Glavni / Komolec

Osteoporoza: simptomi, dejavniki tveganja, preprečevanje in zdravljenje. Kako se izogniti krhkim kosti?

Osteoporoza je kronična sistemska bolezen, ki poveča tveganje za zlom z zmanjšanjem mineralne gostote kosti. Kost je živo tkivo, v katerem se procesi obnavljanja odvijajo skozi vse življenjske celice. Osteoporoza se pojavi zaradi neravnovesja v presnovi v kostnem tkivu: pride do uničenja in ni sinteze novega tkiva. Družbeni pomen osteoporoze je posledica njenih hudih posledic. Ta bolezen po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je četrti vzrok za invalidnost in smrt v svetu po bolezni srca in ožilja, onkologiji in sladkorni bolezni.

Simptomi osteoporoze

V 50% primerov je osteoporoza asimptomatska, prve manifestacije so lahko samo zlomi kosti brez predhodne poškodbe ali če je poškodba nezadostna. Poleg tega so pogosti simptomi bolečine v prsni in ledveni hrbtenici, zmanjšanje rasti za več kot 3 cm, sprememba drže. Za oceno tveganja zlomov se trenutno priporoča presejanje (rentgenska denzitometrija) za ženske, stare 65 let in več, pa tudi za ženske, starejše od 60 let, z dejavniki tveganja.

Dejavniki tveganja za osteoporozo

Na svetu ni nobene države, v kateri prebivalstvo ne bi imelo osteoporoze. Ni znano, ali je določena oseba bolna. Vendar obstajajo določeni dejavniki tveganja za bolezen. Nekateri so genetski, nekateri so hormonski, nekateri so povezani z zdravili in življenjskim slogom. Obstajajo dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče vplivati. Torej bolj izpostavljeni osteoporozi ljudi bele in azijske rase, starejših, žensk. Pomembno vlogo imajo ženske v zgodnji menopavzi (do 40 let), pozni nastop menstruacije (po 15 letih), neplodnost in dolga obdobja amenoreje pred menopavzo. Različne endokrine patologije povečujejo možnost za osteoporozo: diabetes, tirotoksikozo, hiperkortikoidizem. Nekatera zdravila, če jih jemljete dolgo časa (več kot 3 mesece), vplivajo tudi na mineralno gostoto kosti. Na primer, glukokortikosteroidi, tiroidni hormoni, heparin, metatreksat, tetraciklin, furosemid in nekateri drugi. Veliko pomeni tudi življenjski slog. In to so dejavniki, ki jih lahko in moramo vplivati. To so: kajenje, zloraba alkohola, kofein, sedeči način življenja, nestrpnost do mlečnih izdelkov, nizek vnos kalcija, prekomerni vnos mesa, pomanjkanje vitamina D, poklicni športi.

Preprečevanje osteoporoze

Preprečevanje je najpomembnejša naloga v boju proti osteoporozi.

Prvi koraki morajo biti nadzor ustreznega vnosa kalcija in vitamina D, tudi pri otrocih. Potrebni odmerki teh snovi so odvisni od starosti. Pri mladostnikih in mladostnikih, starih od 12 do 24 let, je odmerek kalcija na dan 1200-1500 mg, vitamin D 200-400 ie, pri starosti po 25 letih - 1000 mg kalcija in 200-400 ie vitamina D, pri ženskah po 50. letu in moški, starejši od 65 let - priporočena uporaba 1500 mg kalcija na dan in 800 ie vitamina D. Posebno skupino sestavljajo nosečnice in doječe ženske. Za njih je norma poraba 1500 mg kalcija in 800 ie vitamina D na dan. Če ima bolnik veliko tveganje za osteoporozo, mora brez okvare vzeti dodatke kalcija in vitamina D.

Zmerna vadba in aktivni življenjski slog tudi zmanjšata tveganje za osteoporozo. Fizična vzgoja je osnova zdravja. Zmerna redna vadba zmanjšuje tveganje za številne bolezni, vključno s sladkorno boleznijo, debelostjo, aterosklerozo in osteoporozo. Treba se je ukvarjati vsaj trikrat na teden pol ure. Gimnastika, plavanje, tek, trening v telovadnici pozitivno vpliva na mineralno gostoto kosti. Pomembno je tudi povečanje telesne aktivnosti in vsakdanje življenje. Če lahko, prenehate uporabljati dvigalo, hodite pogosteje, raje aktivno preživite prosti čas.

Za preprečevanje osteoporoze je pomembno tudi ravnanje s spremenljivimi dejavniki tveganja. Pomembno je zmanjšati vnos kave, prenehati s kajenjem in popravljati telesno težo.

Poleg tega hormonsko nadomestno zdravljenje (estrogen) pri ženskah po menopavzi zmanjšuje tveganje za osteoporozo. V naši državi se ta terapija redko uporablja.

Zdravljenje osteoporoze in preprečevanje zlomov

Zdravljenje že ugotovljene osteoporoze temelji na treh načelih: etiološki (zdravljenje osnovne bolezni, odstranjevanje zdravil, ki so nevarna za kostno tkivo); patogenetski (normalizacija procesov remodeliranja kostnega tkiva) in simptomatska. Prva zdravila v zdravljenju osteoporoze so bisfosfonati, stroncijev ranelat in teriparatid, ki vplivajo na izmenjavo kalcija v kostnem tkivu. Preprečevanje zlomov je fizioterapija, zdravljenje nevroloških težav, ki vplivajo na koordinacijo gibanja, korekcijo vida. Starejši ljudje z velikim tveganjem zlomov bi morali omejiti vnos sedativov. Ti ukrepi ne bodo povečali trdnosti kosti, vendar bodo zmanjšali verjetnost poškodb, kar preprečuje tudi zlome. Včasih zdravnik priporoča uporabo učinkovite ortopedske zaščite kolčnega sklepa, ki zmanjša tveganje za zlome kolka tudi pri padcu.
Zdrav življenjski slog, preprečevanje, zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje osteoporoze bodo pripomogli k ohranjanju zdravja in preprečevanju zlomov.

Osteoporoza Dejavniki tveganja.

V zadnjem času vse bolj slišimo besedo osteoporoza. Kakšna je to bolezen? Znanstveno je, da je osteoporoza sistemska bolezen okostja, za katero je značilno zmanjšanje kostne mase in oslabljene mikroarhitekture kostnega tkiva, kar vodi do patološke krhkosti kosti in povečanega tveganja za zlome.

Kostno tkivo lahko postane porozno dobesedno kot goba in to so pogosti zlomi, zlomi kosti.

Osteoporoza je lahko prisotna že desetletja brez kakršnih koli simptomov, saj ta bolezen ne povzroča nobenih drugih simptomov, razen zlomov kosti, zato se bolniki več let ne zavedajo bolezni.

Gostota kosti je v veliki meri odvisna od genetskih dejavnikov, ki se lahko spremenijo pod vplivom okoljskih dejavnikov, pri čemer jemljejo določena zdravila itd. kot kavkaški ali azijski Američani.

Običajno se v otroštvu oblikuje kostno tkivo in doseže vrh pri približno 25 letih. Nato se kostna gostota vzdržuje približno 10 let konstantno. Po 35 letih so moški in ženske zaradi staranja ponavadi izgubili 0,3% -0,5% kostne gostote na leto.

