Glavni / Diagnostika

Kaj pomaga tablete diklofenaka?

V svetu medicinske prakse obstaja več zdravil, ki imajo dolgo zgodovino, da si zaslužijo pravico, da so medicina številka 1. Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je Diklofenak samozavestno vodilen. Kakšna je njegova edinstvenost, kar pomaga pri uporabi tablet diklofenaka, kadar je to ključno in nasprotno, kontraindicirano. O tem kasneje v članku.

Opis zdravila

Leta 1974 je bilo registrirano novo zdravilo na osnovi derivata fenilocetne kisline, imenovanega diklofenak (diklofenak). To je bil pravi preboj v farmacevtskih izdelkih - zelo učinkovito protivnetno zdravilo ne-steroidne skupine. Diklofenak je do danes priljubljen v številnih državah in velja za enega najmočnejših analgetikov.

V lekarniški mreži so predstavljene naslednje oblike diklofenaka:

  • tradicionalne tablete po 25 in 50 mg aktivne snovi;
  • tablete po 100 mg diklofenaka v posebni lupini s podaljšanim delovanjem;
  • intramuskularna injekcija;
  • rektalne svečke (svečke);
  • kapljice za oči;
  • Geli;
  • mazilo

OTC dopust je dovoljen samo za zunanje izdelke - anestetične gele in mazila, druge oblike pa so kupljene po uradnem imenovanju zdravnika. Kaj, kako in od česa naj se odloči le kvalificirani zdravnik - samozdravljenje je nesprejemljivo.

Obstaja veliko proizvajalcev tablet in drugih oblik diklofenaka. Obstajajo možnosti za domače obrate in evropske tovarne. Razlika je le v oblikovanju cen.

Tipične indikacije za jemanje diklofenaka

V skladu z uradnimi navodili za uporabo zdravilo diklofenak pomaga pri številnih težavah z zdravjem.

Težave kostno-mišičnega sistema, ki vključujejo vnetne bolezni in degenerativno-distrofične patologije. V tej številki:

  • revmatoidni artritis (sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki prizadene predvsem majhne sklepe);
  • psoriatični artritis (avtoimunska patologija sklepov, ki se pojavijo v ozadju psoriaze);
  • juvenilni kronični artritis (vnetni dolgotrajni proces v sklepih avtoimunske narave, opažen pri otrocih, mlajših od 16 let);
  • ankilozirajoči spondilitis (kronična poškodba sklepov hrbtenice, znana tudi kot bolezen Stryumpelle-Bechterew-Marie);
  • osteoartritis (bolezen sklepov zaradi uničenja hrustančnega tkiva na površini sklepov);
  • jajčni artritis (vnetje v sklepih zaradi kopičenja sečne kisline v hrustančnem in periartikularnem tkivu je ena od manifestacij protina);
  • bursitis (akutno vnetje v vrečah sluznice sklepov);
  • tendovaginitis (vnetje mišic).

Ta stanja, zlasti v akutni fazi, spremlja izrazit bolečinski sindrom, ki bistveno zmanjšuje kakovost življenja osebe in mu odvzema delovno sposobnost. Za hitro lajšanje bolečin v prvi fazi zdravljenja je bolje uporabiti injekcijo diklofenaka za intramuskularni učinek. Torej je v najkrajšem možnem času dosežen protivnetni učinek. Po 3-5 dneh je priporočljivo, da preklopite na tablete, da preprečite resne neželene učinke.

Pomembno je vedeti, da so tablete diklofenaka v primerih degenerativnih bolezni sklepov le simptomatska sredstva. Zmanjšujejo bolečino, lajšajo otekanje, olajšajo splošno stanje bolnika. Toda diklofenak ne vpliva na potek same bolezni, ne vpliva na njeno napredovanje.

Bolečinski sindrom drugačne narave, na primer:

  • v primeru stisnjenega ishiadičnega živca (ishialgija);
  • z ostro bolečino v kosteh (osalgija);
  • z bolečo hipertonijo v mišicah (mialgija);
  • v primeru lumbaga (akutna bolečina v spodnjem delu hrbta), bo uporaba vnetnega tableta in uporaba diklofenak gela pomagala;
  • Tableta diklofenak bo pomagala pri glavobolu (napetost, osteohondroza, v primeru migrene);
  • z bolečino v zobeh Diklofenak je prav tako učinkovit;
  • v primeru nevralgije (vnetje perifernih živcev) obstaja tudi razlog za jemanje tablete Diklofenak;
  • artralgijo (bolečine v sklepih, ki niso jasne narave) olajšamo z izmenjavo tablet Diklofenak;
  • ko se pojavi radikulitis (vnetje v hrbteničnih koreninah hrbtenjače), lahko diklofenak zmanjša bolečino.

Boleča stanja v onkoloških boleznih. Tablete diklofenaka lahko zmanjšajo nelagodje bolnika in lajšajo ostre bolečine.

Vnetni proces, ki se razvije v pooperativnem obdobju ali po poškodbi. V tem primeru je treba interno uporabiti kombinacijo tablet diklofenaka in uporabo zunanjih sredstev proti bolečinam.

Algomenoreja (boleča menstruacija) in druga vnetja medeničnih organov, kot je adneksitis.

Bolezni zgornjih dihal kot posledica okužbe, na primer vnetje srednjega ušesa, faringitis, sinusitis, tonzilitis. Diklofenak tablete s takšnimi diagnozami imajo protivnetno, anelgeziruyuschee in, kar je pomembno, antipiretično učinek.

Kontraindikacije

Tableta diklofenak pomaga pri številnih bolečih stanjih, vendar ni rešitev. Učinkovitost orodja v nekaterih primerih ni pomembna, saj možni neželeni učinki popolnoma izključujejo njegovo uporabo.

