Glavni / Koleno

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka - nesteroidno protivnetno zdravilo.

Ima protivnetno, analgetično, antiplatetično in antipiretično delovanje. Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje različnih vrst bolečinskega sindroma.

Na tej strani boste našli vse informacije o diklofenaku: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali tablete diklofenaka. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Koliko stanejo zdravila Diclofenac? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

  • Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Farmakološki učinek

Zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjša količino serotonina, histamina in bradikinina, poveča prag zaznavanja receptorjev za bolečino; zmanjša koncentracijo PG v središču termoregulacije, poveča prenos toplote, zmanjša telesno temperaturo; zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo

Oblika tablet diklofenaka je predpisana za lajšanje bolečin pri napadih psoriatičnega, gihtnega, juvenilnega artritisa, poškodb vezi in kolenskega sklepa.

Tablete se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtenici. Nastane zaradi osteohondroze in degenerativnih sprememb v medvretenčnih ploščicah. Uporablja se pri kršenju ishiadičnega in ledvenega živca, tunelskem sindromu zapestja ali komolca. Nenadomestljiv je v primeru poškodbe, raztezanja ali dislokacije, tudi med športniki in osebami, ki delajo v fizično težki industriji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet:

  • vnetna črevesna bolezen;
  • poslabšanje lezij prebavil (erozivni in ulcerozni);
  • krvavitve iz prebavnega trakta;
  • huda ledvična ali jetrna odpoved;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • nosečnost in dojenje;
  • "Aspirin Triada" - intoleranca za NSAID pri bolnikih z bronhialno astmo in nosnimi polipi;
  • otroci do 6 let za tablete po 25 mg, drugi odmerki so kontraindicirani do 18 let;
  • intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, patologijo absorpcije glukoze-galaktoze.

Predpiše se previdno pri naslednjih boleznih: vnetna črevesna bolezen, alkoholizem, erozivni in ulcerozni gastrointestinalni bolezni, kronični (brez poslabšanja), diabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhialna astma, anemija, kongestivno srčno popuščanje, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, jetrna ali ledvična odpoved, stanje po hudih kirurških posegih, starost, sistemske patologije vezivnega tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v III. Trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je treba diklofenak v obliki tablet jemati peroralno, ne da bi žvečil in pil veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

  • Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kako dolgo lahko uporabljam?

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavlja v ozadju trajanja zdravljenja. Kako jemati tablete Diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Prvič, postopek mora spremljati zdravnik. Odraslim bolnikom se daje 2-3 tablete na dan. Odmerek se z začetkom izboljšav zmanjša.

Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tedna, razen v težkih primerih.

Neželeni učinki

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipotenzija, odpoved ledvic, konvulzije, draženje prebavil ali depresija dihanja.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru akutne zastrupitve je treba čim prej ustaviti absorpcijo zdravila iz prebavil. Prikazano je izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja in izvajanje druge simptomatske in podporne terapije. Uporaba prisilne diureze, dialize ali transfuzije krvi je komajda upravičena zaradi dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila v veliki meri povezana s serumskimi beljakovinami in imajo obsežno presnovo.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z drogami je treba izvajati sistematično spremljanje periferne krvi, jeter, ledvic, blata za prisotnost krvi.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Interakcije z zdravili

  1. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.
  2. Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.
  3. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi.
  4. Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata. litijeve in ciklosporinske droge.
  5. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.
  7. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.
  8. Sočasna uporaba z etanolom, kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
  9. Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).
  10. Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njeno toksičnost.
  11. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o tabletah diklofenaka:

  1. Irina. Imam artritis in protin. Ko je zdravnik predpisal pijače Diklofenak. Simptomatologija zelo slabo odstrani, bolečina praktično ni izginila, otekanje sklepov in togost sta ostala. Poleg tega je prizadet tudi želodec. Ko sem se zjutraj zbudil, ko sem ga vzel, sem opazil, da mi je otekel želodec, da sem malce bolan in da je bila slaba slabost. Ko sem prebral navodila, sem spoznal, da so stranski učinki zdravila veliko večji od zdravilnih lastnosti. V prihodnosti tega zdravila nisem vzel. Zdravnik je našel primerno alternativo.
  2. Tatiana. Diklofenak je splošno uporabljeno analgetik in protivnetno sredstvo. Moj mož in jaz sva pogosto prejemala to zdravilo v drugačni obliki, ko me je bolečine v hrbtu in sklepih skrbelo. Zdravilo hitro lajša bolečine, ko pa je predpisano dolgotrajno zdravljenje, trpi prebavni trakt. Zato se ga vzdržimo, da ga vzamemo v največji možni meri in izberemo bolj benigna zdravila.
  3. Anatoly. Pri resnih kroničnih boleznih te tablete ne bodo mogle ozdraviti, ampak bodo le odpravile simptome. Imam kronično bolezen. Sprejemam povprečno enkrat letno, najpogosteje v tem času se že pojavijo bolečine v sklepih, togost zjutraj in otekanje. Na splošno dobra droga, poceni.

Analogi

Če morate iz neznanega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov zdravil:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiklovitis;
  • Indomethacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Pripravo shranjujte v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), svečke, mazilo, gel in kapljice za oči) zdravila za zdravljenje vnetij in bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi diklofenaka v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - deluje protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično. Posredno zaviranje ciklooksigenaze 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protivnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ima zdravilo antiagregatuyu aktivnost. Ko se uporablja lokalno, zmanjša otekanje in bolečino pri vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure, v farmakokinetiki diklofenaka pa se na podlagi ponavljajoče se uporabe ni prišlo do kopičenja diklofenaka. 65% danega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Indikacije

  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), artrozo, protini artritis, burzitis, tendovaginitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
  • Bolečinski sindrom: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, v primeru raka, sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine, ki ga spremlja vnetje.
  • Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom.
  • Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudo bolečino (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa.
  • Lokalne poškodbe kit, vezi, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij pri iztegovanju, zvini, modricah), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odstranitev bolečine in vnetja).
  • V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi eksimerskega laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativno preprečevanje mioze, cistoidnega edema očesnega živca).

Oblike sprostitve

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšane 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injicirajte raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0,1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno na podlagi dokazov in resnosti stanja. Inside, in / m, in / in, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Notranjost: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; retardne oblike - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Po doseženem kliničnem učinku se odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Otrokom, starim 6 let in starejšim, ter mladostnikom se predpisujejo samo tablete običajnega trajanja delovanja po stopnji 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih stanjih) v / m ali / in. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih 75 mg 2-krat na dan s premorom več ur) za 1-5 dni. V prihodnosti se premikamo k jemanju tablet ali svečk.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat dnevno.

