Glavni / Zapestje

Tablete zdravila Indomethacin Sofarma: navodila za uporabo

Pri vseh oblikah bolezni sklepov naši možgani začnejo sprejemati neučinkovit signal bolečine. Indomethacin, katerega aktivna snov lahko prodre v tkiva v telesu in ima analgetično in protivnetno delovanje na mestu poškodbe, lahko zagotovi zdravljenje v tihem načinu.

Sestava in oblika sproščanja

Na farmacevtskem trgu je indometacin predstavljen v obliki štirih farmacevtskih oblik:

  1. Bikonveksne, okrogle tablete, bele na odlomu, prekrite z enteričnim filmom. Tablete so pakirane v 10 in 30 kosih v pretisnih omotih, ki so položeni v 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakiranj v kartonsko embalažo. Druga možnost pakiranja je plastična pločevinka s tabletami v količini 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 kosov.
  2. Rektalne svečke. Imajo belo-rumeno ali belo-kremno barvo, rahel vonj, oblika je torpedno oblikovana. Svečke so pakirane v pretisnih omotih: 100 mg - pet kosov v škatli - po dva v škatli; 50 mg v 6 kosih v eni škatli - po eno v kartonski škatli; 50 mg v 5 ali 3 kosih v pakiranju - dva v kartonski škatli.
  3. Mazilo 10% za zunanjo uporabo. Ima poseben vonj, barve od svetlo rumene do temno rumene z zelenkastim odtenkom. Mazilo se prodaja v aluminijastih tubah po 15, 30, 40 g, steklenih kozarcih z 10, 15, 20, 25, 30, 40 g ali v plastičnih epruvetah po 30 g.
  4. Gel 10 in 5% za zunanjo uporabo. Ima rahel vonj po alkoholu in homogeno rumeno strukturo, komercialno je na voljo v aluminijastih ceveh po 40 g.

Aktivna sestavina vseh dozirnih oblik zdravila je enaka z blagovno znamko indometacina. Sestava je predstavljena v tabeli:

Pomožne sestavine: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, mikrokristalna celuloza, povidon, magnezijev stearat

Pomožne sestavine: polsintetični gliceridi, cetil alkohol

Indometacin, 1 g

Pomožne komponente: dimetil sulfoksid, makrogol 400, makrogol 1500, glicerol

Propilen glikol, karbomer, etanol, makrogol 400, natrijev benzoat.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Navodila za uporabo Indometacin kaže, da ima sredstvo analgetik, antiagregator, antipiretik in protivnetne učinke. Aktivna komponenta sestavka se nanaša na derivate indol ocetne kisline, pripravke iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Učinkovitost zdravila je povezana z zaviralnim učinkom na encim ciklooksigenazo, ki zavira presnovno transformacijo arahidonske kisline in zmanjšuje sintezo prostaglandinov (vnetnih mediatorjev).

Uporaba zdravila zavira agregacijo trombocitov, pri enteralni uporabi pa zmanjša resnost bolečin v sklepih med gibanjem in počitkom, jutranjo okorelost in oteklino, poveča volumen motorja. Po 5-7 dneh od začetka zdravljenja z zdravilom se kaže njegov protivnetni učinek. Zunanja uporaba gela in mazila lajša bolečine, otekline, zmanjšuje pojavnost eritema.

Oralne oblike zdravila se hitro absorbirajo iz prebavil in dosežejo maksimalno koncentracijo v dveh urah. Presnavlja se v jetrih po enterohepatični recikliranju. Presnovki so desmetil, desbenzoil in desmetil-desbenzoil. Razpolovna doba je 4,5 ure, 60% odmerka se izloči. Izločanje poteka preko ledvic in črevesja. Sveče se absorbirajo v danki, imajo 85% biološko uporabnost in 90% vezavo na albumin.

