Glavni / Koleno

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka - nesteroidno protivnetno zdravilo.

Ima protivnetno, analgetično, antiplatetično in antipiretično delovanje. Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje različnih vrst bolečinskega sindroma.

Na tej strani boste našli vse informacije o diklofenaku: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali tablete diklofenaka. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Koliko stanejo zdravila Diclofenac? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

  • Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Farmakološki učinek

Zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjša količino serotonina, histamina in bradikinina, poveča prag zaznavanja receptorjev za bolečino; zmanjša koncentracijo PG v središču termoregulacije, poveča prenos toplote, zmanjša telesno temperaturo; zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo

Oblika tablet diklofenaka je predpisana za lajšanje bolečin pri napadih psoriatičnega, gihtnega, juvenilnega artritisa, poškodb vezi in kolenskega sklepa.

Tablete se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtenici. Nastane zaradi osteohondroze in degenerativnih sprememb v medvretenčnih ploščicah. Uporablja se pri kršenju ishiadičnega in ledvenega živca, tunelskem sindromu zapestja ali komolca. Nenadomestljiv je v primeru poškodbe, raztezanja ali dislokacije, tudi med športniki in osebami, ki delajo v fizično težki industriji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet:

  • vnetna črevesna bolezen;
  • poslabšanje lezij prebavil (erozivni in ulcerozni);
  • krvavitve iz prebavnega trakta;
  • huda ledvična ali jetrna odpoved;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • nosečnost in dojenje;
  • "Aspirin Triada" - intoleranca za NSAID pri bolnikih z bronhialno astmo in nosnimi polipi;
  • otroci do 6 let za tablete po 25 mg, drugi odmerki so kontraindicirani do 18 let;
  • intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, patologijo absorpcije glukoze-galaktoze.

Predpiše se previdno pri naslednjih boleznih: vnetna črevesna bolezen, alkoholizem, erozivni in ulcerozni gastrointestinalni bolezni, kronični (brez poslabšanja), diabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhialna astma, anemija, kongestivno srčno popuščanje, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, jetrna ali ledvična odpoved, stanje po hudih kirurških posegih, starost, sistemske patologije vezivnega tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v III. Trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je treba diklofenak v obliki tablet jemati peroralno, ne da bi žvečil in pil veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

  • Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kako dolgo lahko uporabljam?

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavlja v ozadju trajanja zdravljenja. Kako jemati tablete Diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Prvič, postopek mora spremljati zdravnik. Odraslim bolnikom se daje 2-3 tablete na dan. Odmerek se z začetkom izboljšav zmanjša.

Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tedna, razen v težkih primerih.

Neželeni učinki

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipotenzija, odpoved ledvic, konvulzije, draženje prebavil ali depresija dihanja.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru akutne zastrupitve je treba čim prej ustaviti absorpcijo zdravila iz prebavil. Prikazano je izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja in izvajanje druge simptomatske in podporne terapije. Uporaba prisilne diureze, dialize ali transfuzije krvi je komajda upravičena zaradi dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila v veliki meri povezana s serumskimi beljakovinami in imajo obsežno presnovo.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z drogami je treba izvajati sistematično spremljanje periferne krvi, jeter, ledvic, blata za prisotnost krvi.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Interakcije z zdravili

  1. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.
  2. Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.
  3. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi.
  4. Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata. litijeve in ciklosporinske droge.
  5. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.
  7. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.
  8. Sočasna uporaba z etanolom, kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
  9. Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).
  10. Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njeno toksičnost.
  11. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o tabletah diklofenaka:

  1. Irina. Imam artritis in protin. Ko je zdravnik predpisal pijače Diklofenak. Simptomatologija zelo slabo odstrani, bolečina praktično ni izginila, otekanje sklepov in togost sta ostala. Poleg tega je prizadet tudi želodec. Ko sem se zjutraj zbudil, ko sem ga vzel, sem opazil, da mi je otekel želodec, da sem malce bolan in da je bila slaba slabost. Ko sem prebral navodila, sem spoznal, da so stranski učinki zdravila veliko večji od zdravilnih lastnosti. V prihodnosti tega zdravila nisem vzel. Zdravnik je našel primerno alternativo.
  2. Tatiana. Diklofenak je splošno uporabljeno analgetik in protivnetno sredstvo. Moj mož in jaz sva pogosto prejemala to zdravilo v drugačni obliki, ko me je bolečine v hrbtu in sklepih skrbelo. Zdravilo hitro lajša bolečine, ko pa je predpisano dolgotrajno zdravljenje, trpi prebavni trakt. Zato se ga vzdržimo, da ga vzamemo v največji možni meri in izberemo bolj benigna zdravila.
  3. Anatoly. Pri resnih kroničnih boleznih te tablete ne bodo mogle ozdraviti, ampak bodo le odpravile simptome. Imam kronično bolezen. Sprejemam povprečno enkrat letno, najpogosteje v tem času se že pojavijo bolečine v sklepih, togost zjutraj in otekanje. Na splošno dobra droga, poceni.

