Glavni / Bruise

Kako podaljšati življenje endoproteze kolka?

Pomembni dejavniki, ki jih je treba upoštevati, so pravilna izbira in namestitev endoproteze, zdravstveno stanje (osteoporoza ali okužba), fizična oblika osebe, aktivnost in telesna teža.

Vsak material se obrablja. Žal tudi najdražja endoproteza TBS ni tako trajna kot naravni sklep. Nekateri materiali, kot so kovine, se hitreje nosijo. Drugi - keramika in premrežen polietilen - trajajo dlje.

Dobra novica je, da celo študije iz prve polovice leta 2000 kažejo dovolj dolgo življenjsko dobo endoprotezov - več kot 20 let. Toda ti izdelki so bili nameščeni v oddaljenih osemdesetih letih, ko je bila tehnološka raven ortopedije veliko nižja!

Po statističnih podatkih pri mladih (mlajših od 65 let) 80% umetnih kolčnih sklepov dobro deluje po 15 letih. Pri manj aktivnih starejših bolnikih (nad 65 let) ta delež doseže 94%.

Nekateri bolniki desetletja smučajo in živijo polno življenje brez revizije, drugi ležijo na operacijski mizi nekaj let po začetnih endoskopskih protezah.

Sekundarna intervencija (reartroplastika) pogosto daje manj optimistične rezultate kot prva operacija. Toda znanstveniki so izračunali: samo 2% bolnikov zahteva revizijo v prvih 5 letih.

Kakšna je omejena življenjska doba endoproteze?

Revizijska artroplastika TBS je potekala razmeroma redko. V Združenih državah na primer za vsakih 100 primarnih operacij v obdobju 20+ let opazovanja obstaja le 18 revizij.

Glavni vzroki za re-artroplastiko:

  • ponavljajoča se motnja proteze endometrija;
  • obraba, rahljanje in lomljenje;
  • periprotetično okužbo.

Oglejmo si podrobneje vse razloge:

Periprotetična okužba

Okužba okrog vsadka se lahko pojavi kadar koli. Največje tveganje v prvih šestih tednih po operaciji. Tveganje za pozne okužbe po tem obdobju je bistveno manjše.

Običajno oddaljeni organi in tkiva postanejo vir patogenov. Gingivitis, stomatitis, tonzilitis, pljučnica, črevesne okužbe, vre - vse to ogroža nezaščiten umetni sklep.

Problem pa je, da ko mikroorganizmi zadenejo umetne površine, se imunski sistem z njimi ne more učinkovito spopasti, možnosti za zdravljenje z antibiotiki pa so močno zmanjšane.

Zato je preprečevanje okužb po operaciji bistvenega pomena za razširitev endoproteze.

Ponavljajoča dislokacija endoproteze TBS

Struktura implantata kolčnega sklepa je podobna resnični strukturi (glava in acetabulum).

Čeprav je izdelek zasnovan za širok razpon gibanja, lahko poškodba ali nenaraven položaj potisne glavo iz votline.

To stanje se imenuje dislokacija endoproteze TBS.

Bolniki, ki so enkrat imeli izpah umetnega sklepa, so nagnjeni k kasnejšim dislokacijam, ker je glava iztisnjena iz votline, deluje na ključne mišice in vezi. V takšnih primerih lahko ortoped priporoči revizijo.

Nosi, zrahljana in zlomljena endoproteza

Premikajoči se deli umetnega sklepa (torni par) se v procesu hoje neizogibno izrabijo, ne glede na to, od česa so narejeni.

Imunski sistem jih prepozna kot tuje in sproži močno alergijsko reakcijo na endoprotezo, kar povzroči uničenje okoliške kosti (osteoliza). Posledično so komponente razrahljane.

Obraba, ki vodi do oslabitve vsadka, je ena najpogostejših oblik mehanske odpovedi. Vendar pa so možne tudi druge možnosti, kot je npr. Lom endoproteze med padci in nesreče.

Kako podaljšati življenjsko dobo endoproteze?

Glede na zgoraj navedeno priporočamo:

  1. Izberite kliniko, kjer je postopek nastavljen "na tok" in razčlenjene do najmanjše podrobnosti. Usposobljeno osebje in ustrezna oprema zmanjšata tveganje zapletov.
  2. Skrbnemu nadomestku zaupajte samo najbolj izkušenemu kirurgu, saj natančnost namestitve izdelka vpliva na življenjsko dobo.
  3. Z aktivnim življenjskim slogom uporabljamo trajne materiale (torni par keramika - premrežen polietilen).
  4. Pravočasno odstranite žarišča okužbe v telesu in opozorite druge zdravnike (zobozdravnika) na vsadek.
  5. Strogo upoštevajte medicinska priporočila, obremenitve z odmerki, nikoli ne prezrite vadbene terapije in rehabilitacije.
  6. Izogibajte se ekstremnim športom in poklicnim aktivnostim, povezanim s padci in poškodbami.
  7. Če pride do alergijskih reakcij na kovinske izdelke, opozorite kirurga in razmislite o implantaciji hipoalergenske endoproteze.

Ali vse to zagotavlja, da bo spoj trajal vse življenje?

Ne, vendar bo maksimalno pomaknil trenutek revizije.

Proizvajalci nenehno izboljšujejo materiale in si prizadevajo ustvariti »najboljši« implantat, ki bo trajal dlje. V zadnjem času so uvedli antibakterijske izdelke, ki preprečujejo periprotetične okužbe. Uvajajo se nove vrste polimerov.

Ali bo trajalo dlje, je vprašanje, na katero bo odgovoril samo čas.

Izbira endoproteze za kolčni sklep

Med operacijo vzpostavljena endoproteza kolka nadomesti tiste strukture v kolku, kjer so se pojavile patološke spremembe.

Veliko medicinskih centrov za medialne zlome kolka, tj. ko je zlom v neposredni bližini glave, se opravi popolna zamenjava sklepov. To naredimo s popolno zamenjavo glave stegnenice in acetabuluma.

Izvedemo zamenjavo le enega elementa stegnenice (monopolarna proteza):

  • pri starejših bolnikih v resnem stanju;
  • invalidne osebe, ki se ne morejo samostojno gibati.

Vrste izdelkov

Vrste endoproteza kolkovnega sklepa se razlikujejo po metodi njihove fiksacije:

  • CFP proteza brez cementa;
  • hibridna proteza;
  • standardna endoproteza.

Zdravnik ve, katero protezo je bolje uporabiti. Vse proteze imajo svoje prednosti in slabosti.

Bolniku ni treba revidirati fotografij, preučiti, kaj so proizvajalci medicinske opreme, razumeti cene. Dober kirurg upošteva vse nianse za vsakega pacienta, izbere protezo, primerno za indikacije. V zadnjem času se vse pogosteje uporablja vsadki za kolkovce Zimmer, ki se že dolgo uveljavlja na trgu za to vrsto izdelka.