Jemanje Diklofenaka je prepovedano, kadar: t

  • posamezne intolerance na zdravilno učinkovino zdravila, aspirina in drugih NSAID;
  • skupni potek bronhialne astme z nosno polipozo;
  • erozije in razjede v prebavnem traktu;
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • hude patologije jeter in ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • pozna nosečnost;
  • po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • med dojenjem;
  • z intoleranco za laktozo.

Zdravljenje z diklofenakom v otroštvu ima tudi resne omejitve. Recimo, da jemljete tablete v odmerku 25 mg za otroke, starejše od 6 let.

Značilnosti sprejemanja različnih oblik diklofenaka

Poleg tradicionalnih tablet je na voljo ista vrsta zdravil, ki temeljijo na isti učinkovini. To daje dodatne možnosti klasične terapije.

Tablete s podaljšanim delovanjem. Ta oblika zdravila Diklofenak je namenjena bolnikom s kroničnimi boleznimi, ki zahtevajo dolgotrajno uporabo sredstev proti bolečinam. Bistvo teh tablet je počasna absorpcija lupine in postopen pretok diklofenaka v telo. Posledično se učinek zdravila podaljša, kar odpravlja potrebo po pogostejši ponovni uporabi. Ta oblika je najbolj priporočljiva za revmatološke bolezni.

Zunanja mazila in geli so učinkoviti za bolečinski sindrom v mišično-skeletnem sistemu. Zdravilna učinkovina vstopa v mehko tkivo skozi kožo in ima lokalni protivnetni učinek. Dostop do diklofenaka v krvni obtok je minimalen, kar zagotavlja odsotnost neprijetnih stranskih učinkov, ki so značilni za tablete in injekcije. V nekaterih primerih uporaba gelov in mazil popolnoma odpravlja potrebo po drugih oblikah.

Rektalne svečke predpisujejo, kadar ni mogoče uporabiti drugih oblik diklofenaka ali za izmenjavo (med dnevnimi tabletami / nočnimi svečkami). Učinkovite sveče za prostate in ginekološke bolezni z akutno bolečo manifestacijo.

Kapljice za oko na osnovi diklofenaka se najpogosteje uporabljajo v kirurški praksi. Uporabljajo se v pred- in pooperativnem obdobju za lajšanje oteklin, vnetij in bolečin v očesu.

Tablete diklofenaka - časovno preverjeno zdravilo. Vendar pa slava in učinkovitost zdravila ne upravičujeta samozdravljenja. Diklofenak se lahko uporablja samo na recept.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kaj pomaga tablete Diklofenak

Tablete diklofenaka se lahko jemljejo za glavobole, če zob boleča. To zdravilo ima hiter analgetski učinek, saj se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Diklofenak - Opis

Diklofenak je predstavnik skupine NSAID. Oblike sproščanja so različne - to so tablete, raztopina za injekcije, mazilo, kapljice za oči, svečke za rektalno dajanje. Aktivno sestavo zdravila predstavlja diklofenak natrij, derivat fenilocetne kisline. Izvedene so tablete z odmerkom 25,50 mg, okrogle, na obeh straneh konveksne, prekrite z rjavo lupino.

Dodatne sestavine tablet, ki so potrebne za zagotovitev varnosti in želenih fizikalnih lastnosti zdravila:

  • dimetil sulfoksid;
  • škrob;
  • benzen alkohol;
  • magnezijev stearat;
  • kalcijev fosfat itd.

Zdravilo je bilo razvito v začetku leta 1966, sprva je bilo namenjeno za zdravljenje vnetij v sklepih. Kasneje se je seznam indikacij diklofenaka znatno povečal. V številnih državah je bilo zdravilo prekinjeno zaradi obilice stranskih učinkov, vendar se pri strogem upoštevanju zdravljenja šteje, da je dokaj varno. Cena zdravila je zelo nizka - okoli 40 rubljev za 20 tablet (50 mg). Proizvajajo ga Acri, Sintez, Obolensky in drugi.

Farmakološko delovanje

Učinkovitost tablet je veliko boljša kot pri zdravljenju s paracetamolom, aspirinom. Zdravilo ima močnejši protivnetni, antipiretični, analgetski učinek. Zdravilna učinkovina zavira nastajanje COX 1,2-encimov, ki so priznani kot predhodniki prostaglandinov (slednji so „provokatorji“ vnetne reakcije in bolečine).

Zdravilo zlahka prodre v sinovialno tekočino sklepov, pri tem pa ne škodi proizvodnji hrustančnih beljakovin.

Mehanizem delovanja diklofenaka vključuje dve smeri - osrednjo (zaviranje prostaglandinov) in lokalno.

Zaradi tega ima zdravilo nediskriminatoren učinek, ki deluje v katerem koli delu telesa, kjer je vnetna reakcija. Diklofenak med drugim izloča kri, kar zmanjšuje adhezijo trombocitov. Dolgotrajna uporaba povzroči desenzibilizirajoč učinek.

Kako zdravilo glede na klinične manifestacije vnetnih bolezni:

  • pomaga zmanjšati bolečino;
  • odpravlja togost sklepov, zlasti zjutraj;
  • zmanjšuje otekanje, pordelost lezije;
  • po poškodbah, operacijah - zmanjšuje bolečino, vnetno otekanje.

Zdravilo se hitro absorbira, rahlo upočasni hitrost absorpcije njegovega sprejemanja na polnem želodcu. Preprosto prodre v materino mleko. Razpolovna doba je 6 ur.

Indikacije za uporabo

Orodje ima le simptomatski učinek - ne bo vplivalo na vzroke bolezni. Še posebej pomembno je upoštevati to značilnost vseh NSAID pri nalezljivih boleznih - antipiretični učinek zdravil lahko prikrije simptome bolezni.