Analogi

Če morate iz neznanega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov zdravil:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiklovitis;
  • Indomethacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Pripravo shranjujte v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Mazilo, sveče, tablete in injekcije Diklofenak

Diklofenak je zelo aktiven NSAID, ki ima visoko afiniteto za celice sluznice želodca in črevesja. Vpliva na sintezo arahidonske kisline - glavne predhodnice vnetnih mediatorjev (prostaglandinov).

Zmanjšuje njihovo prepustnost za območje vnetja, zmanjšuje oteklino v območju patološkega procesa, normalizira transport ionov in snovi. To zdravilo se pogosto uporablja v travmatologiji in nevrologiji pri zdravljenju bolezni, ki vključujejo sindrom bolečine.

V tem članku bomo upoštevali, kdaj zdravniki predpisujejo diklofenak, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že uporabljali diklofenak, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Klinično-farmakološka skupina: NSAID.

  • Raztopina za injiciranje (posnetki) Diklofenak v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino natrijev diklofenak (25 mg) in dodatne sestavine - natrijev metabisulfit, manitol, benzen alkohol, propilen glikol, vodo za injekcije, natrijev hidroksid.
  • Sveče 50 ali 100 mg. Bele ali bele rumene svečke s cilindrično obliko. Diklofenak natrij vsebuje 50 mg ali 100 mg na 1 supozitorij.
  • Diklofenak enterične tablete. Diklofenak tablete vsebujejo v svoji sestavek učinkovina diklofenak natrija (25 ali 50 mg) in dodatnih komponent - kalcijev hidrogenfosfat, škrob, magnezijev stearat, celulozni acetat, očistimo smukec, indorezin, titanov dioksid, polivinilpirolidon K30, Pons, dietil ftalat, rdeči železov oksid in rumena.
  • Diklofenak mazilo vsebuje 30 mg natrijevega diklofenaka, propilenglikola, dimetil sulfoksida, makrogola.

Farmakološko delovanje

NSAID, derivat fenilocetne kisline. Ima izrazito protivnetno, analgetično in zmerno antipiretično delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavne encimske presnove arahidonske kisline, ki je predhodnica prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročine.

Analgetski učinek je posledica dveh mehanizmov: perifernega (posredno, z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in osrednjega (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu).

Za kaj se uporablja diklofenak?

Glavne indikacije za uporabo zdravila Diklofenak so naslednji patološki procesi mišično-skeletnega sistema:

  1. Bolečinski sindrom blagih ali zmernih težav: nevralgija, mialgija, lumboischialgia, sindrom posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje, pooperativna bolečina, glavobol, migrena, algomenoreja, adneksitis, proktitis, zobobol;
  2. Bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondiloartritis; jajčni artritis, poškodbe revmatskega mehkega tkiva, osteoartritis perifernih sklepov in hrbtenjače, vključno s tistimi s radikularnim sindromom, tendovaginitisom, burzitisom),
  3. Kot del zdravljenja infekcijskih in vnetnih bolezni ušesa, žrela, nosu s hudimi bolečinami (faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa);
  4. Febrilni sindrom

Navodila za uporabo

Če nameravate zdravilo Diklofenak uporabiti za zdravljenje, je treba upoštevati navodila za uporabo.

  • Diklofenak v obliki injekcij je treba dati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Če je potrebno, ne prej kot po 12 urah, je možno večkratno dajanje zdravila. Zdravljenje naj ne traja dlje kot 2 dni, potem pa morate iti na tabletko.
  • Tablete diklofenaka je treba jemati peroralno. Za dosego hitrega terapevtskega učinka vzemite 30 minut pred obrokom. V drugih primerih jemljite pred, med ali po obroku v nepreverjeni obliki in pijte veliko vode. Odrasli in najstniki od 15 let - 25-50 mg 2-3 krat na dan. Ko se doseže optimalni terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 50 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.
  • Diklofenakov supozitorij se aplicira rektalno, kolikor je mogoče globoko, po dejanju iztrebljanja: 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Za migreno: 100-150 mg pri prvih napadih. Svečke se dajejo cele, ne da bi se razrezale na kose, ker to lahko vodi v oslabljeno absorpcijo.
  • Diklofenak v obliki mazila in gela se uporablja navzven, za otroke, starejše od 12 let, in odrasle, je treba zdravilo uporabiti, nežno drgnjenje, kožo 3-4 krat na dan. Potrebna količina diklofenaka se določi glede na velikost bolečega območja. En odmerek je 2-4 g. Otroci 6-12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.
  • Diklofenak v obliki kapljic za oko, ki ga je vstavil v konjunktivno vrečko, 1 kapljica petkrat v 3 urah. Po operaciji v zgodnjem obdobju - 1 kapljica trikrat, nato - 1 kapljica trikrat-petkrat na dan. Za druge bolezni: 1 kapljica štiri do petkrat na dan.

Našel sem zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije so naslednje:

  • nosečnost in dojenje;
  • obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • hudo srčno popuščanje;
  • odpoved jeter;
  • odpoved ledvic;
  • poslabšanje vnetnih procesov v prebavnem traktu;
  • kršitev krvnih procesov strjevanja krvi, pri katerih je povečana krvavitev;
  • otroci, mlajši od 15 let;
  • aspirinska bronhialna astma;
  • ulcerozne lezije sluznice želodca in / ali dvanajstnika;
  • številne dedne bolezni;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila, pa tudi na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), izčrpanim bolnikom in bolnikom z nizko telesno maso, ulceroznim kolitisom, anamnezo jetrnih bolezni, jetrno porfirijo, arterijsko hipertenzijo, razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, kronično t srčno popuščanje, pomembno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi, bronhialna astma, koronarna bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen torej, periferna arterijska bolezen, kajenje in alkoholizem, kronična ledvična odpoved, prisotnost okužbe z bakterijo Helicobacter pylori, hude somatske bolezni.

Neželeni učinki

Pri uporabi diklofenaka v obliki tablet se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  1. Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, napihnjenost trebuha, napenjanje, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, gastrointestinalne krvavitve brez razjede; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, videz krvi v blatu, aftozni stomatitis, holecistopancreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhe sluznice (vključno s ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe v apetitu, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
  2. Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva), nočne more, konvulzije, zmedenost, splošna šibkost, strah;
  3. Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pnevmonitis, edem grla;
  4. Urogenitalni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna ledvična odpoved;
  5. Občutljivi organi: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, motnje okusa, nepopravljivo ali reverzibilno zmanjšanje sluha;
  6. Kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečina v prsih;
  7. Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje toka nalezljivih procesov;
  8. Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (ponavadi se hitro razvije);
  9. Koža: pogosto - kožni izpuščaj, pruritus; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, točkovne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzitivnost.

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in svečk se lahko pojavijo podobni neželeni učinki. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, kot tudi možen razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. V redkih primerih se lahko pojavijo otekline.

Če se uporabljajo zunaj, se neželeni učinki redko pojavijo. Ponavadi se kažejo kot srbenje, izpuščaj, rdečina in pekoč občutek lokalne narave.

Pri uporabi kapljic za oči se lahko pojavijo naslednje motnje:

  1. Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
  2. Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po vkapanju), pekoče oči, zamotenje roženice, iritis;
  3. Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbeče oči, angioedem obraza, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, multiformni eritem.

V primeru kakršnih koli nenavadnih reakcij se posvetujte z zdravnikom o nadaljnji uporabi zdravila.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka zdravila se pojavijo naslednji klinični simptomi:

  • glavobol, zamegljenost zavesti, omotica;
  • hiperventilacija, motnje ledvic in jeter;
  • motnje prebavnega trakta, mioklonične konvulzije pri otrocih.

Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivni ogljik in simptomatsko zdravljenje. Hemodializa in prisilna diureza sta neučinkoviti.

Diklofenak - mnenje zdravnikov

Večina zdravnikov opisuje diklofenak kot hitro delujoče in učinkovito zdravilo.

Medtem je kardiovaskularno tveganje za diklofenak večje kot pri drugih zdravilih v skupini NSAID. Krajši je potek zdravljenja, manj je verjeten razvoj negativnih stranskih učinkov. Treba je upoštevati odmerke, ki jih priporoča zdravnik, upoštevati kontraindikacije in se ne zatekajo k samozdravljenju.

Analogi

Na policah lekarn je to zdravilo mogoče najti pod imeni Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - vsebujejo isto zdravilno učinkovino.

Podoben učinek imajo tudi druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik z intoleranco za diklofenak, zato vprašanje v današnjem svetu ni vredno zamenjati z diklofenakom.

Povprečna cena v lekarnah (Moskva):

  • Viale z diklofenakom 75 mg, 3 ml, 5 kosov. - 26 rubljev.
  • Diklofenak mazilo 2%, 30 g - 20 rubljev.
  • Diklofenak gel 1%, 30 g - 36 rubljev.
  • Diklofenak kapljice za oko 0,1%, 5 ml. - 30 rubljev.

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti 2 leti. Zdravilo se ne sme uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti

Prodajni pogoji za farmacijo

Oblike sproščanja za zunanjo uporabo se prodajajo brez recepta, tablet in raztopine - na recept.

Nazadnje sem začel trdo delati spoje, moj prijatelj pa mi je svetoval, da kupim diklofenak. Za ceno me je takoj zadovoljevala - kupila sem jo le za 29 rubljev, vendar je bil učinek, ki ni čakal dolgo čakati, presegel vse pohvale.

Priporočam to zdravilo, poškodbe in vse modrice, bolečine v mišicah - vse to mazilo bo ozdravilo in hitro lajšalo bolečine. Še posebej prijetno je, da se ta čudežna mazilo proizvaja v naši državi.

Trpijo me bolečine nerazumljive etiologije v sklepih. Analize, preiskave vsega tega od 14. leta starosti, biokemija, za revmatične teste... Vse je šlo. Še vedno ne vem, kaj je to. In rentgenske žarke so naredili med eksacerbacijami, ko so roke boleče peklenske. Nisem oboževalec pitja ničesar, veliko manj je proti bolečinam. Izkušeni ljudje mi pravijo, kaj to pomeni, da ne pijem toliko. Ne, samo žal mi je za želodec in bojim se, da bi me zaskočili proti bolečinam. Kupili so sveče diklofenak, poskušali, dokler eden, kot nič, tako deluje. Ampak sem prebral, da je veliko stranskih učinkov od njega, ne vem. Kljub temu so sveče boljše od tablet, to je po mojem mnenju. No, ali injekcije. Edini minus je, da so posnetki boleči.

Odlično zdravilo, bolečina izgine po prvi injekciji, uporabljam gel za bolečino, veliko pomaga, cenovno dostopna.

Zaradi te droge trpim bolečine v hrbtu, prsni del je že začel boleti, ledveni del pa zadnjici in nogi, dodal je meloksikas in vitamina B skupine ga ni dobil. v mojem primeru ni bilo nobenega učinka, včeraj sem se odločil, da vzamem diklofenak - danes se počutim popolnoma drugače, ni togosti, toda ko se premaknem, se bolečina še vedno pojavi, je zelo tolerantna. Upam, da vam bo to pomagalo.

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), svečke, mazilo, gel in kapljice za oči) zdravila za zdravljenje vnetij in bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi diklofenaka v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - deluje protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ima zdravilo antiagregatuyu aktivnost. Ko se uporablja lokalno, zmanjša otekanje in bolečino pri vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure, v farmakokinetiki diklofenaka pa se na podlagi ponavljajoče se uporabe ni prišlo do kopičenja diklofenaka. 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Indikacije

  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), artrozo, protini artritis, burzitis, tendovaginitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
  • Bolečinski sindrom: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, v primeru raka, sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine, ki ga spremlja vnetje.
  • Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom.
  • Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudo bolečino (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa.
  • Lokalne poškodbe kit, vezi, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij pri iztegovanju, zvini, modricah), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odstranitev bolečine in vnetja).
  • V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi eksimerskega laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativno preprečevanje mioze, cistoidnega edema očesnega živca).

Oblike sprostitve

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšane 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injicirajte raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0,1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno na podlagi dokazov in resnosti stanja. Inside, in / m, in / in, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Notranjost: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; retardne oblike - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Po doseženem kliničnem učinku se odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Otrokom, starim 6 let in starejšim, ter mladostnikom se predpisujejo samo tablete običajnega trajanja delovanja po stopnji 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih stanjih) v / m ali / in. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih 75 mg 2-krat na dan s premorom več ur) za 1-5 dni. V prihodnosti se premikamo k jemanju tablet ali svečk.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat dnevno.

Koža: nežno vtrite v kožo 2-4 gele ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Inhalacija (oblika zdravila, kapljice): v kapljico konjunktive 1 kapljica 1 kapljica 5-krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato 1 kapljica 3-5-krat na dan čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

  • občutek napihnjenosti;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • peptični ulkus z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • gastrointestinalne krvavitve brez razjed;
  • bruhanje;
  • zlatenica;
  • melena, videz krvi v blatu;
  • poškodbe požiralnika;
  • aftozni stomatitis;
  • jetrna nekroza;
  • ciroza;
  • pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
  • holecistopankreatitis;
  • kolitis;
  • glavobol, omotica;
  • motnje spanja, zaspanost;
  • depresija, razdražljivost;
  • aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva);
  • krči;
  • splošna šibkost;
  • tinitus;
  • motnje okusa;
  • pruritus;
  • kožni izpuščaj;
  • alopecija;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • toksični dermatitis;
  • nefrotski sindrom;
  • proteinurija;
  • oligurija;
  • hematurija;
  • anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitoza;
  • kašelj;
  • bronhospazem;
  • visok krvni tlak;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • otekanje ustnic in jezika;
  • srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek pri lokalni uporabi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druge NSAID (vključno z anamnezo), erozivne in ulcerozne lezije želodca in 12 prstov. črevesje, aktivne gastrointestinalne krvavitve, vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno in srčno popuščanje; obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij; huda ledvična odpoved (kreatininski očistek (QA) manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, potrjena hiperkalemija, nosečnost (3 trimester), obdobje dojenja, otroci (do 6 let za enterično obložene tablete 25). mg).

Dedna intoleranca za laktozo, oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in dvanajst dvanajstnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, anamneza jetrne bolezni, jetrna porfirija, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi (tudi po obsežni operaciji), starejši bolniki (vključno s prejemanjem diuretikov, oslabljenih bolnikov in bolnikov z nizko telesno maso), bronhialno astmo, sočasnim dajanjem GCS (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitnimi zdravili ( t vključno s ASK, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), ishemično boleznijo srca, cerebrovaskularnimi boleznimi, kajenjem, sladkorno boleznijo, hiperlipidemijo, diabetes mellitus, t 60 ml / min), prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba NSAID, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova ne razlikujejo od podobnih postopkov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test okulistične krvi fekalij.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati vožnje in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih pripravkov in ciklosporina.

Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogen;
  • Diclomax;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Dikloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak kalij;
  • Diklofenak Natrij;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-akre;
  • Diklofenak-ratiopharm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanofinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Diklofenak

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
30 kosov - banke temnega stekla (1) - paketi kartona.
30 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Diklofenak ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem.

Absorpcija - hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure in zmanjša Cmaks za 40%. Po peroralnem dajanju 25 mg Cmaks V 2-3 urah dosežemo 1,0 μg / ml Koncentracija v plazmi je linearno odvisna od velikosti danega odmerka.

Spremembe v farmakokinetiki diklofenaka v ozadju ponavljajoče se uporabe niso opazili, se ne kopičijo.

Biološka uporabnost - 50%. Komunikacija z beljakovinami plazme - več kot 99% (najbolj povezana z albuminom). Preide v sinovialno tekočino: Cmaks v sinovialni tekočini opazimo 2-4 ure pozneje kot v plazmi. T1/2 iz sinovialne tekočine 3-6 ur (koncentracija aktivne snovi v sinovialni tekočini 4-6 ur po dajanju zdravila je višja kot v plazmi in ostane višja še 12 ur). Razmerje med koncentracijo zdravila v sinovilni tekočini in klinično učinkovitostjo zdravila ni jasno.

Presnova Med prvim prehodom skozi jetra se metabolizira 50% zdravilne učinkovine. Presnova se pojavi kot posledica ponavljajoče ali enkratne hidroksilacije in konjugacije z glukuronsko kislino. Encimski sistem P450 CYP2C9 je vključen v presnovo zdravila. Farmakološka aktivnost presnovkov je nižja od diklofenaka.

Sistemski očistek je 350 ml / min, volumen porazdelitve - 550 ml / kg, T1/2 iz plazme -2 ur 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) se izločanje žolčnih metabolitov poveča in njihova koncentracija v krvi se ne poveča.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom ali kompenzirano cirozo jeter se farmakokinetični parametri diklofenaka ne spremenijo. Diklofenak prodre v materino mleko.

- bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondiloartritis; gihtni artritis, poškodbe revmatskega mehkega tkiva, osteoartritis perifernih sklepov in hrbtenice, vključno s tistimi s radikularnim sindromom, tendovinitisom, burzitisom);

- bolečinski sindrom blage ali zmerne resnosti: nevralgija, mialgija, lumboischialgia, sindrom posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje, pooperativna bolečina, glavobol, migrena, algomenoreja, adneksitis, proktitis, zobobol;

- v kompleksnem zdravljenju infekcijskih in vnetnih bolezni ušesa, grla, nosu s hudimi bolečinami (faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa);

- erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);

- krvavitev iz prebavnega trakta;

- motnje hemostaze (vključno s hemofilijo);

- starost otrok (do 6 let);

- preobčutljivost (vključno z drugimi NSAID).

Skrbno: anemija, bronhialna astma, kongestivno srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, edematozni sindrom, odpoved jeter ali ledvic, alkoholizem, vnetna črevesna bolezen, erozivne in ulcerozne bolezni prebavil brez poslabšanja, diabetes mellitus, stanje po obsežnih kirurških posegih, inducirana porfirija, starejši starost, divertikulitis, sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Inside, brez žvečenja, med ali po hrani, pranje z majhno količino vode. Odrasli in najstniki od 15 let - 25-50 mg 2-3 krat / dan. Ko se doseže optimalni terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 50 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Za otroke (starejše od 6 let) je dnevni odmerek do 2 mg / kg telesne teže razdeljen na 2 do 3 odmerke. Pri juvenilnem revmatoidnem artritisu se lahko dnevni odmerek poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Približen način uporabe zdravila je predstavljen v tabeli:

Tablete natrijevega diklofenaka: navodila za uporabo

Sestava

vsaka tableta vsebuje zdravilno učinkovino: diklofenak natrij - 25 mg;

pomožne snovi: sladkor, laktoza monohidrat, povidon K-25, kalcijev stearat, krompirjev škrob, akril-93A (kopolimer metakrilne kisline, smukec, titanov dioksid, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev bikarbonat, oranžno rumena (E-110), oksid železo rumeno (E-172), natrijev lauril sulfat), trietil citrat.

Opis

tablete, filmsko obložene enterično prevlečene od rumeno-oranžne do temno oranžne barve, z bikonveksno površino. Na površini tablet je dovoljena hrapavost filmske obloge.

Farmakološko delovanje

Zdravilo vsebuje diklofenak natrij, nesteroidno snov, ki povzroča izrazit protivnetni, analgetski in antipiretični učinek. Glavni mehanizem delovanja diklofenaka je zaviranje biosinteze prostaglandinov. Prostaglandini igrajo pomembno vlogo pri nastanku vnetja, bolečine in vročine.

Pri revmatičnih boleznih imajo protivnetne in analgetične lastnosti diklofenaka klinični učinek, za katerega je značilno znatno zmanjšanje resnosti simptomov in težav, kot so bolečina v mirovanju in gibanju, jutranja okorelost, otekanje sklepov in izboljšana funkcija sklepov.

In vitro, natrijev diklofenak v koncentracijah, ki so enakovredne koncentracijam, doseženim pri zdravljenju bolnikov, ne zavira biosinteze proteoglikanov hrustanca. Pri posttraumatskem in pooperativnem vnetju diklofenak hitro ublaži bolečino (tako spontano kot tisto, ki se pojavi med gibanjem) in zmanjša vnetni edem.

Izvedene klinične študije so pokazale pomemben analgetski učinek zdravila pri zmernem in hudem bolečem sindromu ne-revmatskega izvora. Klinične študije so omogočile tudi ugotovitev, da diklofenak lahko odpravi bolečino in zmanjša resnost izgube krvi pri primarni dismenoreji.

Farmakokinetika

Sesanje Po zaužitju se aktivna sestavina zdravila Diklofenak-natrij hitro in popolnoma absorbira. Hrana zmanjšuje hitrost absorpcije, vendar se količina aktivne snovi, ki se absorbira, ne spremeni. Po enkratnem odmerku diklofenaka v odmerku 50 mg je najvišja koncentracija dosežena v približno 2 urah in je 1,5 μg / ml (5 μmol / l). Količina absorbirane zdravilne učinkovine je linearno sorazmerna z odmerkom.

Distribucija 99,7% diklofenaka se veže na plazemske beljakovine, predvsem albumin (99,4%). Ocenjuje se, da je navidezni volumen porazdelitve od 0,12 do 0,17 l / kg. Diklofenak prodre v sinovialno tekočino, kjer doseže maksimalne koncentracije v 3-6 urah. Dve uri po doseganju najvišje koncentracije v plazmi so ravni aktivne snovi v sinovialni tekočini višje kot v plazmi in tako ostajajo do 12 ur.

Biotransformacija. Biotransformacija diklofenaka se pojavi delno z glukuronizacijo matične molekule, vendar predvsem zaradi enojne in večkratne hidroksilacije in metoksilacije, kar vodi do nastanka več fenolnih metabolitov (3'-hidroksi, 4'-hidroksi, 5'-hidroksi, 4'-hidroksi, 5'-hidroksi, 4'5- dihidroksi in 3'-hidroksi-4'-metoksi-diklofenak), ki se večinoma pretvori v konjugate glukuronida. Dva od teh fenolnih presnovkov sta biološko aktivna, vendar manj kot diklofenak.

Izločanje Celotni sistemski očistek diklofenaka iz plazme je 263 ± 56 ml / min (srednja vrednost ± standardno odstopanje). Končni razpolovni čas plazme je od 1 do 2 uri. Štiri presnovki, vključno z dvema aktivnima, imajo tudi kratko razpolovno dobo iz plazme. Plazemski razpolovni čas enega od presnovkov, 3'-hidroksi-4'-metoksi-diklofenaka, je bistveno daljši; vendar je ta metabolit praktično neaktiven. Približno 60% odmerka se izloči z urinom kot glukuronidni konjugati matične molekule in presnovkov, ki se večinoma pretvarjajo tudi v glukuronidne konjugate. Manj kot 1% se izloči v obliki nespremenjene spojine, ostalo se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Farmakokinetika pri različnih skupinah bolnikov.

Znatnih razlik v absorpciji, presnovi ali izločanju zdravila, odvisno od starosti bolnikov, niso opazili. Pri bolnikih z ledvično insuficienco se na podlagi kinetike enkratnega odmerka ne predvideva kopičenje nespremenjene zdravilne učinkovine, če upoštevate običajno shemo zdravljenja. V primeru očistka kreatinina 0

Kako uporabljati tablete diklofenaka za cistitis?

Diklofenak tablete - zdravilo, ki pripada več NSAIDs. Ima podaljšan učinek in pomaga zmanjšati bolečino.

Sestava

Zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je natrijev diklofenak (v nekaterih primerih je paracetamol). Manjše sestavine:

  • keratoprotektor;
  • polietilen glikol;
  • barvila;
  • polisorbat;
  • Povidon;
  • etal;
  • medicinski smukec;
  • magnezijeva sol;
  • saharoze.

Farmakološka skupina

Ukrep Diklofenak tablete

Farmakodinamika

Tablete imajo naslednje lastnosti:

  • lajšanje vnetnega procesa;
  • lajšanje simptomov revmatizma in osteohondroze;
  • antiagregacija;
  • odpravljanje bolečine;
  • normalizacija temperature.

Načelo farmakološkega delovanja zdravila temelji na zatiranju proizvodnje prostaglandinov, ki povzročajo vnetja, bolečine in vročinska stanja.

Dolgotrajno dajanje zdravila zavira sintezo proteoglikana v hrustancu.

Zdravilo lajša bolečine tako med mirovanjem kot med gibanjem. Hkrati zjutraj izginejo togost in otekanje sklepov.

Farmakokinetika

Za zdravilo je značilna popolna in hitra absorpcija. Koncentracija aktivne snovi se poveča in doseže svoj vrh v 4-5 urah. Hrana zmanjša koncentracijo za 40% in upočasni absorpcijo za 1-4 ure.

T1 / 2 - od 3 do 6 ur. Izloča se z žolčem in urinom.

Kaj pomaga tablete Diklofenak

  • vnetne in infekcijske bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja bolečina (kot del kompleksne terapije);
  • šibki / zmerni bolečinski sindrom pri algodismenoreji, adneksitisu, hemoroidih, migreni, v prisotnosti vnetnega procesa, po operaciji, nevralgija / mialgija, zaradi hude poškodbe;
  • ODA motnje, vključno z artritisom, osteoartritisom, kroničnim juvenilnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim / psoriatičnim artritisom.

Kontraindikacije

  • visoka koncentracija kalija v plazmi;
  • pomanjkanje saharoze;
  • intoleranca za fruktozo;
  • patologije hematopoetskega sistema (vključno s hemofilijo);
  • odpoved jeter / ledvic;
  • CHD;
  • CHF;
  • dojenje in tretje trimesečje nosečnosti;
  • nedavno operacijo obvoda koronarnih arterij;
  • poslabšanje vnetnih bolezni prebavnega trakta;
  • individualne nestrpnosti;
  • težave s perifernimi in cerebrovaskularnimi arterijami.
  • starost;
  • hude somatske motnje;
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • dolgoročno zdravljenje z uporabo NSAID;
  • razjeda želodca v anamnezi;
  • kronične bolezni srca;
  • sistemske poškodbe vezivnega tkiva;
  • zvišan krvni tlak;
  • hiperlipoproteinemija;
  • anemija, astma;
  • poslabšanje alergijskega rinitisa;
  • otekanje nosne sluznice;
  • kronične bolezni dihal.

