Glavni / Zapestje

ICD-10. Spinalna osteohondroza

Človeško telo je nepopolno. Občutljiv je na številne bolezni, katerih diagnoze imajo včasih tako nerodno ime, da se ne morejo ujemati na straneh ambulantnih kart in primerov. Različne vrste okrajšav, premalo natančne formulacije, dvoumna imena bolezni vodijo do nesporazuma med medicinsko skupnostjo, zaradi česar morajo popolnoma opustiti že obstoječe podatke.

Klasifikacija ICD-10

Svetovna zdravstvena organizacija je razvila MKB-10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije), da bi odpravila to situacijo in zdravnikom omogočila uporabo informacij, ki so jih njihovi kolegi posredovali brez strahu za pravilnost njihove razlage. Njegovo bistvo je naslednje: vsaka bolezen ima svojo lastno kodo, sestavljeno iz črk in številk. Če vidimo eno od teh kombinacij pred seboj, specialist ve, kaj se razpravlja o bolezni in kaj mora sprejeti, da bi rešil osebo od nje.

Ta pristop ima več prednosti, in sicer:

  • ni potrebe po ponovni izvedbi medicinskih raziskav (radiografija, računalniška in magnetna resonanca), da bi dobili zanesljive informacije o bolnikovem stanju;
  • ne glede na jezik, v katerem zdravnik govori in v kateri državi izvaja prakso, mu bodo posebne kode omogočile, da sprejme pravilne zaključke in predpiše kompetentno obravnavo, ki vključuje uporabo različnih metod.

Osteohondroza

Bolezni hrbtenice so vključene tudi v ta seznam bolezni, v poglavju: patologije vezivnega tkiva in mišično-skeletnega sistema. Dodeljene so kode, ki se začnejo z M00 in končajo z M99. To je zelo velik razpon, ki kaže na razširjenost takšnih bolezni in njihovo raznolikost.

M42 - ta kombinacija simbolov v ambulantnem zemljevidu narekuje, da zdravnik razume, da trpi bolnik z osteohondrozo hrbtenice. Niti bolečine v travmatiziranem območju (vrat, prsni koš, spodnji del hrbta, križnica, trtica), bolečine, ki izhajajo iz drugih organov in območij, niti togost, ki omejuje amplitudo gibanja ali druge simptome (odvisno od lokalizacije vnetne žarišča). vmešavanje v stari način življenja. Glavna naloga specialista v tem primeru je ustvariti najučinkovitejši program okrevanja, ki lahko hitro odpravi učinke degenerativno-distrofičnih procesov v hrbtenici.

Natančneje se šifra te bolezni dešifrira na naslednji način:

  • prvi trije znaki označujejo točno ime bolezni;
  • četrta številka označuje pripadnost eni od starostnih kategorij;
  • Peta številka določa lokacijo.

Starost

Osteochondrosis ne varčuje nikogar, lahko ga diagnosticira katera koli oseba v starosti od 11 do 100 let (in celo kasneje). Razlogi za ta pojav so številni.

Koda M42.0 (v skladu z ICD-10) pomeni, da je oseba, ki je zaprosila za pomoč, zelo mlada. Starost se giblje od 11 do 20 let. Osteochondrosis katerega koli oddelka v tem primeru je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • bakterijske ali virusne bolezni (ošpice, rdečke, salmonela, parotitis);
  • genetska predispozicija;
  • pomanjkanje prehrane kostnega in hrustančnega tkiva;
  • neenakomerni fizični napori (prekomerna aktivnost, pasivnost) v obdobju rasti.

Pogosto prizadene cervikalni, prsni in ledveni del, ker jemlje večino tovora.

Koda M42.1 (po ICD-10) pomeni, da je pacient že praznoval svoj 21. rojstni dan, zato bo njegova diagnoza zvenela drugače, in sicer: osteohondroza (materničnega vratu, prsnega koša, ledveni del) pri odraslih. V zrelejših letih zgoraj omenjeni razlogi za pojav te bolezni dodajajo naslednje razloge:

  • prekomerna telesna teža;
  • poškodbe hrbtenice;
  • stroški poklica (prekomerna vadba, prisilno dolgotrajno bivanje v statični poziciji za mizo, računalnik).

Koda M42.9 (ICD-10) pravi, da časa nastopa bolezni ni mogoče natančno določiti zaradi različnih okoliščin (pomanjkanje rezultatov kakršnihkoli medicinskih raziskav, izguba anamneze in drugi dejavniki, ki zdravnika preprečujejo, da bi zagotovil zanesljivo zdravljenje. diagnozo).

Lokacijsko območje

Degenerativno-distrofne spremembe v stanju povezovalnih elementov lahko vplivajo na območje katerega koli dela hrbtenice (vratnega, prsnega, ledvenega, sakralnega) in signalizirajo razvoj bolezni, ki se imenuje osteohondroza z značilnimi simptomi.

Vsaka 5. številka kode ustreza določenemu delu hrbtenice, in sicer:

  • 0 - na številna mesta vplivajo negativne spremembe;
  • 1 - območje prvega, drugega vratnega vretenca, zatilnica;
  • 2 - vrat;
  • 3 - cona cervicothoracic;
  • 4 - območje prsnega koša;
  • 5 - ledveno-prsno območje;
  • 6 - hrbet;
  • 7 - lumbosakralni segment;
  • 8 - križnica in repna kost;
  • 9 - lokacijsko mesto ni določeno.

Z pravilno dešifriranjem vseh treh kodiranih parametrov bo zdravnik prejel popolno sliko bolnikovega kliničnega stanja. Primer: koda M42.06 pomeni, da je treba bolniku predpisati zdravljenje, ki lahko lajša simptome mladostne osteohondroze ledvenega dela, in nabor znakov M42.10 nam omogoča, da razumemo, da bolnik potrebuje kompleksno terapijo za odpravo osteohondroze pri odraslih v večkratni hrbtenici.

Takšna klasifikacija bolezni, vključno z mišično-skeletnim sistemom, močno poenostavlja nalogo specialista, ki bolnika ni predhodno vodil. Posebnost diagnoze, zaradi splošno sprejetih standardov sistema ICD-10 (razumevanje določenih kombinacij kod), takoj razjasni situacijo in ji omogoča, da se izogne ​​napakam pri zdravljenju.

Spinalna osteohondroza (M42)

[lokalizacijska koda glej zgoraj (M40-M54)]

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Osteokondroza hrbtenice pri odraslih

Razdelek ICD-10: M42.1

Vsebina

Definicija in splošne informacije [uredi]

Strukturne spremembe, ki jih je leta 1933 v nemškem ortopedskem kirurgu Hildebrandt (N. Hildebrandt) povzročil človeški mišičnoskeletni sistem, so poimenovali osteohondroza. V naši državi v drugi polovici dvajsetega stoletja, predvsem zaradi številnih znanstvenih predstavitev in publikacij nevrologa Ya.Yu. Popelyansky in ortoped A.I. Osna se pogosto uporablja in je prepoznana kot izraz "osteohondroza hrbtenice".

Izraz »spinalna osteohondroza« sam po sebi ni splošno sprejet, ne vsi. V anglo-ameriški literaturi je na primer odsoten, najpogosteje uporabljen izraz v publikacijah je degenerativna bolezen disk, v ruski medicini pa trenutno o tem ni soglasja, vendar obstaja veliko teorij o njegovem izvoru, vključno s hormonskimi, žilnimi, nalezljivimi., alergični, mehanski, nenormalni, funkcionalni, inkluzivni, dedni

Etiologija in patogeneza [uredi]

Evolucijski proces, ki ga imenujemo osteohondroza hrbtenice, v smislu razvojne biologije, pada na vrhunec življenja posameznika in v svojem normalnem poteku ne spremljajo patološke manifestacije, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja. Menimo, da je primerno, da se izraz "spinalna osteohondroza" ne nanaša na inkluzivni proces, kot je običajno do danes, temveč kot evolucijska preureditev v vretenčnih motoričnih segmentih, ki se je pojavila od pubertete, ki so jo nekoč izzvali predniki sodobnega človeka pokončnega hoje (bipedalism) in imajo svoje velika zgodba.

Klinične manifestacije [uredi]

Zapleti osteohondroze hrbtenice manifestirajo patološke destruktivne procese, ki se pojavljajo v enem, redko v več, vretenčnih motoričnih segmentih, ki so najbolj ranljiva "šibka veznica" hrbtenice, in jih običajno spremljajo lokalna in / ali refleksna (reflektirana) bolečina.

Uvod v prakso računalniške tomografije (CT) je omogočil Schellhasu (1996) predlagati naslednjo klasifikacijo

• Stopnja 0 - kontrastno sredstvo, vneseno v središče diska, ne zapusti meja jedra pulposusa.

• Stopnja 1 - Kontrast prodre v notranjo 1/3 obroča.

• Faza 2 - kontrast se razteza na 2/3 vlaknenega obroča.

• Stopnja 3 - razpoka po celotnem polmeru obročka, kontrast, ki prodira na zunanje plošče anulusa.

• 4. stopnja - po obodu je razpon kontrasta (podoben sidru), vendar ne več kot 30 ° (radialne prekinitve se združijo s koncentrično).

• 5. faza - Kontrast prodre v epiduralni prostor.

Strukturne spremembe, ki se pojavijo med zapletom procesa, ki ga imenujemo osteohondroza hrbtenice, lahko povzročijo, da bolnik razvije multivariatne klinične manifestacije iz lokalne in / ali odbite bolečine do znakov izrazitega poškodovanja perifernega in včasih centralnega živčnega sistema (CNS). Iz tega izhajajoča klinična slika je lahko akutna, subakutna, kronična. Lahko je vzrok za začasno invalidnost, potrebo po spremembi poklica in včasih invalidnosti.

Osteohondroza hrbtenice pri odraslih: diagnoza [uredi]

Bolečine v hrbtu, zlasti bolečine s komplikacijami osteohondroze hrbtenice, lahko razdelimo v tri kategorije, odvisno od trajanja bolečinskih pojavov, ki kršijo učinkovitost:

1) akutna bolečina (ki traja manj kot 6 tednov);

2) subakutna bolečina (traja od 6 do 12 tednov);

3) kronična bolečina (ki traja več kot 12 tednov).

Spodaj so opisani načini pregleda bolnikov z vertebralno-logično patologijo in možni rezultati njihove uporabe.

• Ocena senzoričnih okvar.

• Ocena gibalne aktivnosti.

• Stanje struktur kosti.

• Posredno ocenjevanje struktur vezivnega tkiva.

• Ocena prevajanja perifernih živcev.

• Ocena funkcionalnega stanja nevromuskularnega prenosa.

• Ocena refleksne razdražljivosti motornih centrov hrbtenjače.

• Elektroencefalografija funkcionalnega stanja CNS.

• Ocena stanja somatosenzoričnih poti CNS (evociranih potencialov).

• Diagnoza medvretenčnih ploščic, struktura hrbtenice. Diagnoza patologije hrbtenjače CT in / ali MRI preiskave.

Elektromiografske študije: globalna elektromiografija (s kožnimi miopotenciali) in lokalna elektromiografija (z igelnimi miopotenciali) omogočajo diferencialno diagnozo radikulopatije (radikularne lezije) in nevropatije (bolezni perifernih živcev), pa tudi podatke o razširjenosti lezij.