Koža: nežno vtrite v kožo 2-4 gele ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Inhalacija (oblika zdravila, kapljice): v kapljico konjunktive 1 kapljica 1 kapljica 5-krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato 1 kapljica 3-5-krat na dan čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

  • občutek napihnjenosti;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • peptični ulkus z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • gastrointestinalne krvavitve brez razjed;
  • bruhanje;
  • zlatenica;
  • melena, videz krvi v blatu;
  • poškodbe požiralnika;
  • aftozni stomatitis;
  • jetrna nekroza;
  • ciroza;
  • pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
  • holecistopankreatitis;
  • kolitis;
  • glavobol, omotica;
  • motnje spanja, zaspanost;
  • depresija, razdražljivost;
  • aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva);
  • krči;
  • splošna šibkost;
  • tinitus;
  • motnje okusa;
  • pruritus;
  • kožni izpuščaj;
  • alopecija;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • toksični dermatitis;
  • nefrotski sindrom;
  • proteinurija;
  • oligurija;
  • hematurija;
  • anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitoza;
  • kašelj;
  • bronhospazem;
  • visok krvni tlak;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • otekanje ustnic in jezika;
  • srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek pri lokalni uporabi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druge NSAID (vključno z anamnezo), erozivne in ulcerozne lezije želodca in 12 prstov. črevesje, aktivne gastrointestinalne krvavitve, vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno in srčno popuščanje; obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij; huda ledvična odpoved (kreatininski očistek (QA) manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, potrjena hiperkalemija, nosečnost (3 trimester), obdobje dojenja, otroci (do 6 let za enterično obložene tablete 25). mg).

Dedna intoleranca za laktozo, oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in dvanajst dvanajstnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, anamneza jetrne bolezni, jetrna porfirija, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi (tudi po obsežni operaciji), starejši bolniki (vključno s prejemanjem diuretikov, oslabljenih bolnikov in bolnikov z nizko telesno maso), bronhialno astmo, sočasnim dajanjem GCS (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitnimi zdravili ( t vključno s ASK, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), ishemično boleznijo srca, cerebrovaskularnimi boleznimi, kajenjem, sladkorno boleznijo, hiperlipidemijo, diabetes mellitus, t 60 ml / min), prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba NSAID, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova ne razlikujejo od podobnih postopkov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test okulistične krvi fekalij.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati vožnje in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih pripravkov in ciklosporina.

Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogen;
  • Diclomax;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Dikloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak kalij;
  • Diklofenak Natrij;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-akre;
  • Diklofenak-ratiopharm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanofinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Kaj pomaga tablete Diklofenak

Tablete diklofenaka se lahko jemljejo za glavobole, če zob boleča. To zdravilo ima hiter analgetski učinek, saj se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Diklofenak - Opis

Diklofenak je predstavnik skupine NSAID. Oblike sproščanja so različne - to so tablete, raztopina za injekcije, mazilo, kapljice za oči, svečke za rektalno dajanje. Aktivno sestavo zdravila predstavlja diklofenak natrij, derivat fenilocetne kisline. Izvedene so tablete z odmerkom 25,50 mg, okrogle, na obeh straneh konveksne, prekrite z rjavo lupino.

Dodatne sestavine tablet, ki so potrebne za zagotovitev varnosti in želenih fizikalnih lastnosti zdravila:

  • dimetil sulfoksid;
  • škrob;
  • benzen alkohol;
  • magnezijev stearat;
  • kalcijev fosfat itd.

Zdravilo je bilo razvito v začetku leta 1966, sprva je bilo namenjeno za zdravljenje vnetij v sklepih. Kasneje se je seznam indikacij diklofenaka znatno povečal. V številnih državah je bilo zdravilo prekinjeno zaradi obilice stranskih učinkov, vendar se pri strogem upoštevanju zdravljenja šteje, da je dokaj varno. Cena zdravila je zelo nizka - okoli 40 rubljev za 20 tablet (50 mg). Proizvajajo ga Acri, Sintez, Obolensky in drugi.

Farmakološko delovanje

Učinkovitost tablet je veliko boljša kot pri zdravljenju s paracetamolom, aspirinom. Zdravilo ima močnejši protivnetni, antipiretični, analgetski učinek. Zdravilna učinkovina zavira nastajanje COX 1,2-encimov, ki so priznani kot predhodniki prostaglandinov (slednji so „provokatorji“ vnetne reakcije in bolečine).

Zdravilo zlahka prodre v sinovialno tekočino sklepov, pri tem pa ne škodi proizvodnji hrustančnih beljakovin.

Mehanizem delovanja diklofenaka vključuje dve smeri - osrednjo (zaviranje prostaglandinov) in lokalno.

Zaradi tega ima zdravilo nediskriminatoren učinek, ki deluje v katerem koli delu telesa, kjer je vnetna reakcija. Diklofenak med drugim izloča kri, kar zmanjšuje adhezijo trombocitov. Dolgotrajna uporaba povzroči desenzibilizirajoč učinek.

Kako zdravilo glede na klinične manifestacije vnetnih bolezni:

  • pomaga zmanjšati bolečino;
  • odpravlja togost sklepov, zlasti zjutraj;
  • zmanjšuje otekanje, pordelost lezije;
  • po poškodbah, operacijah - zmanjšuje bolečino, vnetno otekanje.

Zdravilo se hitro absorbira, rahlo upočasni hitrost absorpcije njegovega sprejemanja na polnem želodcu. Preprosto prodre v materino mleko. Razpolovna doba je 6 ur.

Indikacije za uporabo

Orodje ima le simptomatski učinek - ne bo vplivalo na vzroke bolezni. Še posebej pomembno je upoštevati to značilnost vseh NSAID pri nalezljivih boleznih - antipiretični učinek zdravil lahko prikrije simptome bolezni.

Tablete diklofenaka se priporočajo za odpravo bolečin, povezanih z različnimi boleznimi sklepov, kosti in mehkih tkiv:

  • osteohondroza, izbokline, kile;
  • stiskanje živcev glede na patologije hrbtenice;
  • spondilitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteoartritis, različne oblike artritisa;
  • išias, lumbago;

Kot anestetik tablete diklofenaka pomagajo pri algomenoreji - nenormalno boleča menstruacija pri ženskah, še posebej pri mladih dekletih. V ginekologiji je zdravilo priporočljivo piti z adneksitisom, saj to bolezen spremlja huda bolečina.

Zdravilo se lahko jemlje z angino pektoris - če je bolečina v grlu neznosna, kot tudi pri visokih temperaturah z gripo, ARVI.

Zdravilo je dobro dokazano pri trigeminalni nevralgiji in drugih boleznih, povezanih z vnetjem živčnih korenin.

Predpisana je tudi za glavobol, zobobol, neugodje med vnetjem ušesa, po poškodbah, operacijah.

Navodila za uporabo

Kako dolgo se bo nadaljeval tečaj, kakšen odmerek bo pomagal bolniku, je treba pojasniti pri specialistu. To je še posebej pomembno pri prihajajočem vstopu v tečaj - brez recepta, ne moremo opraviti nobenega zdravljenja!

Tablete jemljemo 30 minut pred obrokom, izperemo z vodo v veliki količini. To bo zagotovilo hiter, dolgotrajen in izrazit učinek. Ljudje, ki so nagnjeni k boleznim želodca ali črevesja, morajo piti diklofenak šele po obroku in po jemanju zaviralcev protonske črpalke (omeprazol, Omez).

