Glavni / Rehabilitacija

Izbira zdravila za zdravljenje bolečega sklepa

Vnetne bolezni sklepov so lahko posledica nepravilnega imunskega odziva telesa, genetskih dejavnikov, travme, patogene okužbe, ki je prodrla v kožo, dihala in urogenitalne trakta. Tako širok spekter vzrokov za artritis pomeni različno zdravljenje s pomočjo zdravil, fizioterapije, rehabilitacijskih terapevtskih vaj. Zdravljenje se v vsakem primeru izvaja individualno, pri čemer se upošteva stopnja bolezni, resnost kliničnih simptomov, starost bolnika. V tem članku upoštevamo glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa sklepov.

Zdravila za zdravljenje artritisa

Način zdravljenja za posttraumatski ali infekcijski artritis je na splošno razumljiv - to je:

  • kirurško odstranjevanje travme
  • zamenjava proteze, ki je postala vir vnetja
  • antiseptično in antibakterijsko zdravljenje

Težava pri zdravljenju revmatoidnega artritisa je, da s to boleznijo, poleg potrebe po boju proti vnetnemu procesu, postane potrebno regulirati imunološko reaktivnost s pomočjo osnovnih zdravil.

V zvezi s tem je treba zdravljenje revmatoidnega artritisa zdraviti z zdravili prve, druge in tretje vrstice, zdravljenje pa se odloži za daljše obdobje:

  • Prva zdravila so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) + osnovna sredstva.
  • Zdravila druge linije vključujejo kortikosteroide.
  • Tretjič, imunosupresivi se zatekajo k temu, da je bilo predhodno zdravljenje neučinkovito in če bolezen prehitro napreduje.

Prva zdravila za artritis

NSAID za artritis

Farmacevtska protivnetna zdravila se danes proizvajajo v prekomernih količinah pri naših zdravilih.

Delovanje NSAIDs temelji na inhibiciji ciklooksigenaze, ki je odgovorna za sintezo udeležencev v vnetnih procesih - prostaglandine.

NSAIDs so tradicionalni zaviralci COX-1, dolgo sprejeti, in novi, povezani z zaviralci COX-2, razviti za daljši vnos in z manj stranskimi učinki.

Razpoložljivi NSAID v obliki:

  • ampule za v in m na sprejemu
  • konvencionalne tablete in retard tablete s podaljšanim delovanjem za peroralno dajanje
  • lokalna mazila, kreme in geli

Pred uporabo obvezno preberite navodila, ki jih je treba navesti:

  • Vsebina glavne droge v eni enoti
  • Analogi tega terapevtskega zdravila
  • Odmerjanje na kg teže
  • Metoda in pogostost sprejema
Primeri inhibitorjev COX-1

Med prvimi vrstami NSAID so znana naslednja zdravila:

Aspirin (acetilsalicilna kislina) -

  • preprosto in znano antipiretik z protivnetnim in analgetičnim učinkom
  • drugo dejanje je zatiranje agregacije trombocitov (z drugimi besedami, redčenje krvi)
  • Aspirin ni priporočljiv za zdravljenje juvenilnega artritisa zaradi grožnje Rayovega sindroma

Diklofenak (Voltaren, Ortofen) - tradicionalni in poceni NSAID, z dobri protivnetnimi in analgetskimi lastnostmi in zmerno antipiretik

  • Pogosto se uporablja pri zdravljenju revmatoidnega artritisa
  • ublaži jutranje bolečine in togost
  • zmanjša zabuhlost
  • ima desenzibilizacijo, t.j. lajšanje napetosti, preobčutljivostne in anksiozne aktivnosti

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - derivat fenilpropionske kisline, ki se nanaša na inhibitorje NSAID TSOG-1

Indometacin (indomin, indoben, metindol):

  • Ta NSAID ima tudi dobre analgetične, desenzibilizacijske, antipiretične lastnosti.
  • uporablja za lajšanje articularnih simptomov togosti in bolečin

Poleg teh sredstev se pogosto uporabljajo pri zdravljenju artritisa:

  • Ketoprofen (keton, fastum, profenid)
  • Naproksen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroksikam (remoksikam, movon)
Neželeni učinki NSAID

Vsi zgoraj navedeni NSAID imajo številne stranske učinke, ki preprečujejo njihovo dolgoročno uporabo:

  • Razjede, erozija, krvavitve iz prebavil
  • Slabost in bolečina v epigastrični regiji
  • Bolezni prebavil
  • Poškodbe jeter
  • Omotičnost, nespečnost
  • Vidne, sluhne in druge motnje
COX-2 inhibitorji

Zaviralci Cox-2 vključujejo naslednje NSAID:

Ta zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa, saj imajo manj zapletov, vendar je mnenje revmatologov o učinkovitosti teh zdravil pri zdravljenju revmatoidnega artritisa dvoumno. Ne pozabite, da vsa nesteroidna protivnetna zdravila (zaviralci in COX-1 in COX-2) vplivajo le na simptome, ne pa na naravo bolezni. Zato jih je priporočljivo uporabljati v kombinaciji z osnovnimi sredstvi.

Osnovni skladi

Temeljnim orodjem so tudi osnovna zdravila:

  • Derivati ​​aminokinolina (klorokin, delagin, plaquenil):
    • Delujejo na celično membrano in prodirajo skozi stene krvnih žil.
    • Uporabljajo se za sklepni in visceralni artritis, zlasti tiste s sepso in poškodbo ledvic.
    • Sprejem je dolg:
      • ena tableta na dan - prvi dve leti
      • potem vsak drugi dan
    • Neželeni učinki - v redkih primerih:
      • blage levkopenije
      • dermatoza
      • hujšanje
      • sive lase
      • prizadetost vida: keratopatija, retinopatija, atrofija vidnega živca
    • Za preprečevanje neželenih učinkov priporočamo:
      • Prekinite jemanje zdravila eno do dva meseca na leto
      • Sistematična opazovanja z oftalmologom
    • Kinolinska zdravila so kontraindicirana:
      • s hepatitisom
      • psihozo
      • distrofne lezije mrežnice očesa ali roženice
  • Metotreksat
    • Metotreksat se danes najpogosteje uporablja za zdravljenje aktivnega revmatoidnega artritisa.
    • Zdravilo se je jemalo tedensko postopoma oralno, in sicer od 7,5 mg do 25 mg:
      • Vsakih dva do štiri tedne se odmerek poveča za 2,5 mg
      • tedenski odmerek je razdeljen na tri do štiri odmerke z razmikom med njimi 12 ur in vzeti dva zaporedna dneva
    • V primeru intolerance, povezane z gastrointestinalnim traktom, zdravilo dajemo parenteralno z eno injekcijo na teden.
    • Dobro je kombinirati metotreksat s folno kislino, ki jo jemljete vsak dan po 1 - 5 mg na dan
  • Leflunomid
    • Leflunomid - zdravilo izbire, učinkovito v zgodnji fazi aktivnega revmatoidnega artritisa
    • Lahko se predpiše tudi za kontraindikacije za metotreksat.
    • Začetek prejema šoka - trije dnevi na 100 mg / dan, kasnejši sprejem - 20 mg na dan.
    • Zdravilo je kontraindicirano pri starejših bolnikih in boleznih jeter.
    • To je precej drago zdravilo.
  • Sulfasalazin - osnovno zdravilo za zdravljenje revmatoidnega artritisa nizke in srednje aktivnosti
    • Sprejem se začne z enim gramom na dan s povečanjem za 0,5 g na dan.
    • Največji odmerek - 2 g na dan
    • Pojav kliničnega učinka po 8–12 tednih
  • D-penicilamin - kumulativno dolgo delujoče zdravilo:
    • Sprejemamo od 150 do 1000 mg na dan
    • Dobro se kombinira z NSAID.
    • Največji učinek je dosežen v šestih mesecih
    • Možnost neželenih učinkov zahteva sprejem pod stalnim zdravniškim nadzorom.
  • Krizoterapija (zdravljenje s solmi zlata) je zelo učinkovita metoda, ki povzroča dolgotrajno remisijo RA
    • Ne uporablja se v Rusiji
    • Uporabljajo se naslednja zdravila:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon itd.
    • Zdravilo Crinazole se uporablja parenteralno: t
      • Ena injekcija na teden od 17 do 51 mg intramuskularno
      • Zdravljenje traja dve do dve leti
      • Samo eno in pol gramov kovinskega zlata
    • Auropan se jemlje v obliki tablet od 6 do 9 mg na dan.
    • Kombinacija z imunosupresivi in ​​pirazolonskimi derivati ​​je nezaželena.
    • Zlata zdravila se dobro ujemajo s kortikosteroidi.
    • Pri sistemskem artritisu se redko uporablja krizoterapija, saj sama po sebi povzroča veliko zapletov:
      • Zlati dermatitis
      • Ulcerozni stomatitis
      • Nefropatija
      • Trombocitopenija
      • Proteinurija itd.
    • Zdravljenje z zdravilom Crysis ni priporočljivo za zdravljenje juvenilnega artritisa.