Indometacin

Seznami priporočil in indikacij za uporabo se razlikujejo glede na značilnosti bolezni. Zato so za naslednje bolezni predpisane svečke in tablete:

  • nevralgije različnega izvora;
  • zglobni sindrom, vključno z osteoartritisom, protinom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim artritisom;
  • mialgija;
  • bolečine v hrbtenici;
  • boleča razpršena stanja vezivnega tkiva;
  • dismenoreja;
  • vnetne infekcijske procese, značilne za prostatitis, adneksitis, patologije zgornjih dihal, cistitis;
  • revmatizem.

Neposredne indikacije za mazilo in gel Indomethacin so naslednja stanja:

  • vnetni procesi, ki jih povzročajo poškodbe in se pojavljajo v mehkih tkivih in sklepih;
  • zglobni sindrom, vključno z osteoartritisom, protinom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim artritisom;
  • bolečine v hrbtenici;
  • mialgija;
  • nevralgija;
  • ustavitev zoženja med operacijo;
  • preprečevanje vnetja po operaciji katarakte in na sprednjem segmentu očesa;
  • radikulitis;
  • vnetne poškodbe vezi in kit;
  • bursitis;
  • išias;
  • lumbago;
  • osteohondroza s radikularnim sindromom.

Doziranje in administracija

Seznam indikacij za imenovanje indometacina ima veliko različnih pogojev, od katerih lahko vsak vsebuje več faz. Poleg tega individualno stanje bolnika zahteva strokovno računovodstvo pri imenovanju sredstev. Zato je odvisno od specialista, da predpiše zdravilo in razvije režim zdravljenja, ki bo upošteval standardna navodila proizvajalca.

Tablete indometacina

Tablete se jemljejo peroralno s hrano ali takoj po obroku. Začetni standardni odmerek je 25 mg, število nanosov 2-3 krat ves dan. Če želeni terapevtski učinek ni dosežen, se odmerek poveča na 50 mg, 2-3 krat na dan. Največji kumulativni odmerek je 200 mg indometacina na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se vnos nadaljuje štiri tedne. Nivo odmerka ostaja enak, zmanjšanje je sprejemljivo z odločitvijo zdravnika. Če je zdravljenje dolgotrajno, je dnevni odmerek največ 75 mg.

Sveče indometacina

V skladu z navodili se za uporabo pri rektalni uporabi izdelajo svečke za indometacin. Uvedba sveč je treba opraviti po čiščenju črevesja, pred spanjem. Če se zdravilna učinkovina zdravila čim bolj absorbira, morate supozitorij potisniti čim dlje v danko. Standardna shema predvideva trikratno uporabo sveč, 50 mg vsaka ali eno samo injekcijo sveče, z vsebnostjo zdravilne učinkovine 100 mg. Pri hudih bolečinah (napad protina) lahko zdravnik poveča odmerek na 200 mg na dan.

Gel in mazilo

Dozirne oblike mazilo in gel so namenjene za drgnjenje in nanos v kožo, ki se nahaja nad bolečim območjem. Za to se nanesejo v tanko plast na čisto kožo brez poškodb. Zdravilo s koncentracijo 5% zdravilne učinkovine se uporablja 3-4-krat na dan. V skladu z navodili, če je koncentracija 10%, potem se aplikacije izvajajo 2-3 krat dnevno. Dozirni volumen za odraslega pacienta je določen s centimetri zdravila, ekstrudiranega iz cevi. En odmerek je približno 4-5 cm, največji dnevni volumen pa je 15-20 cm, otroci pa manj kot polovica.

Posebna navodila

Navodila pravijo, da je treba zdravilo uporabljati previdno. Posebna navodila za uporabo:

  1. Ko je potrebno zdravljenje za spremljanje krvi, jeter, ledvic.
  2. Tablete je treba jemati s hrano, ker se sicer povečuje tveganje zapletov prebavnega trakta (krvavitev, razjede, erozija).
  3. Sveče za prostatitis se uporabljajo, če ne pride do poškodbe danke. V ginekologiji se tudi supozitoriji uporabljajo rektalno in jih ni mogoče vstaviti v nožnico.
  4. Gel in mazilo nanesemo na nepoškodovano kožo, zato se ju je treba izogibati v očeh in sluznicah.
  5. Med zdravljenjem z indometacinom je alkohol prepovedan, ker poveča verjetnost krvavitve.