Depuy ni slabše kakovosti. Ruski proizvajalci so prav tako dosegli uspeh v tem poslu (na primer ESI). Nemško podjetje Eskulap, ki ima visoko trajnost, se je uveljavilo na svetovnem trgu. Mnogi zdravniki hvalijo ameriške proteze.

Ko je prikazana zamenjava sklepov

Za izvajanje artroplastike kolčnega sklepa so na voljo naslednje indikacije:

  • ankiloza z zapletom;
  • koksartroza deformira v fazi napredovanja;
  • osteoartritis kolčnega sklepa, ki se je razvil kot posledica prirojene motnje kolka pri ljudeh, ki so dosegli starost 30–40 let;
  • deformacija sklepov zaradi poškodbe tumorskih procesov v sklepnih koncih in stegnenicah;
  • invalidnost, ki se je razvila kot posledica poškodb ali zapletov bolezni kostnega skeleta.

Obstajajo tudi kontraindikacije za namestitev endoproteze. Te vključujejo:

  • gnojno-vnetni procesi v območju sklepov, ki jih spremljajo zapleti;
  • osteomielitis in prisotnost fistul;
  • tuberkuloze kosti v akutni fazi.

Protetični material

Zamenjava kolka je operacija, katere namen je nadomestiti poškodovani sklep z umetno. Najpogosteje se nadomestita stegnenica in acetabulum.

Umetna kroglica na steblu proteze je izdelana iz trpežne kovinske podlage ali keramike. Umetna votlina je praviloma narejena iz polietilena (trajne odporne plastike).

Pritrditev proteze poteka s pomočjo kostnega cementa.

Najbolj vzdržljive in odporne na obrabo so kovinske proteze. Če bodo pravilno uporabljeni, bodo trajali povprečno 20 let. Življenjska doba endoproteze kolčnega sklepa iz drugega materiala je 15 let.

Od teh in drugih kazalnikov bo odvisno od cene izdelka, trajne proteze bodo dražje, manj trajne - cenejše. Poleg tega so lahko stroški endoproteze odvisni od njegove blagovne znamke. Na primer, Zimmerjeva endoproteza bo dražja od običajne proteze zaradi zagotovljene visoke kakovosti.

Načini fiksiranja endoprotezov

Endoproteza je pritrjena na 3 različne načine:

  • uporablja se kostni cement na osnovi polimera;
  • ko kost preraste v posebne porozne depresije implantata;
  • mešani način.

Nemogoče je reči, kateri je najboljši. Izbira je odvisna od bolnikove starosti, stanja kostnega kolka in acetabularne kosti. Če je bolnik starejši od 50 let, rasti kosti ni mogoče opaziti, pritrditev je najbolje opraviti s kostnim cementom.

Pri osteoporozi stegnenice je vezanje s kostnim cementom dopolnjeno z vgradnjo kovinske plošče, ki fiksira implantat.

V drugih primerih lahko uporabite brezkontaktno metodo pritrditve.

Priprava na operacijo

Popolna zamenjava sklepa vključuje predhodno pripravo na operacijo. Začne se teden dni pred vzpostavitvijo proteze. Pred operacijo so pomembne nekatere točke:

  1. Vprašanje transfuzije krvi se zastavlja kot zadnja možnost. Najpogosteje taka operacija ne zahteva transfuzije krvi, če ima bolnik koncentracijo hemoglobina 12%.
  2. Vse zobozdravstvene patologije, kot so parodontalna bolezen, karies itd., Je treba odstraniti pred endoprotezo, tako da v času operacije ne pride do okužbe kosti.
  3. Zdravnik ugotovi, kaj zdravilo pacient vzame, in svetuje glede tega vprašanja.
  4. Izvajajo se diagnostični ukrepi. Potrebni so krvni testi, urin, EKG, rentgenski pregled prsnega koša. Ti pregledi so pomembni pred operacijo, da se ugotovi, ali je operacija dovoljena.

Bolnišnična pravila

Bolniki, ki se pripravljajo na endoprotetično nadomestno kirurgijo, morajo biti pripravljeni tudi za izpolnjevanje določenih pravil.

Na dan sprejema v bolnišnico mora biti bolnik v določenem času v bolnišnici:

  • zdravnik pregleda in oceni zdravstveno stanje bolnika;
  • če je potrebno, bolnik opravi serijo testov;
  • pacient gre na sestanek z anesteziologom.

Na dan, ko je načrtovana operacija:

  1. Bolnik se odpelje v operacijsko sobo.
  2. Delovanje artroplastike. Proteza se v povprečju namesti v 1-2 urah.
  3. Za nadaljnje pooperativno okrevanje se izvajajo ukrepi za preprečevanje tromboembolije in predpisovanje potrebnih zdravil.
  4. Dokler se vitalni znaki ne stabilizirajo, je bolnik pod stalnim nadzorom zdravnikov na oddelku.
  5. Namenjena posebni dieti (tekoči ali mehki hrani).

Za preprečitev vdora okužbe v oslabljeno telo se uporabljajo antibiotiki širokega spektra. Da oseba ne čuti bolečine, kot tudi, da prepreči vnetni proces, se analgetiki in protivnetna zdravila vnašajo v operirano območje.

Drugi dan po kirurškem posegu je dovoljeno poskušati izvesti preproste gibe: pazljivo sedite, na zdravi strani naredite prevrate.

Na tretji dan, če ni zapletov, je dovoljeno vstati in hoditi s pomočjo bergel. Po 2 tednih se bolnik izpusti. Dan pred tem zdravnik odstrani vse šive.

Po operaciji bo potek rehabilitacije trajal od 2 do 3 mesece. Če pride do zapletov, se oseba nahaja v posebnih rehabilitacijskih centrih.

Zdaj se le 5% bolnikov po operaciji srečuje z zapletom. Ta nizek odstotek je povezan z kvalitetnimi endoprotezami in izboljšanimi metodami delovanja.

Po 3 mesecih se lahko z uspešnim izidom endoprotetike človek varno vrne v svoje vsakodnevno delo in celo v nekatere športe.

Vsi premiki se izvajajo brez težav. Edino opozorilo: pod prepovedjo skokov, saj lahko poškodujete protezo in pustite svojo pritrditev. Posledično se bo zmanjšala življenjska doba endoproteze, treba jo bo nadomestiti.

Endoproteza sklepa kolka

Artroplastika kolka je resna ortopedska operacija, ki nadomesti poškodovani sklep z vsadkom. Osnova za kirurški poseg je običajno povečana obraba sklepa, kot tudi modrice in poškodbe v sklepih, ki povzročajo funkcionalno okvaro. Koliko stane artroplastika in kaj je bolje kupiti implantat? Nasveti in priporočila ortopedskih strokovnjakov bodo pomagali rešiti vprašanje izbire optimalnih tipov sodobnih endoprotez.

