Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Raztezanje gležnja je zaprta poškodba ligamentnega aparata stopala, ki nastane zaradi premikov, ki presegajo fiziološke meje vezi. Izraz "raztezanje" ne pomeni dejanskega raztezanja vlaken vezi - v primeru poškodbe pride do delnega pretrganja posameznih vlaken (večje ali manjše resnosti) ali do popolnega raztrganja vezi. Obstaja tudi bolečina, gibanje stopal postane nemogoče.

Trauma ne ogroža življenja posameznika, vendar ga lahko trajno vzame iz običajnega življenjskega ritma. Neželena oskrba v času lahko vodi v razvoj nestabilnosti sklepov (kronično raztezanje) in celo do invalidnosti.

Če imate zvonec gležnja, se zdravljenje začne s popolno imobilizacijo sklepa. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od prve nujnosti. Po sprejetju potrebnih ukrepov in zagotovitvi togosti gležnja se obrnite na svojega travmatologa.

Poleg tega boste izvedeli: zakaj se raztezanje pojavlja, kakšne značilne simptome je mogoče ugotoviti, kako dati prvo pomoč in zdraviti patologijo.

Raztezanje in anatomija gležnja

Gleženj vključuje: majhne in velike kosti golenice, stranski gleženj in talus. Konica golenice je medialni gleženj, lok golenice in gleženj tvorita "gnezdo", v katerega vstopa telo talusa.

Kliknite na sliko za povečavo

Stabilnost te zasnove podpirajo tri ligamentne komplekse: bočni ligamenti, deltoidni ligament in membrana med tibialnimi kostmi (tibialni sindrom). Lateralna sprednja in zadnja talus-fibularna in kalcinalno-fibularna prepreči preobrnitev nog znotraj (inverzija). Deltoidni vez - iztekanje ven (everzija).

Zvok gležnja v 85% primerov je povezan z obračanjem stopala navznoter (inverzija). Večina poškodb vpliva na bočne vezi; deltoidna škoda redko; v hudih primerih je poškodovan medfazni sklep.

Vzrok raztezanja in dejavnikov tveganja

Neposredni vzrok zvijač v gležnju je vstaviti ali odložiti stopalo.

Osem dejavnikov, ki prispevajo k temu:

slabost ligamentnega aparata;

nošenje neprijetnih ali nenavadnih čevljev;

nezadostna pritrditev športne opreme (rahlo vezana ali fiksna drsalka, rolerji, smučarski čevlji);

bolezni gleženjskega sklepa (artroza);

anomalije v razvoju mišično-skeletnega sistema (nogavice, ploske noge itd.);

starostne spremembe v sklepu.

Simptomi zvonjenja gležnja

Simptomi raztezanja neposredno po poškodbi se lahko po nekaj urah olajšajo in popolnoma razjasnijo - to je odvisno od stopnje poškodbe.

Glavni simptomi bolezni:

• bolečino
• otekanje
• krvavitev (hematom),
• omejitev mobilnosti sklepov, t
• vizualna sprememba položaja gležnja.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe vezi:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Bolečina je zmerna, lahko pride do rahlega otekanja, možna je hoja s podporo. Stabilnost stikov je normalna. Shranjena je delovna zmogljivost.

Bolečina je huda, oteklina, krvavitev. Hoja je nemogoča. Stabilnost sklepa je delno oslabljena. Invalidnost

Tisti, ki so v drugi stopnji, so samo intenzivnejši. Stabilnost sklepa je resno oslabljena.

Prva pomoč pri raztezanju

Če obstaja sum na zvijanje gležnja, so potrebni štirje koraki:

Postavite kateri koli predmet pod golenico, tako da je noga na višini (približno 20 stopinj). To bo zmanjšalo otekanje.

Pritrdite led na mesto poškodbe - to bo ustavilo krvavitev in upočasnilo razvoj vnetja. Obdržite led do največ pol ure.

Na zgornji del pritrdimo fiksirni povoj v obliki osmice: povoj (ali priročen material) se nanese okoli stopala in spodnjega dela golenice. Ne morete narediti zelo tesen povoj, ker bo to oviralo cirkulacijo.

Vzemite anestetik (analgin, ketanov, diklofenak).

V nobenem primeru pa tudi z rahlim raztezanjem, segrevanjem mazil, alkoholnih tinktur ali vročih oblog ne moremo uporabiti - to bo razširilo krvne žile, povzročilo pretok krvi in ​​povzročilo razvoj vnetja.

Postavitev diagnoze

Poleg vizualnega pregleda in palpacije, ki je osnova za diagnozo, traumatologi uporabljajo tudi rentgensko, kontrastno artrografijo (rentgenski pregled z uvedbo kontrastne tekočine v sklep) in MRI. Zadnji dve metodi sta uporabljeni za pojasnitev, ali se simptomi in radiografski podatki razlikujejo.

• Rentgenske žarke so izdelane v dveh projekcijah in dveh položajih. Diagnozo postavimo na podlagi podatkov o kotu nagiba talusa.
• Pri artrografiji kontrastno sredstvo prodre skozi ligamentne razpoke, ki postanejo očitne.
• MRI kaže ne le poškodbe ligamentov, temveč tudi stanje hrustanca; Zagotavlja priložnost za oceno obsega poškodb in za ugotavljanje dodatne škode.

Kliknite na sliko za povečavo

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje vžiganja gležnja v večini primerov je konzervativno. Kirurški poseg zahteva pretrg deltoidnega ligamenta in poškodbe medfaznega stičišča.

Sredstva in metode zdravljenja so odvisni od resnosti poškodbe in simptomov. Spodnja tabela prikazuje glavne smeri konzervativnega zdravljenja ligamentov gležnja, odvisno od stopnje poškodbe:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zagotavljanje počitka in togosti gležnja prvih 24 ur, povezovanje z osmimi

Če je potrebno, sprejem zdravil proti bolečinam, lokalno - mazilo (diklofenak, dolobene)

Zagotavljanje počitka in gibanja gležnja z uporabo povoja ali opornice

Jemanje analgetikov in (ali) NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila)

Zagotavljanje počitka in togosti gležnja z gipsom

Fizioterapija

Zvoki v gležnjem se dobro odzivajo na fizioterapevtske učinke: popolnoma odpravijo bolečine in vnetne simptome, sprožijo procese obnavljanja tkiv, krvnega in limfnega obtoka. Fizioterapija se predpiše 24 do 48 ur po poškodbi (po operaciji).

Priljubljene in učinkovite metode (vsi postopki se izvajajo dnevno, trajanje tečaja je prikazano v tabeli):

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Postopek krioterapije celotnega telesa je zaključen. Pri poškodbi gležnja se izpostavljenost suhem zraku izvaja lokalno.

Terapevtska gimnastika

Začnite izvajati aktivne gibe v sklepu čim prej (brez simptomov vnetja), da preprečite kontrakturo (nepokretnost) Ahilove tetive. Pritrdilno pnevmatiko (bandažo) lahko istočasno odstranite. Osredotočite se na bolečino (ne bi smeli biti), amplituda gibanja mora biti dovolj velika.

Prvič (ko je točno odvisno od resnosti poškodbe) lahko izvajate gibanje s svojo nogo v različnih smereh, žogico na tleh. Zelo dobra vaja pri tej patologiji je pobiranje majhnih predmetov s tal s prsti.