Med nosečnostjo

Zdravilo Indometacin (Indometacinum) v obliki tablet in svečk je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Gela in mazila se ne sme uporabljati le v tretjem trimesečju nošenja otroka. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti in dojenja (dojenje) je sprejemljivo, da se ti obliki zdravil uporabljajo previdno.

V otroštvu

Po navodilih sta oralni in rektalni obliki sproščanja zdravila kontraindicirani za uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 14 let. Zunanja oblika se lahko uporablja pri otrocih, starejših od enega leta, vendar previdno, če obstajajo dokazi in pod strogim nadzorom zdravnikov. Ni priporočljivo preseči odmerka zdravila in trajanja zdravljenja.

Interakcije z zdravili

Navodila za indometacin kažejo na njeno zdravilno interakcijo z drugimi zdravili. To so kombinacije:

  1. Zdravila Difluniaz, Akrikhin in nesteroidna protivnetna zdravila ne priporočamo vzporedno z zdravilom.
  2. Zdravilo poveča toksičnost pripravkov litija.
  3. Kombinacija zdravila z glukokortikoidi, kortikotropinom, etanolom, kolhicinom, trombolitiki, antikoagulanti, antitrombocitnimi zdravili, varfarinom, prednizolonom lahko poveča manifestacije krvavitve iz prebavil.
  4. Paracetamol poveča nevrotoksičnost zdravila.
  5. Zdravilo poveča hipoglikemični učinek zdravil, ki znižujejo raven krvnega sladkorja, insulin, nefrotoksičnost zdravil v zlatu, ciklosporin.
  6. Orodje zmanjšuje učinkovitost diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povzroča hipokalemijo. Podoben učinek opazimo pri hipotenzivnih in urikozuričnih zdravilih.
  7. Kombinacija indometacina s Plykamicinom, Cefamundolom, valprojsko kislino, Cefaperazonom, Cefoteanom poveča tveganje za krvavitev, hipoprotrombinemijo.
  8. Zdravilo izboljša manifestacijo neželenih učinkov estrogena, poveča toksičnost Zidovudina, hematotoksičnost mielotoksičnosti.
  9. Antacidi in kolestiramin lahko zmanjšajo absorpcijo aktivne komponente.

Neželeni učinki indometacina

Indometacin lahko povzroči neželene učinke. Ti, v skladu z navodili, vključujejo:

  • zlatenica, bolečine v trebuhu, vetrovi, bruhanje, slabost, anoreksija, gastrointestinalne krvavitve, gastritis, stomatitis, driska, zaprtje;
  • hiperemija kože;
  • perforacija prebavnega trakta, erozija, razjede, strikture črevesja, hepatitis;
  • anksioznost, mišična oslabelost, dizartrija, omedlevica, glavobol, omotica, parkinsonizem, nehotene kontrakcije mišic, depresija, krči, parestezije, periferna nevropatija, utrujenost, zaspanost, duševne motnje, motnje spanja;
  • aritmija, hematurija, edem, bolečina v prsih, kongestivno srčno popuščanje, arterijska hipotenzija, povečan pritisk, tahikardija, palpitacija;
  • aplastična ali hemolitična anemija, petehije, purpura, levkopenija, DIC, trombocitopenija, ekhimoza (modrice);
  • odpoved ledvic, okvarjeno delovanje ledvic, intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, proteinurija;
  • periorbitalna bolečina, gluhost, tinitus, diplopija, motnje vida, okvare sluha;
  • hiperglikemija, hiperkalemija, glikozurija;
  • izpadanje las, alergija, dispneja, pruritus, izpuščaj, pljučni edem, izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom, vaskulitis, astme, anafilaksija, eksfoliativni dermatitis, nodozni eritem ali multiformni Lyellov sindrom, nenaden padec tlaka, angioedem, dihalna stiska;
  • ginekomastija, vroče utripa, krvavitev iz nožnice, napetost prsi;
  • hiperhidroza;
  • glukozurija;
  • epistaksa;
  • poslabšanje kolitisa, hemoroidi, draženje sluznice danke, tenesmus za sveče;
  • pekoča, suha koža, poslabšanje luskavice.