Druga zdravila

Če so bile prve linije zdravil neučinkovite, in revmatoidno vnetje v sklepih se ni umirilo, potem zateči k močnejšim zdravilom, ki spadajo v skupino glukokortikoidnih zdravil - GCS. Učinkovitost teh učinkovin ni pojasnjena samo z njihovimi protivnetnimi lastnostmi, ampak tudi z delno imunosupresivno aktivnostjo.

Zdravljenje GCS je lokalno in sistemsko: t

  • V primeru revmatoidnega sinovitisa se injicira biološko aktivni GCS - hidrokortizon v sklep pet do sedem dni:
    • 10 do 25 mg - v majhnih sklepih
    • Od 25 do 50 mg - na sredini
    • Od 50 do 125 mg - v velikosti
      Učinek kortizola se poveča s sočasno uvedbo imunosupresiva v sklep: na primer, ciklofosfamid - od 100 do 200 mg.
  • Za sistemsko zdravljenje se uporabljajo dolgo delujoči GKS:
    • Kenalog
    • Aristocort
    • Depot Medrol in drugi
      Ta zdravila podaljšujejo intervale med potekom intraartikularnih injekcij.
  • Sintetični kortikosteroidi so predpisani hitreje pri revmatoidnem artritisu:
    • Običajno jemljejo dnevni odmerek prednizona 10-15 mg tri do štiri tedne
  • Metilprednizolon in deksametozon se predpisujeta v hudih primerih sistemskega RA, ki ga spremljajo:
    • Hemolitična anemija
    • Efuzijski serozitis
    • Vaskulitis
    • Vročina

Učinek ob jemanju GCS pride zelo hitro, vendar prav tako hitro, po preklicu GCS, izgine

Kortikosteroidi se z veliko previdnostjo predpisujejo otrokom in mladostnikom ter starejšim osebam:

  • Pri starejših bolnikih odmerjanje ne sme preseči 20 mg na dan.

Tretja vrsta zdravil

Zdravila tretje vrste vključujejo citostatike - agresivne in škodljive droge.

Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa se taka shema uporablja redko: t

  • ko se bolezen ne zdravi z nobenim zdravilom prve linije
  • s hitrim potekom RA in slabo prognozo

Z citostatiki so:

  • Ciklofosfamid
  • Ciklosporin
  • Azathioprine
  • Leykaran
  • Klorbutin

Zdravljenje s citotoksičnimi zdravili poteka v bolnišnici s stalnim kliničnim in laboratorijskim nadzorom:

  • Spremlja se stanje ledvic, jeter, srca.
  • Določene ravni levkocitov in trombocitov v krvi

Terapija je kombinirana z uporabo imunomodulatorjev, na primer levamisola.

Sodobni biološki pripravki

Gensko inženirsko biološko zdravljenje (GIBT) pri zdravljenju artritisa je ciljno zdravilo, ki z minimalnimi posledicami lahko selektivno uniči ciljne molekule, ki so krivi za avtoimunske vnetne procese.

Takšne celice so prepoznane:

  • TNF-a faktor tumorske nekroze
  • B limfociti
  • Interlevkin-1
  • Beljakovine, ki služijo aktiviranju in preživetju T-celic:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Primeri takšnih monoklonskih pripravkov so:

Ta biološka zdravila se uporabljajo v kombinaciji:

  • Infliksimab se jemlje v kombinaciji z metotreksatom
  • Rituksimab - z metilprednizolonom

GIBT je zelo učinkovito zdravljenje za RA, vendar ne brez pomanjkljivosti. Te vključujejo:

  • Delno zmanjšanje odpornosti proti infekcijskim in tumorskim procesom
  • Možnost alergijske reakcije na beljakovine in avtoimunski sindrom
  • Veliki stroški zdravljenja

Faze zdravljenja in izbire zdravil

Zdravljenje vnetja sklepov je dolgo in se običajno razdeli na tri stopnje:

  • Bolnišnično zdravljenje
  • Ambulantno
  • Sanacija doma in sanatorija

Izbor zdravil, kot tudi njihove kombinacije na vsaki stopnji, izbere reumatolog.

Neodvisna izbira zdravil pri zdravljenju tako kompleksne bolezni je popolnoma nesprejemljiva.

Video: Zdravljenje artritisa z homeopatskimi zdravili

Katera zdravila lahko ozdravijo artritis: glavne skupine zdravil, taktike zdravljenja

Glavni simptomi skoraj vseh oblik artritisa so bolečine, jutranjo okorelost gibov, otekanje mehkih tkiv v območju prizadetih sklepov. Za odpravo teh kliničnih manifestacij vnetne patologije uporabljamo pripravke različnih kliničnih in farmakoloških skupin. To so nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, analgetiki, mišični relaksanti. Da bi zmanjšali resnost šibke bolečine, lahko uporabite sredstva za zunanjo uporabo: mazila, geli, balzami. Z odpravljanjem intenzivnih bolečih občutkov boste lahko jemali tablete ali dali injekcijske raztopine.

Toda glavna medicinska naloga - ugotoviti vzroke za artritis in njegovo odpravo. Ker obstaja več vrst patologije, se pri zdravljenju uporabljajo različna zdravila.

Sistemska zdravila

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Simptomatsko zdravljenje protina, revmatoidni artritis nima bistvene razlike. Zdravila v obliki tablet, kapsul, dražejev se uporabljajo za lajšanje vnetja, lajšanje bolečin. Toda zdravila za artritis, ki so namenjena odpravi vzrokov za njihov razvoj, se zelo razlikujejo. Pri protinu bolnik vzame veliko časa za hitro odstranjevanje soli sečne kisline iz telesa. Terapija za revmatoidno bolezen je namenjena popravljanju imunskega odziva, preprečevanju napadov na lastne celice. Zdravljenje artritisa s tabletami poteka v posvetovanju z zdravnikom, pod njegovim nadzorom.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

To je skupina zdravil, ki kažejo analgetično, antipiretično, protivnetno in antieksudativno aktivnost. Če bolnik nima kontraindikacij, NSAID-i vedno postanejo prva izbira pri zdravljenju katerekoli vrste artritisa. Izraz "nesteroidni" označuje odsotnost hormonskih komponent v pripravkih in posledično nobenih izrazitih neželenih učinkov.

Pred tem smo uporabili samo neselektivne NSAID, ki inhibirajo ciklooksigenazo 1 in tip 2, za lajšanje vnetja. Ta zdravila za zdravljenje artritisa vključujejo izdelke z naslednjimi učinkovinami: t

  • acetilsalicilna kislina;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • ketoprofenom;
  • indometacina.

Po tem, ko je ta skupina zdravil v prebavnem traktu povečuje proizvodnjo sluznice solne kisline, ki jih žleze. Po nekaj desetletjih smo sintetizirali nesteroidna protivnetna zdravila, ki blokirajo samo ciklooksigenazo tipa 2 - nimesulid, meloksikam, celekoksib, etorikoksib. Ta zdravila so varnejša, nimajo škodljivega učinka na prebavila, jetra, ledvične strukture.

Glukokortikosteroidi

Hormonska zdravila se običajno predpisujejo bolnikom z neučinkovitostjo nesteroidnih protivnetnih zdravil za lajšanje hudega aseptičnega vnetja ali odpravljanja akutne bolečine. Samo v redkih primerih se bolnikom priporoča peroralno dajanje tablet ali dražejev. Intramuskularno injiciranje raztopin za injiciranje se izvaja ne več kot tri dni. Toda veliko pogosteje se izvaja medicinska blokada glukokortikosteroidov v kombinaciji z anestetiki Lidokain ali Novocainum - periartikularno, intraartikularno, paraartikularno. Najvišja protivnetna, analgetična učinkovitost je značilna za takšna zdravila za artrozo in artritis:

  • Prednizolon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Hidrokortizon;
  • Metilprednizolon;
  • Triamcinolon;
  • Betametazon;
  • Deksametazon.

Glukokortikosteroidi imajo širok spekter kontraindikacij. Ne uporabljajo se pri zdravljenju artritisa med nosečnostjo, dojenjem, v otroštvu zaradi izrazitih sistemskih neželenih dogodkov. Hormonska zdravila povečajo krvni tlak, redčenje kostnega tkiva, uničijo celice jeter, ledvic ali sluznice želodca ali črevesja. Ampak včasih ne gre brez njihove uporabe - na primer, ko bolnik trpi zaradi hude bolečine v sklepih.

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti - injekcijske raztopine ali tablete za artritis, ki blokirajo H-holinergične receptorje v sinapsah. To vodi do prenehanja oskrbe živčnih impulzov k skeletnim mišicam. Z artritisom se včasih razvije močan vnetni proces, ki ga spremlja kopičenje izcedka. Nastali edem pritiska ne le na krvne žile, temveč tudi na občutljive živčne končiče, ki povzročajo ostre bolečine, ki jih poslabša upogibanje ali podaljšanje sklepa.

Mišični krči postanejo nekakšna obrambna reakcija - z omejevanjem mobilnosti telo skuša odpraviti boleče občutke. Toda krči mišic dodatno poškodujejo živčne korenine, kar povečuje bolečino. Da bi prekinili ta začarani krog, zdravniki vključujejo mišične relaksante v shemah zdravljenja:

Njihovo peroralno dajanje ali intramuskularno dajanje povzroči prenehanje mišičnih kontrakcij. Skeletne mišice se sprostijo, krči izginejo, z njimi pa tudi bolečina. Mišični relaksanti imajo tudi veliko kontraindikacij, nekateri pa so znani po zelo specifičnih stranskih učinkih. Na primer, jemanje baklosana (baklofen) več kot teden dni lahko povzroči nastanek duševne in telesne odvisnosti.

Hondroprotektorji

To je edina klinična in farmakološka skupina zdravil za artrozo in artritis, ki lahko spodbudita obnovitev hialinskega hrustanca. Prav te zglobne strukture se najbolj hitro zrušijo pod vplivom destruktivno-degenerativnega ali vnetnega procesa. Ker hrustanec služi kot nekakšen amortizer pri premikanju kostnih površin, se kmalu klinična slika dopolni s simptomi artritisa ali artroze. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, klikanja pri upogibanju ali upogibanju sklepov, kar omejuje mobilnost. S pomočjo vnosa hondroprotektorjev je možno obrniti proces uničenja hrustančnega tkiva. Ta zdravila imajo zapleten vpliv na problem:

  • stimulira biosintezo glukozaminoglikanov, pospešuje proizvodnjo proteoglikanov, kolagena, hialuronske kisline v telesu;
  • zmanjšajo aktivnost encimov, ki uničujejo hrustanca, kosti in mehko tkivo, vezi in kite.

Terapija s hondroprotektorji traja od nekaj mesecev do 1-2 let. Neprimerno je izbirati zdravila po številu sestavin - to morate zaupati zdravniku. Najpogosteje bolnikom priporočajo hondroprotektorje z glukozaminom in (ali) hondroitinom. Klinične študije potrjujejo sposobnost regeneracije teh snovi.

Po nekaj tednih uživanja hondroprotektorjev opazimo zmanjšanje resnosti bolečine in jutranje otekanje sklepov. Razlog za to je sposobnost kopičenja hondroitina in glukozamina v sklepnih strukturah in pri ustvarjanju določene koncentracije kaže analgetičen in protivnetni učinek.

Zdravila za artritis sklepov: značilnost učinkovitih zdravil

Zdravila za artritis sklepov vključujejo številne predmete, ki so na voljo v različnih oblikah. Pogosto se daje prednost uporabi drog v obliki tablet.

Zdravila za artritis sklepov in njihove sorte

Terapija je zmanjšati vnetni proces, odpraviti glavne simptome bolezni in zavirati procese, ki vodijo do degenerativno-distrofnih sprememb v sklepu. Nadaljnje podrobnosti o prednostih in slabostih vsake skupine zdravil.

Analgetiki

Dobesedno so analgetiki zdravilo za popolno ali delno odstranitev bolečine.

Po drugi strani so analgetiki razdeljeni v tri skupine:

  1. Zdravila, katerih glavna sestavina je acetaminofen (paracetamol). Ta kategorija je prosto na voljo in vam v lekarni ne potrebujete recepta. Predpisani so za občutke zmerne intenzivnosti bolečine.
  2. Opioidni analgetiki. Prodaja poteka izključno po dogovoru in na recept. Uporablja se z močno bolečino.
  3. Kombinacija opioidov in acetaminofena.

Mehanizem delovanja opioidnih analgetikov je vzpostavitev komunikacije s receptorji celic, ki se nahajajo v prebavnem traktu, hrbtenici in možganih. Rezultat je blokiranje prenosa bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken. Ko nenadzorovana uporaba zdravil v tej skupini zelo pogosto razvije negativne reakcije, se oblikuje odvisnost. Zato se zdravljenje s temi zdravili izvaja le pod zdravniškim nadzorom.

Pripravki, sintetizirani na osnovi paracetamola, zavirajo sintezo encimov, ki so aktivno vključeni v proizvodnjo prostaglandinov. Pri nastajanju bolečinskih reakcij sodelujejo prostaglandini.

Zato je prednost opioidnih sredstev proti bolečinam v primerjavi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili hitra in učinkovita odstranitev bolečin, pa tudi minimalen razvoj stranskih učinkov iz prebavil.

Negativna stran teh zdravil vključuje razvoj zasvojenosti in skoraj popolno odsotnost protivnetnega delovanja.

Protirevmatična zdravila za spreminjanje bolezni (BMARP)

Skoraj vsi BMARP-ji imajo različen mehanizem delovanja, vendar vsa zdravila v tej skupini začasno ustavijo razvoj bolezni, kar povzroča trajno remisijo. Uporaba BMARP preprečuje nastanek pomembnih deformacij sklepov.

Ta skupina vključuje:

BMARP je vključen v shemo zdravljenja zdravil za psoriatični, idiopatski in revmatoidni artritis. Potek teh bolezni skozi čas v večini primerov vodi do poškodb in trajnih sprememb v sklepnih strukturah. Uporaba drog iz te skupine preprečuje razvoj teh negativnih sprememb.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila BMARP ne pride do navajanja, neželene reakcije se zelo redko razvijejo. Slabosti te skupine vključujejo njihov počasen učinek na telo. Zaradi tega v primeru artritisa zdravnik predpiše kompleks protivnetnih zdravil (glukokortikosteroidov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Nesteroidna protivnetna zdravila

V primeru artroze in artritisa sklepov rok in nog se skupina NSAID pogosto uporablja, imajo protivnetni in analgetski učinek.

Za razliko od analgetikov lahko nesteroidna protivnetna zdravila odstranijo ne samo bolečino, ampak tudi vnetje.

Seznam najbolj priljubljenih NSAID:

  • Natrijev diklofenak;
  • Celebrex;
  • Meloksikam;
  • Bonifen;
  • Advil.

Mehanizem delovanja NSAIDs je zaviranje sinteze prostaglandinov. Prostaglandini ščitijo sluznico želodca pred negativnimi učinki lastnih kislin, hkrati pa so odgovorni za razvoj bolečin in vnetij. V ozadju uporabe teh zdravil se vnetni proces umiri, vendar njihovo nenadzorovano sprejemanje povzroči poškodbe sluznice želodca.

Ko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila, zdravnik priporoča jemanje dodatnih zdravil za preprečevanje teh negativnih stranskih učinkov (omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol).

Kortikosteroidi

Artritis in artroza se lahko zdravita s kortikosteroidi. V to skupino spadajo zdravila, ki delujejo podobno kot nadledvični hormon kortizol, ki se proizvaja v telesu.

Za zdravljenje degenerativno-distrofnih sprememb v sklepih zdravniki priporočajo jemanje naslednjih zdravil:

  • Diprospan;
  • Metipred;
  • Prednizolon acetat;
  • Celeston.

Kortikosteroidi pri zaužitju zmanjšajo koncentracijo prostaglandinov in zavirajo interakcijo T-in B-limfocitov in drugih imunskih odzivov. Posledično se vnetni proces ustavi. Ti hormoni se proizvajajo v različnih oblikah: pršilo, kapljice, injekcije, tablete, mazila in zdravila.

Imajo zelo močan protivnetni učinek, ki se kaže tudi v avtoimunskih boleznih. Z ukinitvijo imunskega sistema postane telo bolj dovzetno za različne okužbe. Tudi KSG ima veliko drugih neželenih stranskih učinkov, kar omejuje področje uporabe.

Biološki dejavniki

Modifikatorji biološkega odziva ali biološka sredstva so učinkovita sredstva za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Ime skupine je mogoče pojasniti z dejstvom, da so te snovi pridobili z genskim inženiringom iz živih mikroorganizmov (virusov). V tem primeru se spremenijo njihove beljakovine ali izbrani geni.

Za zdravljenje artritisa uporabite naslednje snovi:

Ta skupina zdravil spodbuja naravni odziv telesa na okužbo ali drug patološki proces. Poleg tega lahko biološki dejavniki povzročijo naslednje učinke:

  1. Blok B-limfociti, katerih število se močno poveča z artritisom. Proizvajajo protitelesa, tudi v lastna tkiva.
  2. Prekinite vnetni odziv verige z zaviranjem aktivnosti T-limfocitov.
  3. Blokirajte proteinske spojine, vnetne encime, ki so aktivno vključeni v vnetni proces.

Zaključek

Nemogoče je zagotovo reči, katero zdravilo za artritis sklepov je najboljše, saj ima vsako zdravilo določene prednosti in slabosti. Zdravilo predpiše le zdravnik, ker lahko nepravilno izbrani režim zdravljenja ali način dajanja povzroči nepopravljive posledice.

Seznam tablet za artritis

Artritis je vnetna bolezen sklepov. Pri artritisu oseba doživlja bolečine med aktivnimi gibi, upogibanjem in raztezanjem, pa tudi med hojo, če so sklepi nog vneti. Včasih se koža, ki se nahaja nad vnetim sklepom, začne obarvati rdeče, pride do lokalne vročice ali splošne vročine.

Če je prizadet en sklep, se bolezen imenuje monoartritis in če je v proces vključenih več sklepov, je to poliartritis. Če se bolezen ne zdravi, bodo sčasoma prizadeta vsa sklepna tkiva: kosti, hrustanec, vezi, kite, okoliške mišice, bursa, sinovij. Bolezen se lahko pojavi nenadoma, v tem primeru zdravniki govorijo o akutnem artritisu in se sčasoma razvijejo, počasi napredujejo (kronični artritis).

Če se obrnemo na statistiko, je v rizično skupino vključena vsaka oseba, ki je prestopila mejnik 65 let. Med upokojenci je število ljudi s to patologijo približno 60%. Zdravniki pravijo, da ta številka ne odraža pravega stanja: če bi jim vsak pacient predstavil svoje pritožbe in ne bi poskušal samega zdraviti bolezni, bi statistika artritisa v Rusiji izgledala še bolj žalostno. Ampak ne mislite, da je artritis izključno senilna bolezen. Lahko prizadene ljudi v mlajših letih in celo otroke. Vse je odvisno od vzrokov patoloških sprememb v sklepih.

Za desetine milijonov ljudi po vsem svetu velja, da trpijo zaradi simptomov artritisa, in glede na nedavne študije se to število iz leta v leto povečuje. Nekateri strokovnjaki pravijo, da se bo vsak tretji prebivalec našega planeta vsaj enkrat v življenju soočil s temi ali drugimi manifestacijami artritisa.

Metotreksat tablete

Tablete metotreksata sodijo v farmakološko skupino zdravil, ki so antineoplastična zdravila. Uporabljajo se za zdravljenje različnih benignih in malignih tumorjev.

Tablete Ustavite artritis

Tablete Stop artritis je zdravilo, ki se uporablja kot preventiva proti revmatskim boleznim. Ker vpliva na hrustanec v sklepih, se zmanjšata bolečina in togost hrbtenice. Zdravilo preprečuje kasnejše uničevanje hrustanca in ima tudi pozitiven učinek na proces okrevanja.

Tablete Arava

Tablete Arava so zdravilo, ki spada v razred osnovnih antirevmatičnih zdravil, ki imajo imunosupresivne, imunomodulatorne, antiproliferativne in protivnetne lastnosti.

Tablete Plavenil

Tablete Plaquenil je močan protivnetni in imunosuspresijski (supresivni imunski odziv) zdravilo. Uporablja se lahko ne samo za artritis, ampak tudi za zdravljenje malarije (za katero je bilo Plaquenil prvotno namenjeno).

Tablete Sandimmun Neoral

Sandimmun Neoral je imunosupresivno zdravilo selektivnega delovanja, ki zavira imunološke reakcije celičnega tipa, imunost na alograft, odloženo preobčutljivostno reakcijo.

Imuran tablete

Uporablja se v kombinaciji s kortikosteroidi ali drugimi zdravili z imunosupresivnim delovanjem - kot sredstvo za preprečevanje razvoja zavrnitve v telesu po presaditvi posameznih organov (srca, ledvic ali jeter) in poleg tega zmanjša potrebo po kortikosteroidih v telesu po presaditvi ledvic.

Tablete Melbek Forte

V skladu z navodili so tablete Melbek Forte predpisane za simptomatsko zdravljenje revmatoidnega artritisa, za lajšanje hude bolečine pri osteoartritisu. Zdravilo se predpisuje tudi za različne degenerativne bolezni sklepov, artroze, lajšanje zobobolja, bolečine po poškodbah, za mialgijo, lumboiscalgijo.

Tablete Kartilium

Tablete Kartilium - naravno protivnetno in analgetično sredstvo za bolezni sklepov. Funkcionalne lastnosti proizvoda so posledica lastnosti aktivnih sestavin, ki vsebujejo veliko količino biološko aktivnih snovi (harpagosid, glikozidi, MSM), ter njihovo sposobnost povečanja in dopolnjevanja medsebojnega delovanja.

Tablete Bora Bora

Tablete Bora Bora so naravni pripravek za preprečevanje in kompleksno terapijo artritisa, osteoartroze, osteohondroze, osteoporoze, ki vsebuje edinstveno naravno obliko bora - kalcijevega fruktoborata. Ima izrazit pozitivni učinek na obnovo kostnega in hrustančnega tkiva; normalizacijo presnove in kostne strukture skozi

Tablete naproksena

Naproksenske tablete so protivnetno, tudi antipiretično in analgetično zdravilo, glavno področje uporabe tega zdravila so bolezni mišično-skeletnega sistema, mehanizem delovanja pa temelji na inhibiciji encima COX, ki posledično povzroči supresijo prostaglandinov, sintetiziranih iz arahidonske kisline.

Tablete meloksikama

Zdravilo Meloksikam spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima izrazit analgetski, antipiretični in antiedemski učinek na telo.

Tablete Matarin

Indikacije za uporabo zdravila Matarin so: revmatoidni artritis; osteoartritis; ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) in druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov, ki jih spremlja bolečina. Zasnovana za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Tablete Artra

Artra je stimulator regeneracije hrustančnega tkiva. Glukozamin in hondroitin natrijev sulfat sodelujeta v biosintezi vezivnega tkiva, pomagata preprečevati procese uničevanja hrustanca in spodbujata regeneracijo tkiva.Uporaba eksogenega glukozamina povečuje proizvodnjo hrustančnega matriksa in zagotavlja nespecifično zaščito pred kemično škodo hrustanca.

Simptomi artritisa

Artritis, kot vsaka druga bolezen, ima številne simptome.

Odvisno od vzrokov artritisa se lahko njegovi simptomi razlikujejo:

Za reaktivni artritis je značilna šibkost in slabo počutje. Torej se bolezen manifestira v začetni fazi. Včasih se pojavijo glavoboli in telesna temperatura lahko doseže 38 stopinj. Reaktivni artritis je mogoče ločiti z značilnim znakom - sklepi nog so asimetrično prizadeti in to se zgodi, ko znaki, ki niso specifični za bolezen, izginejo. Vzporedno s tem se lahko pojavijo simptomi vnetja genitourinarnega sistema (pekoč občutek med uriniranjem) in konjunktivitis.

Revmatoidni artritis se kaže v tem, da so sklepi prizadeti simetrično. Postanejo otekle in vname. Bolečina se ponoči okrepi, bližje prebujenju. Popoldne skoraj popolnoma izgine. Na začetku razvoja bolezni je človek pogosto rešen pred neprijetnimi občutki z izvajanjem fizičnih vaj. Bolj ko bolezen napreduje, manj učinkovita je ta metoda. Ko bo artritis prizadel majhne sklepe, bo šel v velike sklepe in začela se bo oblikovati značilna vozlišča. So majhne gosto formacije, lokalizirane na ovinkih sklepov. Skozi celotno bolezen oseba doživlja splošno slabo počutje, slabšanje apetita, slabost. V obdobjih poslabšanja se povečuje telesna temperatura. Včasih so simptomi, kot so odrevenelost zgornjih in spodnjih okončin, bolečine v prsih med dihanjem, vnetje žlez slinavk, fotofobija in bolečine v očeh.

Infekcijski artritis ima akutni začetek z značilnimi znaki zastrupitve. Telesna temperatura se dvigne na visoke vrednosti, bolezen spremljajo mrzlica, glavobol in bolečine v mišicah. Včasih lahko opazite slabost z bruhanjem, vendar je ta simptom pogostejši pri majhnih otrocih. Sklop, ki ga prizadene bolezen, se nabrekne, njegova oblika se spremeni. Med gibanjem se bolečina poveča in lahko oddaja v bližnje dele telesa. Oseba poskuša zavzeti položaj, v katerem mu je lažje prenašati neprijetne občutke. Koža se ogreje okoli bolečega sklepa. Če imajo ljudje upokojitvene starosti zamegljene simptome, se pri otrocih zdijo svetlejši. Bolezen se hitro razvija.

Gouty napad bolj pogosto najde osebo ponoči. Da bi spodbudili bolezen, lahko zaužijete velike količine mesa ali alkohola. V večini primerov so prizadeti prvi sklepi velikih prstov. Včasih pa bolezen prizadene koleno ali celo komolec. Na vneto območje se ni mogoče dotakniti, saj se oseba sooča s hudo bolečino, ki jo spremlja oteklina in pordelost kože. Telesna temperatura ostaja normalna, napad poteka tako nenadoma, kot se je začel. Skupno trajanje napada protina je več dni.

Za psoriatični artritis je značilno postopno razvijanje bolezni, otekanje na mestu lezije in lokalno povišanje temperature. Na koži in lasišču se pojavijo rdeče pike, ki osebi povzročajo nelagodje v obliki srbenja in luščenja. Tudi vzporedno z nohtno ploščo so prizadeti, se začnejo razcepiti. Vsak sklep lahko trpi zaradi te vrste artritisa, vendar so prsti pogosteje prizadeti. Hkrati se zgostijo in podobne klobase. Bolečina v začetnih fazah bolezni se ne kaže, in če je prisotna, je le v jutranjih urah.

Osteoartritis se kaže v dejstvu, da se sklepi bolijo zelo počasi in postopoma, ko bolezen napreduje. Tudi značilnost je krckanje. Prizadeti so tako sklepi okončin kot tudi hrbtenica.

Traumatski artritis se razvije kot osteoartritis. Simptomi so enaki - to so bolečine, otekline in krča v mestu, kjer se je začel vnetni proces.

Vzroki artritisa

Čeprav natančen vzrok artritisa še ni določen, nekateri zdravniki pravijo, da je lahko tudi okužba, travma ali alergija vzrok za artritis. Ampak poleg tega lahko artritis povzroči presnovna motnja, bolezni živčnega sistema ali celo pomanjkanje vitaminov. Nalezljive bolezni ostajajo najpogostejši vzrok.

Okvarjena imunost vodi v razvoj vztrajnega artritisa in uničenja sklepov. Avtoimunski artritis se lahko pojavi po okužbah, vendar so sami mikrobi le posredno odgovorni za bolezen. Patogeneza je posledica neuspeha imunskega sistema telesa: imunski sistem začne napadati prizadete in spremenjene celice zaradi okužbe. Najprej so prizadete roke in po vseh ostalih sklepih. In če oseba ne dobi ustreznega zdravljenja, lahko postane invalidno vse življenje.

Glede na sorto in izvor lahko ugotovimo naslednje vzroke za artritis:

  • Okužbe, ko v telo prodrejo škodljive bakterije, glive ali virusi. Ob upoštevanju tega je vključena tudi naravna zaščita, imenovana imuniteta. Ko pa njegovo delo ne uspe, snovi, ki so namenjene boju proti patogenim organizmom, začnejo uničevati zdrave celice in napadajo sklepe;
  • Različne poškodbe sklepov so pogosto tudi posledica razvoja bolezni;
  • Strokovna vadba ali stalna prekomerna obremenitev sklepov lahko sproži artritis. Na primer, gležnji trpijo zaradi košarkarjev, zapestij - od teniških igralcev, sklepov prstov - od masažnih terapevtov;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Prirojene motnje kolka;
  • Bolezni živčnega sistema;
  • Alergije;
  • Nekatere druge bolezni, zlasti tuberkuloza, gonoreja, dizenterija, protin;
  • Motnje v delovanju endokrinega sistema. Zlasti hormonske spremembe v telesu ženske ob vstopu v menopavzo;
  • Genetska predispozicija;
  • Beriberi in nepravilna prehrana;
  • Zloraba alkohola;
  • Ugrizi žuželk (ko biološki strup vstopi v skupno votlino);
  • Hipotermija

Stopnje artritisa

Bolezen je težja, nadaljnji patološki proces je izginil. Za določitev napredovanja artritisa je običajno dodeliti več stopinj. Vsak od njih ima svoje značilnosti. Natančno razumeti, na kateri stopnji je bolezen, je mogoče le s pomočjo rentgenskega pregleda.

1 stopnja artritisa

Začetna stopnja (stopnja 1) je lahko pogosto popolnoma asimptomatska, za njeno zdravljenje je značilna okužba telesa.

Znaki artritisa, ki jih morate paziti na sebe:

  • Nekatere omejitve gibanja. Zlasti zjutraj je takšne manifestacije opazno. Osebi je lahko težko izvesti tako osnovno dejanje, kot je obračanje pipe ali plinskega ventila. V medicini obstaja celo takšen izraz, kot je »simptom rokavice«, kadar se premika v rokah in prstih;
  • Če trpijo gleženjski sklepi, potem tak znak kot nezmožnost podkovanja v znanih čevljih pomaga pri sumu na pojav bolezni. Postane nenavadno tesna. Tako lahko opazimo prisotnost edemov, ki jih je mogoče prezreti. Pri poskusu upogibanja in podaljšanja gležnja lahko oseba doživlja bolečino. Občutki niso konstantni, pojavljajo se občasno. Vendar pa lahko že na tej stopnji pripeljejo do dejstva, da bolnik pogosto trpi zaradi slabosti in hude utrujenosti;
  • Če oseba trpi za psoriatičnim artritisom, se bolečina pojavi večinoma ponoči, izginja zjutraj;
  • Kadar bolezen prizadene ramo ali koleno, nelagodje hitro mine, zato jih oseba najpogosteje obtoži prekomerne utrujenosti zaradi povečanega stresa in starosti;
  • Artritis v začetni fazi se skoraj vedno odkrije pravočasno pri mladih bolnikih, saj so simptomi bolezni pri otrocih, da običajno mobilni otroci začnejo zavračati tek, prenehajo sodelovati v mobilnih igrah, padejo med hojo;
  • Če se oseba na tej stopnji pritoži zdravniku, je zdravljenje bolezni uspešno. Rentgenski pregled kaže, da obstajajo znaki vnetja sklepov.

2 stopnja artritisa

Za drugo stopnjo bolezni je značilen nastanek patoloških procesov, ki se izražajo v pojavu erozije na kosti.

Tkivo sklepov se še vedno zmanjkuje, poleg tega pa so simptomi artritisa druge stopnje:

  • Pojav otekanja okoli prizadetega sklepa, ki ga je težko paziti. Če so prizadeti prsti na rokah, lahko med gibanjem slišite izrazit hrust, bolj kot piskanje;
  • Ko je prizadet kolenski sklep, se artritis stopnje 2 pojavi s pordelo in vročo kožo okoli bolečega mesta. Neprijetni občutki vse bolj in bolj motijo ​​osebo, v jutranjih urah pa se bolj manifestirajo;
  • Poleg krckanja in otekanja se v sklepnem sklepu, ki ga prizadene artritis, pojavi bolecina, ki se pojavi ponoci;
  • Stopnja 2 artritisa kolka je pogosto težko diagnosticirati. To je posledica dejstva, da je bolečino mogoče dati kolenu, zaradi česar oseba med hojo šepa;
  • Razumeti, da je artritis prizadel ramenski sklep, ni tako problematičen v 2. stopnji kot v primeru koksitisa. Poleg osnovnih znakov je osebi težko dvigniti roko, da bi dobil visoko ležeče predmete;
  • Bolezen, ki jo povzroča protin, se kaže v bolečih občutkih ponoči;
  • Če je luskavica postala vzrok bolezni, bo bolnik, ki vstopa v 2. fazo artritisa, okužen z otekanjem, ki se nahaja na palcih in nogah. To je posledica dejstva, da se na takih mestih nabirajo soli sečne kisline. Pojav edemov pri artritisu drugačne narave je posledica dejstva, da v prizadetem sklepu nastane velika količina sinovialne tekočine. To je naravni odziv telesa na vnetje, zlasti pri revmatoidnem artritisu;
  • Večina bolnikov na tej stopnji se prvič odloči za obisk zdravnika.

3 stopnja artritisa

Za tretjo stopnjo bolezni so značilne naslednje značilnosti:

  • Rentgenski pregled kaže hudo deformacijo prizadetega sklepa;
  • Pogosto je osebi na tej stopnji dodeljena invalidnost;
  • Mobilnost je omejena, pacientu je težko gibati, če je poškodovan spodnji del telesa;
  • Gibanje rok poteka zelo težko. Za pacienta postane problematično, da opravi celo osnovne dejavnosti samooskrbe. Roke so simetrično prizadete;
  • Bolečina preganja osebo, čeprav je v mirovanju;
  • Zaradi mišičnega krča, ki ga povzroča bolečina, so okončine fiksirane v napačnem položaju. To sčasoma povzroči še večjo deformacijo sklepov.

4-stopinjski artritis

Za zadnjo, četrto stopnjo je značilno, da postanejo spremembe v kosteh in sklepih nepovratne.