Estrogen ima pomembno vlogo pri ohranjanju gostote kosti pri ženskah. Ko se po menopavzi znižajo ravni estrogena, se izguba gostote kosti pospešuje, v prvih 5 do 10 letih po menopavzi lahko ženske izgubijo do 2% -4% gostote kosti na leto! To je 25% -30% v tem obdobju, pospešen proces izgube kosti po menopavzi pa je glavni vzrok za razvoj osteoporoze pri ženskah.

Spodaj so navedeni dejavniki, ki povečujejo tveganje za osteoporozo:

  • Ženski spol
  • Bela ali azijska dirka
  • Frailna postavitev
  • Dednost
  • Kajenje Eno pakiranje cigaret na dan v odrasli dobi lahko povzroči izgubo 5% -10% kostne mase. Kajenje zmanjšuje raven estrogena in lahko privede do izgube kosti pri ženskah pred menopavzo.
  • Prekomerno pitje
  • Nizko kalorične diete
  • Slaba prehrana in slabo splošno zdravje
  • Malabsorpcija - (sindrom oslabljene absorpcije) - motnja absorpcije v tankem črevesu enega ali več hranil in pojav metabolnih motenj.
  • Nizka raven estrogena pri ženskah (pojavlja se med menopavzo ali po zgodnji kirurški odstranitvi obeh jajčnikov)
  • Nizka raven testosterona pri moških
  • Kemoterapija, ki lahko povzroči zgodnjo menopavzo zaradi toksičnih učinkov na jajčnikih
  • Amenoreja (odsotnost menstruacije) pri mladih ženskah, povezana z nizko ravnijo estrogena
  • Hipertireoidizem - bolezen ščitnice
  • Hiperparatiroidizem je bolezen, pri kateri nastopi prekomerna proizvodnja paratiroidnega hormona (parathyrin, paratiroidni hormon), kar ima za posledico raven kalcija v krvi, ki jo vzdržuje zlasti odstranjevanje iz kosti.
  • Pomanjkanje vitamina D. Ko vitamin D ni dovolj, telo ne more absorbirati dovolj kalcija iz prehrane.
  • Dolgotrajna (več kot 3 mesece) uporaba glukokortikoidov (prednizon, kortizon, deksametazon). Glukokortikoidi so protivnetna zdravila, ki se pogosto uporabljajo na številnih področjih medicine, tudi za zdravljenje bronhopulmonalnih, revmatičnih, endokrinih, kožnih in drugih bolezni. Študije so pokazale, da se pri daljši uporabi glukokortikoidov osteoporoza razvije pri 30–50% bolnikov. Prevelika količina glukokortikoidov povzroči, da kalcij aktivno izcedi iz kosti, kar prispeva k razvoju osteoporoze.
  • Sedeči način življenja. Nehotena imobilizacija za paralizo, kap, artritis lahko vodi tudi v razvoj osteoporoze. Obstajajo dejstva, da če je oseba popolnoma imobilizirana, potem bo v enem letu izgubil 50% moči okostja.

Kako zdraviti osteoporozo in kako jo preprečiti?

Cilj zdravljenja osteoporoze je preprečiti zlom kosti z zmanjšanjem izgub ali, prednostno, s povečanjem gostote in moči kosti. Čeprav lahko zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje osteoporoze znatno zmanjšata tveganje prihodnjih zlomov, nobena od trenutno razpoložljivih metod za zdravljenje osteoporoze ne zagotavlja popolnega ozdravljenja. Tako je preprečevanje osteoporoze nič manj pomembno kot zdravljenje.

Preventivni ukrepi vključujejo:

- Spremenite svoj življenjski slog: prenehajte s kajenjem, zmanjšajte prekomerno uživanje alkohola, ne vadite. Če pa že imate osteoporozo, se je treba izogibati vajam, ki lahko poškodujejo že oslabljene kosti. Pri bolnikih, starejših od 40 let, in tistih s srčnimi obolenji, debelostjo, sladkorno boleznijo in visokim krvnim tlakom, mora vadbo nadzorovati zdravnik. Vadba je pomembna, vendar ne vodi k znatnemu povečanju gostote kosti. Koristi vadbe za zdravljenje osteoporoze so v glavnem povezane z zmanjšanjem tveganja padca z izboljšanjem mobilnosti telesa in povečanjem mišične mase. Mnogi zdravniki priporočajo vsakodnevno hojo.

- Uravnotežena prehrana z ustrezno količino kalcija in vitamina D. Ustvarjanje zanesljivih in zdravih kosti zahteva ustrezen vnos kalcija, od otroštva in adolescence pri obeh spolih. Vendar pa sama uporaba velikega kalcija še ni zadostna za zdravljenje osteoporoze in se ne sme obravnavati kot alternativa zdravilom, ki jih zdravnik predpisuje za zdravljenje osteoporoze. V prvih letih po menopavzi lahko pride do izgube kosti, tudi če jemljete dodatke kalcija.

Nacionalni inštituti za zdravje priporočajo naslednji vnos kalcija za vse ljudi z osteoporozo ali brez nje:
- 800 mg / dan za otroke od 1 leta do 10 let
- 1000 mg / dan za moške, ženske v menopavzi in ženske po menopavzi, ki jemljejo estrogen
- 1200 mg / dan za najstnike in mlade 11-24 let
- 1500 mg / dan pri ženskah po menopavzi, ki ne jemljejo estrogena
- 500 mg / dan za nosečnice in doječe matere

Da bi se kalcij bolje vpil v telo, morate jemati vitamin D ali jesti bogate jedi: jetra trske, tuna, ribje olje, skušo, morski list, losos, sardele. Vendar le kalcij in vitamin D ne zadostujeta za zdravljenje osteoporoze, zato ju je treba kombinirati z drugimi metodami, ki jih predpiše zdravnik. Ne pozabite, da lahko preveliko odmerjanje vitamina D, tj. Nad 2000 enot / dan, povzroči toksične koncentracije vitamina D v telesu, zvišana raven kalcija v krvi in ​​urinu pa lahko povzroči ledvične kamne. Ker lahko različni prehranski dodatki vsebujejo vitamin D in kalcij, je pomembno, da pregledate njihovo skupno vsebino v prehranskih dopolnilih in hrani. Na primer

- 1 skodelica mleka vsebuje 300 mg kalcija
- 1 skodelica navadnega jogurta - približno 300-450 mg kalcija.
- 1 skodelica skute - 1300 mg kalcija.
- 1/2 skodelice vanilijevega sladoleda -90 mg kalcija.

Vpliv kalcija na tvorbo ledvičnih kamnov je v literaturi široko obravnavan. Podatki o tem vprašanju so precej protislovni. Tako so številni raziskovalci pokazali, da visoka vsebnost kalcija v prehrani povečuje tveganje za nastanek kamna za 20%. Hkrati pa obstajajo dela, v katerih je, nasprotno, pri uporabi kalcijevih soli opazno zmanjšanje tveganja za ledvične kamne. Ugotovljeni so bili tudi drugi učinki pripravkov kalcija: zmanjšujejo tveganje za rak debelega črevesa in danke, lahko znižajo krvni tlak, zmanjšajo koncentracijo serumskih lipidov. Vendar so za potrditev teh dejstev potrebni dodatni dokazi.

Za zdravljenje osteoporoze vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo ustaviti izgubo kostne mase in povečajo trdnost kosti, kot so alendronat (Fosamax), risedronat (Actonel), raloksifen (Evista), ibandronat (Boniva), kalcitonin (Calcimar) in zoledronat ( Reklast), teriparatid (Forteo).

Nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT) pri ženskah po menopavzi pomaga ustaviti razvoj osteoporoze. Vendar pa nedavne študije znanstvenikov dokazujejo, da ima HNZ škodljive učinke, kot so povečano tveganje za srčni napad, kap, trombozo in rak dojke. Zato HRT pri dolgotrajni uporabi pri zdravljenju osteoporoze ni priporočljiva.

Zoya Pavlova
za spletno stran med39.ru
na spletnih straneh v angleškem jeziku

Osteoporoza Dejavniki tveganja za osteoporozo.

Osteoporoza je sistemska bolezen okostja, za katero je značilno zmanjšanje kostne mase in okvarjene mikroarhitekture kosti, kar vodi do povečane lomljivosti kosti in zlomov (Mednarodna konferenca o osteoporozi, Amsterdam, 1996).

Problem osteoporoze je zelo pomemben in je četrto mesto med nenalezljivimi boleznimi po srčno-žilnih, onkoloških boleznih in sladkorni bolezni.

V ZDA, Evropi in na Japonskem osteoporozo trpi 75 milijonov ljudi, od katerih je 1/3 žensk po menopavzi. V zadnjih letih se pojavlja težnja k povečanju števila bolnikov z osteoporozo. Najpogostejši vzroki smrti žensk so zlomi kolka, povezani z osteoporozo, skupaj s koronarno arterijsko boleznijo, rakom maternice, rakom dojke.

Dejavniki tveganja za osteoporozo

Tveganje za razvoj osteoporoze je odvisno od dveh pomembnih okoliščin: velikosti mase kostnega tkiva, ki se nabira v 30-40 letih, in hitrosti njegovega nadaljnjega zmanjšanja.

Na te pomembne dejavnike pa vpliva veliko število dejavnikov tveganja, ki jih lahko razdelimo v naslednje skupine.

Dejavniki tveganja za razvoj primarne (idiopatske) osteoporoze

Skupina I - genetski in posamezni dejavniki tveganja

Genetski dejavnik in družinska zgodovina

Genetski dejavnik igra vlogo pri razvoju osteoporoze. Znano je, da je maksimalna kostna masa, tj. Količina kostnega tkiva v času prekinitve linearne rasti, genetsko določena. Pri optimalni količini kostne mase ob koncu rasti je tveganje za osteoporozo veliko manj kot pri nezadostni količini. Mutacije genov, ki povzročajo nezadostno količino kostne mase, se lahko podedujejo. Pojav genskih mutacij lahko prispeva k ionizirajočemu sevanju, različnim kemičnim spojinam in drugim dejavnikom. Sistemsko osteoporozo lahko zasledimo več generacij.

Bela rasa in azijsko poreklo

Ugotovljeno je bilo, da so pripadniki rase bele kože ali azijskega porekla (japonski, kitajski, vietnamski itd.) Veliko bolj dovzetni za razvoj osteoporoze kot tisti v črni rasi. Znano je, da je kostna masa črncev 5% pri moških in 6% pri ženskah več kot pri posameznikih bele rase.

Kratka rast in nizka telesna teža

Kratek rast, vitka telesna zgradba (»ozka kost«), nizka telesna teža (manj kot 58 kg) predisponira razvoj sistemske osteoporoze, zlasti pri ženskah po menopavzi. Pri ženskah s prekomerno telesno težo je manj verjetno, da se bodo razvile zaradi osteoporoze zaradi večje kostne mase. Pomembno je tudi, da v maščobnem tkivu prehaja transformacija nadledvičnih androgenov v estrogene. To pojasnjuje manjše tveganje za razvoj osteoporoze pri debelih ženskah v obdobju po menopavzi.

Starejši in starost

S staranjem se kostna masa v vseh delih okostja zmanjša pri predstavnikih vseh ras, tako pri ženskah kot pri moških. To je posledica zmanjšanja funkcije osteoblasta in aktivacije osteoklastov. Osteoblasti polnijo resorpcijske votline, ki jih ustvarjajo osteoklasti, slabše in slabše. S starostjo v obdobju po menopavzi se osteoklastna aktivnost močno poveča, število trabekul se zmanjša in kortikalna plast postane tanjša.

Kosti nastanejo pri obeh spolih do 25. leta starosti (po nekaterih podatkih - do 18-20 let). Potem, do 40 let življenja, kompaktna kostna masa ostaja na ravni, doseženi v 25 letih. Po tem so se posamezniki obeh spolov rahlo zmanjšali (0,34-0,4% na leto), kar se pri moških nadaljuje na ravni 0,4% letno in do starosti 90 let 18,9%.

Pri ženskah je letni padec kortikalne mase v starosti od 50 do 80 let 0,9-1,1%, do 90. leta pa 32,4%.

Izguba gobaste snovi se začne pri 20-30 letih pri ljudeh obeh spolov in znaša 1% na leto. Do 70 let skupna izguba gobaste snovi doseže 35-40%.

Pri ženskah je proces zmanjševanja kompaktnosti s starostjo bolj izrazit kot pri moških. Ta okoliščina, pa tudi nastop menopavze, povzroča večjo pojavnost osteoporoze pri ženskah.

Pri ženskah po menopavzi v starosti 50-80 let obstaja velika izguba kompaktne snovi kostne mase kot pri moških. Izguba gobaste snovi v obdobju po menopavzi je prav tako bistveno večja kot pri normalni izgubi starosti v obdobju z ohranjeno menstrualno funkcijo. Te okoliščine določajo pomen obdobja po menopavzi kot najpomembnejšega dejavnika tveganja za osteoporozo.

Starost 50 let je neke vrste starostni vrh žensk, po katerem se začne izrazit razvoj osteoporoze.

Prezgodnja menopavza

Pri ženskah s prezgodnjo menopavzo se izguba kostne snovi in ​​razvoj osteoporoze pojavita veliko hitreje kot pri ženskah, katerih menopavza se pojavlja v fizioloških pogojih.

Trajanje dojenja več kot 6-8 mesecev

Pri dojenju otroka ženska izgubi veliko kalcija. V obdobju dojenja je izguba kostne mase doječe matere od 2 do 6% (Myers, 1980). Izguba kalcija v materinem mleku povzroči povečanje izločanja paratiroidnega hormona (sekundarni hiperparatiroidizem) s kompenzacijskim ciljem, da se poveča reabsorpcija kalcija iz črevesja in vstop v kri iz kostnega tkiva ter tako stabilizira kalcij v krvi in ​​materinem mleku. Hkrati presežek obščitničnega hormona prispeva k razvoju osteoporoze.

Veliko število nosečnosti

Število nosečnosti, starejših od 3 let, prispeva k hitrejšemu nastopu osteoporoze.

Neplodnost, nepravilna menstruacija, pozna pojava prve menstruacije, odstranitev jajčnikov pred nastopom naravne menopavze

Ti dejavniki pomembno prispevajo k razvoju osteoporoze in so zato pomemben dejavnik tveganja.

Dejavniki tveganja II. Skupine, povezani z življenjskim slogom

Skupina II vključuje sedeči način življenja, kajenje (nikotin prispeva k kalciuriji).

III skupina dejavnikov tveganja, povezanih s prehrano

Nezadosten vnos kalcija s hrano

Ugotovljeno je, da uporaba kalcija v količini, manjši od 1000 mg na dan, prispeva k razvoju osteoporoze. V obdobju menopavze in s starostjo se potreba po kalciju poveča.