Preveliko odmerjanje

Če presežete odmerek zdravila, je možen prevelik odmerek, ki se kaže v negativnih simptomih v obliki slabosti, bruhanja, omotice, glavobola, zmedenosti, motnje spomina. Posebno hudi primeri uporabe velikega števila tablet so se končali s konvulzijami, otrplostjo okončin, parestezijami. V skladu z navodili se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije

Pri predpisovanju indometacina morate v navodilih paziti na številne kontraindikacije. Tabličnih računalnikov ne morete dodeliti v naslednjih pogojih:

  • preobčutljivost na elemente zdravila;
  • Crohnova bolezen;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • bolezni jeter;
  • ulcerozni kolitis;
  • razjede prebavil;
  • odpoved jeter;
  • bronhialna astma;
  • hiperkalemija;
  • epilepsija;
  • prirojene srčne napake;
  • urtikarija ali akutni rinitis, ki se sproži z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • motnje krvavitve;
  • krvne bolezni (levkopenija in anemija);
  • krvavitev;
  • nedavno opravljeno operacijo obvoda koronarnih arterij;
  • starosti do 14 let.

Sveže odmerke indometacina so kontraindicirani za uporabo pri rektalnih krvavitvah, hemoroidih, simptomih proktitisa. Previdno, je zdravilo predpisano v prisotnosti pogojev:

  • ishemična bolezen srca;
  • cerebrovaskularne motnje;
  • kronično srčno popuščanje;
  • dislipidemija;
  • depresija;
  • duševne motnje;
  • depresija;
  • hiperlipidemija;
  • diabetes;
  • hipertenzija;
  • nikotinska odvisnost;
  • jetrna ciroza s portalno hipertenzijo;
  • parkinsonizem;
  • alkoholizem;
  • dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • odkrivanje Helicobacter pylori;
  • trombocitopenija;
  • hiperbilirubinemija;
  • razjeda prebavil;
  • bolezen perifernih arterij;
  • hkratna uporaba antikoagulantov, antitrombocitnih sredstev, peroralnih glukokortikoidov, selektivnih zaviralcev prevzema serotonina;
  • starosti

Mazilo in gel sta kontraindicirana za uporabo pri preobčutljivosti, poškodbe kože na področju uporabe zdravila, v tretjem trimesečju nosečnosti, otroci do enega leta. S previdnostjo je dovoljena zunanja uporaba v naslednjih pogojih:

  • razjeda v prebavilih v akutni fazi;
  • dojenje;
  • bronhialna astma v kombinaciji z intoleranco na nesteroidne protivnetne droge ali polipozo sinusnega nosu;
  • prvega in drugega trimesečja nosečnosti;
  • otroci, mlajši od 6 let.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Svečice in tablete indometacina so zdravila na recept, gel in mazilo se izdajajo brez recepta zdravnika. Zdravila se shranjujejo pri temperaturi do 25 stopinj za 3-5 let.

Analogi

Poiščite analog indometacina med zdravili z nesteroidno protivnetno skupino. Te vključujejo:

  • Diklofenak - gel, mazilo, injekcije, svečke, tablete na osnovi sestavine z istim imenom;
  • Aertal - prašek, tablete, mazilo, ki vsebuje aceklofenak;
  • Diklonac - raztopina na osnovi diklofenaka natrija;
  • Ortofen - gel, injekcije, mazilo, ki vsebuje diklofenak;
  • Ketorol - tablete, raztopina, gel na osnovi ketorolake;
  • Ketanov - injekcija, tablete, ki vsebujejo ketorolak;
  • Piroksikam - kapsule, gel, tablete na osnovi iste snovi;
  • Ibuprofen - sveče, tablete, mazilo, gel, ki vsebuje ibuprofen.

