Glavni / Bruise

Cervikalna limfadenopatija

Limfadenopatija je povečanje limfnih vozlov. Služi kot simptom številnih bolezni.

Limfni vozlišča so ovira, ki čisti limfe pred mikrobi, škodljivimi dejavniki. Limfni vozli so zdravilne naprave našega telesa. Morebitne motnje v imunskem sistemu se lahko manifestirajo s spremembami v bezgavkah.

Razlogi

Različne bolezni lahko povzročijo limfadenopatijo:

  • virusne (ARVI, okužba s citomegalovirusom, okužba s HIV, ošpice, rdečke, piščanci);
  • glivične lezije (aktinomikoza, histoplazmoza);
  • infekcijske bolezni bakterij (tuberkuloza, sifilis, bruceloza);
  • parazitske bolezni (Giardiasis, toksoplazmoza, toxocarosis);
  • Klamidija (nanaša se na spolno prenosljive bolezni);
  • onkologija (maligne novotvorbe in njihove metastaze);
  • poškodbe;
  • alergijska stanja, reakcija na vnos zdravil (serumska bolezen);
  • bolezni notranjih organov (sarkoidoza), endokrine bolezni (avtoimunski tiroiditis), sistemske bolezni (eritematozni lupus, revmatoidni artritis).

Razvrstitev

Glede na razširjenost postopka se razlikujejo:

  • lokalno (povečanje oblike prve limfne vozle);
  • regionalne (povečane bezgavke prve ali dveh sosednjih skupin;
  • generalizirano (povečanje pri več kot 3 skupinah bezgavk).
  • cervikalna limfadenopatija;
  • nadklavikularna;
  • intratorak;
  • aksilarna;
  • ingvinalni;
  • femoralna
  • mediastinum;
  • popliteal;
  • Najtežje je zaznati visceralno (organi trebušne votline), saj te bezgavke med pregledom niso vidne, njihovo povečanje pa je mogoče zaznati samo s pomočjo posebnih preiskovalnih metod (npr. ultrazvok).

Po naravi poteka postopka:

Znaki

Limfni vozlišči se povečajo, postanejo boleči, glomazni, nabreknejo mehko tkivo. Navzven je videti kot videz "stožcev", njihova rdečina. Temperatura kože nad vnetim vozlom se poveča. Obstaja slabost, mrzlica, glavobol. Lahko pride do izgube teže, izpuščaja na koži, povečane vranice in jeter. Poleg tega se simptomi dodajajo glede na vzrok osnovne bolezni, na območje lokalizacije procesa.

Limfadenitis cervikalnih vozlišč se kaže v povečanju okcipitalne, podmandibularne, nepalatne, submentalne, parotidne in drugih skupin bezgavk, ki se nahajajo v vratu, omejevanja gibov in bolečine. To je razvidno iz rutinskega pregleda. Da bi pojasnili stopnjo povečanja lahko s palpacijo (palpacija).

Limfofaringealni obroč Pirogov-Valdeyera se nahaja v orofarinksu in ga tvorijo grozdi limfoidnega tkiva:

  • parne palatine tonzile;
  • par cevastih tonzil;
  • enotna žrela tonzila;
  • jezikovni tonzil, ki se nahaja v korenu jezika;
  • limfoidnih grebenov na zadnji strani žrela.

Usta, kot vemo, so vhodna vrata okužbe. Lympopharyngeal obroč igra oviro vlogo, preprečuje širjenje infekcijskega procesa. Pri vnetju tonzile se pojavi bolečina pri požiranju, palpaciji, gibanju glave.

Limfadenitis je zlasti pogost pri otrocih, saj imajo reaktivni imunski sistem. Cerviko-podmandibularna limfadenopatija se ponavadi razvije kot odziv na vneto grlo, stomatitis, gingivitis, okužbe v otroštvu (ošpice, rdečke, itd.).

Pri odraslih so vzroki za limfadenopatijo pogosto maligne bolezni in metastaze tumorjev (na vratu je maligni limfom, limfogranulomatoza, rak jezika, grla, ščitnica). Torej, ko so limfni vozlišči razširjeni, je treba ob posvetovanju s terapevtom pregledati tudi onkologa.

Diagnostika

Zdravnik med pregledom in palpacijo (palpacijo) posveča pozornost stanju bezgavk:

  • dimenzije (običajno so 1,0–1,5 cm, večina skupin bezgavk se zaradi majhnosti ne zazna);
  • doslednost (običajno je mehka elastičnost, v primeru rakavih bolezni pride do kondenzacije);
  • kohezija mehkih tkiv (zdrava vozlišča so mobilna, niso povezana z drugimi organi).

To ni prazna formalnost. Po določitvi teh parametrov lahko strokovnjak razume, kaj je povzročilo limfadenopatijo. Pogosto mora bolnik na ta vprašanja opraviti naslednje preglede:

  • KLA, biokemija krvi;
  • pregled za tumorske markerje;
  • krvni test za HIV;
  • rentgenska slika prsnega koša ali računalniška tomografija;
  • Ultrazvok;
  • punkcijo bezgavke.

Tehnika tega postopka je dokaj preprosta. Naredite punkcijo bezgavke. Snemite bat brizge in naredite ograjo iz tkiva. Na steklo položimo kolono celic iz igle. Iz nastalega materiala naredimo razmaz. Glede na to lahko opišete celično sestavo punktata. Običajno mora vsebovati limfocite in makrofage. Ko se vnetje pojavi nevtrofilcev, včasih uničenih, z onkologijo, lahko vidite atipične (tumorske) celice. Tako je mogoče ugotoviti, kaj povzroča povečanje limfnega vozla (vnetje ali maligni proces, da določimo tip tumorja).

Metode izpostavljenosti

Potrebno je zdraviti bolezen, ki je povzročila limfadenopatijo. Če je to tumorska metastaza ali primarni onkološki proces, potem je onkologu predpisana kemoterapija, radioterapija, kirurgija ali kombinacija teh.

V vnetnih procesih praviloma izvajajo:

  • potek antibiotične terapije v tabletah ali injekcijah (če bakterijska okužba);
  • protiglivično zdravljenje (če je vzrok vnetja gliva);
  • protivirusni učinek pri virusni okužbi;
  • protivnetno, anestetično zdravljenje (zdravila NSAID - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
  • lokalna uporaba antiseptikov (grgranje, pranje sinusov);
  • fizioterapija (kontraindicirana v onkologiji) - UHF v območju povečanih bezgavk;
  • krepitev imunitete;
  • z zgoščevalcem bezgavk, včasih se odpre in razjeda se odstrani.

Odstranitev tonzil poteka le, ko so izčrpani vsi konzervativni ukrepi terapije in ne prinašajo pozitivnega rezultata. Dokazano je, da poleg bariere funkcije, na poti mikroorganizmov, tonzile igrajo pomembno vlogo pri zorenju jajčnikov pri dekletih. Njihova zgodnja odstranitev lahko privede do zaostale pubertete. Poleg tega imajo lahko v odrasli dobi takšne ženske težave z nošenjem otroka.

Ko alergijska stanja, ki povzročajo limfadenopatijo, predpišejo antihistaminiki, izvedite odstranitev (odstranitev) alergena.

Kadar okužba s HIV ocenjuje bolnikov imunski status (določen z določanjem ravni celic CD4), če je potrebno (zmanjšanje ravni celic CD4 pod določeno stopnjo), je protiretrovirusno zdravljenje namenjeno zatiranju virusa humane imunske pomanjkljivosti.

Za mehanske poškodbe, ki povzročajo limfadenopatijo, so predpisani ukrepi za lajšanje bolečin, počivajte, če je potrebno, operacijo.

Preprečevanje

Ker se limfadenitis v večini razvija za prehlad, je njihovo preprečevanje povezano s strjevanjem telesa, krepitvijo imunskega sistema, preprečevanjem prehladov.

Zapleti

V primeru zapoznelega poznega zdravljenja se lahko pojavijo naslednje posledice: t

  • gnojna fuzija povečanega vozlišča, nastanek fistul, abscesov;
  • krvavitev zaradi brstenja stene posode;
  • tromboflebitis žil prizadetega območja;
  • kršitev limfne drenaže, ki vodi do limfostaze;
  • sepsa.

S pravočasnim ugotavljanjem vzroka limfadenopatije in ustreznim zdravljenjem te patologije je možno odpraviti bolezen in se izogniti neželenim posledicam.

Vzroki povečanih bezgavk v vratu

Limfni vozlišča - so sestavni del limfnega sistema in opravljajo zaščitne in drenažne funkcije. Limfni vozli filtrirajo tekočino, ki leži med tkivi, in ne dopušča vstopu mikroorganizmov in ostankov iz mrtvih celic v kri.

Splošne značilnosti bezgavk

Ko se onkološka bolezen začne v bezgavkah, se onkociti deponirajo. Čez nekaj časa se množijo in lahko nastanejo metastaze. Ta proces poteka brez vnetnega procesa v tkivih. Bezgavke sestavljajo limfociti in makrofagi, ki absorbirajo velike beljakovine, patogene mikroorganizme, njihove presnovne produkte in delce mrtvih celic.

S povečanim napadom okužbe imunski sistem ne uspe. Če veliko število bakterij vstopi v bezgavko, se število limfocitov poveča, zaradi česar se velikost limfnih vozlov poveča. Stopnja povečanja limfnih vozlov je odvisna od aktivnosti procesa.

Tkivne sestavine človeškega telesa, pa tudi bezgavke, lahko prenesejo degeneracijo tumorja.

Simptomi in razlike limfadenopatije in limfadenitisa

Povečana bezgavka, tudi v zmernih količinah, kaže na nepravilnost v telesu, ta simptom izgine iz različnih razlogov. Z limfadenitisom pomeni proces vnetja, ki poteka v bezgavkah. Vnetje lahko pokriva eno ali vse bezgavke. V telesu delujejo kot filter in so neposredno povezani z obtočnim sistemom. Vrsta okužbe je odvisna od vnetja limfnih vozlov. Ko patogena mikroflora vstopi v telo, se širi po telesu s pomočjo krvi in ​​limfe ter se usede v bezgavke.

Ne zamenjajte koncepta limfadenopatije z limfadenitisom samo zaradi podobnega zvoka. Limfadenitis je bolezen, ki se pojavi med vnetnim procesom v bezgavkah, in limfadenopatija je stanje, pri katerem se pojavi reakcija, ki je ne spremlja vnetje.

  • opazno povečanje velikosti bezgavk;
  • pojav bolečih občutkov pri sondiranju;
  • huda bolečina pri premikanju vozlišča;
  • rdečina kože na mestu otekline;
  • povišanje temperature kože nad bezgavkami.

Ta simptom je najpogostejši. Limfni vozel opravi pregrado in prepreči prodiranje bakterij v kri.

Limfadenopatija je povečala limfne vozle in to je edini simptom. To stanje bistveno oteži rotacijo vratu in nekoliko ovira. V hudih primerih postanejo bezgavke zelo težke, pogosto jih imenujejo "kamen".

Limfadenopatija se lahko pojavi v poznejših fazah rakavih tumorjev, okužba s HIV, ki je v aktivnem stanju in preide v AIDS. V tem primeru se limfadenopatija imenuje medijastinalna.

Limfadenitis je stanje, ki se hitro razvije in hitro mine. Če se limfni vozli v vratu mediastinuma dolgo povečajo in se pojavijo blagi simptomi, lahko govorimo o prisotnosti limfadenopatije.

Zelo pogosto se na virusne okužbe odzovejo bezgavke.

V tem primeru je vnetni proces odsoten in obstaja majhna reakcija vozlišč.

Vrste limfadenopatije

Če sumite na patološki proces v limfnem sistemu, morate paziti na naslednje vrste bezgavk:

  • okcipitalna;
  • parotid;
  • materničnega vratu;
  • ingvinalni;
  • submandibularna;
  • aksilarna;
  • podlokteviy.

V normalnem stanju mora biti velikost bezgavke manjša od enega centimetra. Vrednost je odvisna tudi od lokacije in osebnih značilnosti organizma. Lahko neodvisno sondirate bezgavke in ugotovite njihovo povečanje. Če se pri palpaciji pojavijo bolečine, se premikajo pod kožo, vidna je njihova hrapavost, potem so to znaki patološkega procesa. Po diagnozi in dodatnih raziskavah lahko specialist natančno diagnosticira.

Glede na stopnjo škode se razlikujejo naslednje oblike:

  • lokalno, pri katerem se eno vozlišče poveča;
  • regionalni, nastane, ko se več skupin poveča;
  • generalizirano - povečanje v več kot 3 skupinah bezgavk.

Po naravi procesa razvoja se razlikuje akutna in kronična oblika.

Vzroki limfadenopatije

Različne bolezni lahko izzovejo razvoj limfodenopatije:

  • virusne okužbe (ODS, citomegalovirus, okužba s HIV, ošpice, norice);
  • glivične okužbe;
  • bakterijske infekcijske bolezni (tuberkuloza, toksakroza);
  • klamidija;
  • rak;
  • alergijske reakcije na zdravila;

Diagnoza bolezni

V vnetnem procesu vratu zdravnik opravi splošni pregled telesa in predpiše krvni test. Obvezna faza - testiranje na prisotnost virusa HIV in hepatitisa.

Poleg tega se opravi rentgenski pregled prsnega koša in ultrazvočni pregled trebuha.

Slika je videti kot povečane bezgavke v vratu

Po diagnozi in diagnozi bo zdravnik izbral potrebno terapevtsko terapijo. Upošteva se starost pacienta, če je otrok, je zelo verjetno, da je vzrok nalezljiva bolezen. Pri odraslih je velika verjetnost kroničnega poteka bolezni. Po statističnih podatkih pri bolnikih, starejših od štirideset let, je razlog za povečanje limfnih vozlov vrat prisotnost raka. Otroci imajo nepopoln imunski sistem, zato imajo pogosto reaktivni limfadenitis. Axillary se v večini primerov pojavi pri ženskah z rakom dojke.

Če ima otrok v dveh centimetrih limfni vozel, je treba zdravljenje začeti takoj. Ko je ugotovljen vzrok limfadenitisa, je težko najti limfni vozel. V prisotnosti spolno prenosljive okužbe so ingvinalna vozlišča vpletena desno ali levo. Ta proces je precej opazen in ga je mogoče zlahka prepoznati v začetni fazi, pojavijo se bolečine v trebuhu.

Zdravljenje limfadenitisa

Obvezni sekundarni simptom sifilisa je regionalni limfadenitis. Mesenteral se pojavi pri otrocih na območju mezenterij, ki podpira črevesje.

Zdravljenje limfadenitisa je neposredno odvisno od vzroka pojava, ki ga mora opraviti usposobljen strokovnjak. Mnogi ljudje ne razumejo resnosti problema in se sami poskušajo okrevati, odložite obisk zdravnika. To lahko povzroči resne zaplete do razvoja gnojne okužbe.

Limfadenopatija v vratu, ki se pojavi po vdihavanju ali okužbi z dihali, izgine sama od sebe in ne zahteva nobenega zdravljenja. V redkih primerih so predpisane protivnetne tablete.

V poznejših fazah, ko se v limfnih žlezah pojavijo gnojnice, je potrebna antibiotična terapija. Da bi pospešili proces zdravljenja, vam bodo pomagale posebne mazila in dodatki vitaminskih sestavin. Bolniku je pokazano, da pije veliko tekočine in je topel, ne superhladen. Z vratno limfadenopatijo je treba pred odhodom ven, v hladnem obdobju, oviti vrat v šal. V primerih, ko terapija ne prinese pozitivnega rezultata, je indicirana kirurška intervencija. Zdravnik operativno odpre gnojevko in opravi čiščenje.

Možni zapleti

Pri vnetju vratnih limfnih vozlov trpi celotno telo. Vnetje vratu je enostavno prenesti v pljuča. Pri gnojnem limfadenitisu lahko v krvni obtok vstopijo gnojne mase, ki povzročajo sepso in zastrupitev krvi. Ko pride do poškodb limfnega toka, se razvije elephantiasis zaradi kopičenja odvečne tekočine v tkivih.

Preventivni ukrepi

Po uspešnem zdravljenju te bolezni je priporočljivo skrbno spremljati poškodbe in preprečiti okužbo. Če se pojavi rana, je potrebno antiseptično zdravljenje. Pojav značilnih simptomov kaže na potrebo po zdravljenju. Osebna higiena bo pomagala preprečiti okužbo v telesu. Pomembno je okrepiti zaščitne funkcije telesa za boj proti okužbam. Hitrejše okrevanje bo pomagalo izdelkom z visoko vsebnostjo vitamina C.

Limfadenopatija bezgavk na materničnem vratu

Pri zdravi osebi se na vratu ne vidijo bezgavke. Pri palpaciji (palpaciji) je mogoče te pomembne elemente imunskega sistema zaznati le v dimljah, pod pazduho in pod spodnjo čeljustjo. Povečujejo se s pojavom različnih zdravstvenih težav.

Ko je prečna velikost večja od 1 cm, jih je zlahka sondirati ali celo videti skozi kožo. Ne glede na vzrok za povečanje bezgavk, se to stanje imenuje limfadenopatija. Razvoj tega sindroma v predelu vratu vedno zahteva pozornost in najpogosteje kvalificirano zdravljenje.

Razvojni mehanizem in vrste

Zelo preprosto, bezgavke so posebni filtri limfnega sistema, ki so hkrati najpomembnejše strukture imunosti. Imunokompetentne celice zrejo v njih, zajete tuje delce (antigene) so celovito preučevali, kar omogoča limfocitom, da proizvajajo specifična protitelesa.

Vdor tujega tkiva v vozel je dražilen za imunski sistem. V odgovor na to začne limfoidno tkivo intenzivno delovati in se zato razširiti.

Stanje, pri katerem se poveča limfni vozel, se imenuje hiperplazija.

Ta reakcija ni specifična. To se lahko zgodi v ozadju mnogih patoloških procesov. Najpogosteje spremlja hiperplazija bezgavk:

  • Stimulacija imunskega odziva z različnimi ne-mikrobnimi dejavniki.
  • Nalezljive bolezni (akutne ali kronične).
  • Tumorji hematopoetskih ali limfoidnih sistemov.
  • Metastaze malignih novotvorb.

Vsako od teh patoloških stanj lahko povzroči hiperplazijo limfoidnega tkiva. Takšen simptom se lahko pojavi v več oddaljenih delih telesa (na primer, v dimljah in komolcih), nato pa govorijo o generalizirani limfadenopatiji. Povečana samo cervikalna skupina ali celo eno samo vozlišče se imenuje regionalna limfadenopatija.

Cervikalno limfadenopatijo lahko izoliramo in opazujemo v ozadju generaliziranega procesa.

Anatomske značilnosti

V vratu se zbira in filtrira limfa iz več delov telesa. V skladu z načini iztoka in dotoka se razlikujejo skupine limfnih vozlov materničnega vratu:

  • Sprednja površina.
  • Spredaj globoko.
  • Bočno (stransko) površinsko.
  • Stranska globoko.

Odvisno od lokacije in globine filtrirajo limfo z različnih mest: ENT organov, ustne votline, jezika, ščitnice in drugih. Izolirana patologija v eni od teh struktur vodi do lokalne hiperplazije cervikalnih vozlov.

Sistemske bolezni, ki prizadenejo več delov telesa ali celotnega telesa, spremlja generalizirana limfadenopatija.

Regionalni procesi

Zaradi bakterijskih ali virusnih okužb se pogosto povečajo cervikalni vozlički. Manj pogosto pa je izolirana hiperplazija materničnega vratu simptom avtoimunskih ali onkoloških procesov.

Vsaka vnetna sprememba v območjih limfne drenaže povzroči odziv cervikalnih vozlov. V primeru okužbe obstaja tako imenovana reaktivna limfadenopatija: z njo se ne vpliva na samo vozlišče in njegovo tkivo raste kot odziv na vpliv infekcijskega povzročitelja. Tako se lokalna hiperplazija pogosto opazi s:

  • Scarlet groznica.
  • Difterija.
  • Bolečina mačje praske (felose).
  • Tuberkuloza.
  • Sifilis
  • Tularemija.
  • Karies
  • Anginae
  • Akutne in kronične virusne bolezni.
  • Glivične okužbe ust in zgornjih dihal.

Seznam vključuje daleč od vseh nalezljivih bolezni, pri katerih je ugotovljena hiperplazija vratnih bezgavk.

Pri akutnih okužbah (angina, difterija, škrlatinka) opazimo hiter razvoj hiperplazije. Pogosto te bolezni spremljajo bolečine v prizadetih bezgavkah. Pogosti simptomi so pogosti: zvišana telesna temperatura, vneto grlo, kašelj in drugi.

Vozli se počasi in neopazno povečujejo s subakutnimi in kroničnimi procesi (borelioza, sifilis, tuberkuloza). V takih primerih se ne govori o reaktivni hiperplaziji: v notranjosti vozlišča se množi patogen, ki lahko na koncu popolnoma izgubi svojo funkcionalnost. Poleg tega je prizadeta bezgavka sama po sebi vir okužbe (značilna za tuberkulozo), za odstranitev pa je potrebna operacija.

Simptomi hiperplazije tudi pri isti patologiji se lahko pojavijo različno v različnih obdobjih bolezni.

Če to vemo, lahko spremembe velikosti bezgavk posredno ocenijo dinamiko osnovne bolezni in učinkovitost predpisanega terapevtskega režima.

Sistemske bolezni

V to kategorijo spadajo predvsem avtoimunske bolezni. Bolezni vezivnega tkiva ali krvnega sistema, tako ali drugače, vedno vplivajo na stanje limfoidnega tkiva. Limfadenopatija vratu je lahko eden od simptomov:

  • Revmatoidni artritis.
  • Sistemski eritematozni lupus.
  • Kopičenje bolezni (amiloidoza).
  • Sarkoidoza.

Prostornina vratnih bezgavk se lahko poveča v različnih mejah: od 1 do 5 cm ali več. Tisto, kar je skupno, je, da niso opaženi simptomi bolečine. Na dotik se doslednost vozlišč ne spremeni ali postanejo gosta. Lahko ostane zmerno mobilna ali spajka med seboj in z okoliškimi materiali, ki tvorijo pakete.

Zanesljiva diagnoza sistemskih bolezni brez uporabe laboratorijskih in instrumentalnih metod je nemogoča. Zdravljenje je dolgo, zahteva doslednost in nadzor.

Onkološki procesi

V človeškem telesu je vse povezano, zlasti za tekoča tkiva - kri in limfo. Zato se med tumorskimi boleznimi vratu najpogosteje povečajo limfni vozlišča materničnega vratu v dveh primerih:

  1. Uvajanje metastaz iz sosednjih ali oddaljenih tumorjev.
  2. Hemoblastoza je maligna ali kronična bolezen krvi in ​​hematopoetskega sistema.

V medicini so opisani primeri oddaljenih metastaz na vratnih bezgavkah raka dojke, možganskih ovojnic in drugih organov.

V zadnjem času je prišlo do izrazitega povečanja bolezni hematopoetskega sistema. Akutne levkemije prizadenejo kostni mozeg in spremenijo levkocitno sestavo krvi. V odzivu se poveča limfoidno tkivo vozlišč, ki poskuša nadomestiti nezadostno zrelost obolelih celic.

Pod vplivom zdravljenja lahko levkemija postane kronična. Med remisijo se cervikalna vozlišča ponavadi normalizirajo. Njihovo ponavljajoče se povečanje lahko postane prvi simptom poslabšanja.

Možni zapleti

Nalezljive bolezni v eni od različic tečaja lahko povzročijo akutno vnetje limfoidnega tkiva. V tem primeru že govorijo o limfadenitisu materničnega vratu. Limfni vozel postane boleč, koža nad njim postane rdeča. Če ne sprejmete nobenih terapevtskih ukrepov, obstaja tveganje za razvoj nevarnega flegmona vratu.

Nekatere počasne okužbe, metastaze in sistemske bolezni vodijo do adhezije bezgavk na materničnem vratu v konglomeratih. Tudi po zdravljenju bo morda potrebna pomoč kirurga.

Starost otrok

Imuniteta nezrelih otrok ne more ustrezno odzvati na zunanje dražljaje. Najprej gre za virusne in mikrobne bolezni. Necepljeni otroci so zelo ogroženi zaradi najnevarnejše bolezni - davice. Pri tej bolezni se pogosto povečajo sprednje vratne bezgavke.

V praksi se moramo ukvarjati z akutnim streptokoknim tonzilitisom (tonzilitisom). Od "počasnih" okužb se pogosto pojavlja infekcijska mononukleoza (Epstein-Barrova bolezen). Sistemske bolezni, kot je juvenilni revmatoidni artritis, so značilne tudi za otroštvo. Ne smemo pozabiti, da so se v zadnjem času onkološki procesi "prenovili".

Izolirano povečanje celo enega vozlišča v vratu otroka lahko kaže na hude sistemske bolezni. Zato se v nobenem primeru ne sme spregledati limfadenopatije pri otrocih.

Diagnostični ukrepi

Vedno je treba upoštevati, da je povečana bezgavka v vratu le simptom bolezni. Zelo težko je najti vir ali vzrok tega pojava tudi v specializiranih zdravstvenih ustanovah, brez instrumentalnih in laboratorijskih raziskav pa je to preprosto nemogoče.

Približni diagnostični seznam vključuje:

  • Splošni krvni test. Iskanje sprememb v celični sestavi, ESR.
  • Biokemijske raziskave omogočajo zaznavanje motenj presnove beljakovin, beljakovin, specifičnih za določene bolezni.
  • Analiza antigenov na viruse in maligne celice.
  • Rentgenska ali računalniška tomografija.
  • Punčna biopsija prizadetega vozlišča zagotavlja najbolj dragocene diagnostične podatke.

Punkcija razširjene bezgavke vam omogoča, da vzamete kos tkiva za histološko preiskavo. Pogosto lahko le taka študija razlikuje metastaze od hemoblastoze.

Vendar pa tudi te študije ne zagotavljajo možnosti za hitro določitev natančne diagnoze. Nato se uporabijo dodatne metode, ki jih mora izbrati zdravnik.

Terapevtske dejavnosti

Končni cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje. Z naraščanjem vnetja materničnega vratu je treba najprej najti in nato odpraviti vzrok, ki je povzročil nastanek tega simptoma. Opazite, kako lahko različni mehanizmi temeljijo na bolezni.

Akutne nalezljive bolezni zahtevajo posvet s terapevtom, imenovanje protimikrobnih ali protivirusnih zdravil. V primeru hudega poteka, hospitalizacije, so navedene intravenske kapalke.

Pri zdravljenju sistemskih bolezni vezivnega tkiva se pogosto uporabljajo citostatiki in hormoni. Groba samouporaba lahko povzroči hude neželene učinke in povzroči nastanek zapletov. V nalezljivih procesih so pogosto preprosto kontraindicirane.

Učinkovito zdravljenje tumorjev je malo verjetno brez uporabe kirurških posegov. Hemoblastoza zahteva tudi posebne kemoterapijske sheme in stalno spremljanje.

Ne smemo pozabiti na reaktivne spremembe v bezgavkah, ki spremljajo le patologijo, ki ni povezana s krvjo ali limfo. Velikost bezgavk se vrne v normalno stanje šele po odstranitvi tega vzroka, ne glede na to, kakšna je.

Torej, ko se na vratu pojavijo "udarci" ali drugi okrogli pečati, se morate nemudoma posvetovati z zdravniki za kvalificiran pregled, laboratorijsko diagnozo in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Zdravljenje limfadenopatije vratnih limfnih vozlov

Limfni sistem je sestavni del vaskularnega sistema, ki ima več funkcij. Sodeluje pri presnovnih procesih, čiščenju telesa pred tujki, nevtralizaciji patogenih mikroorganizmov itd.

Eden od sestavnih delov limfnega sistema so bezgavke. Ko se pojavijo določene zdravstvene težave, se začnejo rasti materničnega limfnega vozla, kar pomeni, da se razvije limfadenopatija.

Kaj je limfadenopatija?

Limfadenopatija - stanje, v katerem se bezgavke pod vplivom določenih dejavnikov povečajo. Limfna vozlišča - strukturna enota imunosti, ki deluje kot filter v limfnem sistemu.

Limfociti in makrofagi, ki se nahajajo v bezgavkah, uničijo mikroorganizme, ki so vstopili v sistem, absorbirajo mrtve celice, grobe beljakovine.

Ko tuje celice vstopijo v vozlišča, začnejo limfoidna tkiva intenzivno proizvajati protitelesa in zato rastejo.

Limfadenopatija je lahko kratkoročen odziv na infekcijski proces ali simptom številnih bolezni, ki se razlikujejo po naravi, kliničnih znakov, metod zdravljenja. Vsako patološko stanje lahko povzroči rast limfoidnega tkiva.

Limfadenopatija se lahko pojavi na več delih telesa ali pa se nahaja na enem mestu. Cervikalna limfadenopatija lahko poteka izolirano ali pa je del splošnega procesa.

Razlika od limfadenitisa

Ko okužba pride v bezgavke, njihova zaščitna funkcija morda ne bo delovala, nato se bo pojavilo vnetje in se bo pojavil limfadenitis. In limfadenopatija (hiperplazija vozlišč) je lahko sindrom tega vnetja.

Okužba lahko vstopi v mesto skozi odprte rane ali pa se prenaša s pretokom limfe. Pogosto limfadenitis spremlja gnojenje, ki zahteva kirurški poseg.

V primeru raka, bezgavke obdržijo maligne celice, kjer se usedejo. Začnejo deliti in gojiti metastaze. Vozlišča naraščajo in vnetni proces praviloma ni opazen.

Oglejte si videoposnetek o vzrokih za otekle bezgavke:

Vrste bolezni

Cervikalne bezgavke so razdeljene v več skupin:

  1. Spredaj: površno in globoko;
  2. Bočna: površna in globoka.

Glede na to, kje in kako globoko se nahajajo, filtrirajo limfo iz različnih delov telesa (ustna votlina, ščitnica itd.).

Ko izolirana bolezen enega od teh organov razvije lokalno limfadenopatijo. Pri sistemskih poškodbah sindroma se lahko pojavi generalizirana hiperplazija vozlišč.

Prevalenca vratne limfadenopatije je:

  1. lokalno (povečana 1 limfna vozla);
  2. regionalni (povečanje vozlišč 1 ali 2 sosednjih skupin);
  3. splošno (več kot 3 skupine).

Obrazci o naravi toka:

Vzroki

Rast vozlišč pri odraslih in otrocih je lahko posledica nalezljivih in nenalezljivih dejavnikov. V 95% primerov je sindrom infekcijskega izvora.

Nalezljivi vzroki:

  • bakterije (davica, tuberkuloza, sifilis, tonzilitis, bruceloza itd.);
  • virusi (herpes, rdečka, ošpice, ARVI, citomegalija itd.);
  • glivične lezije (aktinomikoza, histoplazmoza);
  • parazitske okužbe (Giardiasis, toksoplazmoza);
  • klamidija;
  • mononukleozo in druge.
  • Limfadenopatija vratnih žlez je pogosteje povezana z okužbami ustne votline. Ponavadi najdemo pri majhnih otrocih in mladostnikih z otroškimi okužbami. To je posledica nezrelosti imunskega sistema otrok, ki se ne more vedno ustrezno odzvati na različne dražljaje.

    Necepljeni otroci iz rdečke, ošpic, mumpsa in davice so najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj limfadenopatije. Te bolezni običajno spremlja povečanje sprednjih vratnih bezgavk.

    Približno 5% primerov je posledica neinfektivnih dejavnikov. Limfadenopatija je lahko simptom onkoloških procesov:

    Eden od vzrokov za hiperplazijo je lahko nespecifična okužba. Ta patologija, ki povzroča pogojno patogeno mikrofloro, ki stalno prebiva v našem telesu.

    Če je oseba zdrava, je v mirovanju in ne povzroča težav. Toda pri ustvarjanju ugodnih pogojev (živčnih preobremenitev, bolezni, poškodb) se pogojno patogeni organizmi hitro razvijajo, kar vodi do razvoja bolezni.

    Simptomi

    Glavni simptom limfadenopatije na bezgavkah materničnega vratu je prisotnost nodularnih lezij. Lahko imajo različne značilnosti, odvisno od patologije, ki je povzročila limfadenopatijo. Zdrava vozlišča ne smejo presegati 1-1,5 cm v premeru.

    Če povečanje vozlišč spremlja bolečina, je znak vnetja. V tem primeru lahko nastanejo razjede, koža dobi svetlo rdeč odtenek. Z infekcijsko-vnetno naravo lezije so vozlišča mehka, elastična.

    Poleg povečanja števila vozlišč lahko limfadenopatijo spremljajo:

    1. ostro brez vzročne izgube teže;
    2. povečano znojenje;
    3. izpuščaj;
    4. povečane jetra, vranica.
    v vsebino

    Diagnostika

    Najprej mora zdravnik opraviti temeljit pregled prizadetega območja, določiti velikost formacij, njihovo doslednost, lokalizacijo. Anamnezo je treba zbrati, da se določi, če je mogoče, pogoje, ki bi lahko bili spodbuda za limfadenopatijo.

    Ker lahko ta sindrom spremlja številne bolezni, je treba opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij, ki jih določijo:

    • podrobna krvna slika;
    • testiranje na hepatitis in HIV;
    • Ultrazvok trebušnih organov in povečanih bezgavk;
    • histologija in biopsija na mestu;
    • MRI, CT, radiografija.
    v vsebino

    Zdravljenje

    Celotno zdravljenje je mogoče predpisati le, če je znan natančen razlog za povečanje limfnih vozlov in je postavljena diagnoza.

    Prva stvar, ki jo je treba storiti, je odpraviti glavni vzrok:

  • Pri virusnih okužbah je predpisana protivirusna terapija, pa tudi zdravila, ki krepijo zaščitne funkcije imunskega sistema.
  • Bakterijske bolezni se zdravijo s potekom antibiotikov, ob upoštevanju občutljivosti patogena na njih.
  • Tuberkulozna etiologija sindroma zahteva potek vnosa protituberkuloznih zdravil v bolnišnici (isoniazid, Ethambutol itd.).
  • Če po izteku tega časa ni znakov zmanjšanja bezgavk, so to indikacije za biopsijo.

    Tuberkulozna etiologija sindroma zahteva potek vnosa protituberkuloznih zdravil v bolnišnici (isoniazid, Ethambutol itd.).

    Če je limfadenopatija spremljana z bolečino, se izvaja simptomatsko zdravljenje z analgetiki. Prisotnost gnojnih formacij - indikacija za kirurško disekcijo in drenažo.

    Pri otrocih lahko v določenih okoliščinah limfni vozlišča materničnega vratu dolgo ostanejo nekoliko povečana. V tem primeru si jih morate ogledati.

    Če se vozlišča stalno povečujejo, je kljub sprejetim terapevtskim ukrepom treba sprožiti alarm in se takoj posvetovati z zdravnikom.

    Masaža z limfno drenažo lahko pomaga zmanjšati čas bolezni in prepreči njeno pojavljanje. Več o njem tukaj.

    Preprečevanje

    Na žalost ni posebnih preventivnih ukrepov, ki bi lahko zaščitili pred limfadenopatijo. Povečana bezgavka je lahko znak različnih bolezni. In da se zaščitite pred vsemi naenkrat je nemogoče.

    Za zmanjšanje tveganja za bolezni je priporočljivo:

  • voditi zdrav način življenja;
  • jesti prav;
  • pravočasno se posvetujte z zdravnikom za morebitne motnje v telesu;
  • ne zdravite se sami;
  • zaščito živčnega sistema.
  • Limfadenopatija je znak, da se v telesu pojavijo patološki procesi. To je lahko simptom tako enostavnih akutnih virusnih okužb dihal kot tudi hujših bolezni, vključno z malignimi tumorji.

    Zato mora biti videz tjulnjev, "udarci" na področju bezgavk razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika in temeljit pregled telesa.

    Kako je limfadenopatija submandibularne bezgavke, vzroki in zdravljenje patologije

    Limfadenopatija submandibularnih bezgavk je povečanje števila vozlišč na tem območju. Vzroke za to motnjo je treba iskati pri nalezljivih in vnetnih boleznih grla in ust. Ta kršitev sama po sebi ni bolezen, ampak samo kaže, da se v telesu zgodi patološki proces. Otorinolaringolog ali terapevt bo pomagal razumeti razloge in pripraviti zdravljenje.

    Bistvo patologije

    Ovrednoteno požiranje je eden od simptomov povečane submandibularne bezgavke.

    Za limfadenopatijo je značilno povečanje limfnih vozlov. Vendar pa niso vnete, zato ni akutne bolečine. Ta kršitev mora biti sposobna razlikovati od limfadenitisa - vnetje vozlišč, ki ga lahko spremlja gnojenje.

    Praviloma je treba z večjim številom lokalnih vozlišč vzrok iskati pri boleznih istega območja. Tako je podmandibularna limfadenopatija vedno povezana z okužbami in vnetnimi boleznimi ustne votline, grla in srednjega ušesa.

    S tako patologijo enako pogosto otroci in odrasli. Poleg tega lahko prenešene okužbe in hude virusne bolezni pripeljejo do tega, da bo limfni vozel za vedno ostro povečan.

    Natančno razumeti vzroke kršitve bo pomagal zdravnik po vrsti pregledov in testov. Praviloma so limfadenopatije submandibularnih bezgavk pogojno varne in potekajo po zdravljenju osnovne bolezni.

    Simptomi

    Vozlišča, ki se povečajo s to boleznijo, se nahajajo neposredno pod spodnjo čeljustjo. Poleg tega je njihova lokacija precej površna, kar omogoča, da se poje za razširjeno vozlišče v obliki majhne grude ali grudice. Pritisk na vozel povzroča nelagodje, bolečina pa hitro mine in nikoli ni akutna. Sindrom akutne bolečine je značilen za vnetje bezgavk, imenovano limfadenitis.

    Z razumevanjem podmandibularne limfadenopatije je potrebno poznati značilne simptome te motnje, da bi lahko samostojno sumili na patologijo in se takoj posvetovali z zdravnikom.

    Pogosti simptomi vseh limfadenopatij, ne glede na lokacijo motnje, so enaki: nočno znojenje, izguba apetita, splošno slabo počutje, utrujenost.

    Specifični simptomi povečanja submandibularnih vozlov:

    • pordelost kože;
    • težave pri požiranju;
    • neugodje med palpacijo;
    • vročina;
    • glavobol

    Simptomi se lahko zamenjajo z manifestacijami faringitisa, še posebej, če obstaja enostranska limfadenopatija, pri kateri se poveča samo eno vozlišče. Pri tem je pomembno, da se ne poskušate zdraviti sami, temveč se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje ne bo prineslo rezultatov, saj se limfne vozle na splošno ne zdravijo, submandibularna limfadenopatija pa preide po odpravi vzroka za nastanek.

    Vrste kršitev

    Reaktivna limfadenopatija submandibularnih bezgavk je pogosto diagnosticirana pri otrocih

    Submandibularna limfadenopatija je razvrščena glede na naravo tečaja. Je akutna, kronična ali ponavljajoča se. Akutna je primarna oblika motnje, pri kateri vozlišča rastejo v prisotnosti okužb in drugih bolezni. V tem primeru so izraženi simptomi kršitve.

    Kronična limfadenopatija se imenuje, če se stalno ugotavlja povečana limfna vozla. To se ponavadi pojavi zaradi nepravilnega zdravljenja akutne oblike. Kronično povečanje vozlišč submandibularne regije spremlja rahlo nelagodje pri požiranju, povečuje se zvečer in zjutraj.

    Relapsna oblika je motnja, ki se po kratkem času po zdravljenju ponovno pojavi. Hkrati pa je ponavljajoče povečanje v istih vozliščih povezano z poslabšanjem kroničnih bolezni, ki povzročajo limfadenopatijo.

    Povišani vozlički v ozadju hudih okužb ali zaradi cepljenja in zdravil se imenujejo reaktivni. Reaktivna limfadenopatija submandibularnih bezgavk je pogosto diagnosticirana pri majhnih otrocih.

    Glede na lokalizacijo lezije se razlikujejo dvostranska in enostranska limfadenopatija. Limfadenopatija se lahko manifestira s povečanjem vozlišč submandibularne regije le na eni strani, zato je zamenjana za manifestacije tonzilitisa.

    Tudi patologija je lokalna, regionalna in splošna. Lokalna kršitev se pokliče, če je eno vozlišče povečano. Regionalna limfadenopatija je dvostranska lezija vseh submaksilarnih vozlov. Posplošena oblika je povečanje števila vozlišč na več različnih področjih, na primer v submandibularni, aksilarni in dimeljski, kot na najbolj ranljivih območjih, ki se prvi odzivajo na zmanjšano imunost.

    Razlogi za povečanje submandibularnih vozlov

    Akutna respiratorna virusna okužba je najpogostejši vzrok vnetja submandibularnih bezgavk.

    Ko razumemo, kaj je submandibularna limfadenopatija, moramo vedeti, katere patologije povzročajo. V primeru povečanja vozlišč pod čeljustjo lahko vzroke razdelimo v dve veliki skupini - splošno in lokalno. Pogosti vzroki povečanih vozlov so vsa stanja, ki jih spremlja močno zmanjšanje imunosti. Te vključujejo:

    • ARVI in gripa;
    • tuberkuloza;
    • Okužba s HIV;
    • sifilis;
    • parazitske invazije;
    • sistemske okužbe;
    • onkopatologija;
    • sistemske mikoze;
    • avtoimunske bolezni.

    Seznam bolezni, ki lahko povzročijo povečanje števila vseh vozlišč limfnega sistema, je zelo dolg.

    Praviloma, če so povečani le podčelavci, je treba vzrok iskati v neposredni bližini njih. Takšni razlogi se običajno imenujejo lokalni, med drugim:

    • tonzilitis;
    • vnetje srednjega ušesa;
    • karies;
    • gingivitis;
    • stomatitis;
    • vnetje nosnih sinusov.