Tablete diklofenaka se priporočajo za odpravo bolečin, povezanih z različnimi boleznimi sklepov, kosti in mehkih tkiv:

  • osteohondroza, izbokline, kile;
  • stiskanje živcev glede na patologije hrbtenice;
  • spondilitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteoartritis, različne oblike artritisa;
  • išias, lumbago;

Kot anestetik tablete diklofenaka pomagajo pri algomenoreji - nenormalno boleča menstruacija pri ženskah, še posebej pri mladih dekletih. V ginekologiji je zdravilo priporočljivo piti z adneksitisom, saj to bolezen spremlja huda bolečina.

Zdravilo se lahko jemlje z angino pektoris - če je bolečina v grlu neznosna, kot tudi pri visokih temperaturah z gripo, ARVI.

Zdravilo je dobro dokazano pri trigeminalni nevralgiji in drugih boleznih, povezanih z vnetjem živčnih korenin.

Predpisana je tudi za glavobol, zobobol, neugodje med vnetjem ušesa, po poškodbah, operacijah.

Navodila za uporabo

Kako dolgo se bo nadaljeval tečaj, kakšen odmerek bo pomagal bolniku, je treba pojasniti pri specialistu. To je še posebej pomembno pri prihajajočem vstopu v tečaj - brez recepta, ne moremo opraviti nobenega zdravljenja!

Tablete jemljemo 30 minut pred obrokom, izperemo z vodo v veliki količini. To bo zagotovilo hiter, dolgotrajen in izrazit učinek. Ljudje, ki so nagnjeni k boleznim želodca ali črevesja, morajo piti diklofenak šele po obroku in po jemanju zaviralcev protonske črpalke (omeprazol, Omez).

Doze bodo naslednje:

  • otroci od 15 let, odrasli - 25-50 mg na enkratni odmerek;
  • število sprejemov - do tri na dan;
  • največji dnevni odmerek - 150 mg;
  • ko se zdravje izboljša, takoj preidejo na najnižji možni odmerek - 25,50 mg / dan.

Pri osteohondrozi, drugih vnetnih boleznih hrbtenice, sklepih, tečaj običajno ne presega 10 dni. Poleg tega lahko zdravnik za zaščito želodca priporoči jemanje zdravila Almagel.

Proti zobobolom vzamejo 50 mg zdravila do 3-krat / dan za 1-2 dni. Glavobol je dovolil en sam vnos 25,50 mg. Kot antipiretik jemljete diklofenak v naključnem vrstnem redu, vendar ne presega največjega odmerka.

Neželeni učinki, kontraindikacije

V nosečnosti je zdravilo kontraindicirano, dovoljena je samo enkratna poraba v drugem trimesečju za stroge indikacije. Diklofenak je v tretjem trimesečju med dojenjem strogo kontraindiciran.

Druge omejitve za sprejem bodo:

  • alergijske pojave, vključno s nagnjenostjo k "aspirin triado", bronhialno astmo, hudimi alergijskimi reakcijami;
  • akutne vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • prisotnost peptične razjede v zgodovini;
  • krvavitev katere koli lokalizacije;
  • hude bolezni ledvic, jeter, srca;

Neželeni učinki so zelo pogosti. V bistvu se nanašajo na dispeptične reakcije telesa - bolečine v trebuhu, vetrovi, driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči gastritis, razjede, erozijske pojave, krvavitve. Na strani srca so možne tahikardija in hipertenzija, na strani ledvic, pomanjkanje funkcije, edem, kri v urinu. Prav tako lahko pojavijo omotica, zaspanost, apatija, izpuščaj na telesu.

Analogi in druge informacije

Med analogi lahko imenujemo večino zdravil, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, ki se prodajajo v široki paleti lekarn.

Diklofenak (diklofenak)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi diklofenak

Kemijsko ime

2- (2- (2,6-diklorofenilamino) fenil) ocetna kislina (kot natrijeva sol)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi diklofenak

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi diklofenak

Kristalni prah iz rumenkasto bele do svetlo beige. Dobro topen v metanolu, topen v etanolu, praktično netopen v kloroformu, kalijeva sol topna v vodi.

Farmakologija

Zavira ciklooksigenazo in tako blokira reakcije arahidonske kaskade in moti sintezo PGE.2, PGF2alpha, tromboksan A2, prostaciklin, levkotrieni in sproščanje lizosomskih encimov; zavira agregacijo trombocitov; z dolgotrajno uporabo ima desenzibilizirajoč učinek; in vitro povzroči upočasnitev biosinteze proteoglikana v hrustancu pri koncentracijah, ki ustrezajo tistim pri ljudeh.

Po popolnem resorbiranju vnosa lahko hrana upočasni hitrost absorpcije, ne da bi vplivala na njeno polnost. Cmaks v plazmi dosežemo v 1-2 urah, kar je posledica počasnega sproščanja učinkovine Cmaks Diklofenak s podaljšanim delovanjem v krvni plazmi pod vrednostjo, ki nastane z uvedbo zdravila s kratkotrajnim delovanjem; koncentracija ostane visoka še dolgo po zaužitju podaljšane oblike, Cmaks - 0,5–1 µg / ml, čas pojavljanja Cmaks - 5 ur po zaužitju 100 mg dolgotrajno delujočega diklofenaka. Koncentracija v plazmi je linearno odvisna od velikosti uporabljenega odmerka. Ko je v / m uvod Cmaks v plazmi se doseže v 10-20 min, z rektalno - v 30 min. Biološka uporabnost - 50%; intenzivno izločena. Vezava na plazemske beljakovine - več kot 99%. Dobro prodre v tkiva in sinovialno tekočino, kjer koncentracija raste počasneje, po 4 urah doseže višje vrednosti kot v plazmi. Približno 35% se izloči v obliki presnovkov z blatom; približno 65% se presnavlja v jetrih in izloča skozi ledvice kot neaktivni derivati ​​(manj kot 1% se izloči nespremenjeno). T1/2 iz plazme - približno 2 h, sinovialna tekočina - 3-6 ur; ob upoštevanju priporočenega intervala med sprejemi se ne kopiči.

Ko se uporablja lokalno, prodre skozi kožo. Ko je vkapana v oko, je čas nastanka Cmaks v roženici in konjunktivi - 30 minut po vkapanju, prodre v sprednjo očesno komoro, ne vstopi v sistemsko cirkulacijo v terapevtsko pomembnih količinah.

Lajša bolečine v mirovanju in pri gibanju, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, izboljšuje njihovo funkcionalno sposobnost. Pri vnetnih procesih, ki se pojavijo po operacijah in poškodbah, hitro ublažijo tako spontane bolečine in bolečine med gibanjem, zmanjšajo vnetne otekline na mestu rane. Pri bolnikih s poliartritisom, ki so prejeli zdravljenje, je koncentracija v sinovialni tekočini in sinovialnem tkivu višja kot v krvni plazmi. V protivnetni aktivnosti presega acetilsalicilno kislino, butadion, ibuprofen; obstajajo dokazi o večji resnosti kliničnega učinka in boljše prenašanje v primerjavi z indometacinom; pri revmatizmu in ankilozirajočem spondilitisu enakovreden prednizonu in indometacinu.

Uporaba diklofenaka

Vnetne bolezni sklepov (revmatoidni artritis, revmatična mrzlica, ankilozirajoči spondilitis, kronična protinski artritis), degenerativne bolezni (osteoartritis deformirajoči, bolečina v križu), lumbago, išias, nevralgije, bolečine v mišicah, bolezni extraarticular tkiva (tendinitis, burzitis, revmatična mehkega tkiva), posttravmatske bolečine sindromi, ki jih spremlja vnetje, pooperativna bolečina, akutni napad protina, primarna disalgomenoreja, adneksitis, napadi migrene, ledvične in jetrne kolike, infekcijske in otolaryngology, preostali učinki pljučnico. Lokalne poškodbe kit, vezi, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij pri iztegovanju, zvini, modricah), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odstranitev bolečine in vnetja). V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi eksimerskega laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativno preprečevanje mioze, cistoidnega edema očesnega živca).

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), zmanjšana tvorba nespecificirane etiologije, razjeda na želodcu in dvanajstnika, destruktivna vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, "aspirinova" bronhialna astma, otroci (do 6 let), zadnje trimesečje nosečnosti t.

Omejitve uporabe. T

Okvarjeno delovanje jeter in ledvic, srčno popuščanje, porfirija, delo, ki zahteva pozornost, nosečnost, dojenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kategorija delovanja na plod s strani FDA-C (do 30 tednov nosečnosti).

Kategorija delovanja na plod s strani FDA-D (po 30 tednih nosečnosti).

Neželeni učinki diklofenaka

Bolezni prebavil (navzea, bruhanje, anoreksija, napenjanje, zaprtje, driska), gastroskopija NSAID (antrum želodca v obliki eritemske sluznice, krvavitve, erozije in razjede), akutne erozije in razjede drugih gastrointestinalnega trakta, želodčne razjede, razjede, razjede in druge razjede. črevesne krvavitve, nenormalno delovanje jeter, zvišane ravni transaminaz v serumu, hepatitis zdravila, pankreatitis, intersticijski nefritis (redko - nefrotski sindrom, papilarna nekroza, akutna ledvična odpoved), glavobol, časovni razpored pri hoji, g kalitev, vznemirjenost, nespečnost, razdražljivost, utrujenost, edem, aseptični meningitis, eozinofilno pljučnico, lokalne alergijske reakcije (eksantem, erozijo, eritem, ekcem, ulceracije), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, eritrodermo, eritem, eritem, eritrodermo, t reakcije (vključno s šokom), izpadanje las, fotosenzibilizacija, purpura, motnje tvorbe krvi (anemija - hemolitični in aplastični, levkopenija do agranulocitoze, trombocitopenija), srčno-žilni motnje (zvišan krvni tlak), kršitve občutljivosti in vid, krči.

Ko / m uvod - pekoč občutek, nastanek infiltracije, absces, nekroza maščobnega tkiva.

Pri uporabi sveč - lokalno draženje, izločanje sluznice s krvjo, bolečine pri iztrebljanju.

Kadar se uporablja lokalno, so možne tudi srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek, sistemski neželeni učinki.

Interakcija

Poveča koncentracijo litija, digoksina v krvi, posrednih antikoagulantov, peroralnih antidiabetičnih zdravil (tako hipofilemija kot hiperglikemija), derivate kinolona. Povečuje toksičnost metotreksata, ciklosporina, verjetnost neželenih učinkov glukokortikoidov (gastrointestinalne krvavitve), tveganje hiperkalemije v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, zmanjšuje učinek diuretikov. Koncentracija v plazmi se zmanjša z uporabo acetilsalicilne kisline.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, glavobol, hiperventilacija, zamegljenost zavesti, pri otrocih - mioklonične konvulzije, prebavne motnje (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve), motnje jeter in ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, uvedba aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje za odpravo povišanega krvnega tlaka, motnje delovanja ledvic, epileptični napadi, draženje prebavil, depresija dihanja. Prisilna diureza, hemodializa so neučinkovite.

Pot uporabe

Inside, in / m, in / in, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko).

Previdnostni ukrepi za snov Diklofenak

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno preučevati krvno sliko in delovanje jeter, analizo okultne krvi v blatu. V prvih 6 mesecih nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku. Zaradi možnega zmanjšanja hitrosti reakcije ni priporočljivo voziti motornega vozila in delati s stroji. Ne sme se nanašati na poškodovano ali izpostavljeno kožo v kombinaciji z okluzivnim povojem; Preprečiti stik z očmi in sluznicami.