Cena indometacina

Zdravilo se prodaja v lekarnah po cenah, ki so odvisne od cenovne politike, oblike sproščanja, obsega pakiranja. V Moskvi bodo stroški:

INDOMETATSIN

Tablete so enterično obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne; na prelomu tablete sta vidni dve plasti - barva bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom in filmsko lupino.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat 41,6 mg, krompirjev škrob 10 mg, mikrokristalna celuloza 16 mg, povidon 2,5 mg, magnezijev stearat 0,9 mg.

Sestava filmske lupine: 2,2 mg celadata, polisorbat-80 0,72 mg, titanov dioksid 1,08 mg.

10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (6) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (8) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (10) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (1) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (2) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (3) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (4) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (5) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (6) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (8) - kartonske škatle.
30 kosov - Oblikovani celični paketi (aluminij / PVC) (10) - kartonske škatle.
10 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
20 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
30 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
40 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
60 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

NSAID, derivat indol ocetne kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo encima COX, kar vodi v zaviranje sinteze prostaglandinov iz arahidonske kisline.

Zavira agregacijo trombocitov.

Ko se daje peroralno in parenteralno, pomaga lajšati bolečine, zlasti bolečine v sklepih v mirovanju in pri gibanju, zmanjšati jutranjo okorelost in otekanje sklepov ter povečati obseg gibanja. Do konca prvega tedna zdravljenja se razvije protivnetni učinek.

Ko se uporablja lokalno, odpravlja bolečine, zmanjšuje otekanje in eritem.

Ko se uporablja zunaj, pomaga tudi zmanjšati jutranjo okorelost in povečati obseg gibanja.

Po peroralnem dajanju se indometacin hitro absorbira iz prebavil. Cmaks v plazmi, ki se doseže po 2 urah. Podvržena recirkulaciji enterohepatike. Indometacin je v krvni plazmi opredeljen kot nespremenjena snov in nevezani presnovki - desmetil, desbenzoil, desmetil-disbenzoil.

T1/2 je približno 4,5 ure, izloča se v urin - 60% kot nespremenjena snov in presnovki, ter v blatu - 33% predvsem kot presnovki.

Za sistemsko uporabo: sklepni sindrom (vključno z revmatoidnim artritisom, osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, protinom), bolečine v hrbtenici, nevralgija, mialgija, travmatično vnetje mehkih tkiv in sklepov, revmatizem, difuzne bolezni vezivnega tkiva, dismenoreja. Kot dodatek pri infekcijsko-vnetnih boleznih zgornjih dihal, adneksitisu, prostatitisu, cistitisu.

Za lokalno uporabo: preprečevanje vnetja med operacijo zaradi katarakte in v sprednjem delu očesa, zaviranje mioze med operacijo.

Za zunanjo uporabo: sklepni sindrom (vključno z revmatoidnim artritisom, osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, protinom), bolečine v hrbtenici, nevralgija, mialgija, travmatično vnetje mehkih tkiv in sklepov.

Nastavite individualno ob upoštevanju resnosti bolezni. Pri odraslih s peroralnim vnosom je začetni odmerek 25 mg 2-3 krat / dan. Če je klinični učinek nezadosten, se odmerek poveča na 50 mg 3-krat na dan. Dozirne oblike podaljšanega delovanja se uporabljajo 1-2 krat / dan. Največji dnevni odmerek: 200 mg.

Ko je učinek dosežen, se zdravljenje nadaljuje 4 tedne v enakem ali zmanjšanem odmerku. Pri daljši uporabi dnevni odmerek ne sme preseči 75 mg. Vzemite po obroku.

Za zdravljenje akutnih stanj ali lajšanje poslabšanja kroničnega procesa se daje i / m v odmerku 60 mg 1-2 krat / dan. Trajanje vnosa / m - 7-14 dni. Nato se indometacin uporablja znotraj ali rektalno v 50-100 mg 2-krat / dan, največji dnevni odmerek pa ne sme preseči 200 mg. Za vzdrževalno zdravljenje se uporablja rektalno v času 50-100 mg 1 / na dan.