Jejte več beljakovin

Prekomerni vnos beljakovin vodi do acidoze in sproščanja fosforja in kalcija iz kosti. Vegetarijanci z dolgoletnimi izkušnjami, starejšimi od 60 let, imajo več kot 40% vsebnosti mineralnih snovi v polmeru v primerjavi s tistimi, ki uživajo različna živila. Masa kosti se v naslednji vrsti nenehno povečuje: osebe, ki jedo ribe, ljudje, ki jedo različno hrano, vegetarijance.

Povečana poraba maščob in prehranskih vlaknin

Maščobe in prehranska vlakna zmanjšujejo absorpcijo kalcija v črevesju. Zato pretirana uporaba teh izdelkov prispeva k razvoju osteoporoze.

Povečana poraba kave

Pitje več kot 5 skodelic kave na dan prispeva k razvoju osteoporoze s povečanjem kalcijerije.

Zloraba alkohola postopoma zmanjšuje kostno maso, ogroža razvoj osteoporoze.

Osteoporoza: dejavniki tveganja, diagnoza, preprečevanje

Osteoporoza je bolezen, pri kateri kosti izgubijo moč, postanejo bolj krhke in se zlahka zlomijo.

Po podatkih SZO vsaka 3 ženska in vsakih 5 moških, starejših od 50 let, trpi za osteoporozo. Osteoporozo pogosto imenujemo »tiha epidemija« ali »tihi morilec«, saj je zmanjšanje mineralne gostote kosti asimptomatsko. Mnogi ljudje ne vedo o svoji bolezni, dokler kosti ne postanejo tako krhke, da pride do zloma.

Za osteoporozo so najpogostejši zlomi vratu stegnenice, vretenc in zapestja, vendar pa lahko tudi zlomi na drugih področjih kažejo na to bolezen. Pri bolnikih z osteoporozo se lahko zlomi kosti pojavijo tudi med preprostimi ukrepi, kot so dvigovanje uteži, manjši šoki na trdem predmetu, tresenje med vožnjo, padanje z višine svoje višine.

Najnevarnejši je zlom vratu stegnenice. Osteoporoza je glavni vzrok zlomov kolka, ki se pogosto pojavlja pri ženskah, starejših od 65 let.

Osteoporoza se pogosto obravnava kot bolezen starejših ljudi. Vendar pa to ni tako. Zmanjšanje mineralne gostote kosti se lahko pojavi pri mlajših in starejših letih. Fiziološka izguba mineralne gostote kosti se pri ženskah začne v starosti 30-35 let - letna izguba kosti je 1%. Zato je preprečevanje te bolezni že zelo pomembno v tej starosti. Izguba kosti se običajno pospešuje sredi življenja, tako pri ženskah kot pri moških. Ženske izgubijo do 20% kostne gostote v prvih 5-7 letih po menopavzi.


Vzroki osteoporoze

Glavni dejavniki tveganja za osteoporozo so:

starost nad 65 let;

postmenopavza; zgodnje, vključno s kirurško menopavzo (do 45 let)

kakršne koli spremembe v preteklosti;

primeri zlomov pri bližnjih sorodnikih, starejših od 50 let (dednost je pomemben dejavnik tveganja);

jemanje glukokortikoidnih hormonov za več kot 3 mesece;

rase - beli ljudje imajo večje tveganje za razvoj osteoporoze, tako da so modre oči blondinke v nevarnosti.

Dejavniki tveganja, ki jih je mogoče odpraviti:

nizek vnos kalcija in vitamina D;

nizka telesna aktivnost;

nizka telesna teža (manj kot 57 kg) ali nizek indeks telesne mase (manj kot 20 kg / m2);

kajenje, saj nikotin spodbuja uničevanje ženskih hormonov, za katere je znano, da ščitijo kost pred uničenjem;

alkohol, saj zavira delo celic, ki sodelujejo pri tvorbi kostnih celic, krši absorpcijo kalcija v črevesju;

Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom in opravite ustrezen pregled.


Diagnoza osteoporoze

Glavna metoda za diagnosticiranje osteoporoze je denzitometrija. Denzitometrija vam omogoča določanje mineralne gostote kosti in predvidevanje tveganja za zlome. Ta študija ima pomembno vlogo pri prepoznavanju osteoporoze v zgodnji fazi, ko še ni zlomov. Zdravnik vam bo povedal, katere dodatne raziskave so potrebne za diagnosticiranje vašega zdravja. Vam bo svetoval o posameznih ukrepih preprečevanja ali zdravljenja osteoporoze.


Zdravljenje osteoporoze

Telesna aktivnost krepi kosti in zmanjšuje tveganje za zlome. Z nenehnimi obremenitvami v kosti so ugotovljeni dejavniki rasti, ki prispevajo k njegovi rasti. Najboljša možnost je hoja: 4-krat na teden 40-60 minut.

Optimizacija presnove kalcija. Da bi upočasnili razvoj osteoporoze in okrepili učinek predpisanih zdravil, je zelo pomembno normalizirati presnovo kalcija, da bi odpravili pomanjkanje v telesu.

Sprejemanje osteotropnih zdravil. Njihov učinek temelji na upočasnjevanju procesa uničevanja in procesu nastajanja novega kostnega tkiva. Vendar je uničevanje kosti v večji meri blokirano kot oblikovanje novega.

Letno spremljanje presnove kalcija. Potrebno je redno vzdrževati ravnovesje v presnovi kalcija in spremljati spremembe kazalnikov, da se zdravljenje pravočasno popravi.


Preprečevanje osteoporoze

Zelo pomembno je, da so v vaši prehrani živila bogata s kalcijem. Vsak dan morate dobiti dovolj kalcija in vitamina D.

Živila, bogata s kalcijem, vključujejo:

različne vrste sirov, t

zelena zelenjava: brokoli, kitajsko zelje, ohrovt, peteršilj,

Dobro je jesti 5 ali več sadja in zelenjave dnevno.

Vitamin D najdemo v nekaterih živilih, kot so maščobne ribe. Če uživate nekaj teh zdravil, morate vzeti dodatne dodatke kalcija in vitamina D, vendar ne več, kot jih potrebujete. Pred začetkom obiska obiščite zdravnika in opravite ustrezne raziskave, po katerih bo specialist priporočil, kolikšno količino kalcija in vitamina D je treba pridobiti.

Ohranjanje zdravja in moči kosti prispeva k fizični aktivnosti. Lahko je celo kratek sprehod. Gimnastika, krepitev mišic, ples, plavanje bodo prav tako pomagali ohraniti trdnost kosti.

Poskusite voditi zdrav način življenja. Prenehajte kaditi. Če vam je to težko, se obrnite na strokovnjaka. Zmanjšajte porabo alkohola, omejite vnos soli. Ne dodajajte soli že pripravljeni hrani.

Če imate vi ali vaše bližnje diagnozo osteoporoze, morate jemati zdravila, ki normalizirajo presnovo kosti. Ko prejmejo kosti, postanejo bolj gosto in trajno.