  1. Kaj vpliva na stroške endoproteze?
  2. Kdaj je operacija opravljena?
  3. Merila za izbor
  4. Cena različnih blagovnih znamk

Od česa je odvisna cena?

Kadar nameravate kupiti vsadek za sebe, ga ne smete utemeljiti le na višini njegovega stroška. Pravzaprav veliko število ničel na ceni ni vedno zagotovilo za dolgo in brezhibno storitev endoproteze. Njegova cena je odvisna od vrste modela in glavne diagnoze. Na primer, implantat za kirurško zdravljenje koksartroze je dražji od nadomestka, potrebnega za zlom vratu stegnenice.

Kombinacija visokih stroškov in odlične kakovosti v travmatologiji ne zgleda vedno dobro. Ker se artroplastika kolka šteje za kompleksno operacijo, je najpomembnejša visoka raven njegovega delovanja in ne visokih stroškov implantata. Zdravstvena napaka lahko negativno vpliva na material najvišje kakovosti. Pravilno bo, če bo pacient izbrano protezo zaupal usposobljenemu kirurgu. To je glavni dejavnik uspešne endoproteze. Izkušeni strokovnjak bo lahko odločil, katera vrsta umetnega nadomestka je primernejša v vsakem posameznem primeru.

Najbolj priljubljene modele umetnih sklepov proizvajajo mednarodna podjetja DePuy in Zimmer. Poleg tega sta Stryker in Smith aktivni udeleženci na sodobnem trgu. Nephew, Biomet, Aesculap, B. Braun. Zimmer izdeluje visokokakovostne Zimmer Trilogy skodelice. Blagovna znamka DePuy je bolj znana po svoji vrsti endoproteze Pinnacle. Glede na namen in kakovost izvedbe so izdelki Zimmer in DePuy skoraj identični, zato lahko le strokovni zdravnik izbere najboljšo možnost.

Indikacije in omejitve

Operacija za uvedbo umetnega organa je običajno predpisana ob prisotnosti določenih vrst bolezni in negativnih pogojev TBS:

  • zlom kolka in učinki travmatskih poškodb;
  • koksartroza (deformirajoči osteoartritis) in druge vrste artritisa, ki povzročajo degenerativno-distrofične spremembe;
  • displazija;
  • okvarjena oskrba s krvjo v glavi stegnenice;
  • prirojene nepravilnosti;
  • nekatere vrste tumorjev;
  • aseptična nekroza.

Prisotnost katerega koli od navedenih simptomov ni obvezen kazalec za kirurški poseg. V vsakem primeru se o vprašanju zamenjave endoproteze pacienta odloči zdravnik po temeljitem pregledu. Zlasti pri koksartrozi je operacija predpisana samo v 2. in 3. fazi bolezni. Endoproteza je nameščena tudi za neznosne dolgotrajne bolečine v TBS, ki se na zdravljenje ne odzovejo šest mesecev.

Kontraindikacije za operacijo za zamenjavo sklepov z endoprotezo so lahko takšne okoliščine:

1. dermatološke bolezni in poškodbe kože na območju stegna;

2. težave s perifernimi žilami spodnjih okončin;

3. paraliza kvadricepsa;

4. onkološke bolezni;

5. hude duševne motnje;

6. prekomerna telesna teža (več kot 120 kg).

Pri odločanju o potrebi namestitve endoproteze je nujno upoštevati starost in splošno zdravje bolnika. Ortopedska kirurgija se mladim ne priporoča v primerih, ko obstaja možnost shranjevanja / obnavljanja funkcij s pomočjo zdravljenja odvisnosti od drog.

Kaj je treba upoštevati pri nakupu?

Zunaj je umetni sklep zelo podoben sedanjemu. V klasični različici je sestavljen iz zatiča (nog), skodelice in glave. Endoproteza prevzame običajne telesne aktivnosti in opravi enake akcije kot zdrav organ. Operacija za nadomestitev poškodovanega kolčnega sklepa z implantatom se imenuje primarna endoproteza. Pri reviziji endoprostetike se predvideva zamenjava zgornjega sklepa.

V prodaji je veliko vrst protez, ki so razvrščene po več kriterijih.

1. Vrsta gradnje.

  • Monopolar - zamenjava glave kolčnega sklepa.
  • Bipolarni - umetni udi, ki so nameščeni namesto glave stegnenice in acetabuluma. Takšna artroplastika se imenuje skupna. Pogosto se izvaja v ortopediji in travmatologiji.

2. Glavni material (skodelica in noga).

  • Kovinski in kovinski material je odporna na obrabo, ki lahko služi vsaj dve desetletji. Kovinske endoproteze so najbolje nameščene za moške, ki vodijo aktivni življenjski slog. Zaradi velikih glav sklepov je možen širok razpon premikov. Ženske, ki načrtujejo nosečnost, protez ne priporočamo zaradi velike verjetnosti prodiranja kovinskih ionov v plod. Slabosti vključujejo visoko ceno endoproteze. Poleg tega se kot posledica trenja umetnih površin tvorijo strupeni produkti. Po ocenah ortopedov se kovinski spoji v praksi redko uporabljajo, v nekaterih državah pa so celo prepovedani.
  • Kovina in plastika sta poceni možnost z zmerno toksičnostjo abrazijskih izdelkov. Kombinacija materialov velja za najbolj kratkotrajno (10-15 let). Takšno protezo lahko kupijo ljudje nešportne narave z izmerjenim in mirnim načinom življenja. Zaradi nizkih stroškov so implantati na voljo pacientom upokojitvene starosti.
  • Keramika in keramika - umetni sklepi so enako primerni za bolnike vseh spolov in starosti. Razlikujejo se v trajnosti in pomanjkanju toksičnosti. Glavna ovira pri nakupu keramične endoproteze je visoka cena. Poleg tega lahko vsadki pri gibanju škripajo, kar pacientom povzroča precejšnje nelagodje.
  • Keramika in plastika - najcenejša vrsta protez. Za kombinacijo je značilna hitra obraba in krhkost, zato je primernejša za starejše bolnike obeh spolov.

3. Metoda fiksacije.

  • Cementna / mehanska - vgradnja elementov endoproteze v kostno tkivo z zagozditvijo ali posredovanjem. Stičišče je prekrito s posebno spojino. Zaradi tega prevleka kostno tkivo »zraste« skupaj z materialom endoproteze (običajno titanom) in ga zanesljivo fiksira. Cementne proteze so dobre za mlade bolnike. To olajša nadaljnjo možno revizijo artroplastike kolka.
  • Cementirani - vsi deli protez se fiksirajo s posebno biološko raztopino. Ta metoda povezave zagotavlja zanesljivo fiksacijo tudi pri osteoporozi. Cementirane endoproteze so najboljše za starejše bolnike in osebe z zmanjšano telesno dejavnostjo.
  • Hybrid-complete - posamezni deli proteze so lahko izdelani iz različnih vrst materialov. Skodelica je pritrjena brez cementa. Umetne noge so pritrjene z raztopino. Hibridne endoproteze so najbolj primerne za bolnike srednjih let.

V bistvu so stroški artroplastike sestavljeni iz dveh delov. To je cena samega vsadka in strošek operacije ter bivanje v bolnišnični enoti. Odvisno od tipa in proizvajalca, endoproteza stane od 60.000–80.000 do 220.000–300.000 rubljev. V povprečju vsadki stanejo med 130.000 in 150.000.

Povprečni strošek operacije zamenjave kolka v ruskih klinikah je 170 000–250 000. Skupni znesek je odvisen od pogojev bivanja in trajanja hospitalizacije. Celotna endoprotehnika skupaj z bolnišničnim zdravljenjem stane v povprečju 350.000–370.000 (30.000–220.000 za enopolno protezo, 400.000–600.000 rubljev za skupno). V različnih državah je ocenjena na 8.000 do 40.000 dolarjev.

Artroplastika kolka je pogosto edina metoda obnavljanja motorične aktivnosti. Namestitev implantata odpravlja bolečine, ki pacienta ne zapustijo z boleznimi mišično-skeletnega sistema.

Sodobne vrste protez so zasnovane tako, da v celoti posnemajo naravni sklep in opravljajo svoje funkcionalne sposobnosti.

Implantat kolčnega sklepa s kovinskim frikcijskim parom se v praksi uporablja vedno manj zaradi izdelkov trenja kovin.

Iz velikega števila endoprotezov lahko izberete ustrezen vsadek. Včasih bolniki poskušajo izbrati sam implantat, študirajo blagovne znamke, modele, sorte. Od bolnikov pogosto čutijo naslednje:

  • Pred kratkim sem prebral, da je najbolj zanesljiva proteza izdelana iz keramike.
  • Proteza s pritrditvijo cementa je zastareli model, brez cementa pa je dobra izbira.
  • Najboljše zobne proteze so tuje, imajo pozitivne ocene.

Prvi mit, ki ga je treba odpraviti, je, da najboljša endoproteza ne obstaja.

Druga je nadomestitev TBS, obstajajo številne različice ortopedskih struktur: nekatere so boljše, druge so slabše v eni, v drugem pa boljše. Govorimo o dobro znanih podjetij, ki delujejo na trgu ortopedije ni prvo leto.

Najbolj vzdržljiv in drag implantat je s keramičnim frikcijskim parom. Vendar to ni vedno tako: popolni in zelo aktivni ljudje ne potrebujejo keramike - lahko se raztrga pod obremenitvijo.

Obstajajo poceni modeli, vendar obstajajo drage proteze. To ne pomeni, da je lahko cenejša možnost veliko slabša in povzroča zaplete. Z izdajo novega modela vsadka je podjetje prisiljeno dvigniti stroške, saj razvoj, proizvodnja, potrošni material zahtevajo velike naložbe. Novi modeli bodo upoštevali pomanjkljivosti prejšnjih in jih ne bodo več vsebovali. Možno je, da bo življenjska doba daljša.

Tako keramika lahko razpade.

V tretjem primeru je potrebno upoštevati ne le kakovost proteze, temveč tudi delo kirurga. Tudi dragi vsadek ne zagotavlja uspešnosti operacije z nizko usposobljenostjo zdravnika in pomanjkanjem izkušenj z endoprostetiko. Zato se je vredno osredotočiti ne le na modele in podjetja, ampak tudi na znanje o tem, kdo bo deloval na vas. Ne pozabite na pomen rehabilitacije. Celovit obnovitveni tečaj bo zagotovil uspešno okrevanje za vsako vrsto protetičnega oblikovanja.

Modeli vodilnih tujih podjetij nimajo posebnih razlik, zato je težko reči, kateri je boljši. Primerjava - po standardih cene in kakovosti. Znana podjetja Zimmer, De-Puy, Biomet izdelujejo enakovredne vzorce, ki nimajo izrazitih razlik.

Keramična glava je uničila acetabularno komponento.

Drugi strel uničenja.

Pri izbiri proteze se ne oziramo na podjetje ali stroške, temveč na pomembnejšo funkcijo, ki vpliva na življenjsko dobo prilagoditve - torni par.

Vrste endoprotez, njihove razlike

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja..."...

Če govorimo o videzu proteze, gre za popolno imitacijo naravnega sklepa človeka, ki lahko prenese dnevno obremenitev in ima enake funkcionalne sposobnosti, kot jih je prej uničil.

Značilnosti in razlike se razlikujejo po vrsti endoprotehnike:

  • površno. Zamenjava glave TBS in acetabuluma;
  • skupaj Popolna zamenjava poškodovane kosti in hrustanca z izrezovanjem vratu stegnenice.

Primer površinske implantacije podjetja Zimmer.

Vsadki se razlikujejo po metodi pritrditve:

  • Pritrditev brez medicinskega cementa. Uporablja se za mlade bolnike brez znakov osteoporoze. Z dobro kostno gostoto rastejo v protezo in jo popravijo. Pri cementiranju se lahko uporablja noga s titanovo zlitino.
  • Pritrjevanje s cementom. Ta tehnika se uporablja pri starejših osebah ali bolnikih, katerih gostota kosti ne omogoča uporabe cementne metode.

Shema načinov fiksiranja vsadkov.

V zadnjem času se pogosto sliši koncept "tekočega implantata". Ni povezan s popolno endoprotezo, saj ni proteza. Predvideva se uvedba določenih vrst kislin, katerih namen je obnoviti vezivno tkivo hrustanca. Vsak specialist vam bo povedal, da je to nemogoče. Pod vplivom degenerativno-distrofičnega procesa so patološke spremembe sklepov popolnoma uničene in nimajo sposobnosti za regeneracijo. Edini izhod je operacija.

Metal-polietilen, polietilen-keramika, keramika-keramika.

Razmislite o parih trenja. Nesmiselno je izbrati določeno blagovno znamko ali se osredotočiti na ceno, vendar je smiselno razmišljati o drugih značilnostih, saj bodo obrabni izdelki negativno vplivali na mehko tkivo in kosti. O tem se resnično pogovorite s svojim zdravnikom.

Obstajajo naslednje sorte: t

  • kovina v kombinaciji s kovino;
  • kovina in polietilen;
  • keramika in keramika;
  • kombinacija keramike in polietilena.

Vsaka vrsta ima svoje prednosti in slabosti. Ne moremo reči, da bo kombinacija nekaterih komponent slaba, druga pa dobra. Proteza, kot par trenja, se izbere posamično. Nekaj, kar ne ustreza enemu bolniku, se lahko priporoči drugemu.

