Glavni / Bruise

Zdravljenje depresije

Kako zdraviti depresijo je zelo filozofsko vprašanje.

Vse je odvisno od stopnje depresije, globine potopitve v lastne izkušnje, okolja in drugih dejavnikov, ki vplivajo na vsak posamezen primer.

Nemogoče je z gotovostjo reči, ali bo oseba lahko prišla iz depresivnega stanja, spremembe okolja, ali bo zdravljenje pravilno izbrano in ali bo komunikacija s psihologom koristila (ali bo imel dovolj kvalifikacij za zahtevano količino in kakovost oskrbe).

Ali moram zdraviti depresijo?

Odgovor je preprost - potrebujete! Depresija sama po sebi ne more izginiti. Oseba si mora močno prizadevati za spremembe v svojem življenju ali pa nujno potrebuje zunanjo pomoč in podporo, čeprav tega sploh ne zaveda.

Tudi blaga oblika depresije lahko spusti osebo na socialno lestvico: zaradi izgube delovne aktivnosti se pri delu pojavijo težave do odpuščanja, zaradi apatije in melanholije se socialni krog ostro zoži, zaradi osamitve (na neki način socialne fobije), želja izgine. - za sodelovanje.

Človek izgubi svoj okus za življenje, življenje brez ciljev, brez želja in brez užitkov nima smisla.

Pogosto se v obdobju depresivnih motenj ljudje začnejo vpletati v alkohol ali droge, kar vodi v nadaljnje poslabšanje razmer.

Ali je mogoče zdraviti depresijo?

Blaga oblika depresije se lahko zlahka ozdravi sama. Še posebej, če bo bolnik sam ali njegovi sorodniki študiral psihološko literaturo ali obiskal poklicnega psihologa.

Pri izobraževanju, razvoju in napredovanju depresije je posebna vloga pripisana nezadostni proizvodnji dopamina in serotonina - snovi, ki so odgovorne za občutek užitka (če ne gre za podrobnosti, se njihova vloga zniža na to).

Obstaja več načinov zapolnitve vrzeli:

  • Spodbujanje proizvodnje serotonina in dopamina s hrano, vadbo, skupinsko igro, stikom z živalmi itd.
  • Zdravljenje z vadbo - uporablja se posebna skupina antidepresivov, ki jo lahko predpiše samo usposobljen specialist.
  • Uporaba umetnih stimulansov - alkohol, droge.

Načini za spodbujanje proizvodnje zadostne količine serotonina in dopamina so urejeni v vrstnem redu uporabe za samozdravljenje depresije. Očitno je, da je najbolj optimalen in razumen način, da se iz te depresivne države pripelje (ali zaprt), fizična aktivnost in vzpostavljanje socialnih stikov.

Večina ljudi težko zaprosi za strokovno psihološko pomoč. Podpora za ljubljene je absolutno dobra, toda le specialist vam bo pomagal razumeti vzroke depresije in najti pravo zdravljenje.

Dolgo je dokazano, da je depresija bolezen, zato se je v takih primerih bolje posvetovati z zdravnikom. Kako se spopasti z depresijo sam in ali je to mogoče? Preberite na naši spletni strani.

Tukaj bomo podrobno razpravljali o simptomih in zdravljenju nevrotične depresije.

Včasih stanje depresije ni očitno in to je njegova nevarnost. V tej temi je http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/maskirovannaya.html vse o prikriti depresiji in kako jo definirati.

Samozdravljenje ali zdravljenje depresije doma

Prva stvar, ki jo je treba razumeti pri vstopanju na pot samozadostne depresije, ni nič, kar bi dalo trenutni rezultat.

Ne boste mogli spremeniti svojega pogleda na stvari, uničiti vzorce in stereotipe, vrniti vse na svoje nekdanje kraje z valom čarobnega palčka.

Nizko razpoloženje, motnje spanja, spremembe v apetitu, apatija - vse to so pogosti spremljevalci depresije, od katerih se je vredno boriti ločeno.

Prvi korak je zavedanje. Treba je sprejeti dejstvo, kaj se je zgodilo. Zelo pogosto ljudje postanejo depresivni zaradi določenih dogodkov, ki drastično spremenijo svojo identiteto. To so lahko veseli dogodki (poroka, rojstvo otroka) in žalostni (izguba ljubljene osebe, ločitev, odpustitev). V tem primeru je zavedanje eden od korakov na dolgi lestvici samoterapije.

Ne bojte se sprejeti novih realnosti svojega življenja: vse se lahko zgodi, življenje ne more teči monotono. Obstajajo vzponi in padci, na vsakem, na vsakogar. Ne smete se ukvarjati z bičanjem sebe in iskati tistih, ki so krivi za to, kar se je zgodilo - to se je zgodilo, vzemite ga za samoumevno.

Iz hrane, da se spopade z depresijo (povečanje proizvodnje serotonina), pomoč:

  • banane;
  • čokolada;
  • Oreški (indijski orehi, mandlji, cedre, lešniki);
  • zelenjava in zelenjava (paprika, korenje, peteršilj, koper, solata);
  • suho sadje (fige, datumi, suhe slive, suhe marelice);
  • žita (črni riž, ajda, ovsena kaša).

Drugi korak je premislek. Po spoznanju, kaj se je zgodilo, je skušnjava podlegati slabostim, ki so značilne za človeka. Če govorimo bolj rutinsko - da gremo v depresijo, pijemo popivanje: začnemo piti alkohol, droge, igre na srečo, se vključiti v ultra-ekstremne športe, se potopiti v religijo - vsak ima svoje načine, kako ubežati iz resničnosti.

V določenem obdobju se lahko zdi, da je depresija konec. V resnici pa je to faza prehoda v globljo, bolj destruktivno obliko. V tem trenutku ljudje izgubijo nadzor nad situacijo in če imate vi ali vaša ljubljena oseba podobne težave - poiščite strokovno pomoč.

V drugem primeru, če človek resnično razume, kaj se dogaja, premislek postane nova stopnja v življenju. Oseba se začne zanimati za določene stvari, za nove hobije, za nova poznanstva. Na splošno je to skoraj izhod iz depresije, ki zahteva le določitev rezultata.

V tej fazi je dobro izvajati:

  • usposabljanje z inštruktorjem;
  • skupinska joga, pilates, ples;
  • ekipni športi.

Tretji korak je utrditev rezultatov. Pravilna prehrana, pravilno spanje, telesna dejavnost so sestavni del samozdravljenja depresije. Na tej stopnji imata fitoterapija in aromaterapija dober učinek.

Za zeliščno medicino uporabite decoctions sedativnih zelišč, ki pospešuje proces zaspanja in normalizacije spanja:

Aromaterapijo izvajamo s posebno aromatično svetilko ali s preprostim inhalatorjem. Če želite ustvariti, morate poklicati v posodo z vročo vodo, dodamo nekaj kapljic eteričnega olja in posodo položimo na baterijo. Sproščujoče tople kopeli s temperaturo vode do 39 ° C imajo tudi pozitiven učinek.

Od eteričnih olj, najbolj zaželeno:

Nekvalificirana pomoč

Tudi najbližji prijatelj ne bo mogel povedati osebi, ki trpi zaradi depresije, kaj počne narobe in kako ravnati tako, da je vse dobro.

Človek je kompleksna in nekoliko zaprta struktura: vse je omejeno na subjektivno dojemanje vsakogar.

Na stopnji posvojitve, kot je omenjeno zgoraj, oseba bodisi prekine depresijo ali pa se odloči za to, kar ga začasno izvleče iz tega stanja.

Na splošno nekvalificirana pomoč vključuje vse vrste „storitev“, ki jih zagotavljajo drugi v zvezi z osebo, ki trpi zaradi depresije. To lahko vključuje tudi bližnje sorodnike, ki neskončno motijo ​​svoje lastno stališče, ki pogosto preprosto ne morejo sprejeti položaja trpečega. In »pravi prijatelji«, ki so pripravljeni pomagati pri reševanju vseh problemov, ki se nahajajo v pijanem stanju. In različni čarovniki, prerokovalci, psihiki, z užitkom, ki je poskrbel za odstranitev škode, zlobne oči, ljubezensko uro, šestnajst.

Splošna medicinska pomoč

Zelo dobro je, če se oseba v stanju depresivne motnje odloči za pomoč. Dvakrat je dobro, če ga strokovnjak, na katerega se je obrnil, usmeri "v potrebno pisarno".

V Rusiji se psihološka pomoč šteje za nekaj odvečnega, nepotrebnega, sekundarnega. Pravzaprav se z razvojem družbe narašča potreba po profesionalnih psihoterapevtih in psihologih.

Strinjam se, da je neumno obravnavati zobobol z oftalmologom. Ali s poslabšanjem gastritisa na ORL. Kaj lahko svetujejo? Nič, to je njihov profil. Duševne motnje in izkušnje - to je področje psihiatrije in ne bodite sramežljivi. Po statističnih podatkih bi se vsak drugi prebivalec Rusije sramoval zaprositi za psihoterapevtsko pomoč.

Vsak zdravnik se ukvarja s specifičnim področjem medicine. Samo psihoterapevt lahko pomaga pri reševanju problemov »duše«.

Specializirana pomoč

Ni treba posebej poudarjati, da je to najboljši način za obvladovanje depresije?

Zveni paradoksalno, toda vsaka tretja oseba trpi zaradi depresije (ali vsaj enkrat v življenju), le 20% pa se obrne za pomoč.

Toda tudi v tej fazi lahko pride do nesoglasij med zdravnikom in bolnikom. Glavni očitek je napačno zdravljenje.

Hkrati pa sam ne razume, kaj se mu dogaja, vendar je prepričan, da je predlagano zdravljenje napačno.

  1. Izpuščene tablete - »Oh, njih! Zakaj bi pila tablete, zdrava sem! "
  2. Ne piši tablete - »Kakšen zdravnik si potem !? Kako se boste zdravili brez tablet? "
  3. Predpisane pogoste psihoterapije - »Kdaj naj grem? Nimam veliko časa.
  4. Imenovali so seje enkrat tedensko - »Kako naj rešim svoje težave?«

Žal se ljudje ne zavedajo globine problema in pogosto preprosto ne morejo ceniti niti svojega stanja duha.

Temeljni znanstveni načini zdravljenja depresije

Obstaja več glavnih načinov za zdravljenje klinične depresije:

  1. Zdravljenje z zdravili.
  2. Psihoterapija.
  3. Druga zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo različnih zdravil: zeliščne, antidepresive, pomirjevalo.

V hudih primerih globoke dolgotrajne depresije je predpisano kombinirano zdravljenje.

Psihoterapija vključuje delo s pacientom v okviru komunikacije, individualno s psihoterapevtom, skupinsko terapijo ali drugimi metodami. Glavne smeri psihoterapije:

  1. Kognitivna - temelji na predpostavki v bolnikovem napačnem razmišljanju in je namenjena odpravljanju teh napak, da bi dosegli stabilen rezultat.
  2. Behevioral (vedenjski) - temelji na predpostavki bolnikovega nepravilno oblikovanega znanja, ki je privedlo do depresije.
  3. Medosebni (medosebni) - na podlagi reševanja trenutnih medosebnih težav pacienta, se ukrepi izvajajo po načelu »tukaj in zdaj«.
  4. Psihodinamična (globoka) - je namenjena preučevanju nezavednih reakcij in procesov pacienta kot vzroka za nastanek depresivne motnje.
  5. Existential - način, kako pacienta spraviti v razumevanje njegovega življenja, izkušenj, dogodkov. Zahvaljujoč spoznanju (prvi korak v samozdravljenju) pride bolnik do nekaterih zaključkov glede prihodnjih načrtov.
  6. Na stranko - na podlagi vzpostavitve tesnega psihološkega stika med pacientom in psihoterapevtom. Pri tem stiku psihoterapevt istočasno zavzame položaj poslušalca in voditelja, da pacienta postavi v ranljivost in anksioznost, kar mu omogoča, da se odpre in čuti »podporo« v obrazu psihoterapevta.

Metode zdravljenja in izbire metod se določajo individualno, glede na bolnikovo stanje in njegovo notranjo pripravljenost za sodelovanje. Pomembno vlogo igrajo vzroki depresije, usposobljenost psihoterapevta in drugi dejavniki.