Zdravniki in osebje

Video

Ocene

Po ginekološki laparoskopski operaciji je bil izpuščen domov. Dan pozneje se je temperatura dvignila na 37,8. Zelo zaskrbljen zaradi tega dejstva je poklical zdravnika doma. Prišel je Vareha N. Občutljiv, vljuden. Preveril sem vse, vzel teste krvi in ​​urina (mimogrede sem prvič prišel v veno in popolnoma brez bolečin) (več)

Po ginekološki laparoskopski operaciji je bil izpuščen domov. Dan pozneje se je temperatura dvignila na 37,8. Zelo zaskrbljen zaradi tega dejstva je poklical zdravnika doma. Prišel je Vareha N. Občutljiv, vljuden. Preveril sem vse, vzel krvne in urinske teste (mimogrede, prvič sem prišel v veno in popolnoma neboleč, za razliko od operacijske dvorane, kjer so dobili le tretjič in zadeli živce). Po preverjanju testov sem poklical, pojasnil rezultate, predpisal terapijo in naslednji dan sem vzel radiografijo pljuč in ginekologa, ki je bil operativen, na posvet. Na splošno je zdravnik naredil vse potrebno na najvišji ravni. Hvala mu za to. In zahvaljujoč vodstvu klinike za občutljivost in profesionalnost osebja. (Skrij)

Vprašanja in odgovori

Moja hči je bila diagnosticirana s prezgodnjim spolnim razvojem. Trenutno je dekle stara 7 let. Ima sekundarne znake - dlake na telesu v pazduhah in (več)

Moja hči je bila diagnosticirana s prezgodnjim spolnim razvojem. Trenutno je dekle stara 7 let. Ima sekundarne znake - dlake na telesu v pazduhah in dimljah. Zelo me skrbi njeno stanje. Večkrat smo opravili ultrazvok nadledvičnih žlez, medeničnih organov, rentgenskih žarkov (1-2 leti pred starostjo potnega lista), testirali smo na hormone, opravili teste z defirilinom in celo naredili MRI v vaši ambulanti, da bi izključili adenom hipofize. Nič ni bilo potrjeno. Odločili smo se, da otroka pustimo na miru, ker zdravniki ne morejo reči ničesar razen - gledati, morda je to le značilnost telesa vašega otroka. Od takrat je minilo celo leto. In zdaj so se sekundarni znaki okrepili. Bojim se, da bom zamudil trenutek, ko moram začeti zdravljenje (če ga moram začeti), ker ne želim, da bi moja hči imela težave z rastjo in druge zaplete. Položaj je tudi zapleten zaradi dejstva, da nismo v Moskvi, in ne vem, kje najti kompetentnega strokovnjaka. Lahko dobim izpit? Naredi poskus z diferelinom? Spoznajte, ali naj otroka zdravite in kaj storite naslednje. (Skrij)

Stanje z nepopolno obliko prezgodnjega spolnega razvoja je vedno težko - na eni strani ne smemo izgubljati časa, po drugi strani pa ne smemo preveč imenovati. Pri tem je pomembno pretehtati in razpravljati o tveganjih in (več)

Stanje z nepopolno obliko prezgodnjega spolnega razvoja je vedno težko - na eni strani ne smemo izgubljati časa, po drugi strani pa ne smemo preveč imenovati. Pomembno je, da stehtamo vse in razpravljamo o tveganjih in koristih zdravljenja. Z veseljem vas bomo videli na EMC otroški kliniki, kjer je možen popoln pregled in zdravljenje otrok s takšnim problemom (zagotovo bomo testirali z dipherelinom). Prosimo, pustite v tem obisku vsaj 2-3 dni, tako da je čas, da organizirate vse, in kar je najpomembneje - razpravljati o rezultatih. Vse predhodne študije lahko pošljete poštnim pomočnikom oddelka za endokrinologijo. (Skrij)

Osteoporoza: vzroki razvoja, dejavniki tveganja, zapleti, zdravljenje in prehrana

Glede na razočaranje statističnih podatkov osteoporoza zavzema vodilno mesto zaradi invalidnosti starejših. Ženske še posebej trpijo zaradi 50 let. Iz kakšnih razlogov se razvija in kateri znaki lahko nakazujejo začetek te grozne bolezni z njenimi destruktivnimi posledicami? Pomanjkanje drugih snovi, razen kalcija, povzroča, da se naše kosti zredučijo in se spremenijo v krhko »gobo«, značilno za osteoporozo?

Pozdravljeni, dragi bralci! Z vami Svetlana Morozova. Človeške kosti imajo veliko moč. Služijo kot opora za mišice in zaščito notranjih organov. Celice tega "oklepa" se stalno posodabljajo. S starostjo se zaradi naravnega staranja posodobitev upočasni. Starejši ljudje imajo običajno manj močne kosti kot mlajši. Toda proces se lahko bistveno pospeši zaradi patologije, ki jo imenujemo osteoporoza.

Prijatelji! Jaz, Svetlana Eroshkina (Morozova) in moj mož, Andrej Eroshkin, imata mega zanimive spletne seminarje!

Teme prihajajočih spletnih seminarjev:

  • Razkrivamo pet vzrokov vseh kroničnih bolezni v telesu.
  • Kako odstraniti kršitve v prebavnem traktu?
  • Kako se znebiti žolčnih kamnov in ali je mogoče brez operacije?
  • Zakaj močno privlačim sladko?
  • Tumorjev raka: kako ne bi dobili pod nožem kirurga.
  • Prehrana brez maščob je bližnjica do oživljanja.
  • Impotenca in prostatitis: razbijte stereotipe in odpravite problem
  • Kako začeti obnavljati zdravje danes?

Kako se razvija in iz katerih razlogov telo preneha absorbirati kalcij in fosfor, ki sta potrebna za tvorbo kostnega tkiva? O tem bomo danes govorili.

Nevarna bolezen!

Kaj se dogaja v telesu?

Osteoporoza je pogosta presnovna presnovna bolezen v kostnem tkivu. Z njim pride do razpadanja in degradacije kostnih struktur hitreje kot okrevanje. Struktura kosti je zlomljena, njihova gostota se zmanjšuje in krhkost narašča.

Kost je ena izmed vrst vezivnega tkiva, zato se bolezen imenuje sistemske bolezni struktur vezivnega tkiva v našem telesu.

Obstajata dve snovi, od katerih je odvisna trdnost okostja. To je fosfor in kalcij. Njihova koncentracija in s tem indikator moči doseže svoj maksimum za približno 25-35 let. Pri starejši osebi se ta indikator začne zmanjševati, vendar je postopek običajno počasen.

Pospešeno "izpiranje" mineralov vodi do tega, da postane kostno tkivo kot goba. Ta pojav imenujemo osteopenija in polna spontanih zlomov pri običajnih obremenitvah.

Kdo je bolan? Kdaj je bolan?

Znanstveniki so našli osteoporotske spremembe v ostankih starih ljudi, tudi med Indijci v Severni Ameriki. Podobe značilne drže, ki jo oseba dobi, ki trpi zaradi te bolezni, je mogoče videti na slikah in freskah antične Grčije in Kitajske.

Podrobnejše znanstvene opise lahko najdemo v razpravah zdravnikov iz XIX. Stoletja in prej. Vse to nakazuje, da je ta bolezen oseba utrpela vso zgodovino človeštva.

Ženske po 55 letih, to je v času po menopavzi, so pogosteje predmet bolezni. Dandanes zaradi tega v bolnišnice gredo pogosteje kot zaradi srčnega napada, sladkorne bolezni ali raka dojk.

Vzrok za to so:

  • nizka teža, do 56 kilogramov za ženske in 70 za moške;
  • visok, višji od 177 za ženske in 185 za moške;
  • motnje testosterona in estrogena;
  • primeri zloma kolka v bližnji družini;
  • Mongoloidni ali kavkaski;
  • napredna leta;
  • dolg stegenski vrat;
  • sedeči način življenja.

Pogosto so bolniki deležni invalidnosti zaradi zlomov vratu stegnenice. Na drugem mestu so deformacijske spremembe v hrbtenici, ki vodijo do stiskanja notranjih organov in motnje njihove funkcionalnosti.

Vzroki in dejavniki tveganja

Slavni angleški pesnik Byron je bil nagnjen k polnilu. Eden od razlogov za to je bila slaba prehrana v otroštvu, ki je neizogibno privedla do presnovnih motenj. V odrasli državi se je pesnik, ki se je boril s polnostjo, pogosto umazal z lakoto. Na primer, dolgo časa je lahko jedel sveže zelje, posuto s kisom.

Umrl je pri 36 letih. Zdravnik, ki je balzamiral, je rekel, da se je lobanja velikega pesnika razpadla v njegovih rokah. Lord Byron je razvil osteoporozo zaradi podhranjenosti.

Vzroki bolezni so lahko:

  • zloraba tobaka, alkohola, drog, nekaterih antagonistov kalcija, hormonskih zdravil;
  • sedeči način življenja;
  • zloraba nizkokaloričnih diet, stradanje;
  • bolezni endokrinih žlez - ščitnice, trebušne slinavke;
  • prekomerna vadba;
  • pomanjkanje vit. D in Ca v hrani;
  • prebavne motnje in absorpcija v prebavnem traktu;
  • druge endokrine težave v telesu.

Dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj bolezni, so:

  1. Zgodnja menopavza, kršitve cikla zaradi omejitev v hrani, lakote, odstranitve jajčnikov - pri ženskah.
  2. Alkoholizem in kajenje, hipogonadizem, jemanje glukokortikoidov - pri moških.

Tako neposredne pomanjkljivosti Ca in P kot tudi večja odstranitev teh elementov iz kostnega tkiva lahko privede do bolezni. Teče difuzno in vpliva na celotno okostje.

Kako se razvrščajo bolezni?

Osteoporoza je lahko primarna, sekundarna in idiopatska (mladostni ali pri osebah srednjih let).

Primarni:

  • v starejši starosti;
  • izzove krhek dodatek;
  • povzroča majhno rast;
  • obstaja lahko genska predispozicija;
  • pozni nastop menstruacije in zgodnja menopavza - dejavniki tveganja;
  • pogostejša pri neplodnosti.

Za 4-5 bolnih žensk je 1 bolan.

Sekundarna, ki izhaja iz kršitve presnovnih procesov:

  • hiperkortizolizem, hipertiroidizem, diabetes, Cushingov sindrom, hiperprolaktinemijo in druge presnovne motnje;
  • dolgotrajna uporaba litija, glukokortikoida, antikoagulantov, citotoksičnih zdravil, tetraciklinov, ciklosporina itd.
  • prisotnost kroničnih nenormalnosti;
  • levkemija, levkemija, anemija, limfom, mielom in druge motnje tvorbe krvi;
  • SLE, revmatoidni artritis in druge sistemske bolezni;
  • ledvično, srčno popuščanje;
  • presaditev organov in tkiv;
  • metastaze malignih tumorjev, ki so se razvili v kosteh.

Obstajajo lahko tudi številne bolezni, ki prizadenejo kosti in ovirajo obnovo celic.

Bolezen je razvrščena po drugih dejavnikih, zlasti z lokalizacijo:

  • zlom hrbtenice;
  • poškodba kolčnega sklepa z zlomom vratu kosti;
  • paraartikularno, v katerem so prizadeti samo veliki sklepi;
  • osteoporoza stopalnih sklepov;
  • kolena in drugi.

Druge vrste bolezni so odvisne od posameznih značilnosti organizma.

Čas je, da naredite pravo izbiro za vaše zdravje. Ni prepozno - ukrepaj! Zdaj vam bodo na voljo 1000-letni recepti. 100% naravni kompleksi Trado je najboljše darilo za vaše telo. Začnite obnovljati zdravje danes!

Simptomi bolezni

Kljub dejstvu, da se bolezen lahko asimptomatično razvije, obstaja več znakov, ki jih lahko domnevamo. V nadaljevanju si oglejte:

  • hitro se utrudite, počutite letargično, tudi po malem delu;
  • ponoči imate napade, predvsem telečje mišice;
  • včasih čutite bolečino v mišicah, čeprav jih niste odtrgali ali se zataknili;
  • včasih se pojavijo kratke bolečine v ledvenem delu hrbtenice, povezane z nenadnim gibanjem, spremembo položaja telesa;
  • nohti so se začeli luščiti in lomiti, vendar nimate glivičnih bolezni;
  • imate težave s srcem, ki se izražajo v tahikardijah.

Če lahko potrdite še dve ali tri točke od zgoraj, je čas, da greste k zdravniku

V poznejših fazah bolezni so lahko taki znaki:

  • medvretenčna kila v ledvenem delu;
  • zmanjšanje rasti za 3-5 cm med letom;
  • ukrivljenost hrbtenice in nastanek grbe;
  • spontanih zlomov tudi pri majhni obremenitvi.

Zaradi tajnosti poteka bolezni, sumiti njo in ukrepati v zgodnji fazi ni lahka naloga, ki je odvisna ne le od zdravnikov, ampak predvsem od nas samih.

Kako je to zapleteno?

Osteoporoza je nevarna zaradi zapletov in hitre invalidnosti. Najbolje je, da jo zaznavamo vnaprej, ko še obstaja možnost, da se proces upočasni in da ga ne pripelje do nepopravljivih sprememb. In da bi to naredili - morate biti zelo pozorni na sebe in ne zanemariti svojih občutkov.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ti vključujejo:

  • prvi zlom poveča verjetnost novih zlomov večkrat;
  • zlomljen vrat stegnenice vodi do invalidnosti in bistveno skrajša življenje;
  • Zaradi potrebe po počitku v postelji se poveča tveganje za trombembolijo, pljučnico, razjede in druge bolezni.

Kolikor je bolezen že bistveno zmanjšala okostje, se je skoraj nemogoče boriti proti njej. Nadaljnje spremembe lahko le malo upočasnite.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo, morate imeti vrsto dejavnosti, ki v shematični obliki izgledajo takole:

  • zbiranje anamnestičnih podatkov;
  • merjenje višine, teže, podroben pregled telesa s palpacijo in vizualno prepoznavanje znakov bolezni;
  • krvni test za vsebnost mikroelementov, označevalcev obnove kostnega tkiva in presnove fosforja in kalcija;
  • pregled strojne opreme: rentgen, CT, ultrazvok, specifični testi za gostoto kosti;
  • biopsijski vzorci za izključitev procesov raka;
  • sprejetje posebnega testnega vprašalnika za določitev tveganja bolezni;
  • MRI in druge metode.

Rentgenske žarke ne morejo zgodaj odkriti znakov bolezni, vendar pa lahko MRI prikaže sliko o zmanjšanju gostote gobaste komponente in razkrije žarišča izpiranja elementov v sledovih.

Prej ko je postavljena diagnoza, bolj učinkovito je zdravljenje.

Osteoporoza: zdravljenje in prehrana

Priprave in postopki

Obstajajo medicinski centri in ustanove, ki se ukvarjajo s to posebno boleznijo. Za pomoč v boju proti nevarnemu sovražniku je lahko le vrsta ukrepov, od katerih je predpisovanje zdravil le prva faza.

Vse droge lahko razdelimo v tri skupine:

  1. Sredstva, ki vplivajo na presnovne procese (metabolizem).
  2. Sredstva, ki zavirajo proces uničenja in razgradnje celic.
  3. Sredstva za spodbujanje nastajanja kostnih celic.

Prva skupina vključuje:

  • zdravila s sa in vit. D3;
  • flavonski kompleksi;
  • pripravki, ki vsebujejo protein ossein, potreben za stimulacijo osteoblastov.

