Glavni / Zapestje

Skolioza pri otrocih: kaj storiti in kako zdraviti?

Pri šolskem zdravniškem pregledu starši bodočih prvega razreda pogosto slišijo diagnozo skolioze. Žal je to globalni problem 21. stoletja, ki ga opazimo vsako sekundo.

Pri vsakem otroku se pojavlja skolioza.

Na srečo je vse mogoče popraviti, če je čas za zdravljenje.

Torej, kaj storiti, če vam povejo, da ima vaš otrok skoliozo?

Glavni vzroki za

Scoliosis (iz latinščine Scoliōsis) je bolezen mišično-skeletnega sistema. Zanj je značilna stranska ukrivljenost hrbtenice. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri starosti 5-14 let. Kaj povzroča skoliozo pri otrocih?
Vzroki za aktivno rast in nastanek okostja v tej starosti, kot tudi zunanji dejavniki:

  • Nepravilen položaj med šolo in doma;
  • Sedeči način življenja;
  • Neenakomerna porazdelitev bremena na hrbtenico (na primer neudoben portfelj);
  • Displazija vezivnega tkiva;
  • Prirojena asimetrija.

Če je v zadnjem primeru težko vplivati ​​na situacijo, potem lahko tudi ostali enostavno popravijo držo s pomočjo posebnih vaj, masaž in postopkov.

Gimnastika in drugi postopki vam bodo pomagali popraviti svojo držo

Kaj je skolioza?

Obstajajo tri vrste ukrivljenosti hrbtenice v obliki, kot tudi štiri po resnosti. Odvisno od tega kazalnika zdravljenje skolioze pri otrocih poteka na različne načine. Vsak posebej analiziramo.

Vrste ukrivljenosti

Oblika ukrivljenosti skolioze je:

  • C-oblika - ena najlažjih za zdravljenje, saj je v prsni ali ledveni hrbtenici le en lok ukrivljenosti;
  • S-oblika - bolj zapletena in najpogostejša. Imenuje se tudi kombinirano, ker sta v različnih delih hrbta dva loka, usmerjena v različnih smereh.

Ta tip najhitreje napreduje zaradi povečanega tonusa hrbtenične mišice in težkih bremen;

  • Z-oblika - najtežja za zdravljenje. V tej izvedbi obstaja kar trije loki ukrivljenosti, usmerjeni v različnih smereh.
  • Stopnje resnosti

    Zdravljenje skolioze pri otrocih je odvisno predvsem od resnosti. Ta klasifikacija se imenuje tudi radiološka.

    Resnost skolioze pri otrocih

    • Prva stopnja: kot krivulje se spreminja od 1 do 10 stopinj;
    • Druga stopnja: kot zakrivljenosti znotraj 11-25 stopinj;
    • Tretja stopnja: kot krivulje je že okoli 26-50 stopinj;
    • Četrta stopnja: kot ukrivljenosti nad 50 stopinj. Najtežje ga je zdraviti.

    Kot lahko vidite, je skoraj nemogoče določiti natančno stopnjo sami.

    Ukrivljenost hrbtenice pri otrocih najbolje diagnosticira zdravnik. Samo on bo lahko povedal, kakšen skolioz ima vaš otrok in kako ga najbolje zdraviti. Vendar pa lahko vsak od staršev razkrije obstoj problema.

    Kako razumeti, da ima otrok skoliozo?

    Če nenadoma začne vaš otrok pritoževati na bolečine v hrbtu, ali če opazite spremembo v drži, opravite diagnozo na domu. Če želite to narediti, ga prosite, naj se čim bolj sprostite, da se vam obrne v običajnem naravnem položaju s hrbtom. Pri otrocih je 1-stopinjska skolioza zelo preprosta, zdravljenja pa ne smete predpisati sami.

    Razlogi za tesnobo:

    • Ena lopatica je asimetrična glede na drugo;
    • Ramena na različnih višinah;
    • Med nagibom je vidna nenaravna ukrivljenost hrbtenice;
    • Če roko pritisnete na bok, bo med roko in pasom dolga razdalja.

    Preprosti testi bodo staršem pomagali pri sumu skolioze.

    Če opazite eno od teh nepravilnosti v drži, se takoj posvetujte z zdravnikom, da pravilno diagnosticirate bolezen.

    V večini primerov strokovnjak predpisuje vadbeno terapijo za skoliozo pri otrocih, telesna vadba pomaga popraviti držo in vrne naravno obliko hrbtenice.

    V povezavi z masažo dajejo hiter rezultat.

    Scolioticna drža

    Pogosto starši zaradi nizke ozaveščenosti o boleznih hrbtenice pomotoma domnevajo, da imajo otroci skoliozo. Vendar pogosto ni. Scolioticna drža pri otroku se lahko pojavi iz istih razlogov kot resnična skolioza. Toda pri diagnosticiranju obstaja razlika med tema dvema boleznima.
    S tem držanjem:

    • Živci niso ujeti;
    • Rahlo rahla ramena so lahko na različnih višinah;
    • Glava je nagnjena na eno stran;
    • Če postavite otroka v vodoravni položaj, odmik izgine.

    Vendar pa se je še vedno treba posvetovati s strokovnjakom, da bi se izognili neprijetnim posledicam in zapletom. Dejansko je v primeru zapostavljenih bolezni lahko neizogibna operacija za otroke s skoliozo.

    Posledice

    Tako kot vsaka bolezen ima tudi skolioza posledice. Razdelimo jih lahko na dva tipa: fizično in psihološko.
    Prvi se lahko pripiše:

    • Rebra grba s skoliozo, ki se pojavi v hudi fazi bolezni;
    • Pritisk na notranje organe zaradi premestitve vretenc;
    • Nepravilno delovanje mišičnega sistema in stalni krči;
    • Stiskanje živcev in bolečin;
    • Presnovne motnje;
    • 1-stopinjska skolioza pri otroku lahko povzroči moteno cirkulacijo;
    • Kardiovaskularna odpoved;
    • Invalidnost

    Psihološke posledice vključujejo dejstvo, da so ljudje s skoliozom v zadregi zaradi svojih pomanjkljivosti, se izogibajo velikim podjetjem, ne nosijo tesnih oblačil.

    Pri mladostnikih je to še posebej nevarno, saj se celo skolioza pri 2 stopinjah pri otrocih opazno opazi, kar pomeni, da lahko začnejo dražiti svoje vrstnike.

    Za podrobnosti o učinkih bolezni si oglejte videoposnetek:

    Kako zdraviti skoliozo pri otrocih?

    Pravilno in pravočasno zdravljenje lahko popolnoma odpravi težave s držo. Le zdravnik ga lahko predpiše, vendar je tukaj nekaj tehnik, ki dajejo opazne rezultate po nekaj mesecih, tudi v težkih primerih.

    Masaža

    Ni skrivnost, da tudi nežna masaža za otroke s skoliozo povzroča sprostitev mišic, razbremeni napetost in pomaga obnoviti naravno linijo hrbtenice.

    Da bi učinek postal opazen, je potrebno opraviti več tečajev.

    Pri skoliozi 3 in 4 stopinje z eno samo masažo je potrebno povezati druge metode.