Elektroneuromiografski pregled omogoča ugotovitev sprememb v električni aktivnosti mišic 2-3 tedne po njihovi denervaciji, da se razlikujejo aksonopatije (senzorične in / ali motorične), mielinopatije (senzorične in / ali motorične); za oceno učinkovitosti in ustreznosti zdravljenja v primeru zapletene spinalne osteohondroze.

Diferencialna diagnoza [uredi]

Spinalna osteohondroza pri odraslih: Zdravljenje [uredi]

Namen zdravljenja zapletov osteohondroze hrbtenice je predvsem olajšanje nastalega bolečinskega sindroma, obnova telesne aktivnosti in posledično bolnikova sposobnost dela ter preprečevanje napredovanja bolezni. Pacienta je treba seznaniti z dobro kakovostjo bolezni in njeno ugodno prognozo.

Zdravljenje bolnikov z zapletom osteohondroze hrbtenice mora biti celovito, vključno s patogenetskimi in simptomatskimi metodami. V tem primeru se lahko uporabijo tako konzervativne (farmakološke in nefarmakološke) kot tudi kirurške metode.

Ker je bolezen v večini primerov običajno značilna obdobja poslabšanja in remisije, glavna začetna manifestacija zapleta osteohondroze pa je bolečinski sindrom, najprej se izvajajo ukrepi za lajšanje bolečin. V skladu z variabilnostjo zapletov osteohondroze v vsakem posameznem primeru tega patološkega procesa so značilne značilnosti kliničnih manifestacij nastale bolezni. Njegove značilnosti določajo najbolj racionalno taktiko potrebnega zdravljenja. V tem primeru je običajno potrebno izvesti sanacijske ukrepe, namenjene zatiranju bolečine in obnovi motoričnih funkcij. Tako je taktika zdravljenja v veliki meri odvisna od intenzivnosti bolečega procesa in motenih motoričnih funkcij, povezanih z bolečino. Pomembno je vedeti, da se popravni ukrepi razlikujejo v različnih obdobjih bolezni: v akutnem, subakutnem obdobju, v kroničnem poteku bolezni, kot tudi med valovitim procesom - v fazi poslabšanja in remisije.

Metode za zdravljenje zapletov spinalne osteohondroze

A. Konzervativno zdravljenje.

- Ročna terapija (MT).

- Zdravljenje diadinamskih tokov.

- Obdelava z impulznimi tokovi.

- Uporaba impulznega električnega polja ultra visoke frekvence.

- Terapevtsko telesno vadbo (vadbena terapija).

- Blažilno in protivnetno zdravljenje:

a) enostavne analgetike (paracetamol);

b) nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): neselektivna in selektivna;

c) opioidni analgetiki (tramadol);

d) mišične relaksante;

e) lokalna blokada z lokalnimi anestetiki; sedativi;

- ganglioblokatorji (ne kombinirajte z RT - (refleksologijo);

- antiholinesteraznih zdravil (predpisanih v obdobju okrevanja).

- Počasi delujoča protivnetna zdravila z možnim strukturno spreminjajočim učinkom:

c) kombiniranih zdravil holesterola in HA.

- Lokalne injekcije zdravil (blokada z lokalnimi anestetiki, kortikosteroidi, proteolitični encimi):

a) regionalne blokade;

b) intradiskalno injiciranje.

B. Nevrokirurško zdravljenje.

Preprečevanje [uredi]

Razvoj zapletov hrbtenične osteochondrosis običajno povzroči statično-dinamične preobremenitve, ki se pojavijo med težkim fizičnim delom, kot tudi med daljšim bivanjem v fiksni drži, kar povzroča neenakomerno obremenitev na nekaterih segmentih vratnega, prsnega, ledvenega in še posebej pogosto lumbosakralnega hrbtenice. V tem primeru je odziv na fizični napor v veliki meri odvisen od splošnega telesnega razvoja osebe, predvsem od stanja mišic vratu, ledvenega dela in trebušnega pritiska. Razvoj zapletov osteohondroze, skupaj s preobremenitvijo hrbtenice, lahko izzovejo njegove travmatične poškodbe ali kronične mikrotraume, pogosto zaradi značilnosti določenih poklicev in športa. Poleg tega lahko podedovane genetske značilnosti, kot tudi anomalije v razvoju hrbtenice, povzročijo nastanek zapletov osteohondroze.

Da bi preprečili zaplete osteohondroze hrbtenice in poslabšali ponovitve kliničnih manifestacij pri poslabšanju vertebralne patologije s kroničnim obnavljajočim se potekom, je priporočljivo najprej slediti številnim preprostim ukrepom, ki zmanjšujejo obremenitev hrbtenice. V različnih situacijah, vključno z izvajanjem domačih, delovnih in drugih dejavnosti, je potrebno preprečiti prekomerno lordozo vratnega dela hrbtenice, ki je posledica spuščenega hrbta glave, podaljšanega "kyphosed" položaja ledvene hrbtenice. Pri osebi, ki stoji na izravnanih nogah, jo je treba prepoznati kot posebno neugoden trup trupa.

Da bi preprečili zaplete osteohondroze, si moramo prizadevati za optimalno držo in držo. Priporočljivo je, da se izogibate dolgemu bivanju v fiksnih položajih. Nedvomen vpliv na preobremenitev hrbtenice ima lahko iracionalno izbrano pohištvo, zlasti stoli, stoli. Priporočljivo je uporabiti stole z rahlo konveksno hrbtno stranjo namesto ledvenega upogiba hrbtenice. Bolje je, če so v sedečem položaju kolena nekoliko višja od kolčnih sklepov. V zvezi s tem je zaželeno optimizirati delovno mesto (višina mize, naslonjalo za stol, avtomobilski sedeži, optimalni položaj pri delu z računalnikom itd.). V avtomobilu je potreben naslon za glavo, da se zmanjša tveganje za travmatično poškodbo vratnega dela hrbtenice ("bič"), ko pride do ostrega "trzaja" avtomobila.

Zapleti osteochondroze hrbtenice se pogosto pojavijo med vrhuncem življenjske poti - v starosti 30-45 let. V zvezi s tem je preprečevanje zapletov osteohondroze, zlasti njihove primarne preventive, velikega družbenega in gospodarskega pomena. Nič manj pomembna je tudi sekundarna preprečitev recidivov pri ljudeh, ki so že doživeli očitne zaplete z osteohondrozo in so namenjeni ohranjanju njihove stabilne remisije, ki po 55-60 letih navadno postane spontana. To se zgodi zato, ker se v tem času v človeški hrbtenici oblikujejo izrazite manifestacije osteoartroze in okostenitve ligamentnega aparata, oblikujejo se deformirajoča spondiloza, ki omejuje mobilnost vretenčnih motoričnih segmentov in vodi do spontane imobilizacije hrbtenice.

Primarno profilakso je treba začeti od otroštva ali vsaj od adolescence do obdobja pred manifestacijami rekonstrukcijskega procesa v hrbteničnem motornem segmentu, ki se običajno imenuje spinalna osteohondroza. V tej fazi življenja je priporočljivo, da se izogibate prekomernim obremenitvam hrbtenice, kot tudi nenadnim, drznim gibom, zlasti dvigovanju uteži. Pri vključevanju otrok v močnostne športe je treba upoštevati, da imajo nepopolno tvorbo medvretenčnih plošč in prekomerno gibljivost vretenčnih motoričnih segmentov. Zato morate najprej paziti na izvedljivost telesnih vaj, katerih cilj je krepitev mišičnega sistema. Absolutna kontraindikacija za trening moči v kateri koli starosti je prirojena anomalija hrbtenice.

Primarna naloga preventivnih ukrepov za krepitev mišičnega steznika, mišičnega ovratnika, je ustvariti tak način dela in življenja, v katerem bi se lahko izognili prekomerni telesni aktivnosti.

Sekundarna profilaksa v remisiji vključuje vaje za krepitev mišičnega sistema. Pri določanju najprimernejše telesne vadbe je zaželeno, da so optimalne za tega bolnika, tako v intenzivnosti kot v tempu, obenem pa ostanejo varne za vertebralni motorični segment, ki je že pokazal znake zapletov osteohondroze.

Pomembno vlogo pri preprečevanju poslabšanja predhodno oteženih zapletov hrbtenične osteohondroze ima preprečevanje neželenih temperaturnih učinkov, predvsem hlajenja. Negativna vloga hlajenja pri zapletih osteohondroze hrbtenice je navedena v mnogih delih strokovnjakov s področja patologije. Še posebej velika je vrednost hlajenja kot spodbude, ki povzroča neželene refleksne mišične in vegetativno-žilne reakcije.

Med plavanjem so kombinirane fizične, skoraj generalizirane mišične aktivnosti in njihovo raztezanje. Vendar pa, ko obiščete bazen, se morate izogibati hipotermiji. V zvezi s tem želeno temperaturo vode v območju 25-28 ° C. Gimnastika v vodnem okolju (v bazenu) je zelo dragocena metoda za zdravljenje in preprečevanje osteohondroze, saj voda skoraj izloča statično obremenitev telesa hrbtenice. Poleg tega so v bazenu dobro razvite kontrakture sklepov, spontana fleksibilnost hrbtenice pa se ponovno vzpostavi. Krvni tlak in pulz pri normalnih pogojih plavanja po izhodu iz bazena se običajno normalizirajo v 5 minutah. Plavanje še posebej ponazarja načelo: doseči uspeh ne toliko zaradi fizičnega napora, kot z vključevanjem največjega števila mišic v akciji. Pri plavalcih, vključenih v ta šport od otroštva, so zapleti osteohondroze redki.

Za primarno in sekundarno preprečevanje zapletov osteohondroze je bil razvit kompleks preventivnih in rehabilitacijskih ukrepov, ki vključujejo:

• optimizacija življenjskih pogojev in delovnega mesta, s ciljem zmanjšanja obremenitve hrbtenice;

• racionalna vadbena terapija, ki prispeva k vzdrževanju in razvoju mišičnega sistema;

• odpravo poklicnih tveganj;

• upoštevanje optimalnega temperaturnega stanja;

• nadzor telesne teže, skladnost z ustrezno prehrano;

• opremljanje postelje z racionalnimi ortopedskimi pripomočki;

• nošenje ortopedskih izdelkov (Schanz ovratnik, stezniki).

Medtem pa mora biti zdravljenje zapletov ledvene osteohondroze zapleteno. Glavni poudarek je na odpravljanju bolečine in ponovni vzpostavitvi motorične funkcije. V kompleksnem zdravljenju te bolezni, skupaj z raztezanjem, masažo, fizioterapevtskimi metodami in medicinskim zdravljenjem, vadbena terapija zavzema pomembno mesto, katere glavna naloga je okrepiti mišični sistem, ki lahko zmanjša obremenitev hrbtenice.

Spinalna osteohondroza

[lokalizacijska koda glej zgoraj (M40-M54)]

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Juvenilna osteohondroza hrbtenice

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Osteokondroza hrbtenice pri odraslih

Spinalna osteohondroza, nedoločena

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Razredi bolezni ICD-10

skrij vse razkrije vse

Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in težav, povezanih z zdravjem.
10. revizija.
S spremembami in dopolnitvami, ki jih je objavila WHO v obdobju 1996–2018.

Spinalna osteohondroza (M42)

[lokalizacijska koda glej zgoraj (M40-M54)]

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Iskanje po abecedi

Razredi ICD-10

  • Nekaj ​​nalezljivih in parazitskih bolezni
    (A00-B99)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) 2017 2018

Spinalna osteohondroza

[lokalizacijska koda glej zgoraj (M40-M54)]

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Juvenilna osteohondroza hrbtenice

Izključeno: pozicijska kifoza (M40.0)

Osteokondroza hrbtenice pri odraslih

Spinalna osteohondroza, nedoločena

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Razredi bolezni ICD-10

skrij vse razkrije vse

Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in težav, povezanih z zdravjem.
10. revizija.
S spremembami in dopolnitvami, ki jih je objavila WHO v obdobju 1996–2018.

Osteochondrosis ICD 10

Osteochondrosis je bolezen, ki prizadene skeletni sistem ne samo odraslih, ampak tudi otroke in mladostnike. Pri odraslih se osteohondroza razvije kot posledica negativnih dejavnikov, ostrih in monotonih delovnih pogojev, travm, stresa, prizadetih pa je tudi starejših. Da bi preprečili osteohondrozo pri otrocih in mladostnikih, morate upoštevati naslednja pravila: pravočasno zdravite klate, stopala in druge motnje stopala, otroku ne dovolite, da dviguje uteži, spodbuja šport za razvoj hrbtnih mišic, ohranja normalno držo.

Strokovnjaki bolnišnice Yusupov se ukvarjajo s težavami mišično-skeletnih motenj, opravljajo operacije za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja mišično-skeletnega sistema, rehabilitacijske ukrepe, ki vključujejo fizioterapijo, fizioterapijo in druge metode zdravljenja. Bolnišnica uporablja mednarodno klasifikacijo bolezni - ICD 10. Kodirni sistem uporablja posebne kode, ki vsebujejo popolne informacije o bolezni. Kodiranje vam omogoča, da zaščitite bolnika pred razkritjem diagnoze, je priročno pri obdelavi medicinskih informacij.

Sistem kodiranja uporablja latinske črke in številke. Sorte bolezni so navedene po glavni razvrstitveni kodi, ločeni s piko. Na primer: koda ICD 10 za spinalno osteohondrozo - M42, juvenilna osteochondroza hrbtenice (vrsta osteohondroze) - M42.0. V sistemu klasifikacije bolezni (kode ICD) osteohondroza spada v razred 13. Bolezen spada v dorzopatije, ki zajemajo kode od M40 do M54. Vse bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva so kodirane v sistemu pod oznakama M00-M99.

Različne podklasifikacije za dorzopatije, ki niso uvrščene drugje, so navedene v M40-43. Kode, ki se uporabljajo za pojasnitev lokacije bolezni (deformacijska dorzopatija M40-M43):

  • več lezij - 0.
  • okcipitalno-atlantsko-osno območje -1.
  • vratna hrbtenica - 2.
  • cervicothoracic hrbtenice - 3.
  • prsne hrbtenice - 4.
  • lokalizacija bolezni v prsni in ledveni hrbtenici - 5.
  • ledveno - 6.
  • ledveno krilo - 7.
  • sakralno-coccygeal in sakralno območje - 8.
  • Oddelek ni določen - 9.

Juvenilna osteohondroza: koda ICD 10

Koda ICD 10 je spinalna mladostna osteohondroza - M42.0 (Calvetova bolezen, Scheuermannova bolezen, izjema je pozicijska kifoza). V razvrstitvi ICD 10, v poglavju "Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva", je v bloku "Dorsopathy" (oznaka M40-M54) oddelek "Deformiranje dorzopatije" (koda M40-M43). Osteokondroza hrbtenice pri ICD 10 je pod oznako M 42. M42 vključuje naslednje kode:

  • juvenilna osteohondroza hrbtenice M 42.0
  • osteohondroza hrbtenice pri odraslih M 42.1.
  • spinalna osteohondroza, neopredeljeno M 42.9.

Druge juvenilne osteohondroze so pod oznako M92.

Ledvena osteohondroza: ICD 10

Določitev podrazreda poteka po diagnozi bolezni. Zdravnik preuči rezultate pacientove raziskave, preuči obstoječe sindrome (radikularni, srčni, refleksni). Pri sumu na ledveno osteohondrozo se bolnika napoti na dodatne študije ledvic in prebavil. Raziskave o MRI, CT, radiografiji. Osteohondrozo zdravi nevrolog. Po ICD se ledvena osteohondroza izvaja v mednarodnem klasifikacijskem sistemu pod oznako M42.16.

Osteohondroza materničnega vratu: ICD 10

Distrofne spremembe v hrbtenici se kažejo v kršenju trofizma vretenc v vratu, nepravilnem delovanju medvretenčnih ploščic. Oblika in volumen medvretenčne ploščice se spremeni, vratna hrbtenica postane nestabilna. Prišlo je do stiskanja živčnih končičev, narašča napetost hrbteničnih mišic. Slabitev vlaknastega obroča, ki obdaja medvretenčni disk, vodi v razvoj zapletov: moteno delovanje možganov, razvoj medvretenčnih kile.

Cervikalna osteohondroza pri ICD 10 je koda M42.12. V bolnišnici Yusupov, na oddelku za nevrologijo, diagnosticirajo in zdravijo osteohondrozo. Osteokondroza ima pogosto podobne simptome kot druge bolezni. Izkušeni nevrologi imajo učinkovito diagnozo, ugotovijo vzrok bolezni in predpisujejo zdravljenje. Zdravljenje osteohondroze lahko poteka kot kirurška, medicinska, različna fizikalna terapija, fizioterapija in druge metode zdravljenja. Prijavite se za posvetovanje z zdravnikom po telefonu Yusupovskogo bolnišnici.

Osteokondroza hrbtenice v MKB-10

Kratica ICD pomeni »Mednarodna klasifikacija bolezni«. Dokument se uporablja kot glavna statistična in klasifikacijska osnova sistema zdravstvenega varstva. IBC se pregleduje z določeno pogostostjo (vsakih 10 let) in je regulativni dokument, katerega uporaba zagotavlja enotnost primerljivosti materialov in enoten pristop na mednarodni ravni.

Danes je klasifikacija deseta revizija ali ICD-10. V Rusiji je bil sistem uveden v prakso pred 15 leti, leta 1999, in se uporablja kot enotni regulativni dokument, da bi se upošteval pojavnost, razlogi, zaradi katerih prebivalstvo velja za zdravstvene ustanove vseh oddelkov, pa tudi vzroke smrti.

Cilji in cilji klasifikacije

Glavni cilj IBC je ustvariti ustrezne pogoje za sistematizacijo registracije, analize, interpretacije in kasnejše primerjave podatkov, ki so bili pridobljeni ob različnih časih v različnih državah in regijah. Mednarodna klasifikacija se uporablja za prevajanje besednih formulacij diagnoz bolezni, drugih zdravstvenih problemov v kode v alfanumerični obliki (na primer, osteohondroza ICD-10 ustreza kodi M42). Zahvaljujoč takšnemu sistemu je zagotovljeno udobje shranjevanja podatkov, njihovo pridobivanje in nadaljnja analiza.

Uporaba standardizirane diagnostične klasifikacije je primerna za splošne epidemiološke namene in za upravljanje zdravstvenega sektorja. Sem spadajo statistični podatki o pogostosti in stopnji razširjenosti različnih bolezni, analizi njihove povezanosti z različnimi dejavniki, splošni situaciji z zdravjem ljudi.

Inovacije deseta različica

Glavna novost desete revizije mednarodne klasifikacije je bila uporaba alfanumeričnega sistema kodiranja, ki predvideva prisotnost ene črke v štirimestni rubriki. Sledijo številke. Na primer, za določitev juvenilne osteohondroze vratne hrbtenice z lokalizacijo v zatilnici, na ravni prvega in drugega vretenca v MBC-10, je bila sprejeta koda M42.01

Zahvaljujoč temu sistemu se je kodirna struktura skoraj podvojila. Uporaba črk v skupinah črk ali skupin črk omogoča kodiranje do 100 trimestnih kategorij v vsakem razredu. Od 26 črk v kodah ICD, 25. Možni zapisi kode so v območju od A do Z. Črka U je shranjena kot rezerva.Kot je bilo že omenjeno, je hrbtenična osteohondroza dobila kodo s črko M v skladu z ICD-10.

Druga pomembna točka je bila vključitev ob koncu nekaterih razredov bolezni s seznama rubrik za kršitve, ki se lahko pojavijo po medicinskih postopkih. Rubrike kažejo na resne razmere, ki se lahko pojavijo po nekaterih posegih.

Mednarodne klasifikacijske kode za različne vrste osteohondroze

Pri ICD-10 je osteohondroza razvrščena v podrazred dorzopatij (patologije hrbtenice in paravertebralnih tkiv degenerativno-distrofne narave). Dorzopatije so dodeljene kode M40-M54. Kot je za osteochondrosis posebej, v skladu z ICD-10 je pod oznako M42. V klasifikacijo so vključene vse vrste bolezni (z lokalizacijo v materničnem, prsnem in ledvenem področju. Ločene kode so dodeljene manifestacijam bolezni v adolescenci, pa tudi nespecificirani obliki osteohondroze.

M42 Hrbtna osteohondroza

Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva (od M00 do M99)

Dorsopatska deformacijska narava (M40-M43).

Kot kažejo osteohondroza, ICB-10, mednarodna klasifikacija bolezni

Vse znane bolezni imajo svojo kodo, vključno z osteohondrozo, ICD-10, mednarodna klasifikacija bolezni, označuje njihove črke in številke. Po ICD 10 ima vsaka vrsta te bolezni svoje mesto v njej.

Osteohondroza, koda ICD 10

Vsakih deset let Svetovna zdravstvena organizacija sprejema novo klasifikacijo vseh bolezni in odstopanj v zdravju. Trenutno je bila sprejeta deseta različica tega dokumenta. Ta sistem je obvezen za zdravnike vseh držav. Omogoča vam sistematično analizo zdravstvenega stanja prebivalstva planeta.

Osteochondrosis je vključen tudi v ICD - 10. Kot vse bolezni je dodeljena posebna koda. Ta bolezen je razvrščena v razred XIII. Ta razred povzema vse patologije kosti in mišičnega sistema, vključno s vezivnim tkivom. Nekatere vrste osteohondroze se imenujejo dorzopatije. So v alfanumeričnem kodiranju ICD 10 in so označene s kombinacijami črk in številk.

"Klasična" osteohondroza, oznaka po MKB 10 je označena kot M 42.

  1. Pri osteochondrozi hrbtenice, to je M 42,0.
  2. O osteohondrozi hrbtenice pri odraslih je to M 42.1.
  3. O osteohondrozi hrbtenice ni določeno, to je M 42.9.

Na splošno so bolezni hrbtenice označene s črko M in so oštevilčene od M 40 do M 54. Tako se lahko ta bolezen vpiše v kartico posameznika ali njegovo zdravstveno anamnezo. Na splošno je koda te bolezni odvisna od lokacije in stopnje poškodb vretenc, diskov, vezi.

Osteohondroza vratne hrbtenice, koda ICD 10

Osteochondrosis vratnih vretenc se začne manifestirati že v mladosti. Njegove prve manifestacije so lahko pri bolnikih, mlajših od 25 let. Najpogostejši simptomi so glavobol, bolečine v vretencah in mehka tkiva vratu, omejeno gibanje.

Osteochondrosis vratne hrbtenice, oznaka po MKB 10 se lahko imenuje M 42.1.02 Poleg tega obstajajo številne patologije vratnih vretenc in vretenčnih plošč, ki so označene z oznako M 50 z dodatnimi številkami:

  • M 50,0 - bolezen spremlja mielopatija;
  • M 50.1 - iste spremembe, vendar že z radikulopatijo;
  • M 50.2 - bolezen je povezana s premikom diskov materničnega vratu;
  • M 50.3 - degeneracija različnih vrst cervikalnih diskov;
  • M 50.8 - druge poškodbe diskov materničnega vratu;
  • M 50.9 - padec vratnih diskov neznanega izvora.

Diagnozo postavimo s pomočjo radiografskih posnetkov v različnih projekcijah. Omogočajo vam, da določite lokacijo degenerativnih in drugih sprememb v strukturi vratnih vretenc in diskov. Na podlagi rentgenskih slik bo postavljena diagnoza cervikalne osteohondroze ICB-10, mednarodne klasifikacije bolezni, ki bo pomagala, da se vnese v zemljevid z uporabo kode.

Spinalna osteohondroza

Hrbtenica ali hrbtenica osebe je osnova celotnega motoričnega in kostnega aparata človeškega telesa. Vsaka od njegovih bolezni vpliva na več sistemov notranjih organov naenkrat. Spinalna osteohondroza je ena najhujših bolezni tega pomembnega dela telesa. S takšno diagnozo lahko patološke spremembe opazimo v več oddelkih naenkrat. V tem primeru ima bolnik naslednje simptome:

  1. Togost pri hoji in pri drugih gibanjih.
  2. Bolečine v mišicah hrbta, nog, vratu.
  3. Glavobol in omotica.
  4. Nesrečnost.
  5. Utrujenost okončin.

Pri bolnikih z osteohondrozo:

  • urinarni sistem;
  • srce, pljuča in posode;
  • organi na prebavnem traktu.

Če ne sprejmete ukrepov za zdravljenje, se lahko bolezen razvije v kronično obliko. Obdobja remisije se nadomestijo z ostrimi eksacerbacijami. Ta oblika osteohondroze bistveno zmanjša kakovost življenja še vedno dovolj mladih ljudi. Večina bolnikov je komaj dosegla starost 40 - 45 let. Na prvih manifestacijah osteohondroze se morate posvetovati s svojim zdravnikom za natančnejšo diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Ledvena osteohondroza, koda ICD 10

Osteochondrosis najpogosteje prizadene ledveno hrbtenico. Razlog za to so funkcionalne obremenitve vretenc v ledvenem delu. Celoten mišično-skeletni sistem osebe je odvisen od njihovega pravilnega delovanja in mobilnosti. Povečajo se obremenitev ne samo v stalnem položaju, ampak tudi v sedečem položaju, med hojo, pri dvigovanju in prenašanju uteži. Zaradi vretenc ledvenega dela lahko oseba upogne in odveže trup, upogne in zavije v različnih smereh.

Ena izmed neprijetnih manifestacij te oblike osteohondroze je bolečina. Lahko ujame osebo v najbolj neprimernem trenutku. To je posledica dejstva, da deformirani vretenc in medvretencni diski zaznavajo živcne konce. Ledvena osteohondroza, koda ICD 10 je označena predvsem kot:

Glede na manifestacije in lokalizacijo lezij lahko obstajajo tudi druga kodna imena.

Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira problem. Temelji ne le na kliničnih manifestacijah bolezni, temveč tudi na dodatnih raziskavah. Najprej so to radiografske slike in MRI hrbtenice v ledvenem delu.

Osteohondroza hrbtenice pri odraslih bolnikih po ICB 10 povzroča

Po ICD 10 se odrasla spinalna osteochondrosis imenuje M 42.1. Čeprav, odvisno od kliničnih manifestacij, obstajajo druge bolezni, ki so označene kot osteohondroza, ICB-10, mednarodna klasifikacija bolezni predvideva različne označbe. To je lahko črka M in različne digitalne kombinacije.

Vzroki za osteohondrozo pri odraslih so številni. Vsi so tako ali drugače povezani z napačnim načinom življenja ali z zavračanjem odnosov do delovnih obremenitev, pogojev za delo in počitka. Razlogi so lahko:

  • Dedna genetska predispozicija.
  • Nastanitev na območjih z neugodnimi mokrimi in (ali) hladnimi podnebji.
  • Neustrezna, pretirana ali neustrezna prehrana.
  • Povečana obremenitev.
  • Šiben mišični steznik.
  • Različne okužbe.
  • Motnje v hormonski sferi.
  • Poškodbe drugačne narave.
  • Škodljiva odvisnost, kajenje, zloraba alkohola.

Mnogi ljudje napačno verjamejo, da so bolezni hrbta značilne le starejšim. Vsako leto se hrbtenična osteochondrosis »mlajši«. Vedno več mladih trpi. Pravočasna in diagnosticirana bolezen hrbtenice je ključ do uspešnega zdravljenja. V naprednejših primerih ne delajte brez kirurške oskrbe. Dobre rezultate zagotavlja celovit pristop k zdravljenju osteohondroze in uporabi ljudskih zdravil.