V drugi skupini:

  • estrogeni;
  • kalcitonin;
  • stroncijev ranelat;
  • bisfosfonati.

V tretji skupini: t

  • fluor v obliki soli;
  • paratiroidni hormon;
  • somatotropin.

Ženske v obdobju menopavze nujno potrebujejo hormonsko nadomestno zdravljenje.

Seznam mora vključevati vadbeno terapijo, brez močnostnih obremenitev, ki jo strogo ureja zdravnik. Za izboljšanje krvnega obtoka lahko uporabite tudi nežno masažo.

Na žalost osteoporoze ni mogoče popolnoma ozdraviti. Ta bolezen je eden od načinov. Lahko pa bistveno izboljšate svoje stanje in upočasnite procese uničenja, tako da kosti dobijo potrebne snovi za njih.

Pravilna hrana

Pri osteoporozi morate v prehrano vključiti čim več proizvodov, ki vsebujejo vitamine in kalcij.

Tukaj je seznam izdelkov, ki so priporočeni za bolnike:

  • mleko in kislo mleko;
  • Oreški, semena;
  • vse zelenjavo in vse vrste zelenjave;
  • ovsena kaša in ajda;
  • ribe in morski sadeži;
  • sadje, zlasti banane;
  • piščanca in goveje meso;
  • Piščančja jajca;
  • jetra;
  • navaden kruh;
  • oljčno olje in sončnično olje;
  • fižol, grah, leča, fižol;
  • različne jagode;
  • sladko papriko.

Ne pozabite, da se Ca ne absorbira brez maščob, zato morate za 10 gramov Ca pojesti 1 gram polnomastne maščobe

Obstaja smer terapije s sokom, kjer morate vsak dan v hrano dodati pol litra sveže iztisnjenega soka iz korenja, repa in stebla zelene.

Močno morate opustiti te izdelke:

  • hidrogenirane maščobe - majoneza, margarina itd.;
  • konzervirana hrana;
  • soljena in prekajena živila;
  • soda in alkohol;
  • kislina, rabarbara in druge zelenice, ki vsebujejo oksalno kislino.

Popolna prehrana in zmerna gimnastika, vsak po 30 minut. trikrat na teden bistveno izboljša stanje vašega okostja

Ljudskih zdravil, sladki koren in jajčne lupine se štejejo za najboljše. Lupino je treba »pogasiti« z dodajanjem malo limoninega soka, drugače telo ne absorbira kalcija.

Osteoporoza: preventivni ukrepi

Glavna stvar je pravilen način življenja in zdrava prehrana. Da ne bi zboleli, morate upoštevati ta pravila:

  • previdnost, preprečevanje zlomov in poškodb;
  • boj proti debelosti, motenje presnovnih procesov;
  • sledenje indeksu telesne mase, ki ne sme pasti pod 19 enot;
  • telesna dejavnost, spoštovanje dela in počitka, zdravo spanje, izogibanje stresu;
  • uporaba prehranskih dopolnil z vitamini in esencialnimi minerali, ki jih predpiše zdravnik.

Otrokom je treba dati izdelke, ki so obogateni s Ca in zagotoviti, da rastejo atletsko, z dobro držo in zdravimi kostmi.

Zdravo, močno telo je podaljšanje življenja, veselje ustvarjalnosti in čudovito zdravstveno stanje. Lahko dosežete ideal! Da bi to naredili, morate vedeti, kaj se dogaja v vas in zakaj in kako ohraniti vse procese do oznake. V naši spletni Akademiji za zdravo telo lahko vsakdo dobi znanje, potrebno za uresničitev svojih idealov.

Vsi materiali so predstavljeni v dostopni in razumljivi obliki, zato vam ne bo težko dobiti odgovorov na vsa vaša vprašanja. Vključno s tistimi, ki se nanašajo na pomembnost presnovnih procesov, ohranjanje optimalne teže in boj proti najpogostejšim boleznim 21. stoletja. Še tako zahrbtna kot osteoporoza.

Naročite se na moj blog, ga priporočam svojim prijateljem in znancem, delite povezave.

V.I. Strukov. Monografija "Dejanski problemi osteoporoze", 2009. Del II. Dejavniki tveganja za osteoporozo

Ta monografija o problemih osteoporoze je bila objavljena leta 2009. Profesor Penza Vilnoriy Strukov je študiral bolnike z osteoporozo že več kot pol stoletja in v svojem delu opisal svoje poglede na resnično svetovni problem izgube kostne mase s strani osebe, ki je navedel metode zdravljenja osteoporoze, svetovno znanih zdravil. To delo je bilo napisano, preden je Parapharm izdal zdravilo Osteomed, ki so ga skupaj razvili znanstveniki, profesor V.I. Strukov in fiziolog V.N. Trifonov.

Willor Ivanovič je redni udeleženec in predavatelj svetovnih kongresov o boleznih kosti. V svoji zdravniški praksi je uporabljal različne metode zdravljenja osteoporoze in zlomov, vključno z uvoženimi zdravili - na primer ameriško Citrakal. Kljub temu pa danes profesor Strukov pravi, da je "Osteomed" presegel njegova pričakovanja, saj je bil ko je bil vzet, stopnja okrevanja kostnega tkiva veliko večja od uvoženih zdravil. In hitrejša je rehabilitacija osebe, večja je verjetnost preprečevanja drugega zloma.

Od leta 2009 je Vilorii Ivanovič začel uporabljati v svoji medicinski praksi "Osteomed". Rezultat - do danes več kot 10.000 njegovih bolnikov ni imelo večkratnih zlomov. Treba je opozoriti, da nobena tuja droga, namenjena za zdravljenje osteoporoze, nima takšne zasluge.

"Dejanski problemi osteoporoze."
Monografija

uredil

profesorji, doktorji medicinskih znanosti,
Glava Oddelek za pediatrijo GOU DPO
Inštitut Penza za napredne medicinske študije
V.I. Strukov.

Avtorji:
V.I. Strukov,
M. Yu. Sergeeva-Kondrachenko,

O. V. Strukova-Jones,

R.T. Galeyeva, L.G. Radchenko,

M. N. Gerbel, E. B. Shurygina,

L. D. Romanovskaya, N. V. Eremina,

Pregledovalci:

LM Zhitnikova, dr. Med., Profesorica Oddelka za družinsko medicino

MMA njih. I.M. Sechenov,

Izvršni direktor All-Russian Association

splošni zdravniki.

V. Keltsev, dr.

Vodja oddelka za pediatrijo

GOU VPO Medicinska univerza Samara.

Tiskarna "Rostra", 2009. str.342

Dejavniki tveganja za osteoporozo Ameriške nacionalne združenja za osteoporozo. Klinični priročnik za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze. Razvila ga je Nacionalna fundacija za osteoporozo ZDA. 2008

Osteoporoza: dejavniki za razvoj bolezni in prvi simptomi

Kostno tkivo vsakega posameznika se nenehno posodablja, toda z osteoporozo je to ravnovesje moteno.

Naša referenca

Osteoporoza je bolezen, ki jo povzroča zmanjšanje gostote kosti in kršitev njene strukture. Posledično se poveča tveganje za zlom kosti, tudi z manjšimi obremenitvami.

Je pomembno

Pri osteoporozi je ravnotežje moteno med uničevanjem in nastajanjem kostnega tkiva. Naše kostno tkivo se nenehno posodablja.