Druge "metode zdravljenja" vključujejo metode, ki se redko uporabljajo ali za eksperimentalne namene, kot so elektro konvulzivna terapija, pomanjkanje spanja, svetlobna terapija, vadbena terapija, transkarnikalnaya stimulacija vagus živca, terapevtska anestezija.

Pomembno je omeniti, da imajo fizični napori, svetlobna terapija in prekinitev spanja (prikrajšanost) veliko dokazov o učinkovitosti, vendar so v zdravniški praksi nesprejemljivi (kot je predpisovanje prehranskih dopolnil namesto zdravil).

Potrebno je razumeti in poskušati osebi, ki ima depresivno motnjo, prenesti, da je depresija ista bolezen kot pulpitis, gastritis ali sinusitis.

Ta pogoj zahteva zdravljenje, potrebno se je posvetovati s strokovnjakom - psihologom ali psihoterapevtom, da pojasni diagnozo in ublaži stanje.

Brez ustrezno izbranega zdravljenja se bo stanje depresije osebe poslabšalo in lahko na koncu pripelje do različnih bolezni, vključno s psihosomatsko etiologijo.

Glede na svetovne statistike se večina samomorov pojavlja v stanju depresije. Hkrati pa približno 60% ljudi s kroničnimi oblikami te duševne bolezni prihaja do misli o samomoru, 15% pa jih tudi doseže.

Vsaka oseba ima drugačno depresijo. Kljub temu je mogoče ločiti pet stopenj depresije. Preberite več o vsaki fazi članka.

Kaj je manična depresija, kako jo lahko povzročimo in kako jo zdravimo, preberite v tem članku.

DEPRESIJA: Alternativno zdravljenje, ki deluje

Globalno 350 milijonov ljudi trpi za depresijo, zaradi česar je glavni vzrok za invalidnost. Kljub temu se le približno tretjina ljudi z depresijo zdravi, kar pomeni, da sta preostali dve tretjini brez zdravljenja bolj dovzetni za povečano tveganje za samomor in nižjo kakovost življenja.

Alternativno zdravljenje depresije

Globalno 350 milijonov ljudi trpi za depresijo, zaradi česar je glavni vzrok za invalidnost.

Kljub temu se le približno tretjina ljudi z depresijo zdravi, kar pomeni, da sta preostali dve tretjini brez zdravljenja bolj dovzetni za povečano tveganje za samomor in nižjo kakovost življenja. Tudi ljudje, ki trpijo za depresijo brez zdravljenja, dvakrat pogosteje umrejo kot tisti, ki nimajo depresije, in imajo slabše rezultate pri drugih kazalnikih zdravja.

Čeprav je jasno, da je zdravljenje depresije pomembno, je prvo zdravljenje, ki se običajno priporoča, kombinacija antidepresivov in psihoterapije. Vendar pa obstajajo dobri razlogi za dvakratno razmislek pred jemanjem antidepresivov, saj lahko povečajo tveganje za druge zdravstvene težave in njihova učinkovitost je vprašljiva.

Tukaj so alternativni načini zdravljenja depresije resnični reševalci, ki ljudem z depresijo pomagajo pri ponovnem telesnem in duševnem zdravju s pomočjo varnih pristopov brez zdravil.

Antidepresivi so povezani s sladkorno boleznijo, srčnimi napadi in demenco.

Če razmišljate o antidepresivih kot o možnosti, je pomembno vedeti, kaj počnete, preden sprejmete odločitev, še posebej, ker so pogosto predpisani za daljša obdobja brez roka.

Na primer, ljudje, ki jemljejo antidepresive, imajo povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, tudi po odpravi drugih dejavnikov tveganja, kot je indeks telesne mase (ITM).

Uporaba antidepresiva je povezana tudi z zgostitvijo arterij, kar lahko prispeva k tveganju za srčne bolezni in možgansko kap.

Rezultati študije 513 veteranov dvojčkov, predstavljenih na American College of Cardiology v New Orleansu leta 2011, so pokazali, da je uporaba antidepresivov povečala debelino karotidnih intimnih medijev (sluznice glavnih arterij v vratu, ki hranijo kri v možgane).

To velja tako za selektivne zaviralce prevzema serotonina (SSRI) kot za antidepresive, ki vplivajo na druge možganske kemikalije.

Poleg tega je uporaba antidepresivov povezana tudi s povečanim tveganjem za srčni napad, zlasti pri tistih, ki jemljejo triciklične antidepresive, ki imajo 36-odstotno tveganje za srčni napad.

Medtem so zdravila povezana tudi z demenco, raziskovalci pa so ugotovili, da je „zdravljenje SSRI, MAOI, heterocikličnih antidepresivov in drugih antidepresivov povezano s povečanim tveganjem za demenco“ in s povečevanjem odmerka se tveganje prav tako poveča.

Znano je, da zdravila zmanjšujejo različne hranilne snovi v vašem telesu, vključno s koencimom Q10 in vitaminom B12 - v primeru tricikličnih antidepresivov - ki so potrebni za pravilno delovanje mitohondrijev. SSRI lahko izločajo jod in folno kislino v telesu.

Morda je še pomembneje, da so študije večkrat pokazale, da antidepresivi niso boljši od placeba za blago depresijo, zato ste resno ogroženi zaradi zelo majhnih možnosti za uspeh. Pomembno je omeniti, da obstajajo druge možnosti.

Dodatek magnezija, omega-3 in vitamini B zmanjšajo depresijo


Alternativa antidepresivom je dodatek magnezija. Študija, objavljena v PLOS One, je pokazala, da je dopolnitev z magnezijem izboljšala blago do zmerno depresijo pri odraslih, pozitivni učinki pa so se pojavili v dveh tednih zdravljenja.

»Deluje hitro in se dobro prenaša, ne da bi bilo treba skrbno spremljati toksičnost,« pravijo raziskovalci.

Magnezij deluje kot katalizator za nevrotransmiterje, ki uravnavajo razpoloženje, kot serotonin, in študije, objavljene leta 2015, so prav tako pokazale pomembno povezavo med zelo nizkim vnosom magnezija in depresijo, zlasti pri mladih.

Poleg magnezija so živali z omega-3 maščobami EPA (eikozapentanojska kislina) in DHA (dokozaheksaenska kislina) prav tako pomembne za zdravje možganov.

Povezava Omega-3 iz leta 2001, ki jo je napisal psihijatar Harvard dr. Andrew Stoll, je bila ena od prvih dokumentov, ki je pritegnila pozornost in podprla uporabo omega-3 maščob iz depresije, in pokazalo se je, da vodijo k izboljšanju globoke depresivne motnje.

Poskrbite, da boste dobili dovolj maščobnih kislin iz prehrane, ne glede na to, ali je to divji aljaski losos, sardine, sled, skuša in sardoni ali visokokakovostni živalski dodatek omega-3; To je ključnega pomena za optimalno duševno zdravje.

Pomembni so tudi vitamini B, pri bolnikih z depresijo pa se pogosto pojavijo nizke vsebnosti vitaminov B, dokazano pa je, da dopolnjujejo vitamine B z izboljšanjem simptomov.

Poleg tega je v študiji o 9.700 vegetarijancih (vključno z majhnim številom veganov) vegetarijanci skoraj dvakrat bolj izpostavljeni depresiji kot mesojedci, tudi po prilagoditvi spremenljivk, kot so delovni status, družinska anamneza in število otrok. Vegetarijanci skušajo zmanjšati vnos maščob omega-3, vitamina B12 in folata, kar lahko vpliva na tveganje depresije.

V primeru folata pomaga telesu pri ustvarjanju nevrotransmiterjev, ki uravnavajo razpoloženje, vključno s serotoninom in dopaminom. V eni študiji leta 2012 so imeli ljudje, ki so uživali več folatov, manjše tveganje za depresijo kot tisti, ki so jedli manj.

Odprava prehranskih pomanjkljivosti in optimizacija prehrane je ključ do duševnega zdravja in bi morala biti prva strategija za zdravljenje depresije.

Kar lahko jeste, lahko ustvari ali uniči vaše razpoloženje


Ni pretirano reči, da ste »to, kar jeste,« in izbira prehrane lahko pomembno vpliva na vaše razpoloženje. Moški, ki zaužijejo več kot 67 gramov sladkorja na dan, imajo 23 odstotkov več možnosti za razvoj anksioznosti ali depresije pet let kot tisti, katerih poraba sladkorja je manjša od 40 gramov na dan, zato je omejitev sladkorja ena od strategij za izboljšanje razpoloženja.

To vam bo pomagalo ohraniti črevesno zdravje, kar je še en pomemben dejavnik duševnega zdravja. Pomaga lahko tudi pri rednem uživanju fermentiranih živil ali probiotičnih dodatkov.

Razmislite o majhni študiji, ki je vključevala odrasle z diagnozo IBS (sindrom iritabilnega črevesa) in depresijo, v katerem je bilo ugotovljeno, da je probiotično Bifidobacterium longum olajšalo depresijo. V šestih tednih je imelo 64 odstotkov zdravljene skupine zmanjšano stopnjo depresije v primerjavi s 32 odstotki kontrolne skupine, ki je prejemala placebo.

Knjiga "Dieta sreče" izpostavlja nekatere druge izdelke, ki lahko vplivajo na vaše razpoloženje, na primer soda. Aspartam v mnogih sodah vsebuje aminokislinsko fenilalanin, ki lahko moti nastajanje serotonina. Po drugi strani pa peščica mandljev zagotavlja 80 miligramov magnezija, ki ima, kot že omenjeno, pomirjujoč učinek na možgane.

Druga živila, ki so dobra za vaše razpoloženje, vključujejo temno čokolado, banane, kurkumo in celo ekološko črno kavo.

Svetlobna terapija za depresijo


Druga možnost, ki daje upanje, je svetlobna terapija. Za zdravljenje sezonske afektivne motnje (SAR) se pogosto priporoča uporaba svetlobne terapije s polno spektralno svetilko namesto antidepresivov, vendar je lahko bolj primerna tudi za hudo depresijo. Svetlobna terapija in placebo sta bila učinkovitejša kot Prozac pri zdravljenju zmerne do hude depresije v osmih tednih študije.

Poleg tega je bilo pri preučevanju bolnikov z bipolarno motnjo, ki imajo ponavljajočo se hudo depresijo, zdravljenje z belo svetlobo učinkovito tudi pri izboljšanju razpoloženja, pri čemer jih je 68 odstotkov doseglo normalno razpoloženje po štirih do šestih tednih zdravljenja v primerjavi z 22 odstotki tistih, ki so prejemali zdravljenje s placebom.

Izpostavljenost sončni svetlobi je pomembna ne le zato, ker pomaga pri optimizaciji ravni vitamina D (drugi dejavnik, povezan z depresijo), ampak tudi zato, ker se sproščajo drugi mehanizmi, kot je uravnavanje cirkadianega ritma in proizvodnje serotonina. kot odziv na sončno svetlobo.

Usposabljanje - celo eno uro na teden - je ključnega pomena


Tudi minimalna količina vadbe je lahko dovolj za boj proti depresiji pri nekaterih ljudeh - vsaj eno uro na teden, glede na 11-letno študijo, v kateri so ljudje, ki so redno preživljali svoj prosti čas za eno uro tedensko, manj verjetno. biti depresivni.

Hkrati so bili tisti, ki niso trenirali, 44 odstotkov bolj verjetno, da postanejo depresivni v primerjavi s tistimi, ki so opravili vsaj eno do dve uri na teden.

»Večina tega zaščitnega učinka se je pojavila na nizki stopnji intenzivnosti vadbe in je bila opažena ne glede na intenzivnost,« pravijo raziskovalci in dodajo, »če predpostavimo, da je razmerje vzročno, lahko 12 odstotkov prihodnjih primerov depresije preprečimo, če vsi udeleženci vsak teden so opravljali fizično dejavnost vsaj eno uro. "

Ko sem leta 2008 zaslišal dr. Jamesa Gordona, je izjavil, da je vaja vsaj tako dobra kot antidepresivi za pomoč ljudem, ki so depresivni, deloma zato, ker povečujejo raven serotonina v možganih in delno. povečajo število možganskih celic v hipokampusu, ki se včasih zmanjša pri ljudeh z depresijo.

Ne pozabite, da mora telesna aktivnost vključevati ne le "vaje", temveč tudi veliko dnevno gibanje zunaj treningov, tako da ste v gibanju več časa kot brez njega (razen pri spanju).

Izhod iz treninga je temeljni element optimalnega zdravja - še bolj kot načrtovane vadbe, toda v najboljšem primeru si morate prizadevati za optimalno količino obeh.

Poskrbite za svoje čustveno zdravje.


Energetska psihologija uporablja obliko psihološke akupresure, ki temelji na istih energetskih meridianih, ki se uporabljajo v tradicionalni akupunkturi, za zdravljenje fizičnih in čustvenih bolezni že več kot 5000 let, vendar brez invazije z iglo.

Ena od teh oblik je tehnika čustvene svobode (TPP), ki se je izkazala za učinkovito pri izboljšanju duševnega zdravja, vključno z depresijo.

V študiji, v kateri je sodelovalo 30 študentov z zmerno do hudo depresijo, so prejeli štiri 90-minutne seje TPP. Študenti, ki so šli skozi termoelektrarne, so znižali stopnjo depresije, v nasprotju s kontrolno skupino, ko so bili ocenjeni po treh tednih.

Za reševanje resnih ali zapletenih vprašanj poiščite usposobljenega zdravstvenega delavca, ki ga je usposobila termoelektrarna, da vam pomaga pri tem procesu. Vendar pa je za mnoge ljudi s simptomi depresije to metoda, ki jo je mogoče naučiti samostojno.

Drugo orodje, ki je ena od mojih novih priljubljenih, je knjiga "Izpuščanje neprijetnih občutkov: Pot sprejemanja" dr. Davida Hawkinsa. To je ena najboljših knjig, ki sem jih prebrala letos, in me je naučila uporabnega orodja za sprostitev bolečih čustev.

To je vredno branje, če se borite z depresijo, in ne pozabite, da bo koristno za večino ljudi, da poskusite alternativne metode zdravljenja, kot tudi strategije sprememb življenjskega sloga, kot so pozorni na zdravo higieno spanja in izboljšanje duševnega zdravja.

Ne pozabite tudi, da vam ni treba trpeti v tišini. Poiščite pomoč svetovalca, holističnega psihiatra ali drugega naravnega zdravnika, da začnete pot do zdravljenja.

Obstajajo vprašanja - vprašajte jih tukaj.

Najbolj učinkovito zdravljenje depresije

Najbolj učinkovito zdravljenje depresije

Na to temo lahko napišete ločeno knjigo - ali celo knjigo - ker obstaja veliko različnih oblik zdravljenja depresije. Tu bomo razpravljali le o nekaterih izmed njih, ki imajo po mojem mnenju najpomembnejšo empirično podporo. Razpravljali bomo o štirih najučinkovitejših načinih zdravljenja. Ena izmed njih je farmakološko zdravljenje, z drugimi besedami, antidepresivi. Ostale tri vrste so različne vrste psihoterapije: kognitivno-vedenjska terapija, medosebna (medosebna) terapija in družinska terapija.

Zdaj se verjame, da se zmerna depresija dobro odziva na psihoterapijo, toda antidepresivi lahko pomagajo tistim, ki trpijo z zmerno do hudo depresijo. Običajno najbolje deluje kombinacija zdravil in psihoterapije. Zdravila pripomorejo k hitremu odpravljanju ali lajšanju simptomov, psihoterapija pa omogoča bolniku, da se nauči, kako samostojno reševati probleme in se znebiti depresivnih občutkov in misli. Začnimo s psihoterapijo.

Kot smo že povedali, je Beckova kognitivna teorija o depresiji sprožila to metodo. To je najpogostejša metoda psihoterapije za depresijo. Poudarek je na mislih bolnika. Hipoteza je, da ljudje, ki so nagnjeni k depresiji, negativno dojemajo sebe, svet in svojo prihodnost (to je negativna kognitivna triada) in so nagnjeni k določenim izkrivljanjem v razmišljanju.

Na primer, depresivni bolnik lahko pride do terapevta in navaja, da je popoln kreten, saj je včeraj, ko je celotna družina praznovala rojstni dan svojega sina, začelo deževati. Naloga terapevta je naučiti pacienta, da prepozna negativna prepričanja, jih izpraša in nadomesti z bolj realističnimi mislimi. Terapevt lahko z bolnikom razpravlja včerajšnji rojstni dan svojega sina in ga v procesu pogovora pripelje do ideje, da je njegovo mnenje iracionalno in da pesimizem nima osnove. Med sejami zdravljenja bolnik včasih opravi »domačo nalogo«, ki jo predlaga terapevt.

To je kognitivni del terapije. Njen vedenjski vidik je naučiti bolnika nove spretnosti: na primer sposobnost reševanja problemov (to je identificirati problem, najti več možnih rešitev in izbrati najprimernejše), samokontrolo (to je, določiti tedenske cilje za sebe, nato aktivno ukrepati in nagraditi sebe za dosego cilja). te cilje) in tako imenovano vedenjsko aktivacijo (to je, da so aktivni v težkih razmerah in se jim ne izogibajo).

Glavni cilj vedenjske terapije je vključiti depresivnega pacienta v dejanja, ki mu prinašajo zadovoljstvo in dajejo občutek lastne kompetence. To poveča število pozitivnih čustev in pacienta odvrača od nepotrebnih misli ali misli o njihovih občutkih in težavah, ki le poslabšajo depresijo 14.

Kognitivno-vedenjska terapija je relativno kratkotrajna in običajno zahteva 4 do 14 sej. Toda tečaj je verjetno daljši za tiste, ki imajo dolgo zgodovino rigidnega disfunkcionalnega razmišljanja. Bolnike z dolgotrajnimi in globoko zakoreninjenimi neustreznimi prepričanji učimo, da vidijo, da so njihove težave večinoma posledica teh prepričanj in ne le negativnih življenjskih dogodkov. Z drugimi besedami, vzrok bolnikove depresije morda ni bil ta, da je prekinila s svojim fantom pred šestimi meseci, vendar v stalnem in neprimernem razmišljanju o tem.