  • Komponente trenja niso strupene.
  • Visoka odpornost na obrabo
  • Možnost izbire velikega premera glave
  • Visoka nevarnost cepljenja materiala med vadbo
  • Dovolj visoka cena
  • Pogosto povzroča škripanje
  • Kratka življenjska doba
  • Stabilnost materiala, visoka mobilnost
  • Vsako leto se izdajo novi modeli, naprednejši (med katerimi lahko izbirate)
  • Nizka cena
  • Visoka toksičnost tornih izdelkov
  • Skodelica je občutljiva na pobočja, po možnosti ne sme preseči 50 stopinj
  • Proračunski vsadki, stroški - bolj demokratični
  • Najbolj priljubljen tip trenja
  • V kombinaciji z nizko ceno ima dostojno kakovost
  • Nagibni kot skodelice lahko doseže 90 stopinj
  • Za razliko od drugih tipov, manj odporni na obrabo
  • Premer glave ni na voljo več kot 32 mm
  • Obstaja določena toksičnost, čeprav precej zmerna
  • Najboljša različica proteze.
  • Primerna za vse, čeprav je priporočljiva za starejše ljudi s pasivnim življenjskim slogom.
  • Življenjska doba - dovolj dolgo

Priljubljena možnost - kombinacija kovinske komponente s kovino zaradi nizke cene, vendar ni priporočljiva za namestitev - ima številne omejitve. Pogosteje vsadimo pri moških, ki so navajeni na aktivnejši način življenja. Kategorično ni priporočljivo za ženske, ki načrtujejo prihodnjo nosečnost: obstaja veliko tveganje, da v placento vstopijo strupeni produkti, ki negativno vplivajo na plod. V nekaterih državah je uporaba takšne kombinacije sestavnih delov prepovedana.

Nosenje kovinskih delov lahko vidite s prostim očesom.

Keramika se pogosto uporablja v kombinaciji s polietilenom: primerna za bolnike katere koli kategorije, nima starostne omejitve. Posredovanje za zamenjavo je morda potrebno po 15 do 20 letih.

10 do 15% zapletov po artroplastiki je povezano z nepravilno izbiro proteze, natančneje, parov trenja. Zato je pomembno, da poiščete usposobljenega ortopeda in se ne osredotočite na blagovno znamko implantatov, temveč na njeno kakovost.

Življenjska doba tornega para „keramika plus keramika“ je najvišja. Primerna za skoraj vse bolnike je edina kontraindikacija, da se takšne proteze za osteoporozo (nizka gostota tkiva) ne vsadijo. Glavni pogoj, ki omogoča, da podaljša trajanje uporabe, zmanjša tveganje za ponovno obratovanje - pravilno namestitev komponent strukture.

Hipov spoj: cena proteze

Stroški endoprostetike in samega vsadka so odvisni od medicinskega centra za ortopedsko kirurgijo. Po statističnih podatkih iz leta 2014 je povprečna cena v Moskvi 90.000–120.000 rubljev. Ta cena ni vključevala bivanja v bolnišnici in diagnostičnih testov.

Nehajte tolerirati bolečine v sklepih! Napišite dokazan recept...

Cena ortopedskih modelov je odvisna od proizvajalca in uporabljenega materiala. Tuja podjetja ponujajo vsadke v območju 1300-2000 dolarjev, domače pa so nekajkrat cenejše.

Kakovost artroplastike ne vpliva na stroške, temveč na kakovost operacije in kasnejšo sanacijo. Tudi najdražja endoproteza ne zagotavlja terapevtskega učinka v primeru nepravilno izvedenega posega in odsotnosti pravilnega obdobja okrevanja.

Kje kupiti hip protezo?

"Zdravniki skrivajo resnico!"

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan...

Če kupite vsadek za zamenjavo TBS, se boste posvetovali neposredno z zdravnikom. Sodelujejo s proizvajalci in bodo lahko povedali, kakšne so določene vrste stroškov.

Protezo lahko kupite samostojno v specializirani trgovini ali naročite preko interneta. Storitev je možna pod pogojem, da ste se vnaprej dogovorili o vseh odtenkih, ugotovili potrebno vrsto proteze.

Ne priporočamo nakupa vsadka: v primeru zapletov lahko tvegate, da boste slišali zdravnika, da je težava v vsadku.

V mestih Rusije obstajajo podjetja - uradni distributerji tujih proizvajalcev ortopedskih vsadkov. Pogosteje lahko slišite o "Legacy MED" (sodeluje s svetovno znano ameriško podjetje "Jonson") Jonson ”). Tukaj lahko kupite titan in keramične endoproteze. Točna cena bo povedala svetovalcu.

Dislokacija proteze kolka

Razvoj takšne patologije, kot je dislokacija TBS po zamenjavi, je redka, diagnosticirana pa ne pogosteje od 2-4 krat na 100 operiranih bolnikov. Simptomi se ne razlikujejo od motenj do zamenjave. Klinična slika je naslednja: t

  • razvoj bolečine, ki je ne more ublažiti z zdravili proti bolečinam;
  • spreminjanje dolžine spodnjega uda, njegovo skrajšanje;
  • kršitev amplitude gibanja, togost, močno zmanjšanje telesne aktivnosti.

Vzrok zvijač je poškodba, vendar pa močne mišice in boki, ki so usposobljeni v procesu rehabilitacije, to preprečijo.

Da bi pojasnili stabilnost zasnove bolnika se injicira v stanje anestezije, kjer zdravnik namerno opravi subluksacijo proteze, nato pa jo ponovno postavi v prvotni položaj. Ta postopek kaže vzroke, ki so povzročili zaplet, in v prihodnosti zmanjšati tveganje za ponovno dislokacijo.

Zdravljenje sestoji iz zmanjšanja dislokacije in kasnejšega nošenja posebne proteze, poteka fizikalne terapije, fizioterapije, masaže.

Zimmer: proteze kolka

Znani proizvajalec ortopedske opreme, podjetje ustanovljeno v Združenih državah Amerike pred več kot sto leti - Zimmer (Zimmer). Skozi celotno obdobje obstoja se je podjetje stalno razvijalo, uvajalo najnovejšo tehnologijo, ustvarjalo nove modele, proteze. Njeni izdelki se prevažajo v različne države sveta, uporabljajo pa se v medicinskih centrih v Izraelu, Nemčiji, Rusiji, Češki republiki.

Takšna priljubljenost je povezana s kakovostjo izdelkov: odlikuje jo trajnost in visoka prilagodljivost.

Zimmer je Mercedes med endoprotezami.

Obseg podjetja je širok, možno je izbrati protezo po razmerju med ceno in kakovostjo. Celo poceni vsadki omogočajo popolno oponašanje naravnega sklepa in dobro odpornost proti obrabi.

