Indometacin; Meloksikam; Naproxen; Celekoksib; Diklofenak; Etodolac; Ketoprofen.

Nekatera zdravila so šibkejša, ne tako agresivna, nekatera so namenjena za akutno artrozo, če je nujna nujna intervencija za ustavitev nevarnih procesov v telesu.

Glavna prednost nove generacije NSAID

Neželeni učinki so opaženi med dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer med zdravljenjem osteohondroze) in so sestavljeni iz pora črevesne sluznice in želodca z nastankom krvavitev in razjed. Ta pomanjkljivost nesteroidnih protivnetnih zdravil brez razlikovanja je povzročila nastanek zdravil nove generacije, ki blokirajo le COX-2 (vnetni encim) in ne vplivajo na funkcijo COX-1 (zaščitnega encima).

To pomeni, da nove generacije zdravil nimajo skoraj nobenih ulcerogenih stranskih učinkov (poškodbe sluznice prebavnega sistema), povezane s podaljšano uporabo neselektivnih NSAID, ampak povečujejo možnost trombotičnih zapletov.

Od minusov nove generacije drog je mogoče razlikovati le njihove visoke stroške, zaradi česar so za večino ljudi nedostopni.

Kaj je nova generacija NSAID?

Antiinflamatorna nesteroidna zdravila nove generacije imajo veliko bolj selektiven učinek, bolj zavirajo COX-2, COX-1 pa ostaja skoraj nespremenjen. To lahko pojasni relativno visoko učinkovitost zdravila v kombinaciji z minimalnimi stranskimi učinki.

Seznam učinkovitih in priljubljenih protivnetnih nesteroidnih sredstev nove generacije:

Ksefokam. Zdravilo, ki temelji na lornoksikamu. Njegova značilnost je dejstvo, da ima zdravilo povečano sposobnost, da ustavi boleče občutke. Po tem indikatorju je podoben morfiju, vendar hkrati ne povzroča odvisnosti in nima opiatnega učinka na centralni živčni sistem. Movalis Ima antipiretično, dobro izraženo protivnetno in analgetično delovanje. Glavna prednost tega zdravila je, da ga lahko s stalnim nadzorom zdravnika dolgo uporabljate. Izdeluje ga meloksikam v obliki raztopine za intramuskularne injekcije, v mazila, svečke in tablete. Tablete zdravila so precej priročne, ker imajo dolgotrajen učinek, in zadostuje uporaba ene tablete čez dan. Nimesulid. Uspešno se uporablja za zdravljenje artritisa, hrbtenice vretenc itd. Normalizira temperaturo, lajša hiperemijo in vnetje. Jemanje zdravila hitro poveča mobilnost in zmanjša bolečino. Uporablja se tudi v obliki mazila za nanašanje na problematično področje. Celekoksib. To zdravilo zelo olajša bolnikovo stanje v primeru artroze, osteohondroze in drugih bolezni, se učinkovito bori z vnetjem in popolnoma ublaži bolečine. Stranski učinki na prebavnem sistemu zdravila so minimalni ali popolnoma odsotni.

V primerih, ko ni potrebna dolgotrajna uporaba protivnetnih nesteroidnih zdravil, se uporabljajo zdravila starejše generacije. Vendar je včasih to preprosto potreben ukrep, saj si vsi ljudje ne morejo privoščiti zdravljenja s temi sredstvi.

Klasifikacija NSAID

Po kemičnem poreklu so ta zdravila nekisli in kisli derivati.

Kislinski pripravki:

Pripravki na osnovi indo-ocetne kisline - sulindak, etodolak, indometacin; Oksikam - meloksikam, piroksikam; Salicipati - diflunisal, aspirin; Na osnovi propionske kisline - ibuprofena, ketoprofena; Pirazolidini - fenilbutazon, natrijev metamizol, analgin; Pripravki s fenilocetno kislino - aceklofenak, diklofenak.

Nekislinska zdravila:

Derivati ​​sulfonamida; Alcanons.

V tem primeru se nesteroidna zdravila razlikujejo po intenzivnosti in vrsti delovanja - protivnetno, analgetično, skupaj.

Glede na moč protivnetnega učinka srednjih odmerkov so zdravila razvrščena v naslednjem vrstnem redu (najmočnejši na vrhu):

Flurbiprofen; Indometacin; Piroxicam; Diklofenak Natrij; Naproxen; Ketoprofen; Aspirin; Amidopin; Ibuprofen

Za analgetične učinke zdravil so razvrščeni v naslednjem vrstnem redu:

Ketoprofen; Ketorolak; Indometacin; Diklofenak Natrij; Amidopin; Flurbiprofen; Naproxen; Piroxicam; Aspirin; Ibuprofen

Najpogosteje se omenjena zdravila NSAID uporabljajo za kronične in akutne bolezni, ki jih spremljajo vnetja in bolečine. Praviloma se protivnetna nesteroidna zdravila uporabljajo za zdravljenje sklepov in lajšanje bolečin: poškodbe, artroza, artritis itd.