Začetek bolj kompleksnih ukrepov je zaželen v vodi. Sčasoma lahko povežete hojo po prstih in petah, na zunanji in notranji strani stopala, kot tudi tek.

Operacija

Kirurško zdravljenje zvini gležnja 2. in 3. stopnje.

Med operacijo se izvede rez, pregleda se stanje hrustanca. Potem šivamo konce vezi; če je prišlo do popolne ločitve vezi od kosti - se fiksira nazaj. Rana se zašije in obliži (približno teden dni). Rehabilitacijsko zdravljenje (fizioterapija in vadbena terapija) je 10 tednov po odstranitvi šivov.

Uporaba postopka ne zagotavlja najboljših rezultatov - ima tako prednosti kot slabosti:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Sprain gleženj

Zvoki gležnjevega sklepa so razpoke ali solze posameznih vlaken, ki tečejo vzdolž veznega tkiva in tvorijo kolagenska območja v primeru nezmožnosti regeneracije v prihodnosti.

Simptomi so v večji ali manjši meri odvisni od stopnje poškodbe.

Sklep boli, nabrekne, postane manj mobilen, še bolj ranljiv.

Vzroki raztezanja

Pogosti vzroki raztezanja nosijo neudobne čevlje na visoki ploščadi ali petah, ko se zaradi neenakomerne porazdelitve obremenitve na sklepu pri ženskah pojavi noga, kar povzroči poškodbe vezi.

Športniki, nogometaši, gimnastiki, hokejisti niso zavarovani pred takšnimi zvini, ko je brez treninga sklep izpostavljen močnim fizičnim naporom. Obstaja delno raztrganje (raztezanje) vezi, ki blokira kost pred morebitno poškodbo.

Vzrok zlomov je lahko kakršna koli poškodba gospodinjstva: padec (skoči) z višine, udarec na stopalo, deformacija, ko je presežena dovoljena stopnja obremenitve na nogo, nenadni premiki, na primer na zaledenitvi ali neenakomerni gorski površini.

Vezi v zdravem človeku so precej močne in raztezanje se ne dogaja vedno.

Njihova krhkost lahko prispeva k številnim dejavnikom in boleznim:

• Prirojena, z visokim lokom ali nenormalno strukturo stopala;
• Myasthenia kot posledica blokade živčnih prevodnih mišic.

Nerazviti in šibki ligamenti gležnja z:

• Stalna obremenitev gležnja od zgodnje starosti med športniki;
• Prekomerna telesna teža;
• Ravno stopalo, kršitev vezivnega tkiva od rojstva;
• Spodnje okončine, različne dolžine;

Nestabilnost sklepov, ki so nagnjeni k artrozi, osteomielitisu, drugim vnetnim procesom znotraj.

Simptomi pri raztezanju vezi na gležnju

Ko se raztezate gleženj takoj začne boleti, in to je glavni simptom.

Možen je hrust in celo bombaž, zaradi česar je žrtev zmedena.

Znaki takšnega možnega zloma kosti.

Glede na stopnjo raztezanja opazimo:

• Zabuhlost mehkih tkiv;
• Hematom, rdečina na mestih raztezanja ali trganja;
• Peko s palpacijo na mestu pritrditve enega od vezi;
• Ostra, utripajoča bolečina pri obračanju sklepa ob straneh, stopanje na nogo in celo, ko jo zapuščamo;
• Povišana temperatura kože v krajih poškodb.

S popolno rupturo ligamentov se sklep močno nabrekne in šele začenja viseti, zato se izgubi moč kolagenskih elastičnih vlaken.

Pravzaprav je raztezanje majhna vrzel. Glede na stopnjo poškodbe so lahko vezi popolni ali delni. Zato se simptomi izrazijo svetlo ali rahlo.

1. Zmerno boli in šepavost je pri prelomu posameznih vlaken zanemarljiva, hkrati pa ohranja celovitost vezi.
2. Bolečina je bolj izrazita, mehka tkiva otečena, gibanje je težko z raztrganjem vezi ali večkrat naenkrat.
3. Bolečina je pekoča in neznosna, kri se je nakopičila pod kožo, pojavil se je hematom (cianoza kože), neodvisno gibanje noge ni možno s prečno in popolno rupturo vezi. Obstajajo patološki znaki gibanja stopala.

Razumeti je treba, da je nemogoče vizualno podati popolno oceno stopnje škode.

Če želite izključiti zlom kosti, se izvede rentgenska slika ali magnetna resonanca, če sumite na rupturo vezi.

Kaj in kako boli?

Ligamenti niso opremljeni z veliko živčnih končičev, tako da se tudi z močnim raztezanjem bolečina lahko manifestira na različne načine. Pri otekanju tkiva in pojavu modrice je bolečina lahko nepomembna.

Postopoma se poveča z rupturo, na primer v lokalnem delu gležnja.

Takoj po poškodbi je lahko le neprijeten občutek, znaki se ponoči poslabšujejo, zjutraj se popolnoma manifestirajo.

Z naraščanjem zabuhlost in omejeno gibljivostjo, bolečinami med palpacijo in nezmožnostjo napredovanja po nogi na mestu rupture tkiva je mogoče čutiti majhno luknjo (otekanje).

Simptomi so popolnoma odvisni od resnosti seva.

Stanje je boleče pri močnem zvonjenju. Vsi znaki so jasno izraženi, bolečina je boleča, celo v omotici in izgubi zavesti.

Če se ne zdravi, lahko postanejo vezi popolnoma "zrahljane" in sklep postane dolgotrajno nestabilen tudi po rehabilitaciji.

Prva pomoč pri zvijanju gležnja

Nadaljnji izid zdravljenja in ponovne vzpostavitve stopnje mobilnosti sklepa je odvisen od pravilne in pravočasne prve pomoči, še preden pride rešilec.

Številne dejavnosti takoj po poškodbi zahtevajo takojšnje izvajanje.

Kaj morate storiti, če ste sami v neprijetni situaciji ali želite pomagati žrtvi?

1) Odstranite čevlje in čevlje, sprostite celotno prizadeto območje.

2) Pod skupino položite večplastno tkanino, popolnoma odstranite gibanje noge, jo dvignite nad nivo srca in jo pritrdite.

3) V prvih dveh urah nanesite led na boleče sklepe ali brisačo, ki jo navlažite s hladno vodo. Zamenjajte povoj, ko se segreje.

4) Zategnite povoj tesno z rano, pri tem pa se izogibajte belim prstom.

5) Sprejmite ali dajte bolniku bolečino. Pokličite rešilca, zapustite situacijo brez zdravniškega nadzora in zdravljenje je nevarno. Posledično lahko gleženj postane popolnoma nestabilen in sedeči.

Zdravljenje bo predpisano ob upoštevanju indikacij ultrazvoka, rentgenskih slik in simptomov. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečin, hematomov, oteklinam, obnovi motoričnih funkcij sklepov.

Potek zdravljenja in rehabilitacije je dolg. Samo zdravnik bo lahko izbral najboljšo možnost zdravljenja, predpisal zdravila proti bolečinam, protivnetno, utrjevalno sredstvo, kot tudi mazila in gele za lokalno uporabo.

Vsa zdravljenja za zvijanje gležnja

1) Imobilizacija gležnja, da bi se izognili še večji škodi.

To je prva stvar pri raztezanju vezi. Bolniku je priporočljivo, da hodi s palico, da se zmanjša obremenitev bolnega nog.

2) Hlajenje, uporaba hladne obloge za 25-30 minut, kot segrevanje uvedbe novega ledu.

Torej, do 72 ur, do popolne zožitve krvnih žil, izginotja (zmanjšanja) zabuhlosti. Ni potrebe, da bi led neposredno na kožo, je bolje, da ga zavijete v krpo ali napolnite s hladno vodo plastično steklenico.

3) Nanesite tesen povoj, navijte na elastični povoj, začenši s prsti, ki se premikajo proti sredini teleta.

Dvignite noge navzgor za iztekanje krvi v kraje poškodb.

4) Metoda zdravila je predpisana za odpravo simptomov raztezanja, lajšanje vnetja.

To so nesteroidna zdravila, kot so paracetamol, analgin, ibuprofen.

Prav tako mazila in kreme za anestezijo, celjenje razpok, odstranjevanje znakov hematomov.

Če konvencionalni antispazmodiki ne pomagajo, bo zdravnik predpisal močnejša zdravila na recept, na primer ketoprofensko mazilo z lezijo na prizadetem območju in tesen povoj, ki je bil nanesen na vrh.

5) Kirurško zdravljenje z operacijo pri diagnozi solz ali raztrganih vezi.

V primeru, da zdravila ne morejo preprečiti nadaljnje nestabilnosti sklepov ali vezi.

Kirurg se lahko uporabi za metodo artroskopije z uvedbo tanke cevi, opremljene z video kamero, da se določi stopnja razpok, prisotnost delcev kosti, da se odstranijo skupaj s strdki zbrane krvi.

Da bi obnovili raztrgan ligament ali ga nadomestili z drugim, lahko šivanje izvedemo rekonstrukcijo s šivanje ligamentov.

S popolnim počitkom uvajamo gips.

Pri zdravljenju, če je stopnja poškodbe zanemarljiva.

Morda doma zdravljenje gležnja z mazili za zmanjšanje bolečine, drgnjenje lezij Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, heparin sestava - za odstranitev zabuhlost, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - za odstranjevanje hematom.

Za pospešitev procesa regeneracije, izboljšanje mikrocirkulacije krvi, lajšanje vnetja bo pomagalo drgnjenje mazila Bom Benge, diklofenak.

Za odpravljanje bolečin in hlajenje poškodovanih mest - Deep Relief.

Ne glede na stopnjo in vrsto raztezanja je sklep vezan z elastičnim povojem, da zmanjša ali popolnoma odpravi obremenitev na njej v celotnem obdobju rehabilitacije.

Če se prva dva dni po poškodbi nanesemo mazilo, da se ohladi sklep, potem morate zamenjati ogrevalne obloge z uporabo Finalgona, Apizartrona, Viprosala, Dolobena.

Fizioterapija, magnetna terapija, fizikalna terapija, UHF za do 12 sej 15-20 minut so koristne pri zdravljenju zvijač.

Manj znakov poškodb je seveda hitrejši proces zdravljenja. Gleženj zaceli, ko zvini traja do 6-7 tednov, z majhno stopnjo resnosti - do 3 mesece.

Pomembno je ohraniti vezi in slediti vsem priporočilom zdravnika. Nosite predpisane pritrdilne naprave (ortoze, opornike pod gležnji, da se izognete novim naključnim poškodbam).

Ker se akutni simptomi zmanjšujejo, je priporočljivo opraviti posebne vaje za krepitev mišic, stabilizacijo poškodovanega sklepa in zaščito pred ponovljenimi strijami.

Vaje zahtevajo redno izvajanje:

• Hodite z napadom najprej na zunanji strani stopala, nato na notranji strani;
• Dviganje na prste, spuščanje na petah, stoji na prečnici (rob stopnice);
• Krožni premiki prstov v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri urinega kazalca, sedenje na stolu;
• Za hitro celjenje in povečanje presnove v mehkih tkivih je učinkovita posebna masaža stopal.

Prognoza je na splošno ugodna in vse funkcije v sklepu so obnovljene, razen če je raztezanje povzročilo resne patološke spremembe v sklepu, njegove funkcije so oslabljene. Pod nadzorom lečečega zdravnika je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.

Kako zdraviti zvijanje gležnja?

Raztezanje gležnja je precej neprijetna športna poškodba, katere zdravljenje pa je povsem mogoče doma. Ampak samo po obveznem posvetovanju s strokovnjakom. Če ste med vadbo poškodovani, bodite pripravljeni, da bo rehabilitacija lahko odložena za več mesecev.

Anatomija gležnja

Gleženjski sklep je izjemno gibljiv sklep z visoko stopnjo svobode gibanja. Istočasno, za razliko od enako premičnega ramenskega sklepa, ima golenica konstantno obremenitev, ki je enaka teži našega telesa in pri izvajanju fizičnih vaj - pogosto ga presega. To pa v primeru neupoštevanja tehnike izvajanja vaj pri treningu ali banalne malomarnosti v vsakdanjem življenju lahko privede do raztezanja gležnja.

Gleženjski sklep zagotavlja vzajemno mobilnost noge in stopala. Neka vrsta "prenosne povezave" je gleženjska kost.

Okostje gležnjev kosti

Kosti, ki sestavljajo golenico, tibijo in peroneal, so s fiksno gibanjem povezane s pomočjo medsebojne membrane, na ravni gležnja pa tvorijo nekakšno "vilico", v katero vstopi ovna kost. To pa je povezano s kalcanusom, ki je največja komponenta ogrodja stopala.

Skupaj te strukture držijo vezi. Pri tem je pomembno, da narišemo mejo med vezi in tetivami: prve uporabimo za medsebojno pritrditev kosti, druge pa za povezovanje mišic s kostmi. Možno je poškodovati ligamente in kite, vendar pa bodo simptomi in posledice drugačni, vendar več o tem spodaj.

Paketi

Tako so gleženjske vezi razdeljene v tri velike skupine, v skladu z relativnim položajem glede na sklep.

1. Zveze, ki se nahajajo v notranjosti sklepa, neposredno držijo koščene strukture golenice: interosseous ligament; zadnje spodnje vezi; sprednji spodnji fibularni vez; prečno vezavo.
2. Vezi, ki krepijo zunanjo ali stransko površino sklepa: sprednji talus-fibularni vez; zadnji vezni fibulni vez; fibularna peta.
3. Vezi, ki krepijo notranjo površino sklepa: tibialno-navikularno; tibialni ram; sprednji tibialni ram; nazaj tibial ram.

Tetive in mišice

Nekoliko višje smo omenili tako pomembne strukture, kot so pritrjene kite v predelu gležnja. Napačno bi bilo govoriti o njih kot o ločenih elementih, saj so slednji sestavni del morfofunkcionalne enote mišic, ki služijo stopalu.

Največja, najpomembnejša in pogosto poškodovana tetiva gleženjskega sklepa je Ahilova tetiva, ki stopalo povezuje s tricepsom teleta.

Ni tako opazno in kljub temu so pomembne strukture kite naslednjih mišic:

• dolga fibularna mišica, ki je pritrjena na 1-2 metatarzalni kosti, spušča srednji rob stopala;
• kratka fibularna mišica, pritrjena na 5 metatarzalno kost, dvigne stranski rob stopala;
• posteriorna tibialna mišica, pritrjena na klinaste in skafoidne kosti stopala in je odgovorna za obračanje golenice navzven.

Seveda, mišice, ki zagotavljajo celoten obseg gibov v gležnju, niso omejene na ta seznam, vendar so najbolj pogosto poškodbe navedene mišice.

Vzroki za poškodbe

Ob upoštevanju anatomskih značilnosti gleženjskega sklepa se obrnemo na mehanizem poškodbe.

Vezalni aparat stopala je prilagojen zelo resnim obremenitvam. Zato se lahko poškoduje le z znatnimi napori. Ko se obremenitev prerazporedi iz več svežnjev v eno, se ta sveženj poškoduje.

Za poškodbe gležnja je crossfit ena izmed prvih mest zaradi široke palete vaj. Razlogi za raztezanje vezi na gležnju so zadostni.

Povečana obremenitev ligamentov gležnja pade v primerih, ko:

1. zunanji rob stopala se zvije navzgor, pri čemer se tukaj razporedi skoraj vsa telesna teža. Hkrati je poškodovana tudi stranska skupina vezi, saj preprečujejo prekomerno supinacijo golenice;
2. stopalo je pritrjeno, teža telesa se prenese na njegov prednji del, spodnji del noge pa je upognjen. V tem primeru je poškodovana Ahilova tetiva;
3. stopalo je fiksirano, golenica je kolikor je le mogoče odtrgana - poškodovani so sprednji talus-fibularni in medmalfibularni ligamenti;
4. stopalo je fiksno, vrtenje se pojavi v zglobu, zunaj ali znotraj. Odvisno od smeri uporabljene obremenitve trpijo zunanje ali notranje vezi, Ahilova tetiva, kite kratkih in dolgih peronealnih mišic, če je notranja rotacija pretirana, se lahko poškoduje tetiva zadnje tibialne mišice.

Vrste in stopnje raztezanja

V travmatologiji se razlikuje med najpogostejšimi vrstami poškodb gleženjskega sklepa in tremi stopnjami tako imenovanega raztezanja. Povejmo o njih podrobneje.

Vrste poškodb gležnja

Obstajajo naslednje vrste poškodb gležnja:

• stopalo navznoter (inverzija);
• turnpike stko naopy out (eversion);
• raztezanje zgornjega dela gležnja.

Razširitve

Kar zadeva stopnjo raztezanja, lahko besedo "raztezanje" tukaj uporabljamo le pogojno. Z drugimi besedami, nemogoče je raztegniti kite ali vezi. V vsakem primeru so kolagenska vlakna, ki tvorijo te strukture, razbita. Toda obseg te vrzeli je drugačen. Odvisno od količine poškodb na gleženjskih ligamentih je odsek na tem področju razdeljen na tri stopnje:

1. Za prvo stopnjo je značilno trganje vlaken, ki zadržijo več kot polovico vseh vlaken.
2. Druga stopnja je prekinitev polovice kolagenskih vlaken, v katerih je močna oteklina sklepnega področja z odmikom sklepnih elementov.
3. Tretja stopnja je popolna ruptura vezi, nenormalna gibljivost v sklepu, zelo izrazita oteklina in bolečina na poškodovanem območju.

Znaki škode na gležnju

Poleg zgoraj opisanih simptomov lahko v času poškodbe zaslišimo tudi krckanje (v primeru popolne rupture je možno, če se ligament raztrga na pol).

Druga možnost je, da se počutite, kot da se nekaj raztrga v sklepu. V vsakem primeru se zanašanje na nogo ne bo izteklo - zelo bo boleče. Poskusite premakniti nogo v gleženj - si zapomnite tiste gibe, ki prinašajo največje nelagodje. Tisti ligamenti, ki preprečujejo redundanco določenega gibanja, bodo verjetno poškodovani.

Nato si zapomnite položaj stopala v pasivnem položaju. Če je opazno pristranska glede na svoj običajni položaj, gre očitno za popolno rupturo vezi.

Pomembna deformacija področja gležnja omogoča tudi sum na to vrsto poškodbe. Bodite pozorni na relativni položaj gležnjev - kostne izbokline na desni in levi strani gležnja. Deformacija enega od njih govori o poškodbi ligamentov z ustrezne strani. Relativno skrajšanje razdalje med stopalom in gležnji kaže na poškodbo sklepa gležnja.

Stopnja povečanja edema ni resen diagnostični kriterij: njegova tvorba je odvisna od kalibra prizadetih žil.

Tudi ob popolnem prelomu vezi lahko nastane edem šele ob koncu prvega dne po poškodbi.

Glede poškodbe kite: če menite, da fizično ne morete fizično opraviti gleženjskega sklepa, ne glede na to, kako močna je volja, lahko sumite, da je mišična poškodba tetive odgovorna za ustrezno gibanje. V tem primeru govorimo o popolni ločitvi tetive. Praviloma se tetiva loči od periosta s fragmentom kosti, tako da lahko razmislite o popolnem zlomu.

Prva pomoč za poškodbe

Ne glede na to, kaj ste odkrili med samodiagnozo, če ste utrpeli poškodbo gležnja in čutite katerega od zgoraj navedenih simptomov, morate storiti naslednje:

1. Če je mogoče, pridite v urgenco ali vsaj v hišo, ne da bi stopili na poškodovano nogo.
2. Za pritrditev stopala v najbolj mirujočem položaju. Za to lahko uporabite elastični povoj ali ortozo. V skrajnih primerih namestite visok škorenj s trdno pritrditvijo gležnja, dokler ne dobite elastičnega povoja. Zveza mora biti "osem". Prvi krog povoja se prekriva nad območjem gležnja, drugi okoli stopala, tretji skozi prvi, četrti po drugem, vsakič, ko izmenjujemo mesto prehoda prejšnjega kroga iz srednjega gležnja, nato iz stranskega. Povoj bi moral tesno združiti, omejiti njegovo mobilnost in preprečiti nastanek edema, ko hodite.
3. Na mesto poškodbe pritrdite hladen kompres. V idealnem primeru - ledeni oblog. Lahko je toplo steklenica z ledom, zamrznjene jagode, zamrznjen kos mesa, pozimi pa tudi običajni sneg. Takšen obkladek je potreben za mesto največjega edema 20-30 minut, nič več. Ko boste morali narediti odmor (približno 20 minut) in ponovite postopek. Namesto ledu lahko uporabimo etil klorid. Ustvari hladilni učinek, ki izhlapi iz mesta, kjer je bil uporabljen. V arsenalu športne medicine so tudi posebni paketi s hladilnim sredstvom. Lahko so tudi koristne, vendar je trajanje njihovega "življenja" premajhno.
4. Nogo položite na višino, tako da se spodnji del noge nahaja nad kolkovnim sklepom. To bo izboljšalo venski odtok in nekoliko zmanjšalo arterijski dotok. Tako se bo edem nekoliko umiril, kar pomeni, da se občutki bolečine tudi nekoliko zmanjšajo. Ne pozabite, da je edem tisti, ki povzroča bolečino zaradi čisto mehanskega pritiska na tkivo od znotraj. Tlak poslabšuje odtok venske krvi, to pa še povečuje otekanje in zapira začaran krog.
5. Ne odlašajte z obiskom travmatologa, da bi opravili rentgenski pregled. To je zelo pomembna točka! Pomembno je izključiti ali potrditi prisotnost zloma gležnja. Odvisno od tega, kaj prikazuje slika, bo taktika zdravljenja popolnoma in popolnoma odvisna. Bodisi se boste vrnili domov in upoštevali zdravnikova priporočila ali pa boste šli v specializirano bolnišnico z vsemi posledicami. V tej situaciji se vam ni treba bati bolnišnice: nepravilno nagnjene kosti gležnjev vam lahko v prihodnosti povzročijo pomembne težave: težave s hojo z nastankom kronične šepavosti; limfocitoza; venska tromboza spodnjih okončin; sindrom kronične bolečine in tako naprej.