Nevarnost zapletov v prebavilih

Tveganje zapletov v prebavilih. Diklofenak natrij lahko, tako kot drugi NSAID, povzroči resne neželene učinke iz prebavil, vključno z krvavitve, razjede in perforacije želodca ali črevesja, ki so lahko usodne. Ti zapleti se lahko pojavijo ob kateremkoli času uporabe s prognostičnimi simptomi ali brez njih pri bolnikih, ki uporabljajo NSAID. Samo pri 1 od 5 bolnikov so bili simptomi značilni neželeni učinki v prebavnem traktu med zdravljenjem z NSAID. Ulcerozne lezije zgornjega gastrointestinalnega trakta, večje krvavitve ali perforacije, ki jih povzročajo NSAID, so opazili pri približno 1% bolnikov, ki so prejemali zdravljenje 3-6 mesecev, in približno 2-4% bolnikov, ki so se zdravili 1 leto. Tveganje za zaplete v prebavnem traktu je večje pri dolgotrajnih zdravilih, obstaja pa tudi med kratkotrajnim zdravljenjem. Starejši bolniki imajo večje tveganje za resne zaplete iz prebavil.

Viri informacij

Tveganje za trombembolične zaplete

Odbor za oceno tveganja na področju farmakovigilance (PRAC) Evropske agencije za zdravila (EMA) je ugotovil, da učinki zdravil, ki vsebujejo diklofenak, na kardiovaskularni sistem med njihovo sistemsko uporabo (kapsule, tablete, podobne kot za selektivne zaviralce COX-2, zlasti pri uporabi diklofenaka v velikih odmerkih (150 mg na dan) in z dolgotrajnim zdravljenjem.
PRAC ugotavlja, da koristi uporabe diklofenaka prevladajo nad tveganji, vendar priporoča, da upoštevate enake previdnostne ukrepe kot pri uporabi zaviralcev COX-2, da zmanjšate tveganje za trombembolične zaplete.

Bolniki s predhodnimi hudimi srčno-žilnimi boleznimi, vključno z pri kroničnem srčnem popuščanju, ishemični bolezni srca, cerebrovaskularnih motnjah, boleznih perifernih arterij, ne uporabljajte diklofenaka. Pri bolnikih z dejavniki tveganja (npr. Visokim krvnim tlakom, zvišanim holesterolom, sladkorno boleznijo, kajenjem) je treba uporabiti diklofenak z veliko previdnostjo.

Diklofenak

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Diklofenak je zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in protivnetnim učinkom.

Oblika in sestava sproščanja

Diklofenak je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • Eterična obložena tableta: oranžna ali oranžno rumena, okrogla, bikonveksna (v pretisnih omotih po 10, 1, 2, 3, 5, 10 pakiranj v kartonski škatli, v pretisnih omotih po 20 kosov, t 1-3 škatle v kartonski škatli, v temnih steklenih kozarcih, po 30 kosov, 1 v kartonski škatli;
  • Raztopina za intramuskularno dajanje: bistra, od rahlo rumene do brezbarvne, z značilnim nizkim vonjem po benzilnem alkoholu (v ampulah po 3 ml, 5 ampulah v pretisnih omotih, 2 pakiranji v škatli);
  • Mazilo za zunanjo uporabo: skoraj bela ali bela, z rahlim specifičnim vonjem (v aluminijastih ceveh po 30 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
  • Gel za zunanjo uporabo 1% ali 5%: homogen, bel s smetano ali rumenkasto obarvan ali bel, s specifičnim vonjem (v aluminijastih epruvetah po 30 ali 50 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
  • Rektalne svečke: torpedo, bele barve s kremnim odtenkom ali belo (v pretisnih omotih po 5 svečk, 2 pakiranji v škatli);
  • Kapljice za oko 0,1%: bistra ali skoraj prosojna raztopina od svetlo rumene do brezbarvne (v plastičnih kapalnicah po 5 ml, 1 steklenička v škatli).

Sestava 1 tablet, pokrita z enterično prevleko, vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
  • Pomožne sestavine: mlečni sladkor (laktoza monohidrat), saharoza (granulirani sladkor), povidon (polivinilpirolidon), krompirjev škrob, stearinska kislina.

Sestava enterične lupine: celuloza, tekoči parafin, titanov dioksid, medicinsko ricinusovo olje, barvni tropeolin O.

Sestava 1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
  • Pomožne komponente: manitol, propilen glikol, benzil alkohol, natrijev hidroksid, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Sestava 1 g mazila za zunanjo uporabo vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 10 mg;
  • Pomožne komponente: polietilen oksid-400, polietilen oksid-1500, dimeksid, 1,2-propilen glikol.

Sestava 1 g gela za zunanjo uporabo vključuje:

  • Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 10 ali 50 mg;
  • Pomožne komponente: rektificiran etanol, propilenglikol, karbomer (karbopol), metilparahidroksibenzoat, trolamin (trietanolamin), olje sivke, prečiščena voda.

Struktura 1 supozitorija vključuje:

  • Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 100 mg;
  • Pomožna sestavina: trdna maščoba.

Sestava 1 ml kapljic za oko vključuje:

  • Aktivna sestavina: Diklofenak natrij - 1 mg;
  • Pomožne komponente: klorovodikova kislina (1M raztopina), makrogol gliceril ricinoleat (polietoksilirano ricinusovo olje), dinatrijev edetat dihidrat, trometamol, benzalkonijev klorid, manitol, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Diklofenak ne vpliva na napredovanje bolezni, namenjen je simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju vnetja in resnosti bolečin.

Diklofenak v obliki tablet in svečk je predpisan za naslednje bolezni / stanja:

  • Bolečinski sindrom pri onkoloških boleznih, zobozdravniški in glavobolski (vključno z migreno) bolečina, išias, lumbago, išias, ossalgija, mialgija, nevralgija, artralgija, kot tudi vnetje pooperativnega in posttravmatskega bolečinskega sindroma;
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema (degenerativne in vnetne), vključno z ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), psoriatičnim, revmatoidnim, juvenilnim kroničnim artritisom, protini artritisom, osteoartritisom, tendovaginitisom, burzitisom;
  • Vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom;
  • Algomenoreja;
  • Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja huda bolečina, vključno s tonzilitisom, faringitisom in vnetjem srednjega ušesa (kot del celovitega zdravljenja).

Tudi svečke se uporabljajo za febrilni sindrom, ki se pojavi pri gripi in "hladnih" boleznih.

Zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje je predpisano za kratko zdravljenje bolečine različnega izvora zmerne intenzivnosti, vključno z naslednjimi indikacijami:

  • Bolezni mišično-skeletnega sistema (psoriatični, juvenilni kronični artritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondiloartritis, poškodbe mehkega tkiva, gihtni artritis, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov, vključno s tistimi s radikularnim sindromom);
  • Algomenoreja, vnetni procesi, ki se pojavljajo v medeničnih organih, vključno z adneksitis;
  • Išias, lumbago, nevralgija;
  • Postoperativna bolečina;
  • Posttravmatski bolečinski sindrom, ki ga spremlja vnetje.

Diklofenakovo mazilo ali gel se uporablja zunaj pri naslednjih boleznih / boleznih:

  • Travmatske poškodbe mehkih tkiv;
  • Bolečine v mišicah, ki niso reumatskega in revmatskega izvora;
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, psoriatičnim artritisom, osteoartritisom hrbtenice in perifernimi sklepi;
  • Revmatične lezije mehkega tkiva.

Diklofenak v obliki kapljic za oko je predpisan za zdravljenje naslednjih bolezni / stanj:

  • Vnetni procesi neinfektivne geneze (vključno z erozijo roženice, konjunktivitisom, keratokonjunktivitisom, posttraumatskim vnetjem roženice in veznice);
  • Vnetni proces, ki se je razvil po operaciji;
  • Zaviranje mioze med operacijami sive mrene;
  • Cistični edem rumene točke mrežnice po kirurški odstranitvi katarakte (zdravljenje in preprečevanje);
  • Fotofobija po keratotomiji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki tablet in svečk so: t

  • Kombinacija (nepopolna ali popolna) bronhialne astme in ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu z intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo);
  • Aktivna krvavitev iz prebavil;
  • Vnetna črevesna bolezen;
  • Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika;
  • Huda jetrna in ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto);
  • Progresivna bolezen ledvic;
  • Aktivna bolezen jeter;
  • Potrjena hiperkalemija;
  • Obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • Hudo srčno popuščanje;
  • Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja (v trimesečju nosečnosti I-II se lahko diklofenak uporablja v najnižjem odmerku in pod strogimi indikacijami);
  • Starost otrok: tablete - do 6 let; svečke 50 mg do 14 let, 100 mg do 18 let;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi druge nesteroidne protivnetne droge.

Dodatne kontraindikacije so:

  • Tablete: kršitev absorpcije glukoze-galaktoze, dedne intolerance za laktozo, pomanjkanje laktaze;
  • Svečke: proktitis.

Diklofenak v teh oblikah je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), izčrpanim bolnikom in bolnikom z nizko telesno maso, z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, anamnezo jeter, jetrno porfirijo, t arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi, bronhialna astma, koronarna bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija / hip erlipidemija, diabetes mellitus, bolezni perifernih arterij, kajenje in alkoholizem, kronična odpoved ledvic, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, hude somatske bolezni. Previdnost zahteva tudi sočasen sprejem diklofenaka z glukokortikosteroidi (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitna zdravila (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (v t vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) in dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki raztopine za intramuskularno dajanje so: t

  • Erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);
  • Bolezni hematopoeze;
  • Aspirin Astma;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost do 15 let;
  • Preobčutljivost za sestavine raztopine (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili).

Pri starejših bolnikih in z inducirano akutno jetrno porfirijo, srčnim popuščanjem, hudo okvaro delovanja ledvic in jeter je treba previdno uporabljati diklofenak (raztopina).

Zunanja uporaba diklofenaka je kontraindicirana pri naslednjih boleznih / boleznih:

  • Aspirin Astma;
  • Kršitev celovitosti kože;
  • Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja;
  • Starost do 6 let;
  • Preobčutljivost na sestavine zdravila, kot tudi na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak v obliki mazila in gela je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II ter pri poslabšanju jetrne porfirije, erozijskih in ulceroznih lezij prebavil, hudih funkcionalnih motenj ledvic in jeter, kroničnega srčnega popuščanja, bronhialne astme. motnje krvavitve (vključno s hemofilijo, podaljšanjem časa krvavitve, nagnjenjem k krvavitvam).

Kapljice za oči so kontraindicirane v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Diklofenak v kapljicah je treba uporabljati previdno pri starejših in pediatričnih bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II in tudi pri bronhialni astmi, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina, epitelijski herpetični keratitis (vključno z anamnezo krvavitev). krvi, vključno s hemofilijo, nagnjenostjo k krvavitvam in podaljšanjem časa krvavitve.

Doziranje in administracija

Diklofenak v obliki tablet je treba jemati peroralno, ne žvečiti in stisniti z zadostno količino vode, prednostno 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak v obliki raztopine je treba dati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Če je potrebno, ne prej kot po 12 urah, je možno večkratno dajanje zdravila. Zdravljenje naj ne traja dlje kot 2 dni, potem pa morate iti na tabletko.