Doze bodo naslednje:

  • otroci od 15 let, odrasli - 25-50 mg na enkratni odmerek;
  • število sprejemov - do tri na dan;
  • največji dnevni odmerek - 150 mg;
  • ko se zdravje izboljša, takoj preidejo na najnižji možni odmerek - 25,50 mg / dan.

Pri osteohondrozi, drugih vnetnih boleznih hrbtenice, sklepih, tečaj običajno ne presega 10 dni. Poleg tega lahko zdravnik za zaščito želodca priporoči jemanje zdravila Almagel.

Proti zobobolom vzamejo 50 mg zdravila do 3-krat / dan za 1-2 dni. Glavobol je dovolil en sam vnos 25,50 mg. Kot antipiretik jemljete diklofenak v naključnem vrstnem redu, vendar ne presega največjega odmerka.

Neželeni učinki, kontraindikacije

V nosečnosti je zdravilo kontraindicirano, dovoljena je samo enkratna poraba v drugem trimesečju za stroge indikacije. Diklofenak je v tretjem trimesečju med dojenjem strogo kontraindiciran.

Druge omejitve za sprejem bodo:

  • alergijske pojave, vključno s nagnjenostjo k "aspirin triado", bronhialno astmo, hudimi alergijskimi reakcijami;
  • akutne vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • prisotnost peptične razjede v zgodovini;
  • krvavitev katere koli lokalizacije;
  • hude bolezni ledvic, jeter, srca;

Neželeni učinki so zelo pogosti. V bistvu se nanašajo na dispeptične reakcije telesa - bolečine v trebuhu, vetrovi, driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči gastritis, razjede, erozijske pojave, krvavitve. Na strani srca so možne tahikardija in hipertenzija, na strani ledvic, pomanjkanje funkcije, edem, kri v urinu. Prav tako lahko pojavijo omotica, zaspanost, apatija, izpuščaj na telesu.

Analogi in druge informacije

Med analogi lahko imenujemo večino zdravil, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, ki se prodajajo v široki paleti lekarn.

Diklofenak

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Diklofenak je zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in protivnetnim učinkom.

Oblika in sestava sproščanja

Diklofenak je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • Eterična obložena tableta: oranžna ali oranžno rumena, okrogla, bikonveksna (v pretisnih omotih po 10, 1, 2, 3, 5, 10 pakiranj v kartonski škatli, v pretisnih omotih po 20 kosov, t 1-3 škatle v kartonski škatli, v temnih steklenih kozarcih, po 30 kosov, 1 v kartonski škatli;
  • Raztopina za intramuskularno dajanje: bistra, od rahlo rumene do brezbarvne, z značilnim nizkim vonjem po benzilnem alkoholu (v ampulah po 3 ml, 5 ampulah v pretisnih omotih, 2 pakiranji v škatli);
  • Mazilo za zunanjo uporabo: skoraj bela ali bela, z rahlim specifičnim vonjem (v aluminijastih ceveh po 30 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
  • Gel za zunanjo uporabo 1% ali 5%: homogen, bel s smetano ali rumenkasto obarvan ali bel, s specifičnim vonjem (v aluminijastih epruvetah po 30 ali 50 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
  • Rektalne svečke: torpedo, bele barve s kremnim odtenkom ali belo (v pretisnih omotih po 5 svečk, 2 pakiranji v škatli);
  • Kapljice za oko 0,1%: bistra ali skoraj prosojna raztopina od svetlo rumene do brezbarvne (v plastičnih kapalnicah po 5 ml, 1 steklenička v škatli).

Sestava 1 tablet, pokrita z enterično prevleko, vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
  • Pomožne sestavine: mlečni sladkor (laktoza monohidrat), saharoza (granulirani sladkor), povidon (polivinilpirolidon), krompirjev škrob, stearinska kislina.

Sestava enterične lupine: celuloza, tekoči parafin, titanov dioksid, medicinsko ricinusovo olje, barvni tropeolin O.

Sestava 1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
  • Pomožne komponente: manitol, propilen glikol, benzil alkohol, natrijev hidroksid, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Sestava 1 g mazila za zunanjo uporabo vključuje:

  • Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 10 mg;
  • Pomožne komponente: polietilen oksid-400, polietilen oksid-1500, dimeksid, 1,2-propilen glikol.

Sestava 1 g gela za zunanjo uporabo vključuje:

  • Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 10 ali 50 mg;
  • Pomožne komponente: rektificiran etanol, propilenglikol, karbomer (karbopol), metilparahidroksibenzoat, trolamin (trietanolamin), olje sivke, prečiščena voda.

Struktura 1 supozitorija vključuje:

  • Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 100 mg;
  • Pomožna sestavina: trdna maščoba.

Sestava 1 ml kapljic za oko vključuje:

  • Aktivna sestavina: Diklofenak natrij - 1 mg;
  • Pomožne komponente: klorovodikova kislina (1M raztopina), makrogol gliceril ricinoleat (polietoksilirano ricinusovo olje), dinatrijev edetat dihidrat, trometamol, benzalkonijev klorid, manitol, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Diklofenak ne vpliva na napredovanje bolezni, namenjen je simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju vnetja in resnosti bolečin.

Diklofenak v obliki tablet in svečk je predpisan za naslednje bolezni / stanja:

  • Bolečinski sindrom pri onkoloških boleznih, zobozdravniški in glavobolski (vključno z migreno) bolečina, išias, lumbago, išias, ossalgija, mialgija, nevralgija, artralgija, kot tudi vnetje pooperativnega in posttravmatskega bolečinskega sindroma;
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema (degenerativne in vnetne), vključno z ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), psoriatičnim, revmatoidnim, juvenilnim kroničnim artritisom, protini artritisom, osteoartritisom, tendovaginitisom, burzitisom;
  • Vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom;
  • Algomenoreja;
  • Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja huda bolečina, vključno s tonzilitisom, faringitisom in vnetjem srednjega ušesa (kot del celovitega zdravljenja).

Tudi svečke se uporabljajo za febrilni sindrom, ki se pojavi pri gripi in "hladnih" boleznih.

Zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje je predpisano za kratko zdravljenje bolečine različnega izvora zmerne intenzivnosti, vključno z naslednjimi indikacijami:

  • Bolezni mišično-skeletnega sistema (psoriatični, juvenilni kronični artritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondiloartritis, poškodbe mehkega tkiva, gihtni artritis, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov, vključno s tistimi s radikularnim sindromom);
  • Algomenoreja, vnetni procesi, ki se pojavljajo v medeničnih organih, vključno z adneksitis;
  • Išias, lumbago, nevralgija;
  • Postoperativna bolečina;
  • Posttravmatski bolečinski sindrom, ki ga spremlja vnetje.

Diklofenakovo mazilo ali gel se uporablja zunaj pri naslednjih boleznih / boleznih:

  • Travmatske poškodbe mehkih tkiv;
  • Bolečine v mišicah, ki niso reumatskega in revmatskega izvora;
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, psoriatičnim artritisom, osteoartritisom hrbtenice in perifernimi sklepi;
  • Revmatične lezije mehkega tkiva.

Diklofenak v obliki kapljic za oko je predpisan za zdravljenje naslednjih bolezni / stanj:

  • Vnetni procesi neinfektivne geneze (vključno z erozijo roženice, konjunktivitisom, keratokonjunktivitisom, posttraumatskim vnetjem roženice in veznice);
  • Vnetni proces, ki se je razvil po operaciji;
  • Zaviranje mioze med operacijami sive mrene;
  • Cistični edem rumene točke mrežnice po kirurški odstranitvi katarakte (zdravljenje in preprečevanje);
  • Fotofobija po keratotomiji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki tablet in svečk so: t

  • Kombinacija (nepopolna ali popolna) bronhialne astme in ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu z intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo);
  • Aktivna krvavitev iz prebavil;
  • Vnetna črevesna bolezen;
  • Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika;
  • Huda jetrna in ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto);
  • Progresivna bolezen ledvic;
  • Aktivna bolezen jeter;
  • Potrjena hiperkalemija;
  • Obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • Hudo srčno popuščanje;
  • Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja (v trimesečju nosečnosti I-II se lahko diklofenak uporablja v najnižjem odmerku in pod strogimi indikacijami);
  • Starost otrok: tablete - do 6 let; svečke 50 mg do 14 let, 100 mg do 18 let;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi druge nesteroidne protivnetne droge.

Dodatne kontraindikacije so:

  • Tablete: kršitev absorpcije glukoze-galaktoze, dedne intolerance za laktozo, pomanjkanje laktaze;
  • Svečke: proktitis.

Diklofenak v teh oblikah je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), izčrpanim bolnikom in bolnikom z nizko telesno maso, z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, anamnezo jeter, jetrno porfirijo, t arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi, bronhialna astma, koronarna bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija / hip erlipidemija, diabetes mellitus, bolezni perifernih arterij, kajenje in alkoholizem, kronična odpoved ledvic, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, hude somatske bolezni. Previdnost zahteva tudi sočasen sprejem diklofenaka z glukokortikosteroidi (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitna zdravila (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (v t vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) in dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki raztopine za intramuskularno dajanje so: t

  • Erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);
  • Bolezni hematopoeze;
  • Aspirin Astma;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost do 15 let;
  • Preobčutljivost za sestavine raztopine (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili).

Pri starejših bolnikih in z inducirano akutno jetrno porfirijo, srčnim popuščanjem, hudo okvaro delovanja ledvic in jeter je treba previdno uporabljati diklofenak (raztopina).

Zunanja uporaba diklofenaka je kontraindicirana pri naslednjih boleznih / boleznih:

  • Aspirin Astma;
  • Kršitev celovitosti kože;
  • Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja;
  • Starost do 6 let;
  • Preobčutljivost na sestavine zdravila, kot tudi na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak v obliki mazila in gela je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II ter pri poslabšanju jetrne porfirije, erozijskih in ulceroznih lezij prebavil, hudih funkcionalnih motenj ledvic in jeter, kroničnega srčnega popuščanja, bronhialne astme. motnje krvavitve (vključno s hemofilijo, podaljšanjem časa krvavitve, nagnjenjem k krvavitvam).

Kapljice za oči so kontraindicirane v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Diklofenak v kapljicah je treba uporabljati previdno pri starejših in pediatričnih bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II in tudi pri bronhialni astmi, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina, epitelijski herpetični keratitis (vključno z anamnezo krvavitev). krvi, vključno s hemofilijo, nagnjenostjo k krvavitvam in podaljšanjem časa krvavitve.

Doziranje in administracija

Diklofenak v obliki tablet je treba jemati peroralno, ne žvečiti in stisniti z zadostno količino vode, prednostno 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak v obliki raztopine je treba dati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Če je potrebno, ne prej kot po 12 urah, je možno večkratno dajanje zdravila. Zdravljenje naj ne traja dlje kot 2 dni, potem pa morate iti na tabletko.

Supozitorije se dajejo rektalno. Odrasli so običajno predpisani 100-150 mg na dan, razdeljen na 2-3 odmerke. Pri daljšem zdravljenju in v blagih primerih se zdravilo uporablja na 100 mg na dan. Če se sočasno uporabljajo vnos zdravila, skupni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Ko se pojavijo prvi simptomi algodimenorrhee, se predpišejo svečke v začetnem dnevnem odmerku 50-100 mg, ki se po potrebi v nekaj menstruacijskih ciklusih po potrebi poveča na 150 mg.

Pri prvih znakih migrenskega napada se diklofenak uporablja v odmerku 100 mg. Če je potrebno, ponovno uvedite isti odmerek. Če je potrebno nadaljevanje zdravljenja, dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg (v več injekcijah).

Otroci, starejši od 14 let, običajno predpišejo 50 mg svečk do 2-krat na dan.

Navzven naj otroci, starejši od 12 let, in odrasli uporabijo zdravilo, ki se rahlo drgne po koži 3-4 krat na dan. Potrebna količina diklofenaka se določi glede na velikost bolečega območja. En odmerek je 2-4 g. Otroci 6-12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.

Diklofenak v obliki kapljic za oko se vkapira pred operacijo v konjunktivno vrečko 1 kapljico 5-krat za 3 ure, takoj po operaciji - 3-krat po 1 kapljico, nato 3-5-krat na dan za čas, potreben za zdravljenje.

Za druge indikacije se običajno predpisuje 4-5 krat na dan, 1 kapljica. Povprečno trajanje terapije je do 28 dni. Pred uporabo diklofenaka dlje časa je treba opraviti podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Zdravljenje se praviloma podaljša z enega na več tednov.

Neželeni učinki

Pri uporabi diklofenaka v obliki tablet se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva), nočne more, konvulzije, zmedenost, splošna šibkost, strah;
  • Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, napihnjenost trebuha, napenjanje, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, gastrointestinalne krvavitve brez razjede; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, videz krvi v blatu, aftozni stomatitis, holecistopancreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhe sluznice (vključno s ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe v apetitu, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
  • Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pnevmonitis, edem grla;
  • Kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečina v prsih;
  • Urogenitalni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna ledvična odpoved;
  • Koža: pogosto - kožni izpuščaj, pruritus; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, točkovne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzitivnost;
  • Občutljivi organi: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, motnje okusa, nepopravljivo ali reverzibilno zmanjšanje sluha;
  • Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje toka nalezljivih procesov;
  • Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije).

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in svečk se lahko pojavijo podobni neželeni učinki. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, kot tudi možen razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. V redkih primerih se lahko pojavijo otekline.

Če se uporabljajo zunaj, se neželeni učinki redko pojavijo. Ponavadi se kažejo kot srbenje, izpuščaj, rdečina in pekoč občutek lokalne narave.

Pri uporabi kapljic za oči se lahko pojavijo naslednje motnje:

  • Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
  • Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbeče oči, angioedem obraza, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, eritemski multiformni eksudativni;
  • Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po vkapanju), pekoče oči, zamegljenost roženice, iritis.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi diklofenaka je treba spremljati delovanje jeter, analizo blata za okultno kri in sliko periferne krvi.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša hitrost motoričnih in duševnih reakcij, v povezavi s katerim se je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati druge potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.

Interakcije z zdravili

Pri sočasni uporabi diklofenaka z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo neželeni učinki (potrebno je posvetovanje z zdravnikom).

Analogi

Analogi diklofena, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki je pri otrocih nedostopen pri temperaturi do 25 ° C.

  • Eterično obložene tablete in kapljice za oko - 3 leta;
  • Raztopina za intravensko dajanje, rektalne svečke, gel in mazilo za zunanjo uporabo - 2 leti.

Po odprtju steklenice lahko kapljice za oko nanesete 4 tedne.

Prodajni pogoji za farmacijo

Oblike sproščanja za zunanjo uporabo se prodajajo brez recepta, tablet in raztopine - na recept.

Diklofenak

Opis od 6. julija 2015

  • Latinsko ime: diklofenak
  • Oznaka ATC: M02AA15
  • Aktivna sestavina: diklofenak (diklofenak)
  • Proizvajalec: Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemska), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Srbija), Magistra CC (Romunija), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukrajina)

Sestava

Pri diklofenak gelu je 5% zdravilne učinkovine, natrijevega diklofenaka (natrijev diklofenak) vključeno v koncentraciji 50 mg / g in v 1% v koncentraciji 10 mg / g. Pomožne snovi: izopropilni alkohol, benzilalkohol, karbomer 940, natrijev metabisulfit, polisorbat 80, trietanolamin, prečiščena voda.

Sestava mazila Diklofenak: natrijev diklofenak (10 ali 20 mg / g), propilen glikol, dimetil sulfoksid, makrogol 400 in 1500.

Injekcije diklofenaka: natrijev diklofenak (25 mg / ml), natrijev metabisulfit, manitol (E421), benzil alkohol, natrijev hidroksid, propilenglikol, voda d / i.

Diklofenak rektalne svečke vključujejo 50 ali 100 mg natrijevega diklofenaka in trdne maščobe.

Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Sestava tablet v p / o: 25 mg diklofenak natrija, mlečni sladkor, saharoza, povidon, stearinska kislina, krompirjev škrob. Lupina: ricinusovo olje, celulozni fosfat, titanov dioksid, barvila tropoeol lin O in azorubin.

Sestava tablet za retardiranje: 100 mg natrijevega diklofenaka, hipromeloza, gieteloza, kollidon SR, natrijev alginat, MCC, magnezijev stearat. Obloge: kolikut MAE 100 P, povidon, smukec, propilen glikol, titanov dioksid, železov oksid rumena in rdeča.

Sestava kapljic za oči: diklofenak natrij (1 mg / ml), klorid in dihidrogenfosfat natrijev dihidrat, propilenglikol, natrijev hidroksid, dodekahidrat hidrogen fosfat in dinatrijev edetat, voda d / i.

Obrazec za sprostitev

Za zunanjo uporabo: gel 1 in 5%; mazilo 1 in 2%.

Parenteralno dajanje: raztopina 25 mg / ml, rektalne svečke 50 in 100 mg, kapljice za zdravljenje oči 0,1% (oznaka ATC - S01BC03).

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, analgetično, antipiretik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

NSAIDs Diklofenak je derivat fenilocetne kisline. Njegov mehanizem delovanja temelji na sposobnosti zaviranja biosinteze Pg (prostaglandinov) - biološko aktivnih lipidov, ki so mediatorji vročine, bolečine in vnetja.

Tako kot druga NSAIDs zavira agregacijo trombocitov.

Zdravilo se hitro in popolnoma absorbira, hrana upočasni absorpcijo za 1-4 ure (pri čemer se Cmax zmanjša za 40%). Smax pri peroralni uporabi je opazen v 2-3 urah. Spremembe tega kazalnika so odvisne od odmerka.

Farmakokinetični profil se pri večkratnem dajanju ne spremeni. V skladu s priporočili o uporabi se ne nabira v telesu.

Biološka uporabnost - 50%. Z beljakovinami plazme so povezane z več kot 99% (komunikacija predvsem z albuminom). Prodre v sinovijo in materino mleko.

Med prvim prehodom skozi jetra se polovica odmerka presnovi. Postopek temelji na enkratni ali večkratni hidroksilaciji in konjugaciji z glukuronsko kislino. Plazma T1 / 2 - 1-2 uri.

60% odmerka se izloči skozi ledvice v obliki presnovnih produktov, manj kot 1% - v čisti obliki, preostali del injiciranega zdravila pa se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo Diklofenak v injekcijah in svečkah. Kaj pomaga tablete diklofenaka?

Tablete diklofenaka, mazilo, gel, svečke in injekcije se uporabljajo za kratkoročno zdravljenje zmerno močne bolečine, vključno z bolečino, ki se razvije proti:

  • degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (zdravilo je predpisano za osteohondrozo, artritis, spondilartritis, revmatične bolezni mehkih tkiv, osteoartrozo itd.);
  • lezije perifernih živcev, išias, lumbago;
  • napadi migrene in protina;
  • vnetni procesi v medeničnih organih, algomenoreja;
  • poškodbe in operacije.

Poleg glavnega zdravljenja za hude vnetne ENT bolezni (npr. Otitis, laringitis ali faringitis) so predpisane tudi sveče.

Kdaj je primerno uporabiti injekcije diklofenaka?

Praviloma so indikacije za uporabo injekcij situacije, v katerih je potrebno čim prej doseči analgetski učinek. Raztopino za injiciranje dajemo za kolike v ledvicah ali jetrih, akutne bolečine v hrbtu ali bolečine v mišicah po operaciji.

Za zdravljenje in preprečevanje pooperacijskega bolečinskega sindroma je indiciran diklofenak IV.

Kaj pomenijo tablete diklofenaka?

Indikacije za uporabo tabletne oblike zdravila so enake kot za raztopino za injiciranje. Včasih se tablete diklofenaka uporabljajo tudi za lajšanje zobobolov.

Posebna oblika zdravila je diklofenak retard - tablete s počasnim sproščanjem zdravilne učinkovine. Če vam uporaba posnetkov omogoča hitro ustavitev bolečine, potem uporaba retard tableta vam omogoča, da učinek shranite dlje časa (in zmanjšate število uporab zdravila).

Pri dolgotrajnem zdravljenju so prednostne retardne tablete. Uporabljajo se predvsem pri revmatološki praksi pri sindromih kronične bolečine.

Kaj pomaga oblika mazila in gela diklofenaka?

Diklofenak gel in mazilo sta enostavno odmerjena in primerna za uporabo. Po nanosu na kožo se aktivna snov kopiči v mehkih tkivih, skoraj brez vstopa v krvni obtok (v krvni obtok ne pride več kot 6% snovi). Te dozirne oblike se uporabljajo za različne kršitve gibalnega sistema.

Uporaba gela s petodstotno vsebnostjo diklofenaka lahko znatno zmanjša odmerek za zaužitje in včasih popolnoma nadomesti tablete.

Za katere bolezni so predpisane rektalne svečke?

Zdravilo je predpisano, ko je nemogoče jemati zdravilo skozi usta: v prisotnosti striktur požiralnika, pri oslabljenih bolnikih itd.

Če se zdravilo jemlje oralno, zdravilo poškoduje celice želodčne sluznice, z uporabo svečk pa je tveganje za poškodbe bistveno manjše. Poleg tega svečke ne povzročajo tistih zapletov, ki se lahko razvijejo pri parenteralnem dajanju: mišične nekroze, tvorbe infiltratov in gnojil na mestu injiciranja.

Zelo pogosto se v kombinirani terapiji uporabljajo sveče: čez dan bolnik prejme tablete ali injekcije, ponoči pa diklofenak v obliki svečk. Ta režim zdravljenja omogoča doseganje boljših rezultatov zaradi bolj enakomernega in podaljšanega vzdrževanja določene plazemske koncentracije zdravila.

Supsitorije z diklofenakom veljajo za najboljše sveče za prostatitis. Z rektalno uporabo zdravila ne prehaja skozi jetra in skoraj popolnoma pade v prostato.

Pri ginekologiji se diclofenaki uporabljajo za nenadne, ostre bolečine (na primer vnetje jajčnikov ali algomenoreja).

Izbira v korist supozitorijev je razložena z dejstvom, da njihova uporaba omogoča, da se čim prej doseže želeni učinek: zdravilo se hitro raztopi v nožnici pod vplivom temperature in se tako hitro (in v največji možni meri) prenese na obolel organ.

Indikacije za uporabo zdravila v obliki kapljic za oko

Kapljice za oko, glede na pripombe, so predpisane za:

  • zaviranje mioze med kirurškim zdravljenjem katarakte;
  • lajšanje vnetja v pooperativnem obdobju in vnetje po poškodbi zrkla (tako penetracijsko kot neprepustno);
  • profilaksa neinfektivnega vnetja, ki prizadene sprednje oči očesa;
  • preprečevanje edema pred in po operaciji za odstranitev in vsaditev leče;
  • lajšanje bolečine med operacijo vidnega korekcije z uporabo excimer laserja.

Napredno

V nekaterih primerih je za povečanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja nevralgičnega sindroma priporočljivo predpisati kombinacijo zdravil "Milgamma" in "diklofenak".

Kaj je Milgamma? To je kombinirano zdravilo, ki temelji na vitaminih B. Slednji povečujejo učinke analgetikov, hkrati pa zmanjšujejo odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil in imajo izrazit protivnetni in antinociceptivni učinek.

Kontraindikacije

V opisu zdravila Diklofenak je pokazal, da je zdravilo kontraindicirano pri:

  • preobčutljivost na njene sestavine;
  • aktivna razjeda, perforacija sten prebavnega trakta, želodčna in črevesna krvavitev;
  • vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • »Aspirinska astma«;
  • huda funkcionalna okvara srca, ledvic, jeter.

Pogoste kontraindikacije za diklofenak so tudi nedavna operacija operacije koronarnega bypassa, nosečnost (sveče v zadnjih 3 mesecih nosečnosti), dojenje in do 6 let starosti.

Rektalna uporaba zdravila je kontraindicirana tudi pri proktitisu.

Mazilo in gel se ne smeta uporabljati na delih telesa s poškodovano kožo.

V pediatrični praksi so 50 mg svečke in tablete v lupini c / p predpisane od 14. leta starosti. Retardne tablete in svečke 100 mg so namenjene izključno za zdravljenje bolnikov, starejših od 18 let.

Absolutna kontraindikacija za uporabo kapljic za oko je preobčutljivost na njihove sestavine.

Previdno predpisujejo kapljice za »aspirinsko astmo«, površinski herpetični keratitis, bolezni, ki jih spremlja motena plazemska hemostaza; otroke, starejše osebe, nosečnice in doječe ženske.

Neželeni učinki diklofenaka

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Po nanosu kapljic označimo:

  • pekoč občutek;
  • zamračenje roženice;
  • kršitev jasnosti dojemanja (takoj po vkapanju);
  • iritis;
  • preobčutljivostne reakcije.

Neželeni učinki injekcij

Intramuskularne injekcije diklofenaka lahko spremljajo pekoč občutek na mestu injiciranja, absces, nekroza maščobnega tkiva.

Navodila za uporabo diklofenaka

Injekcije z diklofenakom: navodila za uporabo

Za lajšanje akutnih stanj ali zaustavitev poslabšane kronične bolezni se diklofenak daje v ampulah 1-krat intramuskularno (globoko). V prihodnosti se pacienta prenese na sprejem zdravila v obliki tablet.

Odmerjanje injekcij - 25-50 mg 2 ali 3 p. / Dan.

Diklofenak se vbrizga / vbrizga s kapljanjem. Največji odmerek je 150 mg / dan. Pred uvedbo vsebine ampule je treba razredčiti v 0,1-0,5 l raztopine NaCl 0,9% ali raztopine dekstroze 5%. Raztopini za infundiranje dodamo raztopino natrijevega bikarbonata (0,5 ml, če je koncentracija raztopine 8,4% in 1 ml, če je koncentracija 4,2%).

Trajanje infuzije - odvisno od intenzivnosti bolečine - od pol ure do pol ure.

Za preprečevanje pooperativne bolečine je priporočljivo, da se infuzija izvede z odmerkom 25-50 mg diklofenaka v 15-60 minutah. V prihodnosti se zdravilo daje v odmerku 5 mg / uro (dokler ne dosežemo najvišjega dnevnega odmerka - 150 mg).

Koliko dni lahko vbodete diklofenak?

V / m injekcija diklofenaka je dovoljena le 2 dni zapored. V nekaterih primerih je lahko potek zdravljenja z injekcijami do 5 dni.

Kako pogosto lahko drogiram drogo?

NSAID povzročajo zelo resne neželene učinke, zato se diklofenak ne sme uporabljati optimalno pogosteje kot enkrat na tri mesece, s 3-5 injekcijami na tečaj.

Diklofenak gel: navodila za uporabo

Enkraten odmerek gela je odvisen od velikosti bolečega območja. Praviloma se porabi od 2 do 4 gramov sredstev. Kremo nanesite na kožo na mestu projekcije bolečine in nežno vtrite. Čez dan se postopek ponovi 3-4 krat.

Za povečanje učinka se gel lahko uporablja s tabletami, svečami ali injekcijami zdravil.

Mazilo z diklofenakom: navodila za uporabo

Mazilo vzamemo v enaki količini kot gel in podobno vtremo v kožo preko žarišča vnetja. Največji odmerek - 8 g / dan. Pogostost uporabe - 2-3 str. / Dan.

Tablete diklofenaka: navodila za uporabo

Tablete diklofenaka (Akri, UBF, Stada, Sandoz itd.) Se jemljejo per os z obrokom ali po obroku (brez žvečenja ali mletja). Odrasli morajo jemati od 50 do 150 mg / dan. 2-3 sprejem.

Diklofenak: kako vzeti retard tablete?

Diklofenak retard jemlje 100 mg 1-krat na dan.

Če po zaužitju 100 mg diklofenaka želeni učinek ni dosežen, lahko dodatno vzamete 1 tableto po 50 mg (običajno trajanje).

Sveče z diklofenakom: navodila za uporabo

Začetni odmerek za odrasle - 50-150 mg / dan., Odvisno od dokazov. V tem primeru naj bi celotni dan bolnik prejel največ 150 mg natrijevega diklofenaka. Delite dnevni odmerek mora biti 2-3 odmerki.

Pri otrocih, starih od 6 do 15 let, se odmerek izbere po stopnji 0,5–2 mg / kg / dan. Pri revmatoidnem artritisu je najvišji dnevni odmerek 3 mg / kg.

Navodila za kapljice za oko

Pred operacijo bolniku injicira 5-krat na 30-35 minut v 1 kapljico raztopine. Po operaciji - 3 krat po 1 kapljico. V nadaljevanju zdravljenja nadaljujte, zakopavajte 3-5 p. / Dan. 1 kapljica. Trajanje zdravljenja je odvisno od posamezne klinične situacije.

Napredno

Vzorec uporabe zdravil različnih proizvajalcev je enak: to pomeni, da ni razlike v načinu uporabe diklofenaka-akra in, na primer, diklofenaka Stade.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema in prebavne motnje. Prvi se pogosto pojavijo:

  • omotica in glavoboli;
  • povečana razdražljivost;
  • zamračenje zavesti;
  • pojavom hiperventilacije s povečano konvulzivno pripravljenostjo.

Pojavljajo se motnje v prebavnem sistemu: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, gastroenterične krvavitve.

Pri hudih zastrupitvah so možna okvara jeter, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja in hipotenzija.

Zdravilo nima antidota. Posebni ukrepi, kot so hemoperfuzija, dializa ali prisilna diureza, ne zagotavljajo umika zdravila zaradi njegove skoraj popolne vezave na plazemske beljakovine in intenziven metabolizem.

Zaradi nizke sistemske absorpcije gela / mazila je preveliko odmerjanje malo verjetno. Nenamerno zaužitje gela ali mazila lahko povzroči sistemske neželene učinke.

Bolniku se predpiše izpiranje želodca, spodbudi bruhanje, enterosorbentu da piti. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Hkratna uporaba z:

  • pripravki litija, fenitoin ali digoksin - pomagajo povečati koncentracijo teh sredstev v plazmi;
  • antihipertenzivnih zdravil in diuretikov - zmanjšuje učinkovitost teh sredstev;
  • diuretiki, ki varčujejo s kalijem - povzročajo hiperkaliemijo;
  • GCS ali drugi NSAID - povzroča neželene učinke iz prebavil;
  • acetilsalicilna kislina - pomaga zmanjšati serumsko koncentracijo diklofenaka;
  • ciklosporin - poveča nefrotoksični učinek slednjega;
  • antidiabetična zdravila - lahko sprožijo hiper- ali hipoglikemijo;
  • metotreksat - lahko vodi do povečanih koncentracij in povečane toksičnosti slednjih;
  • antikoagulantov - zahteva redno kontseptsemikoagulyatsii.

Če obstajajo dokazi, se lahko kapljice za oči kombinirajo z drugimi oftalmološkimi sredstvi, ki vključujejo GCS (med vkapanjem je potrebno vzdržati vsaj 5 minutni odmor).

Pogoji prodaje

Sredstva za zunanjo terapijo so razvrščena kot zdravila brez recepta. Vse druge dozirne oblike so na voljo na recept.

Pogoji skladiščenja

Seznam B. Optimalni temperaturni režim - 10-25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Koda OKPD diklofenaka - 24.42.13.752.

Recept v latinici za rešitev in tablete:

Rp.: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 v amp.
S. V / m, v / v 1 ampuli 1-2 krat dnevno

Rp: Tab. Diklofenaci 0.025
D.t.d. N 10
S. 1-2 tab. 2-3 krat na dan

Analogi Diklofenak: Kaj lahko nadomesti injekcije in tablete?

Tablete diklofenaka lahko nadomestimo z zdravili Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Ta podobna zdravila so na voljo tudi v ampulah.

Drugi sinonimi za diklofenak: mazilo diklofenak-akre in diklofenak-akre retard; Diklofenak natrijeve kapsule, raztopina, tablete in mazilo; Voltaren transdermalni omet, Diklobene, Diklofenak-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogi diklofenaka (sredstva podobna mehanizmu delovanja, ki pripadajo isti farmacevtski skupini): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Final, Gel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloksikam, Movalis.

Diklofenak (kapljice za oko) ima naslednje analoge: sopomenke - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; zdravila podobna v svojem mehanizmu delovanja - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kaj je bolje - mazilo ali gel? Za kaj je predpisan gel in kaj je mazilo?

Osnovna osnova mazila je maščoba, gel-voda, zato je mazilo v primerjavi z gelom bolj viskozna snov. Absorbira se počasneje in v nekaterih primerih lahko povzroči zamašitev por.

Gel se hitro porazdeli in posuši na koži, tvori tanko zaščitno folijo in ne pušča madežev na oblačilih. Oba prinaša vlago in se suši.

Zaradi prisotnosti maščobe v svoji sestavi ima mazilo predvsem mehčalni in vlažilni učinek. Zaradi tega se mazila uporabljajo predvsem za zdravljenje razdražene in luskaste kože. Gel je učinkovitejši za globlje plasti kože in sklepov.

Voltaren ali Diklofenak - kar je bolje?

Voltaren je uvoženo (in zato tudi dražje) generično zdravilo. To pomeni, da ni bistvene razlike v učinku teh sredstev.

Voltaren se razlikuje le v tem, da se pri zunanji uporabi hitreje absorbira v tkivo in prodre v žarišče vnetja, ob zaužitju pa ohrani koncentracijo, potrebno za lajšanje bolečin in vnetij dlje časa.

Kateri je boljši: Movalis ali Diklofenak?

Zdravilna učinkovina zdravila Movalis, meloksikam (derivat etanolne kisline), kot diklofenak natrij, spada v skupino NSAID. Diklofenak inhibira aktivnost COX-1 in COX-2 encimov, medtem ko meloksikam kaže selektivnost za COX-2.

Zatiranje MOR-2 - zagotavlja terapevtsko učinkovitost NSAIDs, zatiranje MOR-1 - lahko povzroči neželene učinke iz ledvic in prebavil.

Torej, če govorimo o učinkovitosti zdravil, so se izkazali za približno enake. Če primerjamo, kaj je bolje - diklofenak ali meloksikam - glede na pogostnost neželenih učinkov, lahko zaključimo, da bolnike bolje prenašajo Movalis (meloksikam).