Kako jemati tablete Diklofenak

Znotraj, pitje tekočine z nevtralno kislino.

Pred ali po obroku

Da bi zmanjšali škodljive učinke zdravila na prebavila, je bolje piti po obroku.

Koliko stane tableta

Učinek zdravila se začne v 5 do 25 minutah po dajanju.

Koliko dni

Zdravilo se lahko pije 10-15 dni.

Za bolečino

Za hitro odstranitev glavobola in zobobolov ter za odpravo neugodja v primeru poškodb in bolečin v hrbtu je priporočeni odmerek 100 mg naenkrat.

S cistitisom

Za preprečevanje patologije vzemite 50 mg na dan. Da bi odpravili negativne simptome, morate jemati 50 mg zdravila dvakrat ali trikrat na dan.

Uporaba pri otrocih

Povprečni odmerek za bolnike od 6. do 15. leta je od 0,5 do 2 mg / kg telesne mase. Celotno količino zdravil je treba razdeliti v 2-3 odmerke. Z zdravljenjem juvenilne oblike artritisa je mogoče odmerek povečati na 3 mg na 1 kg telesne teže.

Neželeni učinki

  • imunske reakcije: ekcem, eritem, fotosenzitivnost, hiperemija, angioedem;
  • hematopoetski organi: levkopenija, anemija, trombocitopenija;
  • dihalni sistem: bronhialni spazmi;
  • živčni sistem: izguba orientacije v prostoru, motnje spanja, razdražljivost, utrujenost, meningitis v aseptični obliki;
  • Gastrointestinalni trakt: driska, anoreksija, zdravljeni hepatitis in druge težave v prebavnem traktu.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: črevesne krvavitve, tinitus, povečan pritisk, epileptični napadi. Ob znatnem prevelikem odmerjanju obstaja tveganje za poslabšanje ledvične odpovedi in hepatotoksične učinke.

Terapija je sestavljena iz izpiranja črevesa in jemanja tablet z aktivnim ogljem. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno boju proti negativnim simptomom.

Funkcije aplikacije

Ob jemanju zdravila obstaja tveganje za krvavitve iz prebavil in moteno hemostazo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Proizvajalec ni izvedel študij, katerih namen je bil ugotoviti varnost zdravila med porodom. Zdravilo se lahko v izjemnih primerih imenuje v 1 in 2 trimesečju. V 3. trimesečju je njegov sprejem kontraindiciran. To je posledica sposobnosti aktivne snovi, da vpliva na kontraktilno funkcijo maternice.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Kadar je očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto, se NSAID uporablja previdno in pod nadzorom strokovnjaka.

Vpliv na koncentracijo

Med zdravljenjem se včasih poslabša koncentracija in hitrost reakcije, zato je treba nekaj časa vzdržati vožnje.

Interakcije z zdravili

Z drugimi zdravili

  • metotreksat: med aplikacijami je treba opazovati 24-urni interval;
  • preparati digoksina in litija: obstaja tveganje za povečanje ravni digoksina in litija;
  • ciklosporin: učinek zdravilne učinkovine obravnavanega zdravila na proizvodnjo ledvičnih prostaglandinov lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina;
  • antihipertenzivi in ​​diuretiki: hipotenzivna aktivnost je minimalna.

Združljivost z alkoholom

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, ki je stran od otrok in zaščiteno pred soncem in vlago.

Prodajni pogoji za farmacijo

Ali prodajajo brez recepta?

Samo dopust

Koliko je

Povprečna cena tablet je od 50 do 70 rubljev. za 20 kosov.

Analogi

  • Ortofen;
  • Diklofenak retard in akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Zdravniški pregledi

Valentina Mironova (terapevt), 40 let, Barnaul

Visoko učinkovito in cenovno ugodno analgetično in protivnetno sredstvo. Bolniki govorijo pozitivno o njem, vendar je uporaba tablet brez dovoljenja nezaželena.

Ocene bolnikov

Sergey Kropalev, 45 let, St. Petersburg

Ne morem dajati injekcij, in vonj po mazilih in gelih se mi gnusi. Zato sem moral dati prednost tem tabletam, ko sem zdravil jajčni artritis. Preneham jih sprejemati šele potem, ko se izloči nelagodje, potem pa ga ponovno obnovim. Bolečina hitro izgine.