Za lokalno uporabo v oftalmologiji se pogostnost odmerjanja in trajanje uporabe določata posamezno.

Navzven se uporablja 2-krat / dan.

Na strani prebavnega sistema: slabost, anoreksija, bruhanje, bolečina in nelagodje v želodcu, zaprtje ali driska, erozivne in ulcerozne lezije, krvavitve in perforacija prebavil; redko - črevesne strikture, stomatitis, gastritis, napenjanje, krvavitev iz sigmoidnega kolona ali divertikulum, zlatenica, hepatitis.

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: omotica, glavobol, depresija, utrujenost; redko - tesnoba, omedlevica, zaspanost, konvulzije, periferna nevropatija, šibkost mišic, nenamerni premiki mišic, motnje spanja, duševne motnje (depersonalizacija, psihotične epizode), parestezija, dizartrija, parkinsonizem.

Ker srčno-žilni sistem: edem, zvišan krvni tlak, tahikardija, bolečine v prsih, aritmija, palpitacija, hipotenzija, kongestivno srčno popuščanje, hematurija.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, urtikarija, vaskulitis, nodozni eritem, kožni izpuščaj, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, izpadanje las, akutna dihalna stiska, oster padec krvnega tlaka, anafilaksija, angioedem, dispneja, bronhialna astma, pljučni edem.

Iz hemopoetičnega sistema: redko - levkopenija, petehije ali ekhimoza, purpura, aplastična in hemolitična anemija, trombocitopenija, sindrom DIC.

Na strani čutov: redko - slabša jasnost vidne zaznave, diplopija, orbitalna in periorbitalna bolečina, tinitus, izguba sluha, gluhost.

Na strani sečil: redko - proteinurija, nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, motnje delovanja ledvic, odpoved ledvic.

Presnova: redko - hiperglikemija, glikozurija, hiperkaliemija.

Drugo: redko - krvavitve iz nožnice, vroče vročine, povečano znojenje, krvavitve iz nosu, povečanje in napetost mlečnih žlez, ginekomastija.

Lokalne reakcije: v nekaterih primerih intramuskularno dajanje - nastanek infiltracije, absces; rektalno uporabo, draženje rektalne sluznice, tenezme, poslabšanje kroničnega kolitisa.

Kadar se uporablja lokalno: srbenje, rdečina, izpuščaj na mestu uporabe.

S hkratno uporabo indomethacin lahko zmanjša učinke saluretik, beta-blokatorji; povečajo učinke posrednih antikoagulantov.

Ob sočasni uporabi indometacina in diflunisala obstaja tveganje za hude krvavitve iz prebavil.

S hkratno uporabo probenecida lahko poveča koncentracijo indometacina v krvni plazmi.

Indometacin lahko zmanjša tubularno sekrecijo metotreksata, kar vodi do povečanja njegove toksičnosti.

Ob sočasni uporabi s NPVS se toksičnost ciklosporina poveča.

Indometacin v odmerku 50 mg 3-krat na dan poveča koncentracijo litija v krvni plazmi in zmanjša očistek litija iz telesa pri bolnikih z duševno boleznijo.

S sočasno uporabo indometacina z digoksinom je mogoče povečati koncentracijo digoksina v krvni plazmi in povečati T1/2 digoksina.

Previdno pri starejših bolnikih, kot tudi pri boleznih jeter, ledvic, prebavil v anamnezi, z dispeptičnimi simptomi v času uporabe, hipertenzijo, srčnim popuščanjem, takoj po resnih kirurških posegih, s Parkinsonovo boleznijo, epilepsijo.

Ko se navodila v zgodovini alergijskih reakcij na NSAID uporabljajo samo v nujnih primerih.

V obdobju zdravljenja je potrebno sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic, periferne krvne slike.

Ni priporočljivo za sočasno uporabo z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Indomethacina se ne sme uporabljati hkrati z diflunisalom.

Pri sočasni uporabi indometacina z litijevimi pripravki je treba upoštevati, da se pojavijo simptomi toksičnega učinka litija.

Kadar se nanese topikalno, se ne nanaša na površino rane in se izogiba stiku z očmi ali sluznicami.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, povezanih s potrebo po koncentraciji in povečano hitrostjo psihomotoričnih reakcij.

Indomethacin je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti. V prvem in tretjem trimesečju nosečnosti, kot tudi med dojenjem (dojenjem) uporaba ni priporočljiva.

Indomethacin se v majhnih količinah izloča v materino mleko.

Tablete indometacina: navodila za uporabo

Indometacin je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo lajša simptome vnetja, znižuje telesno temperaturo, ima izrazit analgetski učinek.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Indometacin je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Tablete so namenjene za peroralno uporabo in so na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov v škatli s podrobnim opisom. Glavna učinkovina 1 tablete je 25 mg indometacina.

Farmakološke lastnosti zdravila

Nesteroidno protivnetno sredstvo. Ima antipiretične, izrazite analgetične in protivnetne lastnosti na telesu. Glavna učinkovina zdravila med absorpcijo v splošno krvni obtok zavira sintezo hormona prostaglandina, ki je aktivator bolečine in vnetja v telesu.

Pod vplivom te droge v bolnikovo telo zavira proces lepljenja trombocitov med seboj. Ko vzamete tableto v notranjosti, je moč bolečine v območju vnetih sklepov, njihova oteklina in občutek togosti zjutraj oslabljena. Oprijemljiv terapevtski učinek se razvije do konca prvega tedna od začetka zdravljenja z zdravili.

Indikacije za uporabo

Tablete indometacina se predpisujejo bolnikom za zdravljenje naslednjih stanj:

  • Revmatoidni artritis;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Bolečine v hrbtenici zaradi osteohondroze ali stisnjenih živčnih korenin;
  • Protin;
  • Bolečine v mišicah različnega izvora (modrice, poškodbe, zvini);
  • Revmatizem;
  • Vnetja mehkih tkiv zaradi poškodb.

Zdravilo je predpisano tudi kot del kompleksne terapije za akutne vnetne bolezni medeničnih organov pri ženskah, cistitis, prostatitis.

Kontraindikacije

Pred začetkom zdravljenja natančno preberite priložena navodila za zdravilo. Tablete indometacina imajo naslednje kontraindikacije:

  • Netoleranca komponent, vključenih v sestavo zdravila, zaradi individualnih značilnosti telesa;
  • Motnje tvorbe krvi, ki jo spremlja nagnjenost k krvavitvi;
  • Prirojene krvne motnje (hemofilija, hemoragični vaskulitis);
  • Kronične bolezni prebavil v akutni fazi;
  • Erozivne lezije sluznice ustne votline in prebavil;
  • Hipertenzija;
  • Kronično srčno popuščanje;
  • Črevesna ali maternična krvavitev;
  • Pankreatitis;
  • Nosečnost v 1. in 3. trimesečju;
  • Obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Tablete indometacina se uporabljajo v notranjosti. Zdravilo je treba jemati po obroku, tako da ni dražilnega učinka na sluznico prebavil. Bolje je, da zdravilo takoj pogoltnete, ne da bi žvečili, s potrebno količino tekočine.

Glede na intenzivnost bolečinskega sindroma in resnost vnetnega procesa, specialist določi dnevni odmerek, v skladu z navodili, tablete je treba vzeti 1 kos 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja traja najmanj 7 dni, včasih se zdravljenje podaljša na 28 dni, kar je odvisno od diagnoze in individualnih značilnosti pacienta.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Tablete indometacina so kontraindicirane za uporabo pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti. Na tej stopnji se oblikujejo in položijo vsi organi in sistemi bodočega otroka, zato je učinek kakršnihkoli zdravil na materino telo nezaželen, saj lahko to povzroči okvare ploda.

V drugem trimesečju nosečnosti se lahko to zdravilo uporablja le pod nadzorom zdravnika, v primeru, ko koristi za nosečnico odtehtajo možne zaplete za plod.

Indometaci je kontraindiciran v tretjem trimesečju, saj lahko zdravljenje z zdravili povzroči kršitve hematopoetskega sistema nerojenega otroka in tveganje krvavitev med porodom pri ženskah.

Zdravilna učinkovina v tabletah lahko izstopa z materinim mlekom, zato je priporočljivo prekiniti dojenje v obdobju zdravljenja z indometacinom.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili pri bolnikih s povečano individualno občutljivostjo se lahko pojavijo neželeni učinki: t

  • Na organih prebavnega trakta - bolečine v trebuhu, slabost, poslabšanje kroničnih procesov, bruhanje, pomanjkanje apetita, driska, napenjanje, povečanje jeter, okvarjena funkcija;
  • Na delu živčnega sistema - glavoboli, letargija, razdražljivost, zaspanost, omotica, šibkost v mišicah, mravljinčenje v okončinah, parkinsonizem;
  • Na strani krvnih žil in srca - sprememba kazalnikov krvnega tlaka, edemi spodnjih okončin, povečanje srčnega utripa, bolečine v srčnem območju, motnje srčnega ritma, razvoj srčnega popuščanja;
  • Alergijske manifestacije - koprivnica, kožni izpuščaj, eritem, okvarjena dihalna funkcija, alergijski bronhospazem, pljučni edem, angioedem, anafilaktični šok;
  • Na strani urinarnega sistema - videz beljakovin v urinu, intersticijski nefritis, oslabljeno delovanje izločanja skozi ledvice, razvoj ledvične odpovedi;
  • Vaginalna krvavitev, potenje, ginekomastija, občutljivost dojk in nežnost.

Preveliko odmerjanje

Pri zaužitju velikih odmerkov zdravil ali pri dolgotrajni nenadzorovani uporabi zdravila bolnik hitro razvije znake prevelikega odmerjanja. Izražajo se v povečanju znakov stranskih učinkov, opisanih zgoraj, in razvoju jeter, ledvic in srčnega popuščanja.

Zdravljenje prevelikega odmerka je neposredno izpiranje želodca pri bolniku, peroralno dajanje enterosorbentov. Če je potrebno, se bolnika zdravi simptomatsko.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Zdravilo Indomethacin ni priporočljivo uporabljati sočasno z acetilsalicilno kislino in drugimi zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ker to povečuje tveganje za razvoj krvavitev v želodcu in črevesju.

S hkratno uporabo tega zdravila z zdravili iz skupine beta-blokatorjev lahko zmanjša terapevtski učinek slednjega.

Indometacin povečuje terapevtski učinek posrednih antikoagulantov.

S hkratno uporabo indometacina z ovojnicami antacidnih sredstev lahko zmanjša terapevtski učinek tablet. Če je potrebno, mora ta interakcija z zdravili zdržati interval med zdravili vsaj 2 uri.

Posebna navodila

Tablete indometacina s posebno previdnostjo so predpisane starejšim bolnikom in osebam z bronhialno astmo. Tega zdravila ni priporočljivo uporabljati takoj po operaciji, saj lahko to povzroči nevarnost množične krvavitve.

Ker bolniki med uporabo zdravila doživljajo omotico in zmedenost, je treba v obdobju zdravljenja vzdržati vožnje in zapletenih mehanizmov, ki zahtevajo hitro odzivanje.

Analogi tablet Indometacin

Naslednja zdravila so po svojem terapevtskem učinku podobna tabletam zdravila Indomethacin: t

Pogoji za počitek in shranjevanje

Tablete se izdajajo iz lekarn brez recepta zdravnika. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok v originalni embalaži za največ 24 mesecev od datuma proizvodnje, navedenega na embalaži.

Ob izteku roka uporabnosti tablete zavrzite.

Povprečna cena indometacina v obliki tablet za peroralno dajanje v mokrem lekarnah je 92 rubljev.