    Vadbena terapija in gimnastika

    Gimnastika s skoliozo pri otrocih ima posebno pomembno vlogo. Pomaga okrepiti mišični steznik, posebne vaje pa pomagajo popraviti držo. Njen otrok lahko to počne sam ali pod vodstvom kompetentnih strokovnjakov v sobi za fizikalno terapijo.

    S kompletom vaj za skoliozo se lahko seznanite z videoposnetkom:

    Mimogrede, vadbena terapija za ukrivljenost hrbtenice pri otrocih je najpogostejši recept. Praviloma obstajajo takšne sobe v kateri koli kliniki ali bolnišnici. V skrajnih primerih lahko obiščete nekaj plačanih razredov in jih prosite, naj jih naučijo, kako pravilno izvajati vaje doma.

    Preberite več o vadbeni terapiji za skoliozo v tem članku...

    To je precej težka vaja, joga za skoliozo pri otroku je zelo uporabna. Seveda ni verjetno, da bi ustrezala otroku, toda otroci, starejši od 7–8 let, lahko začnejo študij pod nadzorom specialista ali trenerja. Te dejavnosti se pogosto izvajajo v sanatoriju za otroke s skoliozo in druge težave s hrbtenico.

    Preprečevanje

    Da bi se izognili skoliozi pri otrocih in zdravljenju, poskušajte slediti preprostim priporočilom doma:

    • Majhni otroci ne sadijo prej, kot si lahko sami obdržijo hrbet;
    • Spremljajte pravilen položaj telesa med poukom na mizi;
    • Prav tako je pomembno, da otrok na obeh ramenih nosi aktovko;
    • Nujno je vstati od mize enkrat na uro in se rahlo segrevati 5-10 minut;
    • Vključite se v odbojko, tek, plavanje in druge športe, ki so koristni za hrbet;
    • Uporabite čim več živil, ki vsebujejo folno kislino in vitamine skupin B in D;
    • Zagotoviti, da je prehrana otrok za skoliozo popolna;
    • Ne pozabite na polnjenje.


    Stroški skolioze za otroke:

    • Hoja po enostavnem tempu 2-3 minute;
    • Dvigala na nogavicah z rokami podaljšanimi navzgor;
    • Ležite na hrbtu, povlecite levi komolec do desnega kolena in nato zamenjajte roko;
    • Izmenično dviganje kolen v prsni koš z rahlo zakasnitvijo od ležečega položaja;
    • Leži na želodcu, močno raztegnite roke naprej, dvignite noge od tal, tako da telo spominja na rocker;
    • Naraščajoče noge ležijo plosko (roke pod kotom 90 stopinj).

    Zahvaljujoč takim vajam za 1-stopinjsko skoliozo, otroci hitro izboljšajo svoje stanje, vsakodnevna vadba pa vse življenje vnaša dobro navado.

    Vsakodnevna vadba bo izboljšala stanje otroka

    Več o preprečevanju skolioze lahko preberete tukaj...

    Previdno spremljajte stanje vašega otroka. Sledite smernicam za preprečevanje, da bi za vekomaj skolioze v otroštvu rekli ne!

    Zakaj se pri otrocih pojavlja skolioza?

    Skolioza je ena od pogostih težav pri otrocih in mladostnikih, v večini primerov povezana s hitro rastjo. Bolezen je popolnoma ozdravljiva, saj oblikovanje otroške hrbtenice ni popolno in je še vedno zelo dobro medicinsko popravljivo.

    Trenutno obstaja kar nekaj načinov za zdravljenje te bolezni, vendar je njihov končni rezultat neposredno odvisen od starosti, pri kateri je bila diagnosticirana bolezen in od začetka zdravljenja.

    Vsebina

    Kaj je to? ↑

    Bolezen, kot je skolioza, je tako imenovana stranska ukrivljenost na določenem območju hrbtenice.

    Bolezen se najpogosteje razvije v starosti od 5 do 16 let.

    Na žalost je bolezen precej pogosta pri otrocih različnih starosti: med petletnimi otroki približno pet do deset odstotkov otrok trpi zaradi skolioze, do šestnajstega leta pa je skolioza odkrita pri skoraj 50 odstotkih mladostnikov.

    Slika: levo-normalna, desna - skolioza

    Na žalost, večina staršev ne bodite pozorni na dejstvo, da njihov otrok razvija skoliozo in poleg tega ne pripisujejo ustreznega pomena preprečevanju te bolezni.

    Vzroki

    Strokovnjaki menijo, da je glavni razlog za razvoj skolioze pri otrocih napačna drža, v kateri otroci in mladostniki sedijo med treningi.

    Zato se pojavi neenakomerna obremenitev, ki negativno vpliva tako na hrbtenico kot na mišice. Pnevmatike in jih slabi.

    Po določenem času pride do neželenih sprememb v ligamentih hrbtenice, kar vodi do deformacije samega vretenca.

    Vzroki skolioze vratne hrbtenice

    Takšna bolezen, kot je cervikalna skolioza, lahko začne motiti ljudi v vsaki starosti.

    Med glavnimi in najpogostejšimi vzroki za takšno skoliozo opozarjajo strokovnjaki:

    • različne poškodbe med porodom (npr. v primeru premika kosti same lobanje);
    • pridobljene poškodbe hrbtenice (kot so modrice ali padci);
    • slaba drža;
    • nekatere bolezni (npr. rahitis, revmatizem, nekatere bolezni živčevja in drugi).

    Foto: cervikotorakalna skolioza pri otroku

    Vzroki prsne skolioze

    Najpogostejši vzrok skolioze v prsni regiji je neenakomeren razvoj in šibkost celotnega mišičnega okvirja.

    Poleg tega lahko skolioza prsnega koša pri otrocih povzroči:

    • nepravilno porazdeljena / opravljena fizična aktivnost;
    • nenehno nosi težko torbo na enem ramenu (pogosto je to desna stran telesa).
    • prirojene okvare, ki se opažajo pri razvoju veznega / mišičnega sistema;
    • nekaj skrajšanja noge (to je vizualno povsem nevidno, vendar je dovolj celo polovico centimetra);
    • cerebralna paraliza;
    • mišična distrofija;
    • rahitis;
    • mišična spinalna atrofija;
    • pojav tumorjev (z drugimi besedami, tumorji).

    Foto: Torakalna skolioza

    Vzroki lumbalne skolioze

    Zdravniki trdijo, da sta lahko prirojena in pridobljena v življenju patologije vzrok za lumbalno skoliozo.

    Pridobljeni zdravniki vključujejo:

    • poškodbe;
    • vse vrste kršitev položaja samega telesa, kadar jih povzročajo fiziološke značilnosti osebe (npr. ploskost, kratkovidnost, različne dolžine nog), pa tudi poklicne dejavnosti;
    • neenakomeren razvoj posameznih mišičnih skupin;
    • napačno držo;
    • slaba prehrana;
    • ne ravno pravi fizični razvoj;
    • vnetne bolezni (npr. tuberkuloza, radikulitis, plevritis).

    Foto: lumbalna skolioza

    Vzroki razvoja pri otrocih, mlajših od 1 leta

    Običajno se skolioza pri novorojenčkih šteje za že prirojeno patologijo (zaradi nastalih dodatnih vretenc ali zaradi nerazvitosti).