Kako učinkovita je kognitivno-vedenjska terapija? Dovolj učinkovito. Ta metoda psihoterapije je bila raziskana pogosteje kot druga sredstva za zdravljenje depresije in izkazalo se je, da ni manj ali celo bolj učinkovita od drugih metod psihoterapije in je primerljiva po učinkovitosti z antidepresivi 15. Poleg tega so imeli tisti, ki so doživeli kognitivno-vedenjsko terapijo do popolnega izginotja simptomov depresije (to je „popolnega okrevanja“), manjšo verjetnost, da bodo imeli v prihodnosti ponovitve ali epizode depresije.

Če ste depresivni, potem imate najverjetneje vsaj eno razmerje. Na primer, izgubili ste ljubljeno osebo, vaša poroka se razpoči po šivih, doživljate krizo ali ne veste, kako se lahko zavzemate sami. Interpersonalna terapija delno temelji na Freudovski psihoanalizi, vendar uporablja različne metode, izposojene od drugih metod psihoterapije. Na primer, če se terapevt zanaša na zdravniško diagnozo, se bolnik z depresijo šteje za bolnega in je treba zdraviti njegovo bolezen.

Terapevt predpostavlja, da depresija ni posledica slabosti ali slabosti. Poleg tega, kot družinski terapevti, psihologi, ki delajo v okviru medosebne terapije, pomagajo pacientu delati na sebi in reševati probleme v odnosih, ostati optimistični in pokazati, da to lahko izboljša stanje in hkrati ublaži simptome depresije. Končno, tako kot kognitivna psihoterapija, se medosebna terapija osredotoča na »tukaj in zdaj« in ne na »izkopavanja« nekaterih nezavednih vzrokov depresije v otroštvu.

Potek terapije traja 3-4 mesece. Med sejami se obravnavajo trenutni medosebni odnosi: konflikti v zakonu, skrb za bolnega otroka ali izguba prijatelja in strategija terapevta je odvisna od vrste problema. Na primer, če ste najbolj zaskrbljeni zaradi konflikta s taščo, bo terapevt z vami razpravljal o naravi odnosa z njo, posebnostih konflikta in tem, kaj želite v tej situaciji. Pomagal vam bo ponovno ustvariti situacijo, tako da jo boste lahko gledali z novega vidika. Potem bo terapevt z vami razpravljal o vseh možnih rešitvah problema, ki ga morda niste videli pred depresijo. Lahko igraš igro vlog, da vadiš možne strategije, na primer, kaj in kako reči med naslednjim konfliktom s taščo.

Študije kažejo, da je medosebna terapija zelo učinkovita pri zdravljenju depresije. Njegova učinkovitost ni slabša od učinkovitosti zdravljenja z drogami in izboljšuje socialno delovanje veliko bolje kot zdravila 16. Če menite, da vam ta vrsta psihoterapije ustreza, je res lahko zelo koristna.

Kot psihologi, ki delajo v medosebni terapiji, družinski terapevti priznavajo, da imajo depresivni bolniki pogosto težave z družinskimi odnosi. Če ste poročeni in depresivni, boste najverjetneje imeli težave z zakonsko zvezo 17. Če ste depresivni in imate otroke, jih boste najverjetneje težko dvignili 18. Huda depresija lahko povzroči bolečino in trpljenje ne samo bolniku, ampak tudi članom njegove družine.

Ali lahko rečete, da depresija povzroča družinske težave? Ali obratno? V skladu s teorijo generiranja stresa 19, ki ji sledijo številni družinski terapevti, gre za dvosmerno pot. Depresivni pacienti ustvarjajo stres v medosebnih odnosih na različne načine in ta stres lahko poslabša njihovo depresijo. Na primer, ženske, ki trpijo za depresijo, so bolj negativne in pesimistične glede svojega partnerja, manj so dosledne pri vzgoji otrok, imajo bolj napete odnose z najstniki in se izogibajo konfliktom. Zaradi vseh teh dejavnikov depresija še bolj otežuje njihove družinske težave.

Po drugi strani pa težave s poroko (nezvestoba ali grožnja razveze) in starševski problemi (stalni konflikti z otroki) povečujejo tveganje za depresijo ali poslabšujejo depresijo, če že obstaja 20. Ta začaran krog, kjer depresija povzroča težave, ki poslabšajo depresijo, kar povzroča nove težave, lahko zlomi družinski terapevt.

Dve najpogostejši in najuspešnejši družinski psihoterapiji za depresijo sta družinsko vedenjska terapija 21 in usposabljanje za starše 22.

Vedenjska družinska terapija je relativno kratkotrajna. Terapevt se redno srečuje z depresivnim bolnikom in njegovim partnerjem. V prvi fazi terapije terapevt dela z najresnejšimi težavami v odnosu in pomaga paru vzpostaviti bolj pozitivno interakcijo. Terapevt lahko partnerjem pripravi domačo nalogo - na primer, zapomnite si, kaj so v preteklosti rad delali skupaj in začnite znova. Če je ta faza uspešna, se bolnik že počuti bolje in oba partnerja začneta izražati bolj pozitivna čustva drug do drugega.

Po tem se začne druga faza terapije, katere namen je ponovno vzpostaviti odnose, na primer, da naučimo partnerje, da učinkoviteje komunicirajo, rešujejo probleme in sodelujejo dan za dnem. Hkrati lahko par sklene vedenjsko »pogodbo«, ki nakazuje, katere vidike njihovega vedenja se partnerji strinjajo s spremembo. Če je ta faza uspešna, se partnerji počutijo bolj odprti in bolj odzivni na potrebe drugih, se zbližujejo in se lahko bolje spopadajo s težavami.

