Glavni / Zapestje

Človeški sklepi: vrste in značilnosti strukture

Mišično-skeletni sistem (ODA) je zelo kompleksen sistem, ki je odgovoren za sposobnost premikanja človeškega telesa v prostoru. Strukturno je razdeljen na dva dela - aktivna (mišice, vezi, kite) in pasivna (kosti in sklepi).

Zanimivo Človeški okost je nekakšen okvir, podpora za vse druge sisteme telesa. Pri odraslem je sestavljen iz 200 kosti, katerih sklepi so lahko nepremični in premični.

Premične kosti zagotavljajo sklepe, od tega jih je 360. Večinoma se nahajajo v hrbtenici, kjer njihovo število doseže 147 kosov; zagotavljajo artikulacijo vretenc med seboj in z rebri.

Glavni namen sklepnega sklepa, poleg zagotavljanja mobilnosti kosti, je tudi amortizacija, lajšanje tremorjev in preobremenitev, ki jih doživlja naš okostje.

Struktura človeških spojev

Vsi sklepi našega telesa so razdeljeni na naslednje glavne vrste:

  • sinovialna (mobilna);
  • vlaknast (omejen gibljiv);
  • vlaknasta (fiksna).

Sinovialna

Zagotovite najbolj mobilno povezavo med ločenimi kostmi. So najbolj zapletene strukture in so sestavljene iz več glavnih delov. Sinovialne površine vključujejo sklepne površine kolen, ramen, komolcev, prstov itd. Njihova anatomija, odvisno od vrste, je naslednja:

  1. Epifizna kost. Razširjeni del cevaste kosti (stegno, golenica, rama, podlaket), ki služi kot osnova za hrustančno tkivo.
  2. Hialinska hrustanca. Pokriva epifizo in ima elastično, gosto teksturo. Debelina hialinskega hrustanca, odvisno od tega, kje se nahajajo, je 1 - 5 mm.
  3. Kapsula za sklep. Obdaja hrustanec, okoli njih ustvarja nepredušno lupino - tako imenovano sklepno vrečko, napolnjeno s sinovialno tekočino.
  4. Sinovialna membrana. Tvori notranjo površino sklepne kapsule. Njegova glavna naloga je povečati stopnjo mobilnosti in depreciacije artikulacije kosti ter biološko zaščito sklepne votline pred penetracijo patogenih mikroorganizmov.
  5. Sinovialna tekočina. Napolni votlino zgibne vrečke, je viskozna, prozorna ali rahlo motna masa. Ima vlogo maziva, ki med gibanjem preprečuje trenje hrustančnih površin drug proti drugemu.
  6. Paketi. Močna tkanina, ki se gibljivo povezuje s sosednjimi kostmi, hkrati pa prilagaja njihovo amplitudo. Nahaja se zunaj in znotraj spojne kapsule.

Vlaknaste

V tem primeru so posamezne kosti med seboj povezane z uporabo hrustančnega tkiva. Kot rezultat, je povezava pridobljena, čeprav sedeči, vendar trajnejši.

V latinici "fiber" pomeni vlakna, od katerih je ta vrsta povezave dobila ime. Prsni del, rebra, medvretenčne ploščice ter kosti medenice in nekatere kosti lobanje se vežejo z vlaknasto metodo.

Vlaknaste

V tem primeru so kosti tako tesno povezane, da praktično tvorijo monolitno površino. Hkrati se vezivno hrustančno tkivo toliko strdi, da izgubi vso elastičnost. Podobno artikulirajo velike kosti lobanjskega trezorja (frontalni, parietalni, časovni).

Razvrstitev človeških sklepov

Sinovialni sklepi človeškega okostja so razdeljeni na več tipov. Zaradi velikega števila različnih sklepnih sklepov je bila razvita "tabela sklepov" za njihovo diferenciacijo v biologiji. V sodobni človeški anatomiji so artikulacije razvrščene po več merilih:

  1. S številom površin.
  2. Glede na obliko površin.
  3. S stopnjami svobode v gibanju.

Število površin

Povezava kosti ima lahko več sklepnih površin, odvisno od tega, kaj so razdeljene na naslednje vrste.

Enostaven spoj (simpleks)

Enostavni sklepi imajo le dve premični sklepni ploskvi, med katerimi ni dodatnih vključkov. Primeri takih sklepov so falange prstov, ramenskih ali kolčnih sklepov. Torej, preprost sklep oblikujejo sklepno votlino lopatice in glavo nadlahtnice.

Zapleteno (sestavljeno)

Ta povezava ima več kot dve sklepni površini. Ta vrsta vključuje tudi komolčni sklep, ki je v primerjavi z ramenskim sklepom bolj zapleten. Lahko imajo tudi dodatne vključke - hrustančnik ali kost. Podobne konstrukcije se imenujejo kompleksni in kombinirani sklepi. Shema njihove strukture se razlikuje od preproste, saj lahko njihova zasnova vključuje vse dodatne komponente:

  1. Kompleks vsebuje v svoji strukturi intraartikularni hrustančev element (meniskus ali hrustančnik). Razdeli spoj od znotraj do dveh izoliranih delov. Primer zapletenega sklepa je kolenski sklep, pri katerem meniskus razdeli intraartikularno votlino na dve polovici.
  1. Kombinirani - so kombinacija več sklepov, izoliranih drug od drugega, ki kljub temu delujejo kot enoten mehanizem. Primer je temporomandibularni sklep, ki je odgovoren za mobilnost mandibule. Hkrati pa je zaradi zapletenega mehanizma povezave zagotovljena tudi mobilnost v več smereh hkrati: gor in dol, naprej in nazaj ter levo in desno.

Narava gibanja (stopnja svobode) človeških sklepov

Sklepi posameznih kosti jim lahko zagotovijo drugačno mobilnost. Glede na stopnjo mobilnosti se delijo na:

Enoosna

Zagotovite gibanje povezanih kosti samo na eni osi (samo naprej-nazaj ali gor-dol).

Biaxial

Gibanje v njih poteka v dveh pravokotnih ravninah (na primer v navpični in vodoravni ali v vzdolžni in prečni smeri).

Multiaxis

Takšna kombinacija kosti, zahvaljujoč oblikovnim značilnostim, jim omogoča, da se premikajo po več oseh. Večosni spoji so lahko triaksialni in kvadratni.

Bezosnye

Imajo ploske sklepne ploskve, ki omogočajo sosednjim kostom zelo omejena drsna ali rotacijska gibanja. Praviloma zagotavljajo artikulacijo kratkih kosti ali kosti, ki zahtevajo posebno močne povezave.

Oblika sklepne površine

Glede na obliko so vsi sklepi razdeljeni v več skupin. Vsak od njih ima svoje značilnosti - zlasti njihova oblika določa naravo gibanja povezanih kosti. Zato so vse skupine sklepov povezane s stopnjo njihove mobilnosti.

Enoosni spoji se glede na obliko sklepnih površin delijo v naslednje tipe:

Cilindrični

Zgibne površine so v tem primeru razporejene vzdolžno, ena od njih pa ima obliko osi, druga pa obliko valja z vzdolžno rezano osnovo. Klasičen primer cilindričnega zgibnega spoja je srednja atlantoaksialna, ki se nahaja v vratnih vretencah.

Blokasto

Blokaste povezave v obliki so podobne cilindrični, vendar so zgibne ploskve v njih nameščene ne vzdolžno, temveč prečno. Da bi omejili premik kosti na strani, lahko imajo posebne grebene in utore, ki ovirajo svobodo gibanja. Med njimi so sklepi prstov človeških prstov ali komolci kopitarjev.

Spirala

V svojem jedru je to vrsta artikulacije blokov. Zasnova spiralne zasnove predvideva prisotnost na površini epifize ene kosti vrste brazd, ki vstopajo v ustrezne žlebove na epifizi druge kosti. Zaradi tega se je možno premikati po spirali, od koder izhaja drugo ime te vrste spojev, v obliki spirale.

Dvoosne sklepe zagotavljajo naslednje oblike sklepnih struktur.

Ellipsoid

Povezana površina ene od kosti ima obliko konveksnega, druga pa konkavno elipso. V človeškem okostju so elipso atlantozni sklepni sklep in spoj, ki povezuje stegnenico in tibialno kost.

Condylar

Površina ene kosti je v obliki krogle, druga pa je konkavna površina, na kateri se nahaja ta krogla. Sklop kondila zagotavlja gibljivost kosti v dveh ravninah: upogibanje-raztezanje in vrtenje na desno na levo. Ta kondilarna povezava se zdi okrogla. Ampak, za razliko od njega, ne omogoča, da aktivna rotacijska gibanja okoli navpične osi. Primer je metakarpofalangealna in kolena.

Sedlo

Na obeh koncih obeh sedlastih zgibnih kosti so vdolbine v obliki sedla, ki so pravokotne druga na drugo. Ta ureditev daje nekaj več priložnosti pri vožnji. Na primer, metakarpozno-zapestni sklep človeškega palca in primatov ima podobno zasnovo, ki omogoča, da se „kontrastira“ z ostalimi prsti.

Možnost takega nasprotovanja je z vidika biologov postala eden glavnih razlogov za preobrazbo opice v človeka. Prisotnost sedla je omogočila, da so naši predniki uporabljali naše roke kot aktivni mehanizem za držanje različnih orodij.

Večosno artikulacijo izvajamo z uporabo sklepov v naslednji obliki:

Okrogla

V tem primeru ima ena od kosti na svojem koncu kroglasto glavo, nasprotna kost pa ima vdolbino. Posledično je gibanje možno v katerikoli smeri, zaradi česar so sferični sklepi najbolj svobodni v človeškem telesu.

Drugo ime je oreh zaradi podobnosti sferičnih oblik glave z orehi. Klasičen primer sferičnega sklepa je ramenski sklep med lopatico in nadlahtnico.

V obliki skodelice

Je ena od zasebnih oblik kroglastih stikov. Podobno artikulirajte največji sklep osebe - bok. V tem primeru je sferična glava nameščena v posebno "skledo" - vrtljivo votlino. Takšna povezava omogoča osebi, da premakne bok v štirih smereh:

  • na prednji osi - upogibanje-raztezanje (pri čučenju, dviganje noge v želodec);
  • na sagitalni osi - umik noge na stran in vrnitev v prvotni položaj;
  • na navpični osi - delni premik kolka glede na medenico pri raztezanju noge;
  • rotacija stegna;

Stanovanje

Površine obeh kosti, obrnjene drug proti drugemu, so v tem primeru ploske ali blizu nje. Bolj natančna definicija ni "ravnina", temveč "površina krogle velikega dela". Takšni sklepi omogočajo premikanje kosti po vseh treh oseh; Vendar pa so zaradi posebnosti njihovega oblikovanja vsa ta gibanja zelo omejena. Večinoma igrajo pomožno, varovalno vlogo. Primer takšne strukture so medvretenčni sklepi, sklepi stopala in roke.

Amphiarthrosis

So »tesni spoji«. Posebna vrsta spojine, možna z vsako površinsko obliko. Njegova značilnost je prisotnost kratke in tesno raztegnjene kapsule, ki jo z vseh strani obdajajo močni, praktično ne raztegljive vezi.

Zglobne površine obeh medsebojno povezanih kosti so zelo tesno stisnjene druga proti drugi. Ta značilnost zasnove bistveno omejuje njihovo zmožnost premika med seboj. Amfiartroza je npr. Sakroiliakalni sklep. Namen tovrstnih struktur - depreciacija udarcev in vplivov, ki jih doživljajo kosti.

Zaključek

Torej smo pretehtali, kaj je človeški sklep, koliko jih je v našem telesu, kakšne vrste in značilnosti so v vsakem sklepu, pa tudi kje se nahajajo.

Tabela skupne klasifikacijske anatomije

Razvrstitev spojev se lahko izvede v skladu z naslednjimi načeli:
1) glede na število sklepnih površin,
2) obliko sklepnih površin in
3) po funkciji.

Število sklepnih površin se razlikuje:
1. Enostavna spojka (art. Simplex), ki ima samo 2 sklepni ploskvi, npr.
2. Kompleksni spoj (art. Composite), ki ima več kot dve sklepni ploskvi, npr. Komolce. Kompleksni sklep je sestavljen iz več preprostih sklepov, pri katerih se gibanja lahko odvijajo ločeno. Prisotnost več sklepov v kompleksnem sklepu določa skupnost njihovih vezi.
3. Kompleksni sklep (art. Complexa), ki vsebuje intraartikularni hrustanec, ki deli spoj v dve komori (dvokomorni spoj). Delitev na komore poteka bodisi popolnoma, če ima intraartikularna hrustanca obliko diska (na primer v temporomandibularnem sklepu), ali je nepopolna, če ima hrustanca obliko semulinarnega meniskusa (npr. V kolenskem sklepu).
4. Kombinirani spoj je kombinacija več sklepov, ki so ločeni drug od drugega in so nameščeni ločeno drug od drugega, vendar delujeta skupaj. Takšni so, na primer, temporomandibularni sklepi, proksimalni in distalni radioulnarni sklepi itd.
Ker kombinirani sklep predstavlja funkcionalno kombinacijo dveh ali več anatomsko ločenih sklepov, se razlikuje od kompleksnih in kompleksnih sklepov, od katerih je vsak sestavljen iz funkcionalno različnih sklepov.

Razvrstitev po obliki in funkciji poteka na naslednji način.
Funkcija spoja je določena s številom osi, okoli katerih se gibi. Število osi, okoli katerih poteka gibanje v danem sklepu, je odvisno od oblike njegovih sklepnih površin. Na primer, valjasta oblika spoja omogoča gibanje samo okoli ene vrtilne osi.
V tem primeru bo smer te osi sovpadala z osjo samega valja: če je cilindrična glava navpična, se gibanje odvija okrog navpične osi (cilindrični spoj); če je cilindrična glava vodoravna, se gibanje izvede okrog ene od vodoravnih osi, ki sovpada z osjo glave, na primer čelno (blok spoj).

V nasprotju s tem pa sferična oblika glave omogoča vrtenje okoli različnih osi, ki sovpadajo s polmeri krogle (sferični spoj).
Zato je med številom osi in obliko sklepnih ploskev popolna skladnost: oblika sklepnih površin določa naravo gibov sklepov in obratno, narava gibov tega sklepa povzroča njeno obliko (PF Lesgaft).

Tu vidimo manifestacijo dialektičnega načela enotnosti oblike in funkcije.
Na podlagi tega načela je mogoče opisati naslednjo anatomsko in fiziološko razvrstitev sklepov.

Slika prikazuje:
Enosialni spoji: 1a - blokovni ram-gleženjski sklep (articulario talocruralis ginglymus)
1b - blokirani interfalangealni sklep roke (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - cilindrični ramenski sklep v komolcu, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Dvoosni sklepi: 2a - eliptični sklepni sklep, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - kondilarno koleno (articulatio genus -articulatio condylaris);
2c - sedlo karpometakarpalnega sklepa, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Triaksialni sklepi: 3a - okrogel ramenski sklep (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - skodelični kolčni sklep (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - ploski sakroiliakalni sklep (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Enoosni spoji

1. Cilindrični spoji, art. trochoidea. Cilindrična zgibna površina, katere os se nahaja navpično, vzporedno z dolgo osjo zgibnih kosti ali navpično osjo telesa, omogoča gibanje okrog ene navpične osi - rotacijo, rotacijo; Ta spoj se imenuje tudi rotacijski.

2. Blokiranje sklepov, ginglymus (primer - medfalangealni sklepi prstov). Njegova blokovska zgibna površina je prečno ležeči valj, katerega dolga os je v prečni smeri, v čelni ravnini, pravokotno na dolgo os zgibnih kosti; zato se gibanja v blokovnem sklepu pojavijo okoli te frontalne osi (upogibanje in raztezanje). Vodilni kanali in pokrovače na sklepnih površinah odpravljajo možnost bočnega zdrsa in pospešujejo gibanje okrog ene osi.
Če je vodilni utor bloka postavljen ne pravokotno na os slednje, temveč pod določenim kotom do njega, potem se s svojim nadaljevanjem dobi spiralna linija. Takšen blok podoben sklep se šteje za spiralni sklep (primer je ramensko-sklepni sklep). Gibanje v spiralnem zglobu je enako kot v zgolj bloku.
Glede na pravilnost razporeditve ligamentnega aparata, v cilindričnem sklepu, bodo vodilni ligamenti postavljeni pravokotno na navpično os vrtenja, v bločastem sklepu - pravokotno na prednjo os in na straneh. Ta razporeditev vezi drži kosti v svojem položaju, ne da bi posegala v gibanje.

Ii. Dvoosni sklepi

1. Elipsoidni sklep, articulatio ellipsoidea (primer - sklepnik). Zglobne ploskve predstavljajo segmente elipse: ena je konveksna, ovalne oblike z neenako ukrivljenostjo v dveh smereh, druga pa je konkavna. Zagotavljajo gibanje okrog 2 horizontalnih osi pravokotno druga na drugo: okrog prednje osi - upogibanje in raztezanje ter okrog sagitalne osi - ugrabitve in adukcije.
Vezi v elipsoidnih sklepih so na svojih koncih pravokotne na vrtilno os.

2. Kondilarni sklep, articulatio condylaris (npr. Kolenski sklep).
Kondilarni sklep ima konveksno zglobno glavo v obliki štrlečega zaobljenega procesa, ki je blizu oblike do elipse, ki se imenuje kondila, kondilo, zato se pojavi ime sklepa. Kondil ustreza vdolbini na sklepni površini druge kosti, čeprav je lahko razlika v jakosti med njimi pomembna.

Kondilarni spoj se lahko obravnava kot vrsta elipsoida, ki predstavlja prehodno obliko od skupnega bloka do elipsastega spoja. Zato bo glavna os vrtenja spredaj.

Od blokovnega kondilarnega sklepa se razlikuje po tem, da obstaja velika razlika v velikosti in obliki med zgibnimi površinami. Posledično so za razliko od blokov v kondilarnem sklepu možna gibanja okoli dveh osi.

Od elipsoidnega spoja se razlikuje po številu sklepnih glav. Kondilarni sklepi imajo vedno dva kondila, ki se nahajata bolj ali manj sagitalna, ki sta bodisi v eni kapsuli (npr. Dva femoralna kondila, ki sodelujeta v kolenskem sklepu), bodisi sta v različnih sklepnih kapsulah, kot pri atlantocelularni artikulaciji.

Ker v glavi kondila glave nimajo pravilne konfiguracije elipse, druga os ni nujno vodoravna, kot je značilno za tipični elipsoidni spoj; lahko je navpična (kolenski sklep).

Če so kondili locirani v različnih sklepnih kapsulah, je tak kondilarni sklep po funkciji podoben elipsoidu (atlantocelularna artikulacija). Če so kondili blizu in so v isti kapsuli, kot na primer v kolenskem sklepu, potem celotna sklepna glava spominja na ležeči valj (blok), ki je razrezan na sredini (prostor med kondili). V tem primeru bo kondilarni spoj v funkciji bloka bližje.

3. Sedežno vez, čl. sellaris (na primer - karpalno-metakarpalna artikulacija prvega prsta).
Ta sklep je sestavljen iz dveh sedečih zgibnih površin, ki ležijo "na vrhu" drug na drugega, od katerih se ena premika vzdolž in čez drugo. Zaradi tega se giblje okoli dveh medsebojno pravokotnih osi: čelne (upogibanje in raztezanje) in sagitalne (svinec in svinec).
V dvoosnih sklepih je možno tudi premikanje iz ene osi v drugo, t.j. krožno gibanje (circumductio).

III. Večosni sklepi

1. Okrogla. Sferični zgib, art. spheroidea (primer - ramenski sklep). Ena od sklepnih ploskev oblikuje konveksno, sferično obliko glave, druga pa konkavno sklepno votlino. Teoretično se gibanje lahko odvija okoli niza osi, ki ustrezajo polmerom krogle, toda praktično med njimi se običajno razlikujejo tri glavne osi, ki so pravokotne druga na drugo in se sekajo v središču glave:
1) prečni (sprednji), okoli katerega nastopi upogibanje, upogibanje, ko premikajoči del tvori kot odprt spredaj in podaljšek, ekstenzijo, ko je kot odprt z zadnje strani prednje ravnine;
2) anteroposteriorni (sagitalni), okrog katerega je ugrabitev, abduktio in duh, adductio;
3) navpično, okrog katerega pride do rotacije, rotatio, navznoter, pronatio in navzven, supinatio.
Pri premikanju iz ene osi v drugo se doseže krožna gibanja, circumductio.

Sferični sklep - najbolj brez vseh sklepov. Ker je količina gibanja odvisna od razlike v območju sklepnih ploskev, je sklepna fossa v takšnem sklepu majhna v primerjavi z velikostjo glave. Pomožnih vezi v tipičnih sferičnih sklepih je malo, kar določa svobodo gibanja.

Različica sferičnega sklepa je skodelasta oblika, art. cotylica (cotyle, grščina - skleda). Njegova sklepna votlina je globoka in pokriva večino glave. Zaradi tega so gibi v takšnem sklepu manj svobodni kot v tipičnem sferičnem sklepu; imamo vzorec skodelice v kolčnem sklepu, kjer taka naprava prispeva k večji stabilnosti sklepa.

A - enoosni spoji: spoji z 1,2 blokom; 3 - valjasti spoj;
B - dvoosni sklepi: 4 - elipsoidni spoj: 5 - smo svileni spoj; 6 - sedlo;
B - triaksialni spoji: 7 - sferični sklep; 8 - skodelica; 9 - ploski spoj

2. Ravni spoji, art. plana (npr. art. intervertebrales) imajo skoraj ploske sklepne površine. Lahko se obravnavajo kot površine krogle z zelo velikim polmerom, zato se gibi v njih izvajajo okoli vseh treh osi, vendar je obseg gibov zaradi rahle razlike v območju sklepnih površin majhen.
Vezi v večosnih sklepih se nahajajo na vseh straneh sklepa.

Tesni sklepi - amphiarthrosis

Pod tem imenom stoji skupina sklepov z različnimi oblikami sklepnih površin, vendar podobne v drugih značilnostih: imajo kratko, tesno raztegnjeno sklepno kapsulo in zelo močno, neraztegljivo pomožno napravo, zlasti kratke ojačitvene vezi (npr. Sacroiliac joint).

Posledično so stične ploskve tesno v stiku med seboj, kar močno omejuje gibanje. Takšni sedeči sklepi se imenujejo tesni sklepi - amfiartroza (BNA). Tesni spoji zmehčajo udarce in tresljaje med kostmi.

Ti spoji lahko vključujejo tudi ploske spoje, art. pri čemer so ploske sklepne površine po površini enake. Pri tesnih spojih so gibi drsni in izjemno nepomembni.

In - triosne (večosne) spoje: A1 - okrogel sklep; A2 - ploski spoj;
B - dvoosni sklepi: B1 - elipsoidni spoj; B2 - sedlo;
B - enoosni spoji: B1 - cilindrični spoj; B2 - blok spoj

Skupna klasifikacija

Sklepi človeškega telesa so po svoji strukturi in funkciji zelo raznoliki. Razvrstitev spojev po zgradbi: t

Preprost sklep, articulatio simplex, tvorijo dve kosti, kot sta medfalangealni sklepi.

Kompleksen sklep, articulatio composita, tvori 3 ali več kosti, kot je komolčni sklep, gleženjski sklep.

Kompleksni sklep, articulatio complexa, je sklep, v katerem je disk ali meniski, na primer koleno, sternoklavikularno.

Kombinirani sklep, articulatio combinata, je kombinacija več sklepov, ki so izolirani drug od drugega, vendar delujejo skupaj, npr. Temporomandibularni sklepi, proksimalni in distalni radioulnarni sklepi.

Glede na obliko sklepnih površin so okrogli, skodelasti, ploski, elipsoidni, sedlo, kondilarni, blokovni in rotacijski (cilindrični) spoji.

Gibanje v sklepih je možno okoli čelne, sagitalne in vertikalne osi. 1) Okoli prednje osi gibanja je opredeljeno upogibanje, upogibanje in raztezanje, ekstenzija. 2) Okoli sagitalne osi - svinca, abduktije in adukcije, adductio. 3) Okoli navpične osi gibanja se imenuje rotacija; razlikovanje rotacije navzven - supinacija, supinatio in rotacija navznoter - pronacija, pronatio. Cirkumdukcija, circumductio, - krožni gibi, prehod iz ene osi v drugo. Glede na število osi gibanja se razlikujejo enoosni, dvoosni in večosni sklepi. Večkračni in skledasti spoji. Tipičen sferični sklep je ramenski sklep, gibi v katerih so možni okoli 3 osi - frontalni (upogibanje in podaljšanje), sagitalno (abdukcija in addukcija) in navpično (navzven in navznoter). T sklepna votlina. Pri ravnih sklepih se gibi premikajo v različnih smereh. Elipsoidni, kondilni in kondilni spoji imajo 2 osi gibanja: upogibanje in raztezanje se pojavljata okrog prednje osi, prisilo in ugrabitev okrog frontalne osi Bloccular in rotational spoji imajo eno os vrtenja. V bločnem sklepu se gibanja odvijajo okoli prednje osi - upogibanje in raztezanje. V valjastem spoju se gibanje odvija okrog navpične osi.

Funkcionalno, kombinirani sklepi, kombinacije sklepov; - To sta dva ali več sklepov, ki so anatomsko ločeni (imajo ločene kapsule), vendar sodelujejo pri gibanju sklepov. Na primer, dva temporomandibularnega sklepa, proksimalni in laktatni distalni sklep.

Anatomija sklepov

Človeški sklepi so mobilni sklepi dveh ali več kosti. Zahvaljujoč jim, da se oseba lahko premika in opravlja različna dejanja. Združujejo kosti skupaj in tvorijo okostje. Skoraj vsi sklepi imajo enako anatomijo, razlikujejo se le po obliki in gibanju.

Razvrstitev in vrste

Koliko sklepov ima oseba? Obstaja jih več kot 180. Obstajajo te vrste sklepov, odvisno od dela telesa:

  • temporomandibularna;
  • sklepi rok in stopal;
  • karpal;
  • komolec;
  • aksilarna;
  • vretenčarjev;
  • prsni koš;
  • kolk;
  • sakralno;
  • kolena.

Tabela prikazuje število sklepov, ki so odvisni od dela telesa.

Razvrstitev se izvaja po naslednjih merilih: t

  • obliki;
  • število sklepnih površin;
  • funkcije.

Število sklepnih površin je preprosto, kompleksno, kompleksno in kombinirano. Prve so oblikovane iz površin dveh kosti, primer je medfalangealni spoj. Kompleksne so spojine treh ali več sklepnih površin, na primer ulnar, humer, radial.

Za razliko od kompleksnih, se kombinacija razlikuje po tem, da je sestavljena iz več ločenih sklepov, ki opravljajo eno funkcijo. Primer bi bil radioulnar ali temporomandibular.

Kompleks je dvo-komorni, ker ima intraartikularni hrustanec, ki ga deli na dve komori. Tudi koleno.

Oblika artikulacije je naslednja:

  • Cilindrični. Navzven izgledajo kot valj. Primer je radioulnar.
  • Glava je podobna valju, na dnu katerega je greben pod kotom 90. Pod njim je vdolbina v drugi kosti. Primer je gleženj.
  • Vijačna. To je nekakšna blokovska. Razlika je v spiralni razporeditvi utorov. To je ramenski sklep.
  • To je koleno in temporomandibularni sklep. Zglobna glava se nahaja na izrastku kosti.
  • Ellipsoidal. Zglobna glava in jajčna votlina. Primer je metakarpofalangealni sklep.
  • Stične površine v obliki sedla so pravokotne druga na drugo. Sedlo je carpometacarpal artikulacija palca.
  • Okrogla. Zglobna glava je v obliki krogle, vdolbina je zarezo, ki se prilega velikosti. Primer te vrste je brachial.
  • V obliki skodelice. To je nekakšna okrogla. Gibanje je možno v vseh treh oseh. To je kolčni sklep.
  • To so sklepi z rahlo amplitudo gibanja. Ta vrsta vključuje sklepe med vretencami.

Obstaja več sort, odvisno od mobilnosti. Razlikujeta se sinartroza (fiksni sklepni sklepi), amfiartroza (delno mobilna) in diartroza (mobilna). Večina kostnih sklepov pri ljudeh je mobilnih.

Struktura

Anatomsko so sklepi zloženi na enak način. Osnovni elementi:

  • Zglobna površina. Sklepi so prekriti s hialinovo hrustanec, manj vlaken. Njegova debelina je 0,2-0,5 mm. Ta premaz olajša drsenje, mehča udarce in ščiti kapsulo pred uničenjem. Če je hrustanca poškodovana, se pojavijo bolezni sklepov.
  • Kapsula za sklep. Obdaja votlino sklepa. Sestavljajo jo zunanja fibrozna in notranja sinovialna membrana. Funkcija slednjega je zmanjšanje trenja zaradi sproščanja sinovialne tekočine. Če je kapsula poškodovana, zrak vstopi v sklepno votlino, kar vodi do divergence površine sklepa.
  • Zglobna votlina. To je zaprt prostor, ki ga obdaja hrustančasta površina in sinovialna membrana. Napolnjena je s sinovialno tekočino, ki opravlja tudi funkcijo hidracije.

Pomožni elementi so intraartikularni hrustanec, diski, ustnice, meniskusi, intrakapsularni ligamenti.

Tetive in vezi krepijo kapsulo in prispevajo k gibanju sklepa.

Najpomembnejši veliki sklepi osebe so ramena, kolk in koleno. Imajo kompleksno strukturo.

Humer - najbolj mobilni, v njem so možne gibe okoli treh osi. Oblikuje jo glava nadlahtnice in sklepna votlina lopatice. Zaradi svoje sferične oblike so taki premiki možni:

  • dviganje rok;
  • retrakcija zgornjih okončin;
  • vrtenje rame s podlakti;
  • Gibanje krtač v notranjost in ven.

Hip je izpostavljen težkim obremenitvam in je eden najmočnejših. Oblikuje se acetabulum medenične kosti in glave stegnenice. Tako kot ramo ima kolk okroglo obliko. Možno je tudi premikanje okoli treh osi.

Najbolj zapletena struktura kolenskega sklepa. Oblikuje jo femoralna, tibialna in fibulna kost, ki igra veliko vlogo pri gibanju, saj se vrtenje odvija po dveh oseh. Njegova oblika je kondilarna.

Koleno vključuje veliko podpornih elementov:

  • zunanji in notranji meniskus;
  • sinovialne gubice;
  • intraartikularni ligamenti;
  • sinovialne vrečke.

Menisci delujejo kot amortizerji.

Funkcije

Vsi sklepi igrajo pomembno vlogo, brez katerih se oseba ne more premakniti. Povezujejo kosti, zagotavljajo njihovo gladko drsenje, zmanjšujejo trenje. Brez njih bodo kosti propadle.

Poleg tega ohranjajo položaj človeškega telesa, sodelujejo pri gibanju in gibanju delov telesa, ki se med seboj razlikujejo.

Funkcije človeških spojev so določene s številom osi. Vsaka os ima svoje premike:

  • okrog prečnega, upogibnega in podaljšanja;
  • okoli sagitalnega - približevanja in odstranitve;
  • okrog navpičnice - rotacija.

V istem spoju se lahko istočasno pojavijo različne vrste gibanja.

Krožne rotacije so možne pri gibanju okoli vseh osi.

Po številu osi obstajajo takšne vrste sklepnih sklepov:

Tabela prikazuje možne oblike spojev glede na število osi.

Zgradba in funkcija spojev

Sklep je premična artikulacija dveh ali več kosti okostja.

Spoji združujejo kosti okostja v eni sami celici. Več kot 180 različnih sklepov pomaga osebi pri premikanju. Skupaj s kostmi in vezi pripadajo pasivnemu delu mišično-skeletnega sistema. Spojke lahko primerjamo s tečaji, katerih naloga je zagotoviti gladko drsenje kosti med seboj. V njihovi odsotnosti se bodo kosti preprosto drgnile druga proti drugi in se postopoma zrušile, kar je zelo boleč in nevaren proces. Pri ljudeh imajo sklepi trojno vlogo: prispevajo k ohranjanju položaja telesa, so vpleteni v gibanje delov telesa drug do drugega in so organi gibanja (gibanja) telesa v prostoru.

Glavni elementi, ki obstajajo v vseh tako imenovanih pravih sklepih, so:

  • sklepne površine (konci) povezovalnih kosti;
  • sklepna kapsula;
  • sklepna votlina.

Skupno votlino zapolni sinovialno tekočino, ki je neke vrste mazivo in pospešuje prost pretok sklepnih koncev.

Število sklepnih površin se razlikuje:

  • preprost spoj, ki ima samo 2 sklepni površini, kot sta medfalangealni sklepi;
  • kompleksen spoj, ki ima več kot dve zgibni površini, kot je komolčni spoj. Kompleksni sklep je sestavljen iz več preprostih spojev, pri katerih se gibanja lahko odvijajo ločeno;
  • kompleksni sklep, ki vsebuje intraartikularni hrustanec, ki deli spoj v 2 komori (dvokomorni sklep).

Razvrstitev spojev se izvaja v skladu z naslednjimi načeli:

  • število sklepnih površin;
  • obliko sklepnih površin;
  • po funkciji.

Zglobno površino kosti tvorijo hialinske (redkeje vlaknate) sklepne hrustanec. Zgoščena hrustanec je tkivo, napolnjeno s tekočino. Površina hrustanca je ploska, močna in elastična, sposobna absorbirati in izločati tekočino. Debelina sklepnega hrustanca je v povprečju 0,2-0,5 milimetra.

Spojna kapsula je sestavljena iz vezivnega tkiva. Obdaja zgibne konce kosti in na sklepnih površinah prehaja v periost. Kapsula ima debelo zunanjo vlaknasto fibrinsko membrano in notranjo tanko sinovialno membrano, ki izloča sinovialno tekočino v sklepno votlino. Vezi in kite mišic krepijo kapsulo in prispevajo k gibanju sklepa v določenih smereh.

Pomožne formacije sklepov vključujejo intraartikularni hrustanec, diske, meniskuse, ustnice in intracapsularne vezi. Krvni pretok v sklepu poteka iz široko razširjenega (razvejanega) arterijskega arterijskega omrežja, ki ga tvorijo 3-8 arterij. Inervacijo (oskrbo živcev) sklepov zagotavlja živčno omrežje, ki ga tvorijo simpatični in spinalni živci. Vsi zglobni elementi, razen hialinskega hrustanca, imajo inervacijo. Vsebujejo znatne količine živčnih končičev, ki izvajajo občutek bolečine, zaradi česar lahko postanejo vir bolečine.

Spoji so običajno razdeljeni v 3 skupine:

  1. sinartroza - fiksna (fiksna);
  2. amfiartroza (polovični sklep) - delno mobilna;
  3. diartaze (prave fuge) - mobilne. Večina sklepov pripada gibljivim spojem.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsak peti prebivalec planeta trpi zaradi bolečin v sklepih. V starosti od 40 do 70 let se bolezen sklepov opazi pri 50% ljudi in pri 90% ljudi, starejših od 70 let.

Sinovialni sklep je sklep, pri katerem se konec kosti konvergira v sklepni vrečki. Med njimi je večina človeških sklepov, vključno z ležalniki - kolenski in kolčni sklepi.

Spoji so razdeljeni na preproste in kompleksne. Pri oblikovanju preprostih sodelujejo 2 kosti, kompleksne - več kot 2 kosti. Če je v gibanju vpletenih več neodvisnih sklepov, kot v spodnji čeljusti pri žvečenju, se taki sklepi imenujejo kombinirani. Kombinirani sklep je kombinacija več ločenih sklepov, ki se nahajajo ločeno, vendar delujejo skupaj. Takšni so, na primer, temporomandibularni sklepi, proksimalni in distalni radioulnarni sklepi in drugi.

Oblika sklepnih površin je podobna segmentom geometrijskih teles: valj, elipsa, krogla. Glede na to se razlikujejo cilindrični, elipsoidni in sferični spoji.

Oblika sklepnih površin določa volumen in smer gibanja okoli 3 osi: sagitalno (sega od spredaj nazaj), frontalno (poteka vzporedno z ravnino nosilca) in navpično (pravokotno na ravnino nosilca).

Krožno gibanje je zaporedno gibanje okoli vseh osi. Hkrati en konec kosti opisuje krog, celotna kost - oblika stožca. Možna so tudi drsna gibanja sklepnih površin, kot tudi njihovo odstranjevanje drug od drugega, kot je na primer pri raztezanju prstov. Funkcija spoja je določena s številom osi, okoli katerih se gibi.

Obstajajo naslednje glavne vrste gibov v sklepih:

  • gibanje okoli prednje osi - upogibanje in raztezanje;
  • gibanja okoli sagitalne osi - gibanje in gibanje okoli vertikalne osi, to je vrtenje: medialno (pronacija) in navzven (supinacija).

Človeška roka vsebuje: 27 kosti, 29 sklepov, 123 ligamentov, 48 živcev in 30 imenovanih arterij. Skozi življenje premikamo prste milijone krat. Gibanje roke in prstov je zagotovljeno s 34 mišicami, samo z gibanjem palca 9 različnih mišic.

Ramenski sklep

Je najbolj mobilno pri človeku in ga tvorita glava nadlahtnice in sklepna votlina lopatice.

Zglobna površina lopatice je obdana z obročem vlaknastega hrustanca - tako imenovano sklepno ustnico. Tetiva dolge glave bicepsa rame gre skozi sklepno votlino. Ramenski sklep je okrepljen z močnim korakoidnim ligamentom in okoliškimi mišicami - deltoidnim, subskapularnim, supra in subosoznim, velikim in majhnim okroglim. V gibanju ramen sodelujejo tudi velike prsne in latisimusne mišice.

Sinovialna membrana tanke sklepne kapsule tvori 2 zunajzvežni torziji - tetive biceps mišice rame in subskapularne mišice. V krvni obtok tega sklepa sodelujejo sprednje in zadnje arterije, ki obdajajo nadlahtnico in arterijsko žlezo, venski odtok se izvaja v aksilarno veno. Limfna drenaža se pojavi v bezgavkah aksilarne regije. Ročni sklep se prenaša na veje aksilarnih živcev.

  1. nadlahtnica;
  2. lopatica;
  3. ključnica;
  4. sklepna kapsula;
  5. gube sklepne kapsule;
  6. akromioklavikularni sklep.

V ramenskem sklepu so možna gibanja okoli 3 osi. Upogibanje je omejeno z akromionskimi in korakoidnimi procesi lopatice, pa tudi s korako-humeralnim ligamentom, z razširitvijo akromiona, korako-brahialnim ligamentom in sklepno kapsulo. Umik v sklepu je možen do 90 °, z udeležbo pasu zgornjega uda (z vključitvijo sternoklavikularnega sklepa) - do 180 °. Zaustavi ugrabitev v času ustavitve velikega gomolja nadlahtnice v korakoakromialnem ligamentu. Sferična oblika sklepne ploskve omogoča osebi, da dvigne roko, potegne nazaj, zavrti ramo z podlakti, ščetka notri in ven. Tako različno gibanje rok je bil odločilen korak v procesu človeške evolucije. Ramenski pas in ramenski sklep v večini primerov delujeta kot ena funkcionalna tvorba.

Hipov spoj

Je najmočnejši in zelo obremenjen sklep v človeškem telesu in ga tvorita acetabulum medenične kosti in glava stegnenice. Kolčni sklep je okrepljen z intraartikularnim ligamentom glave stegnenice, pa tudi s prečno vezavo acetabuluma, ki prekriva vrat stegnenice. Zunaj se v kapsulo prepletajo močni ilealno-femoralni, pubični-femoralni in bedreni-bedreni vezi.

Krvna oskrba tega sklepa poteka skozi arterije, obdaja stegnenico, veje obturatorja in (nestalno) veje zgornjega prodornega, glutealnega in notranjega genitalnega arterij. Odtekanje krvi poteka skozi žile, ki obdajajo stegnenico, v femoralno veno in skozi obturatorske vene v vensko veno. Limfna drenaža se izvaja v bezgavkah, ki se nahajajo okoli zunanjih in notranjih krvnih žil. Kolčni sklep je inerviran s stegnenico, obturatorjem, ishiadičnimi, nadrejenimi in spodnjimi glutealnimi in genitalnimi živci.
Kolčni sklep je vrsta sferičnega sklepa. Možno je gibanje okrog prednje osi (upogibanje in raztezanje), okoli sagitalne osi (abdukcija in addukcija) in okrog navpične osi (zunanja in notranja rotacija).

Ta sklep je pod velikim stresom, zato ni presenetljivo, da so njegove lezije na prvem mestu v splošni patologiji sklepne aparature.

Kolenski sklep

Eden od velikih in kompleksno urejenih sklepov osebe. Sestavljen je iz 3 kosti: femoralne, tibialne in peronealne. Stabilnost kolenskega sklepa zagotavlja intra- in ekstraartularne vezi. Izvenzglobni ligamenti sklepov so fibularni in tibialni kolateralni ligamenti, poševni in luknjičasti poplitealni vezi, patelarni vez, medialni in lateralni podporni vezni vezi. Intraartikularni ligamenti vključujejo sprednje in zadnje križne vezi.

Sklop ima veliko pomožnih elementov, kot so meniskusi, intraartikularni ligamenti, sinovialne gubice, sinovialne vrečke. V vsakem kolenskem sklepu sta 2 menisci - zunanji in notranji. Menisci imajo obliko hemi-lune in opravljajo vlogo amortizacije. Pomožni elementi tega sklepa vključujejo sinovialne gubice, ki jih tvorijo sinovialna membrana kapsule. Kolenski sklep ima tudi več sinovialnih vrečk, od katerih nekatere komunicirajo s sklepno votlino.

Vsakdo je moral občudovati nastope športnih gimnastikov in cirkuskih izvajalcev. O ljudeh, ki se lahko povzpnejo v majhne škatle in se nenaravno ovijejo, pravijo, da imajo gutaperča. Seveda ni. Avtorji "Oxfordskega priročnika telesnih organov" bralcem zagotavljajo, da "imajo ti ljudje sklepe, ki so fenomenalno prilagodljivi" - v medicini se to imenuje sindrom skupne hipermobilnosti.

  1. stegenska kost
  2. golenico
  3. hrustanca
  4. sinovialno tekočino
  5. notranji in zunanji menisci
  6. medialni ligament
  7. stranski ligament
  8. križni vez
  9. pogačica

Oblika spoja je kondilarna spojka. Lahko se giblje okoli 2 osi: frontalno in navpično (z upognjenim položajem v zglobu). Okrog frontalne osi se pojavita upogibanje in raztezanje okrog navpične osi - vrtenje.

Kolenski sklep je zelo pomemben za gibanje osebe. Z vsakim korakom zaradi upogiba omogoča, da stopnica stopi naprej, ne da bi udarila o tla. V nasprotnem primeru bi se noga premaknila naprej, tako da bi dvignila stegno.

Miza za človeške sklepe

Najbolj popolni odgovori na vprašanja na temo: "miza za človeške sklepe".

Človeška kost je tako trda, da lahko prenese okoli 10 tisoč kilogramov, če pa je okostje sestavljalo samo eno trdno kost, bi bilo naše gibanje nemogoče. Narava je problem rešila tako, da je skelet preprosto razdelila v množico kosti in ustvarila sklepe - mesta, kjer se kosti križajo.

Človeški sklepi imajo dovolj pomembno funkcijo. Zahvaljujoč njima se kosti, zobje in hrustanec med seboj povezujejo.

Vrste človeških sklepov

Lahko jih razvrstimo po funkcionalnosti:

Sklep, ki ne dovoljuje gibanja, je znan kot sinartroza. Šivi lobanje in gomfosa (povezava zob do lobanje) so primeri sinartroze. Sklepi med kostmi se imenujejo syndesmoses, med hrustanci - synchrodroses, in kostno tkivo - syntostosis. Sinartrozo tvorijo vezivno tkivo.

Amphiarthrosis omogoča majhno gibanje povezanih kosti. Primeri amfiartroze so medvretenčni diski in pubična simfiza.

Tretji funkcionalni razred je diartroza prostega gibanja. Imajo najvišji obseg gibanja. Primeri: komolci, kolena, ramena in zapestja. Skoraj vedno gre za sinovialne sklepe.

Tudi človeške skeletne sklepe je mogoče razvrstiti glede na njihovo strukturo (glede na material, iz katerega so sestavljeni): t

Vlaknasti sklepi so izdelani iz trdega kolagena. Med njimi so kirurški šivi lobanje in sklep, ki povezuje ulno in polmer podlakti skupaj.

Človeški hrustančni sklepi so sestavljeni iz skupine hrustancev, ki med seboj povezujejo kosti. Primeri takšnih sklepov so sklepi med rebri in rebrastim hrustancem, pa tudi med medvretenčnimi diski.

Najpogostejši tip - sinovialni sklep - je prostor, napolnjen s tekočino, med konci kosti, ki jih želite povezati. Obdana je s kapsulo trdnega gostega veznega tkiva, prekrita z sinovialno membrano. Sinovialna membrana, ki sestavlja kapsulo, proizvaja oljno sinovialno tekočino, katere funkcija je mazanje sklepa, zmanjšanje trenja in obrabe.

Obstaja več razredov sinovialnih sklepov, npr. Elipsoida, bloka, sedla in sferičnih.

Elipsoidni spoji med seboj povezujejo gladke kosti in jim omogočajo, da se pomikajo drug ob drugem v katerokoli smer.

Blokasti sklepi, kot sta komolčni in kolenski sklep osebe, omejujejo gibanje le v eno smer, tako da se lahko kot med kostmi poveča ali zmanjša. Omejeno gibanje v blokovskih sklepih zagotavlja večjo moč in moč kostim, mišicam in vezi.

Sedeči sklepi, kot so med prvimi metakarpalnimi kostmi in trapezoidno kostjo, omogočajo, da se kosti vrtijo za 360 stopinj.

Človeški rameni in kolčni sklepi so edini sferični sklepi v telesu. Imajo najširši obseg gibanja, edini, ki se lahko obračajo okoli svoje osi. Pomanjkanje sferičnih sklepov pa je, da jih zaradi prostega gibanja postanejo bolj dovzetne za dislokacijo kot manj gibljivi sklepi osebe. V teh krajih so pogosteje zlomi.

Nekatere sinovialne tipe človeških sklepov je treba obravnavati ločeno.

Blokirajte spoj

Blokasti sklepi so skupina sinovialnih. To je zgib gležnja, kolena in komolca osebe. Običajno je blokovski spoj snop dveh ali več kosti, kjer se lahko premikajo le vzdolž ene osi, da se upognejo ali poravnajo.

Najenostavnejši blokovski sklepi v telesu so medfalangealni, nameščeni so med falangami prstov in prstov.

Ker so napolnjene z majhno telesno težo in mehansko trdnostjo, so sestavljene iz enostavnega sinovialnega materiala z drobnimi dodatnimi vezi za krepitev. Vsaka kost je pokrita s tanko plastjo gladke hialinaste hrustanec, ki je zasnovana za zmanjšanje trenja v sklepih. Kosti so obkrožene tudi s kapsulo togega vlaknastega vezivnega tkiva, prekrite s sinovialno membrano.

Struktura človeškega sklepa je vedno drugačna. Na primer, komolčni sklep je bolj zapleten, nastane med humerusom, radialno kostjo in kostno kožo podlakti. Komolca je podvržen močnejšim obremenitvam kot sklepi prstov in nog, zato vsebuje več močnih dodatnih vezi in edinstvene kostne strukture, ki krepijo njeno strukturo.

Komolci in radialno povezani ligamenti pripomorejo k ohranjanju kosti ulne in radije ter krepitvi sklepov. Človeške noge so sestavljene tudi iz več velikih spojev.

Podobno kot komolca se gleženjski sklep nahaja med velikimi in majhnimi tibialnimi kostmi v spodnjem delu noge in talusom v nogi. Veje golenice golenice tvorijo kostno gnezdo okoli talusa, da se omeji gibanje noge vzdolž ene osi. Štiri dodatne vezi, vključno z deltoidom, pritrdijo kosti in okrepijo sklep, da podprejo telesno težo.

Nahaja se med stegno noge in golenico ter golenico golenice, kolenski sklep je največji in najbolj zapleten blok v obliki človeškega telesa.

Komolčni sklep in gleženjski sklep, ki sta si podobna, sta najpogosteje dovzetna za osteoartritis.

Elipsaidni spoj

Elipsaidni sklep, znan tudi kot ravno, je najpogostejša oblika sinovialnih sklepov. Oblikujejo se v bližini kosti z gladko ali skoraj gladko površino. Ti sklepi omogočajo, da kosti zdrsnejo v katero koli smer - gor in dol, levo in desno, diagonalno.

Zaradi svoje strukture so elipsoidni spoji prožni, njihovo gibanje pa je omejeno (za preprečevanje poškodb). Elipsoidni sklepi so prekriti s sinovialno membrano, ki proizvaja tekočino, ki služi kot mazivo za spoj.

Večina elipsoidnih sklepov se nahaja v apendikularnem okostju med kraki zapestja, med karpalnimi sklepi in metakarpalnimi kostmi roke, med kostmi gležnja.

Druga skupina elipsoidnih sklepov se nahaja med robovi 26 vretenc v medvretenčnih sklepih. Te spojine nam omogočajo, da se upognemo, odvijemo in zavrtimo telo, hkrati pa ohranimo moč hrbtenice, ki podpira telesno težo in ščiti hrbtenjačo.

Kondilarni spoji

Obstaja ločen tip elipsoidnih spojev - kondilarna spojka. Lahko se šteje za prehodno obliko od blokovne oblike spoja do elipsoidne. Kondil se od blokovnega spoja razlikuje z veliko razliko v obliki in velikosti zgibnih površin, zaradi česar je možno gibanje okoli dveh osi. Kondil se od elipsoidnega sklepa razlikuje le po številu sklepnih glav.

Sedežni spoj

Sedlo je vrsta sinovialnih sklepov, kjer je ena od kosti oblikovana kot sedlo, druga kost pa je na njej, kot jahač na konju.

Sedeči spoji so bolj prožni kot sferični ali elipsoidni.

Najboljši primer sedelnega sklepa v telesu je karpometakarpalni sklep palca, ki nastane med trapezoidno kostjo in prvo metakarpalno kostjo. V tem primeru trapez oblikuje zaokroženo sedlo, na katerem sedi prva metakarpalna kost. Karpalno-metakarpalni sklep omogoča palcu, da enostavno sodeluje s preostalimi štirimi prsti. Palec je seveda izjemno pomemben za nas, saj je on tisti, ki dovoljuje naši roki, da trdno zgrabi predmete in uporabi veliko orodij.

Sferični sklep

Sferični sklepi so poseben razred sinovialnih sklepov, ki imajo zaradi svoje edinstvene strukture največjo svobodo gibanja v telesu. Kolčni in ramenski sklep osebe sta edina kroglasta v človeškem telesu.

Dve glavni komponenti sferičnega sklepa sta kosti s sferično glavo in kost z zarezo v obliki skodelice. Razmislite o ramenskem sklepu. Človeška anatomija je urejena tako, da se sferična glava nadlahtnice (kost nadlakti) prilega v sklepno votlino lopatice. Sklopna votlina je majhna in plitvega utora, zaradi katerega ima ramenski sklep največji obseg gibanja v človeškem telesu. Obdan je z obročem hialinske hrustanec, ki je prožna okrepitev kosti, medtem ko mišice - rotatorna manšeta - držijo nadlahtnico v notranjosti votline.

Kolčni sklep je nekoliko manj gibljiv kot ramo, vendar je močnejši in stabilnejši sklep. Dodatna stabilnost kolčnega sklepa je potrebna za podporo teži stopal, opravljanje dejanj, kot so hoja, tek, itd.

V kolčnem sklepu se okrogla, skoraj sferična glava stegnenice (stegnenice) tesno prilega acetabulumu, globoki vdolbini v medenični kosti. Veliko število togih vezi in močne mišice držijo glavo stegnenice na mestu in se upirajo najmočnejšim stresom v telesu. Acetabulum prav tako preprečuje motnje kolka, kar omejuje gibanje kosti v njem.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko ustvarite majhno tabelo. Struktura človeškega sklepa ga ne bo vključevala. Torej je v prvem stolpcu tabele naveden tip spoja, v drugem in tretjem primeru pa njihova lokacija.

Človeški sklepi: miza

Vrsta spoja

Primeri spojev

Kje so

Koleno, komolec, gleženj. Anatomija nekaterih izmed njih je podana spodaj.

Koleno - med stegnenico, tibialno kostjo in pogačico; ulna - med nadlahtnico, komolcem in polmerom; gleženj - med nogo in nogo.

Medvretenčni sklepi; sklepov med prstnimi prsti.

Med robovi vretenc; med prstnimi nogami prstov in rokami.

Hip in ramenski sklep. Anatomija človeka namenja posebno pozornost tej vrsti sklepov.

Med stegnenico in medenično kost; med humerusom in lopatico.

Med trapezoidno kostjo in prvo kosti.

Da bi pojasnili, kakšni so sklepi osebe, jih bomo podrobneje opisali.

Kolenski sklep

Posebno pozornost je treba nameniti človeškim komolcem, katerih anatomija je že bila omenjena.

Komolčni sklep je eden najzahtevnejših sklepov v človeškem telesu. Oblikuje se med distalnim koncem nadlahtnice (natančneje njenimi sklepnimi površinami - blokom in kondilom), polmerom in blokovnim rezom ulne, ter z glavo radialne kosti in njenim sklepnim obsegom. Sestavljen je iz treh sklepov naenkrat: rame, rame in proksimalnega radiopulmonarnega.

Ramenski sklep se nahaja med blokado komolca in blokom (sklepno površino) nadlahtnice. Ta spoj pripada bloku in je enoosni.

Ramenski sklep se oblikuje med kondelom nadlahtnice in nad glavo nadlahtnice. Gibanje v sklepu poteka okrog dveh osi.

Promaximal radioulnar povezuje radialni razrez žleze in sklepni obseg radialne glave. Prav tako je enoosna.

V komolcu ni stranskih gibov. Na splošno se šteje, da je spoj v obliki bloka s spiralno obliko.

Največji zgornji del telesa so komolci. Človeške noge sestavljajo tudi sklepi, ki jih preprosto ni mogoče povedati.

Hipov spoj

Ta sklep se nahaja med acetabulumom na medenični kosti in stegnenico (glavo).

Ta glava je skoraj povsod prekrita s hialinasto hrustanec, razen fossa. Acetabulum je prekrit tudi s hrustancem, vendar le blizu polunavske površine, preostali del pa je prekrit s sinovialno membrano.

Kolčni sklep vključuje takšne vezi: bedno-femoralno, ilio-femoralno, pubično-femoralno, krožno območje in tudi ligament glave stegnenice.

Ileo-femoralna ligament izvira iz spodnjega sprednjega dela Iliusa in se konča na intertrohanterični liniji. Ta snop je povezan z ohranjanjem pokončnega dela trupa.

Naslednja vez, ishio-femoralna, se začne pri ishialni kosti in se vtisne v samo kapsulo kolčnega sklepa.

Nekoliko višje, na vrhu sramne kosti, se začne žabje-femoralni ligament, ki se spušča do kapsule kolčnega sklepa.

Znotraj samega sklepa je kup glave stegnenice. Začne se iz acetabularnega ligamenta in se konča pri jami glave stegnenice.

Krožno območje je narejeno v obliki zanke: pritrjeno je na spodnji sprednji Ilium in obdaja vrat stegnenice.

Kolčni in ramenski sklepi so edini kroglasti v človeškem telesu.

Kolenski sklep

Ta sklep oblikuje tri kosti: pogačico, distalni konec stegnenice in proksimalni konec tibialnih kosti.

Kapsula kolenskega sklepa je pritrjena na robove tibije, stegnenice in pogačice. Pritrjena je na stegnenico pod epikondilom. Tibial je pritrjen vzdolž roba sklepne površine in kapsula je pritrjena na pogačico tako, da je njena celotna sprednja površina zunaj spoja.

Vezi tega sklepa lahko razdelimo v dve skupini: ekstrakapsularni in intrakapsularni. Tudi v sklepu sta dva lateralno tibialna in peronealna kolateralna sklepa.

Gleženjski sklep

Oblikuje jo sklepna površina talusa in sklepne površine distalnih koncev fibule in tibialnih kosti.

Zgoščena kapsula je praktično vse skupaj pritrjena na rob sklepnega hrustanca in se iz nje umakne le na sprednji površini talusa. Na stranskih površinah spoja so njegovi vezi.

Deltoidni ali medialni ligament je sestavljen iz več delov:

- posteriorni tibialni ram, ki se nahaja med posteriornim robom medialnega gležnja in posteriornega medialnega dela talusa;

- sprednji tibialni ram, ki se nahaja med sprednjim robom medialne gležnja in posteriorne medialne površine talusa;

- del tibialnega pete, ki sega od srednjega gležnja do opornice talusa;

- tibialno-navikularni del, izvira iz srednjega gležnja in se konča na hrbtni površini navikularne kosti.

Naslednja vez, kaliko-fibularna, se razteza od zunanje površine bočnega gležnja do bočne površine vratu talusa.

Nedaleč od prejšnjega je sprednji talus-fibularni vez - med sprednjim robom stranskega gležnja in stransko površino vratu talusa.

In končno, posteriorni talus-fibularni vez izvira na posteriornem robu stranskega gležnja in se konča pri bočnem zgibu procesa talusa.

V splošnem je gleženjski sklep primer blokovnega sklepa s spiralnim gibanjem.

Torej, zdaj imamo jasno predstavo o tem, kaj so človeški sklepi. Anatomija sklepov je bolj zapletena, kot se zdi, in lahko vidite sami.

Stiki so prisotni v vseh kosteh, razen hioidne kosti na vratu. Spojnice se imenujejo tudi sklepi. Sklepi imajo dve funkciji: povezovanje kosti in zagotavljanje gibanja toge skeletne strukture telesa. V primeru kostnih sklepov je mobilnost ali nepremičnost odvisna od:
1) količina vezivnega materiala med kostmi;
2) naravo materiala med kostmi;
3) oblike površin kosti;
4) stopnja napetosti vezi ali mišic, ki vstopajo v sklep;
5) položaj vezi in mišic.

Obstajata dve vrsti skupne klasifikacije: funkcionalna in strukturna.

Funkcionalna klasifikacija spojev temelji na številu dovoljenih gibov v sklepih. Fiksni sklepi (sinartrotični) Ti sklepi se nahajajo predvsem v aksialnem okostju, kjer sta moč in togost sklepov pomembna za zaščito notranjih organov. Delno gibljivi sklepi (amfiartrotični, delno premični) Podobno kot pri fiksnih sklepih in opravljajo enake funkcije kot sklepi, ki so večinoma v aksialnem okostju. Prosto gibljivi sklepi (diartrotični, resnični) Ti sklepi prevladujejo v okončinah, kjer je potreben velik obseg gibov.

Strukturne vlaknene spojke

V fibroznem sklepu se vlaknasto tkivo pritrdi na kosti. V tem primeru ni nobene sklepne votline. Na splošno ima ta sklep majhno vrsto gibov ali premikanje, tj. Je nepremično (sinartrotično). Vlaknasti sklepi so treh vrst: šivanje, sindesmoza in podobni nohti.

1. Šivanje
Edini primer vlaknatih šivov so šivi lobanje, kjer so nazobčani robovi kosti trdno pritrjeni in vezani z vlakni vezivnega tkiva, medtem ko aktivno gibanje ni dovoljeno. Plasti periosta na notranjih in zunanjih plasti sosednjih kosti povezujejo vrzel med kostmi in tvorijo glavni povezovalni dejavnik. Med sosednjimi sklepnimi površinami je plast vlaknastega žilnega tkiva, ki sodeluje tudi pri spajanju kosti. To vlaknasto vaskularno tkivo, skupaj z dvema slojema periosta, imenujemo šivanje (šivanje) vezi. Vlaknasto tkivo se z vedno večjo starostjo okosteni, ta proces se najprej pojavi v globokem delu šiva, ki se postopoma širi na površinski del. Ta proces okostenitve se imenuje synostosis.

2. Syndesmoznye
Sindezozni sklepi so vlaknasti sklepi, v katerih vlakneno tkivo tvori medsebojno membrano ali vez, tj. Trak vlaknastega tkiva, ki omogoča rahlo gibanje, na primer med polmerom in ulno in med golenico in fibulo.

3. Nail-like (ključno)
Nail-podobni spoji so vlaknasti sklepi, v katere »žebelj« ali »palica« vstopa v vdolbino. Edini primer takega sklepa pri ljudeh so zobje, pritrjeni v vdolbine kosti čeljusti.

Položaj šiva: rez

Vmesna membrana med polmerom in ulno

Sklopi hrustanca

V hrustančnem sklepu se kosti združijo z neprekinjeno ploščo hialinske hrustančnice ali vlaknastega diska. V tem primeru tudi ni sklepne votline. Lahko so fiksni (sinhronizirani) ali polmobilni (simfizični). Pol-gibljivi sklepi so pogostejši.

Sinhondroza Primeri hrustančnih sklepov, ki so nepremični, so epifizne plošče rasti dolge kosti. Te plošče so narejene iz hialinske hrustanec, ki okostene pri mladih (glej zgoraj). Tako se območje kosti, kjer je sklep opremljen s takšno ploščo, imenuje sinhondroza. Še en primer takega sklepa, ki na koncu ossificira, je spoj med prvim rebrom in ročajem prsnice.

Hrustančasta stacionarna (sinhondroza) artikulacija (pogled od spredaj): epifizna plošča v rastoči dolgi kosti

Hrustančasta stacionarna (sinhondroza) artikulacija (pogled od spredaj): sklep v prsnem košu med rebrom in ročajem.

Simfiza

Primer delno mobilnega hrbteničnega sklepa je pubična simfiza medeničnega pasu in medvretenčni sklepi hrbtenice. V obeh primerih so sklepne površine kosti prekrite s hialinasto hrustancem, ki je nato spojen z vlaknastim hrustancem (vlaknasti hrustanec je stisljiv in elastičen in deluje kot amortizer).

Hrustančasto delno mobilni (amfiartrotični / simfizični) sklep (pogled od spredaj): pubična simfiza medeničnega pasu

Hrustančasto delno mobilni (amfiartrotični / simfizični) sklep (pogled od spredaj): medvretenčni sklepi

Sinovialni sklepi

Sinovialni sklepi imajo sklepno votlino, ki vsebuje sinovialno tekočino. Ti sklepi so prosto gibljivi (diartrotični) sklepi. Sinovialni sklepi imajo veliko razlikovalnih lastnosti:

Zgoščeni hrustanec (ali hialinska hrustanca) zajema konce kosti, ki tvorijo sklep.

Artikularna votlina: ta votlina je bolj potencialna kot realna, ker je napolnjena z mazivo sinovialno tekočino. Zglobna votlina je sestavljena iz dvoslojnega "plašča" ali plašča, ki se imenuje sklepna kapsula.

Zunanja plast sklepne kapsule se imenuje kapsularna vez. Ta vez je gosto, elastično, vlaknasto vezno tkivo, ki je neposredno nadaljevanje periosta veznih kosti. Notranji sloj ali sinovialna membrana je gladka membrana, ki jo tvori ohlapno vezno tkivo, ki pokriva kapsulo in vse notranje ploske površine, razen hialinske hrustanec.

Sinovialna tekočina: spolzka tekočina, ki zavzame proste prostore znotraj sklepne vrečke. Sinovialna tekočina leži znotraj sklepnega hrustanca in ustvarja tanko plast (film), ki zmanjšuje trenje med hrustancem. Ko se sklep preseli, se tekočina izteče iz hrustanca. Sinovialna tekočina neguje hrustanec, ki je avaskularna (t.j. ne vsebuje nobenih krvnih žil): tekočina vsebuje tudi fagocitne celice (celice, ki absorbirajo anorganske snovi), ki odstranijo mikrobe ali odpadne celice iz sklepne votline. Količina sinovialne tekočine se v različnih sklepih spreminja, vendar je vedno dovolj, da tvori tanko plast za zmanjšanje trenja. Ko je sklep poškodovan, nastane dodatna količina tekočine, kar vodi do značilnega otekanja sklepa. Kasneje se sinovialna membrana ponovno absorbira.

Kolateralni ali dodatni ligamenti: sinovialni sklepi se okrepijo in okrepijo z množico vezi. Ti ligamenti so bodisi kapsularni, t.j. zgoščeni deli same vlaknene kapsule ali neodvisni kolateralni ligamenti, ki niso del kapsule. Vezi vedno vežejo kost do kosti, glede na njihov položaj in število okoli sklepa omejujejo gibanje v določenih smereh in preprečujejo neželena gibanja. Praviloma več ko je vez, večja je.

Vrečke so vrečke, napolnjene s tekočino, ki absorbirajo spoj. Pokrite so z sinovialno membrano in vsebujejo sinovialno tekočino. So med tetivami in kostjo, ligamenti in kostmi, mišicami in kostmi ter zmanjšujejo trenje, ki deluje kot "blazina".

Tudi ovoj tetive so pogosto v neposredni bližini sinovialnega sklepa. Imajo enako strukturo kot vreča in obdajajo kite, izpostavljene trenju, da jih zaščitijo.

V nekaterih sinovialnih sklepih najdemo artične diske (meniskuse). Delujejo kot amortizerji (kot vlaknasti disk v pubični simfizi). Na primer, v kolenskem sklepu sta med medialnim in lateralnim kondilom stegnenice in medialnim in lateralnim kondilom tibialne kosti dva vlaknasta diska v obliki polmeseca, imenovana medialni in lateralni meniskus.

Tipični sinovialni sklep

Strukture sinovialnega sklepa, ki absorbira udarce in trenje

Sedem vrst sinovialnega sklepa

Ploska ali drsna V drsnih stikah se gibanje pojavi, ko se dve, navadno ploski ali rahlo ukrivljeni površini drsita v prečni smeri glede na druge. Primeri: akromioklavikularni sklep; sklepe med karpalnimi kostmi v zapestju ali kosti tarzusa v gležnju; fasetni sklepi med vretencami; križni sklep.

Blokirajte spoj

V blokovskih sklepnih sklepih se gibanje odvija okoli samo ene osi, prečno. Iztok (izboklina) ene kosti se prilega v konkavno ali valjasto sklepno površino druge kosti, kar zagotavlja upogibanje in raztezanje. Primeri: medfalangealni sklepi, komolci in kolenski sklepi.

Sklop tečajev Pri zgibnih zgibih se gibanje odvija okrog navpične osi, kot na portalnem zgibu. Skoraj cilindrična sklepna površina kosti izboklin in se vrti v obroču, ki ga tvori kost ali vez. Primeri: epistrofični zobje vstopajo skozi odprtino v Atlanti, kar omogoča vrtenje glave. Poleg tega spoj med polmerom in ulno v komolcu omogoča, da se krožna glava polmera vrti v "obroču" ligamenta, ki je zaklenjen z ulno.

Krogelni zglob Krogelni zglob je sestavljen iz "krogle", ki jo tvori sferična ali polkrogla glava ene kosti, ki se vrti znotraj konkavnega gnezda druge kosti, kar omogoča upogibanje, raztezanje, addukcijo, abdukcijo, rotacijsko gibanje in vrtenje. Tako so večosni in zagotavljajo največji obseg gibanja celotnega sklepa. Primeri: ramenski in kolčni sklep.

Kondilarni sklep Tako kot kroglični spoji imajo kondilarni spoji sferično sklepno površino, ki se prilega ustrezni konkavni površini. Poleg tega, kot so krogelni zgibi, kondilarni spoji zagotavljajo upogibanje, podaljšanje, abdukcijo, addukcijo in rotacijsko gibanje. Vendar pa lokacija okoliških vezi in mišic preprečuje aktivno rotacijo okoli navpične osi. Primeri: metakarpofalangealni sklepi prstov (ne pa palec).

Sklop sedeža Sedežni spoj je podoben kondilarnemu sklepu, le da imajo povezovalne površine konveksne in konkavne ploskve, ki so podobne dvema "sedloma", ki se med seboj povezujeta in konveksne površine prilagajajo konkavnim. Sklop v obliki sedla zagotavlja še več gibanja kot kondilarni zglob, na primer tako, da palec omogoča nasprotovanje drugim prstom. Primer: karpometakarpalni sklep palca.

Sklop elipsoida Sklop elipsoida je dejansko podoben krogelnemu sklepu, vendar so sklepne površine elipsoidne, ne sferične. Gibanja so enaka kot pri krogelnem sklepu, z izjemo vrtenja, ki ga preprečuje oblika eliptičnih površin. Primer: zapestje.

Opombe na sinovialne sklepe:

• Nekatere kite se delno raztezajo v sklepu in so zato intracapsularne.

• Vlakna številnih vezi so tesno povezana z ligamenti kapsule, razlika v kapsuli in ligamentu pa je v nekaterih primerih nejasna. Zato so omenjeni samo glavni svežnji.

• Vezi se imenujejo intrakapsularne (ali intraartikularne), kadar se nahajajo v sklepni votlini, in ekstrakapsularne (ali zunajglobne), kadar so locirane zunaj kapsule.

• Veliko kolenskih vezi so modificirane kite upogibov in ekstenzorjev, vendar so razvrščene kot ligamenti, ki jih razlikujejo od normalnih stabilizacijskih tetiv, kot je patelarna tetiva patele stegenske mišice.

• V večini sinovialnih sklepov so različne vrečke, kot je prikazano na slikah za vsak sklep.

Naj se predstavim. Moje ime je Vasily. Več kot 8 let delam kot maser in kiropraktik. Mislim, da sem strokovnjak na svojem področju in želim pomagati vsem obiskovalcem mesta, da rešijo svoje težave. Vsi podatki za spletno stran so bili zbrani in skrbno obdelani, da se v zahtevani obliki dobijo vse potrebne informacije. Pred uporabo, opisano na spletni strani, je vedno potrebno OBVEZNO posvetovanje s svojim strokovnjakom.