Koliko protez lahko kupite, koliko je? Proizvodnja Zimmer izdeluje naslednje strukture implantatov:

  • proteza za zamenjavo kolena. Nesporni vodja: skoraj polovica operacij se izvaja s protezami tega podjetja. Življenjska doba - 15 let ali več;
  • endoproteza za zamenjavo ramenskega sklepa. Edinstven inovativni razvoj - spoj z maksimalno stopnjo vsaditve, obnavljanje delovanja rok za 95%;
  • vsadki za protetiko TBS. Velik izbor vrst, obstaja možnost individualne izbire, vključno s ceno.

Glavna razlika med izdelki Zimmer je visoka prilagodljivost proteze, ki skrajša obdobje rehabilitacije.

Po statističnih podatkih umetni sklepi tega proizvajalca v 99% primerov ostajajo stabilni 10-12 let po namestitvi. V skoraj 85% delovnega časa Zimmer blizu 15-18 let. Zato je ta priljubljenost podjetja povsem razumna.

Pogosto bolniki postavljajo to vprašanje: ali lahko postavimo naše umetne ude, koliko let bodo služili? Kakovost domačih proizvajalcev ni veliko slabša, obstaja kar nekaj dostojnih ortopedskih podjetij. Pri odgovoru na drugo vprašanje je treba upoštevati veliko dejavnikov. Vse ni odvisno od cene implantata, ampak od izbranega dizajna - para trenja, usposobljenih rok zdravnika in rehabilitologa.

Stroški kolčnega sklepa

Občasno se po operaciji zamenjave sklepov razvijejo zapleti; v 10% jih je povezano z nepravilno izbranim implantatom. Bolnikom diagnosticiramo zlom vratu, razvoj infekcijskega procesa, edem, hematom.

Dejstvo: ni specifične proteze - univerzalnega modela, ki bi lahko ustrezal vsem in ne povzroča stranskih učinkov.

Glavna napaka mnogih pacientov je, da izberejo endoprostetsko konstrukcijo po pregledih z interneta in po ceni. Oseba izbere najdražjo protezo tuje produkcije in opravi operacijo s kirurgom z malo izkušnjami. Posledica je slaba prilagoditev, okrevanje je dolgo, veliko zapletov.

Če se odločite za endoprostetiko, bodite pozorni - cena implantata, Zimmer ali keramike, nima nobene zveze z uspehom zdravljenja. Smiselno je izbrati poceni, a primerni ortopedski predmet.

Izkušen kirurg ima svoje modele in blagovne znamke, zato je nujno potrebno predhodno posvetovanje in izbor. Strokovnjaki iz zasebnih ustanov in vladnih zdravstvenih centrov se pogosteje svetujejo, da izberejo Zimmer in DePuy. Čeprav proteze teh proizvajalcev nimajo bistvene razlike, so povsem podobne po videzu, so visokokakovostni izdelki z možnostjo izbire modela ob upoštevanju finančnih možnosti.

Koliko je zdravljenje takih endoprotez? Povprečna cena v Moskvi je 200.000 rubljev, ob upoštevanju bivanja v zasebni kliniki, laboratorijskih testih, bolnišnici in kasnejši rehabilitaciji pod nadzorom specializiranega zdravnika.

V ortopedski kirurgiji obstaja pomembna točka: osnova za uspešno okrevanje je okrevanje. Niti najdražja proteza ne zagotavlja uspešnosti operacije brez upoštevanja pravil rehabilitacije.

V praksi je dovolj primerov, ko so pacienti, ki so pridobili najbolj inovativen in drag implantat, popolnoma prezrli obnovo, glede na to, da zaradi visoke cene ni potrebna. Rezultat - bolniki so se nekaj let kasneje vrnili k zdravniku s pritožbami glede bolečine, otekline, razvoja šepavosti. Konzervativno zdravljenje v tem primeru ni mogoče imenovati revizijske kirurgije, čemur sledijo dodatni stroški in dolgoročna rehabilitacija.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo.

Zelo pogosto je nadomestitev maternega sklepa z umetnim sklepom edini način za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja mišično-skeletnega sistema. Odgovorno pristopite k izbiri proteze, diagnoze, klinike, zdravnika in nadaljnjega okrevanja.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih!

Med operacijo vzpostavljena endoproteza kolka nadomesti tiste strukture v kolku, kjer so se pojavile patološke spremembe.

Veliko medicinskih centrov za medialne zlome kolka, tj. ko je zlom v neposredni bližini glave, se opravi popolna zamenjava sklepov. To naredimo s popolno zamenjavo glave stegnenice in acetabuluma.

Izvedemo zamenjavo le enega elementa stegnenice (monopolarna proteza):

  • pri starejših bolnikih v resnem stanju;
  • invalidne osebe, ki se ne morejo samostojno gibati.

Vrste izdelkov

Vrste endoproteza kolkovnega sklepa se razlikujejo po metodi njihove fiksacije:

  • CFP proteza brez cementa;
  • hibridna proteza;
  • standardna endoproteza.

Zdravnik ve, katero protezo je bolje uporabiti. Vse proteze imajo svoje prednosti in slabosti.

Bolniku ni treba revidirati fotografij, preučiti, kaj so proizvajalci medicinske opreme, razumeti cene. Dober kirurg upošteva vse nianse za vsakega pacienta, izbere protezo, primerno za indikacije. V zadnjem času se vse pogosteje uporablja vsadki za kolkovce Zimmer, ki se že dolgo uveljavlja na trgu za to vrsto izdelka.

Depuy ni slabše kakovosti. Ruski proizvajalci so prav tako dosegli uspeh v tem poslu (na primer ESI). Nemško podjetje Eskulap, ki ima visoko trajnost, se je uveljavilo na svetovnem trgu. Mnogi zdravniki hvalijo ameriške proteze.

Ko je prikazana zamenjava sklepov

Za izvajanje artroplastike kolčnega sklepa so na voljo naslednje indikacije:

  • ankiloza z zapletom;
  • koksartroza deformira v fazi napredovanja;
  • osteoartritis kolčnega sklepa, ki se je razvil kot posledica prirojene motnje kolka pri ljudeh, ki so dosegli starost 30–40 let;
  • deformacija sklepov zaradi poškodbe tumorskih procesov v sklepnih koncih in stegnenicah;
  • invalidnost, ki se je razvila kot posledica poškodb ali zapletov bolezni kostnega skeleta.

Obstajajo tudi kontraindikacije za namestitev endoproteze. Te vključujejo:

  • gnojno-vnetni procesi v območju sklepov, ki jih spremljajo zapleti;
  • osteomielitis in prisotnost fistul;
  • tuberkuloze kosti v akutni fazi.

Protetični material

Zamenjava kolka je operacija, katere namen je nadomestiti poškodovani sklep z umetno. Najpogosteje se nadomestita stegnenica in acetabulum.

Umetna kroglica na steblu proteze je izdelana iz trpežne kovinske podlage ali keramike. Umetna votlina je praviloma narejena iz polietilena (trajne odporne plastike).

Pritrditev proteze poteka s pomočjo kostnega cementa.

Najbolj vzdržljive in odporne na obrabo so kovinske proteze. Če bodo pravilno uporabljeni, bodo trajali povprečno 20 let. Življenjska doba endoproteze kolčnega sklepa iz drugega materiala je 15 let.

Od teh in drugih kazalnikov bo odvisno od cene izdelka, trajne proteze bodo dražje, manj trajne - cenejše. Poleg tega so lahko stroški endoproteze odvisni od njegove blagovne znamke. Na primer, Zimmerjeva endoproteza bo dražja od običajne proteze zaradi zagotovljene visoke kakovosti.

Načini fiksiranja endoprotezov

Endoproteza je pritrjena na 3 različne načine:

  • uporablja se kostni cement na osnovi polimera;
  • ko kost preraste v posebne porozne depresije implantata;
  • mešani način.

Nemogoče je reči, kateri je najboljši. Izbira je odvisna od bolnikove starosti, stanja kostnega kolka in acetabularne kosti. Če je bolnik starejši od 50 let, rasti kosti ni mogoče opaziti, pritrditev je najbolje opraviti s kostnim cementom.

Pri osteoporozi stegnenice je vezanje s kostnim cementom dopolnjeno z vgradnjo kovinske plošče, ki fiksira implantat.

V drugih primerih lahko uporabite brezkontaktno metodo pritrditve.

Priprava na operacijo

Popolna zamenjava sklepa vključuje predhodno pripravo na operacijo. Začne se teden dni pred vzpostavitvijo proteze. Pred operacijo so pomembne nekatere točke:

  1. Vprašanje transfuzije krvi se zastavlja kot zadnja možnost. Najpogosteje taka operacija ne zahteva transfuzije krvi, če ima bolnik koncentracijo hemoglobina 12%.
  2. Vse zobozdravstvene patologije, kot so parodontalna bolezen, karies itd., Je treba odstraniti pred endoprotezo, tako da v času operacije ne pride do okužbe kosti.
  3. Zdravnik ugotovi, kaj zdravilo pacient vzame, in svetuje glede tega vprašanja.
  4. Izvajajo se diagnostični ukrepi. Potrebni so krvni testi, urin, EKG, rentgenski pregled prsnega koša. Ti pregledi so pomembni pred operacijo, da se ugotovi, ali je operacija dovoljena.

Bolnišnična pravila

Bolniki, ki se pripravljajo na endoprotetično nadomestno kirurgijo, morajo biti pripravljeni tudi za izpolnjevanje določenih pravil.

Na dan sprejema v bolnišnico mora biti bolnik v določenem času v bolnišnici:

  • zdravnik pregleda in oceni zdravstveno stanje bolnika;
  • če je potrebno, bolnik opravi serijo testov;
  • pacient gre na sestanek z anesteziologom.

Na dan, ko je načrtovana operacija:

  1. Bolnik se odpelje v operacijsko sobo.
  2. Delovanje artroplastike. Proteza se v povprečju namesti v 1-2 urah.
  3. Za nadaljnje pooperativno okrevanje se izvajajo ukrepi za preprečevanje tromboembolije in predpisovanje potrebnih zdravil.
  4. Dokler se vitalni znaki ne stabilizirajo, je bolnik pod stalnim nadzorom zdravnikov na oddelku.
  5. Namenjena posebni dieti (tekoči ali mehki hrani).

Za preprečitev vdora okužbe v oslabljeno telo se uporabljajo antibiotiki širokega spektra. Da oseba ne čuti bolečine, kot tudi, da prepreči vnetni proces, se analgetiki in protivnetna zdravila vnašajo v operirano območje.

Drugi dan po kirurškem posegu je dovoljeno poskušati izvesti preproste gibe: pazljivo sedite, na zdravi strani naredite prevrate.

Na tretji dan, če ni zapletov, je dovoljeno vstati in hoditi s pomočjo bergel. Po 2 tednih se bolnik izpusti. Dan pred tem zdravnik odstrani vse šive.

Po operaciji bo potek rehabilitacije trajal od 2 do 3 mesece. Če pride do zapletov, se oseba nahaja v posebnih rehabilitacijskih centrih.

Zdaj se le 5% bolnikov po operaciji srečuje z zapletom. Ta nizek odstotek je povezan z kvalitetnimi endoprotezami in izboljšanimi metodami delovanja.

Po 3 mesecih se lahko z uspešnim izidom endoprotetike človek varno vrne v svoje vsakodnevno delo in celo v nekatere športe.

Vsi premiki se izvajajo brez težav. Edino opozorilo: pod prepovedjo skokov, saj lahko poškodujete protezo in pustite svojo pritrditev. Posledično se bo zmanjšala življenjska doba endoproteze, treba jo bo nadomestiti.

  1. Zgnječitev kolka, proteza: cena
  2. Indikacije in kontraindikacije
  3. Kupite protezo kolka
  4. Dislokacija proteze kolka
  5. Zimmer hip proteze
  6. Stroški proteze kolka

Endoprostetika kolčnega sklepa se izvaja za tiste bolnike, katerih naravni sklep zaradi več razlogov (bolezen, poškodba) ne more več normalno delovati. S pomočjo teh umetnih analogov sklepa lahko bolnika ne samo rešite pred neprijetnimi simptomi bolezni, temveč tudi povsem obnovite svojo nekdanjo telesno aktivnost.

Zunanje zunanje endoproteze imajo enako strukturo kot običajni kolčni sklep. Opravljajo enake funkcije in prenesejo precej veliko obremenitev.

V večini primerov izbiro endoproteze pred operacijo opravi lečeči zdravnik, ki upošteva številna merila, in sicer:

  • teža osebe;
  • starost bolnika;
  • posebno diagnozo, ki je privedla do omejitve mobilnosti v sklepu in zanemarjanja bolezni;
  • nagnjenost osebe k vsem možnim alergijskim reakcijam.

Takoj je treba opozoriti, da je nemogoče določiti "z očmi", katera endoproteza je boljša, saj je treba upoštevati ne le delovni mehanizem implantata, temveč tudi njegovega proizvajalca in obvezne materiale.
Na srečo so sodobne endoproteze lahko precej drugačne, kar daje dovolj možnosti za izbiro.

Pomembno je! Po mnenju zdravnikov morajo kakovostne endoproteze izvesti preizkušeni proizvajalci, imeti morajo popoln sklop in popoln mehanizem dela. V tem primeru strokovnjaki ugotavljajo, da bo tak izdelek in stroški precej visoki. V skladu s kvoto ne smemo upati, da bomo vzpostavili kakovosten izdelek.

Vsako leto se izvaja artroplastika kolka v tisočinkah. Če želite podrobneje razumeti njegov izid in splošne prikaze takšne operacije, si lahko ogledate preglede bolnikov:

Cena za zamenjavo kolka v Moskvi je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  1. Posebna klinika, kjer bo potekal postopek.
  2. Usposobljenost kirurga.
  3. Uporabljena vrsta anestezije.
  4. Kompleksnost operacije in cilji, ki so si jih postavili zdravniki.

Tudi pri stroških takšne operacije je zelo pomembna vrsta usklajene endoproteze in kakšna bo operacija (primarna zamenjava ali revizija sklepov, ki se izvaja z razvojem zapletov). V povprečju bo ta kirurški poseg v Moskvi stala od 260.000 rubljev. Če se postopek izvaja v elitnih zasebnih klinikah, bo operacija veliko dražja.

Tako so videti keramične komponente, ki se uporabljajo pri endoprotezah kolčnih sklepov. V spodnji vrstici so tako imenovane »glave«, na vrhu »skodelice«.

Pozor! Eden od najkakovostnejših in hkrati dragih materialov za endoprotezo je keramika, katere cena bo precej visoka. Razumeti je treba, da lahko obdobje uporabe takih vsadkov doseže do trideset let, kar velja za odličen indikator.

Montaža keramičnega trenja.

Da bi se kasnejša rehabilitacija izvedla čim lažje, še pred operacijo, mora oseba sama uspešno izbrati vrsto endoproteze.

S posebno skrbnostjo morate v primeru bolezni izbrati proteze, saj implantat po njegovi ustanovitvi ne bi smel le zagotoviti možnosti za motorično funkcijo sklepa, temveč tudi zmanjšati vnetni proces.

Obstajajo takšne vrste protez (na materialih), ki jih danes postavljajo kirurgi:

  1. Metal + Metal. Če se uspešno vzpostavijo, lahko teoretično trajajo do deset let. Kljub temu, da je kovina lahko strupena za telo, je v nekaterih državah prepovedano uporabljati proteze, ki so iz nje izdelane. Priporočljivo je, da namestite kovinske proteze za moške z visoko težo, ki vodijo aktivni življenjski slog. Kovinski vsadki so kontraindicirani za ženske, ki načrtujejo nosečnost.
  2. Metal + polietilen. Zaželeno je, da se takšni umetni udi uporabljajo za ljudi, ki vodijo zmerni življenjski slog in ne izvajajo športnih obremenitev. Žal je zaradi izrazitega trenja deset let kasneje potrebno zamenjati takšne proteze.
  3. Keramika + keramika. To je idealno za mlade bolnike. Premikajo se dobro in ne dražijo tkiva sklepov. Žal so keramični izdelki skoraj dvakrat dražji od običajnih kovinskih protez.
  4. Keramika + polietilen. To pa je najbolj dostopna in najbolj kakovostna oblika proteze. Njegova prednost je keramična glava, ki se praktično ne obrablja, in plastična skodelica, ki se, čeprav se obrablja, dobro absorbira, tako kot zdravi človeški sklepi.

Podobno kot trdna keramika je krhka. Na fotografiji lahko vidite rezultat razbijanja keramične glave TBS.

Najpogosteje uporabljamo torne pare endoprotezov, od leve proti desni: kovinsko-polietilensko, keramično-polietilensko, keramično-keramično.

Poleg tega se v zadnjem času pogosto uporabljajo ti tipi endoprotez:

  1. Titan. To je popolnoma kovinska proteza, ki se uporablja za površinsko in kombinirano endoprotezijo. Kljub vzdržljivosti ta tip vsadka pogosto povzroča vnetne reakcije v sklepu.
  2. Biopolarni pogled na protezo je zasnovan tako, da identificira bolnike z zlomom kolka. Ponavadi postanejo starejši ljudje. Oblika bipolarne proteze ima dvojni vozel gibov v glavi. Zahvaljujoč temu lahko tudi starejši ljudje z omejeno fizično aktivnostjo ponovno začnejo hoditi po operaciji.
  3. Tekoča proteza za obnovitev funkcij hrustanca. Ta vrsta proteze se uporablja pri zdravljenju artroze, ki prizadene hrustančno tkivo sklepa. Hkrati se bolniku injicirajo zdravila na osnovi hialuronske kisline, ki zapolnijo votlino bolnega hrustanca. Žal tekoča protetika ne bo učinkovita, če bo prizadeto kostno tkivo.

Fotografija prikazuje dve bipolarni endoprotezi brez femoralne komponente. Če pozorno pogledate, lahko vidite dve osi gibanja in s tem dve trenja. Porozna površina omogoča, da se cement ne uporablja pri vgradnji.

Zgnječitev kolka, proteza: cena

Minimalni strošek kolka od tujih proizvajalcev je 650 $. V Moskvi lahko to vrsto spojke naročite neposredno od podjetja ali od predstavnikov proizvajalca.

Hkrati pa mora oseba, še pred nakupom endoproteze, natančno vedeti, iz katerega materiala mora biti izdelan izdelek (keramika, titanska proteza itd.).

Indikacije in kontraindikacije

Koksartroza desnega kolčnega sklepa. Popolno pomanjkanje skupnega prostora.

Glavne indikacije, pri katerih je potrebna operacija zamenjave sklepov, so:

  • artroza in njene sorte (koksartroza, osteoartroza);
  • rak kosti kolka;
  • izpah ali zlom vratu stegnenice;
  • artritis, vključno s tistim, ki se je razvil po prejšnji poškodbi;
  • nekroza glave kostnega kolka;
  • nepravilno spajanje kolčnega sklepa;
  • displazija sklepov (prirojena oblika).

V teh primerih pa je prepovedano vaditi to kirurško intervencijo:

  1. Obdobje prenašanja otroka.
  2. Obdobje dojenja pri ženskah.
  3. Slabo strjevanje krvi.
  4. Okužbo z virusom HIV.
  5. Progresivna osteoporoza.
  6. Hude bolezni srca in ožilja.
  7. Epilepsija.
  8. Tuberkuloza.
  9. Resne motnje v delovanju ledvic ali jeter.
  10. Infekcijske lezije, zlasti na območju, kjer se bo izvajala operacija.
  11. Obdobje akutnih bolezni dihal.

Previdnostne endoproteze se izvajajo v naslednjih primerih:

  • starost bolnika;
  • diabetes pri pacientu;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • nestabilno psiho-čustveno stanje osebe, zlasti nevroza in obdobje depresije.

Kupite protezo kolka

Kot je navedeno zgoraj, koliko stroškov endoproteze določajo material, država in proizvajalec.

Povprečna cena teh vsadkov v Moskvi je naslednja: