Glavni / Zapestje

O krožni protruziji hrbteničnih diskov

Krožna izboklina diska - kaj je in kako se manifestira? To je izboklina, za katero je značilno enakomerno podaljšanje intervertebralnega diska. To se zgodi v ozadju degenerativno-distrofne motnje, ki vodi do krčenja živčnih korenin in s tem tudi do pojava nevroloških znakov. Krožna izboklina medvretenčnih ploščic povzroča hude bolečine; možni so primeri paralize. Potrebna je pravočasna obdelava, saj lahko drugače krožna izboklina diska povzroči razvoj kile.

Vzroki izbočenja

Glavni vzrok, da pride do izbočenja medvretenčnih ploščic, je degeneracija njihovega perifernega dela (vlaknat obroč), ko se njihova elastičnost zmanjša z izgubo tekočine in pride do mikro zlomov, kar posledično vodi v oslabitev. Izguba tekočine se pojavi po 40. letu starosti pri skoraj vsaki osebi. Osrednji del diskastega (pulpnega jedra) se strdi v te šibke točke; pojavlja se izboklina (vključno s krožno izboklino diska - enotna izboklina).

Če pride do preloma vlaknastega obroča, lahko del pulpnega jedra prodre skozi hrbtenični kanal, kar lahko privede do stiskanja hrbtenjače ali živčnih korenin. Ta stopnja vertebralne motnje se imenuje ekstrudiranje diska. Del pulpnega jedra se lahko popolnoma loči od diska v hrbtenični kanal in ustvari tako imenovani sekvestr. Sekvestor se praviloma zgodi pod (distalno) od mesta izbokline.

V skladu s krajem izbokline je določen z bočno, foralno, dorzalno izboklino. Dorzalna (spinalna, hrbtna) izboklina se kaže v dvostranskem draženju ali otrplosti v območju živčnih korenin na mestu izbokline in obrobno (distalno) od njega in je razdeljena na 2 podvrsti:

  • razpršena;
  • krožno (posteriorna krožna izboklina).

Simptomi patologije

Znake izbokline diska v skladu z nastopom kliničnih manifestacij lahko razdelimo na akutno (nenaden pojav) in kronično (postopno). Za akutno izboklino, krožno-hrbtno, so značilni nenadni simptomi zatiranja korenin, ko se bolečina ne pokaže v hrbtenici, ampak v spodnji (lezija medvretenčne plošče v ledvenem delu hrbtenice) ali v zgornjih okončinah (motnja vretenc vratne hrbtenice).

Najresnejši simptom je tako imenovani Cauda sindrom, pri katerem bolnik ne more zadržati urina in blata. Kronične težave se pojavijo postopoma, sprva značilno po prekinitvi, lahko je prisotna delna remisija. Med fizičnim pregledom so vidne mišične kontrakture (parvertebralni spazmi), skolioza (ukrivljenost hrbtenice).

Nevrološki pregled kaže spremembe občutljivosti (hipestezija) ali popolnega neuspeha občutljivosti na področju živčnega korena, ki ga vpnejo izbokline. Pri standardni rentgenski študiji ni mogoče določiti izbokline diska, zato se metoda CT uporablja za dokazovanje te kršitve. Mijelogija je tudi zelo koristna, kar kaže na kršitev polnjenja duralne vrečke z kontrastnim sredstvom na mestu zatiranja. Morda kombinacija CT in mielografije. Trenutno je najbolj natančna diagnostična metoda MRI.

Patofiziologija patoloških motenj

Medvretenčna diskasta izboklina povzroča pritisk na živčne strukture in njihove membrane, kar povzroča bolečino. Izbočenje lahko vpliva na živčni koren in duralno vrečko v ledvenem delu segmenta L5-S1; 40-50% - na L4-5; približno 5% na L3-4. V drugih segmentih (na primer l1-2) so razmeroma redke.

Medvretenčna ploščica v ledvenem delu hrbtenice je ena najpogostejših diagnoz nevrologije in nevrokirurgije, kjer se priporoča operacija. Prisotnost intraduralne izbokline diska na tem področju je nenavadna. Iztiskanje l4l5 diska je degenerativne spremembe (diskovna izboklina), ki se odražajo v pritisku na korenine v teh segmentih, kar povzroča bolečino v zadnji strani stegna do stopala. Razmerje med pojavom protruzije L4-5 diska v populaciji moških in žensk je 1: 3.

Biomehanika deformacije živčnih korenin je različna pri stenozi in izboklinah diskov. Stenoza je proces, ki se počasi razvija, med katerim se koren v manjšem obsegu zatre okoli oboda. Ravno nasprotno, z izbočenjem se hitro razvije lokalna kompresija hrbtenice, ki ji sledi otekanje. Na mestu poškodbe se pojavlja demijelinacija, degeneracija in regeneracija živčnih vlaken, atrofija celic hrbteničnega ganglija in vaskularna poškodba.

Radikularni sindrom S1 opisuje "bolečino v hrbtu" bolečine vzdolž hrbta do zadnjice, stegna in telet, včasih pa do mišic tibiala in malih prstov. V primeru napredovanja se v dermatomu pojavi hipestezija, začne se izmenjava refleksa Ahilove tetive (L5-S2) in pojavi se motorna slabitev plantarne upogibnosti. Sevalna bolečina L5 izžareva bolečino ob strani stegna in spodnjega dela noge.

Za redkejši radikularni sindrom L4 je značilna projekcija bolečine vzdolž sprednje površine stegna in notranjosti noge; hipestezija je lahko prisotna na istem mestu; motorični primanjkljaji so slabitev motoričnih sposobnosti v kolenskem sklepu (l2-4).

Diagnoza in zdravljenje

Za izboklino medvretenčnega ledvenega diska je značilna bolečina, prisilna drža, zmanjšana občutljivost in motorična sposobnost. Pri pregledu zdravnik ugotovi takšna odstopanja kot:

  • velika mišična napetost v dolgih paraspinalnih mišicah (m. erector spinae, m. quadratus lumborum, m. illiopsoas);
  • oslabitev gluteusa, trebuhov in kratkih paraspinalnih mišic;
  • nepravilna statika medenice, kršitev osi telesa;
  • omejevanje motoričnih sposobnosti zaradi napetosti mišic, zlasti v spodnjem delu hrbta, v ramenskem sklepu in v vseh drugih delih hrbtenice;
  • zmanjšana občutljivost je značilen znak poškodbe živčnih korenin;
  • zmanjšanje motoričnih sposobnosti je značilno za depresijo živčnih korenin;
  • refleksna asimetrija, paraliza.

Zdravljenje se običajno izvaja konzervativno. Sestavljen je v počitku v postelji (največ 2-4 dni), kot tudi pri jemanju analgetikov, NSAID, mišičnih relaksantov, lokalnih anestetikov v obliki injekcij, kortikosteroidov in zdravil, ki vplivajo na regeneracijo perifernih nevronov. Če ima farmakoterapija manjši ali minimalni učinek, lahko nadaljujete z invazivnimi metodami.

Invazivne metode so sestavljene predvsem iz epiduralne punkcije z anestetikom, po možnosti s kortikosteroidi (zaporedno ali enkratno dajanje v skladu s terapevtskim učinkom in bolnikovim stanjem). Postopek opravi anesteziolog (algeziolog).

Naslednja priporočena metoda je radioterapija. Postopek se izvaja v kliniki za radiologijo pod nadzorom CT. Kmalu po sprostitvi akutnih težav se lahko začne fizioterapija (pod nadzorom specialista) z izobraževanjem bolnikov in motivacijo.

Če konzervativno zdravljenje ne pokaže učinkovitosti za 4-6 tednov, in kljub intenzivnemu konzervativnemu zdravljenju, bolečine poslabša ali se pojavi in ​​napreduje nevrološki deficit, se odloči o operaciji. V pooperativnem obdobju se priporočajo rehabilitacija in režimski ukrepi. Napoved je približno 2/3 primerov - zelo dobri rezultati; skoraj 10% je nezadovoljivih.

Povečanje števila ljudi, ki trpijo zaradi težav s hrbtom v civiliziranih državah, je očitno dejstvo. To povečanje vodi v popolno spremembo terapevtskega pristopa k bolečinam v hrbtenici in sodelovanju med predstavniki različnih disciplin (nevrologija, rehabilitacija, nevrokirurgija, anesteziologija, radiologija). Kljub temu je najučinkovitejši in najzanesljivejši pristop v boju proti bolečinam v hrbtu in njegovih vzrokih (vključno s krožnimi izboklinami intervertebralnega diska) še vedno preventiva.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Bolniki, ki trpijo za osteohondrozo, se pogosto soočajo s tako posledico, kot je izboklina medvretenčnih ploščic. Poleg tega okoli 80 - 85% bolnikov trpi za krožno obliko te patologije - v vsakdanjem življenju se pogosto imenuje preprosta vretenčna kila, čeprav je v resnici ena od začetnih stopenj te bolezni. Krožna izboklina diska: kaj je, zakaj nastane in kakšne vrste patologije bolniki trpijo - o tem je treba razpravljati podrobneje.

Kratek opis patologije in glavnih faz njenega razvoja

V jedru lahko na kratko opišemo okroglo izboklino diska z eno besedo - »izboklina«. Medvretenčna plošča z vsebino izbočenja izven hrbtenjače. Izpuščanje poteka okrog in njegove dimenzije se lahko gibljejo od 3 mm do 12 mm. V različnih delih diska se lahko izboklina razlikuje, vendar ne več kot 1 mm.

Bolezen je povezana s kršitvijo živčnih korenin, kar vodi do manifestacije nevroloških simptomov.

V večini primerov bolezen vzame kronično obliko. Če pacient zanemari terapevtske postopke in se takoj ne obrne na pomoč medicinski organizaciji, zapostavljene stopnje patologije povzročijo, da oseba izgubi sposobnost za delo in postane invalid.

V procesu razvoja patologije zdravnika obstajajo tri glavne faze:

  1. V strukturi vlaknenega obroča se pojavi razpoka. Zaradi tega se struktura medvretenčnih plošč začne spreminjati. Intenzivna nenadna bolečina na mestu nastanka patologije nakazuje, da se razvije krožna diskasta izboklina.
  2. Disk je izbočen, vendar so dimenzije izbokline majhne (do 0,3 cm). Lokalizacija bolečine se pojavi pri deformaciji hrustančnega tkiva in kosti. Pojavijo se lahko odbite bolečine.
  3. Povečajte velikost izbokline. Vlaknasti obroč je pod grožnjo preloma (kasneje se razvije kila). Intenzivnost bolečine se poveča. V fazi tvorbe kile ima bolnik akutno hudo bolečino in otrplost okončin.

Diagnozo patologije izvajamo z računalniškim ali magnetno resonančnim slikanjem. Metode rentgenskega in ultrazvočnega pregleda hrbtenice za odkrivanje izboklin medvretenčnih plošč kažejo nizko učinkovitost, zato jih praktično ne uporabljamo.

Zanimivo dejstvo je, da se patologija intervertebralnega diska v zgodnji fazi pogosto odkrije po naključju - ko pacient opravi MRI, povezano s katero koli drugo boleznijo.

V primeru pravočasnega odkrivanja patologije so učinkovite metode konzervativnega zdravljenja - po statističnih podatkih v takih primerih je operacija potrebna le v 10% primerov.

Sorte bolezni

Struktura izbokline medvretenčne plošče določa njeno medicinsko klasifikacijo. Skupaj obstajajo tri glavne vrste patologije.

Prstan, uniforma

Medvretenčna plošča se splošči, zaradi česar se razmeroma enakomerno z vseh strani "izstreli" čez meje hrbtenice. Najpogostejša vrsta bolezni. To je skoraj neboleče, razen redkih napadov.

Krožna - za začetno

Zaradi razvoja izbokline diska se korenine živcev stisnejo z desne ali leve strani osi, vzdolž katere poteka hrbtenjača. Patologija intenzivna bolečina, ki se pojavi v obliki napadov. Zmanjševanje in posledično izguba občutkov, paraliza periferne narave - pogoste posledice.

Hrbtna - okrogla

Lokalizacija skoraj vedno postane ledja (največja izboklina se pojavi v hrbtnem delu), kila lahko pride v stik s hrbtenjačo. Patologija se lahko razširi na hrbtenjačo, kar povzroči kilo hrbtenice.

Protrusions vseh vrst disk povzroči povečanje verjetnosti motenj v notranjih organih osebe zaradi dejstva, da so kršene živčne korenine.

Lokalizacija in simptomi

Do takrat, ko so živčne korenine poškodovane ali stisnjene, se razvoj izbočenja za bolnika skoraj neopazno nadaljuje.

Znaki nastopa patologije se razlikujejo in so neposredno odvisni od vrste izbočenja, stopnje njegovega razvoja in lokacije lokalizacije. Nekateri bolniki trpijo zaradi intenzivnih, ostrih bolečin, pri nekaterih bolnikih pa pride do rahlega mravljinčenja v prstih. Če je bolezen relativno mirna, mnogi bolniki vzamejo simptome kot posledica običajne utrujenosti in ne sprejmejo nobenih ukrepov, dokler se bolezen ne spremeni v poznejšo fazo, ko opazimo hude bolečine.

Glede na to, kateri del bolezni hrbtenice se razvije, se bodo pojavile razlike v simptomih.

Lumbalna hrbtenica

  • Noge se uničijo (vključno z otrplostjo stopal in prstov), ​​v njih se pojavi mravljinčenje;
  • Bolnik ima šibkost v mišicah stegen in telet;
  • Gibanje postane omejeno;
  • Kronične bolečine se čutijo v ledvenem predelu;
  • "Lumbago" se pojavi v ledveno-krčnem območju;
  • V poznejših fazah bolezni je urogenitalni sistem moten.

Ker se tukaj nahaja gravitacijsko središče in se na kraju samem pojavijo najbolj intenzivne obremenitve, so v njem pogosto izbočene izbokline.

Torakalni oddelek

  • Akutni in nenadni napadi bolečine v medrebrnem prostoru ali v prsih;
  • Obstaja občutek, da je hrbet "omejen" in boleč, najpogosteje v srednjem delu;
  • Želodec raste otrpljen ali se pojavi občutek "bruhanja";
  • Pacient čuti občutek šibkosti v trebušnih mišicah;
  • Delovanje dihalnega sistema se lahko poslabša.

V prsni regiji se krožne izbokline medvretenčnih plošč pojavljajo redko, saj je ta del hrbtenice označen z nizko gibljivostjo, zato je podvržen manjšemu stresu.

Regija materničnega vratu

  • V vratu so akutne močne bolečine;
  • Občutek bolečine v rokah / ramenih / ramenih;
  • Roke se otresajo, občutljivost prstov se zmanjša, lahko se pojavi "luknjanje";
  • Znatno povečana razdražljivost in živčnost;
  • Obstajajo ostre nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • Pogosto boli ali je omotična;
  • Zvoki v ušesih, je občutek "plazečih strašenj".

Z vidika prevalence je na drugem mestu - po izboklinah medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice.

Pogosto bolnik vzame simptome izbokline medvretenčne plošče za znake oslabljenega srčno-žilnega sistema. Če pregled pri kardiologu ni odkril nobenih bolezni, je treba preveriti prisotnost patoloških sprememb hrbtenice. Terapija je težka. Po končanem tečaju se bolnik več let opravi redne preglede.

Če oseba v sebi najde številne znake razvoja izbokline medvretenčnih plošč, je to razlog za odhod k zdravniku, da ugotovi vzroke neprijetnih simptomov.

Kaj je foraminalna kila?

Kakšna je razlika med štrlanjem in herniacijo medvretenčnih ploščic?

Endoskopska odstranitev spinalne kile

Kako narediti injekcije za kile ledvene hrbtenice?

Krožna izboklina medvretenčnih ploščic

Trenutno se veliko ljudi obrne na zdravnike, ki se pritožujejo zaradi akutne bolečine v hrbtu. Najpogosteje se morajo zdravniki ukvarjati z osteohondrozo, izbočenjem in v nekaterih primerih hernijo medvretenčnih ploščic.

Na žalost veliko število pacientov ne posveča dovolj pozornosti svojemu zdravju in pridejo na zdravniški pregled le, ko postane bolečina zelo huda.

Takšna malomarnost ljudi vodi do tega, da se na prvi pogled neškodljive bolezni razvijejo v kronične oblike in imajo resnejše posledice.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Krožna izboklina diska je bolezen, pri kateri nastane krožna izboklina medvretenčne plošče, zaradi katere so kršene živčne korenine in se pojavijo različni nevrološki simptomi.

Protrusion je začetna faza bolezni, kot je medvretenčna kila.

Izstopanje diskov ima več stopenj razvoja:

  • Prvi je, da se v vlaknastem obroču pojavi razpoka, nato pride do spremembe v strukturi diska. Oseba se lahko pojavi akutne napade bolečine v območju nastanka izbokline.
  • Drugi - je rahla izboklina diska (2-3 mm). Bolečine so lokalizirane na področju deformacije kostnega in hrustančnega tkiva, pridobivajo obsevalni značaj.
  • Tretji - izboklina vretenca se poveča, kar lahko ogrozi vlaknasti obroč in posledično kilo, za katero so značilne hude in akutne bolečine z otrplostjo okončin.

Slika: razvojne faze patologije diska

Če nastane krožna izboklina diska, lahko v 90% primerov to boleznijo zdravimo brez kirurškega posega, torej s terapevtskimi metodami.

Posebnosti

Najpogostejša patologija je krožna izboklina diska - ta vrsta izbočitve se pojavi pri več kot 80% bolnikov.

Najpogosteje se pojavijo krožne izbokline v vretencah ledvene hrbtenice.

Foto: izboklina diska v sliki MRI

Treba je omeniti, da s to patologijo tveganje za kršitev notranjih organov poveča - to je posledica kršitve živčnih korenin.

Obstajajo tudi simptomatske razlike med krožnimi izboklinami med seboj, odvisno od lokacije lezije:

  • Vratna hrbtenica: zaznamovana z bolečino v rokah, migreno, zaspanostjo in nestabilnostjo krvnega tlaka. V primeru, da je bolezen v zanemarjenem stanju, se pojavijo izraziti nevrološki simptomi.
  • Torakalna: obstajajo občutki stiskanja v območju sončnega pleksusa, bolečine v srcu in poslabšanje delovanja dihalnega sistema. Opozoriti je treba, da je izboklina prsne regije precej redek pojav.
  • Lumbalna hrbtenica: diagnosticirajo se bolečine v hrbtenici, ki se pogosto dajo spodnjim okončinam, poleg tega pa se v okončinah občutijo mravljinčenje.

Krožne izbokline se glede na značilne znake nabiranja plošč razdelijo v naslednje vrste:

  • Enotna obročasta: disk se pojavi skozi celotno odprtino (kot bi bil sploščen). To vrsto patologije diagnosticiramo veliko pogosteje kot druge, vendar se ta bolezen ponavadi pojavi v mirni obliki in ne povzroča tesnobe pri bolnikih.
  • Krožna-foraminalna: kompresija živčnih korenin levo ali desno od hrbtenjače, kar vodi do hude bolečine, tudi pri majhnih obremenitvah hrbtenice.
  • Krožna-hrbtna: najbolj nevarna vrsta, saj je izboklina usmerjena proti hrbteničnemu kanalu, hrbtenjači in živčnim koreninam. Pri bolnikih z zapletom se lahko pojavi periferna paraliza.

Slika: vrste krožnih izboklin

Vzroki

Dejstvo je, da so vzroki za razvoj patologije lahko veliko, najpogostejši pa so:

  • poškodbe hrbtenice;
  • nalezljive bolezni;
  • presnovne motnje v telesu;
  • slaba drža;
  • slabo razvit mišični okvir hrbtenice;
  • prekomerne obremenitve, pri katerih je resnost neenakomerno razporejena na hrbtenici;
  • napredne bolezni hrbtenice (skolioza, osteohondroza);
  • bolezni notranjih organov, kot tudi s starostnimi spremembami;
  • nepravilna prehrana.

Glede na zgoraj navedene razloge:

  • razdalja med vretencami je zmanjšana;
  • pritisk na medvretenčne diske;
  • diski so premaknjeni vstran;
  • posledično takšne spremembe povzročijo nastanek izbočenja, kasneje pa tudi kile.

Da bi se izognili tako resnim posledicam, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom z najmanjšo bolečino v hrbtu in odrevenelostjo v okončinah.

Po opravljenih raziskavah bo zdravnik predpisal zdravila in fizioterapevtske postopke.

Ročna terapija za osteohondrozo je najučinkovitejši način, da se znebite poslabšanj in razvoja izbokline.

Kako poteka spinalna punkcija? Izvedite tukaj.

Znaki in simptomi bolezni

Protrusion se ne manifestira na noben način, dokler se ne pojavijo dražilni dejavniki - stiskanje živčnih korenin ali vlaken.

To pomeni, da se oseba lahko počuti popolnoma zdravo, dokler ne pride v stik z živčnimi končiči.

Simptomi bolezni so precej raznoliki.

Popolnoma je odvisno od tega, kateri disk je premagan:

  • občutki lahko segajo od hude bolečine v hrbtu do otrplosti prstov in spodnjih okončin;
  • simptomi se lahko razlikujejo od vrste izbočenja (osrednje ali zadnje), pa tudi od kraja njegove lokalizacije (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega dela).

V vratni hrbtenici

Pri stiskanju živčnih korenin na tem mestu ni samo resne bolečine na tem področju, temveč tudi bolj katastrofalne posledice.

Glavni simptomi patologije so:

  • akutna bolečina v vratu;
  • risanje bolečin v roki ali ramenih;
  • otrli roke;
  • kršitev občutljivosti prstov;
  • občutek plazenja gobic;
  • nenadni skoki krvnega tlaka;
  • glavoboli;
  • omotica;
  • tinitus;
  • povečana razdražljivost.

Zato se nekateri bolniki pritožujejo zaradi težav s srcem, obračajo se k kardiologom, vendar ti strokovnjaki ne vidijo nobene patologije.

Protruzija materničnega vratu je zelo težko zdraviti, saj je na tem območju koncentrirano veliko kopičenje živčnih in krvnih pleksov.

Zato je bolniku po celotnem poteku terapije priporočljivo, da ga opazujemo še nekaj let.

V prsni hrbtenici

Ta vrsta bolezni je zelo redka.

Dejstvo je, da se gibljivost vretenc v tem oddelku zmanjša, tako da takšnega prekomernega učinka na medvretenčne diske ni.

Simptomatologija je popolnoma odvisna od lokacije in stopnje vpliva na živčne končiče.

Opazimo lahko naslednje glavne:

  • bolečina v srednjem delu hrbta;
  • šibkost v mišicah tiska;
  • bolečine v prsih;
  • odrevenelost ali mravljinčenje v želodcu;
  • bolečina in togost hrbta;
  • bolečine v medrebrnem prostoru.

V ledvenem delu

On je najbolj ranljiv zaradi velike obremenitve (težišče se nahaja na tem območju) in različne amplitude gibanja.

Simptomi bolezni so v celoti odvisni od lokacije in stopnje spremembe diska:

  • bolečine v ledvenem delu kronične narave;
  • omejitev gibanja;
  • išijas ledveno-križno;
  • šibkost mišic v telečjih mišicah in stegnih;
  • odrevenelost, mravljinčenje ali bolečine v nogah, stopalih in prstih;
  • disfunkcija urogenitalnega sistema (samo v poznejših fazah).

Zdravljenje

Protruzija diskov se zdravi terapevtsko in zahteva kirurški poseg le v naprednih fazah.

Običajno zdravljenje je celoten sklop ukrepov za odpravo bolečine, otekanje tkiv, obnovo motoričnih funkcij in občutljivost na prizadetih območjih:

Pravilna prehrana

Izločanje ni bolezen, s katero bi lahko izvajali poskuse.

Med zdravljenjem je treba strogo upoštevati splošne smernice, in sicer pravilno jesti.

Z živili je treba jemati velike količine vitaminov in mineralov.

Torej, za hrbtenico so pomembni:

  • Veverice. Vir živalskih beljakovin so: mleko, ribe, jajca. Rastlinske beljakovine najdemo v živilih, kot so fižol, ajda, oreški, semena in koruza.
  • Fat Trenutno človek zaužije veliko hrane s hrano, žal pa je slabe kakovosti in le poslabša stanje hrbtenice. Da bi telo dobilo potrebno količino zdravih maščob, morate jesti zgoraj navedene izdelke.
  • Minerali Za hrbtenico so potrebni mangan, fosfor, kalcij in magnezij. Kalcij najdemo v jetrih, skuti, svežih jajcih, siru, zelju in magneziju v kumarah, špinači in sončničnih semenih.

Potrebno je vrniti na normalno stanje in težo: bolj ko je, bolj je težko živeti in se gibati, ker so medvretenčni diski deležni večje obremenitve.

Konzervativno zdravljenje

  • raztezanje hrbtenice in njeno pritrditev, da se zmanjša obremenitev modificiranega diska;
  • začeti uporabljati zdravila za odpravo edema in vnetja.

Foto: spinalna vleka

Šele po manipulaciji bolnika se priporoča fizioterapevtsko zdravljenje, ki vključuje številne sestavine:

Fizioterapija ali gimnastika

To je niz vaj, ki se uporabljajo z velikim številom kroničnih človeških bolezni, povezanih z izgubo mišične moči.

Da bi povrnili prejšnje funkcije telesa, je nujno potrebno, da se opravijo določene vaje, ki so izbrane posamezno.

Glavna naloga fizioterapevtskih vaj je osvoboditi osebo pred bolečino, občutkom teže, vrnitvijo mobilnosti.

Video: Vaja

Ročna terapija

Zdravljenje z ročno terapijo je namenjeno blokiranju simptomov in preprečevanju poslabšanj.

V primeru, da je v osebi stopnja bolezni v obliki poslabšanja, so manipulacije omejene na mehke tehnike.

Za pravilno izvedbo kompleksa postopkov mora zdravnik z ročno terapijo natančno poznati lokalizacijo patološkega procesa.

Zato je bolnik pred nadaljevanjem manipulacij predviden za pregled, ki vključuje računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje.

Fizioterapija

V tem primeru govorimo o učinkih diadinamskih impulzov toka (DDT) na telo, katerih značilen klinični učinek je anestezija.

Foto: aparat za DDT

Delovanje tokov vpliva na dotok krvi v tkiva, ki je posledica:

  • izboljšuje krvni obtok;
  • odstranjuje vnetne procese;
  • spodbuja celjenje tkiv in obnavljanje naravnih funkcij v telesu.

Poleg tega je pred kratkim postalo možno obravnavati izboklino diska z moderno enoto DRX 9000>

Bistvo te tehnike je, da sodobna naprava brez kirurškega posega omogoča, da se dva vretenca ločita in tako oblikuje prostor, v katerega vstopa potrebna tekočina, kar prispeva k prehrani in obnovi poškodovanega diska.

Ustvarjen vakuumski učinek privleče disk in ga postavi na svoje mesto.

Foto: stroj drx9000

Posledično deformabilna plošča preneha pritiskati na živčne korenine in bolečine.

Zdravljenje z drogami

Po kontaktu s strokovnjakom in izvedbo vseh potrebnih raziskav se bolniku predpišejo zdravila proti bolečinam.

Najpogostejši je diklofenak.

Foto: diklofenak

To zdravilo vpliva na izmenjavo arahidonske kisline, zmanjšuje vnetni proces in ima analgetičen učinek.

Lokalna terapija je pomembna tudi pri lajšanju bolečin. Pogosto se uporablja ibuprofen in ketoprofen.

Poleg tega zdravniki predpisujejo bolnikom:

  • za odstranjevanje zabuhlost - diuretiki;
  • mišične relaksante (tizanidin, tolperizon in baklofen) za sprostitev mišic in zmanjšanje prevodnosti živcev;
  • za zdravljenje kompresijskega sindroma - kortikosteroidnih zdravil, v majhnih tečajih.

Fotografija: droga "Tizanidin"

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le kot del celovitega zdravljenja, in sicer v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja, ki so namenjene obnavljanju vseh funkcij prizadetega segmenta, odpravljanju bolečin in otekanju tkiv.

Za zdravljenje diskov protruzije se najpogosteje uporablja alkoholna tinktura s česnom.

Za njegovo pripravo, je treba zmleti 300 gramov česna, nato pa vlijemo nastalo zmes z alkoholom 40 ° v količini 150 ml. Nastalo suspenzijo je treba infundirati približno 10 dni na temnem mestu.

Po pripravi raztopine se postavi na prizadeta območja, pritrdi s krpo in polietilenskim povojem.

Toda to orodje lahko povzroči alergijske reakcije, zato ga morate uporabljati previdno.

Prav tako med izboklinami plošč priporočajo uporabo terpentinskih kopeli, vendar je treba upoštevati, da so ljudje s patologijo srca in krvnih žil prepovedani.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje tudi uporabo zdravilnih rastlin, kot so Kalanchoe itd.

Kakšni so razlogi za izpah vratnih vretenc pri otrocih? Izvedite tukaj.

Kaj je lahko hrbet v hrbtu? Preberite tukaj.

Prognoza za bolnika

Praktično vsaka oseba se je soočila s takšnim problemom, kot so bolečine v hrbtu ali vratu, pogosto pa so povsem neškodljive bolezni lahko vzrok njihovega pojava.

Toda v stanju zanemarjanja, brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja, lahko prispevajo k razvoju resnih in nevarnih bolezni, ki lahko pacienta vodijo ne le kirurški mizi, ampak tudi paralizira.

Če pa se pravočasno posvetujte z zdravnikom, je bolezen mogoče zdraviti. Poleg tega lahko bolnik po njegovem prehodu popolnoma pozabi, da je imel podoben problem.

To pa lahko dosežete le, če natančno upoštevate priporočila zdravnika in upoštevate vsa njegova navodila.

Torej, tudi če ste imeli diagnozo - medvretenčna diskasta izboklina - ne obupajte. Izrek ni stavek.

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Pripombe 2. t

Vse navedeno je zelo razumljivo in razumljivo. Hvala za posvetovanje.

Dorzalna krožna izboklina medvretenčnega diska: opis, dejavniki pojavljanja, zdravljenje

Ni ene vrste krožnih izboklin medvretenčnih plošč. Čeprav vse pripadajo podobni skupini patologij, ki so posledica degenerativno-distrofnih lezij hrbtenice, ima vsaka vrsta svoje značilnosti.

Med obstoječimi vrstami je najbolj nevarna krožna dorzalna izboklina.

Kaj pojasnjuje njegovo perfidnost in na splošno, kaj je krožna dorzalna medvretenčna diskasta izboklina? Kako zdraviti to vrsto bolezni?

Opis bolezni

Ko je postavljena ta diagnoza, to pomeni, da se je v hrbtenici pojavila izbočenost v hrbtenici. Zato se ta vrsta bolezni imenuje tudi "nazaj" prolaps.

Poleg tega je krožni značaj, v nasprotju z difuzno obliko, obstaja enotna kršitev celovitosti diska.

Te značilnosti te bolezni prispevajo k nevarnemu stiskanju hrbtenjače in živčnih korenin, kar pa ogroža številne zaplete, vse do periferne paralize bolnika.

Najpogostejše krožne hrbtne izbokline se pojavijo med diski:

  1. C5-C6 - območje vratu.
  2. L4, L5 - ledvena regija.
  3. L5-S1 - ledveno-križno območje

Glede na lokacijo in stopnjo izpodrivanja (do 5 mm) lahko še vedno izžarevajo (dajejo) različni deli telesa boleči ali utripajoči bolečinski sindromi, ki so značilni za katero koli vrsto te bolezni na mestu nastanka prolapsa.

Torej, s poškodbami v predelu vratu, jih opazimo v zgornjih okončinah, zajamejo področje ramen in vratu.

Ko se lumbosakralno obliko, se lahko razširijo na spodnji del hrbta ali dajo zadnjici in nogam.

V tem primeru je bolečina najpogosteje kombinirana z moteno gibljivostjo in občutljivostjo v nekaterih delih telesa, s togostjo gibljivosti telesa, z disfunkcijo različnih notranjih organov.

Vzroki

Do hrbtnih izboklin medvretenčnih plošč lahko pride iz več razlogov. Med glavnimi so:

  • poškodbe;
  • slabo oblikovan mišični hrbet;
  • zapostavljena skolioza, osteohondroza;
  • močne obremenitve;
  • sistematična neusklajenost;
  • starostne spremembe v drži;
  • sedeči način življenja;
  • nepravilen metabolizem v telesu.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje krožne dorzalne protruzije mora biti pravočasno. V tem primeru večini bolnikov pomagajo konzervativne metode.

V zanemarjenih situacijah je najpogosteje potrebna operacija in celo po njenem izvajanju je lahko napoved neugodna.

Zdravljenje proti tej bolezni bi bilo treba zmanjšati ne le na anestezijo z zdravili. V procesu obravnave te patologije je zelo pomembno:

  • odpraviti vzroke;
  • popraviti hrbtenico;
  • zmanjša vnetje in otekanje v okolici, na prizadeto območje, tkiva;
  • zmanjša obremenitev poškodovanega območja;
  • povrnitev občutljivih območij občutljivosti in motorične funkcije.

V ta namen je predpisan celoten sklop ukrepov, ki vključuje fizioterapijo, vadbeno terapijo in pravilno izbrano prehrano ter še veliko več.

In ker lahko le strokovnjak obvladuje izbiro kompetentnega tečaja, potem je treba ob najmanjšem sumu na takšno bolezen takoj obrniti na usposobljenega zdravnika.

Konec koncev, čim prej se sprejmejo ukrepi, bo bolnik imel več možnosti, da se znebi te bolezni za vedno.

Samozdravljenje te vrste prolapsa diska v hrbtenici je strogo prepovedano. To ne velja, če lahko izvajate poskuse!

Izbor uporabnih materialov za zdravje hrbtenice in sklepov, ki jih priporočam, da si ogledate:

Oglejte si tudi veliko uporabnih dodatnih gradiv v mojih skupnostih in računih na socialnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Kaj je krožna izboklina diska: vrste in stopnje bolezni, režimi zdravljenja

Z delnim izenačenjem tkiva medvretenčnih plošč zunaj prostora, ki obdaja vretenca, se pri bolniku diagnosticira krožna izboklina. Za patologijo je značilen latentni (skriti) potek, zato ga pogosto odkrijemo naključno med rednim zdravniškim pregledom ali identifikacijo druge bolezni. Toda sčasoma se pojavijo prve klinične manifestacije krožne izbokline medvretenčne plošče - motnja občutljivosti in bolečine na območju prizadetega segmenta.

Opis patologije

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Krožna izboklina diska poteka brez ogrožanja celovitosti zunanjega dela obroča. Ni opaziti kot premik pulpnega jedra. Ta izboklina se razlikuje od intervertebralne kile, vendar se kljub temu šteje za začetno fazo njene tvorbe. Najpogosteje so v patološkem procesu vključeni diski ledveno-križne hrbtenice, ki so manj pogosto vratni in prsni.

Skupina tveganja vključuje ženske in moške od 30 do 50 let. Krožna in enakomerna izboklina se pojavlja kot posledica izgube elastičnosti hrustančnih tkiv. Pri tem so nagnjeni k nizki telesni aktivnosti, pretirani vadbi, prirojenim ali pridobljenim nepravilnostim hrbtenice. Pri bolnikih z osteohondrozo se pogosto pojavlja krožna izboklina diska.

Dejavniki, ki povzročajo spremembe v strukturi hrustančnih tkiv, so prekomerna telesna teža, slabe navade, endokrine in presnovne motnje - diabetes mellitus, nadledvične žleze, hipotiroidizem.

Glavne faze bolezni

Krožna izboklina medvretenčnih plošč je odvisna od stopnje patoloških procesov. To omogoča, da se takoj po izvedbi diagnostičnih ukrepov določi taktika zdravljenja in začne zdravljenje.

Prva faza

Hrustančasta tkiva medvretenčnih ploščic dobivajo hranila difuzno, saj se skozi čas zmanjšuje žilna postelja v njih. Pod vplivom zunanjih ali notranjih negativnih dejavnikov, trofičnih frustracij. Prehranske pomanjkljivosti in izguba sposobnosti diskov, da zadržijo vlago, potrebno za regeneracijo. Njihova površina "izsuši", pokrita je z najmanjšimi radialnimi razpokami. V tej fazi krožne protruzije so vsi simptomi odsotni ali blagi.

Druga faza

Intervertebralni diski se redčijo, kompaktirajo, ne opravljajo več amortizacijskih funkcij. Izguba stabilnosti vodi do njihove rahle izbočitve (do 3 mm) preko meja hrbtenice. Na tej stopnji se pojavijo prve klinične manifestacije krožne protruzije - bolečina na področju deformiranih plošč in omejevanje mobilnosti. Pri stiskanju koncev čutilnega živca med vretencami se čutijo bolečine v organih, ki delijo inervacijo z vretenčnimi strukturami.

Tretja stopnja

Vretenčni segment vedno bolj izgublja stabilnost, zato se poveča velikost krožne izbokline (s 4 na 6-7 mm). Pulpusno jedro je premaknjeno na zunanje robove diska, verjetnost preloma obroča je bistveno povečana. Resnost bolečine se poveča zaradi stiskanja hrbteničnih korenin, mehkih tkiv, majhnih krvnih žil.

Vrste bolezni

Smer prolapsa medvretenčnih plošč vpliva na potek patologije in klinične značilnosti. Protrusions so razdeljeni na več tipov, odvisno od smeri krožne štrlečih hrustančnih struktur.

Enotna krožna

Več kot 50% bolnikov z izboklinami ima diagnozo enakomerne, krožne izbokline medvretenčnega diska. Najpogosteje je patologija lokalizirana v ledveno-križni hrbtenici. Zanj je značilna enakomerna izboklina na vseh delih vlaknastega obroča. To povzroča kršitev hrbteničnih korenin, zožitev medvretenčnega kanala, pojav simptomov nevrogenega izvora.

Krožna foralin

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Štrcanje se nahaja na strani hrbtenice in skoraj vedno pritiska na eno od bližnjih hrbteničnih korenin. Krožno-foraminalna izboklina je leva stranska, posteriorna in anterolateralna. Razlikujte tudi foraminialno izboklino, ki poteka v smeri intervertebralnega foramena. Patološko stanje povzroča epizodične ali vztrajne bolečine, lokalizirane na območju poškodovanih medvretenčnih ploščic.

Krožna hrbtna

Ko krožno-hrbtna izboklina nastopi v središču spinalnega kanala. Pri izbočenju velike plošče se v patološki proces vključijo hrbtenična tkiva. Protrusion je lokaliziran v ledvenem delu hrbtenice, klinično se kaže v hudih bolečinah, ki jih poglablja gibanje. Sežajo se ne samo na bokih, nogah, dimnikih in zadnjici. Odražena bolečina se je razširila na notranje organe, kar pogosto zmanjšuje njihovo funkcionalno aktivnost.

Znaki in simptomi

Na naravo in resnost klinične slike vplivata oblika, vrsta, lokacija in velikost izbokline. Asimptomatski potek je značilen za enakomerno krožno izboklino. Prve boleče občutke se pojavijo samo na stopnji stiskanja občutljivih živčnih končičev. Preostale oblike izbokline se pojavijo veliko prej, saj premaknjeni disk takoj draži kožo hrbtenice. Bolečina se najprej lokalizira na določen del hrbtenice in nato izžareva na obrobje. Občutljivost se zmanjša na območjih telesa, ki imajo skupno inervacijo s prizadetim korenom.

V ledvenem delu hrbtenice

Lumbosakralna hrbtenica je najpogosteje izpostavljena izbočenju diska zaradi povečanih obremenitev, širokega razpona gibov. Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta, razširi se na zadnjico, gležnje in nato na stopalo. Poleg bolečinskega sindroma klinična slika vključuje mravljinčenje, pekoč občutek in občutek plazenja. Mobilnost v ledvenem delu hrbtenice je omejena z mišičnim spazmom, ki zmanjšuje intenzivnost bolečine.

V prsni regiji

Krožna izboklina prsnega vretenca je redko diagnosticirana, saj ne doživljajo resnega stresa in so trdno pritrjena na rebra. Toda izboklina te lokalizacije postane vzrok za klinične manifestacije, za razliko od simptomov patologij mišično-skeletnega sistema. Ti vključujejo bolečine v srcu, ledvicah in prebavnem traktu. Za izbokline v prsni regiji je značilno nelagodje vzdolž medrebrnega prostora.

V regiji materničnega vratu

Krožna izboklina, lokalizirana v vratu, spremlja akutna bolečina. Gori, prodirajo in spominjajo na komoro. Resnost bolečine se poveča, ko skušate obrniti glavo na stran ali nagibati. Najprej se pojavijo na mestu izbokline medvretenčne plošče, nato pa sevajo na ramena, podlakti, roke. »Puzljivo gusje«, rahlo pekoč občutek, odrevenelost se čutijo v rokah in prstih. Vzrok za okorelost vrat ni le povečan tonus skeletnih mišic. Oseba namerno omejuje gibanje, da ne bi doživela hude bolečine.

Diagnostične metode

Diagnoza je postavljena na podlagi bolnikovih pritožb, prisotnosti degenerativno-distrofičnih patologij v zgodovini. Palpacija je občutljiva bolečina, prekomerna napetost v bližini mišic vretenc. Za potrditev diagnoze se izvajajo številne instrumentalne študije:

  • Rentgensko slikanje za oceno razdalje med vretencami, prepoznavanje znakov osteohondroze, prirojenih ali pridobljenih nepravilnosti;
  • MRI za določitev lokalizacije izbokline, njene velikosti, stopnje kršitev struktur vezivnega tkiva.

Ena najbolj informativnih diagnostičnih metod krožne protruzije je elektroneuromografija. S to študijo so zaznane funkcionalne spremembe in motnje inervacije.

Zdravljenje

Za odpravo bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in izvajajo se medicinske blokade. Bolnikom je predpisan dolg vnos hondroprotektorjev, ki delno obnavljajo prizadete diske. Mazila pomagajo odpraviti šibko nelagodje, sindrom akutne bolečine pa lahko ustavimo s parenteralnim dajanjem raztopin proti bolečinam.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Terapevtski režimi vključujejo 5-10 sej fizioterapije (magnetna terapija, laserska terapija, UHF terapija), masaža, balneoterapija, vadbena terapija.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Protrusion je patologija, pri kateri se premakne želatinasto jedro intervertebralnega diska, ki vodi do njegovega izbruha v hrbtenični kanal (ob ohranjanju celovitosti vlaknaste membrane veznega tkiva). Če je izboklina enakomerna po celotnem obodu diska, se takšna izboklina imenuje krožna (od latinske besede “circulus”, kar pomeni “krog” ali “krog”). Krožna izboklina je skoraj vedno posledica kroničnih bolezni hrbtenice (predvsem osteohondroze) in je lokalizirana v ledveno-krčnem področju. Protrusions v cervikalni in prsni regiji so manj pogosti, saj so ti mišično-skeletni segmenti hrbtenice imajo manjšo gibljivost in niso izpostavljeni šok in sile obremenitve, za razliko od ledvenega dela.

Opis patologije

Krožne (krožne) izbokline pri 93,7% bolnikov se pojavijo v 2. fazi osteohondroze, najpogostejša bolezen hrbtenice, za katero je značilna distrofija medvretenčnih ploščic in njihova deformacija ter zmanjšanje gostote hrustančnega tkiva, ki zagotavlja elastičnost in elastičnost hrbtenice. Medvertebralni diski so sestavljeni iz želatinaste pulpe (jedra), vlaknate membrane (vezivno tkivo) in hrustančaste plošče, ki zapirajo prostor na disku in fiksirajo celulozo, kar preprečuje, da bi se premaknila preko meja vlaknastega obroča. Če se struktura hrustančnega tkiva zlomi, se njegova gostota zmanjša, plošče ne morejo zanesljivo držati jedra pulziranja v vlaknasti membrani, kar vodi do nastajanja izboklin (izboklin).

Pomemben patogenetski dejavnik pri nastajanju krožnih izboklin je tudi deformacija vretenc, zaradi katere je hrbtenica stisnjena, medvretenčne ploščice pa uničene. Le v 37% primerov je ta patologija posledica poškodb in različnih poškodb: pri večini bolnikov z degenerativnimi in distrofičnimi spremembami hrbtenice, osteohondroza in njeni zapleti (izbokline in intervertebralne kile) nastanejo zaradi neustreznega načina življenja, pomanjkanja dela, slabe kakovosti in neuravnotežene prehrane.

Glavna nevarnost izboklin katere koli vrste, če ni pravočasne terapevtske ali kirurške korekcije, je veliko tveganje za nastanek kile. Kila se od izbočenja razlikuje po tem, da je patologija vlaknastega obroča pri tej patologiji motena in da se v spinalnem kanalu pojavlja štrlanje medvretenčne pulpe.

Centralni kanal hrbtenjače (hrbtenični kanal) je prostor, ki v sivi snovi hrbtenjače poteka vzdolž hrbtenice in se povezuje s prekati možganov in je napolnjen s hrbtenično tekočino (CSF). Želatinasto jedro diska, ki pade v osrednji hrbtenični kanal, stisne korenine hrbtnih živcev, kar določa hitro napredovanje nevroloških simptomov.

Patogenetski mehanizem krožne protruzije je predstavljen tudi z naslednjimi patološkimi procesi:

    distrofične spremembe v strukturi medvretenčne plošče in zmanjšanje njene višine;

Bodite pozorni! Krožna izboklina je najpogostejša vrsta okvare hrbtenice. Velikost izbokline je lahko majhna (približno 2 mm), vendar so pogosto tudi velike izbokline, ki so dolge 12-14 mm. Standardno kirurško zdravljenje te patologije je endoskopsko odstranjevanje - to je indicirano v primerih, ko velikost izbokline presega 6-8 mm, ali pa je bolnik hitro napredoval v nevroloških simptomih, na primer slabo lumbodynia (kronična lumbalna bolečina).

Vrste in faze

Krožna izboklina ima tri stopnje razvoja.

Stopnje krožne izbokline

V začetni fazi se pojavlja degeneracija medvretenčne plošče, ki se praviloma pojavi v ozadju kršitve prehranjevanja hrustanca (vključno z nezadostno oskrbo s tekočino) in počasnega kroženja tekočin v krvnem in limfnem sistemu.

Klinično se lahko krožne izbokline, celo v začetni fazi, manifestirajo z akutnimi bolečimi napadi v območju poškodovanega segmenta, kar je lahko povezano z motorično aktivnostjo ali spremembo položaja telesa. V odsotnosti ustrezne terapije v tej fazi se v vlaknasti membrani pojavijo razpoke, skozi katere lahko pulpno jedro izbokavi v osrednji vretenčni kanal.

Bodite pozorni! Konzervativno zdravljenje krožne izbokline je možno le v fazi 1-2, ko se ohrani celovitost vlaknastega obroča. Če pride do razpoke lupine, je v 90% primerov potrebna uporaba kirurških metod za oblikovanje ugodne napovedi za prihodnje življenje.

Razvrstitev: vrste krožnih izboklin

Splošno sprejeta klasifikacija za krožne izbokline je delitev glede na lokalizacijo izbokline in stopnjo stiskanja živčnih končičev.

Vrste krožnih izboklin