Poleg tega ima meloksikam v nasprotju z analogom stimulativni učinek na presnovo hrustanca.

Kateri je boljši: diklofenak ali Ibuprofen?

Zdravila na osnovi Ibuprofena vsesplošno zavirajo COX. To pomeni, da imajo enake indikacije za uporabo in kontraindikacije, izzovejo enake stranske učinke.

Vendar, za razliko od svojega protipostavka, otroci in nosečnice nekoliko bolje prenašajo Ibuprofen, kar omogoča uporabo (čeprav previdno) v pediatriji in porodniško-ginekološki praksi.

Ketonal ali diklofenak - kar je bolje?

Ketonal spada v skupino zdravil s ketoprofenom - snov z močnim analgetskim in protivnetnim učinkom. Ketonal je desetkrat bolj učinkovit kot ibuprofen, zato je priporočljivo uporabiti ga za zdravljenje poškodb hrbtenice in osteohondroze.

Neselektivno zaviranje COX-a hitro povzroči neželene učinke iz prebavil, tudi če se uporablja zunaj.

Kateri je boljši - diklofenak ali ketorol?

Ketorol je neselektivni zaviralec COX. Po mnenju zdravnikov je učinkovitost Ketorol tablet višja od učinkovitosti tablet diklofenaka, učinkovitost raztopine za injekcije pa je primerljiva. Hkrati s primerljivo analgetično učinkovitostjo je trajanje ketorola dvakrat daljše od trajanja njegovega analoga.

Diklofenak (pogosteje v injekcijah kot v tabletah) pogosteje kot ketorol povzroča neželene reakcije - predvsem iz prebavil. Zdravnik jih je obravnaval kot nepomemben in dvomljivo povezan s terapijo in ni zahteval prekinitve zdravljenja.

Kateri je boljši: diklofenak ali ortofen?

Priprave diklofenaka in Ortofena nimajo bistvenih razlik, saj temeljijo na isti učinkovini.

Kateri je boljši: diklofenak ali diklofenak retard?

Retardne tablete se uporabljajo za zdravljenje kroničnih revmatičnih bolečin. Običajne tablete se uporabljajo za lajšanje akutne bolečine. Tako je izbira dozirne oblike popolnoma določena z indikacijami za uporabo.

Aceklofenak in diklofenak - razlika

Aceklofenak je derivat fenilacetil kisline.

Odlikuje ga visoka biološka uporabnost in visoka stopnja doseganja najvišje koncentracije v krvi (1-3 ure), sposobnost popolne presnove v farmakološko aktivne produkte (eden izmed njih je diklofenak).

Poleg glavnega delovanja, Aceclofenac zavira sintezo interlevkina-1 in faktorja tumorske nekroze, ki sta najpomembnejši pro-vnetni citokini.

Do danes se to zdravilo šteje za eno najboljših. Njegove prednosti:

  • razpoložljivost;
  • visoka kakovost;
  • uravnoteženo kombinacijo protivnetnega in analgetičnega učinka
  • dobro prenašajo.

Diklofenak z alkoholom ali ne?

Diklofenak in alkohol sta nezdružljiva.

Posledice alkohola pri NSAR

Pitje alkohola med zdravljenjem z NSAID lahko povzroči:

  • poslabšanje jeter;
  • zmanjšanje učinkovitosti zdravila;
  • razvoj nepredvidljivih zapletov in neželenih učinkov;
  • hipertenzija in posledično povečana stagnacija krvnega obtoka in zastrupitev telesa.

Injekcij in kompatibilnosti z alkoholom nimajo, saj oblika injiciranja zdravila stimulira delovanje centralnega živčnega sistema, alkohol pa ga nasprotno zavira. Posledično so možne zelo resne nevrološke motnje.

Diklofenak med nosečnostjo in dojenjem

Vse oblike zdravljenja za nosečnost se uporabljajo v izjemnih primerih, ob upoštevanju razmerja med koristmi in tveganji.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih lahko v tretjem trimesečju zdravilo sproži pomanjkanje kontrakcije maternice pri ženskah in / ali prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa pri novorojenčku.

Zdravilo lahko prodre ne le v mleko, temveč tudi skozi placentno pregrado, tudi pri uporabi farmacevtskih oblik za zunanjo terapijo. Tako lahko celo uporaba gela in mazila med nosečnostjo moti razvoj zarodka.

Zdravilo vpliva na plodnost, zato ga ne priporočamo ženskam, ki načrtujejo nosečnost, kot tudi ženskam, ki imajo težave z oploditvijo.

Diklofenak pregledi

Diklofenak je učinkovito in dostopno zdravilo, ki se lahko hitro spopade z bolečino in vnetjem.

Pregledi gela, kot tudi pregledi mazila Diklofenak v večini primerov pozitivni. Zdravilo je dobro anestezirano za bolečine v hrbtu, bolečine v sklepih, zvini, podplutbe. Velika prednost dozirnih oblik za zunanjo uporabo je njihova dobra prenašanje.

Če analizirate pregled tablete in preglede injekcij diklofenaka, lahko sklepamo, da vsaj 20% bolnikov med zdravljenjem razvije dovolj resne zaplete. In to je glavna pomanjkljivost zdravila, kljub visoki protivnetni in analgetični aktivnosti.

Pregledi diklofenaka v svečah (zlasti pri uporabi sveč v ginekologiji) prav tako kažejo, da lahko zdravljenje spremljajo neželeni učinki. Vendar pa ob pravilni uporabi in skladnosti s priporočili zdravnika glede režima odmerjanja lahko hitro dosežete želeni rezultat. Nič manj dobro dokazane kapljice za oči z natrijevim diklofenakom.

Dolgo časa je bilo orodje med drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ocenjeno kot „zlati standard“, vendar je zaslužil takšno slavo prvotno zdravilo, ki so ga ustvarili Ciba-Gaigi in zdaj proizvaja farmacevtska družba Novartis International AG.

Negativno na ugled zdravila, ki se je zdelo ne le učinkovito. vendar dovolj varno, je bil pojav številnih generičnih zdravil, katerih glavna prednost je pogosto nizka cena.

Cena diklofenaka

Cena injekcij diklofenaka je 35-55 rubljev. Cena mazila Diklofenak v Moskvi je od 40 do 65 rubljev. Cena Diklofenak tablete - od 14 rubljev. Cena sveč z diklofenak 100 mg številka 10 - 75-80 rubljev. Cena diklofenak gel - 39-120 rubljev. Kapljice za oko bodo stale približno 37-40 rubljev. Transdermalni omet z diklofenakom (Voltaren) stane od 140 rubljev.

Lahko kupite injekcije v Ukrajini za 15-17 UAH (cena za 5 ampul). Stroški injekcij za paket številka 10 - 28-30 UAH. Koliko mazila in gela je odvisno od količine cevi in ​​proizvajalca. Cena se giblje od 12 do 37 UAH. Sveče so 16-25 UAH. Kapljice z diklofenakom (na primer, zdravilo Diphthal) bo stala približno 45 UAH.