Nesteroidna protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin pri migreni in glavobolu, ledvični koliki, pooperacijski bolečini, dismenoreji itd. Zaradi zaviralnega učinka na sintezo prostaglandinov imajo ta zdravila tudi antipiretični učinek.

Izbira odmerka

Vsako novo zdravilo za bolnika je treba predpisati na začetku v najmanjšem odmerku. Po normalni toleranci se po nekaj dneh poveča dnevni odmerek.

Terapevtske odmerke nesteroidnih protivnetnih zdravil so v velikem razponu, v zadnjem času pa je prišlo do povečanja enkratnih in dnevnih odmerkov zdravil, ki imajo odlično prenašanje (ibuprofen, naproksen), pri čemer se ohranjajo najvišje mejne vrednosti za indometacin, aspirin, piroksikam, fenilbutazon. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek doseže le pri uporabi večjih odmerkov NSAID.

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil v višjih odmerkih lahko povzroči:

Spremembe v delovanju krvnih žil in srca - edem, povečan pritisk, palpitacije; Okvarjeno uriniranje, odpoved ledvic; Kršitev centralnega živčnega sistema - zmedenost, spremembe razpoloženja, apatija, omotica, zamegljen vid, glavobol, tinitus; Alergijske reakcije - urtikarija, angioedem, eritem, anafilaktični šok, bronhialna astma, bulozni dermatitis; Razjeda, gastritis, gastrointestinalne krvavitve, perforacija, spremenjena funkcija jeter, dispeptične motnje.

Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba izvesti za najmanjši možni čas in najmanjše odmerke.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo je uporaba NSAID zdravil nezaželena, zlasti v tretjem trimesečju. Čeprav niso zaznani teratogeni učinki, je verjetno, da lahko NSAID povzročijo zaplete ledvic pri plodu in prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa. Obstajajo tudi informacije o predčasnih porodih. Kljub temu se aspirin v kombinaciji s heparinom uspešno uporablja pri ženskah z antifosfolipidnim sindromom.

Opis nesteroidnih protivnetnih zdravil

Movalis

Je vodilna med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki imajo dolgotrajno delovanje in je dovoljena za daljšo uporabo.

Ima izrazit protivnetni učinek, ki omogoča njegovo uporabo pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondiloartritisu, osteoartrozi. Varuje hrustančno tkivo, ni brez antipiretičnih in analgetičnih lastnosti. Uporablja se z glavobolom in zobobolom.

Določitev odmerkov, možnosti dajanja (svečke, injekcije, tablete) je odvisna od vrste in resnosti bolezni.

Celekoksib

COX-2 inhibitor, ki ima izrazit analgetski in protivnetni učinek. Pri uporabi v terapevtskih odmerkih ni skoraj nobenega negativnega učinka na sluznico prebavil, saj ima COX-1 dokaj nizko stopnjo sorodnosti, ne povzroča kršitve sinteze ustavnih prostaglandinov.

Indomethacin

Nanaša se na najbolj učinkovite droge nehormonskih učinkov. Pri artritisu zmanjša otekanje sklepov, lajša bolečine in ima močan protivnetni učinek. Pri uporabi zdravila morate biti previdni, saj ima dolg seznam neželenih učinkov. V farmakologiji se zdravilo proizvaja pod imeni Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Združuje zmožnost učinkovitega zmanjševanja bolečine in temperature, relativno varnost, saj lahko zdravila, ki temeljijo na njej, kupite brez recepta. Uporablja se Ibuprofen kot antipiretik, tudi za novorojenčke.

Kot protivnetno zdravilo se ne uporablja tako pogosto, vendar je zdravilo zelo priljubljeno pri revmatologiji: uporablja se za zdravljenje osteoartritisa, revmatoidnega artritisa in drugih bolezni sklepov.

Najbolj priljubljena imena so Nurofen, Ibuprom, MIG 400 in 200.

Diklofenak

Oblika izdelave - kapsule, tablete, gel, svečke, injekcijske raztopine. Pri tem pripravku za zdravljenje sklepov se odlično kombinirajo visok protivnetni učinek in visoka protibolečinska aktivnost.

Narejen je pod imeni Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl itd.

Hondroprotektorji - alternativna zdravila

Zelo pogosto se uporabljajo za zdravljenje sklepov. Ljudje pogosto ne razumejo razlik med hondroprotektorji in NSAID. Slednji hitro odstranijo bolečino, vendar imajo hkrati veliko stranskih učinkov. In hondroprotektorji ščitijo hrustančno tkivo, vendar jih je treba uporabljati v tečajih. Kot del najučinkovitejših hondroprotektorjev spadajo dve snovi - hondroitin in glukozamin.

Antiinflamatorna nesteroidna zdravila so odlični pomočniki pri zdravljenju številnih bolezni. Vendar ne smemo pozabiti, da odpravljajo le negativne učinke na zdravstveno stanje, zdravljenje same bolezni pa se izvaja z drugimi sredstvi in ​​pripravami.

Veliko patoloških sprememb v telesu, ki jih spremlja bolečina. Za boj proti takšnim simptomom so se razvili nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila. Popolnoma anestezirajo, lajšajo vnetja, zmanjšujejo otekanje. Vendar pa imajo zdravila številne neželene učinke. To omejuje njihovo uporabnost za nekatere bolnike. Sodobna farmakologija je razvila najnovejšo generacijo NSAID. Tovrstna zdravila so veliko manj verjetno, da povzročajo neprijetne reakcije, vendar ostajajo učinkovita zdravila proti bolečinam.

Načelo vpliva

Kakšen je učinek NSAID na telo? Vplivajo na ciklooksigenazo. COX ima dve izoobliki. Vsak od njih ima svoje funkcije. Takšen encim (COX) povzroči kemično reakcijo, zaradi katere se arahidonska kislina spremeni v prostaglandine, tromboksane in levkotriene.

COX-1 je odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov. Ščitijo sluznico želodca pred neprijetnimi učinki, vplivajo na delovanje trombocitov in vplivajo tudi na spremembo krvnega pretoka skozi ledvice.

COX-2 je običajno odsoten in je specifičen vnetni encim, sintetiziran s citotoksini, kot tudi z drugimi mediatorji.

To delovanje NSAID kot inhibicija COX-1 ima številne stranske učinke.

Novi dogodki

Ni skrivnost, da so imeli pripravki prve generacije NSAID škodljiv učinek na sluznico želodca. Zato so znanstveniki postavili cilj - zmanjšati neželene učinke. Razvit je bil nov obrazec za izdajo. V takih pripravkih je bila aktivna snov v posebni lupini. Kapsula je bila narejena iz takšnih snovi, ki se niso raztopile v kislem okolju želodca. Začeli so se lomiti šele, ko so vstopili v črevo. To je zmanjšalo dražilni učinek na želodčno sluznico. Vendar pa je še vedno ohranjen neprijeten mehanizem poškodbe sten prebavnega trakta.

To je prisililo kemike, da so sintetizirali popolnoma nove snovi. Mehanizem delovanja je bil bistveno drugačen od prejšnjih zdravil. Za nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije so značilni selektivni učinki na COX-2, pa tudi inhibicija produkcije prostaglandinov. To vam omogoča, da dosežejo vse potrebne učinke - analgetik, antipiretik, protivnetno. V tem primeru lahko najnovejša generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil zmanjša učinek na strjevanje krvi, aktivnost trombocitov in sluznico želodca.

Protivnetni učinek je posledica zmanjšanja prepustnosti žilnih sten in zmanjšanja produkcije različnih vnetnih mediatorjev. Zaradi tega učinka je draženje receptorjev za bolečine v živcih čim manjše. Učinek na določene termoregulacijske centre, ki se nahajajo v možganih, omogoča, da zadnja generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil popolnoma zmanjša celotno temperaturo.

Indikacije za uporabo

Učinki NSAID so splošno znani. Učinek teh zdravil je namenjen preprečevanju ali zmanjševanju vnetnega procesa. Ta zdravila dajejo odličen antipiretični učinek. Njihove učinke na telo lahko primerjamo z vplivom narkotičnih analgetikov. Poleg tega zagotavljajo analgetične, protivnetne učinke. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je zelo razširjena v kliničnih okoljih in v vsakdanjem življenju. Danes je to eno izmed priljubljenih zdravil.

Pozitivni učinki so opaženi pri naslednjih dejavnikih:

Bolezni mišično-skeletnega sistema. Z različnimi zvini, modricami, artrozo so ta zdravila preprosto nepogrešljiva. Uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila za osteohondrozo, vnetno artropatijo, artritis. Zdravilo ima protivnetne učinke pri miozitisu, hernijah medvretenčnih ploščicah. Pripravki se uspešno uporabljajo za žolčne kolike, ginekološke bolezni. Odstranijo glavobole, celo migrene, neugodje v ledvicah. Nesteroidna protivnetna zdravila se uspešno uporabljajo za bolnike v pooperativnem obdobju. Antipiretični učinek omogoča uporabo zdravil za različne bolezni in odrasle ter otroke. Tovrstna zdravila so učinkovita tudi pri povišani telesni temperaturi. NSAIDs so antiplateletna sredstva. To omogoča njihovo uporabo pri ishemiji. So preventivni ukrep proti srčnemu infarktu in možganski kapi.

Razvrstitev

Pred približno 25 leti je bilo razvitih le 8 skupin NSAID. Danes se je to število povečalo na 15. Vendar pa celo zdravniki ne vzamejo natančne številke. Ko so se pojavili na trgu, so hitro pridobili veliko priljubljenost NSAID. Zdravila so izločila opioidne analgetike. Ker v nasprotju s slednjimi niso povzročili depresije dihanja.