    Še posebej pomembno je, da smo občutljivi na kronične bolezni ustne votline ali ENT organov. Kronična limfadenopatija submandibularnih in vratnih bezgavk se tako pogosto opazi na ozadju kroničnega tonzilitisa.

    Zobne gnilobe

    Karies lahko spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema.

    Precej banalno, a pogost vzrok povečanih submandibularnih bezgavk je nezdravljen karies. V skladu z ICD-10 je označen s kodo K02. Bolezen je proces demineralizacije zobne sklenine z njenim kasnejšim uničenjem. Če se karies ne zdravi, se tvorijo votline v tkivih zoba (dentina) ali preprosteje luknje. Pomanjkanje zdravljenja v tej fazi vodi do vnetja mehkega tkiva zoba (pulpe). Navidezno neškodljiv karies lahko vodi do razvoja pulpitisa in periodontitisa.

    Površinski karies se kaže v manjših predelih zatemnitve zobne sklenine. Ker se patološki proces širi globoko v zob, se pojavita občutljivost skorje in bolečina. Ko se karies razvije v akutno reakcijo bolečine na sladko hrano in temperaturne učinke.

    Karies mora biti obdelan, sicer povzroči izgubo zoba. Hkrati pa lahko razširjen karies spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema.

    Cista spodnje čeljusti

    Po ICD-10 je ta patologija označena s kodo K09.2. Cista je votla tvorba v čeljusti, ki je napolnjena s tekočino. Ciste lahko postanejo velike, kar povzroča nelagodje in moti normalen proces žvečenja hrane.

    Ciste se lahko okužijo in vnamejo, nato se na njihovem mestu oblikuje absces. To spremlja akutna bolečina in vročina.

    Najnevarnejši scenarij je degeneracija celic cistične neoplazme v maligni tumor.

    Zatiranje ciste vodi do uničenja kostnega tkiva spodnje čeljusti, kar je potencialno nevarno z osteomielitisom, nastajanjem fistul ali patoloških zlomov.

    Gnojni vnetje srednjega ušesa

    Pri ICD-10 je ta pogosta bolezen označena s kodo H66. Patologija je pogosta pri otrocih, vendar so mnogi odrasli nagnjeni k otitisu. Bolezen se kaže v gnojnem vnetju srednjega ušesa. To spremlja nastanek abscesa, visoka vročina (lahko doseže 41 stopinj) in akutna bolečina. Otitis zahteva pravočasno zdravljenje z antibiotiki, saj je to bakterijska bolezen. V primeru velikih žarišč natezanja se izvaja kirurški piercing abscesa, čemur sledi odstranitev vsebine, sicer lahko gnojne mase prodrejo v bobnič, kar povzroči njeno perforacijo.

    Pri gnojnem otitisu se močno zmanjša imunost, poleg tega je bakterijska bolezen, ki najpogosteje povzroča Staphylococcus aureus, zato je povečanje limfnih vozlov pri tej bolezni povsem naravno. Najpogosteje se povečajo submandibularne, okcipitalne in posteriorne bezgavke.

    Akutni sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis)

    V odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko antritis povzroči resne zaplete, povezane s širjenjem vnetnega procesa - eden od njih je limfadenopatija submandibularnih bezgavk.

    Druga pogosta bolezen, ki vključuje limfadenopatijo, je sinusitis. Pri MKB-10 je bolezen označena s kodo J01.

    Patologija se kaže v bakterijskih vnetjih nosnih sinusov. Značilni simptomi: huda zamašen nos, glavobol, zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje. Glede na lokalizacijo vnetja obstaja več vrst sinusitisa. Najpogostejša bolezen je sinusitis. Pri takšnem vnetju se enako pogosto srečujejo odrasli in otroci. Pri otrocih akutni sinusitis pogosto povzroči sistemske poškodbe zgornjih dihal, s širjenjem patološkega procesa v srednje uho, tonzile, nazofarinks.

    Poleg teh bolezni lahko glivične okužbe ustne votline, kot so kandidatni stomatitis ali kandidalni laringitis, povzročijo limfadenopatijo. Te bolezni so zelo pogoste pri mlajših starostnih skupinah.

    Diagnostika

    Za diagnozo morate obiskati terapevta. V prihodnosti se lahko pacienta napoti na otorinolaringologa ali zobozdravnika, odvisno od razloga za povečanje limfnih vozlov.

    • splošne in biokemične krvne preiskave;
    • mikroskopija brisa grla;
    • radiografija nosnih sinusov;
    • radiografijo spodnje čeljusti.

    Bodite prepričani, da obiščete otorinolaringolog, da izključite otitis, laringitis, tonzilitis in druge bolezni grla. Če sumite na ciste čeljusti, karies, vnetje mehkih tkiv zoba, obiščite zobozdravnika.

    Značilnosti zdravljenja

    Pri tonzilitisu zdravljenje bolezni poteka s sistematičnim grganjem.

    Če so bezgavke povečane, je zdravljenje limfadenopatije submandibularnih bezgavk odvisno od vzroka njegovega razvoja. Samo po sebi se limfadenopatija ne zdravi, saj poteka nekaj časa po odstranitvi osnovne bolezni.

    1. Bolezni dlesni in zob zdravi zobozdravnik. Če je bil vzrok limfadenopatije zanemarjen karies, je treba izvesti popolno reorganizacijo ustne votline.
    2. Za otitis srednjega ušesa so predpisani antibiotiki, protivnetna zdravila, antibakterijska ušesna kapljica in imunostimulanti. V primeru abscesa je potrebno opraviti kirurško odpiranje votline s kasnejšim izčiščenjem gnoja.
    3. Pri tonzilitisu, škrlatinko, laringitisu se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki je odvisno od narave bolezni. Nenalezljive bolezni grla se zdravijo z izpiranjem in antiseptičnimi spreji, bakterijskimi okužbami z antibakterijskimi zdravili in pršili za grlo.
    4. Ko bakterijski sinusitis zahteva antibakterijska zdravila. V hujših primerih mehansko sproščanje sinusov iz vsebine (»kukavica«). Lahko se priporoča tudi sinusna punkcija.
    5. Pri peroralnih glivicah so antimikotiki predpisani v tabletah in mazilih, antiseptičnih izpirkah in imunostimulantih.
    6. Cista spodnje čeljusti se odstrani samo s kirurškim posegom. Operacijo opravi kvalificirani kirurg.

    Natančna diagnoza lahko le zdravnik. Ne zdravite se, ker povečanje limfnih vozlov ni bolezen, temveč je le simptom, ki izgine sam po zdravljenju osnovne bolezni.

    Limfadenopatija

    Limfadenopatija je patološko stanje, za katero so značilni otekle bezgavke in je eden od glavnih simptomov mnogih bolezni.

    Limfni vozli so periferni organi limfnega sistema. Imajo vlogo neke vrste biološkega filtra, ki očisti limfo, ki jih vnese iz okončin in notranjih organov. V človeškem telesu je okoli 600 bezgavk. Vendar pa se lahko palpirajo samo dimeljska, aksilarna in submandibularna bezgavka, torej tista, ki se nahajajo površinsko.

    Razlogi

    Nalezljive bolezni vodijo do razvoja limfadenopatije:

    • bakterijske [kuga, tularemija, sifilis, benigna limforeticuloza (bolezen mačjih prask), piogene bakterijske okužbe];
    • glivična (kokcidiomikoza, histoplazmoza);
    • mikobakterije (gobavost, tuberkuloza);
    • klamidijska (limfogranulomska venerična);
    • virusne (HIV, hepatitis, ošpice, citomegalovirus, virus Epstein-Barr);
    • parazitske (filarioza, tripanosomijaza, toksoplazmoza).

    Razvoj limfadenopatije lahko povzroči terapijo z določenimi zdravili, vključno s cefalosporini, zlati zdravili, sulfonamidi, Captopril, Atenolol, Allopurinol, karbamazepin, fenitoin, penicilin, hidralazin, kinidin, Pyrimethamine.

    Najpogosteje označena limfadenopatija je opažena na ozadju naslednjih bolezni:

    Cervikalno limfadenopatijo pogosto povzročajo okužbe žrela. Običajno se to stanje razvije pri otrocih in mladostnikih glede na otrokove nalezljive bolezni in je povezano s funkcionalno nezrelostjo imunskega sistema, ki se ne odziva vedno na nalezljive dražljaje. Največje tveganje za vratno limfadenopatijo pri otrocih, ki niso bili pravočasno cepljeni proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

    Pojav aksilarne limfadenopatije vodi do:

    Odvisno od števila bezgavk, ki so vključene v patološki proces, se razlikujejo naslednje vrste limfadenopatije:

    • lokalizirano - povečanje ene bezgavke;
    • regionalno - povečanje števila bezgavk, ki se nahajajo v eni ali dveh sosednjih anatomskih območjih, na primer aksilarna limfadenopatija;
    • generalizirane - povečane bezgavke so lokalizirane v več neskladnih anatomskih območjih, na primer, dimeljska in vratna adenopatija.

    Lokalizirana limfadenopatija je veliko pogostejša (v 75% primerov) kot regionalna ali generalizirana. Pri približno 1% bolnikov s persistentno limfadenopatijo se med zdravniškim pregledom odkrijejo maligne novotvorbe.

    Glede na etiološki dejavnik se zgodi limfadenopatija:

    • primarno - posledica primarnih tumorskih lezij bezgavk;
    • sekundarni - nalezljivi, zdravilni, metastatski (sekundarni tumorski proces).

    Po drugi strani se infekcijska limfadenopatija razdeli na specifične (zaradi tuberkuloze, sifilisa in drugih specifičnih okužb) in ne specifične.

    Spolno prenosljive okužbe običajno vodijo v razvoj dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali cervikalna limfadenopatija.

    Akutna in kronična limfadenopatija se odlikuje po trajanju kliničnega poteka.

    Znaki limfadenopatije

    Pri materničnem vratu, dimeljski ali aksilarni limfadenopatiji se na zadevnem območju poveča število bezgavk, od neznatnega do opaznega s prostim očesom (od majhnega graha do gosjega jajca). Njihova palpacija je lahko boleča. V nekaterih primerih se pri povečanih bezgavkah pojavi pordelost kože.

    Limfadenopatije visceralnih vozlišč (mezenteričnih, perebronhalnih, bezgavk v jetrih) ni mogoče zaznati vizualno ali s palpacijo, določimo jo le med instrumentalnim pregledom bolnika.

    Poleg povečanja števila bezgavk obstajajo številni znaki, ki lahko spremljajo razvoj limfadenopatije:

    • nepojasnjeno hujšanje;
    • vročina;
    • pretirano znojenje, zlasti ponoči;
    • povečane jetra in vranica;
    • ponavljajočih se okužb zgornjih dihal (tonzilitis, faringitis).
    Glejte tudi:

    Diagnostika

    Ker limfadenopatija ni samostojna patologija, ampak le simptom zastrupitve pri mnogih boleznih, je njegova diagnoza namenjena odkrivanju vzrokov povečanih bezgavk. Raziskava se začne s temeljito anamnezo, ki nam v mnogih primerih omogoča predhodno diagnozo:

    • uživanje surovega mesa - toksoplazmoza;
    • stik z mačkami - toksoplazmoza, bolezen mačjih prask;
    • nedavne transfuzije krvi - hepatitis B, citomegalovirus;
    • stik z bolniki s tuberkulozo - tuberkulozni limfadenitis;
    • intravenska uporaba drog - hepatitis B, endokarditis, okužba s HIV;
    • priložnostni spol - hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, okužba s HIV;
    • delo v klavnici ali na živinorejski farmi - erisipeloid;
    • ribolov, lov - tularemija.

    V primeru lokalizirane ali regionalne limfadenopatije se na območju, kjer teče limfa skozi prizadete bezgavke, preveri prisotnost tumorjev, kožnih lezij in vnetnih bolezni. Preglejte in druge skupine bezgavk, da ugotovite morebitno generalizirano limfadenopatijo.

    V človeškem telesu je okoli 600 bezgavk. Vendar pa se lahko palpirajo samo dimeljska, aksilarna in submandibularna bezgavka.

    Pri lokalizirani limfadenopatiji lahko anatomska lokalizacija povečanih bezgavk znatno zmanjša število sumljivih patologij. Na primer, spolno prenosljive okužbe običajno vodijo v razvoj dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali cervikalna limfadenopatija.

    Povečane bezgavke v desni supraklavikularni regiji so pogosto povezane z malignim procesom v požiralniku, pljučih in mediastinumu. Leva supraklavikularna limfadenopatija pomeni možno poškodbo žolčnika, želodca, prostate, trebušne slinavke, ledvic, jajčnikov, semenskih mehurčkov. Patološki proces v trebušni ali medenični votlini lahko povzroči povečanje paraumbiličnih bezgavk.

    Klinični pregled bolnikov z generalizirano limfadenopatijo mora biti usmerjen v iskanje sistemske bolezni. Dragocene diagnostične ugotovitve so odkrivanje vnetja sklepov, sluznice, splenomegalije, hepatomegalije in različnih vrst izpuščajev.

    Za ugotavljanje vzrokov, ki vodijo do limfadenopatije, se po indikacijah izvajajo različne vrste laboratorijskih in instrumentalnih študij. Standardna shema za pregled običajno vključuje:

    Po potrebi se lahko izvede povečana biopsija bezgavk, ki ji sledi histološki in citološki pregled dobljenih vzorcev tkiva.

    Največje tveganje za vratno limfadenopatijo pri otrocih, ki niso bili pravočasno cepljeni proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

    Zdravljenje limfadenopatije

    Zdravljenje limfadenopatije je odpraviti osnovno bolezen. Torej, če je povečanje limfnih vozlov povezano z bakterijsko okužbo, je indiciran potek antibiotične terapije, zdravljenje limfadenopatije etiologije tuberkuloze poteka po posebni shemi DOTS +, zdravljenje limfadenopatije, ki jo povzroča rak, pa je protitumorsko zdravljenje.

    Preprečevanje

    Preprečevanje limfadenopatije je namenjeno preprečevanju bolezni in zastrupitev, ki lahko povzročijo povečanje limfnih vozlov.