Supozitorije se dajejo rektalno. Odrasli so običajno predpisani 100-150 mg na dan, razdeljen na 2-3 odmerke. Pri daljšem zdravljenju in v blagih primerih se zdravilo uporablja na 100 mg na dan. Če se sočasno uporabljajo vnos zdravila, skupni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Ko se pojavijo prvi simptomi algodimenorrhee, se predpišejo svečke v začetnem dnevnem odmerku 50-100 mg, ki se po potrebi v nekaj menstruacijskih ciklusih po potrebi poveča na 150 mg.

Pri prvih znakih migrenskega napada se diklofenak uporablja v odmerku 100 mg. Če je potrebno, ponovno uvedite isti odmerek. Če je potrebno nadaljevanje zdravljenja, dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg (v več injekcijah).

Otroci, starejši od 14 let, običajno predpišejo 50 mg svečk do 2-krat na dan.

Navzven naj otroci, starejši od 12 let, in odrasli uporabijo zdravilo, ki se rahlo drgne po koži 3-4 krat na dan. Potrebna količina diklofenaka se določi glede na velikost bolečega območja. En odmerek je 2-4 g. Otroci 6-12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.

Diklofenak v obliki kapljic za oko se vkapira pred operacijo v konjunktivno vrečko 1 kapljico 5-krat za 3 ure, takoj po operaciji - 3-krat po 1 kapljico, nato 3-5-krat na dan za čas, potreben za zdravljenje.

Za druge indikacije se običajno predpisuje 4-5 krat na dan, 1 kapljica. Povprečno trajanje terapije je do 28 dni. Pred uporabo diklofenaka dlje časa je treba opraviti podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Zdravljenje se praviloma podaljša z enega na več tednov.

Neželeni učinki

Pri uporabi diklofenaka v obliki tablet se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva), nočne more, konvulzije, zmedenost, splošna šibkost, strah;
  • Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, napihnjenost trebuha, napenjanje, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, gastrointestinalne krvavitve brez razjede; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, videz krvi v blatu, aftozni stomatitis, holecistopancreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhe sluznice (vključno s ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe v apetitu, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
  • Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pnevmonitis, edem grla;
  • Kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečina v prsih;
  • Urogenitalni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna ledvična odpoved;
  • Koža: pogosto - kožni izpuščaj, pruritus; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, točkovne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzitivnost;
  • Občutljivi organi: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, motnje okusa, nepopravljivo ali reverzibilno zmanjšanje sluha;
  • Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje toka nalezljivih procesov;
  • Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije).

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in svečk se lahko pojavijo podobni neželeni učinki. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, kot tudi možen razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. V redkih primerih se lahko pojavijo otekline.

Če se uporabljajo zunaj, se neželeni učinki redko pojavijo. Ponavadi se kažejo kot srbenje, izpuščaj, rdečina in pekoč občutek lokalne narave.

Pri uporabi kapljic za oči se lahko pojavijo naslednje motnje:

  • Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
  • Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbeče oči, angioedem obraza, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, eritemski multiformni eksudativni;
  • Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po vkapanju), pekoče oči, zamegljenost roženice, iritis.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi diklofenaka je treba spremljati delovanje jeter, analizo blata za okultno kri in sliko periferne krvi.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša hitrost motoričnih in duševnih reakcij, v povezavi s katerim se je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati druge potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.

Interakcije z zdravili

Pri sočasni uporabi diklofenaka z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo neželeni učinki (potrebno je posvetovanje z zdravnikom).

Analogi

Analogi diklofena, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki je pri otrocih nedostopen pri temperaturi do 25 ° C.

  • Eterično obložene tablete in kapljice za oko - 3 leta;
  • Raztopina za intravensko dajanje, rektalne svečke, gel in mazilo za zunanjo uporabo - 2 leti.

Po odprtju steklenice lahko kapljice za oko nanesete 4 tedne.

Prodajni pogoji za farmacijo

Oblike sproščanja za zunanjo uporabo se prodajajo brez recepta, tablet in raztopine - na recept.

Kako uporabljati tablete diklofenaka za cistitis?

Diklofenak tablete - zdravilo, ki pripada več NSAIDs. Ima podaljšan učinek in pomaga zmanjšati bolečino.

Sestava

Zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je natrijev diklofenak (v nekaterih primerih je paracetamol). Manjše sestavine:

  • keratoprotektor;
  • polietilen glikol;
  • barvila;
  • polisorbat;
  • Povidon;
  • etal;
  • medicinski smukec;
  • magnezijeva sol;
  • saharoze.

Farmakološka skupina

Ukrep Diklofenak tablete

Farmakodinamika

Tablete imajo naslednje lastnosti:

  • lajšanje vnetnega procesa;
  • lajšanje simptomov revmatizma in osteohondroze;
  • antiagregacija;
  • odpravljanje bolečine;
  • normalizacija temperature.

Načelo farmakološkega delovanja zdravila temelji na zatiranju proizvodnje prostaglandinov, ki povzročajo vnetja, bolečine in vročinska stanja.

Dolgotrajno dajanje zdravila zavira sintezo proteoglikana v hrustancu.

Zdravilo lajša bolečine tako med mirovanjem kot med gibanjem. Hkrati zjutraj izginejo togost in otekanje sklepov.

Farmakokinetika

Za zdravilo je značilna popolna in hitra absorpcija. Koncentracija aktivne snovi se poveča in doseže svoj vrh v 4-5 urah. Hrana zmanjša koncentracijo za 40% in upočasni absorpcijo za 1-4 ure.

T1 / 2 - od 3 do 6 ur. Izloča se z žolčem in urinom.