Razvrstitev nesteroidnih protivnetnih zdravil vključuje razdelitev na dve skupini:

Stare droge (prva generacija). V to kategorijo spadajo znana zdravila: "Citramon", "Aspirin", "Ibuprofen", "Naproxen", "Nurofen", "Voltaren", "Diklak", "Diklofenak", "Metindol", "Movimed", "Butadion"..Nova nova nesteroidna protivnetna zdravila (druga generacija). V zadnjih 15–20 letih je farmakologija razvila odlična zdravila, kot so Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Vendar to ni edina razvrstitev NSAID. Nova generacija zdravil je razdeljena na nekislinske derivate in kisline. Najprej preberite zadnjo kategorijo:

Salicilati Ta skupina NSAID vsebuje zdravila: "Aspirin", "Diflunizal", "Lysinemonoacetilsalicylate". Predstavniki te kategorije so zdravila: "Phenylbutazone", "Azapropazon", "Oxyfenbutazon". To so najbolj inovativne nove generacije NSAID. Seznam zdravil: „Piroksikam“, „Meloksikam“, „Lornoksikam“, „Tenoksikam“. Zdravila niso poceni, vendar njihovi učinki na telo trajajo dlje od drugih NPV, derivati ​​fenilocetne kisline. Ta skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil vsebuje naslednja zdravila: diklofenak, tolmetin, indometacin, etodolak, sulindak, aceklofenak, pripravke antranilne kisline. Glavni predstavnik je zdravilo "Mefenaminat".Sredstva propionske kisline. Ta kategorija vsebuje veliko odličnih NSAID. Seznam zdravil: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoksaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Tiaprofeno kislina, Naproxen, Flurbiprofen, Perprofen, Nabumeton, Derivati ​​izonikotinske kisline. Glavna droga "Amizon", pripravki pirazolona. Ta kategorija spada v dobro znano orodje "Analgin".

Nekislinski derivati ​​vključujejo sulfonamide. Ta skupina vključuje zdravila: "Rofecoksib", "Celekoksib", "Nimesulid".

Neželeni učinki

NSAID-ji nove generacije, katerih seznam je naveden zgoraj, se odlikujejo po učinkovitem učinku na telo. Vendar pa praktično nimajo učinka na delovanje prebavnega trakta. Ta zdravila se odlikujejo po še eni pozitivni točki: NSAID nove generacije nimajo destruktivnega učinka na tkiva hrustanca.

Vendar lahko celo tako učinkovita sredstva povzročijo številne neželene učinke. Zavedati se morajo, še posebej, če se zdravilo uporablja dolgo časa.

Glavni neželeni učinki so lahko:

omotica, dremavost, glavobol, utrujenost, povečan srčni utrip, povečan pritisk, težko dihanje, suh kašelj, prebavne motnje, beljakovine v urinu, povečani jetrni encimi, kožni izpuščaj, zastajanje tekočine, alergije.

V tem primeru pri jemanju novih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne opazimo poškodbe želodčne sluznice. Zdravila ne povzročajo poslabšanja razjede s pojavom krvavitve.

Priporočila za uporabo

Pripravki fenilocetne kisline, salicilati, pirazolidoni, oksikami, alkanoni, zdravila propionske kisline in sulfonamidi imajo najboljše protivnetne lastnosti.

Zdravila „Indomethacin“, „Diclofenac“, „Ketoprofen“, „Flurbiprofen“ najbolj učinkovito lajšajo bolečine v sklepih. To so najboljši NSAID pri osteohondrozi. Zgoraj navedena zdravila, razen zdravila "Ketoprofen", imajo izrazit protivnetni učinek. Ta kategorija vključuje orodje "Piroxicam".

Učinkoviti analgetiki so ketorolak, ketoprofen, indometacin, diklofenak.

Vodja zadnje generacije NSAR je bila droga Movalis. To orodje je dovoljeno uporabljati dolgo časa. Protivnetni analogi učinkovitih zdravil so Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol in Amelotex.

Drog "Movalis"

To zdravilo je na voljo v obliki tablet, rektalnih svečk in raztopine za intramuskularno dajanje. Orodje se nanaša na derivat enolne kisline. Zdravilo se razlikuje odlične analgetične in antipiretične lastnosti. Ugotovili smo, da v skoraj vseh vnetnih procesih to zdravilo prinaša koristen učinek.

Indikacije za uporabo zdravila so osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis.

Vendar se morate zavedati, da obstajajo tudi kontraindikacije za jemanje zdravila:

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila, peptični ulkus v akutni fazi, huda ledvična odpoved, razjeda, huda odpoved jeter, nosečnost, hranjenje otroka, hudo srčno popuščanje.

Zdravila ne jemljite pri otrocih, mlajših od 12 let.

Odraslim bolnikom z diagnozo osteoartritisa priporočamo uporabo 7,5 mg na dan. Če je potrebno, se lahko ta odmerek poveča za 2-krat.

Pri revmatoidnem artritisu in ankilozirajočem spondilitisu je dnevni odmerek 15 mg.

Bolniki, nagnjeni k neželenim učinkom, morajo zdravilo jemati zelo previdno. Osebe, ki imajo izraženo ledvično odpoved in so na hemodializi, ne smejo jemati več kot 7,5 mg na dan.

Stroški zdravila "Movalis" v tabletah po 7,5 mg, število 20, je 502 rubljev.

Mnenje potrošnikov o zdravilih

Pregledi mnogih ljudi, ki so izpostavljeni hudi bolečini, kažejo, da je zdravilo "Movalis" - najbolj primerno sredstvo za dolgotrajno uporabo. Bolniki ga dobro prenašajo. Poleg tega njegova dolgotrajna prisotnost v telesu omogoča, da jemljemo en odmerek zdravila. Zelo pomemben dejavnik, po mnenju večine potrošnikov, je zaščita hrustančnih tkiv, saj zdravilo nima negativnega vpliva na njih. To je zelo pomembno za bolnike, ki uporabljajo orodje za osteohondrozo, artrozo.

Poleg tega zdravilo popolnoma razbremeni različne bolečine - zobne, glavobol. Paciente posebno pozornost posveča impresivnemu seznamu neželenih učinkov. Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil zdravljenje kljub opozorilom proizvajalca ni bilo zapleteno zaradi neprijetnih posledic.

Zdravilo "celekoksib"

Delovanje tega orodja je namenjeno lajšanju bolnikovega stanja z osteohondrozo in artrozo. Zdravilo popolnoma odpravlja bolečine, učinkovito odpravlja vnetni proces. Ugotovili so škodljive učinke na prebavni sistem.

Navodila za uporabo, navedena v navodilih, so:

psoriatični artritis, osteoartritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis.

To zdravilo ima številne kontraindikacije. Poleg tega zdravilo ni namenjeno otrokom, mlajšim od 18 let. Posebno previdnost je treba upoštevati pri ljudeh, pri katerih se ugotovi srčno popuščanje, saj zdravilo poveča občutljivost za zastajanje tekočine.

Stroški zdravila se razlikujejo, odvisno od embalaže, v območju 500-800 rubljev.

Mnenje potrošnikov

Precej nasprotujoča si mnenja o tem zdravilu. Nekateri bolniki s tem orodjem so lahko premagali bolečine v sklepih. Drugi bolniki trdijo, da zdravilo ni pomagalo. Tako to orodje ni vedno učinkovito.

Poleg tega zdravila ne smete jemati sami. V nekaterih evropskih državah je to zdravilo prepovedano, ker ima kardiotoksični učinek, ki je za srce dokaj neugoden.

Zdravilo "Nimesulid"

To zdravilo nima le protivnetnih in protibolečinskih učinkov. Orodje ima antioksidativne lastnosti, zaradi katerih zdravilo zavira snovi, ki uničujejo hrustančno tkivo in kolagenska vlakna.

Sredstva se uporabljajo pri:

artritis, artroza, osteoartroza, mialgija, artralgija, burzitis, vročina, različni bolečinski sindromi.

Hkrati ima zdravilo zelo hitro analgetični učinek. Praviloma pacient počuti olajšanje v 20 minutah po zaužitju zdravila. Zato je to orodje zelo učinkovito za akutne paroksizmalne bolečine.

Bolniki skoraj vedno dobro prenašajo zdravilo. Včasih pa so možni neželeni učinki, kot so omotica, zaspanost, glavobol, slabost, zgaga, hematurija, oligurija, urtikarija.

Orodju ni dovoljeno sprejemati nosečnic in otrok, mlajših od 12 let. Z izjemno previdnostjo je treba jemati zdravilo "Nimesulide" ljudi, ki imajo hipertenzijo, moteno delovanje ledvic, vida ali srca.

Cena zdravil v povprečju znaša 76,9 rubljev.

Kaj pravijo potrošniki?

Povratne informacije o zdravilu so skoraj vedno pozitivne. Ker zdravilo popolnoma odpravlja bolečine in znižuje toploto, se popolnoma spopada z vnetnimi procesi.

Veliko bolnikov ugotavlja, da se lajšanje simptomov pojavi precej hitro, trajanje njegovega delovanja pa je približno osem ur.

Odlično zdravilo popolnoma odpravlja zobne, travmatične, artritične bolečine. Zdravilo se lahko znebite neugodja, ki ga povzroča kršitev živca.

Zdravilo "Ksefokam"

To zdravilo je vključeno v skupino oxycam. Za to skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil je značilen podaljšan razpolovni čas, zaradi česar se učinek zdravila podaljša. To je bistveno zmanjšalo pogostost zdravil. Posledično se zmanjša tveganje za neželene učinke.

Zdravilo "Ksefokam" različne najvišje sposobnosti za lajšanje bolečin. Njegov analgetski učinek na moč manifestacije je primerljiv z morfinom. Vendar pa za razliko od slednjega orodje ne povzroča zasvojenosti in ne vpliva na osrednji živčni sistem.

Med testiranjem je bilo ugotovljeno, da zdravilo izloča bolečine 12 ur.

Stroški zdravila v obliki tablet (8 mg) na paket 10 so 205 rubljev.

Zdravilo "Rofecoksib"

Zdravilo ima protivnetno analgetično, anti-edemsko in antipiretično delovanje. Za naslednja obolenja je predpisano učinkovito zdravilo: t

kronični periartritis, revmatoidni artritis, tendonitis, bursitis, poškodbe tetive vezi, mišice.

Hkrati učinkovito odstranjuje zdravilo Rofecoxib z različnimi bolečinskimi simptomi, ki jih povzročajo nevralgija, osteohondroza in pulpitis. Orodje popolnoma lajša lumbago, zobobol, radikularni sindrom.

Zdravilo ne smejo jemati bolniki z astmo, po srčnem napadu, kapi. Ne uporabljajte ga in ljudi z rakom, hipertenzijo in aterosklerozo. Zdravilo je prepovedano otrokom, mlajšim od 12 let. Poleg tega je priporočljivo pred uporabo skrbno preučiti možne neželene učinke.

Zdravilo "Parekoksib"

To je odlično orodje za zmanjšanje vnetnih reakcij in zmanjšanje občutljivosti receptorjev za bolečino. Zdravilo je povpraševanje po bolnikih, ki so na operaciji.

Odpravlja bolečine zmerne in močne intenzivnosti. Predpisuje se po endoprotehiji kolčnih in kolenskih sklepov, histerektomiji, operaciji koronarnega arterijskega obvoda, ki se uporablja v ordinaciji.

Odmerjanje zdravila je povsem individualno. To je odvisno od klinične situacije in indikacij. Za otroke, mlajše od 18 let, zdravilo ni namenjeno.

Zdravilo "Arcoxia"

Zdravilo ima drugo ime - "Etotrikoksib". Orodje ima visoke protivnetne, analgetične lastnosti. Zdravilo prispeva k zaviranju impulzov bolečine.

Bolniki z mišično-skeletnim sistemom s tem orodjem odpravijo jutranjo okorelost. Imajo izboljšano gibljivost sklepov, zmanjšajo intenzivnost vnetja in lajšajo bolečinski sindrom. Po jemanju se terapevtski učinek pojavi v 24 minutah. Zdravilna učinkovina zdravila se popolnoma absorbira iz krvnega obtoka. Zdravilo je zelo biološko razpoložljivo. Ta kazalnik je 100%.

Odmerek lahko predpiše samo zdravnik. Praviloma se dnevno giblje od 60 mg do 120 mg.

Zdravilo ni namenjeno za uporabo pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 16 let.

Zaključek

Sodobna farmakologija ne miruje. Razvijajo se nove, učinkovitejše NSAID. Zgoraj navedeni seznam odličnih zdravil nove generacije omogoča izbiro najboljšega zdravila za katerokoli patologijo. Vendar se je treba zavedati, da ta zdravila ne morejo ozdraviti bolezni. Imajo le protivnetno in analgetično delovanje.

8 najboljših analgetikov

Zdravila, ki odpravljajo ali slabijo občutek bolečine, se imenujejo analgetiki. Razdeljeni so v dve glavni skupini: narkotični in narkotični. Vsaka skupina ima svoj mehanizem delovanja na človeško telo. Droge se razlikujejo po intenzivnosti, sestavi in ​​namenu. Ena stvar jih združuje: zdravila za bolečine ne vplivajo na vzrok bolečine, temveč odpravijo sam simptom. V tem članku boste spoznali značilnosti zdravil v vsaki skupini, njihove razlike, prednosti in slabosti.

Katero zdravilo za lajšanje bolečin izberemo

Pripravili smo oceno farmacevtskih podjetij, ki uporabljajo visoko kakovostne, prečiščene surovine in najnovejše tehnologije pri izdelavi zdravil za lajšanje bolečin:

1. Farmacevtska družba Grodzisk

3. Reckitt Benckiser

Najboljši proti bolečinam v skupini opioidnih narkotičnih analgetikov

Nurofen

Zdravilo se uporablja s sindromom srednje in lahke bolečine. Zdravilna učinkovina, ibuprofen, zavira sintezo prostagladinov. Zdravilo vsebuje majhne količine kodeina - narkotično snov, ki deluje na receptorje centralnega živčnega sistema in ima analgetičen učinek. Poleg tega zdravilo razbremeni vročino, vnetje, sindrom kašlja. Indikacije: bolečina različnega izvora (zobni, revmatični, glavobol itd.), Migrena, mialgija, vročina z ARVI, gripo itd. Na voljo v tabletah, svečah, suspenzijah in v obliki gela.

Prednosti:

  • izdala linijo zdravil za otroke;
  • primerna oblika sproščanja;
  • ima kombiniran učinek na telo: lajša bolečine, vročino in vnetje;
  • hitro absorbira - zmanjša občutljivost za bolečino po 15 minutah.

Slabosti:

  • Obstajajo kontraindikacije: srčno, dihalno, ledvično odpoved, hemofilija, levkopenija, preobčutljivost itd.
  • možni neželeni učinki: nespečnost, alergije, anemija, slabost, zgaga itd.

Promedol

Zdravilo je učinkovito sredstvo za lajšanje bolečin, predpisano za bolečine močne intenzivnosti. Aktivna sestavina je trimeperidin. Zdravilo zmanjša razdražljivost živčnih celic in prevajanje impulzov, zaradi katerih se pojavi analgetski učinek. Na voljo v tabletah in injekcijah.

Prednosti:

  • poveča prag občutljivosti na bolečino;
  • hitro delovanje - analgetski učinek se pojavi po 15 minutah;
  • zaradi visoke učinkovitosti se zdravilo še posebej pogosto uporablja v kirurgiji (pri zlomih, za preprečevanje bolečinskih šokov, za anestezijo), porodništvo (kot sredstvo proti bolečinam, kot stimulans počasnega generičnega procesa), onkologija
  • varno za novorojenčke;
  • ima zmeren antispazmodični učinek.

Slabosti:

  • zavira pogojene reflekse, upočasni hitrost reakcije;
  • zasvojenost;
  • potreben recept;
  • trajanje delovanja je le 2-4 ure;
  • zdravilo ima zmerni hipnotični učinek, zato ni priporočljivo jemati ljudi, katerih delo je povezano s povečano pozornostjo.

Tramadol

Zdravilo se uporablja za hude in zmerne bolečine, vključno z bolečino. vnetne, žilne, travmatske narave in onkologije. Zdravilo je po stopnji delovanja slabše od kodeina in morfina, vendar je še vedno opazno zaradi visoke učinkovitosti, hitrega in dolgotrajnega učinka. Aktivna sestavina, tramadol, zavira prevajanje živčnih impulzov. Oblika odmerjanja: kapsule, raztopina, kapljice, svečke, tablete.

Prednosti:

  • močna analgetska aktivnost;
  • primerne oblike sproščanja;
  • dolg in hiter učinek;
  • Dobro se prenaša in ne zavira dihanja, prekrvavitve in delovanja prebavil, tako kot številne druge opioidne droge;
  • ima antitussive učinek.

Slabosti:

  • zasvojenost, zasvojenost;
  • redko povzroči naslednje neželene učinke: slabost, omotico, bruhanje;
  • slabša aktivnost po morfinu, kodeinu;
  • zdravilo ima pomirjevalni učinek, zato ni priporočljivo vzeti tistih, katerih delo je povezano s povečano pozornostjo.

Najboljši ne-narkotični analgetiki

Ketanov

Zdravilo je močan nesteroidni analgetik, ki se uporablja za hudo in zmerno bolečino. Aktivna komponenta, ketorolak, zavira sintezo prostagladinov, ki uravnavajo občutljivost za bolečine, vnetje in termoregulacijo. Indikacije: bolečina v onkologiji, ekstrakcija zob, zlomi, modrice, poškodbe mehkih tkiv, menstruacija; pooperativno obdobje, po porodu, itd. Na voljo v obliki raztopine in tablet.

Prednosti:

  • pripada močnim zdravilom proti bolečinam in ima široko namembno območje;
  • ni odvisnosti;
  • primerljiva je po jakosti z morfinom, vendar za razliko od tega nima sedativnega, anksiolitičnega delovanja in tudi ne zavira dihalnega sistema;
  • je odličen analog opioidnih analgetikov;
  • hitro ukrepanje v četrt ure.

Slabosti:

  • neželeni učinki: slabost, tesnoba, izguba moči, živčnost, srčna palpitacija;
  • ni primerno za kronične bolečine;
  • kontraindikacije: starost do 16 let, preobčutljivost, dojenje, nosečnost, želodčni razjed, bronhialna astma itd.

Dexalgin

Zdravilo pripada nesteroidnim analgetikom. Uporablja se za lajšanje bolečin srednje in blage intenzivnosti. Prav tako zdravilo razbremeni vnetni proces in ima zmerni antipiretični učinek. Aktivna sestavina, deksketoprofen, zmanjšuje sintezo prostagladinov in zavira receptorje za bolečino. Oblika odmerka: injekcije in tablete.

Prednosti:

  • Skupaj deluje na telo: zmanjšuje vnetje, vročino in bolečino;
  • po pol ure začne delovati;
  • izboljša stanje bolnika;
  • učinek zdravila lahko traja do 6 ur;
  • dobro prenašajo.

Slabosti:

  • ni primerno za dolgotrajno zdravljenje;
  • Obstajajo kontraindikacije: bronhialna astma, preobčutljivost, bolezni jeter, srca, ledvic, nosečnost, dojenje.

Butorfanol

To je opioidni narkotični analgetik. Šteje se za eno najmočnejših drog med opioidi. Trajanje in moč delovanja je podobna morfinu, vendar je v nasprotju z njim učinkovit v manjših odmerkih. Aktivna sestavina je butorfanol. Indikacije: huda bolečina (po porodu, onkologija, poškodbe). Dozirna oblika: ampule.

Prednosti:

  • hitro in učinkovito lajša bolečine različnih etiologij;
  • redko zasvojenost v primerjavi z drugimi opioidi;
  • velja do 4 ure;
  • ima pomirjevalni, antitusivni učinek.

Slabosti:

  • kontraindikacije: nosečnost, dojenje;
  • dolgotrajna redna uporaba povzroča zasvojenost;
  • potrebujejo zdravniški recept;
  • neželeni učinki po zaužitju: zaspanost, izguba moči, omotica, slabost, depresija dihanja, bruhanje.

Diklofenak

Zdravilo spada v anti-nesteroidna protivnetna zdravila in se uporablja za lajšanje bolečin blage in zmerne resnosti. Zdravilna učinkovina, diklofenak natrij, zavira sintezo prostagladinov. Indikacije: modrice, zvini, vnetje po poškodbah, glavobol, zobobol, febrilni sindrom itd. Dozirna oblika: injekcija, tablete, gel.

Prednosti:

  • zdravilo ima protirevmatični učinek;
  • lajša vnetje, vročino in bolečino;
  • veljavna do 6 ur v pol ure po nanosu;
  • nizki stroški;
  • povečuje mobilnost sklepov;
  • v posttravmatskem ali pooperativnem obdobju zmanjša oteklino, oteklino.

Slabosti:

  • neželeni učinki: kršitev prebavil, omotica, alergije, razdražljivost, motnje spanja itd.;
  • obstajajo kontraindikacije: artroza, nevritis, napadi protina, Bechterewova bolezen, želodčne bolezni, dojenje, preobčutljivost itd.

Zdravilo se uporablja za kratkoročno zdravljenje zmernih bolečinskih simptomov različnih etiologij, pa tudi za krče gladkih mišic, po kirurških posegih in pri boleznih perifernega živčnega sistema. Zdravilo vsebuje 3 aktivne sestavine: pitofenol (miotropno delovanje), metamizol natrij (zmanjšuje bolečino in temperaturo), fenpiverinijev bromid (sprošča gladke mišice). Oblika odmerka: injekcije in tablete.

Prednosti:

  • zdravilo ne le pomirja bolečino, temveč ima tudi antispazmodični učinek ter lajša vročino in vnetje;
  • primerna za otroke, starejše od 3 mesecev;
  • neželeni učinki so zelo redki;
  • nizki stroški;
  • primerna za zdravljenje povišane telesne temperature, ki je posledica vnetnih ali kataralnih bolezni.

Slabosti:

  • kontraindikacije: nosečnost, dojenje, bolezni jeter, bronhialna astma, nizek krvni tlak itd.;
  • če ste alergični na katerokoli sestavino nesteroidnega zdravila, ga ne smete jemati;
  • ni priporočljivo za daljšo uporabo.

Kakšen anestetik kupite

1. Če potrebujete zdravilo, ki se hitro spopada z bolečino zmerne in blage stopnje, potem morate izbrati Nurofen. To zdravilo ima vrsto zdravil za otroke.

2. Zdravilo, ki se uporablja za hudo bolečino - Promedol. Zaradi visoke učinkovitosti in relativno varnih učinkov na telo se zdravilo uporablja v kirurgiji in porodništvu.

3. Če potrebujete močan analgetik, ki ga lahko kupite brez recepta, je bolje izbrati Ketanova. Zdravilo je eno izmed najmočnejših med narkotičnimi, nesteroidnimi analgetiki, poleg tega pa ima zdravilo izrazit protivnetni učinek.

4. Zdravilo, ki bo odpravilo bolečine akutne in kronične narave po operacijah, poškodbah in onkologiji - Tramadol. Ni priporočljivo za bolečine v jakosti svetlobe.

5. Če potrebujete zdravilo za lajšanje bolečin z blago ali zmerno intenzivnostjo, je bolje kupiti Dexalgin.

6. Če potrebujete močan analgetik, opioidne narkotične analgetike, je bolje izbrati butorfanol.

7. Zdravilo, ki je primerno za zmanjšanje bolečin, povezanih z operacijo, travmo, porodom ali boleznimi hrbta, sklepov - diklofenak.

8. Zdravilo, ki bo lajšalo bolečine šibke in srednje intenzivnosti. Zdravilo je primerno za sprejem v pooperativnem obdobju, s kolitisom, z antispazmodično bolečino, nevralgijo itd. Poleg tega je dovoljeno jemati otroke od 3 mesecev.