Končno, v tretji fazi, terapevt pomaga partnerjem, da se pripravijo na stresne situacije, ki se lahko pojavijo v prihodnosti, in pojasni uspeh v terapiji s tem, da se med seboj ljubijo in skrbijo drug za drugega. Zanimivo je, da je vedenjska družinska terapija vsaj tako učinkovita kot individualna terapija za zdravljenje depresije. Vendar ima še eno prednost: poveča zadovoljstvo s poroko. Številne študije kažejo, da je povečanje zadovoljstva s poroko (ali pozitivne spremembe v zakonski zvezi) glavni razlog za učinkovitost družinske terapije23.

Na žalost ima družinska terapija eno resno pomanjkljivost: da bi bila uspešna, morata v njem sodelovati oba partnerja. Eden od partnerjev to včasih noče storiti (čeprav ne tako pogosto kot pred četrt stoletja), ker nekateri menijo, da je ta terapija stigma.

Druga možnost je začeti zdravljenje s starši, ker imajo depresivni bolniki pogosto težave pri odnosih s partnerjem in vzgoji otrok. V primerjavi z družinsko terapijo je usposabljanje za starše varnejše, manj verjetno povzroča odpornost in ne zahteva sodelovanja obeh staršev.

Za starše obstajajo različne vrste usposabljanj. Običajno se na takih usposabljanjih starši učijo starševskih veščin (na primer, kako uporabiti okrepitev in časovni odmik pri komuniciranju z otroki), pomagajo razumeti, kako starši nezavedno krepijo problematično vedenje otrok (na primer ob upoštevanju tega, kar jim ni všeč), naučijo se izražati. ljubite, učite učinkovite komunikacijske spretnosti in krepite samozavest, kar je koristno tako za mlade kot izkušene starše. Takšna usposabljanja pomagajo reševati starševske probleme in zmanjšujejo intenzivnost simptomov depresije 24.

Težko je najti osebo, ki ne bi vedela za antidepresive. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje depresije že skoraj 50 let. Najbolj znana izmed njih - Prozac, vendar obstaja še veliko drugih, in jih je mogoče razdeliti v več kategorij. Prva skupina vključuje najpogostejše antidepresive, imenovane SSRI. To so »superzvezdniki«, o katerih ste verjetno slišali: Prozac, Zoloft in Paxil. Druga kategorija je nova generacija zdravil, kot so Wellbutrin in Effexor. Tretja in četrta kategorija vključujejo bolj tradicionalne antidepresive, ki so še vedno učinkoviti, vendar imajo več stranskih učinkov. To so triciklični (npr. Anafranil in Tofranil) in zaviralci MAO (kot so Nardil in Parnate).

Priljubljenost antidepresivov nenehno narašča. Leta 2005 so se antidepresivi uvrstili na tretje mesto med najpogostejšimi zdravili Seveda je njihova razširjena uporaba povzročila veliko razprav in zelo različnih mnenj. Nekateri trdijo, da Prozac ne bo nikogar prizadel, niti razmeroma srečni ljudje, drugi pa se bojijo, da lahko njegov nenadzorovan sprejem privede do grozljivih posledic.

Kot vedno je zlata sredina. Ustrezno izbrani antidepresivi izboljšajo stanje 60–70% bolnikov z depresijo 26, vendar je treba za popolno manifestacijo učinka vzeti od tri do šest tednov 27. Če eno zdravilo ne deluje, mnogi bolniki kmalu najdejo drugo, ki jim pomaga.

Po drugi strani pa za mnoge bolnike antidepresivi sploh ne pomagajo ali povzročajo nevzdržnih stranskih učinkov. Treba je skrbno izbrati droge. Poglejte, kaj je prav za vas. Nekega dne nam bo, zahvaljujoč novemu znanstvenemu polju, imenovanemu psihofarmakogenetika, to lažje narediti z ujemanjem priprav z našimi edinstvenimi genetskimi vzorci 28.

Medtem ko ni lahko izbrati primernih antidepresivov, lahko psihiater pomaga pri navigaciji po morju informacij in izbere vrsto in doziranje zdravila, ki je v vsakem primeru najbolj primerno 29. Vsak razred antidepresivov ima edinstvene lastnosti; različna zdravila vplivajo na različne kemikalije v možganih (serotonin, norepinefrin ali oboje), imajo različne stranske učinke, medsebojno delujejo na drugačen način z drugimi zdravili in zahtevajo različne odmerke in razporeditev 30.

Na primer, Prozac se jemlje enkrat na dan, odmerek pa se med zdravljenjem ne spremeni. Menijo, da ta zelena tabletka poveča količino serotonina v možganih. Ne povzroča skoraj nobenih stranskih učinkov, na začetku zdravljenja pa lahko povzroči slabost, nespečnost in živčnost; Morda so tudi težave s seksom. Še ena pomanjkljivost Prozca je, da lahko zmanjša učinkovitost ali povzroči neželene učinke zaradi jemanja drugih zdravil (na primer zdravila za zdravljenje bolezni srca, migrene ali epilepsije) v večjem obsegu kot drugi antidepresivi svojega razreda (npr. Zoloft).

V nasprotju s tem antidepresiv Wellbutrin vpliva na raven noradrenalina in dopamina (vendar ne na serotonin) in je zato lahko učinkovit za tiste, ki jim Prozac ne pomaga. Najpogostejši neželeni učinki Wellbutrina - nespečnost, povečana anksioznost, tremor in glavobol - se prav tako razlikujejo od tistih pri Prozacu, njegov sprejem pa ne vpliva na spolno sfero. Vendar pa ga je treba vzeti do trikrat na dan in povzroči napade pogosteje kot drugi antidepresivi. Na srečo, novejša različica Wellbutrina, imenovana Zyban, rešuje nekatere od teh težav; Zyban povzroča napade veliko manj pogosto in se jemlje le dvakrat na dan.

Effexor XR je še en antidepresiv, ki ima popolnoma drugačen biološki mehanizem delovanja. V majhnih ali zmernih odmerkih poveča raven serotonina in z velikim odmerkom poveča raven noradrenalina. Nekatere študije kažejo, da je pri bolnikih z hujšo depresijo Effexor XR učinkovitejši kot katera koli druga zdravila v svojem razredu.

Več tradicionalnih antidepresivov se danes redko uporabljajo kot glavna zdravila - imajo več stranskih učinkov. Vendar pa so lahko zelo učinkoviti za določene vrste pacientov, zlasti kadar druga zdravila ne povzročajo olajšave. Na splošno obstaja veliko možnosti za farmakološko zdravljenje depresije, zato je težko izbrati primerna zdravila. Približno vsak tretji bolnik ne spada v prvo izmed izbranih zdravil. Toda velika raznolikost na tem področju je spodbudna in psihiater lahko poskusi različne pristope. Najbolj očiten korak je prehod na drug antidepresiv, lahko pa tudi povečate odmerek ali trajanje zdravljenja, dodate drugo zdravilo, ki ni antidepresiv, ali vzamete dva različna antidepresiva hkrati 31.

Bolniki se pogosto sprašujejo, kako dolgo bodo morali jemati zdravilo in ali se bo depresija vrnila takoj, ko jo bodo prenehali. Najpogosteje se antidepresivi vzamejo od 4 do 9 mesecev (na srečo niso odvisni), potem pa se zdravljenje ustavi za 1-2 meseca. V hudi, ponavljajoči se depresiji, če so v družini drugi depresivni bolniki, in če se je začela pred 20. letom, zdravniki pogosto priporočajo jemanje zdravil ves čas in tudi po tem, ko so vsi simptomi depresije izginili, da bi preprečili ponovitev bolezni.

Raziskave potrjujejo, da je to dober nasvet. V dveh študijah, ki so vključevale bolnike, ki so še 5 let po zdravljenju depresije še naprej jemali triciklični tofranil, ni bilo ponovitve 32. Še bolj spodbudne novice prihajajo iz študij, ki kažejo, da antidepresivi zmanjšujejo tveganje za ponovitev depresije v prihodnosti tudi po tem, ko so ustavljeni 33.

Danes antidepresivi pomagajo milijonom ljudi, vendar mnogi od nas še vedno nimajo zanesljivih informacij na tem področju. Nekateri na primer trdijo, da ta zdravila zagotavljajo le „umetno“ olajšavo. Depresivni bolniki naj bi reševali svoje težave in se spopadali z depresijo, brez kakršnih koli umetnih sredstev, menijo. Drugi trdijo, da antidepresivi ne omogočajo osebi, da vidi pravi vir njihovega trpljenja. V odgovor lahko rečem, da je depresija bolezen in jo je treba zdraviti. Če tega ne storite, lahko simptomi depresije trajajo tedne, mesece ali celo leta.

Oseba, ki je depresivna, je ne more preprosto "odstraniti" ali "se zbrati." Komaj kdo bi trdil, da ljudje ne smejo jemati "umetnih drog" za zdravljenje bolezni srca in ožilja, raka ali revmatoidnega artritisa. Seveda depresija ni podobna tem boleznim, je predvsem motnja čustev in ne organov, kot so srce ali ledvice. Depresija je možganska bolezen. Šele potem, ko zdravilo začne ublažiti trpljenje pacienta, lahko najde moč, da se sooči s svojo bolečino.

Sporne metode zdravljenja

Rad bi omenil še dve pogostejši obliki zdravljenja depresije. Izkazalo se je, da so veliko manj učinkoviti od zgoraj navedenih. Prva je zeliščna medicina. Najpogostejše zdravilo za zdravljenje depresije je šentjanževka. V Nemčiji se ta rastlina uporablja za zdravljenje depresije pogosteje kot konvencionalni antidepresivi in ​​skoraj vse študije o njeni učinkovitosti so bile opravljene v tej državi.

Te študije kažejo, da je to zdravilo lahko učinkovito, zlasti pri kratkotrajni ali zmerni depresiji 34. Vendar pa je ameriški Nacionalni inštitut za zdravje (ameriški nacionalni inštituti za zdravje) opravil obsežne in nadzorovane raziskave že 3 leta, kar je pokazalo, da šentjanževka ni bolj učinkovita od placeba ali odsotnosti kakršnega koli zdravljenja 35. To fitoterapevtsko sredstvo lahko pri medsebojnem delovanju z drugimi zdravili povzroči neželene učinke. Poleg tega v Združenih državah Amerike za njegovo doziranje in proizvodne tehnike ne velja stroga ureditev, zato jo je treba uporabljati zelo previdno.

Druga terapija za depresijo, ki je pokazala mešane rezultate, je psihodinamična terapija, ki temelji na tradicionalni frojdijski psihoanalizi. Psihoterapevti te šole verjamejo, da je depresijo mogoče obvladovati le v procesu intenzivnega raziskovanja samega sebe, katerega namen je spoznati lastna nasprotujoča si čustva in iskati vzroke za svoje težave v zgodnjem otroštvu. Tovrstna terapija zahteva veliko napora (urni urnik večkrat na teden), traja veliko časa (običajno nekaj let) in je zelo draga. Poleg tega je po nekaterih študijah koristno le za ljudi z zmerno hudimi simptomi depresije ali za tiste, ki so se že izboljšali s pomočjo drugih zdravil.

Kaj, če ste depresivni

Nenavadno je, da kljub obstoju več izjemno učinkovitih zdravil za depresijo zelo malo ljudi, ki doživljajo depresijo, poiščejo pomoč. Na primer, med tistimi, katerih simptomi izpolnjujejo merila za veliko depresijo, tj. Najresnejše simptome, se zdravi le 22% belcev in 11% Mehičanov. Za tiste, katerih simptomi niso tako izraziti, je ta odstotek nedvomno še nižji.

Če imate depresijo, vam priporočam, da izberete eno od zdravil, ki so se izkazala za učinkovita. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom. Boste morali opraviti popoln zdravniški pregled, saj imajo številna zdravila in bolezni (npr. Okužbe) neželene učinke in simptome, ki so podobni simptomom depresije, in jih je treba izključiti.

Če so izključeni, bo zdravnik (psihiater ali psiholog) opravil psihološko diagnozo: postavil vam bo vprašanja o zgodovini vaših simptomov, vaši družinski anamnezi, uporabi kemikalij in o tem, ali ste samomorilni misli. Verjetno bo tudi preveril vaš govor, razmišljanje in spomin; včasih depresija vpliva na kognitivne sposobnosti. Če vam je diagnosticirana depresija, vam bo zdravnik izbral glavno metodo zdravljenja.