Glavni / Koleno

Operacija punkcije: kako se imenuje?

Za večino ljudi je operacija precej zastrašujoča možnost, ker kirurška intervencija vključuje različne poseke na telesu in šivanje, zahteva dolgo obdobje rehabilitacije in moti delovanje. Vendar pa so sodobne metode operativnega popravka lahko precej manj travmatične.

Nekaj ​​udarcev

Povsod po svetu so zelo priljubljene minimalno invazivne intervencije, pri katerih kirurg minimalno krši integriteto pacientovega telesa. Za takšno operacijo zdravnik opravi le nekaj vbodov. Takšna intervencija se šteje za veliko bolj zaželeno kot klasična odprta operacija z velikimi kosi. Mnogo bolnikov se zanima za ime operacije skozi punkcijo.

Ta vrsta kirurškega zdravljenja se imenuje endoskopska in laparoskopska in lahko pomaga bolnikom z različnimi lokalizacijami:

  • Z bolečinami ENT organov.
  • Z vnetjem dodatka.
  • Z boleznijo žolčnih kamnov.
  • Pri boleznih prebavnega trakta.
  • Pri boleznih sklepov.
  • Z ginekološkimi boleznimi itd.

Pogosto uporabljajo tehnike minimalne invazivne tehnike specialisti za plastično kirurgijo, na primer pri spreminjanju oblike nosu, facelift ali povečanju prsi.

Glavne značilnosti

Pri opravljanju endoskopskih operacij zdravnik opravi več majhnih lukenj na telesu pacienta, njihov premer navadno ne presega enega do dveh centimetrov in morda celo manjši. Število takšnih lukenj je lahko različno in je odvisno od lokacije problema v pacientovem telesu in njegovih značilnosti. V povprečju se izvajajo dve do štiri punkcije.

Vnesite:

  • Laparoskop ali endoskop. To je ime posebne toge cevi, opremljene s sistemom leč, fotoaparatom in svetlobnim virom. Prenaša sliko v realnem času na zaslon monitorja. Zdravnik lahko dobro vidi vse njegove manipulacije.
  • Posebni kirurški instrumenti majhne velikosti. Imenujejo se laparoskopski, lahko vključujejo različne klešče in sponke, miniaturne škarje in posebno napravo za uplinjanje krvnih žil - elektrokoagulator.
  • Za injiciranje ogljikovega dioksida se lahko uporabijo dodatna orodja, zlasti pri operacijah na trebušni votlini.

Mehanizem endoskopske intervencije v vsaki posamezni situaciji se lahko spreminja. Izkušen zdravnik lahko izbere optimalno metodo v vsakem posameznem primeru.

Pros

Operacija z majhnim vplivom ima veliko prednosti, saj:

  • Praktično ne krši celovitosti tkiv in mišic.
  • Spremlja jo minimalna izguba krvi.
  • Ne vodi v nastanek velikih brazgotin.
  • Omogoča vam, da zapustite bolnišnico za nekaj dni.
  • Ne povzroča hude bolečine, izrazita oteklina po uspešnosti.
  • Omogoča snemanje celotnega procesa na videu, kar je lahko koristno pri nadaljnji terapiji.

Do danes se takšne intervencije izvajajo v številnih javnih klinikah. Primernost njihovega izvajanja v vsakem primeru določi lečeči zdravnik.

Kako je operacija za odstranitev maternice

V ginekologiji se operacija odstranitve maternice imenuje histerektomija. V drugi operaciji, ki je sestavljena iz odstranjevanja telesa maternice, se imenuje njegova amputacija. Ime operacije pomeni njeno ravnanje v primeru, ko so bile druge benigne metode neuporabne.

Indikacije za odstranitev so:

  • veliki in velikanski tumorji ter tumorji, ki napredujejo po menopavzi;
  • rak maternice, materničnega vratu ali jajčnika;
  • notranja endometrioza, ki se imenuje adenomioza;
  • sprememba spola;
  • propad maternice v zadnjih fazah ali njeno popolno izgubo;
  • intenzivna krvavitev v kritičnih dneh;
  • več benignih tumorjev, ki se imenujejo fibroids ali fibroids;
  • nekroza vozlišča ali nevarnost torzije.

Ime histerektomija pomeni resno operacijo, ki se izvaja v izjemnih primerih.

Mnenja zdravnikov o izvedljivosti odstranitve maternice so razdeljena. Nekateri strokovnjaki menijo, da je odstranitev nujna za vse ženske, ko dosežejo starost 50-60 let, da bi preprečile nevarne bolezni. Drugi znanstveniki se držijo stališča, v skladu s katerim je potrebno izvesti ohranjanje organov, saj popolna odstranitev povzroča še več škode telesu ženske. Po operaciji odstranitve maternice je ženska prisiljena jemati zdravila, ki podpirajo zahtevano raven hormonov.

Vrste operacij

V sodobni ginekologiji obstajajo različna imena, ki pomenijo možnosti za odstranitev maternice.

Glede na število amputiranih organov se zgodi histerektomija.

  • Skupaj. Pri tej operaciji odstranitev poteka skupaj z vratnim delom.
  • Vmesni seštevek. Ta vrsta amputacije velja samo za telo maternice.
  • Histerosalpingovaroektomija. Ime pomeni amputacijo mišičnega organa, pa tudi jajcevodov in jajčnikov.
  • Radikalen. Med operacijo se amputirajo tudi podrasti, lokalne bezgavke in sosednja tkiva.

Operacijo odstranjevanja maternice, imenovano histerektomija, lahko opravimo na različne načine.

  • Odpri Posredovanje poteka s tradicionalnim rezom v spodnjem delu trebuha.
  • Laparoskopsko. Operacija poteka skozi majhne odprtine v trebuhu.
  • Vaginalno. Vagina zagotavlja potreben dostop do telesa maternice.
  • Vaginalno z dodatno uporabo laparoskopa.

Laparoskopske operacije so prednostne, ker povzročajo manj zapletov in jih bolniki lažje prenašajo.

Vendar pa obstajajo določene kontraindikacije, ki kažejo na nezmožnost uporabe laparoskopske metode:

  • prolaps telesa maternice;
  • volumen maternice več kot 16 tednov;
  • velike ciste.

Pred intervencijo bolnik opravi hormonsko zdravljenje in jemlje antibakterijska zdravila.

Histerektomija, ki jo imenujemo vaginalna, je primerna za porod. Prednosti te metode so:

  • pomanjkanje brazgotin in znatna izguba krvi;
  • relativno hitro okrevanje po operaciji;
  • nepomembno tveganje pooperativnih učinkov.

Vaginalna histerektomija se uporablja za:

  • prolaps in prolaps telesa maternice;
  • patologije mišičnega organa benigne narave.

Vendar pa pri vseh nespornih prednostih metode obstajajo tudi kontraindikacije:

  • kirurško porodno anamnezo;
  • adhezije;
  • velika maternica;
  • akutne vnetne bolezni.

Abdominalna operacija se izvaja z rezom v spodnjem delu trebuha, ki je lahko horizontalni in vertikalni.

Prednosti te odstranitve so dobra vizualizacija vseh notranjih organov trebušne votline. Zato se ta vrsta operacije uporablja za:

  • onkološke bolezni;
  • različne oblike endometrioze;
  • adhezije in povečane maternice.

Skupna histerektomija se sicer imenuje iztrebljanje maternice. Ime operacije pomeni amputacijo telesa maternice in njenega materničnega vratu. Celotna histerektomija se pogosto izvaja z odstranjevanjem pravega režima z laparoskopom.

Kot pri vseh intervencijah obstajajo tudi določene kontraindikacije za celotno operacijo, ki se imenuje iztrebljanje. Kot take kontraindikacije lahko razlikujejo kakršne koli vnetne procese.

Pri subtotalni metodi ne vpliva na maternični del materničnega vratu. Ta vrsta operacije ne krši spolne funkcije pacienta. Odvzem v skupni vrednosti vključuje tudi supravaginalno amputacijo pri relativno mladih ženskah brez znakov cervikalnih lezij. Ta vrsta odstranitve je veliko lažje prenašati kot iztrebljanje maternice.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je zaželeno izpostaviti maternico hkrati z vratom. Vendar, če testi za prisotnost atipičnih celic ne kažejo nepravilnosti, je možnost obolelosti za onkologijo precej nizka. Histerektomija brez odstranitve materničnega vratu ima za pacienta več prednosti:

  • izguba tveganja za opustitev notranjih organov;
  • obstaja medsebojno delovanje organov, ki se nahajajo v majhnem medenici;
  • ohranjena spolna funkcija;
  • možnost zapletov je relativno nizka.

Indikacije za operacijo, imenovano subtotalna amputacija:

  • hitra rast fibroidov maternice;
  • multipla miomatska vozlišča;
  • submukoza.

Med kontraindikacijami za odstranitev, ki se imenuje vmesni seštevek, je mogoče ugotoviti:

  • maternice s prostornino več kot 16 tednov;
  • alergijska reakcija na anestezijo;
  • nezmožnost izvajanja intervencije, imenovane laparoskopija.

Značilnosti priprave

Odstranitev maternice, imenovana histerektomija, vključuje določeno pripravljalno fazo.

Ženska pred operacijo opravi potreben pregled.

  • Oncocitologija. Študija je razmaz iz nožnice in cervikalnega kanala za prisotnost atipičnih celic.
  • Kolposkopija. Vključuje pregled materničnega vratu pod mikroskopom.
  • Laboratorijske študije. Bolnik mora opraviti PCR študijo o genitalnih okužbah, pa tudi testih urina in krvi.
  • Zdravljenje z določenimi boleznimi. Do te točke lahko pripišemo anemijo, kolpitis, nagnjenost k trombozi.
  • Uporaba kompresijskega spodnjega perila.
  • Ultrazvok žil spodnjih okončin.
  • Zdravljenje z antibiotiki.

Zapleti

Vsaka operacija vključuje določeno tveganje za škodljive učinke. Odstranjevanje, ki se imenuje histerektomija, lahko spremljajo različni zapleti.

Pri odstranjevanju maternice skozi nožnico je možno:

  • poškodbe črevesja, sečnega mehurja in sečevoda;
  • tvorba hematomov;
  • krvavitev.

Odstranitev materničnega telesa lahko spremljajo nekateri pooperativni zapleti. Med zapleti, ki se pojavijo v pooperativnem obdobju, so:

  • peritonitis;
  • zastrupitev krvi;
  • pristop okužb;
  • zgoščevanje hematomov;
  • razvoj adhezij;
  • izpuščanje sten vagine.

Da bi preprečili zaplete, je zdravljenje z zdravili predpisano v obdobju po operaciji, ki se imenuje histerektomija. Dolgoročno odstranitev mišičnega organa povzroči nastanek različnih patoloških stanj pri ženskah.

Nekaj ​​let po operaciji se lahko razvije:

  • osteoporoza in bolečine v sklepih;
  • bolezni srca in ožilja;
  • disfunkcija jajčnikov in zgodnji začetek menopavze, za katere so značilni plimovanje, nestabilnost tlaka;
  • motnje endokrinega sistema, ki se kažejo v povečanju telesne mase, povišani ravni holesterola;
  • duševni zapleti, ki jih spremlja nespečnost, občutek depresije, glavoboli, depresija;
  • nenormalnosti sečil, v katerih lahko diagnosticirate cistitis in cistalgijo.

Po odstranitvi, ki se imenuje histerektomija, so vse ženske pokazale hormonsko nadomestno zdravljenje. V nekaterih primerih so predpisani antidepresivi in ​​pomirjevala. Posebno pozornost je treba nameniti jemanju vitaminov in mineralov, uravnoteženi prehrani in ustrezni telesni aktivnosti.

Vrste operacij

Obstajajo naslednje vrste operacij:

1. Nujni (nujni, nujni) primeri se nemudoma izvedejo iz zdravstvenih razlogov. Na primer, v primeru poškodbe srca ali velikih žil, perforirane želodčne razjede, zadušene kile, asfiksije - če tujek pride v dihalni trakt, perforiran apendicitis itd.

2. Nujno - se preložijo za kratek čas, da se razjasni diagnoza in pripravi bolnika.

3. Načrtovano - imenovano po podrobnem pregledu bolnika in vzpostavitvi točne diagnoze. Primeri: kirurgija za kronični apendicitis, benigni tumorji. Jasno je, da so načrtovane operacije za pacienta manj nevarne in manjše tveganje za kirurga kot nujne (nujne) operacije, ki zahtevajo hitro orientacijo in obsežno kirurško izkušnjo.

4. Radikalna - popolnoma odpravi vzrok bolezni (patološki fokus). Primer je apendektomija, amputacija udov v gangreni itd.

5. Paliativna operacija ne odpravlja vzroka bolezni, pacientu pa zagotavlja le začasno olajšanje. Primeri: fistula želodca ali jejunuma pri neoperabilnem raku požiralnika ali želodca, dekompresivna kraniotomija za zmanjšanje intrakranialnega tlaka itd.

6. Izbira je najboljša operacija, ki se lahko izvaja s to boleznijo in daje najboljši rezultat zdravljenja na sodobni medicinski ravni. Primer je perforirana želodčna razjeda. Danes je najboljša operacija resekcija želodca na enega od običajnih načinov.

7. Potrebni postopki - opravljeni glede na pogoje, v katerih deluje kirurg, in so lahko odvisni od njegove usposobljenosti, operacijske dvorane, stanja bolnika itd. Primer - perforirana želodčna razjeda - preprosto zaprtje želodčne stene brez odstranitve vzrokov bolezni pri oslabljenem pacientu ali ko opravlja operacijo neizkušenega kirurga.

8. Operacije so lahko enostopenjske, dvostopenjske ali večstopenjske (eno-, dvo- ali večstopenjske).

Večina operacij se izvaja v eni fazi, med katero izvajajo vse potrebne ukrepe za odpravo vzroka bolezni, to so operacije v enem koraku. Dvostopenjske operacije se izvajajo v primerih, ko bolnikovo zdravstveno stanje ali tveganje zapletov ne dopušča zaključka enostopenjske operacije (npr. Dvofazno torakoplastiko, dvostopenjsko odpiranje pljučnega abscesa). Po potrebi se uporabita tudi operacije z dvema minutama za pripravo pacienta na dolgotrajno disfunkcijo katerega koli organa po operaciji. Na primer, v primeru adenoma prostate, v primerih hude pacientove zastrupitve (uremija) ali v prisotnosti cistitisa, se najprej na mehur postavi suprapubična fistula, ki se izloči iz urina, po odstranitvi vnetnega procesa in izboljšanju bolnika pa odstranimo žlezo.

Večstopenjske operacije se pogosto izvajajo v plastični in rekonstruktivni kirurgiji, ko se nastanek ali obnova poškodovanega dela telesa izvede v več stopnjah s premikanjem kožne lopute na nogo in presaditvijo drugih tkiv. Operacije so lahko terapevtske in diagnostične. Terapevtske operacije se izvajajo za odstranitev žarišča bolezni, diagnostično - za razjasnitev diagnoze (biopsija, poskusna laparotomija).

Kombinirane (ali simultane) operacije se izvajajo med operacijo na dveh ali več organih za različne bolezni. Tega koncepta ne smemo zamenjevati z izrazi „razširjene“ in „kombinirane“ operacije.

Za razširjeno operacijo je značilno povečanje volumna operativnega sprejema za bolezen enega organa zaradi značilnosti ali stopnje patološkega procesa. Na primer, poraz metastaz v malignem tumorju mlečne žleze, ne le na bezgavkah aksilarne regije, ampak tudi na parasternalnih bezgavkah, zahteva opravljanje razširjene mastektomije, ki vključuje odstranitev mlečne žleze znotraj zdravih tkiv ne samo z odstranitvijo aksilarne, ampak tudi parasternalne limfatične. vozlov.

Kombinirano delovanje je povezano s potrebo po povečanju obsega operativnega sprejema za eno bolezen, ki prizadene sosednje organe. Na primer, širjenje metastaz v raku želodca v levi del jeter narekuje potrebo ne samo iztrebljanja želodca, velikega in majhnega omentuma, ampak tudi resekcijo levega režnja jeter.

Z razvojem kirurške tehnologije so izstopale številne posebne operacije:

Mikrohirurške operacije se izvajajo pod povečavo od 3 do 40 krat z operativnim mikroskopom ali lupo, posebnimi mikrokirurškimi instrumenti in materialom za šivanje s premerom navoja 6/0 - 12/0. Mikrokirurgija se pogosto uporablja v oftalmologiji, nevrokirurgiji, angiokirurgiji in travmatologiji.

Endoskopske operacije se izvajajo s posebnimi napravami - endoskopi. omogoča izvajanje različnih ukrepov v votlih organih in votlinah. Z uporabo endoskopa in televizijske opreme izvajamo laparoskopsko (holecistektomijo, apendektomijo itd.) In torakoskopske (šivalne rane na pljučih) operacije.

Endovaskularna kirurgija - intravaskularni posegi, izvedeni pod rentgenskim nadzorom (dilatacija zoženega dela posode. Stetemska nastavitev, embolizacija).

Ime kirurškega posega je sestavljeno iz imena organa in imena operativnega sprejema.

Uporabljeni so naslednji izrazi:

- tomiya - disekcija organa, odpiranje lumna (enterotomija, artrotomija, ezofagotomija itd.);

- Stomia - ustvarjanje umetne komunikacije organske votline z zunanjim okoljem, tj. nalaganje fistule (traheostomija, gastrostomija itd.);

- ektomija - odstranitev organa (apendektomija, gastrektomija itd.);

- ekrtirpatsiya - odstranitev telesa skupaj z okoliškimi tkivi ali organi (histerektomija s prirastki, iztrebljanje rektuma itd.);

- anastomoza - uvedba umetne fistule med votlimi organi (gastroenteroanastomoza, enteroenterostomija itd.);

- amputacija - odsek perifernega dela okončine skozi kost ali periferni del organa (amputacija spodnjega dela noge v srednji tretjini, supravaginalna amputacija maternice itd.);

- resekcija - odstranitev dela organa, tj. ekscizija (resekcija pljuč, resekcija želodca itd.);

- plastika - odstranjevanje napak v organu ali tkivih z uporabo bioloških ali umetnih materialov (plastika dimeljskega kanala, torakoplastika itd.);

- Presaditev - presaditev organov ali tkiv enega organizma v drugega ali znotraj enega organizma (presaditev ledvic, srca, kostnega mozga itd.);

- protetika - zamenjava patološko spremenjenega organa ali njegovega dela z umetnimi primerki (protetika kolčnega sklepa s kovinsko protezo, protetika femoralne arterije s teflonsko cevjo itd.)

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar zagotavlja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Operacija od smrčanje - kako je ime in koliko stane?

Delovanje smrčanja je radikalna in zelo učinkovita metoda za trajno odpravo problema ronopatije. Katere so indikacije in kontraindikacije za kirurško zdravljenje smrčanja? Koliko stane takšna operacija?

Načelo kirurškega zdravljenja

Kirurško zdravljenje smrčanja je postopek odstranjevanja prepuščenih palatinskih tkiv, povečanih tonzil in skrajšanja prekomerno dolgega nepčelastega brazda - glavnih dejavnikov, ki izzovejo razvoj hudih oblik rhontopatije, ki jih ni mogoče odstraniti s konzervativnimi metodami.

V nekaterih primerih lahko bolnik zahteva tudi korekcijo ukrivljenega nosnega septuma. Praviloma so tradicionalne metode kirurškega posega za ronhopathy precej boleče in travmatične, imajo veliko število kontraindikacij in so polne razvoja številnih pooperativnih zapletov.

V večini primerov sodobni strokovnjaki raje uporabljajo lasersko kirurgijo pri zdravljenju smrčanja, ki velja za minimalno invazivni postopek, je skoraj brezkrvno in neboleče, za katerega je značilno pospešeno obdobje okrevanja. Vendar pa je laserska kirurgija precej draga in še zdaleč ni učinkovita v vseh primerih ronchopathy.

Včasih, da se popolnoma znebite problema smrčanja, lahko bolnik potrebuje več kirurških posegov, katerih cilj je doseči naslednje rezultate:

  • kirurška prilagoditev dihalnega trakta - uvulopaloplastika;
  • izločanje izzivalnih dejavnikov - tonzile, polipi, adenoidi - faringogpaloplastika;
  • ekspanzija lumena žrela (redko izvedena).

Zato je najpomembnejša stvar, kjer se mora začeti oseba, ki trpi smrčanje, obiskati usposobljenega strokovnjaka, opraviti diagnozo z namenom ugotoviti vzroke ronopatije, nato pa se odločiti o izvedljivosti kirurškega zdravljenja in izbrati optimalno vrsto operacije, ki bo izjemno učinkovita in varna. klinični primer!

Kdo bo pomagal pri operaciji?

Operacija proti smrčanju se priporoča v primerih, ko so tradicionalne medicinske metode neučinkovite. Običajno zdravniki bolnikom priporočajo, da opravijo takšno operacijo z naslednjimi kliničnimi indikacijami:

  • anatomske motnje in napake v strukturi nazofarinksa;
  • zmanjšan tonus in upogibanje mehkih palatnih tkivnih struktur;
  • spremembe starosti;
  • adenoide;
  • polioze;
  • podolgovat jezik;
  • povečana velikost tonzil;
  • ukrivljenost nosnega pretina.

Kirurški poseg je indiciran za bolnike, ki trpijo za sindromom apneje v spanju - nenadni, kratki zastoji pri nočnem spanju. Praviloma je skoraj nemogoče odpraviti to patologijo s konzervativnimi metodami, hkrati pa resno ogroža življenje bolnika! Kirurški posegi ne bodo učinkovali v primerih, ko je problem smrčanja sprožen zaradi prekomerne telesne teže, kroničnega rinitisa, slabega načina življenja (kajenje, zloraba, alkoholne pijače, slaba prehrana), prekomerno sušenje sluznic itd.

Pri obstruktivni apneji med spanjem se zaradi nizke stopnje učinkovitosti (ne več kot 20%) operacije ne izvajajo.

Komu je operacija kontraindicirana?

Operacija odstranjevanja smrčanja je radikalna in travmatična metoda. Kot pri vsakem drugem kirurškem posegu imajo operacije za boj proti ronopatiji veliko kontraindikacij in možnih omejitev. Medicinski strokovnjaki bolnikom, ki trpijo zaradi smrčanja, ne priporočajo uporabe kirurških metod zdravljenja v naslednjih primerih:

  • akutno srčno popuščanje;
  • nizka stopnja strjevanja krvi (trombocitopenija);
  • prisotnost akutnih infekcijskih procesov;
  • obdobje poslabšanja kroničnih bolezni;
  • prisotnost malignih novotvorb;
  • huda kardiovaskularna bolezen;
  • izrazit refleks gag.

Ne izvajajte operacij za zdravljenje smrčanja za ženske, ki čakajo na rojstvo otroka, doječe matere in mlade bolnike, mlajše od polnoletnosti.

Vrste operacij

Sodobni strokovnjaki lahko glede na klinične indikacije in individualne značilnosti posameznega pacienta uporabljajo različne kirurške tehnike za zdravljenje ronchopathy. Najbolj učinkoviti in običajni so:

  • laserska kirurgija;
  • kriorazgradnja;
  • radiofrekvenčna kirurgija;
  • tradicionalna operacija.

Vsaka od zgoraj navedenih metod ima svoje značilnosti, prednosti in slabosti. Opozoriti je treba, da je treba izbiro metode kirurškega zdravljenja ronchopathy izvajati izključno kvalificiran specialist, individualno, po predhodni diagnozi in celovitem zdravniškem pregledu!

Laserska kirurgija

Laserska terapija za ronchopathy vključuje vpliv laserskega sevanja na oslabljene, povešene in prekomerne površine palatinskih tkivnih struktur, pa tudi na rožo. Tako nastajajo vezivno tkivo, nebo postane trše, prožnejše in elastično, kar preprečuje pojav smrčanja.

Ta kirurški poseg velja za najmanj traumatskega in varnega. Postopek se izvaja pod vplivom lokalne anestezije in poteka popolnoma neboleče za bolnika. Poleg tega laserska kirurgija odpravlja tveganje krvavitev in zapletov nalezljive narave, za kar je značilna pospešena rehabilitacija bolnika.

V težkih primerih lahko bolnik potrebuje več sej laserske terapije, da doseže pozitiven učinek. Stroški delovanja je precej visoka - približno 6-10 tisoč rubljev ali približno 3-4000 grivna v Ukrajini.

Operacija radijskih valov

Postopek kirurških posegov se priporoča za tiste bolnike, pri katerih se ronchopathija pojavi kot posledica povešanja sten palatinskih tkiv. Učinki radiofrekvenčnih valov pomagajo krepiti tkivne strukture neba in prav tako normalizirajo prehajanje zraka skozi dihalne poti, s čimer odpravljajo smrčanje.

Ta operacija je tudi minimalno invazivna in dokaj varna. Operacija radijskih valov se ne priporoča bolnikom, ki trpijo zaradi obstruktivne apneje v spanju, poleg tega pa tudi tistih, katerih smrčanje je posledica debelosti.

Kriorazgradnja

Kriorazgradnja pri zdravljenju ronhopatije je pekoč občutek presežnih tkivnih struktur v ustih in rozga, tako da jih izpostavimo tekočemu dušiku. Ta postopek je precej boleč, zato se izvaja pod vplivom lokalne anestezije.

Po operaciji se velikost palatinastega tkiva zmanjša, kar pomaga preprečiti pojavljanje ronchopathy. Med možnimi zapleti kriorazgradnje je mogoče razlikovati bolečine v obdobju okrevanja in opekline ustne votline.

Kirurgija

Standard kirurški poseg pri zdravljenju ronchopathy je boleče, je polna razvoja krvavitve in zahteva dolgo okrevanje. Vendar pa je v nekaterih kliničnih primerih (na primer, ko ukrivljenost nosnega septuma in resne anatomske napake v strukturi nazofarinksa in orofarinksa) najučinkovitejša metoda obvladovanja smrčanja, kar vam omogoča doseganje stabilnih pozitivnih rezultatov.

Ta operacija vključuje delno ekscizijo palatalnih lokov in skrajšanje rozge z operacijskim skalpelom. V prisotnosti določenih kliničnih indikacij je lahko potrebna dodatna operacija za odstranitev polipov, tonzil, adenoidov ali obnovitev nosnega pretina.

Kirurgija za zdravljenje ronchopathy poteka pod pogojem hospitalizacije bolnika, in praviloma pod splošno anestezijo. Po operaciji mora biti bolnik v kliniki vsaj nekaj dni pod nadzorom strokovnjakov.

Obdobje okrevanja lahko traja od enega do štirih mesecev. Trajanje rehabilitacije je odvisno od obsega in kompleksnosti kirurškega posega, prisotnosti ali odsotnosti pooperativnih zapletov ter individualnih značilnosti posameznega pacienta.

Možni zapleti

Ko se odločite za kirurško zdravljenje smrčanja, morate razumeti, da je ta postopek preobremenjen z določenimi tveganji. Med možnimi, najpogostejšimi pooperativnimi zapleti so:

  • težko jesti
  • krvavitev;
  • zabuhlost;
  • razvoj nalezljivih procesov;
  • slinjenje;
  • sprememba glasu;
  • izrazit bolečinski sindrom;
  • motnje spanja, dnevna zaspanost;
  • vnetnih procesov.

V primeru zgoraj navedenih simptomov in motenj se morate posvetovati s strokovno usposobljenim strokovnjakom!

Rehabilitacija

Po kirurškem posegu, ki je namenjen boju proti smrčanju, bolnik doživlja bolečine v ustih in ustni votlini, bolečine lahko dajo tudi ušesu. Takšne manifestacije se štejejo za normalne in po tednu ali dveh s popolnim zdravljenjem in tvorbo vezivnega tkiva praviloma popolnoma izginejo.

Boste morali omejiti svoje telesne dejavnosti, ni priporočljivo, da celo stojijo za dolgo časa. Če je bolečina močna in poslabša kakovost življenja bolnika, lahko s pomočjo analgetikov ublažite bolezen. Poleg tega je priporočljivo v času okrevanja ustno votlino in grlo redno spirati z antiseptičnimi medicinskimi raztopinami, ki jih bo zdravnik svetoval. Bolnikom se predpisujejo tudi posebni spreji z analgetskimi, protivnetnimi in anti-edemskimi lastnostmi.

V času rehabilitacije se je treba izogibati pretirano vročemu ali, nasprotno, hladni hrani in pijači, pri čemer se vzdržimo uživanja trdne hrane. Najbolje je jesti v majhnih porcijah. Priporočljivo je, da ne kadite, saj tobak draži sluznice, kar lahko upočasni procese obnavljanja.

Da bi okrepili imunski sistem in aktivirali procese regeneracije, so bolniki pogosto predpisani imunomodulatorna zdravila in vitamin-mineralni kompleksi. Rezultati so že vidni po 2 tednih po operaciji. Učinkovitost operacije je odvisna od tega, kako pravilno je bila izbrana operacija, vzrokov ronopatije, bolnikovih individualnih lastnosti, kirurške usposobljenosti in strokovnosti.

Dodatna priporočila

Da bi bil pozitiven učinek kirurga čim bolj stabilen in izrazit, morajo bolniki, ki so opravili operacijo za odpravo ronopatije, upoštevati naslednja priporočila:

  • spremljajte telesno težo in po potrebi izgubite težo;
  • opustitev kajenja;
  • ne zlorabljajte alkoholnih pijač, prenajedanja;
  • jejte uravnoteženo prehrano;
  • pravočasno zdravljenje patologije, ki lahko povzroči pojav smrčanja.

Operacija za odpravo smrčanja je učinkovita metoda zdravljenja ronchopathy, ki ni indicirana za vsakega bolnika. Zdravnik bo pomagal izbrati optimalno vrsto kirurškega posega po obvezni predhodni diagnozi!

Kirurške operacije in njihove vrste

Dejanje izvajanja kirurškega posega lahko imenujemo kirurški poseg, kirurški poseg ali preprosto operacija. V tem kontekstu glagol za delovanje pomeni izvajanje operacije. Pridevni način delovanja se nanaša na operacijo, na primer operativno sestro. Pacient ali objekt, na katerem se izvaja operacija, je lahko oseba ali žival. Kirurg je oseba, ki opravi operacijo. Ljudje, ki se imenujejo kirurgi, so splošni zdravniki, vendar ta izraz velja tudi za ortopede, zobozdravnike (znane kot maksilofacialni kirurgi in zobozdravniki) in veterinarje. Operacija lahko traja od nekaj minut do nekaj ur, običajno pa ni dolgoročna ali intermitentna metoda zdravljenja. Izraz operacijska soba se lahko nanaša tudi na mesto kirurškega posega ali na pisarno zdravnika, zobozdravnika ali veterinarja.

Načrtovana operacija je običajno kirurški postopek, ki ga je mogoče vnaprej določiti, ker ne vključuje izrednih razmer. Kozmetična kirurgija je pogosta vrsta načrtovane operacije.

Kirurške definicije

Kirurgija - tehnologija, ki je sestavljena iz fizične penetracije v tkivo.

Postopek se praviloma šteje za kirurški, kadar vključuje rezanje bolnikovega tkiva ali šivanje predhodno oblikovane rane. Drugi postopki, ki ne spadajo vedno v to skupino, kot so angioplastika ali endoskopija, se lahko štejejo za kirurške operacije, če vključujejo "običajne" kirurške postopke, kot je uporaba sterilnega okolja, anestezija, antiseptik, značilni kirurški instrumenti in šivanje ali spenjanje. Vse oblike kirurškega posega se obravnavajo kot invazivni postopki. Tako imenovane neinvazivne operacije običajno vključujejo odstranitev, ki ne vpliva na odstranitev tkiva (npr. Lasersko žganje roženice) ali radiokirurške postopke (npr. Obsevanje tumorja).

Vrste operacij

Kirurški postopki so običajno razvrščeni po nujnosti, vrsti postopka, vključenem telesnem sistemu, stopnji invazivnosti in posebnih instrumentih.

  • V zvezi z urnikom: načrtovane operacije se izvajajo za odpravo stanja, ki ne ogroža življenja, in se izvajajo na zahtevo pacienta, odvisno od sposobnosti kirurga in kirurške opreme. Nujna operacija je operacija, ki jo je treba opraviti hitro, da bi rešili življenje, okončine ali funkcionalne sposobnosti. Delno načrtovana operacija je operacija, ki jo je treba izvesti, da bi se izognili invalidnosti ali smrti, vendar se lahko odloži za kratek čas.
  • V zvezi z namenom: opravi se diagnostična operacija za pojasnitev ali potrditev diagnoze. Terapevtska operacija se izvaja za zdravljenje predhodno ugotovljene diagnoze.
  • Glede na vrsto postopka: amputacija vključuje odrezanje dela telesa, navadno udov ali prstov. Kastracija je tudi primer te vrste operacij. Replantacija vključuje ponovno priključitev ločenega dela telesa. Rekonstrukcijska operacija vključuje obnovo poškodovanega, oslabljenega ali deformiranega dela telesa. Za izboljšanje videza se opravi estetska kirurgija. Izrezovanje - odrezovanje ali odstranjevanje organa, tkiva ali drugega dela pacientovega telesa. Transplantacijska operacija je zamenjava organa ali dela telesa z namestitvijo organa ali dela telesa (ali živali) druge osebe na pacientovo telo. Odstranitev organa ali dela telesa od žive osebe ali živali zaradi presaditve je tudi vrsta kirurškega posega.
  • Glede delov telesa: kadar se kirurški poseg izvaja v enem sistemu ali strukturi, ga lahko razvrstimo po organih, organih ali tkivih. Primeri vključujejo kardiokirurško kirurgijo (opravljeno na srcu), gastroenterološke operacije (opravljene v prebavnem traktu in na njegovih manjših organih) in ortopedske operacije (opravljene na kosteh in / ali mišicah).
  • Po stopnji invazivnosti: minimalno invazivna kirurgija vključuje majhne reze za vstavljanje miniaturnih instrumentov v telesno votlino ali tkivo, kar se zgodi med laparoskopsko operacijo ali angioplastiko. Nasprotno pa je za odprto operacijo ali laparotomijo potreben velik zarez za dostop do območja delovanja.
  • Glede na uporabljeno opremo: laserska kirurgija vključuje uporabo laserja namesto skalpela ali podobnih kirurških instrumentov za rezanje tkiva. Mikrokirurgija vključuje uporabo operativnega mikroskopa, tako da kirurg lahko vidi majhne strukture. Pri opravljanju robotskih operacij se uporabljajo kirurški roboti, na primer Da Vinci ali operacijski sistem Zeus za nadzor uporabe orodij pod vodstvom kirurga.
  • Izrezane operacije se pogosto imenujejo z imenom organa, ki ga je treba odstraniti, in končajo z ektomijo.
  • Postopki, ki vključujejo zaužitje konca organa ali tkiva v otomiji. Kirurški postopek za rezanje trebušne stene, da bi vstopili v trebušno votlino, se imenuje laparotomija.
  • Minimalno invazivni postopki, ki vključujejo majhne zareze, skozi katere se endoskop vstavi na koncu v - Oscopy. Na primer, taka operacija v trebušni votlini se imenuje laparoskopija.
  • Postopki za izdelavo trajne ali začasne luknje, imenovane stoma, se končajo - ostomy.
  • Obdelovalna, plastična ali kozmetična kirurgija na delih telesa se začne z imenom dela telesa, ki ga je treba obnoviti, in se konča - oplastično. Rino se uporablja kot predpona za "nos", zato je rinoplastika rekonstrukcijska ali kozmetična operacija na nosu.
  • Popravek poškodovane ali prirojene nepravilne strukture se konča v rafiji. Herniorafija je zaprtje vratne kile, medtem ko je perineorhaphy šivanje presredka.

Opis kirurških posegov

Kraj postopka. T

V bolnišnici se operacija pogosto izvaja v operacijskih sobah z uporabo kirurških instrumentov, operacijske mize za bolnika in druge opreme. Okolje in postopke, ki se uporabljajo v operaciji, urejajo načela asepske metode: jasna ločitev "sterilnih" (očiščenih od mikroorganizmov) predmetov iz "nesterilnih" ali "kontaminiranih" predmetov. Vse kirurške instrumente je treba sterilizirati, inštrument pa je treba zamenjati ali ponovno sterilizirati, če se je kontaminiral, na primer, če je bil v stiku z nesterilno površino. Osebje v operacijski dvorani mora nositi sterilna oblačila (medicinska kapa, sterilna medicinska obleka, sterilne lateksne ali ne-lateksne polimerne rokavice in kirurška maska). Prav tako mora osebje pred vsako operacijo očistiti s čopičem in rokami z razkužilom.

Priprava na operacijo

Pred operacijo bolnik opravi zdravniški pregled, nekatere predoperativne teste. Njegovo fizično stanje se ocenjuje tudi po klasifikacijskem sistemu fizičnega stanja ASA. Če so ti rezultati zadovoljivi, pacient podpiše obrazec za soglasje po poučitvi. Če se pričakuje, da bo postopek povzročil veliko izgubo krvi, bo bolnik nekaj tednov pred operacijo lahko daroval avtologno kri. Če se operacija izvede na prebavnem sistemu, bo bolnik zvečer pred operacijo obveščen, kako pripraviti črevo s polietilen glikolom. Bolnikom se tudi dajejo navodila, da se vzdržijo hrane in pijače, da bi zmanjšali učinek vsebine želodca na predoperativne droge in zmanjšali tveganje aspiracije, če bolnik med postopkom ali po njem zboli.

Nekatere bolnišnice so pred operacijo izvajale rentgensko slikanje prsnega koša. Namen tega postopka je bil, da zdravnik odkrije nekatere neznane medicinske dejavnike, ki lahko otežijo operacijo, zdravnik pa bo operacijo prilagodil tem dejavnikom. Pravzaprav strokovne zdravstvene organizacije ne priporočajo izvajanja rentgenske študije prsnega koša pri bolnikih, ki imajo običajno zgodovino zdravljenja in so uspešno opravili zdravniški pregled pred operacijo. Redni rentgenski pregled lahko povzroči težave, na primer napačno diagnozo, nepravilno zdravljenje ali druge negativne rezultate, kot pa prednosti za bolnika.

Pred operacijo bolnik spremeni obleko in zdravnik z njim pojasni vse podrobnosti prihajajočega kirurškega posega. Zabeleženi so vsi glavni vitalni znaki, periferni sistem je uveden za intravensko dajanje, bolnik pa jemlje preoperativna zdravila (antibiotiki, sedativi itd.). Ko pacient vstopi v operacijsko sobo, se koža, na kateri bodo delovali, imenuje kirurško polje, očisti in pripravi z uporabo antiseptičnega, npr. Klorheksidinskega glukonata ali povidona-joda, da se zmanjša možnost okužbe. Anesteziolog ali drug zdravstveni delavec pomaga pacientu, da zavzame določen položaj, nato pa je celotno pacientovo telo, razen glave in kirurškega polja, prekrito s sterilno ploščo. List je pritrjen na robove vzglavja, da se oblikuje "zaslon", ki ločuje delovno območje anesteziologa / anestezista od kirurškega polja.

Anestezija se uporablja za preprečevanje bolečin pri zarezi, rokovanju s tkivi in ​​šivanju. Glede na postopek lahko anestezijo uporabimo lokalno ali kot splošno anestezijo. Spinalna anestezija se lahko uporablja, kadar je kirurško polje preveliko ali globoko, splošna anestezija pa je nezaželena. Pri lokalni in spinalni anesteziji je mesto operacije anestezirano, pacient pa lahko ostane pri zavesti. V nasprotju s tem pa je pri splošni anesteziji pacient nezavesten in med operacijo paraliziran. Bolnik je vdiran, uporablja se poseben ventilator in anestezija vstopi v telo kot kombinacija vbrizganih in inhaliranih sredstev.

Za dostop do operacijskega polja je rez. Da bi preprečili krvavitev, so krvne žile stisnjene. Navijala se lahko uporabijo tudi za razširitev polja ali za odprtje reza. Dostop do delovnega polja lahko vključuje več kosov in kosov. Pri opravljanju abdominalne kirurgije mora rez skozi kožo, podkožno tkivo, tri plasti mišic in nato peritoneum. V določenih primerih se lahko kosti razrežejo za dostop do notranjih organov, kot je rezanje lobanje za operacijo možganov ali rezanje prsnice za prsno (prsno) operacijo, da se odpre prsni koš.

Nato sledi delo za odpravo težave v telesu. Postopki, uporabljeni za to delo:

  • Izrezovanje - izrezovanje organa, tumorja ali drugega tkiva.
  • Resekcija - delna odstranitev organa ali drugih telesnih struktur.
  • Ponovno povezovanje organov, tkiv itd., Zlasti pri rezanju. Resekcija organov, kot je črevesje, pomeni ponovno povezavo. Lahko se uporabljajo notranji šivi ali sponke. Kirurško spajanje krvnih žil ali drugih cevastih ali popolnih struktur, kot so črevesne tuljave, se imenuje anastomoza.
  • Premestitev - premikanje ali premestitev dela telesa v njegov normalni položaj, na primer premeščanje zlomljenega nosu vključuje fizično manipulacijo kosti in / ali hrustanca, da se vrne v normalni položaj, da se ponovno vzpostavi normalen pretok zraka in estetika.
  • Posode, kanali ali cevi za vezanje.
  • Le-ta tkiva je lahko del tkiva, izrezan iz istega (ali drugačnega) telesa ali še vedno delno pritrjen na telo, vendar pa se ponovno zašije, da se rekonstruira in obnovi telo. Čeprav se ostanki tkiva pogosto uporabljajo v kozmetičnih operacijah, se uporabljajo tudi v drugih operacijah. Krpe lahko vzamete iz enega območja pacientovega telesa in šivate na drugo območje. Primer je operacija z obvodom, kjer se okludirane krvne žile premikajo z zavihkom tkiva, odvzetim iz drugega dela telesa. V drugem primeru se lahko zavihki tkiva vzamejo od druge osebe, trupla ali živali.
  • Po potrebi uvedbo protetičnih delov. Palice in vijaki se lahko uporabijo za pritrditev kosti. Deli kosti se lahko zamenjajo s protetičnimi palicami ali drugimi deli. Včasih se vstavijo plošče, ki nadomestijo poškodovane dele lobanje. Zamenjava kolka je vedno bolj pogosta. Vstaviti je mogoče tudi ventile ali spodbujevalnike. Lahko se uporabljajo tudi druge vrste protez.
  • Ustvarjanje stome, začasno ali trajno odpiranje v človeškem telesu.
  • V operaciji presaditve se v telo pacienta vstavi donorski organ (odvzet iz telesa darovalca) in je povezan z bolnikovim telesom (krvne žile, kanali itd.)
  • Arthrodesis je kirurško fiksiranje sosednjih kosti, tako da se kosti lahko združijo v eno. Artrodezija vretenc je primer povezovanja sosednjih vretenc, ki jim omogoča, da skupaj zrastejo v enega.
  • Spremembe v prebavnem traktu med bariatričnimi operacijami hujšanja.
  • Šivanje fistule, kile ali prolapsa.
  • Drugi postopki vključujejo:
    • Čiščenje blokiranih kanalov, krvnih žil
    • Odstranjevanje kamna
    • Odstranjevanje akumulirane tekočine
    • Zdravljenje ran - odstranjevanje mrtvih, poškodovanih blata in okuženih tkiv
  • Operacija se izvaja tudi za ločevanje sijamskih dvojčkov.
  • Operacije spremembe spola.

Za kompenzacijo krvi, izgubljene med operacijo, se za transfuzijo ali nadomestno kri uporablja kri. Po zaključku postopka se za zapiranje zareza uporabljajo šivi ali sponke. Po šivanju reza se anestetik konča.

Po zaključku operacije se pacienta prenese v budnico in natančno spremlja njegovo stanje. Ko se bolnik umakne iz anestezije, ga prenesejo v drugo sobo ali izpustijo domov. V pooperativnem obdobju se ovrednoti splošno stanje bolnika, preveri se rezultat operacije in mesto incizije. Obstajajo številni dejavniki tveganja, povezani s pooperativnimi zapleti, kot so imunska pomanjkljivost in debelost. Debelost se že dolgo obravnava kot dejavnik tveganja za neželene pooperativne izide. Povezan je z mnogimi motnjami, na primer s hipoventilacijskim sindromom zaradi debelosti, atelektazo in pljučno embolijo, škodljivimi srčno-žilnimi učinki in zapleti pri celjenju ran. Pri uporabi odstranjenih kožnih šivov jih je treba odstraniti 7-10 dni po operaciji ali po celjenju zareza.

Postoperativna terapija lahko vključuje zdravljenje z adjuvantnimi zdravili, kemoterapijo, radioterapijo ali uporabo takšnih zdravil kot anti-implantnih pripomočkov. Tudi v obdobju rehabilitacije ali po okrevanju je mogoče predpisati druge načine zdravljenja ali rehabilitacije.

Izbrane populacije

Starejši ljudje imajo zelo različno zdravje. Krhki starejši so zelo izpostavljeni tveganju pooperativnih zapletov in potrebujejo dolgotrajno oskrbo. Pregled starejših pred načrtovanimi operacijami lahko natančno predvidi način okrevanja za bolnika. Sama lestvica šibkosti uporablja pet točk: neprostovoljno zmanjšanje telesne mase, šibkost mišic, utrujenost, nizka telesna aktivnost in upočasnjena hitrost hoje. Zdrava oseba bo imela 0 točk, zelo šibka oseba bo imela 5 točk. V primerjavi z zdravimi starejšimi osebami je verjetnost pooperativnih zapletov dvakrat večja pri slabotnih starejših osebah (2 ali 3 točke), 50% več časa v bolnišnici in trikrat pogosteje v ustanove s kvalificirano nego.. Šibki starejši bolniki (4 ali 5 točk) imajo slabše rezultate operacij in 20-krat večje tveganje napotitve na zdravljenje in rehabilitacijo starejših v primerjavi z zdravimi starejšimi.

Druge populacije

Operacija na otrocih zahteva upoštevanje dejavnikov, ki niso pogosti pri operacijah pri odraslih.

Ljudje z boleznimi

Oseba z izčrpavajočim se zdravstvenim stanjem ima lahko posebne potrebe med operacijo, ki pri tipičnem bolniku ni prisotna.

Ranljiva populacija

Zdravniki opravljajo operacije s soglasjem bolnikov. Nekateri bolniki lahko bolje sprejmejo informirano privolitev kot drugi. Takšne skupine prebivalstva, kot so zaporniki, duševno prizadete osebe, osebe, ki so pridržane, in drugi ljudje, ki ne morejo sprejemati odločitev, pa tudi tipični pacienti, imajo posebne potrebe pri odločanju o zagotavljanju zdravstvenih storitev, vključno s kirurškim posegom.

Zgodovina operacije

Najstarejše znane kirurške referenčne knjige so ustvarili starodavni Indijanci. Sushruta je bil starodavni indijski žajbelj, ki je podrobno opisal različne kirurške operacije, na primer rinoplastiko, heiloplastiko in carski rez v razpravi Sushruta-samahita. Operacija se je razvila v vsaj dveh kulturah prazgodovine. Najstarejša, podprta z dokazi, je operacija trepanacije, v kateri je luknja v lobanji izvrtana ali ostružena, da bi dosegla trdno maso, da bi zdravila bolezni, povezane z intrakranialnim pritiskom. Pričevanja so bila najdena v jamskih poslikavah prazgodovinskih ljudi iz neolitika in kasneje v pisnih virih. Presenetljivo je, da so mnogi bolniki v prazgodovinskem in pred-sodobnem času imeli znake predhodno opravljenih operacij na lobanji. Domnevamo lahko, da je veliko ljudi preživelo po operacijah. Ostanki zgodnjih obdobij harapske indske civilizacije (330 pr. N. Št.) Kažejo, da se je vrtanje zob pojavilo pred 9 tisoč leti. V spodnji čeljusti ljudi iz starodavnega Egipta, ki segajo v okoli 2650 pr. N. Št., So bile najdene dve luknji tik pod korenom prvega molarja, kar kaže na drenažo vzročnega zoba alveolarnega abscesa.

Najstarejša znana besedila o kirurgiji so se pojavila v starem Egiptu pred 3500 leti. Operacijo so opravili duhovniki. Postopki so bili dokumentirani na papirusu in vključeni v materiale pacienta. Papyrus Edwina Smitha (ki se nahaja na Medicinski akademiji v New Yorku) je opisal operacije v smislu anatomije in fiziologije, medtem ko je Ebers Papyrus opisal zdravilo, ki temelji na magiji. Njihov zdravniški pregled je kasneje dokumentiral Herodot: »Zdravniška praksa je bila zelo specializirana. Vsak zdravnik je zdravil samo eno bolezen. Država je polna zdravnikov, nekateri zdravijo oči, nekateri - zobe, nekateri zdravijo bolezni, povezane z želodcem, druge pa se ukvarjajo z notranjimi boleznimi. «

V antični Grčiji so templji, namenjeni bogu zdravljenja, Asclepius, delovali kot centri za zdravniško svetovanje, diagnozo in zdravljenje. V takšnih templjih so paciente pripeljali v stanje induciranega spanca, kot je sodobna anestezija, v kateri so prejeli priporočila od Boga ali pa so bili ozdravljeni s kirurgijo. V Asclepionu Epidavros, na treh velikih marmornih ploščah, datiranih 350 pr. N. Št., So imena, zgodovine, pritožbe in metode zdravljenja približno 70 bolnikov, ki so s svojimi težavami prišli v tempelj. Zapisi nekaterih kirurških posegov, kot so odpiranje trebušnega abscesa ali odstranjevanje tujih predmetov, so dovolj realni, da so resnični.

Grški Galen je bil eden največjih kirurgov antičnega sveta in je izvajal kompleksne operacije, vključno z operacijami na očeh in možganih, ki jih potem ni izvajalo skoraj dva tisoč let.

Na Kitajskem je bil Hua Tuo slavni kitajski zdravnik v obdobjih vzhodnega kanana in treh kraljestev. Operacijo je opravil z anestezijo.

V srednjem veku je bila operacija v islamskem svetu zelo razvita. Albucasis, rojen v Andaluziji, zdravnik in znanstvenik, ki je prakticiral na obrobju Kondova, je napisal medicinske dokumente, ki so oblikovali evropsko operacijo pred renesanso.

V Evropi se je potreba po večletnem študiju s strani kirurgov pred začetkom prakse povečala. Univerze, kot so Univerza v Montpellierju, Univerza v Padovi in ​​Univerza v Bologni, so postale splošno znane. Peter Elmer in Peter Grell menita, da je bil Guy de Scholiak (1298-1368) eden najvidnejših srednjeveških kirurgov. Njegova dela Chirurgia Magna in Velika kirurgija (1363) so bile do 17. stoletja glavne knjige za kirurge. V 15. stoletju se je kirurgija ločila od fizike in postala samostojno območje. Sprva se je oblikovala kot obrt do nastanka dela Rogeriusa Salernitana Chirurgia, ki je do današnjih dni postal osnova moderne zahodne kirurgije. Konec 19. stoletja je diplomiral iz kirurgije, doktorat medicine pa je bil najvišji.

Star-baitri so običajno imeli ugled, ki se ni izboljšal do razvoja akademske kirurgije kot specialnosti medicine, in ne kot pomožnega območja. Osnovni principi kirurgije pri dezinfekciji itd. znan kot Halsteadova načela.

Sodobna kirurgija se je hitro razvijala skupaj z znanostjo. Ambroise Pare je najprej začel zdraviti rane, in prvi moderni kirurgi so bili vojaški zdravniki v času Napoleonskih vojn. Pomorski kirurgi so bili pogosto brivci, ki so združevali medicinsko prakso z glavnim poklicem. Dela Giovannija Battiste Morgania so postavila temelje za sodobno patološko anatomijo in prvi so opisali koncept ravnotežnega premika, povezanega z notranjimi motnjami v telesu. Trije glavni dogodki so omogočili prehod na metode sodobne kirurgije - zaustavitev krvavitev, preprečevanje okužbe in lajšanje bolečin (anestezija). Pred razvojem moderne kirurgije je obstajalo veliko tveganje, da bi bolnik umrl zaradi izgube krvi pred ali med operacijo. Kauterizacija (kauterizacija rane) je bila uspešna, vendar je bila destruktivna, boleča in sčasoma imela neugodne rezultate. Ligature ali materiali, ki se uporabljajo za ligiranje plovil, so se pojavili v starem Rimu in jih je v 16. stoletju spremenil Ambroise Pare. Čeprav je bila ta metoda v primerjavi s kauterizacijo pomemben napredek, je bila še vedno nevarna, dokler ni bila obvladana nevarnost okužbe. V času tega odkritja koncept okužbe ni bil popolnoma razumljen. Nazadnje, na začetku 20. stoletja je študija krvnih skupin omogočila uspešno začetek transfuzije krvi.

Sodobno metodo lajšanja bolečine skozi anestezijo je odkril Crawford Long. Pred izumom anestezije je bila operacija zelo boleča, kirurgi pa so poskušali čim hitreje zmanjšati trpljenje pacienta. To je pomenilo tudi, da so operacije praktično zmanjšali na amputacije in odstranitev zunanjih novotvorb. Od začetka 40-ih let prejšnjega stoletja so se operacije začele hitro spreminjati z odkritjem učinkovitih in praktičnih anestetičnih kemikalij, kot so eter in kloroform, ki jih je odkril James Simpson in kasneje v Veliki Britaniji John Snow. Poleg lajšanja bolečin je anestezija omogočila tudi bolj zapletene operacije na človeških notranjih organih.

Na žalost je odkritje anestetikov povzročilo povečanje števila operacij, ki so nenamerno povzročile nastanek bolj nevarnih pooperativnih okužb. Koncept okužbe ni bil znan do relativno modernih časov. Napredek v boju proti okužbi je leta 1847 naredil madžarski zdravnik Ignaz Semmelweis. Opozoril je, da je bilo med rojstvi, ki so jih študenti medicine opravili takoj po oddelku, več mater umrlo v primerjavi z rojstvi, ki jih je babica vzela. Semmelweis je kljub zasmehovanju in opoziciji uvedel obvezno pranje rok za vse v porodniškem oddelku in bil nagrajen za zmanjšanje smrti mater in novorojenčkov, čeprav je kraljevo kraljestvo še vedno zanemarjalo njegov nasvet. Velik korak naprej je sledil videz dela Lewisa Pasteurja in njegov napredek v mikrobiologiji, ko je britanski kirurg Joseph Lister začel eksperimentirati z uporabo fenola med operacijo, da bi preprečil okužbo. Lister je lahko hitro zmanjšal stopnjo širjenja okužbe, nadaljnje zmanjšanje je olajšala uporaba metod Roberta Kocha: sterilizacija opreme, temeljito pranje rok in kasneje uporaba gumijastih rokavic. Lister je svoje delo objavil kot serijo člankov v The Lancet (marec 1867) z naslovom Antiseptično načelo kirurške prakse. To delo je bil pravi preboj in postal temelj za hiter razvoj na področju preprečevanja okužb, kar je pripomoglo k oblikovanju sodobnih aseptičnih orodij, ki se uporabljajo že 50 let. Lister že celo življenje raziskuje antiseptike in asepso.

Zmanjšana kognitivna funkcija in poslabšanje spomina

Operacija lahko povzroči pooperativno spominsko okvaro in izgubo kognitivne funkcije. Vnetne beljakovine lahko povzročijo poškodbe krvno-možganske pregrade in omogočijo imunski del krvnih celic, da vplivajo na spominsko funkcijo, vendar se to lahko prepreči z dajanjem odmerka nikotina kot zdravila pred operacijo. Takšni učinki se pojavijo pri 20-25% bolnikov in trajajo več mesecev, v redkih primerih pa lahko te bolezni trajajo več kot eno leto.

Oddelki in podpodročja operacije

  • Splošna kirurgija
    • Kardiotorakalna kirurgija
    • Vaskularna kirurgija
    • Plastična kirurgija
    • Pediatrična kirurgija
    • Kolorektalna kirurgija
    • Transplantacijska kirurgija
    • Kirurška onkologija
    • Traumatska operacija
    • Endokrina kirurgija
    • Kirurgija raka dojk
    • Operacija kože
  • Otolaringologija
  • Ginekologija
  • Zobozdravstvo in maksilofacialna kirurgija
  • Kirurška stomatologija
  • Protetična kirurgija
  • Nevrokirurgija
  • Oftalmologija
  • Ortopedska kirurgija
  • Urologija

Nekateri drugi odseki kažejo na druge oblike kirurgije, zlasti na ginekologijo. Nekateri ljudje menijo, da so srčna kateterizacija, endoskopija in uvedba plevralne drenažne cevi ali centralnega katetra kot invazivne metode zdravljenja / diagnostike. Večina članov zdravstvene skupnosti teh mnenj ne deli.