Metode zdravljenja

Vse zgoraj navedene aktivnosti so pomembne v prvih treh dneh zdravljenja zvonjenja gležnja doma. Po treh dneh se krvne žile praviloma zacelijo, nagnjenost k nastajanju edema se bistveno zmanjša. Odslej je predpisana suha toplota - to so fizikalni postopki, ki se izvajajo v ambulanti v kraju prebivališča.

V fazi zdravljenja ligamentov gležnja je potrebno znatno omejiti navpično obremenitev na sklep. Hoja in sedenje s spuščenimi nogami ni priporočljivo. Udo je bolje imeti v povišanem položaju.

Po potrebi hodite bolje, da nosite naramnico. Dobiti ga je treba, saj bo tudi po kliničnem okrevanju nekaj nestabilnosti v sklepu trajalo nekaj časa. Niti je zelo prikladno, da nogo vsakič prekrijete in lahko pride do težav z nošenjem čevljev.

Od zdravil lahko predpisujete zdravila proti bolečinam in venotoniko. Neodvisno, brez zdravniškega recepta, vam ni treba jemati nobenih zdravil!

Rehabilitacija po poškodbi

Rehabilitacija je pomemben korak pri zdravljenju zvonjenja gležnja. Na žalost, da bi univerzalna priporočila v primeru hude poškodbe tega skupnega bo precej težko.

Hoja

Pri rahlem raztezanju je treba ponovno vzpostaviti gibljivost gležnja z običajno hojo, odpraviti skoke in teči v začetni fazi rehabilitacije.

Hitrost hoje mora biti zmerna, hoditi morate vsaj 5 km na dan. Ampak ne takoj - začnite z majhnimi sprehodi 2-3 km.

Po sprehodu morate narediti kontrasten vodni postopek: noge zaporedoma nalijte s hladno prho, ponovno vročo in hladno. To bo pomagalo obnoviti mikrocirkulacijo krvi in ​​pospešiti venski odtok.

Za mesec dni se mora vaš "trening" raztezati najmanj 7-10 km. Hitrost bi morala biti nekoliko hitrejša od zmerne.

Dvigalne nogavice

Naslednja faza - na sprehode do nogavic dodamo spremembo položaja gležnja: znotraj nogavic, razporejenih nogavic, nogavic v nevtralnem položaju.

Vsako gibanje se izvaja počasi, do močnega pekočega občutka v mišicah stopala in tele. Ta stopnja bo trajala 2 tedna.

Tek in skakanje

Polovico časa od sprehoda se morate posvetiti vožnji - vendar tega ne začnite takoj. Začnite s 5-7 minutnim tekom, postopoma dodajanjem časa. Tek mora biti v povprečju, brez pospeševanja. Ko lahko vozite 5 km, se lahko ta faza rehabilitacije šteje za obvladano.

Končni bo razvoj vaj za skakanje. Najboljše orodje tukaj - skok vrv. Začnite s 50 skoki na dan, dnevno do 5 minut.

Koliko zdravi gleženj zobati?

Tri kosti - velika in majhna golenica, gleženj kosti stopala - tvorita gleženj. Njegova funkcionalnost je zagotovljena z ligamentnim aparatom - tremi skupinami vezivnega tkiva, ki med seboj fiksirajo kosti. Ligamenti podpirajo stabilnost spoja, kar nekoliko omejuje mobilnost njegovih komponent. Prav tako "nadzorujejo" vrtenje, ugrabitev in adukcijo stopala.

Ko količina gibanja stopala presega dovoljeno, se lahko ligamenti gležnja raztrgajo. Pri ljudeh se takšna travma imenuje zvonjenje.

Sprain gleženj nastane pri preseganju dovoljene količine gibanja stopala

Vezi, ki tečejo po zunanjem gležnju, so najbolj občutljive na to. Zakaj se zgubi gleženj, koliko se zaceli in kakšni ukrepi bodo pospešili okrevanje?

Žrtve lepote in ne samo

Glavni vzrok vganenja je, da se noga zategne, ko se gleženj močno premakne navzven in se peta premakne navznoter. Ta situacija je znana skoraj vsem ljubiteljem visokih pet. Če neuspešni »start« v čevljih s petami spremlja krckanje ali trk, bi morali sumiti na popolno razpoko ligamenta ali poškodbo kosti.

Zategnjene visoke pete je eden najpogostejših vzrokov raztezanja.

Včasih je kita-vezni aparat oslabljen od rojstva ali pa so prirojene spremembe v konfiguraciji stopala - potem je najmanjši travmatični učinek preobremenjen.

In samo pri 6 bolnikih od 1000 poškodb ligamentnega aparata gležnja se pojavijo med športnimi bitkami. Najpogosteje je potrebna nujna oskrba drsalcev in smučarjev, ki s hudim zaviranjem pri visoki hitrosti zavrtijo stopalo navznoter in nato raztegnejo vezi.

Med drugimi razlogi za »solzenje« ligamentnih vlaken so prekomerna telesna teža, prenos teže, prekomerna motorična aktivnost zaradi poklicne potrebe, pa tudi številne bolezni - ploskost, artroza in vnetni pojavi v sklepu.

Boli!

Glede na obseg poškodbe - popolno ali nepopolno raztrganje - razlikujejo se 3 stopnje zvitka gležnja, od katerih je vsak označen z naslednjimi znaki:

• Grade 1 - snopi laminiranih vlaken. Oteklina in občutljivost gležnja, majhna. žrtev žrtev;
• V primeru 2-stopinjskega zvitka gležnja je izrazito otekanje mehkih tkiv, žrtev doživlja hudo bolečino, v sklepnem območju se oblikuje hematom. Gibanje je težko;
• Simptomi zvonjenja gležnja 3 stopnje kažejo na popolno rupturo vezi: poškodbo spremlja hud edem z obsežnimi hematomi in hemartrozo; lokalno hipotermijo ali vročino. Zaradi ostre bolečine je nemogoče stati na stopalu ali narediti korak, vendar je stopalo nenaravno mobilno.

Stopnja zvonjenja gležnja

Kaj storiti pri raztezanju gležnja?

V primeru večjih poškodb - če poškodovanec ne more počivati ​​na nogi - je treba poklicati rešilca ​​in dati prvo pomoč poškodovancu, ki pri raztezanju gležnja sestoji iz maksimiranja imobilizacije sklepa z uporabo opornic od "improviziranih" sredstev.

V ta namen uporabite ozko ploščo, ki je pritrjena, pokriva spodnji del noge, gleženj in koleno.

S šibkim vretencem gležnja se uporabi povoj v obliki osem. Pritrjena je, tuljava na nivoju gležnjev in se postopoma, v osmih oblikah, spušča na stopalo.
Bodite prepričani, da nanesete led na poškodovano območje in dajte žrtvi zdravilo proti bolečini.
Včasih popoln odmor zahteva mavčno litje.

Kako zdraviti zvijanje gležnja?

Po prejemu kvalificirane pomoči traumatologa ali kirurga, žrtev nadaljuje zdravljenje zvonjenja gležnja doma.

Kako popraviti stopalo

V 7 dneh je poškodovana gležnja potrebno fiksacijo in popolno razkladanje. Objemke - povoj ali trak (elastični povoj, ki ga drži povoj) ne smete pustiti več kot 2-3 ure. Ne bi smeli biti pretesni, sicer bodo posode, ki ležijo ob poškodovanem tkivu, stisnjene in cianoza se bo povečala.

Snemanje zvitka gležnja bo pomagalo popraviti stopalo.

Tapeling gležnjevega sklepa pri raztezanju vezi je treba opraviti na naslednji način:

• Bolnik je položen; stopala pod kotom 90 stopinj;
• Dvignili stopalo, namazano z vazelinom, in nanj nanesemo 2 amortizacijske blazinice, ki pokrivajo celotno poškodovano območje;
• Zavijte golenico s 3-4 trakovi. Trakovi morajo biti prekriti;
• Iz naslednjih treh trakov se oblikuje "stremen", ki prekriva spodnjo obvezo;
• Zaprite "stremena" in naredite 7-8 zavojev od zgoraj navzdol proti stopalu. Trakovi se prekrivajo;
• Nogo ovijte z 2-3 trakovi in ​​jo pritrdite v vzponu, peljite jo čez nogo do podplata in svinca pod peto;
• Obdajajo teip okoli pete in ga pritrdijo v tisti del gležnja, kjer so začeli popravljati vzpon. Strip off;
• Pritrdijo peto, položijo novo vrvico teipa čez nogo in jo prenesejo skozi podplat;

Bolj dostopno in univerzalno orodje za fiksiranje je elastični povoj - nepogrešljiv v primeru, ko zdravljenje poškodb spremlja uvedba sadre.

Kako položiti elastični povoj na gleženj:

• Premikanje v krogu tvori začetek povoja nekoliko nad gležnjem;
• Pokrijemo peto s povojem, dvakrat zapremo nogo;
• Nato se povoj premika s križnimi gibi: od stopala do golenice in spet do stopala;
• Še enkrat se večkrat vrnemo v golenico, pokrijemo gleženj in zavarujemo.

Kako uporabiti povoj, boste izvedeli iz videoposnetka:

Poleg elastičnega povoja in lijaka za gleženj za raztezanje vezi uporabljamo posebne fiksirne elemente - elastično kurativno, suspendiramo vnetni proces ali trdo, kar zagotavlja maksimalno imobilizacijo v primeru resne poškodbe.

Za navdušence za košarko sprostijo tudi posebne copate z zadrževalnikom.

Kako odstraniti oteklino

Podplutba in zvijanje gležnja s tumorjem že nekaj dni "postavi" žrtev v posteljo.
Za zmanjšanje otekanja stopala je priporočljivo, da ležite z dvignjenimi nogami navzgor.

Prvega dne se na poškodovano območje, prekrito z gazo, položijo ledene obloge. Izdelujejo jih, hranijo 15-20 minut, nato - polurno premor - in boleče mesto se ponovno ohladi.

Naslednji dan pojdite na postopke segrevanja. Steklenička s toplo vodo, tople kopeli sproščajo mišice, pospešujejo pretok krvi, spodbujajo zdravljenje.
V odsotnosti poškodbe kosti oteklina izgine do tretjega dne, hematom, celo velik, po 4 dneh.
Če pa po 14 dneh zvijanje gležnja tumor še vedno ne mine, je treba obiskati zdravnika, ki vam bo priporočil podroben opis učinka poškodbe z rentgenskim pregledom in MRI.

Kako uničiti

Protivnetno zdravljenje je nepogrešljiv del zdravljenja vžiganja gležnja.

Prvi dan bo bolečina Ketanova, Analgin, Renalgan zelo razbremenjena. Drugi dan zamenjajo tablete.

Od tretjega dne dalje se zdravljenje intenzivira s povezovanjem mazil z njim - pri raztezanju vezi gleženj so to zdravila, ki pomagajo pri lajšanju bolečine - nicoflex, finalgon, pa tudi odtok krvi in ​​"resorpcija" hematoma - troksevazin, doloben, lioton, indovazin.

Zdravilo za lajšanje bolečin in pomoč pri lajšanju otekanja

Ali je možno hoditi z zvitim gležnjem? Lahko hodite, če ne boleče. V prisotnosti bolečine ortopedi in travmatologi ne priporočajo "nalaganja" gležnja ali svetujemo, da se premaknete, pri čemer se opirate na bergle.

Kako obnoviti "raztegnjene" vezi?

Resna poškodba vam omogoča, da začnete rehabilitacijo od 3-4 dni.

Tako zgoden začetek preprečuje togost sklepov in atrofijo mišic.

Enostavna gimnastika bo po raztezanju pospešila okrevanje gleženjskih vezi:

• Fleksija-podaljšek gležnja je zelo učinkovit, vklj. z majhno obremenitvijo; jih zavrtite;
• Previdno se premikajte po prostoru, upogibajte in raztegnite prste ter jih obrnite;
• Premešaj od pete do prstov in nazaj;
• Prsti se prilegajo na nogo stola, potegnejo se do sebe.

Več vaj za raztezanje gležnja, boste izvedeli iz videa:

Masaža

Začnite z ugodnim potekom 2-3 dni. Ko se raztezanje gležnja raztegne, se masaža začne z božanjem in gnetenjem območja tik nad mestom poškodbe. Potem, pokrivajo sosednje tetive mišic in poskušajo prodreti prstov globoko v sklep, potegnite in drgnite gleženj sam.
Masažni učinek prispeva k odtoku eksudata in resorpciji podkožnih krvavitev, pospeši spajanje ligamentov.

Fizioterapija

Predpisana je za zmanjšanje bolečin, v kombinaciji z vadbeno terapijo in masažo. Pri zvini gležnja fizioterapija vključuje lasersko in parafinsko zdravljenje, diadinamično terapijo in UHF. Magnetna terapija se uporablja tudi za pospešitev limfne drenaže in povečanje žilnega tonusa.

Preberite več o metodah fizioterapije v tem članku...

Ljudska zdravila za zvini gležnja

Z dovoljenjem zdravnika je zdravljenje z gleženj na domu koristno dopolniti z naravnimi zdravili.

Najboljši med njimi - različni losjoni in obloge - bodo pripomogli k hitrejšemu spopadanju z otekanjem gležnja in olajšali bolečine:

• Navlažite gazo ali gazo v vodki, dajte jo na mesto poškodbe. Pokrijte s celofanskim filmom in bombažno volno (lahko je volnena tkanina). Pustite delovati 6-8 ur. Podobno pripravite obloge iz toplega mleka. Že drugi dan se edem umiri;
• 2 glavi čebulnega mesa, zmešajte kašo z 1 žličko. sol. Postavite plast gaze na gleženj, na vrhu - mešanico, in pokrijte z gazo. Čebulna kaša se lahko zmeša z mešanico dveh naribanega krompirja, listov zelja in sladkorja;
• Možno je bistveno lajšanje bolečin in vnetij s pomočjo raztopine Dimexidum, razredčene do 50%: pri raztezanju gležnja se postavi 15-20 dni na uro;
• Odličen učinek je kombinacija 50 ml razredčenega zdravila z 30 ml vode in 2% raztopine novokaina z dodatkom 1 ampule raztopine hidrokortizona. Stisnite 40 minut.

Več receptov za ljudska zdravila za zdravljenje zvinčevanja, boste izvedeli iz videoposnetka:

Namesto zaključka

Najbolj neprijetne posledice raztezanja gležnja so z nepazljivo naravnanostjo možne »zmešanost« sklepov in velika verjetnost ponavljajočih se poškodb v prihodnosti.

Torej ne zanemarite zdravnikovega nasveta in bodite zdravi!

Zdravljenje zvijač v predelu gležnja

Najbolj "problematičen" sklep, ki je nagnjen k različnim poškodbam, je gleženj. Njegova šibkost je posledica dejstva, da je prisiljen sprejeti in obdržati na sebi veliko človeka. Gležnji so med športom tudi ranljivi. Verjetnost poškodbe, če pogledamo statistične podatke, je primerljiva izključno z ligamenti kolen in zapestij.

Večina poškodb in raztezanja sklepa, kot pravijo strokovnjaki na fizičnem treningu, nastanejo zaradi dela ali poškodbe gospodinjstva. Samo šest od tisočih bolnikov, ki iščejo pomoč, se raztezajo zaradi poškodb gležnja pri treningu, medtem ko ostali niso povezani s športom.

Gleženjske vezi so raztegnjene, ponavadi zaradi nepravilne koordinacije gibanja, kar vodi do inverzije na notranji strani pete, gleženj pa se začne premikati navzven. Stranski in zunanji ligamenti kolen so pogosto napeti. Slednje znatno poslabšujejo razmere.

V nevarnosti so dekleta, ki raje nosijo modne čevlje ne v povprečju, ampak na visokih petah. Preveliki čepi za višino in finost, pomanjkanje izkušenj vodi do povečanja možnosti, da se težišče ne bo premaknilo, in stopalo se bo povečalo.

Pogosto med poškodbami žrtev sliši udarec ali hrust. To je zelo zaskrbljujoč signal. Tako oster zvok najpogosteje označuje verjetnost preloma vezi in celo dejstvo, da je kost poškodovana.

Zvoki so povezani z zelo močnimi bolečimi občutki. Ojačani so pod obremenitvijo. Pogosto tako močan, da se oseba preprosto ne more premakniti.

Če je poškodba huda, se čez nekaj časa pojavi obsežna oteklina in hematom. Zaradi otekline postane občutljivost še večja, poškodovani sklep pa je v gibanju omejen. Pacient, ki ima poškodovane vezi, mora zmanjšati mobilnost.

Kaj povzroča raztezanje?

Glavni vzrok za poškodbo gležnja je, da je stopalo v napačnem položaju, ko je ovito na notranji strani. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo raztezanje:

• supinacija ali visok luk stopala;
• nerazvite mišice stopal in peroneal, ki se pogosto pojavijo v ozadju intenzivnega treninga za druge mišične skupine, ko je poudarek na stiskalnici in vaje v telovadnici na škodo spodnjih okončin;
• v nasprotju s prejšnjo točko lahko ligamenti oslabijo zaradi minimalne človeške dejavnosti, kar vodi v njihovo mehčanje, ko kosti ne držijo dobro skupaj;
• nesorazmerje v velikosti in nesorazmerna rast kosti;
• kršitev živčno-mišičnega stičišča, kar vodi do nehotenega zategovanja gležnja;
• v preteklosti se rahlo raztezajo vezi in mišice, zaradi česar je gleženj nestabilen in šibek.

Pogosto so ligamenti podvrženi stalnemu raztezanju pri ljudeh, ki delajo napačne korake - obračanje ali izklapljanje stopal v ali izven velike stopnje. Ta navada hoje povzroči, da je gleženj oslabljen, in ligamenti sčasoma postanejo neizogibno poškodovani.

Simptomi raztezanja

Stopnja poškodbe ligamentov gležnja se spreminja po resnosti:

• Manjše (svetlobe). Poškodovani so bili svežnji, vendar brez razpok.
• Delno (nepopolno). Spremlja jo lokalna podkožna krvavitev in rahlo otekanje. Modro in črne pike, ki so nastale med poškodbo, so bile poškodovane po pritisku na njih. Med hojo pride do hude bolečine.
• Ostro Poškodovano območje nabrekne, nastane močan hematom, ki pogosto kaže na ločitev in rupturo vezi. Oseba se ne more normalno gibati in sklep postane nestabilen.

Samoraztezanje ni zelo priporočljivo. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost okvare okrevanja, ki vodi do kronične nestabilnosti stranskih vezi na gležnju, do redne poškodbe. Pojavlja se tako med fizičnim naporom kot pri hoji po neravnem terenu, kot tudi med normalno lagodno in merjeno hojo.

Zdravljenje vnetja gležnja

Zaradi resnosti poškodbe lahko slaba kakovost ali neustrezno zdravljenje povzroči zaplete, vključno z zelo resnimi. Celovita in pravilna terapija vključuje obvezno zdravljenje specialista.

Za določitev obsega poškodbe gležnja lahko izjemno usposobljen kirurg izvede vse potrebne manipulacije za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepa. Upoštevanje priporočil zdravnika vam omogoča, da zmanjšate učinke po raztezanju.

Akutna in prekomerna poškodba zahteva obvezno pritožbo kirurgu, pljuča pa praviloma preide sama od sebe. Če pa se v dveh tednih pojavijo simptomi raztezanja, je skoraj nemogoče stopiti na stopalo, takoj pa je potrebna pomoč specialista.

Potrebno je nemudoma ukrepati, zlasti v primerih, ko se oteklina razteza do gleženjskih kosti ali je opazna velika deformacija tega sklepa, kar spremlja neznosna bolečina. Prisotnost teh simptomov ne zahteva čakanja 14 dni, ampak kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Obdobje rehabilitacije po raztezanju

Poškodba gležnja se pojavi takoj in ne predstavlja dolgega procesa razvoja bolezni v primerjavi z okužbo. Ligamente je mogoče obnoviti le postopoma, sama terapija pa je pravzaprav rehabilitacija. Do hitrejšega zdravljenja gležnja obstajajo posebne tehnike, ki so znane tudi tistim, ki nimajo nobenega medicinskega znanja:

Nepokretnost in mir

Potrebno je zmanjšati obremenitev na stopalu in skušati hoditi le takrat, ko za to obstaja resnična potreba. Vsak pritisk na poškodovani sklep vodi do zapletov. Glavno vodilo bi morala biti bolečina. To se ne zgodi samo, ampak je opozorilni mehanizem za poškodbe v telesu. Ne morete prezreti bolečine, ki dokazujejo moč volje in moškost.

Zanemarjanje bolečine pomeni poslabšanje obstoječe travme. Noga, če sede, nežno položi na otoman, in ko gredo v posteljo, dajo vzglavnik ali stojalo pod njo. Zaradi tega se kri izteče iz poškodovanega gležnja, bolečina je občutno umazana. To vam omogoča, da se sprostite in sprostite.

Chill

Poškodovano območje obdelajte s škropljenjem. Na žalost tega ne nosijo vsi ljudje, ki se ukvarjajo s športom, zato se led najpogosteje uporablja za ta namen. Predhodno je zavita v tkanino. Priporočljivo je, da se led uporablja največ četrt ure. Postopek se ponovi, vendar po šestdesetih minutah.

Izpostavljenost mrazu lahko zmanjša hitrost pretoka krvi in ​​posledično pomaga zmanjšati zabuhlost in bolečino. Resne poškodbe gležnja se lahko pustijo, da se cel dan ohladijo, vendar le v zgoraj navedenih intervalih, po tem pa se mraz zamenja s toploto, nanese se grelna blazina na območje raztezanja in se vroče kopeli. Ta mehanizem izmeničnih temperatur vam omogoča, da najprej preprečite nastanek velikih oteklin in pomirite sklep, nato pa ponovno okrepite pretok krvi, ki ligamente oskrbuje s kisikom in snovmi, potrebnimi za hitro okrevanje.

Pritrditev

Spoj je nujno stabiliziran. Elastičen povoj se tesno namesti na osem. Pomaga fiksirati kost v pravilnem položaju in preprečuje nastanek zabuhlost.

Gleženjski dvig je višji od srčne mišice

V bolnišničnih pogojih je noga obešena na posebno zasnovo, doma pa je dovoljeno uporabljati različne improvizirane pripomočke - stoli, blazine, nasloni za roke iz foteljev in stoli.

Ogrejte se

Terapevtsko fizično usposabljanje vključuje rotacijo, upogibanje in podaljšanje sklepa. Začne se izvajati drugi ali četrti dan po poškodbi. Vse je odvisno od stopnje škode. V primeru bolečine se ne ogreje.

Vaje izbere samo rehabilitolog. Pravilna kompilacija programa pospeši, vendar ne upočasni procesov obnovitve. Zahvaljujoč ogrevanju se mobilnost skupnih vrne.

Zdravila

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili vnetje, so predpisana protivnetna zdravila, npr. Ibuprofen. Tretja (akutna) stopnja zvinov vključuje zdravila proti bolečinam na recept. Pogosto obstaja potreba po posebnih prehranskih dopolnilih, ki aktivirajo prekomerno rast vezivnega tkiva gležnja.

Dodatne informacije za obnovitev

Druga in tretja stopnja zvonjenja zahteva večjo previdnost. Na gležnju ne sme biti nobenih obremenitev, zato je dostop do rehabilitacijskega centra precej težak. Položaj je zapleten, če je poškodovana oseba sama. Ne bi smeli sprejemati neodvisnih korakov. Potrebno je kontaktirati nekoga in poklicati pomoč, vendar v nobenem primeru ne vstati na poškodovano nogo.

Na stopalo se nanašajo hladne tekočine ali predmeti, če sploh obstajajo. Vsi, ki se ukvarjajo s športom, bi morali imeti zamrzovalno pršilo in elastični povoj. Če lahko samostojna prizadevanja zagotovijo prvo pomoč, potem se nič ne sprejme. Noga je postavljena na višino in čaka na pomoč.

Drugi ali četrti dan, ko oteklina izgine, začnite z vadbo. Pojav bolečine zahteva takojšnje prenehanje ogrevanja. Kirurgi in travmatologi priporočajo, da se vaje opravijo čim prej, vendar postopoma povečujejo obremenitev.

Ogrevanje je potrebno kot preventivni ukrep za nastanek vezi v enem položaju, ki krši gibljivost gležnja in lahko povzroči tudi atrofijo mišičnega tkiva zaradi dolgotrajne odsotnosti kakršnih koli obremenitev. To je značilno za zlomi, saj zahtevajo dolgoročno rehabilitacijo.

Uporaba mazil z analgetiki in anestetiki ter protivnetna zdravila prispeva k čim zgodnejšemu okrevanju. Glavna stvar je, da je treba paziti na poškodbo, opraviti ustrezno rehabilitacijo in zdravljenje se bo zgodilo hitro in brez zapletov.

Preprečevanje zvijač

Da bi zmanjšali možnost ponovne poškodbe, morate vedno:

• nosilna opora za gležnje za večje obremenitve;
• prepričajte se, da mišice raztezate pred vadbo ali po vadbi;
• krepitev mišic mišic;
• uporabite posebne vložke za pete, da preprečite odmik gležnja.

Pravilni čevlji

Dobri podporni čevlji za vsakodnevno nošenje in vrhunske superge za šport pomagajo zmanjšati tveganje za zvijanje gležnja.

Desni par čevljev mora imeti:

• trdna ozadje;
• široka nogavica, ki ne stisne prstov;
• pol- ali popolnoma toga stopnica;
• odstranljiva steljka;
• dolga fronta;
• 1,5-2 cm peta.

Splošna priporočila

Če nosite visoko peto, če ne morete brez čevljev, morate pazljivo ravnati in se izogibati morebitnim udarcem in luknjam. Vsaka stopnja debelosti vodi do povečanega stresa na sklepih. Da bi zmanjšali tveganje poškodb, je treba odvečno maso odstraniti, normalizirati hrano in opraviti šport. Zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti vezi.

Kdaj potrebujete zdravniško pomoč?

Če imate naslednje simptome, ne morete brez zdravniške oskrbe:

• prodiranje hude bolečine, preprečevanje gibanja v sklepu in hoja;
• otrplost mesta poškodbe ali celotne spodnje okončine;
• obsežno rdečico in hematom na območju poškodbe;
• odsotnost ali povečana (nenormalna) gibljivost sklepov z bolečino;
• Zvok v gležnju;
• mrzlica in vročina;
• brez izboljšanja v nekaj dneh po raztezanju.

Kakšne so posledice zanemarjanja zvonjenja gležnja?

Pomanjkanje zdravljenja in rehabilitacija poškodovanega sklepa povzroča naslednje neželene učinke: t

• kronična nestabilnost gležnja, ki jo spremlja povečan občutek nelagodja;
• resnejše poškodbe gležnja, vključno z uničenjem kosti in še več škodljivimi učinki;
• pozno odkrivanje rupture tetive, kar je značilno za delno rupturo.

Večina ljudi meni, da vžig gležnja ni razlog za stik s kirurgom. Samoocenjevanje škode je lahko napačno. Da bi se izognili nevarnosti poškodb, se posvetujte s strokovnjakom.