Kaj pomaga tablete Diklofenak

  • vnetne in infekcijske bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja bolečina (kot del kompleksne terapije);
  • šibki / zmerni bolečinski sindrom pri algodismenoreji, adneksitisu, hemoroidih, migreni, v prisotnosti vnetnega procesa, po operaciji, nevralgija / mialgija, zaradi hude poškodbe;
  • ODA motnje, vključno z artritisom, osteoartritisom, kroničnim juvenilnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim / psoriatičnim artritisom.

Kontraindikacije

  • visoka koncentracija kalija v plazmi;
  • pomanjkanje saharoze;
  • intoleranca za fruktozo;
  • patologije hematopoetskega sistema (vključno s hemofilijo);
  • odpoved jeter / ledvic;
  • CHD;
  • CHF;
  • dojenje in tretje trimesečje nosečnosti;
  • nedavno operacijo obvoda koronarnih arterij;
  • poslabšanje vnetnih bolezni prebavnega trakta;
  • individualne nestrpnosti;
  • težave s perifernimi in cerebrovaskularnimi arterijami.
  • starost;
  • hude somatske motnje;
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • dolgoročno zdravljenje z uporabo NSAID;
  • razjeda želodca v anamnezi;
  • kronične bolezni srca;
  • sistemske poškodbe vezivnega tkiva;
  • zvišan krvni tlak;
  • hiperlipoproteinemija;
  • anemija, astma;
  • poslabšanje alergijskega rinitisa;
  • otekanje nosne sluznice;
  • kronične bolezni dihal.

Kako jemati tablete Diklofenak

Znotraj, pitje tekočine z nevtralno kislino.

Pred ali po obroku

Da bi zmanjšali škodljive učinke zdravila na prebavila, je bolje piti po obroku.

Koliko stane tableta

Učinek zdravila se začne v 5 do 25 minutah po dajanju.

Koliko dni

Zdravilo se lahko pije 10-15 dni.

Za bolečino

Za hitro odstranitev glavobola in zobobolov ter za odpravo neugodja v primeru poškodb in bolečin v hrbtu je priporočeni odmerek 100 mg naenkrat.

S cistitisom

Za preprečevanje patologije vzemite 50 mg na dan. Da bi odpravili negativne simptome, morate jemati 50 mg zdravila dvakrat ali trikrat na dan.

Uporaba pri otrocih

Povprečni odmerek za bolnike od 6. do 15. leta je od 0,5 do 2 mg / kg telesne mase. Celotno količino zdravil je treba razdeliti v 2-3 odmerke. Z zdravljenjem juvenilne oblike artritisa je mogoče odmerek povečati na 3 mg na 1 kg telesne teže.

Neželeni učinki

  • imunske reakcije: ekcem, eritem, fotosenzitivnost, hiperemija, angioedem;
  • hematopoetski organi: levkopenija, anemija, trombocitopenija;
  • dihalni sistem: bronhialni spazmi;
  • živčni sistem: izguba orientacije v prostoru, motnje spanja, razdražljivost, utrujenost, meningitis v aseptični obliki;
  • Gastrointestinalni trakt: driska, anoreksija, zdravljeni hepatitis in druge težave v prebavnem traktu.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: črevesne krvavitve, tinitus, povečan pritisk, epileptični napadi. Ob znatnem prevelikem odmerjanju obstaja tveganje za poslabšanje ledvične odpovedi in hepatotoksične učinke.

Terapija je sestavljena iz izpiranja črevesa in jemanja tablet z aktivnim ogljem. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno boju proti negativnim simptomom.

Funkcije aplikacije

Ob jemanju zdravila obstaja tveganje za krvavitve iz prebavil in moteno hemostazo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Proizvajalec ni izvedel študij, katerih namen je bil ugotoviti varnost zdravila med porodom. Zdravilo se lahko v izjemnih primerih imenuje v 1 in 2 trimesečju. V 3. trimesečju je njegov sprejem kontraindiciran. To je posledica sposobnosti aktivne snovi, da vpliva na kontraktilno funkcijo maternice.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Kadar je očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto, se NSAID uporablja previdno in pod nadzorom strokovnjaka.

Vpliv na koncentracijo

Med zdravljenjem se včasih poslabša koncentracija in hitrost reakcije, zato je treba nekaj časa vzdržati vožnje.

Interakcije z zdravili

Z drugimi zdravili

  • metotreksat: med aplikacijami je treba opazovati 24-urni interval;
  • preparati digoksina in litija: obstaja tveganje za povečanje ravni digoksina in litija;
  • ciklosporin: učinek zdravilne učinkovine obravnavanega zdravila na proizvodnjo ledvičnih prostaglandinov lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina;
  • antihipertenzivi in ​​diuretiki: hipotenzivna aktivnost je minimalna.

Združljivost z alkoholom

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, ki je stran od otrok in zaščiteno pred soncem in vlago.

Prodajni pogoji za farmacijo

Ali prodajajo brez recepta?

Samo dopust

Koliko je

Povprečna cena tablet je od 50 do 70 rubljev. za 20 kosov.

Analogi

  • Ortofen;
  • Diklofenak retard in akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Zdravniški pregledi

Valentina Mironova (terapevt), 40 let, Barnaul

Visoko učinkovito in cenovno ugodno analgetično in protivnetno sredstvo. Bolniki govorijo pozitivno o njem, vendar je uporaba tablet brez dovoljenja nezaželena.

Ocene bolnikov

Sergey Kropalev, 45 let, St. Petersburg

Ne morem dajati injekcij, in vonj po mazilih in gelih se mi gnusi. Zato sem moral dati prednost tem tabletam, ko sem zdravil jajčni artritis. Preneham jih sprejemati šele potem, ko se izloči nelagodje, potem pa ga ponovno obnovim. Bolečina hitro izgine.