    Pri dojenčkih do enega leta pride do pridobljene skolioze. Praviloma se razvije zaradi rojstva.

    Vrste ukrivljenosti hrbtenice

    Obstaja več glavnih vrst ukrivljenosti hrbtenice pri otrocih:

    Arcuate

    V sodobni medicinski praksi je najpogostejša prav arkuatna skolioza.

    Hkrati je vrh ukrivljenosti (tj. Dobljeni lok) običajno na eni ali dveh ledvenih vretencah (na ambulantnih karticah takšno ukrivljenost označujejo zdravniki kot L I-II).

    Najpogosteje je ukrivljenost leve strani.

    Za bolezen so vizualno značilne naslednje značilnosti:

    • vidni levi lok v ledvenem delu hrbtenice;
    • neenakomerna porazdelitev celotne mišične mase neposredno na pasu: praviloma je na levi strani izrazita hipertrofija mišic celotnega pasu (ali z drugimi besedami, znatno povečanje njihovega volumna). Hkrati na desni strani - njihovo popolno odsotnost.

    Sl.: Skluioza tipa Arcuate in S-tipa

    V obliki črke S

    Smer ukrivljenosti hrbtenice v tej vrsti ukrivljenosti je podobna črki S. To pomeni, da se ukrivljenost pojavi v dveh delih hrbtenice naenkrat v dveh smereh - levo in desno.

    Za to vrsto skolioze je značilen hiter razvoj - obstajajo primeri, ko se je patologija pojavila v manj kot enem letu, čeprav prej ni imel predpogojev za njegov videz.

    Ali masaža pomaga pri skoliozi? Preberite tukaj.

    Stopnje skolioze

    1 stopnja

    Za to stopnjo skolioze so značilne naslednje značilnosti:

    • medenica;
    • nekoliko sploščena ramena;
    • rahlo nagnjen.

    Foto: 1-stopinjska skolioza

    V času razvoja skolioze je kot zakrivljenosti približno 1-10 stopinj, kar je skoraj neopazno vizualno.

    Mnogi zdravniki verjamejo, da je ta stopnja lahko normalna, kar se zlahka in hitro popravi s pomočjo posebej izbranih otroških vaj.

    2 stopinji

    Za to stopnjo razvoja bolezni je značilno:

    • Vizualno vidna rotacija vretenc okrog osi (navpično);
    • rahlo nagnjena medenica;
    • ukrivljenost, ki je vidna v vsakem položaju.

    Foto: skolioza 2 stopinj

    Kot krivulje v tem obdobju znaša približno 11-25 stopinj.

    Pomembno je opozoriti, da je ta faza tudi prilagodljiva, vendar le, če se uporabljajo terapevtske vaje.

    Vedeti morate, da če se 2. stopnja skolioze ne začne pravočasno popravljati, potem hitro začne napredovati in se premakne v 3. stopnjo. Toda zdravljenje je veliko težje.

    3 stopinje

    Za to stopnjo je značilno:

    • velika grba (obalna);
    • očitno kopanje reber;
    • pomembno oslabitev trebušnih mišic (tj. trebuh);
    • izrazita poševnost medenice.

    Foto: skolioza 3 stopinje

    Hkrati je kot upogiba že enak okoli 26-50 stopinj.

    Ta stopnja je težko zdraviti in, kot kaže praksa, daje veliko težav tako pacientom kot zdravnikom.

    4 stopinje

    Ponavadi je značilna huda deformacija celotne hrbtenice.

    Znaki 3. stopnje se intenzivirajo, močno se razteza mišice v območju ukrivljenosti.

    V tem obdobju je kot ukrivljenosti že več kot 50 stopinj.

    Ta stopnja skolioze velja za izjemno hudo in skoraj ne za zdravljenje. Vendar pa se to ne zgodi pogosto - le 10% vseh primerov.

    Foto: skolioza 4 stopinje

    Kaj lahko povzroči bolezen? ↑

    Strokovnjaki ne zaman govorijo, da je skolioza zelo nevarna.

    Ta bolezen lahko dejansko povzroči nevarne in nepopravljive spremembe:

    • deformacije hrbtenice;
    • povzroči nastanek strašne obalne grbe;
    • povzroči čezmerno asimetrijo medenice;
    • kršitev razvoja pomembnih notranjih organov.

    Poleg tega pacient nenehno čuti utrujenost, muči ga redna mišica / glavobol - to je tudi posledica skolioze - bolezni, ki je starši niso pravočasno namenili pozornosti.

    Poleg tega so posledice skolioze:

    • kozmetična napaka (drža izgleda grda);
    • kršitev odnosa mnogih pomembnih notranjih organov;
    • deformacija prsnega koša;
    • kršitve dihalnega / kardiovaskularnega sistema;
    • kršitev funkcionalnosti hrbtenjače (to je v hudih primerih).

    Tudi posledica neustreznega zdravljenja bolezni je lahko zgodnji razvoj osteohondroze in spondiloze - tako imenovana okostenitev prizadetih vezi.

    Kaj je pete? Izvedite tukaj.

    Zakaj se bolezen v ramenskem sklepu lahko neugodno poškoduje? Preberite ta članek.

    Kako prepoznati otroka? ↑

    Da bi pravočasno ugotovili prisotnost bolezni, je pomembno vedeti, katere znake skolioze pri otrocih se sploh kažejo.

    Znaki pri otrocih in mladostnikih

    Previdno preglejte otroka.

    Bodite pozorni na te funkcije:

    • ali je višina njegovih lopatic, ramen, ilijačnih kosti, poplitealnih / pod-podalnih gub na splošno simetrična;
    • ali so enaki med telesom in rokami, spuščeni ob straneh, prostora;
    • Ali je vaš otrok popolnoma sproščen, se drži vratu.

    Če želite to narediti, ga prosite, da se nagnete tako, da bodo njegove roke obešene v prostem stanju (navzdol), nato pa ovrednotite vse, kar je navedeno zgoraj.

    Slika: znaki skolioze pri nagibanju

    Naslednji znaki vam bodo povedali o verjetni prisotnosti skolioze:

    • eno ramo je nekoliko višje od drugega;
    • ena od lopatic se je razrahljala (tj. kot lopatice izstopa);
    • različne razdalje od roke, pritisnjene na stran, do pasu;
    • pri upogibanju naprej vidno vidno ukrivljenost hrbtenice.

    V primeru, da ste opazili vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov in če je hrbtenica vašega otroka ukrivljena, čim prej obiščite zdravnika.

    Pri otrocih do enega leta

    Praviloma je skolioza pri otroku, mlajšem od 1 leta, za določitev samega starša, skoraj nemogoča.

    Zato preventivne preglede priporoča specialist.

    Samo zdravnik lahko izvede natančno diagnozo skolioze pri otrocih in izbranih terapevtskih ukrepih.

    Video: kako prepoznati

    Glavne metode zdravljenja

    Najpogosteje ortopedski zdravniki predpisujejo bolne otroke:

    • nošenje posebnega steznika za pritrjevanje;
    • terapevtska fizikalna terapija, ki krepi mišice hrbta;
    • masaža;
    • različne postopke toniranja.

    Praviloma vsi ti ukrepi učinkovito pomagajo v boju proti razviti skoliozi.

    Vendar pa je okrevanje možno le, če otrok in njegovi starši resno obravnavajo zdravljenje, to je po priporočilih zdravnika.

    V nasprotnem primeru bo otrok po določenem času potreboval resno operacijo, ki vključuje namestitev mehanskih naprav za prilagoditev ukrivljenosti hrbtenice.

    Foto: popravek skolioze

    Vadbena terapija je celota posebnih fizičnih ukrepov, ki se uporabljajo pri zdravljenju / preprečevanju te bolezni.

    Ker so takšne dejavnosti skupinske, se staršem priporoča, da z otrokom odidejo na terapijo. Zgodi se, da trenerjem vedno ne uspe slediti, kaj počne določen otrok.

    Vaš otrok bo morda potreboval vašo moralno podporo in pomoč.

    Foto: vadbena terapija za skoliozo pri otrocih

    Na domu lahko izvedete vrsto vaj za hrbet:

    • V stalnem položaju: samo hodite na kraju samem, samo poskušajte držati svojo držo čim bolj ravne, nato se dvignite na prste in počasi povlecite roke višje, nato pa počasi spustite roke na začetni položaj;
    • Lezenje (vaje potekajo na hrbtu): povlecite desno komolce do levega kolena, nato spremenite položaj, nato povlecite vsako koleno (samo izmenično) na prsni koš, ga fiksirajte, štetje do pet in počasi spustite koleno.
    • V ležečem položaju (vaje se izvajajo na trebuhu): iztegnite roke naravnost, nato dvignite noge s tal, nato pa si roke postavite v ključavnico za glavo in poskušajte počasi dvigniti glavo navzgor, kot da bi se nagibali v tem položaju.

    Druge vaje:

    Slika: gimnastika s skoliozo

    1 - smo na prstih, roke dvignjene in zaklenjene v ključavnico, trup se zavrtimo iz ene strani na drugo;

    2 - položite noge na širino ramen. Ena roka je dvignjena vzdolž telesa do rame v drsnem gibanju, hkrati pa nagibamo telo v nasprotno smer. Druga roka v tem času zdrsne čez nogo.

    3 - Stopala v širini ramen, narazen navzdol. Dvignemo roko in vzamemo, vzamemo drugo roko hkrati. Spremenite položaj rok.

    4 - Noge so široke ramen, dvignite roko navzgor in hkrati nagnite v nasprotno smer. Svojo drugo roko dobimo za hrbtom, večkrat ponovimo vajo.

    5 - Stojimo bočno ob steni, držimo se za prečko, medtem ko delamo ojačan nagib vstran.

    6 - Stojimo na enem kolenu, položimo roke na pas. Dvignemo eno roko navzgor in hkrati se upognemo v nasprotno smer.

    7 - Leži na želodcu, razprostiramo roke ob straneh in se hkrati upognemo.

    8 - Ležimo na želodcu, roke raztegnemo naprej, istočasno dvignemo zgornji del telesa in eno nogo. Ponovite, spremenite položaj nog.

    9 - Leži na želodcu, z roko raztegnemo roke naprej. Nato dvignemo roke, upognemo se in se vrnemo v začetni položaj.

    10 - Vstajamo na vse štiri, dvignemo eno roko in hkrati raztegnemo nasprotno nogo nazaj. Vrnite se na začetni položaj. S spremembo položaja rok in nog ponavljamo vajo.

    11 - Sedite na noge, ki so pod njim oblečene, spuščajte, dvignite roko. Istočasno pa povlečemo nazaj nasprotno nogo. Vrnemo se v izhodiščni položaj, zamenjamo roke / noge in ponovimo vajo.

    12 - Vstajamo na vseh štirih, obračamo trup, hkrati pa premikamo roko na stran in se vrnemo v začetni položaj.

    13-14 - Spravimo se na kolena in se naslanjamo na roke, z drsnim gibanjem pa segnemo naprej, nato pa jih dvignemo na kolena.

    15 - Asimetrično visimo na steni. Raztegnemo roko s strani ukrivljenosti, drugo upognemo.

    16-17 - Plazi po kolenih, izmenično izvleče roke in hkrati zategne noge.

    18 - Sedite na sedež, katerega površina je nagnjena v smeri ukrivljenosti hrbtenice. Držite roko na pasu, druga (s strani ukrivljenosti), ki jo posadimo ob glavo

    19 - Sedite na isti poševni sedež, trup pa postavite v nasprotno smer ukrivljenosti.

    20 - Lezite na hrbet, raztegnite se z rokami ob telesu. Počivajmo.

    Fizioterapija

    Ta tehnika je kombinacija metod terapevtskega / fiziološkega vpliva na pacienta s pomočjo naravnih (blato / voda), pa tudi nekaterih umetnih (magnetno sevanje / elektrika / ultrazvok) dejavnikov.

    Vsaka fizioterapija mora biti nujno povezana s terapevtsko masažo.

    Naslednje vrste fizioterapije so najbolj učinkovite pri skoliozi:

    • Toplotna terapija (ozoceritne / parafinske kopeli, posebne vroče obloge). Imenuje ga zdravnik, da okrepi cirkulacijo limfe / krvi in ​​le, če ne opazimo napredovanja skolioze.
    • Električna mišična stimulacija (tečaji 10/15/25 postopkov, interval - 3-4 mesece.). Prav tako je hkrati imenovan tudi tečaj telesne vzgoje, po elektrotehničnih tečajih pa je priporočljivo obiskati masažnega terapevta.
    • Elektroforeza (fosfor / kalcij) je običajno predpisana za skoliozo 3. stopnje. Takšen tečaj traja 10 postopkov in poteka enkrat letno.
    • Ultrazvok (potek osem do deset postopkov). Indikacija: pojav bolečine ali znakov osteohondroze.

    Foto: fizioterapija za skolizo

    Učinkovita in hidroterapija:

    • natrijeve kloridne kopeli (10-12 postopkov 2-3 krat letno);
    • terapija z blatom v kombinaciji z morskimi kopeli (10-12 postopkov na leto)

    Takšni postopki so predpisani za spodbujanje imunskega sistema bolnega otroka.

    Nošenje steznikov

    Kot veste, zdravniki predpisujejo korzet za skoliozo 2. in 3. stopnje, to je, ko je kot loka že dosegel dvajset ali več stopinj.

    Odločitev za uporabo medicinskega steznika lahko sprejme zdravnik, tudi če bolezen nenadoma napreduje.

    To je najbolj primerno, da nosijo pod platna ali bombaž pod steznik, in po možnosti brez šivov.

    Foto: ortopedski steznik za zdravljenje skolioze

    Na tistih mestih, kjer steznik močno nalega na telo, se lahko pojavijo velike odrgnine. Zato je pomembno omeniti, da takih krajev ni mogoče premazati z vazelinom in običajno brez mazil.

    Praviloma taka področja telesa sčasoma postanejo bolj groba in se ne drgnejo več s trenjem. Vendar, če steznik preveč boleče drgne kožo - najverjetneje je bil nepravilno izbral zdravnik.