Značilnosti te stopnje bolezni so:

  • Gleženjski artritis vodi do dejstva, da se bolnik ne more samostojno gibati;
  • S porazom kolenskega sklepa se okoli njega oblikujejo mišične kontrakture;
  • Pomanjkanje gibljivosti v sklepu zaradi nastajanja adhezij v njem je posledica artritisa, ki je prizadel hipni del noge. Zdravniki to stanje imenujejo fibrozna ali kostna ankiloza;
  • Bolečina postane stalni spremljevalec človeka. Njegova intenzivnost povzroči, da bolnik nenehno jemlje zdravila proti bolečinam.

Vrste artritisa

Če imate samo en sklep, se imenuje monoartritis. Ampak, na žalost, bolj pogosti poliartritis - bolezen več sklepov. Artritis se hitro razvije z nenadnimi bolečinami, v tem primeru pa ga imenujemo akutni ali postopno, potem pa kronični artritis. Obstaja več vrst artritisa, v medicini jih je približno deset.

Vsaka vrsta bolezni ima svoje značilnosti in vzroke:

  • Nalezljivi ali gnojni artritis se razvije v ozadju okužbe v telesu, ki povzroča vnetje. Obstajajo primarna in sekundarna patologija. Vzrok prvega tipa artritisa pogosto postane rana, drugi vzrok pa je prodiranje okužbe iz krvi ali sosednjih tkiv. Ta vrsta vključuje gonorejski, gonokokni, tuberkulozni, disenterični, klamidijski, virusni, post-streptokokni artritis;
  • Revmatoidni artritis je sistemska avtoimunska bolezen s poškodbami vezivnega tkiva in sklepov erozivno-destruktivnega tipa. Takšni artritis se lahko včasih razširi na notranje organe. Pri revmatoidnem artritisu v 70% primerov obstaja bolnikova invalidnost. To je zelo resna bolezen z etiologijo, ki je do konca ni raziskana, pojavlja se predvsem pri ljudeh v srednji in starejši starosti (40-50 let), pri ženskah trikrat pogosteje kot pri moških;
  • Juvenilni revmatoidni artritis, imenovan tudi "Stillova bolezen", je patologija, ki prizadene otroke, mlajše od 16 let. Vzroki so neznani, narava bolezni je kronična, stalno napredujoča. Nekateri bolniki trpijo tudi notranje organe, kar vodi do invalidnosti, včasih pa tudi do smrti otroka;
  • Gouty artritis se razvije kot posledica depozitov sečne kisline, ki se zbira v sklepni votlini. Sečna kislina se ne izloča iz telesa, ne raztopi v krvi, ampak kristalizira in se nabira okoli sklepov, kar vodi v bolečino in vnetje;
  • Osteoartritis je degenerativna in destruktivna. Postopno uničevanje hrustančnega tkiva vodi do tega, da se bolečina poveča, nato se spremeni oblika sklepov, pojavijo se kosti. Bolezen je nevarna, ker se z njo kosti in hrustanci, ki so bili uničeni, ne morejo več sami opominjati;
  • Artritis, ki ga je povzročil prej poškodovan, se imenuje "travmatičen". Poškodovan sklep ne sme dolgo časa motiti osebe. Bolečine in otekline, ki se pojavijo takoj po podplutbi, se po določenem času umirijo in lahko domnevamo, da je vse to konec. Po nekaj letih pa se lahko zopet zopet vname in zacne bolecino, pri cemer pride do uničenja kostnega tkiva. Edina stvar, ki jo je mogoče storiti, da bi se izognili takšni bolezni, je, da ste zelo previdni in se trudite, da se ne poškodujete, in če se je to zgodilo - opraviti ustrezno zdravljenje;
  • Skupni revmatizem je kronična bolezen vezivnega tkiva s primarno lezijo srca in sklepov. Tudi njena etiologija ni jasna, pa tudi vzroki revmatoidnega artritisa;
  • Osteoartritis je degenerativno-distrofična bolezen sklepov, pri kateri pride do primarne poškodbe hrustančnega tkiva z naknadno vnetno reakcijo, zato se pogosto imenuje artroza-artritis. Ta bolezen je manj nevarna za življenje kot revmatoidni artritis, vendar je osteoartroza najpogostejša med vsemi boleznimi sklepov in ogroža zdravje milijonov ljudi po vsem svetu.

Glede na vrsto artritisa obstajajo določene skupine tveganj za ljudi, ki najverjetneje dobijo eno ali drugo obliko:

  • Osteoartritis je bolj verjetno prizadet z ljudmi, ki prekomerno napnejo svoje sklepe. Na primer, učitelji, prodajalci, kirurgi in frizerji so izpostavljeni tveganju za osteoartritis hrbtenice. Nogometaši pogosto trpijo hipne sklepe, boksarice imajo roke. To lahko vključuje tiste, ki podpirajo kajenje, pa tudi ljudi, ki imajo prekomerno telesno težo;
  • Jetni artritis je bolj ogrožen za moške, starejše od 65 let. Vključeni so tudi ljudje z visokim krvnim tlakom, prekomerno telesno težo, prekomerno uporabo in tisti z okvaro ledvic;
  • Revmatoidni artritis je bolj ogrožen za ženske in tiste ljudi v družini, ki so že doživeli primer te bolezni;
  • Če govorimo o ljudeh pogosteje kot drugi, ki trpijo zaradi infekcijskega artritisa, potem ta skupina vključuje tiste, ki imajo diagnozo HIV ali gonorejo. Pogosto nalezljivi artritis muči ljudi z rakom, diabetesom in eritematoznim lupusom;
  • Profesionalni športniki so bolj prizadeti zaradi travmatskega artritisa. Redne mikro razpoke v sklepih povzročijo vnetje.

Diagnoza artritisa

Za natančno diagnozo in določitev vrste bolezni je potreben celosten pristop, ki vključuje pregled, pridobivanje laboratorijskih podatkov in instrumentalne diagnostične metode.

Če imate simptome artritisa, obiščite zdravnike kot travmatolog, revmatolog, specialist za nalezljive bolezni, specialist za tuberkulozo in dermatologa. Vsak strokovnjak bo pogovor s pacientom, v katerem bo zbrana podrobna zgodovina bolezni. Po ustni raziskavi bo zdravnik pregledal prizadeti sklep, preveril občutljivost, določil stopnjo mobilnosti in mišični tonus. Šele po tem bo bolnik poslan v laboratorij na potrebne teste.

Glede na specifične krvne parametre bo zdravnik lahko opravil predhodno diagnozo:

  • Za določitev hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) se opravi popolna krvna slika. Če je bolezen v akutni fazi, se bo indikator povečal. Pri bakterijskem artritisu se poveča število levkocitov in z alergijskimi - eozinofili;
  • Biokemična analiza krvi poteka za določitev ravni sečne in sialne kisline (povečana značilnost artritisa, ki ga povzroča protin), pa tudi fibrogen (kar kaže na prisotnost vnetja);
  • Imunološki indikatorji bodo omogočili sum na revmatoidni artritis, če se poveča revmatoidni faktor, število antinuklearnih in drugih protiteles ter krožeči imunski kompleksi.

Naslednje diagnostične metode se uporabljajo kot instrumentalne metode preiskave pri artritisu:

  • Vodenje rentgenskega pregleda, včasih v več projekcijah: v ravni, stranski in poševni. Ta metoda je bistvena za določanje stopnje artritisa in njegovih sort. Z rentgenskim posnetkom lahko vidite poškodbe sklepov, vnetne procese, ki vplivajo na kostno tkivo, možne tumorje in degenerativne spremembe;
  • Ultrazvočna diagnoza je pomožna metoda pri določanju te bolezni. Najpogosteje se ultrazvok uporablja za preverjanje stopnje poškodbe velikih sklepov: ramen, kolena, komolca;
  • Računalniška tomografija vam omogoča, da vidite sklep v več delih, tako prečno kot vzdolžno. S to metodo lahko določite tudi stanje mehkega tkiva;
  • MRI daje jasno sliko. S to metodo lahko podrobneje obravnavamo stanje kostnih struktur in mehkih tkiv. Magnetna resonanca se pogosteje uporablja, če pride do poškodbe medvretenčnih plošč, živčnih struktur, vezi itd.
  • Artroskopija je invazivna endoskopska diagnostična metoda. Uporablja se za preučevanje stanja kolenskega sklepa. Včasih se pri tej študiji opravi biopsija prizadetih tkiv in sklepne tekočine za poznejši pregled;
  • S pomočjo kontrastne artrografije preučujejo stanje hrustančnega tkiva in mehka tkiva, ki obdajajo sklep. Kontraindikacije so akutni artritis in občutljivost na jod;
  • Myelography vam omogoča, da preuči stanje hrbtenice, kot tudi hrbtenjače in njene korenine. Uporablja se v povezavi s CT.

Kako zdraviti artritis sklepov?

Prej ko se začne zdravljenje artritisa, bolj bo učinkovita. To je posledica dejstva, da se v prvi in ​​drugi fazi razvoja bolezni ne kaže izrazita stopnja deformacije sklepov. Treba je razmisliti, da mora biti terapija celovita, samo jemanje zdravil ne bo vodilo do popolne ozdravitve bolezni. Ne zdravite se sami. Če želite, lahko uporabite katerokoli ljudsko zdravilo, vendar se morate vnaprej posvetovati s strokovnjakom. Samo revmatolog lahko pravilno pripravi zdravljenje artritisa.

Kombinirano zdravljenje obsega naslednje korake:

  • Pri infekcijskem artritisu bo bolniku predpisan potek antibiotikov. Izbrani so na podlagi občutljivosti patogena na določeno zdravilo. To so lahko aminoglikozidi, penicilini ali cefalosporini. Če je stopnja akutna, bo terapija izvedena v bolnišnici. Včasih je za kratek čas potrebna imobilizacija okončine in počitka. Če se zaradi neuspešnih endoprotezij razvije infekcijski artritis, je treba protezo odstraniti. Če je potreben gnojni artritis, bo potreben artrocenteza vsak dan. Če artritis povzročajo virusi, je priporočljivo uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), če se uporabljajo glivice, potem uporabimo antimikotična sredstva;
  • Različne mazila, geli in kreme, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih (najpogosteje diklofenak), pomagajo pri lajšanju bolečin pri vseh artritisih. Če artritis prizadene sklepe rok ali stopal, se lahko vnetje zmanjša z nošenjem izdelkov za lase psa. To priporočilo ne velja za kategorijo priljubljenih metod zdravljenja bolezni. Zdravniki pogosto priporočajo svojim pacientom, da uporabijo to metodo;
  • Hondroprotektorji se uporabljajo kot sredstvo za popravilo hrustanca. Med njimi so Alflutop, Artra, Artradol, Glukozamin itd.
  • Kirurški poseg. Uporablja se, če je sklep popolnoma uničen ali ko se antibiotiki ne morejo spopasti z vnetjem. Odstrani se obolel sklep in na njegovo mesto postavi umetni ud;
  • Individualno izberemo tečaje restorativne masaže, fizioterapije, blatne terapije in drugih pomožnih tehnik.

Ločeno, je vredno omeniti fizikalne terapije, kot način za zdravljenje artritisa.

Ustrezno izbrani kompleks bo zagotovil:

  • Bolečina se bo zmanjšala;
  • Kostno tkivo bo okrevalo;
  • Vzdržljivost prizadetih sklepov se bo povečala;
  • Atrofirane mišice se bodo vrnile v ton.

Pri bolnikih z artritisom so se razvili specializirani kompleksi vadbene terapije, ki so namenjeni razvoju fleksibilnosti in moči. Obvezno jih dopolnjuje aerobna vadba. Nekaterim bolnikom se lahko zdi, da je takšna obremenitev prevelika za osebo z bolečimi sklepi. Vendar to ni povsem res. Prvič, je treba začeti ukvarjati z remisijo, in drugič, kompleks je izbran individualno, ob upoštevanju stopnje poškodbe sklepov. Redni razredi dajejo presenetljiv učinek.

Artritisa je nemogoče zdraviti brez dobro napisane prehrane.

Da bi podprli vnetje sklepov, je treba v prehrano vključiti naslednje skupine živil:

  • Zelenjava, korenine in sadje. Vsa živila, bogata z grobimi vlakni in vitamini. Toplotna obdelava mora biti čim manjša;
  • Mleko in vsi njegovi derivati: kisla smetana, skuta, kefir, ryazhenka itd.
  • Široka paleta žit;
  • Ribe, perutnina in včasih pusto meso.

Dejansko prehrana za artritis ne povzroča veliko težav. Ampak to je nemogoče storiti brez omejitev. Maščobe, sol in sladkor, pa tudi stročnice, školjke, drobovino in alkoholne pijače je treba čim bolj zmanjšati ali popolnoma odstraniti iz mize. Očitno ni toliko omejitev, ampak jih je treba upoštevati. Pogosto, poleg standardnega nabora izdelkov, zdravniki priporočajo vitaminske komplekse. Vendar jih mora zdravnik izbrati in imenovati.

Za uspešno zdravljenje artritisa je pomembno nadzorovati telesno težo. Če je dodatnih kilogramov, se jih morate najprej znebiti. Ker bo vsak režim zdravljenja neučinkovit v primeru, ko so sklepi izpostavljeni preveliki obremenitvi.

Seveda je mogoče uporabiti ljudske metode, vendar je treba upoštevati pomembno načelo - ne škodi. Samo v tem primeru se bo zdravljenje artritisa uspešno zaključilo. Razumeti je treba, da revmatoidnega artritisa ni mogoče v celoti odpraviti, vendar je po nasvetu zdravnika možno upočasniti potek bolezni.

Statistika artritisa

Simptomi različnih vrst artritisa so bolj ali manj podobni. Znaki artritisa vključujejo bolečine v območju vnetja, rdečico, vročino nad bolečim sklepom, togost in težave pri gibanju. Morda se boste morali soočiti z drugimi težavami, kot so utrujenost, izguba telesne mase, otekanje bezgavk, povišana telesna temperatura. V nekaterih primerih imajo bolniki težave s hojo in samooskrbo.

Ta bolezen prav tako prizadene moške in ženske. Čeprav je pogosta pri odraslih, so v nekaterih primerih tudi mladi nagnjeni k artritisu. Nedavno statistično poročilo pravi, da več kot 1,3 milijona Američanov trpi zaradi te bolezni, večina pa jih je žensk.

Za zmanjšanje vnetja in bolečin se uporabljajo različna protivnetna zdravila. Najbolje je združiti zdravljenje z zdravili in zdraviliško gimnastiko. Terapevtska masaža lahko zmanjša bolečino, oteklino in vnetje. Po statističnih podatkih artritis skrajša življenje za približno 10 let, vendar redko postane neposreden vzrok smrti. Do danes na žalost ni zdravil, ki bi lahko popolnoma ozdravila revmatoidni artritis.