Tradicionalne metode zdravljenja osteohondroze

V kombinaciji z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, lahko osteohondrozo zdravimo z domačimi zdravili. Dober rezultat dobimo s tradicionalnimi metodami zdravljenja osteohondroze s pomočjo propolisa.

Pri hudih bolečinah v hrbtu lahko iz propolisa izrežemo tanko ploščo. Po tem, z uporabo ometa, da se določi v središču boleče osredotočiti. Propolis se segreje od toplote človeškega telesa. Uporabne snovi, tudi čebelji strup, prodrejo skozi kožo v središče bolečine in jo ublažijo.

Za redno uporabo lahko pripravite mazilo iz olja in propolisa.

To naredimo tako, da 90 g masla narežemo na 10 g propolisa. Zmes se postavi v vodno kopel. Ogrevana do + 70 stopinj. Z mešanjem se mešanica dovoli, da se olje in propolis popolnoma topita. Nemogoče je dovoliti, da masa zavre. Nastali produkt je shranjen v hladilniku. V enem mesecu se pred zaužitjem zaužije trikrat na dan. Navzven se mazilo nanese 1-2 krat dnevno na prizadeto območje hrbta.

Število ljudi s težavami s hrbtenico se vsako leto poveča. Rast števila bolnikov, ki jih je prizadela osteohondroza, ICD-10, mednarodna klasifikacija bolezni, je v celoti upoštevana. Na podlagi teh podatkov se opravi analitično delo, pripravljajo se priporočila. Mnenja o tej temi lahko preberejo ali napišejo vaše mnenje na forumu.

M42.1 Osteohondroza hrbtenice pri odraslih

Okvara zdravja, ki spada v skupino deformirajočih dorzopatij

265 930 oseb je bilo pri odraslih diagnosticiranih z osteohondrozo hrbtenice

Pri odraslih je umrlo z diagnozo osteohondroze hrbtenice

0% smrtnost zaradi bolezni Spinalna osteohondroza pri odraslih

Izpolnite obrazec za izbiro zdravnika

Predloženi obrazec

Kontaktirali vas bomo takoj, ko bomo našli pravega strokovnjaka.

Osteokondroza hrbtenice pri odraslih je pri ženskah diagnosticirana za 48,09% pogosteje kot moški

107 189

Moški imajo pri odraslih diagnozo spinalne osteohondroze. Nobenih smrtnih primerov ni bilo.

umrljivost pri moških z boleznijo Očesna osteohondroza pri odraslih

158,741

Ženskam pri odraslih diagnosticiramo osteohondrozo hrbtenice.

umrljivost pri ženskah z boleznijo Spinalna osteohondroza pri odraslih

Skupina tveganja za bolezni Spinalna osteohondroza pri odraslih moških, starih od 15 do 19 let, in žensk, starih od 15 do 19 let

Bolezen je najpogostejša pri moških, starih od 15 do 19 let

Pri moških je bolezen najmanj verjetna v starosti 0-4, 95+

Pri ženskah je bolezen najmanj verjetna v starosti 0-9 let

Bolezen je najpogostejša pri ženskah, starih od 15 do 19 let.

Značilnosti bolezni Spinalna osteohondroza pri odraslih

Odsotnost ali nizka individualna in družbena nevarnost

* - Medicinska statistika za celotno skupino bolezni M42 Hrbtna osteohondroza

Etiologija

Podhranjenost in oskrba krvi vretenc in tkiv, ki obdajajo hrbtenico (ligamenti, medvretenčni diski). Povečana obremenitev hrbtenice (»preobremenitev« hrbtenice): dvigovanje uteži, dolgoročno ohranjanje fiksnih ali neudobnih položajev (še posebej nagnjene drže). Poškodbe hrbtenice: močni udarci v hrbet, padanje z višine (na hrbtu ali na nogah).

Klinična slika

Bolečine v hrbtu (hrbtenici), pogosto boleče, vleče, manj pogosto streljanje. Lahko se pojavijo v katerem koli delu hrbtenice (v vratu, spodnjem delu hrbta, v prsni regiji). Okrepi se pod obremenitvijo (zlasti pri dviganju uteži), zmanjša se v ležečem položaju (ker obstaja »razkladanje hrbtenice«). Občutek napetosti v mišici v hrbtu, ki je opredeljen kot »napeti valj« (miotonični sindrom): pri palpaciji (palpaciji) te mišice se bolečina dramatično poveča, kar včasih povzroči, da bolnik vpije. Omejena gibljivost prizadete hrbtenice: pojavlja se zaradi ostre bolečine, ki jo poglablja hrbtenica in napetost njenih aksialnih (lociranih vzdolž hrbtenice) mišic. Mravljinčenje in po določenem času odrevenelost kože v okončinah: na rokah, na primer od rame do roke, na nogah od dimelj v koleno. Lahko pride tudi do zlomov, bolečin v udih. Šibkost mišic okončin: pogosteje prizadene določena mišična skupina (npr. Upogibniki roke ali ekstenzorji prstov, palcev in prstov). Redčenje mišic rok, nog (amiotrofija), suha koža rok, stopal.

Diagnostika

Standard za diagnosticiranje bolezni Spinalna osteohondroza pri odraslih ni bila najdena

Diagnoza Osteokondroza hrbtenice pri odraslih na 15. mestu v pogostnosti bolezni v rubriki DEFORMATIVE DORSOPATHY

Najpogostejši:

Spinalna osteohondroza pri odraslih na 16. najnevarnejši bolezni v kategoriji drugih DEFORMATIVNIH DORSOPATIJ t

Diagnozo postavimo na podlagi pritožb bolnika in celotnih kliničnih simptomov. Uporabljajo se tudi laboratorijske diagnostične metode.