    V tem primeru se obrnite na bolj usposobljenega zdravnika.

    Ročna terapija

    Učinek ročne terapije se sestoji iz popravljanja ukrivljenosti s pomočjo tehnik, ki najprej sprostijo hrbtne mišice in nato metode, ki vodijo sklepe do fiziološkega položaja.

    Po mnenju ročnih terapevtov bi takšen vpliv moral voditi k obnovitvi energetske bilance telesa in normalizaciji funkcije hrbtenice.

    Ročne terapije se ne smejo izvajati več kot enkrat na teden.

    Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je priporočljivo konsolidirati vse pozitivne spremembe z masažo, telesno terapijo, fizioterapijo.

    V večini primerov ta metoda ročne terapije pomaga pri zdravljenju skolioze 1-2 pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, medtem ko spinalna okostenitev še ni prišla.

    Kaj prispeva k razvoju izbokline medvretenčnih plošč? Preberite tukaj.

    Preprečevanje

    1. Izberite pravo žimnico za vašega otroka, tako da ni zelo trda, vendar ne zelo mehka. Če je mogoče, dajte prednost ortopedskim vzmetnicam.
    2. Otroku vstavite vzglavnik šele po enem letu. In veš, vsekakor mora biti ravno, to je nizko.
    3. Moraš pravilno držati otroka, ga vzame v roke - ga podpira nazaj.
    4. Trudite se, da ne boste nenehno postavljali drobtine na eni strani - morate redno menjati levo in desno stran.
    5. Otroka ne pasirajte pasivno (npr. Vsakič ga počivajte na blazini). Še vedno se mora naučiti, da bi sedel na svoje, to je trdno držal hrbet neposredno v pokončnem položaju.
    6. Spodbujajte otroka, da izvaja aktivnosti, kot so risanje, modeliranje, oblikovalec, aplikacija, samo za mizo.
    7. Ustvarite pravilno in zdravo prehrano za vašega otroka. To bo olajšalo obremenitev hrbtenice. Vašemu otroku zagotovite bogato prehranjevanje z mineralnimi / vitamini (predvsem hrbtenico potrebuje kalcij, baker in cink).
    8. Otroka spodbujajte, naj opravi jutranjo vadbo.
    9. Naučite otroka, da sedi za mizo. Otroku povejte, da mora biti glava rahlo dvignjena in rahlo uvlečena, nasprotno pa je brada rahlo spuščena. Pomembno je omeniti, da se v tej situaciji izboljša dotok krvi v možgane.

    Foto: prava služba za otroka

    Vsak od staršev mora biti pozoren na zdravje svojega otroka, saj samo mi, mame in očetje, lahko preprečimo razvoj tako resne bolezni, kot je skolioza.

    Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

    Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

    Zdravljenje skolioze pri otrocih in mladostnikih

    Skolioza pri otrocih je pogost patološki proces, za katerega je značilna ukrivljenost hrbtenice v stran in sprememba oblike vretenc. Ta problem ne vpliva le na videz otroka, kvarjenje drže, skolioza povzroča številne hude bolezni hrbta in notranjih organov. Pomembno je pravočasno odkriti in začeti zdravljenje bolezni, saj se hrbtenica lahko popravi le v otroštvu.

    Vzroki skolioze pri otrocih

    Skolioza je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojene nastajajo zaradi anatomskih nepravilnosti kostnih struktur ali vretenc, asimetrične razporeditve medenice in nog. Preprečiti to patologijo je nemogoče, ker se oblikuje v maternici, toda po rojstvu drobtin, je treba storiti vse, da se ustavi patološki proces.

    Novorojenček ima lahko popolnoma zdravo hrbtenico in v prvem letu svojega življenja dobi skoliozo. To se zgodi zelo redko zaradi rojstva.

    Pridobljena skolioza se oblikuje iz popolnoma zdravih dojenčkov in najstnikov zaradi številnih razlogov. Ukrivljenost hrbtenice pri otrocih se lahko začne razvijati zaradi:

    • Nepravilna drža;
    • Šibek mišični sistem;
    • Nesorazmeren razvoj kosti in mišičnega sistema;
    • Neustrezen in neuravnotežen fizični napor;
    • Nosijo težke nahrbtnike in torbe na enem ramenu;
    • Neaktivni življenjski slog in minimalno gibanje;
    • Sedel za mizo in šolsko mizo v napačnem položaju;
    • Vegeto-vaskularna distonija;
    • Slabo pomanjkanje prehrane in vitamina;
    • Poškodbe hrbtenice, medenice in spodnje okončine.

    Dejavniki tveganja

    Spol otroka do neke mere vpliva na možnost razvoja skolioze. Pri dekletih se deformacija in ukrivljenost hrbtenice pojavi večkrat, fantje so manj izpostavljeni temu tveganju. Zakaj tako zdravniki ne morejo odgovoriti, vendar zakonskega dejstva ni mogoče ovreči.

    Otroci z revmatizmom, rahitisom in nekaterimi boleznimi živčnega sistema so zelo izpostavljeni tveganju za nastanek skolioze.

    Tveganje ukrivljenosti hrbtenice pri dojenčkih se poveča, če imajo starši skoliozo. Po dedovanju se ta patologija ne prenaša, nekatere genetske bolezni pa se lahko pojavijo.

    Vrste bolezni

    Starostna klasifikacija skolioze:

    • Djetinjska skolioza je diagnosticirana pri starosti od rojstva do 3 let;
    • Juvenilna skolioza se pojavlja pri otrocih od 3 do 10 let;
    • Adolescentna skolioza je značilna za puberteto od 10 do 17 let;
    • Odrasla oseba je zaznana pri starosti 20 let, ko je rast in razvoj hrbtenice skoraj popolna in je skoraj nemogoče vplivati ​​na problem.

    Z lokalizacijo je skolioza pri otroku razdeljena na cervikalne (običajno prirojene), torakalne, torakularne, ledvene in kombinirane.

    Po številu lokov je skolioza razdeljena na:

    • V obliki črke C, za katero je značilen en sam lok ukrivljenosti, najpogostejši primer v medicinski praksi;
    • S-oblika je ukrivljenost na dveh delih hrbtenice v dveh smereh;
    • Z-oblika - najtežji primer treh lokov ukrivljenosti.

    Zelo redko se pojavi kifoskoliotična skolioza, pri kateri se upogibanje vretenc doda deformaciji prsnega koša in videzu rebraste grbe.

    Po resnosti je bolezen razvrščena kot:

    • Prva stopnja je komaj opazen kot ukrivljenosti, na vrhu krivine 5-10 stopinj;
    • Druga stopnja je 11-25 stopinj;
    • Tretja stopnja je 26-50 stopinj;
    • Četrta stopnja je več kot 50 stopinj.

    Simptomi

    Otroška skolioza v začetni fazi razvoja se ne kaže na noben način. Otrok je aktiven, vesel, ne moti ga bolečina v hrbtu ali druge bolezni. Očitne manifestacije skolioze, ki se pojavijo že v drugi fazi bolezni, potrjujejo naslednji simptomi:

    • Vedno spuščena glava;
    • Z rahlo zmanjšanimi rameni je rahlo navzdol;
    • Ramena niso na isti liniji.

    Pri prehodu skolioze se pojavi 2 do 3 stopinj:

    • Bolj izrazita ukrivljenost hrbtenice;
    • Nelagodje v hrbtu;
    • Glavobol;
    • Palpitacije srca;
    • Kratka sapa.

    Posledice

    Mnogi starši ne posvečajo dovolj pozornosti skoliozi - otrok se počuti dobro, ni opaznih težav. Če pa se zdravljenje zanemari, bo bolezen napredovala:

    • Huda deformacija hrbtenice;
    • Asimetrija medenice;
    • Oslabitev trebušnih mišic;
    • Motnje v razvoju notranjih organov;
    • Stalni glavoboli in splošna šibkost.

    Skolioza ustvarja tudi osnovo za razvoj osteohondroze in mnogih drugih bolezni, ne samo v hrbtu.

    Diagnostika

    Pregled in zdravljenje je treba opraviti v medicinskem centru z izkušenim osebjem, vendar lahko pri otrocih odkrijete prve znake skolioze.

    V začetnih fazah bolezni je neviden s prostim očesom, in otrok ne moti nobenih manifestacij nelagodja, medtem ko skolioza še naprej napreduje. Zato je pomembno, da vas zdravnik redno pregleduje in se naučite samostojno določiti bolezen.

    Kateri so načini za ugotavljanje ukrivljenosti hrbtenice:

    1. Dajte otroka na želodec in si oglejte linijo hrbtenice - mora biti ravna. Če je hrbtenica ukrivljena in ni poravnana z različnimi spremembami položaja telesa in zavojev otroka, je nujno potrebno obiskati zdravnika, verjetno ima otrok skoliozo.
    2. Otroka postavite točno pred seboj in ga prosite, da se nagnete in raztegnite roke. Če v tem položaju opazimo kakršnokoli asimetrijo (odstopanje hrbtenice od središčne črte hrbta, štrleče rebro ali lopatico), potem obstaja razlog za skrb.

    V primeru, ko bolezen že obstaja, je možno natančno oceniti stopnjo skolioze z uporabo rentgenske slike hrbtenice v neposredni projekciji z uporabo Cobbove metode.

    Zdravljenje

    Spolna skolioza je bolezen mišično-skeletnega sistema in če se problemu ne posveti, se mora hitro poslabšati. Kako za zdravljenje skolioze pri otrocih odloča le zdravnik. To je tisti, ki ima glede na stopnjo razvoja bolezni in starost bolnika pravico predpisati določeno metodo zdravljenja.

    Če se razvoj skolioze začne pri dojenčku ali otroku v šolski dobi, ga lahko zdravimo sam. Skolioza pri mladostnikih je praviloma že v zanemarjeni obliki in jo je mogoče zdraviti z veliko težavami.

    Z boleznijo prve stopnje so predpisane masaže in vadbena terapija (medicinsko-fizična kultura). Zdravljenje skolioze pri mladostnikih v drugi stopnji vključuje fizikalno terapijo, miofascialno sproščanje in akupunkturo.

    Z aktivno rastjo okostja se vsakih 6-10 mesecev opravi rentgenski pregled mladega pacienta, ki bo jasno pokazal dinamiko procesa zdravljenja.

    Gimnastika, fizioterapija in vadbena terapija

    Kompleks fizioterapevtskega zdravljenja vključuje postopke za izboljšanje kontraktilne funkcije mišic hrbta in trebuha ter metode, ki vplivajo na odpravo mišične distrofije. Te dejavnosti se izvajajo z namenom izboljšati mobilnost vretenc in okrepiti njihov krvni obtok, okrepiti mišični steznik hrbta, narediti hrbtenico prožno, gladko in močno.

    Poleg postopkov pod vodstvom medicinskega osebja v sobi za vadbeno terapijo so dobri pregledi prejeli osnovne vaje za domačo nalogo:

    • Pogoltnite Ležemo na želodcu, roke raztegnemo naprej in med vdihom dvignemo ravne roke in noge, ko izdihnemo, vzamemo izhodiščni položaj;
    • Škarje Ležemo na hrbet, poravnamo roke po telesu, odtrgamo noge s tal (10-15 cm) in jih začnemo zamahniti, jih prečkati in razširiti;
    • Kolo. Ležemo na tla, pritrdimo roke v ključavnici za glavo in izvedemo gibanje z nogami, ki posnema kolesarjenje.
    • Hodi izmenično na nogah z dvignjenimi rokami in petami, z rokami, zaklenjenimi v ključavnici.

    Masaža

    Terapevtska masaža za skoliozo razbremeni mišično napetost in ima sproščujoč učinek na hrbtenico, krepi mišični sistem in pomaga obnoviti naravno linijo hrbtenice. Vendar pa zdravljenje z enim potekom masažne skolioze ne bo delovalo - problem je treba obravnavati celovito.

    Corsetting

    Pri 2 in 3 stopnjah resnosti skolioze pri mladostnikih zdravljenje vključuje nošenje posebnega steznika, ki ga lahko predpiše le zdravnik. Korzet pomaga ustaviti napredovanje deformacije, razbremeni hrbtenico, poravna hrbtenico in s pravočasnim zdravljenjem omogoča popolno odpravo patologije.

    Hipoterapija

    Metodo rehabilitacije skozi terapevtsko jahanje uporablja majhno število rehabilitacijskih centrov zaradi visokih stroškov, vendar so povratne informacije o uporabi te tehnike le pozitivne. Za jahanje konja je potrebno vključiti vse mišične skupine, ligamentni in vestibularni aparat. Oslabljene mišice se »zbudijo«, spazmične pa se sprostijo. Z rednimi vajami je nastala navada držanja drže.

    Operativno posredovanje

    Popravek skolioze četrte (in včasih tretje) stopnje skolioze pri najstniku ne zahteva le konservativnih metod, brez kirurškega skalpela ne moremo. Odločilni dejavniki za izvedbo operativne korekcije hrbtenice so:

    • Količina deformacij je večja od 45 stopinj;
    • Nevrološki zapleti;
    • Kardiopulmonalna insuficienca;
    • Sindrom neznosne bolečine;
    • Aktivno napredovanje bolezni.

    Po operaciji je treba opraviti dolg potek rehabilitacije (vsaj šest mesecev). Pogosto je potrebna pomoč psihoterapevta, saj lahko takšen stres povzroči številne psiho-emocionalne težave pri otroku (otrplost, sramežljivost, nižje samospoštovanje, samozadostnost). Vsa odgovornost za zdravljenje skolioze pri otrocih se nanaša na starše.

    Preprečevanje

    V otroku je veliko lažje preprečiti ukrivljenost hrbtenice kot pozneje vprašati, kaj storiti v primeru skolioze in kako popraviti patološke spremembe v obliki vretenc. Zato je vsak od staršev dolžan posvetiti ustrezno pozornost svojemu otroku in upoštevati naslednja priporočila:

    • Poskrbite za kakovost otrokove prehrane, ga hranite različno in polno;
    • Razvijati navado samo-spremljanja drže skozi stalne opomnike hoje, sedenja in stoje;
    • Če je otrok že šolar, v eni roki ne dovolite vrečk čez ramo in prst. Za vsakodnevno uporabo morate kupiti visokokakovosten ortopedski nahrbtnik;
    • Tudi iz otroštva morate poskrbeti za otrokovo posteljo. Postelja ne sme biti preveč mehka, idealna, če se uporablja ortopedsko ležišče;
    • Pohištvo (stol in miza) mora biti tudi ergonomsko oblikovano in prilagojeno rasti otroka.

    Otroci, ki so nagnjeni k razvoju skolioze, so v športu kontraindicirani, kot so tenis, badminton in ritmična gimnastika. Toda koristi bodo plesne dvorane, smučanje in druge netravmatske oblike telesne dejavnosti.

    Ali terapevtsko fizično usposabljanje pomaga pri skoliozi 1 stopinje?

    Skolioza pri otrocih

    Skolioza pri otrocih je trajna deformacija hrbtenice, za katero je značilno bočno odstopanje in torzija. Skoliozo pri otrocih spremlja asimetrični položaj ramenskih žlez, lopatic in drugih kostnih znamenitosti, izkrivljanje medenice, deformacija prsnega koša in nepravilnosti v notranjih organih. Za diagnozo skolioze pri otrocih se z izračunom ukrivljenosti izvede multiposionalna radiografija hrbtenice. Konzervativno zdravljenje skolioze pri otrocih vključuje ortopedski režim, masažo, korektivno gimnastiko, fizioterapijo, nošenje ortopedskega korzeta; po indikacijah je kirurška korekcija skolioze.

    Skolioza pri otrocih

    Skolioza pri otrocih - patološke spremembe v hrbtenici in paravertebralnem tkivu, ki povzročajo ukrivljenost hrbtenice, njeno rotacijo okrog vzdolžne osi, statično-dinamične motnje in funkcionalne spremembe notranjih organov. Skolioza je ena najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema pri pediatrični ortopediji, ki prizadene 5-10% otrok in mladostnikov. Skolioza je pogostejša pri dekletih kot pri dečkih; približno razmerje med spoloma je 9: 1. Nevarnost razvoja skolioze pri otroku ni le kozmetična napaka, ampak tudi kompresija, premik in disfunkcija žil in notranjih organov.

    Klasifikacija otroške skolioze

    Odvisno od časa manifestacije se otroška skolioza razlikuje pri otrocih, mlajših od 3 let; otroška (juvenilna) skolioza pri otrocih pred pubertetnega obdobja (od 3 do 10 let); pri otrocih in mladostnikih od 10 do 18-20 let, dokler se ne ustavi rast kosti.

    Glede na obliko ukrivljenosti hrbtenice se C-oblikovana skolioza razlikuje - z enim lokom ukrivljenosti, S-oblike - z dvema lokoma ukrivljenosti in Z-obliko - s tremi loki ukrivljenosti.

    Osnova radiološke klasifikacije skolioze pri otrocih je obseg ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah in resnost deformacije. V skladu s temi merili se pri otrocih razlikuje IV-stopenjska skolioza:

    • Za skoliozo I stopnje je značilen kot stranske ukrivljenosti manj kot 10 ° in manjši radiološki znaki torzije;
    • Za skoliozo II. Stopnje je značilen kot zakrivljenosti od 10 do 25 °, zmerno izražena torzija in deformacija vretenčnih teles na vrhu ukrivljenosti;
    • Za skoliozo III. Stopnje je značilen kot zakrivljenosti od 25 do 50 °, prisotnost izrazite torzije vretenc (obodne grbe), fiksne spremembe v hrbtenici;
    • Za IV. Stopnjo skolioze je značilen kot zakrivljenosti> 50 ° z izrazito deformacijo hrbtenice, prsnega koša, premik in stiskanje notranjih organov ter kršitev njihovih funkcij.

    Odvisno od lokalizacije vrha loka ukrivljenosti se pri otrocih razlikujejo naslednje vrste skolioze: zgornji prsni (na ravni Th3 - Th4), prsni (Th8 - Th9), torakularni (Th11 - Th12), ledveni (L1 - L2), ledveno krilo (L5 - S1), kombinirano (z enako stopnjo torzije v več oddelkih).

    Glede na etiologijo skolioze pri otrocih je razdeljena na prirojene in pridobljene.

    Vzroki skolioze pri otrocih

    Izvor prirojene skolioze pri otrocih je lahko posledica nenormalnega razvoja hrbtenice (klinastih vretenc in pol-vretenc, spinoznega procesnega sindroma), motnje tvorbe reber (dodatna rebra, synosoza rebra ipd.), Lumbalno-križne hrbtenice (spondiloliza, lombalizacija, spinalna disfunkcija rebra, itd.).)

    Primeri pridobljene skolioze pri otrocih so običajno povezani z nevromuskularnimi, presnovnimi, neoplastičnimi boleznimi in poškodbami. Statična skolioza pri otrocih je najpogosteje posledica porodne travme, prirojene motnje kolka, skrajšanja spodnje okončine, kontraktu kolenskega in kolčnega sklepa. Nevrogena skolioza pri otrocih se lahko pojavi na podlagi cerebralne paralize, otroške paralize, syringomyelia, Friedreichove ataksije, poškodb hrbtenjače in drugih patoloških stanj. Nastanek miopatske skolioze pri otrocih je lahko posledica prirojene mišične hipotonije, mišične distrofije, prirojene tortikolise.

    Osnova skolioze pri otrocih so lahko travmatične deformacije lokalizacije vretenc (po zlomu hrbtenice, torakoplastika, laminektomija itd.) Ali izven vertebralne lokalizacije (po obsežnih opeklinah telesa, empiem itd.). Pogosto so presnovne motnje (rahitis, cistinoza, osteogenesis imperfecta, Hunterjev sindrom), dedne bolezni vezivnega tkiva (Marfanov sindrom, Ehlers-Danlosov sindrom), revmatična patologija (juvenilni revmatoidni artritis) tumorji hrbtenice in hrbtenjače, juvenilna hrbtenjača in juvenilni sindrom pri otrocih. osteohondroza, nevrofibromatoza.

    Kljub različnim dejavnikom, ki prispevajo k razvoju skolioze pri otrocih, je večina primerov idiopatska, torej iz neznanih vzrokov.

    Splošna astenija, hipodinamija, posturalne motnje, nezadostna obremenitev hrbtenice ipd., Nagibajo k razvoju skolioze pri otrocih.

    Simptomi skolioze pri otrocih

    Idiopatska skolioza pri otrocih je običajno stara od 6 do 7 let, to je v obdobju prvega porasta rasti med rutinskim pregledom otroka s strani pediatra ali pediatričnega ortopeda. Klinične manifestacije skolioze pri otrocih se razlikujejo glede na stopnjo deformacije hrbtenice.

    Pri skoliozi I. stopnje pri otrocih lahko sumimo naslednje značilne lastnosti: znižan položaj glave, sploščena ramena, poševno medenico, pogrezanje, asimetrija ramenskega obliža in pas, obrise okrog vrat okoli vzdolžne osi. Krivulja loka je vidna pri upogibanju naprej in izgine pri ravnanju otrokovega telesa.

    V primeru skolioze II. Stopnje, poleg zgoraj navedenih znakov, se pri otrocih razvije patološka rotacija vretenc, mišičnega valja v ledvenem delu in izboklina v prsni regiji na strani ukrivljenosti. Ukrivljenost hrbtenice ne izgine v nobenem položaju telesa.

    Za klinične znake skolioze tretje stopnje pri otrocih je značilna izrazita rotacija vretenc, dobro definirana rebra, mišične kontrakture, oslabitev trebušnih mišic, izbočenje rebrastih lokov itd.

    Pri IV. Stopnji skolioze se otrokova hrbtenica bistveno deformira, raztegnejo se paravertebralne mišice, izreže se rebra, rebra in mišice v konkavnem pasu potonejo.

    Z napredovanjem patoloških sprememb pri skoliozi pri otrocih se razvije funkcionalno značilna deformacija prsnega koša, ki jo spremlja kompresija in premik srca, pljuč in žilnega snopa. To stanje je pri otrocih obravnavano kot skoliotična bolezen.

    Skolioza I. in II. Stopnje pri otrocih se ponavadi pojavlja brez subjektivnih težav; v primeru skolioze III in IV stopnje lahko motijo ​​bolečine v hrbtu, utrujenost, zasoplost, bolečine v srcu, tahikardijo, togost gibov. Zapleti in posledice skolioze pri otrocih in mladostnikih so lahko vegetativno-vaskularna distonija, nevrokirculacijska distonija, žolčne diskinezije, holecistitis itd. Dekleta s skoliozo imajo povečano tveganje za razvoj menstrualnih motenj, v prihodnosti pa spontani splav, motnje delovne aktivnosti (šibkost, neskladnost itd.).

    Skolioza pri otrocih se pogosto kombinira z drugo patologijo mišično-skeletnega sistema: displazijo kolka, ploskost, ukrivljenost hrbtenice v sagitalni ravnini (kifoza).

    Diagnoza skolioze pri otrocih

    Zgodnje odkrivanje skolioze je najpomembnejša naloga zdravstvenih pregledov predšolskih in šolskih otrok s strani pediatra, pediatričnega kirurga, nevrologa, pediatričnega ortopeda. Za pravilno oceno telesne drže je potrebno pri otroku v stalnem položaju (spredaj, stran, hrbet) opraviti dosleden pregled, medtem ko sedi in leži. Hkrati pa pozornost posvečamo višini ramenskih žlez, asimetriji kožnih gub, lopatam, medenici, prisotnosti skeletne grbe in drugim znakom skolioze pri otrocih. Stopnjo ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah določimo z merilnikom skolioze. Odkrivanje odklonov hrbtenice za več kot 5-7 ° je osnova za radiografijo otroka.

    Radiografija hrbtenice se izvaja v stojećem položaju in leži v 2 projekcijah. Na podlagi dobljenih spondilogramov se izračuna velikost ukrivljenosti z uporabo Fergusonove ali Cobbove metode in določi se indeks stabilnosti hrbtenice. Rentgensko tomografijo, MRT ali CT hrbtenice in mielografijo lahko uporabimo za podrobnejši pregled zanimive hrbtenice. Pri pregledu in dinamičnem opazovanju otrok je bolje uporabiti metode raziskovanja, ki niso namenjene zdravljenju, na primer računalniško optično topografijo. Obvezna sestavina diagnoze skolioze pri otrocih je fotografiranje otroka iz različnih točk v vseh fazah opazovanja.

    Z razvojem funkcionalnih motenj notranjih organov, po pričanju otroka, posvetovanja vodi pediatrični pulmolog, pediatrični kardiolog, pediatrični gastroenterolog; Izvajajo se FER, EKG, ultrazvok trebušnih organov itd.

    Zdravljenje skolioze pri otrocih

    Konvencionalne taktike vključujejo različne pristope k terapevtskim ukrepom za otroke z različnimi stopnjami skolioze. Konzervativno zdravljenje poteka ob sodelovanju fizioterapevtov, masažnih terapevtov, inštruktorjev vadbene terapije, vertebrologov, ročnih terapevtov.

    Otroci z ne-progresivno skoliozo stopnje I-II morajo odpraviti vzroke, ki prispevajo k ukrivljenosti hrbtenice, zmanjšujejo statično obremenitev hrbtenice in organizacijo optimalne motorične aktivnosti. Da bi preprečili napredovanje skolioze, se otrokom priporoča gimnastika, masaža hrbta, plavanje. Pomembna sestavina zdravljenja skolioze pri otrocih je upoštevanje ortopedskega režima - spanje na ščitu, nadzor pravilne drže, periodično razkladanje hrbtenice v vodoravnem položaju.

    V primerih progresivne skolioze I-II stopnje se otrokom poleg omenjenih aktivnosti daje tudi individualni kompleks vadbene terapije, fizioterapije (elektromiostimulacija, magnetoterapija, CMT terapija, hidroterapija, blatna terapija, toplotna terapija), ortopedska masaža, mehke tehnike ročne terapije. Zdravljenje dopolnjuje nošenje korektivnih ortopedskih steznikov.

    Indikacije za kirurško popravljanje skolioze pri otrocih so hitro napredovanje deformacij, kljub stalnemu konzervativnemu zdravljenju, kot zakrivljenosti hrbtenice je več kot 40 °, motnje vitalnih organov. Optimalno obdobje za kirurško zdravljenje je starost 10-14 let. Operacija vključuje vsaditev fiksacijskih naprav s transtorakalnim, hrbtnim ali kombiniranim dostopom. Stresalke Kazmina, Harringtona, endokororja Rodnyanskega-Gupalova, sistema Kotrell-Dyubuse in druge so postale najpogostejše pri operaciji skolioze, pred operacijo pa se izvaja vlečenje hrbtenice.

    Po indikacijah se lahko izvajajo korektivne osteoplastične operacije (klinasta resekcija vretenc), mobilizacijske operacije (Sholutkova tenoligamentokapsulotomija, discektomija), kozmetične intervencije (resekcija grla grla, ekstrapleuralna torakoplastika, kot luske) itd.

    Napoved in preprečevanje skolioze pri otrocih

    Neugoden progresivni potek spinalnih deformacij, ki se zgodijo zgodaj (do 6 let); Pri otrocih, starejših od 10-12 let, je skolioza ugodnejša. Vsi otroci s skoliozo morajo redno, vsaj 2-krat letno, opraviti specializirano zdravljenje, ki ga je predpisal ortoped. V primerih hude skolioze pri otrocih lahko operacija le zmanjša stopnjo ukrivljenosti hrbtenice in ustavi njeno napredovanje. Zato je treba glavna prizadevanja odraslih usmeriti v preprečevanje skolioze pri otrocih.

    Potrebna je racionalna organizacija motoričnega režima otrok doma in v ustanovah, nadzor nad ohranjanjem pravilne drže, odpravljanje težkih bremen na hrbtenici in asimetrična mišična obremenitev, razredi fitnesa in športa ter preprečevanje poškodb. V primeru kršitev drže se otrokom prikažejo tečaji fizikalne terapije, masaža s krepitvijo, plavanje.