Osteoklastne celice in osteoblasti so vključeni v ta proces. Z večjo aktivnostjo osteoklastov pride do uničenja kostnega tkiva hitreje kot njegovo tvorbo. Najvišja v kostni masi je 16 let. V 30–50 letih se uničevanje in oblikovanje odvija približno enako hitro. Toda s starostjo se procesi uničevanja pospešujejo. In če do 50 let izgubimo 0,5–1% kostne mase na leto, potem ženske v prvem letu menopavze izgubijo do 10%, nato pa 2–5% vsako leto.

Zanimivo je

En osteoklast uniči toliko kostnega tkiva kot obliko 100 osteoblastov.

Preverite sami

Zelo pogosto se oseba nauči, da ima osteoporozo le, če pride do zloma. Opaziti to bolezen v zgodnji fazi je zelo težko. Vendar pa obstaja nekaj posrednih znakov:

  • spremembe v drži, ti senilna nagnjenost ali "vdovska grba"
  • zmanjšanje višine zaradi zmanjšanja višine vretenc (dolžina telesa postane 3 cm ali več manjša od razpona roke)
  • bolečine v kosteh, ko se vreme spreminja, kot tudi bolečine v ledvenem in prsnem delu hrbtenice med dolgotrajno statično obremenitvijo, na primer med sedečim delom. Praviloma bolečine pri osteoporozi niso hude, "boleče", izginejo po tem, ko se uležete.

Zaradi pomanjkanja kalcija osteoporozo pogosto spremljajo:

  • lomljivi nohti in lomljivi lasje
  • zobne gnilobe, parodontalne bolezni, prekomerne plakete
  • nočni krči v nogah.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za osteoporozo se delijo na neupravljane, to je na tiste, na katere ne moremo vplivati ​​in jih upravljamo, se jim je mogoče izogniti.

V neobvladljivo sta:

  • Pripadnost kavkaški ali mongoloidni dirki.
  • Ženski spol Tveganje za razvoj osteoporoze pri moških je 3-krat manjše, to je posledica dejstva, da se v sredini življenja pri ženskah raven estrogenov zmanjšuje, poleg tega so pri ženskah kosti ponavadi tanjše. Toda po 70 letih postane tveganje za oba spola enako.
  • Dednost (prisotnost te bolezni ali primeri zlomov kosti pri bližnjih sorodnikih). Medicinske študije identičnih dvojčkov in hčera žensk z osteoporozo kažejo, da je najvišja kostna masa gensko določena.
  • Starejša starost - zmanjšanje kostne gostote s starostjo - je naraven in neizogiben proces.
  • Motnje menstrualnega ciklusa pri ženskah: zgodnja menopavza, pozni nastop menstruacije, vse vrste neplodnosti... Tveganje za osteoporozo se poveča pri ženskah, ki imajo menstruacijo po 16 letih, menopavza pa se je pojavila pred 45 leti (vsekakor naravno ali kot posledica operacije). Manj estrogenov, ki nastanejo med življenjem, večje je tveganje za osteoporozo.
  • Visok, višji od 172 cm za ženske in 183 cm za moške.
  • Frailna postavitev.
  • Nizka teža - do 56 kg pri ženskah kavavšanke, do 50 kg pri Azijcih, do 70 kg pri moških obeh dirk.

Dejavniki, na katere vpliva, so:

  • Kajenje Nikotin in kadmij v tobačnem dimu imata toksični učinek na kostne celice. Poleg tega kajenje zmanjšuje raven estrogena, vodi v zgodnjo menopavzo, krši absorpcijo kalcija v črevesju.
  • Zloraba alkohola. Alkohol je strupen za osteoblaste - celice, ki sintetizirajo kostno maso. In poškoduje jetra in trebušno slinavko, kar poslabša sposobnost telesa, da absorbira kalcij. Kronično pijanost spremlja zmanjšanje ravni estrogena pri ženskah in testosterona pri moških.

Osteoporoza se lahko razvije tudi zaradi drugih bolezni: vnetne črevesne bolezni; Crohnova bolezen; kronične bolezni jeter, ledvic, pljuč; Cushingov sindrom (prekomerna proizvodnja kortikosteroidov nadledvičnih žlez); anoreksija nervoza in bulimija nervoza; revmatoidni artritis; multipla skleroza; endometrioza... Tudi operacije želodca povečajo tveganje za osteoporozo.

Diagnostika

Standard za diagnosticiranje osteoporoze je kostna denzitometrija. Med njim se izmeri kostna masa in mineralna gostota kosti. Rentgenske slike niso primerne za diagnozo, izguba kosti do 25–30% ni vidna na rentgenskih posnetkih.

Zgodnjo osteoporozo zaznavajo računalniška tomografija ali magnetna resonanca v obliki žarišč kostne gostote v rakastih kosteh (pikasta osteoporoza).

Zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno upočasnjeni izgubi kosti, preprečevanju zlomov, zmanjšanju bolečine in povečanju motorične aktivnosti. Zdravila, ki zavirajo uničevanje kostnega tkiva, se uporabljajo dolgo časa, več let, kot tudi zdravila, ki stimulirajo nasičenost kosti s kalcijem.

Če osteoporozo izzovejo druge bolezni, jih je treba najprej zdraviti z zdravnikom ustrezne ginekologa, gastroenterologa, endokrinologa itd.

Po podatkih WHO so zlomi stegnenice povzročili osteoporozo na 4. mestu med vsemi vzroki invalidnosti in smrti. Osteoporoza zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo za 12-20%. Prvi zlom hrbtenice 4-krat poveča tveganje za ponavljajoče se zlom hrbtenice in 2-krat zlom kolka. In podaljšan počitek po zlomih vodi v razvoj pljučnice, razjede, tromboembolije.

Samo številke

  • Vsaka tretja starejša ženska je doživela zlom zaradi osteoporoze.
  • Dnevna potreba po človeku za kalcij je 1000 mg. Da bi dobili celoten odmerek iz enega samega izdelka, je zelo problematično. Če želite to narediti, na primer, morate jesti 1 kg skute na dan, 300 g konzerviranih sardin s kostmi, ali 400 g mandljev.

Sporočilo bolniku

Ljudje, ki so nagnjeni k osteoporozi ali ki že imajo to bolezen, morajo pregledati svoj življenjski slog. Premaknite se bolj - hoja po stopnicah je še posebej uporabna, daje obremenitev skeleta.

Jejte več mlečnih izdelkov, skute, nizko vsebnosti maščob sira, ki vsebujejo kalcij in vitamin D, kot tudi ribe, zelišča, jajca, zelje, oreški... Živila, bogata s silicijem, borom, cinkom, manganom, bakrom, vitamini C in E so koristna. v sojini hrani. Vsebuje rastlinske analoge estrogena, ki pomagajo upočasniti upadanje kostne gostote.

Preprečevanje

Glede na recept zdravnika za preprečevanje osteoporoze je priporočljivo redno jemanje zdravil ali prehranskih dopolnil z minerali in vitamini.

Preprečevanje osteoporoze je tudi zdrav način življenja, redna izvedljiva vaja. Po 40 letih morajo vse ženske brez izjeme preveriti delovanje ščitnice in po potrebi opraviti zdravljenje.

Na zapisku

Na spletni strani ruskega združenja za osteoporozo www.osteoporoz.ru lahko spoznate centre za osteoporozo in izvedete brezplačno diagnostiko bolezni v različnih mestih Rusije.

Ne pozabite, da je samozdravljenje smrtno nevarno, za nasvet o uporabi kakršnihkoli zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom.