Glavni / Bruise

Ankilozirajoči spondilitis - Simptomi in zdravljenje

Mladi pogosto doživljajo ankilozirajoči spondilitis. V starosti so prvi simptomi zelo redki. V nasprotnem primeru se ta patologija imenuje ankilozirajoči spondilitis. Ko vpliva na sklepe v hrbtenici. Najljubša lokalizacija - ileo-sakralni sklep. Pogosto v procesu sodelujejo mehka tkiva, ki se nahajajo v bližini hrbtenice.

Razvoj ankilozirajočega spondilitisa

Ankilozirajoči spondilitis je kronična, nenalezljiva vnetna bolezen, pri kateri so prizadeti medvretenčni sklepi. Delovanje drugih organov (oči, srce, ledvice) je pogosto moteno. Stopnja pojavnosti v Rusiji je 10-90 primerov na 100 tisoč ljudi. Moški trpijo zaradi te patologije 5 do 10-krat pogosteje kot ženske.

V povprečju prevalenca ankilozirajočega spondilitisa na svetu doseže 2%. Debut prihaja v mladosti. Najpogosteje so najstniki in ljudje, mlajši od 30 let, bolni. Prej razviti ankilozirajoči spondilitis, večja je verjetnost zapletov in invalidnosti. Bolezen je neozdravljiva. Zdravljenje z zdravili lahko zmanjša simptome in upočasni napredovanje procesa.

Zakaj se spondiloartritis razvije?

Točni vzroki ankilozirajočega spondilitisa niso bili ugotovljeni. Razlikujejo se naslednji predispozicijski faktorji:

  • genetske nepravilnosti;
  • dedna predispozicija;
  • slabe navade (zasvojenost z drogami, alkoholizem);
  • motnje imunskega sistema;
  • nalezljivih bolezni, ki jih povzroča Klebsiella.

Pod vplivom škodljivih dejavnikov se tvorijo imunski kompleksi z normalnimi človeškimi celicami. Imunski sistem jih dojema kot neznance. To vodi do vnetne reakcije. Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko sprožijo bolezen. Med njimi so: bolezni sečil, spolna obolenja, hipotermija, zlomi, poškodbe hrbtenice, endokrine motnje.

Klinične vrste bolezni

Spondilitis se pojavlja v več oblikah. Najpogostejša vrsta je diagnosticirana. Zanj so značilne le lezije hrbteničnih sklepov. Najpogosteje patološki proces vpliva na mesto artikulacije križnice z medeničnimi (ilealnimi) kostmi. Periferna oblika se razvije nekoliko manj pogosto. Odlikuje ga dejstvo, da so poleg vnetja sklepov hrbtenice prizadeti tudi udi.

Pogosto prizadene noge, noge in kolena. Nekateri ljudje razvijejo koreninski (koreninski) spondiloartritis. Ko prizadene velike sklepe okončin (rame ali kolka), pa tudi hrbtenico. Ta tip ankilozirajočega spondilitisa je diagnosticiran v 17-18% primerov. Včasih je potek ankilozirajočega spondilitisa podoben revmatoidnemu artritisu. To so dve različni bolezni. V obeh primerih so v proces vključeni sklepi rok in stopal.

Zgodnji znaki bolezni

Pri ankilozirajočem spondilitisu simptomi niso specifični. V 10-20% primerov se bolezen nadaljuje v latentni obliki. Znaki zgodnje faze vključujejo:

  • bolečine v križu;
  • togost hrbtenice;
  • omejitev gibanja;
  • bolečine v prsih;
  • zmanjšanje razpoloženja;
  • občutek pritiska v prsih;
  • padca glave.

Najpogosteje je prizadet ilealno-sakralni sklep. Obstaja bolečina. Ona spominja na išias. Posebna značilnost bolečine je, da po počitku ne izgine. Bolj ko se oseba premika, bolje se počuti. Bolečina skrbi predvsem zjutraj. Postopoma se zmanjšuje.

Intenzivnost bolečinskega sindroma je na obeh straneh različna. Najpogosteje je zmerna. Možno je obsevanje spodnjega dela hrbta in bokov. Pri nekaterih ljudeh se bolečina poveča s podaljšano statično obremenitvijo. Pogosto se ponoči pojavijo pritožbe. Zgodnje manifestacije spondiloartritisa vključujejo občutek togosti. Pojavi se zjutraj takoj po zbujanju.

Gibanje je težko. Trdnost skrbi pol ure. Postopoma so v proces vključeni tudi spondiloartritisni sklepi obrnjenih vretenc. To se kaže v bolečinah v prsih. To se poslabša zaradi kašlja in globokega dihanja. Splošno počutje bolnikov ne trpi, saj se spondilitis razvija zelo počasi. Včasih je depresija in apatija.

Simptom ankilozirajočega spondilitisa je sprememba človeškega dihanja. Razlog - zmanjšana mobilnost reber. Takšni ljudje dihajo predvsem skozi želodec. Sčasoma se hrbtenica deformira. To se kaže v gladkosti njegovih ovinkov. Pri zunanjem pregledu bolnikov je bilo ugotovljeno zmanjšanje razdalje med prsnim košem in brado. Pojdi dol.

Simptomi spondiloartritisa v poznejših fazah

Z napredovanjem vnetja postane bolečina trajna. Poveča se med fizičnim delom in ponoči. Obstajajo izraziti znaki išiasa. Med njimi so: močna bolečina, otrplost, mravljinčenje, odrevenelost, zmanjšan mišični tonus. V hujših primerih hrbtne mišice atrofirajo.

V pozni fazi spondilitisa je okužba možganov motena. Razlog je stiskanje vretenčnih arterij v ozadju deformacije. V tem primeru se pojavijo znaki sindroma vertebralne arterije:

  • neumna ali utripajoča bolečina v glavi;
  • motnje vida;
  • občutek vročine;
  • občutek srčnega utripa;
  • šibkost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • tinitus;
  • omotica.

Vsi ti simptomi kažejo na kronično cerebralno ishemijo. Ko se reže ankilozirajočega spondilitisa premaknejo. To povzroča pritisk na pljuča. Bolniki razvijejo naslednje simptome:

  • ponavljajoči se kašelj;
  • kratka sapa;
  • občutek tesnosti v prsih.

Pri nekaterih bolnikih se krvni tlak dvigne. V pozni fazi se oblika telesa spremeni. Vrat se loki naprej, prsna regija - nazaj. V tem primeru je vretenčna grba odsotna. Vezi in sklepi okostene. Hrbtenica postane nepremična. To onemogoča delo. Bolniki postanejo invalidi.

Izvenzglobne manifestacije spondiloartritisa

Pri ankilozirajočem spondilitisu (ankilozirajočem spondilitisu) se pogosto pojavijo simptomi poškodbe drugih organov (pljuča, srce, oči, krvne žile, ledvice). Slabo delovanje organa vida je lahko zgodnji znak te patologije. Najpogosteje se razvije iritis (vnetje očesne šarenice) in glavkom. Opaženi so naslednji simptomi:

  • strah pred svetlobo;
  • solzenje;
  • bolečina;
  • utrujenost;
  • sprememba barve šarenice;
  • zoženje zenice;
  • videz tančice ali megle pred vašimi očmi;
  • rez.

Huda spondiloartritis lahko povzroči poškodbe miokarda in krvnih žil. Nekateri bolniki razvijejo perikarditis. To se kaže v občutku motenj v delovanju srca, bolečine, oteženega dihanja, tahikardije.

Včasih ankilozirajoči spondilitis povzroči okvaro delovanja ledvic. Razlog za to je kopičenje amiloida v organskih tkivih. To se kaže v edemih, bolečinah v hrbtu, bledici kože. Ljudje z Bechterewovo boleznijo pogosteje trpijo zaradi pljučnice in tuberkuloze.

Kako prepoznati ankilozirajoči spondilitis?

Zdravljenje se mora začeti šele po celovitem pregledu. Potrebna je diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi. Za identifikacijo spondilitisa bodo potrebne naslednje študije:

  • Rentgenski pregled vseh delov hrbtenice;
  • palpacija;
  • preskus z naklonom telesa;
  • auskultacija pljuč in srca;
  • določanje izleta v prsni koš;
  • Rentgenski pregled perifernih sklepov;
  • splošne klinične analize;
  • tomografija;
  • biokemični krvni test;
  • opredelitev specifičnega antigena HLA-B27;
  • scintigrafija

Če se pojavijo zunajglobni simptomi, je treba oceniti delovanje notranjih organov. Najbolj zanesljiva metoda preiskave je radiografija. Slika kaže znake sakroiliitisa. V zgodnjih fazah bolezni odkrijemo osteoporozo in osteosklerozo. Z napredovanjem spondilitisa se razlika v sklepih zmanjša, v kasnejših fazah pa sploh ni definirana. To kaže na ankilozo.

Mobilnost hrbtenice lahko ocenimo med preskusom z naklonom. Bolnika prosimo, da prste s tlemi doseže s stalnim položajem z izravnanimi nogami. Bolnih ljudi tega ne more storiti. Razdalja je 10 cm ali več. Laboratorijski testi so manj informativni. Nujno je treba pregledati kri za revmatoidni faktor.

Medicinska taktika za spondiloartritis

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa simptomatsko in restorativno. V zgodnjih fazah konzervativne terapije. Uporabljajo se naslednje metode obdelave: t

  • jemanje zdravil (NSAID, imunosupresivi, sintetični analogi nadledvičnih hormonov, mišični relaksanti);
  • fizioterapija;
  • masaža;
  • Gimnastika;
  • izpostavljenost rentgenskim žarkom.

V kasnejših fazah bo morda potrebna operacija. Zmanjšajte vnetje in odpravite bolečinski sindrom. Najpogosteje uporabljena zdravila, kot so Voltaren, Ortofen, Indomethacin Sopharma. Pogosto zdravljenje vključuje uporabo kortikosteroidov (prednizon).

V primeru hudih simptomov se predpisuje zdravilo Kenalog, Triamcinolon, Metipred. Huda spondilitis je indikacija za imunosupresive (Imuran). Pogosto v režimu zdravljenja vključujejo protimikrobna zdravila s protivnetnim učinkom. Ti vključujejo Sulfasalazine-EN.

Celovita obravnava vključuje fizioterapijo. Ultrazvočna terapija, fonoforeza in induktotermija dajejo najboljši učinek. Sanatorijsko zdravljenje je prikazano vsem bolnikom. Vsakih šest mesecev je priporočljivo opraviti tečaj terapevtske masaže. Omogoča vam sprostitev mišic, izboljšanje krvnega obtoka in zmanjšanje bolečin.

Tkivo hrustanca se bo začelo okrevati, oteklina se bo zmanjšala, gibljivost in aktivnost sklepov se bo vrnila. In vse to brez operacij in dragih zdravil. Samo začnite.

Racionalna telesna dejavnost in telesna dejavnost sta zelo pomembni za bolnike. Gimnastične vaje je treba izvajati vsak dan. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom glede telesne terapije. Poleg tega je priporočljivo, da več hodite, plavate in jemljete vitamine. Odlaganje soli v sklepih in izrazita omejitev njihove mobilnosti kažejo na spondilitis.

V tem primeru je potrebna kirurška korekcija. Najpogosteje izvedeni posegi vključujejo endoprostetiko (zamenjava sklepa z umetnim sklepom) in ravnanje hrbtenice. Vsem bolnikom svetujemo, naj spijo na trdi površini. Če je mogoče, je bolje odstraniti blazino. Tako lahko Bechterewova bolezen postopoma privede do invalidnosti. V prisotnosti bolečine in otrdelosti se morate takoj obrniti na kliniko.

Kaj je ankilozirajoči spondilitis in kako ga zdravimo

Vnetje hrbteničnih sklepov se pogosto kaže v bolečinah v hrbtu. Kronično vnetje je preobremenjeno z moteno motorično funkcijo skeleta in delovanjem notranjih organov.

Ena najresnejših diagnoz bolezni obolelih in mišično-skeletnih struktur je ankilozirajoči spondilitis ali Bechterewov sindrom. V tem članku bomo podrobno predstavili vzroke tega sindroma, njegovo diagnozo in zdravljenje.

Značilnost bolezni

Prvo vprašanje pacienta, ki se je obrnil na zdravnika s podobno diagnozo: »Kaj je to - ankilozirajoči spondilitis?«. Besedilo diagnoze lahko bolnika vnaprej prestraši in vstopi v depresivno stanje, zato mora usposobljen specialist kompetentno povedati vzroke in posledice sindroma.

Ankilozirajoči spondilitis (spondilitis Bechterew) je sistemska bolezen vezivnega tkiva, sklepov in notranjih organov, za katero so značilni vnetni procesi v sklepih in vezi.

Napredovanje patologije vodi do širjenja vnetja na notranjih organih, motenega delovanja mišično-skeletnega sistema, deformacije hrbtenice.

Z močno spremembo v strukturi okostja lahko postane invalid.

Diagnoza Bekhtereva V.M. Prvič je bil opisan leta 1892 in dobesedno zvenel kot »togost hrbtenice z ukrivljenostjo«.

Razlogi

Trenutno ni ugotovljen edini pravi razlog, zaradi katerega se ta sindrom razvija. Vzroki za nastanek ankilozirajočega spondilitisa so genetska okvara - prisotnost antigena v krvi, ki povzroča avtoimunsko reakcijo telesa.

Na tveganje obolevnosti so moški 15-35 let. Ankilozirajoči spondilitis pri ženskah je diagnosticiran devetkrat manj in je veliko lažji.

Med dejavniki, ki vplivajo na razvoj spondilitisa, so:

  • infekcijske lezije urogenitalnega, živčnega in gastrointestinalnega trakta;
  • endokrine bolezni;
  • hormonska odpoved;
  • hipotermija;
  • poškodbe in druge bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • stres;
  • akutnih ali kroničnih vnetnih procesov v telesu.

Menijo, da zunanji dejavniki samo povečajo genetsko nagnjenost. To pomeni, da če v krvi niste imeli specifičnega antigena HLA-B27, je malo verjetno, da boste naleteli na diagnozo spondilitisa, ko boste enkrat preveliko ali imeli poškodbe hrbtenice.

Simptomi in diagnoza

Za klinično sliko diagnoze je značilna avtoimunska reakcija telesa na antigene, ki jih telo proizvaja za boj proti okužbi, vendar presega zahtevano količino.

Neuporabljeni antigeni začnejo napadati gostiteljske celice in uničujejo tkivo.

Pod vplivom protiteles se razvijejo destruktivni procesi v hrbtenici, oseba izgubi svobodo gibanja, izgubi gibljivost sklepov.

Bolezen primarno prizadene križnico in sklepe sklepov, ki ju delijo skupaj. Potem se patologija razteza do medvretenčnih, rebrastih vretenčnih sklepov.

Opazili so zlome zaradi napredovanja spondilitisa, deformacije skeleta, zlitja medvretenčnih ploščic, pomanjkanja fleksibilnosti in mobilnosti sklepov, zmanjšanja bolnikove telesne dejavnosti.

Simptomi spondilitisa se delijo na zgodnje in pozno, odvisno od tega, v kateri fazi je bolezen diagnosticirana.

V začetni fazi razvoja se sindrom manifestira z bolečimi občutki v dimljah, križu, zadnjici, stegnih. Bolečine se med spanjem ali po prebujanju povečujejo.

Togost v sklepih se čuti tudi pri vstajanju iz postelje in naraščajoče bolečine v večernih urah preprečujejo, da bi oseba zaspala.

V prvi fazi spondilitisa je že opaziti gibljivost sklepov sakroiliakalne artikulacije - pobočja se dajejo s težavo. Dihanje, kašljanje in kihanje postanejo boleče.

Z razvojem patologije oseba izgubi motorično funkcijo hrbtenice. Ossifikacija se oblikuje po celotni dolžini hrbtenice, kar vodi do znatnega uničenja okostja in invalidnosti.

Zunaj, bolezen uničuje osebo, zaradi česar je kratek, grbast, z nogami in rokami trajno upognjenimi (glej fotografijo).

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja te patogeneze je odpraviti vzrok in zmanjšati tveganje zapletov. Ta cilj se doseže z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikoidnih hormonov, fizioterapije, gimnastike, masaže.

Zdravljenje naj služi za povečanje obrambe telesa in odpravo bolečin.

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa ne more zagotoviti popolne obnove funkcij mišično-skeletnega sistema.

V večini primerov je zaradi zdravljenja mogoče ustaviti napredovanje bolezni, vendar je hrbtenica v tem času že dovolj deformirana in ne more pridobiti zdravega videza. V takih primerih se zdravnik odloči, da bo opravil operacijo za vzpostavitev skupnega vsadka.

Ankilozirajoči spondilitis: prognoza za življenje

Zdravljenje z ankilozirajočim spondilitisom je namenjeno začasnemu izboljšanju dobrega počutja in odpravi vzroke za razvoj avtoimunske reakcije telesa.

Vendar pa z veliko verjetnostjo strokovnjaki napovedujejo ponovitve patologije.

Nekaj ​​časa po zdravljenju bolezen ponovno začne bolati bolnika, uničuje in deformira hrbtenico, kar vodi do popolne imobilizacije.

V takih razmerah je oseba obsojena na vsakodnevno spremljanje zdravja svojega telesa, zlasti mišično-skeletnega sistema, da bi ohranila dobro zdravje, se zatekla k terapiji za vadbo, masaži, fizioterapiji in zdravilišču.

Zaključek

Simptomi in zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa so odvisni od stopnje poškodbe telesa zaradi patologije.

Razumevanje, kako se razvija spondilitis, je za pacienta lažje preprečiti resne posledice bolezni, kot so invalidnost in nepremičnost.

Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Glavna podporna struktura osebe je hrbtenica. Zdravstveno stanje je odvisno od stanja hrbtenice. Tudi z rahlimi poškodbami se motijo ​​motorične sposobnosti, pojavijo se bolečine, začne se okvara notranjih organov.

Ena od bolezni, ki lahko povzroči destruktivno delovanje hrbtenice, je spondilitis.

Kaj je spondilitis?

Vnetni procesi hrbtenice, ki vodijo do uničenja in deformacije njenih segmentov, do porazov medvretenčnih ploščic, imajo v latinščini splošno ime: spondilitis - spondilitis ali spondiloza. Deformacija nastane zaradi patoloških pojavov, ki nastanejo pri vnetnih procesih gnojnih žarišč, zmanjšanju gostote kosti.

V skladu z mednarodnimi standardi klasifikacije ICD-10 ankilozirajoči spondilitis spada v skupino bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva pod splošno lokalizacijsko kodo M45.

Vzroki spondilitisa

Spondilitis je vedno sekundarna bolezen, etiologija ni povsem razumljiva, najpogostejši vzroki za nastanek bolezni pa so:

  • pretekle nalezljive bolezni (tuberkuloza, luskavica, bruceloza, artroza);
  • neželeni učinki hormonskih zdravil;
  • poškodbe v kateri koli starosti;
  • znatno zmanjšanje imunosti, onkologija;
  • genetska predispozicija.

Moški del populacije je bolj dovzeten za to bolezen in agresivnost ankilozirajočega spondilitisa je pri njih višja kot pri ženskah. Določa se že v adolescenci. V času, ko ga bomo identificirali, se lahko izognemo destruktivnim procesom v telesu.

Kaj zdravnik zdravi s spondilitisom?

Glede na patogenezo bo potrebno zdravljenje specialista določene smeri:

  • Za vse kronične bolezni, ki povzročajo vnetne in degenerativno-distrofične spremembe v hrbtenici, se obrnite na hrbtenico.
  • Z razvito patologijo segmentov in diskov hrbtenice so stisnjene živčne korenine hrbtenjače. V tem primeru bo nevrolog potreboval zdravljenje.
  • Z razvojem infekcijskega spondilitisa je zelo pomembno, da pogasimo okužbo. Zdravljenje v tem primeru mora imenovati nalezljivo bolezen ali venerolog.
  • Terapijo za razvoj bolezni zaradi delovanja mikobakterij predpiše reumatolog ali ftiolog.

Bolezen moti delo več procesov v telesu, zato ga je treba celovito obravnavati s sodelovanjem strokovnjakov različnih profilov.

Diagnostika

V zgodnjih fazah je težko prepoznati bolezen, saj se simptomi ne kažejo jasno. Diferencialna diagnoza bo pomagala določiti vrsto spondilitisa in fazo.

Določite številne postopke, ki bodo pomagali prepoznati bolezen:

  • popolna krvna slika, krvni testi za beljakovine in glukozo;
  • urina, za preučevanje funkcionalnih sposobnosti ledvic;
  • ultrazvočni pregled;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija (CT);
  • Rentgenski pregled v dveh projekcijah.

Za izločitev onkološke narave bolezni se opravi punkcijska biopsija. Citološki pregled - za identifikacijo aktinomikotičnega spondilitisa.

Pri raziskavi genetske predispozicije je bil HLA-B27 gen odkrit v 90% bolnikov. S tem genom v telesu je smiselno redno izvajati preventivno diagnostiko za ugotavljanje stopnje razvoja bolezni.

Rentgenski pregled pokaže, kako so prizadeti sakroiliakalni sklepi:

  • na slikah so vidne kondenzirane zapiralne plošče, segmenti vretenc so popačeni, imajo obliko kvadratne ali klinaste oblike;
  • ligamenti in diski so kalcificirani, kar vodi do zlitja vretenc med seboj, na sliki je videti kot “bambus”;
  • v projekcijah so vidne tri črte, ki jih tvorijo kalcificirani žarilni sklepi in interspinalni vez;
  • obstajajo znaki osteoporoze, zmanjšuje se prostor med uničenimi hrbteničnimi diski.

Za potrditev začetne faze bolezni - aksialni spondilitis, je dovolj, da opravite test za prisotnost prvega zdravnika:

  • dolgotrajna bolečina več mesecev;
  • pozitiven odziv na nesteroidna zdravila;
  • vnetni proces v hrbtu;
  • družinska predispozicija;
  • zmanjšanje bolečine med gibanjem in krepitvijo počitka.

Dokončno postavimo diagnozo le, če ima bolnik gen HLA-B27 in simptome, ki potrjujejo bolezen.

Faze razvoja bolezni

Faze bolezni lahko razdelimo v tri vrste:

  • Predislichnaya - ko je bolezen v povojih in obstajajo predpogoji za njen razvoj.
  • Spondilni - vnetni procesi napredujejo in se širijo po telesu.
  • Post-korespondenca - postane kronična, s tvorbo fistule.

V kolčnih sklepih je vnetje posledica patogene mikroflore v telesu, urogenitalnih mikroorganizmov ali zavrtega imunskega sistema.

Vrste spondilitisa

Lokalizacija bolezni ne pokriva vedno celotne hrbtenice naenkrat, vretenca ene od njenih lokalnih delov se začnejo uničevati:

  • Cervikalna regija - segmenti C1-C7. Cervikalna hrbtenica, tako kot drugi deli hrbtenice, je okužena, če je avtoimunski vzrok bolezni izključen.
  • Torakalna regija - T1-T12. Torakalna hrbtenica je okužena zaradi širjenja bolezni iz ledvenega dela ali zaradi okužbe z mikobakterijami iz pljuč.
  • Lumbar - L1-L5. Ledvena in sakralna hrbtenica pogosto trpi zaradi prvega ankilozirajočega spondilitisa.
  • Sakralni oddelek - S-CO. Visoki fizični napori v kombinaciji s skupno osteohondrozo in velika verjetnost okužbe v hrbtenici iz genitourinarnega sistema in črevesja prispevajo k leziji.

Totalni spondilitis povzroča poškodbe celotne hrbtenice.

Juvenilni ankilozirajoči spondilitis - vnetni artritični procesi v sklepih v kombinaciji z entezitisom, bolezen, pri kateri so prizadeta mesta pritrditve vezi na kosti.

Diagnosticiran je v prisotnosti:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • vnetje črevesja v kombinaciji s sakroiliitisom;
  • Reiterjev sindrom;
  • vnetne bolečine v hrbtu;
  • oster sprednji uevita;
  • družinska predispozicija.

Vzrok bolezni ni znan, obstajajo nedokazane predpostavke, da je povezan z okužbami.

Juvenilni spondiloartritis se nanaša na skupino vnetnih bolezni sklepov, vezi in kit. Etiologija bolezni ni jasna, vendar je pogostejša pri ljudeh, katerih kri vsebuje gen HLA-B27. Ta vrsta bolezni se kaže v otroštvu v obliki kroničnega artritisa.

Klasifikacija spondilitisa

Zaradi narave bolezni je spondilitis razdeljen na specifične (infekcijske) in nespecifične oblike.

Ankilozirajoči spondilitis kaj je to

Obstaja veliko bolezni hrbtenice, ki različno vplivajo na hrbtenico in povzročajo različne posledice za telo. Nekatere bolezni se s pomočjo zdravil in fizioterapije obravnavajo precej hitro, druge pa so praktično neozdravljive, bolnikom pa prinašajo številne muke. Ti vključujejo Bechterewovo bolezen.

V medicinskih krogih se ta bolezen imenuje drugače - ankilozirajoči spondilitis. To vpliva na nekatera področja hrbtenice, zaradi česar so nepremična. Človeški hrbtenični steber je pokrit kot kostna lupina. V članku bomo razumeli, kaj je ankilozirajoči spondilitis, kakšni so njegovi simptomi in ali ga je mogoče pozdraviti.

Kaj je ta bolezen?

Ankilozirajoči spondilitis je kronična bolezen sklepov, ki se pojavi zunaj njih. Pojavi se in razvije na mestu, kjer sta povezana križ in ilealno tkivo. Na samem začetku bolezen preprosto zmanjša gibljivost sklepov in jih kasneje imobilizira zaradi pojava ankiloze - spajanja kosti in sklepov skupaj. Snopovi so istočasno okosteneli. Zaradi razvoja te bolezni lahko celotna hrbtenica popolnoma izgubi mobilnost.

Vnetni proces se začne na dnu hrbtenice in se "plazi" navzgor vzdolž njega, kar vpliva na preostale vretenca. Če se ta proces ne ustavi, potem, ko je hrbtenica popolnoma okostenela, se vnetje prenese tako na kosti nadlahtnice kot tudi na prste, ki so podvrženi isti imobilizaciji. Lahko se dotakne tudi tkiva zrkla, pljuča, srca in ledvic.

Ankilozirajoči spondilitis je popolna fuzija vseh delov hrbtenice: vretenc, medvretenčnih plošč, sklepov. Ko se povežemo, postanejo gosta tvorba kosti. Oseba je oblečena v gosto lupino, zaradi česar mora nenehno vzdrževati en položaj. Ko živčni končiči preidejo v področje hrbtenice in postanejo tesno vpeti, bolnik doživlja hudo bolečino. Njegovo življenje se spremeni v pravo moko.

Ankilozirajoči spondilitis najpogosteje prizadene moške. Zaradi nepojasnjenega razloga ženske praktično ne trpijo za tako boleznijo - predstavljajo le 10% primerov, pred nekaj desetletji pa je bila ta bolezen obravnavana le kot »moški«.

Video - O ankilozirajočem spondilitisu podrobno

Zakaj se ta bolezen pojavi?

Zdravniki doslej niso uspeli ugotoviti točnega vzroka ankilozirajočega spondilitisa. Obstaja različica, da se ta bolezen pojavi zaradi prisotnosti določenega gena v telesu osebe, ki je v stanju spanja in se nenadoma vzbudi. Kar postane sprožilec njegovega prebujanja, ni jasno. Od samega rojstva osebe je ta gen "mirujoč" in se po aktivaciji (ki se morda ne zgodi) spremeni v antigen, ki prizadene kostno tkivo hrbtenice, sklepov in vezi okoli njega. Zaradi tega se v telesu aktivira zaščitna funkcija. V tem obdobju je njegov glavni cilj zavarovati hrbtenico. Zato vse notranje vire usmerja v ustvarjanje novega kostnega tkiva, zaradi katerega se združijo vsi deli hrbtenice. Torej obstaja ankilozirajoči spondilitis.

Takšna bolezen je kronična, tj. Dolga in praktično ne ozdravljiva. Vse, kar zdravniki lahko storijo, je le, da ublaži usodo pacienta, zmanjša ali popolnoma olajša bolečine, ter ustavi razvoj bolezni. Vretenca ni mogoče popolnoma »razdeliti«, vendar je možno hrbtenici dati večjo mobilnost.

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa

Ta bolezen je precej zahrbtna: v začetnih fazah razvoja se praktično ne manifestira. Občasno lahko oseba čuti bolečine v hrbtu, vendar so tako majhne, ​​da bolnik morda ne razume, kaj je njihov pravi vzrok. Bolj aktivno se bolezen začne manifestirati po letu in pol. In če oseba ne opravi rednega pregleda, potem bo dolgo ostala v nevednosti.

V zgodnji fazi se lahko pri bolniku pojavi stalna utrujenost in splošno slabo počutje ter rahla bolečina v ledvenem delu.

Spodaj opisani simptomi se nanašajo na tiste bolnike, pri katerih se ankilozirajoči spondilitis razvija vsaj eno leto.

  • Pojav bolečine v ledvenem delu hrbtenice. Ponoči in zjutraj se manifestira bolj izrazito: dolg počitek in ohranitev enega položaja ne zahtevata gibanja hrbtenice, kar pomeni, da se proces okostenitve pojavi bolj aktivno. Čez dan, med telesno vzgojo, se pri vroči kopeli ali prhanju bolečina zmanjša ali popolnoma izgine, naslednji dan pa se vse ponovi.
  • Premikajoča se bolečina. Sčasoma se vnetni proces začne "plaziti" navzgor, kar vpliva tudi na prsne in vratne regije. Zato lahko bolnik doživlja bolečine ne le v spodnjem delu hrbta in križnice, ampak tudi v prsih, kasneje pa - v ramenih in vratu. Zaradi tega je normalna ukrivljenost hrbtenice poravnana, tako da nastane lok. Oseba lahko opazi rahlo ukrivljenost hrbta, ki s časom postane bolj izrazita.
  • Mišična napetost Med hrbtenico se mišice začnejo naprezati. To je zaščitna reakcija telesa, ki želi podpreti hrbtenico. Zaradi tega se živčni končiči lahko stisnejo in bolečina postane še močnejša. Oseba ne more sam sprostiti mišic in v ta namen jemljejo posebna zdravila - mišične relaksante.
  • Bolečine v medenični regiji. Pri vnetju sklepov bolnik trpi zaradi bolečin v zadnjici, v dimljah in v zgornjem delu stegen. Zaradi podobnosti teh simptomov je mogoče ankilozirajoči spondilitis zamenjati s kilo križnice ali trtice ali vnetjem ishiadičnega živca.
  • Motnje v tkivih notranjih organov in oči. Če je ankilozirajoči spondilitis preveč zanemarjen, se lahko vnetje širi iz hrbtenice v katerokoli drugo področje telesa. V tem primeru bolezni srca, pljuča, ledvice ali sečil. Bolnik ima lahko tudi motnje vida, saj retina poškoduje tudi vnetje.

Diagnoza bolezni

Prepoznavanje take bolezni v zgodnjih fazah je zelo težko. Morda se sploh ne manifestira ali pa so simptomi blagi in ne povzročajo resne skrbi. Pomaga lahko le redna preiskava telesa, vključno z rentgenskimi žarki, na slikah, pri katerih bo opazna deformacija hrbtenice in sklepov.

Če ste začeli čutiti zgoraj opisane simptome in se več dni ali tednov vse bolj pojavljajo, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Za diagnosticiranje ankilozirajočega spondilitisa je potrebna popolna krvna slika, ki pomaga ugotoviti, ali v telesu obstajajo antigeni in protitelesa, ki vplivajo na razvoj vnetja. Določila bo tudi prisotnost anemije, zaradi katere se krvne celice počasneje premikajo v vsa tkiva v telesu. Zaradi tega lahko oseba trpi zaradi zmanjšane občutljivosti, do občutka udrtin v udih.

Če želite podrobneje spoznati načine zdravljenja, diagnoze in simptome ankilozirajočega spondilitisa, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Ko se ta bolezen razvije v hrbtenici, je potreben MRI-skeniranje, ki bo odražalo, kako se bolezen razvija in na katerih območjih vpliva vnetje. Slika se izkaže kot obsežna, zaradi česar si lahko ogledate zajeto območje z vseh strani.

To bo dovolj za razumevanje, ali je oseba bolna z ankilozirajočim spondilitisom. Če je diagnoza potrjena, se zdravnikom predpiše takojšnje zdravljenje, ki je namenjeno zaustavitvi aktivnosti te bolezni.

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa

Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati ali odpraviti bolečino, zavirati razvoj bolezni in preprečiti deformacijo hrbtenice. Zaradi neprekinjene terapije je mogoče ohraniti zdravje bolnika v bolj ali manj zadovoljivem stanju.

Če je proces fuzije vretenc že šel predaleč in je večina hrbtenice poškodovana, potem tega procesa ni mogoče obrniti. Ohraniti moramo to, kar imamo, ne da bi se stanje poslabšalo.

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je razdeljeno na konzervativno in kirurško. Prva vrsta vključuje fizioterapijo, vadbo in zdravila. Druga vrsta je kirurgija, ki jo redko obravnavamo.

Konzervativno zdravljenje

Zdravila

Zdravljenje se začne z zdravili. Sami sami ne zagotavljajo zdravljenja, ampak pomagajo zmanjšati bolečine in mišične krče.

Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila:

Ankilozirajoči spondilitis

Kaj je ankilozirajoči spondilitis?

Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis je izraz, ki opisuje obliko artritisa, ki večinoma prizadene sklepe hrbtenice. ("Ankiloza" pomeni, da postanejo nepremični ali togi; "spondil" pomeni hrbtenico; "to" pomeni vnetje.)

Pri ankilozirajočem spondilitisu se vnetje pojavi zunaj sklepa, na tistih mestih, kjer se vezi in kite vežejo na kost, medtem ko pri večini oblik artritisa vnetje prizadene notranjost sklepa. Ta bolezen običajno prizadene majhne sklepe med vretencami in zmanjša mobilnost teh sklepov. Tako je glavna značilnost vnetja sklepov postopno omejevanje njihove mobilnosti z nastankom ankiloze (adhezije kosti med seboj). Istočasno pride do okostenitve vezi, ki krepijo hrbtenico. Zaradi tega lahko hrbtenica popolnoma izgubi svojo prožnost.

Ankilozirajoči spondilitis je kronično (to je dolgo, dolgo) stanje, v večini primerov pa so simptomi blagi. S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem je mogoče zmanjšati bolečino in togost pri ankilozirajočem spondilitisu ter zmanjšati ali celo preprečiti invalidnost in deformacije.

Ankilozirajoči spondilitis je sistemska bolezen iz skupine revmatoidnega artritisa, to je vnetje ne le v medvretenčnih sklepih, ampak tudi v drugih tkivih. To pomeni, da lahko vnetje vpliva na druge sklepe (kolk, rame, kolena ali stopala), kakor tudi na tkivo oči, ledvic, srca in pljuč.

Ankilozirajoči spondilitis običajno prizadene mlade med starostjo 13 in 35 let (povprečna starost 24 let), vendar se lahko pojavijo v starejši starostni skupini.

Moški so prizadeti približno trikrat pogosteje kot ženske.

Kaj povzroča ankilozirajoči spondilitis?

Kot pri drugih oblikah artritisa vzrok ni znan, vendar dedni dejavnik ni zanikan (gen HLA B27 najdemo pri 90% ljudi z ankilozirajočim spondilitisom, čeprav prisotnost gena ne pomeni, da se razvije ankilozirajoči spondilitis).

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa

Običajno se bolezen razvije postopoma, pojavijo se majhne bolečine v hrbtu, ki se sčasoma povečajo in razširijo na druge dele hrbtenice. Bolecine so obstojne in le za nekaj casa se zmanjšujejo po jemanju zdravila. Zgodaj zjutraj so okorelost in bolečine v spodnjem delu hrbta izrazitejše.

Postopoma se pojavlja omejitev gibljivosti hrbtenice, ki jo včasih pacient sam ne opazuje in jo odkrije le s posebnim zdravniškim pregledom. Včasih so bolečine zelo šibke ali celo odsotne, edina manifestacija bolezni pa je kršitev gibljivosti hrbtenice. Spremembe v hrbtenici se običajno širijo od spodaj navzgor, zato se težave z gibanjem vrat pojavijo precej pozno. V nekaterih primerih se od prvih let bolezni opazijo omejitve gibanja in bolečine v vratni hrbtenici.

Bolečina ni vedno omejena. Pri nekaterih ljudeh se občasno pojavijo bolečine v prsih.

Poleg zmanjšanja fleksibilnosti hrbtenice je gibljivost sklepov, ki povezujejo rebra s prsnimi vretencami, omejena. To vodi do motenj dihalnih gibov in oslabljenega prezračevanja, kar lahko prispeva k pojavu kroničnih pljučnih bolezni.

Pri nekaterih bolnikih se poleg sprememb v hrbtenici pojavijo tudi bolečine in omejevanje gibanja v ramenih, kolkih, temporomandibularnih sklepih, manj pogosto bolečine in otekanje sklepov rok in nog, bolečine v prsnici. Ti pojavi so lahko zmerni in kratkotrajni, v nekaterih primerih pa so vztrajni in jih je težko nadaljevati. Ena stran je običajno bolj boleča kot druga.

Bolečina in togost se po daljših sedečih obdobjih povečata in to stanje lahko prekine spanje pred začetkom jutranje bolečine in togosti.

Za razliko od artritisa pri drugih boleznih, vnetje sklepov pri ankilozirajočem spodylitisu redko spremlja njihovo uničenje, vendar pomaga omejiti mobilnost v njih.

Diagnostika

Razmislite o simptomih bolezni, se prepričajte, da naredite rentgenski pregled kosti in sklepov (predvsem medenične kosti, kjer so vidne prve manifestacije bolezni). V nekaterih primerih se opravi krvna preiskava za gen HLA B27.

Diagnoza je pogosto težavna v zgodnjih fazah ali v blagih primerih. Diagnozo potrdimo z rentgenskimi žarki, ker pa se po nekaj letih bolezni pojavijo spremembe v sklepih, kar lahko nakazuje, da na začetku ni mogoče določiti diagnoze.

Zdravljenje

Trenutno ni nobenega posebnega zdravljenja za ankilozirajoči spondilitis, vendar obstajajo številne vrste terapij za vsako osebo, ki lahko nadzorujejo simptome in izboljšajo kakovost življenja bolnikov.

Glavni cilj zdravljenja je zmanjšanje bolečine in ohranjanje gibljivosti hrbtenice, da se zagotovi pravilen položaj hrbtenice, kot je mogoče.

Delovna priložnost

Ljudje z ankilozirajočim spondilitisom so sposobni opravljati večino vrst dela. Idealna aktivnost je tista, ki vam omogoča izmenjavo obdobij sedenja, stoji in hojo, medtem ko nenehno sedeče delo ni primerno za takšne bolnike.

Napoved

Ko se ljudje starajo, hrbtenica postopoma postane naravno manj mobilna. Pri osebah, starejših od 50 let, je ta izguba mobilnosti bolj izrazita pri tistih, ki trpijo za ankilozirajočim spondilitisom. Ker je ankilozirajoči spondilitis zelo resen, je nemogoče predvideti, koliko bo oseba izgubila mobilnost hrbtenice.

Če sledite programu kompleksnega zdravljenja, ki ga individualno izbere kompetentni specialist, potem lahko učinke ankilozirajočega spondilitisa, ki motijo ​​normalno življenje, zmanjšamo na minimum.

Kaj lahko storite?

Bolniki, ki so dobro obveščeni o svoji bolezni in imajo pravilen način življenja, imajo manj bolečin, redkeje obiskujejo zdravnike, so bolj samozavestni in kljub bolezni ostajajo bolj aktivni.

Redna vadbena terapija je zelo pomembna. Zagotavlja ohranjanje mobilnosti hrbtenice, ne da bi se hrbtenice zrasle skupaj. Bolniki, ki redno hodijo na telesno vadbo dolgo časa, kljub napredovanju bolezni ohranjajo relativno dobro funkcionalno stanje in sposobnost za delo.

Kaj lahko počne vaš zdravnik?

Zdravnik bo opravil temeljit pregled, opravil vse potrebne analize in instrumentalne študije. Včasih se na rentgenski sliki pojavijo minimalne spremembe v bolezni, medtem ko se bolezen očitno ne kaže. Potem vas bo zdravnik lahko pravočasno diagnosticiral in preprečil nezaželen izpad bolezni.

Kaj je ankilozirajoči spondilitis?

Ankilozirajoči spondilitis, Strumpellova bolezen - Spondilitis - Marie ali preprosto ankilozirajoči spondilitis je neznana bolezen, ki lahko vsakomur povzroči veliko težav. Skoraj nemogoče je ozdraviti ali preprečiti, ker je razvoj bolezni odvisen predvsem od genetike. Strašna bolečina v hrbtenici ne daje dolgega počitka, oseba pa je pripravljena poskusiti vse načine, kako se jo lahko znebite. V članku bomo podrobneje razpravljali o bolezni, kot je ankilozirajoči spondilitis - kaj je, kako zdraviti bolezen in kako ublažiti simptome.

Razvoj ankilozirajočega spondilitisa

Ankilozirajoči spondilitis, znan tudi po abnormalnem AS, je ena od vrst artritisa, ki prizadene hrbtenico ali hrbet. Izraz "spondilitis" se nanaša na hrbtenico in pomeni "vnetje", beseda "aniclosis" pa pomeni "trdo".

Med AS se vnamejo sklepi in vezi, ki se nahajajo vzdolž hrbtenice. Vnetje povzroča bolečino in otrdelost, ki se ponavadi začne v spodnjem delu hrbta ali zadnjici in lahko napreduje v zgornji del hrbtenice, prsnega koša in vratu. Sčasoma se lahko sklepi in kosti (vretenca) združijo in povzročijo, da hrbtenica postane trd in nefleksibilen. Lahko se prizadenejo tudi drugi sklepi, kot so kolk, rama in koleno.

Ankilozirajoči spondilitis je kronična (dolgotrajna) bolezen. Resnost simptomov in stopnja invalidnosti sta različni. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko pomagata nadzorovati bolečino in otrdelost, povezano z AS, ter zmanjšati ali preprečiti deformacijo. Praviloma se prvi simptomi AS pojavijo med 17. in 35. letom in so pogostejši pri moških kot pri ženskah.

Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) je revmatično kronično sistemsko vnetje sklepov, predvsem hrbtenice.

AU se lahko razvije v otroštvu, otroci pa so bolj dovzetni za njihove učinke kot odrasli. Pri otrocih, ki imajo ankilozirajoči spondilitis, se simptomi ponavadi začnejo v kolku, kolenu ali peti, nato pa napredujejo v hrbtenico.

Vrste ankilozirajočega spondiloartritisa

Ankilozirajoči spondilitis lahko razdelimo v več podvrst:

  1. Cervikalni spondiloartritis: bolečina v predelu vratu, ki prizadene območje vratu. Ta bolečina lahko doseže hrbtni del vratu, na obeh straneh ramena, vratne in ramenske sklepe. Poleg tega je gibanje vratu omejeno, roke pa so imobilizirane zaradi šibkosti mišic.
  2. Lumbalni spondilitis: vnetje vretenc ledvenega dela, ki ga spremlja huda bolečina.
  3. Spondilitis deformans: bolezen prizadene sakroiliakalne sklepe, hrbtenico, ramena in boke. Ponavadi postane hrbtenica zelo trda. Tudi kolena, pete, boki, ramena, vrat in čeljust postanejo tog.

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa

Simptomi AS se ponavadi pojavijo in izginejo v določenih časovnih obdobjih. Vendar jih lahko vsaka oseba doživi na različne načine:

  1. Kronična bolečina in togost spodnjega dela hrbta, zadnjice in stegna. Ta simptom se ponavadi razvija počasi več tednov ali mesecev.
  2. Bolečine in otrdelost, povezane z AS, ki se med obdobji počitka ali nedejavnosti poslabšujejo in se poslabšajo zaradi gibanja in vadbe.
  3. Bolniki se pogosto zbudijo sredi noči ali zgodaj zjutraj z bolečinami v hrbtu.
  4. Pri upogibanju ali nagibanju je ostra bolečina.
  5. Nezmožnost globokega dihanja, če so poškodovani sklepi med rebri in hrbtenico.
Razvoj ankilozirajočega spondilitisa prispeva k motnji normalnega delovanja imunskega sistema telesa, ko levkociti začnejo uničevati hrustančno tkivo

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa so lahko podobni drugim boleznim. Za pravilno diagnozo se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzroki ankilozirajočega spondilitisa

Vzrok ankilozirajočega spondilitisa ni znan, vendar imajo geni in dednost pomembno vlogo. Znanstveniki so odkrili gen, imenovan HLA-B27, ki je bil ugotovljen pri 95% ljudi z AS, kar kaže, da je ta gen glavni dejavnik razvoja bolezni. Obstajajo dokazi, da lahko AS povzroči okužba. Raziskave so se osredotočile na preučevanje različnih vrst bakterij, ki bi lahko vplivale na razvoj spondiloartritisa. Vendar nobenega posebnega ali dokončnega vzroka za to bolezen ni.

Zunanji znaki patologije

Med drugimi znaki je mogoče ugotoviti:

  • izguba teže;
  • zmanjšan apetit;
  • vročina;
  • vnetje oči;
  • utrujenost;
  • pogoste omotice.

Kot smo že omenili, se lahko simptomi razlikujejo od osebe do osebe.

Moški z ankilozirajočim spondilitisom bolni 5 do 9 krat pogosteje

Diagnostični ukrepi

Simptomi spondiloartritisa so lahko podobni drugim vrstam artritisa. Zgodnje posvetovanje z zdravnikom, po možnosti revmatologom, vam bo pomagalo, da ste prepričani v diagnozo.

Poleg popolnega zdravniškega pregleda in pregleda rezultatov testov lahko postopki za diagnozo ankilozirajočega spondilitisa vključujejo naslednje:

  1. Rentgen
  2. Krvni test za hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Ljudje, ki imajo AU, imajo praviloma visoko stopnjo ESR.
  3. Izvajajo se genetski testi, da se ugotovi, ali oseba nosi kopijo spremenjenega gena za določeno bolezen.

Splošna pravila in metode zdravljenja

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je namenjeno zmanjšanju bolečine, ponovni vzpostavitvi prožnosti, preprečevanju deformacije hrbtenice in pomoči pri normalnem življenju.

Strategije zdravljenja vključujejo:

  • zdravljenje z zdravili;
  • vaje;
  • kirurški poseg.
Pravzaprav je neozdravljiva. Procesa ni mogoče ustaviti, vendar ga je mogoče znatno upočasniti.

Ne glede na izbrano strategijo zdravljenja za ankilozirajoči spondilitis, klinična priporočila vključujejo potrebo po upoštevanju številnih pravil:

  • glavno pravilo, ki ga mora slediti oseba z ankilozirajočim spondilitisom, je ravno drža. Ne glede na to, ali spite, ležite ali sedite, je ohranjanje pravilne drže pomembno, da se sklepi ne združijo v nezaželene položaje;
  • pravilna prehrana lahko pomaga ohranjati normalno telesno težo, zmanjšuje obremenitev sklepov in mišic;
  • vlagajte v udobno, ortopedsko vzmetnico in poskusite spati na hrbtu s ploščato blazino ali obliko, ki podpira vratno votlino;
  • držite noge naravnost in ne zaspite "žogico". Če boste tako težko ali neprijetno spali na ta način, se posvetujte s fizioterapevtom o alternativnih položajih telesa med spanjem;
  • med hojo ali sedenjem držite hrbet naravnost, lopatice skupaj in gladko brado. Pravilni položaj lahko preverite tako, da položite hrbet proti steni, pete morajo biti na razdalji 4 cm od stene, zadnjica, ramena in glava pa se morajo hkrati dotikati stene.

Uporaba ortopedskih steznikov in pasov je lahko dodatno orodje in ne pomaga pri zdravljenju AS. Bolje je, da poskušate ohraniti dobro držo, sledite zgornjim predlogom in vadite.

Program usposabljanja za trening moči in raztezanje pomaga pri lajšanju bolečine v sklepih. Veliko ljudi je vključenih v bazen. Pred začetkom obremenitev se posvetujte z zdravnikom ali drugim strokovnjakom, ki vam bo pomagal razviti ustrezen program. Ustrezati mora potrebam in zmožnostim bolnika.

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa vključuje izvajanje številnih terapevtskih ukrepov

Bolnišnično zdravljenje

Bolnik je na bolnišničnem zdravljenju, če doma ne more zagotoviti ustrezne oskrbe in zdravljenja. V bolnišnici bo zdravljenje usmerjeno v razvijanje mobilnosti hrbtenice in lajšanje napetosti in bolečin v sklepih. Ponavadi zdravniki predpišejo posebno zdravilo, ki bo olajšalo bolečino in pospešilo okrevanje. Če je potek bolezni zelo resen, je primerno predpisati imunosupresive bolnikom.

Zdravila

Pri ankilozirajočem spondilitisu klinična priporočila vključujejo uporabo zdravil. Med njimi so zdravila, ki lahko pomagajo pri lajšanju bolečin in vnetij, obnovi telesno dejavnost in pomagajo bolniku, da se bolje počuti.

Pri zdravljenju uporabljenih zdravil z ankilozirajočim spondilitisom:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pomaga pri spopadanju z vnetjem, bolečino, otrdelostjo in oteklino. NSAID, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečine in togosti AS, vključujejo: celekoksib, diklofenak, ibuprofen, indometacin, misoprostol, naproksen itd.
  2. Osnovna protivnetna zdravila (DMARD). Če NSAID ne ublažijo simptomov AU, lahko zdravnik predpiše močnejša protivnetna zdravila. Vplivajo na imunski sistem in preprečujejo vnetja ter lahko ublažijo naslednje simptome: bolečine v sklepih in otekanje. DMARD, ki se uporabljajo za zdravljenje AS, so: metotreksat, sulfasalazin in drugi.
  3. Kortikosteroidi. Če ima bolnik hudo vnetje v sklepu (imenovano izbruh), zdravniki predpišejo injekcijo kortikosteroidov. Injekcije steroidov lahko zagotovijo kratkoročno lajšanje bolečin in otekanje v sklepu. Zdravnik jih lahko postavi prav v sklepe.

Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi se uporabljajo kot zdravila za zdravljenje vnetnega procesa.

  • Biološki proizvodi. Ta zdravila so namenjena odpravljanju težav z imunskim sistemom, lahko pripomorejo k ublažitvi simptomov AS (bolečina, oteklina, občutljivost in togost) ter vnetje. Ta zdravila pomagajo zaščititi sklepe pred poškodbami. Biološka zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje AS, vključujejo: "Certolizumab", "Etanercept", "Golimumab" in druge.
  • Raziskovalci še vedno poskušajo najti nove načine zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa, ki bi pomagali zmanjšati število neželenih učinkov.

    Operativno posredovanje

    V primerih, ko hude poškodbe sklepov motijo ​​bolnikove dnevne aktivnosti, je operacija nujni ukrep za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa. Najpogostejši kirurški poseg je zamenjava sklepov s plastično, kovinsko ali keramično protezo. Zelo redko je morda potrebna osteotomija za poravnavo hrbtenice z ukrivljenega položaja. Postopek je precej tvegan in zahteva spretnosti zelo izkušenega kirurga, ki izvaja takšne operacije.

    Sanatorijsko zdravljenje

    Kar zadeva zdravljenje s sanatorijem, je namenjeno zmanjševanju bolečin v mišicah in sklepih. Na tem področju je najbolj učinkovit ukrep masaža. Zdravilne masaže pomagajo pri boju proti vnetju in izboljšanju prožnosti hrbtenice. Pazite, da maserja opozorite na svojo bolezen, saj je tehnika običajno drugačna. Če med postopkom čutite bolečino, jo prekinite. Najpomembneje je, da ne pozabite, da masaža ni zdravilo, ampak dodatek k zdravljenju artritisa, ki ga predpiše zdravnik.

    Velika vloga pri zdravljenju ankilozirajočega spondilitisa je način življenja in posebna vadba

    Rehabilitacijska terapija

    Po zdravljenju je zelo pomembno opraviti rehabilitacijsko terapijo z ankilozirajočim spondilitisom. Kaj je to? Zelo pomemben del te terapije je posebna vaja. Vaje, kot del celovitega načrta zdravljenja artritisa, lahko izboljšajo gibljivost sklepov, mišično moč in splošno telesno pripravljenost ter pomagajo ohranjati zdravo telesno težo.

    Ne bodo le ublažili simptomov artritisa in zaščitili sklepe pred nadaljnjo poškodbo, ampak tudi:

    • omogočilo enostavno gibanje brez omejitev;
    • poveča prožnost in mišično moč;
    • ohranite normalno težo, da zmanjšate pritisk na sklepe;
    • ohranjanje normalnega tkiva in hrustanca;
    • izboljšanje vzdržljivosti srčno-žilnega sistema.

    Vaje za raztezanje in gibljivost povečajo gibljivost sklepov. Med vadbami upogibanja / raztezanja je treba najti optimalno območje gibanja, ki ne povzroča bolečine. Pomembno je tudi izvajanje vaj za raztezanje. Za krepitev mišic je potreben trening moči.

    Močne mišice pomagajo ohranjati stabilnost in udobnost šibkih sklepov in jih varujejo pred nadaljnjimi poškodbami. Vadbeni program, ki se osredotoča na krepitev specifičnih mišičnih skupin, je lahko koristen kot del vašega zdravljenja artritisa.

    Hidroterapija ali vodna terapija je lahko še en obnovitveni ukrep. Voda lahko bistveno zmanjša obremenitev spojev, plovnost vode pa bo olajšala izvajanje vaj. Športni trening izboljša kardiološki sistem osebe.

    Program terapevtske gimnastike je izdelan individualno

    Alternativa je lahko aerobna vadba. Namenjeni so:

    • izboljšanje dihalnega sistema, uporaba kisika kot vira energije;
    • krepitev mišic;
    • v kombinaciji z zdravo prehrano bo pripomogla k ohranjanju normalne teže.

    Primeri aerobne vadbe:

    • hoja
    • plavanje;
    • ples;
    • smučanje;
    • kolesarjenje

    Ne glede na vaše stanje je potrebno vsako fizično aktivnost uskladiti s svojim zdravnikom.

    Pomembna točka pri okrevanju po ankilozirajočem spondilitisu je normalizacija spanja. Ležišče naj ohranja vašo hrbtenico pokonci, še posebej, če ležite na boku, hkrati pa naj bo vaša hrbtenica, ko boste ležali na hrbtu, imeli "krivuljo v obliki črke S".

    Poskusite naslednje nasvete za dober spanec:

    1. Uporabite vzmetnico srednje gostote, ki lahko prilagodi pravilen položaj hrbtenice.
    2. Uporabite dovolj blazin za celo vrat.
    3. Uporabite toplotno terapijo pred spanjem, da zmanjšate bolečino.
    4. Med nogami ne spi z vzglavnikom.
    Normalizira telesno aktivnost, pri čemer se osredotoča na splošne okrepitve vaj

    Tradicionalna medicina pri zdravljenju ankilozirajočega spondilitisa

    V primeru blage ali redne bolečine v hrbtu obstaja več učinkovitih domačih zdravil za ledveni artritis, ki jih lahko naredimo doma.

    1. Led in toplo. Led je odlično sredstvo proti bolečinam, saj začasno blokira signale bolečine in pomaga zmanjšati oteklino. Pakiranje ledu je treba zaviti v brisačo in nanesiti na prizadeto območje približno 20 minut. V prvih dveh dneh je treba pogosteje uporabiti paket ledu, kasneje pa je potreben le po vadbi in drugih obremenitvah. Po prvih dveh dneh je potreben toplotni paket, ki spodbuja pretok krvi in ​​zmanjšuje bolečino. Brisačo potopite v vročo vodo, jo stisnite in nanesite na prizadeto območje. Opozoriti je treba, da je treba led uporabiti nekaj dni pred nanosom toplote, saj lahko toplota poslabša vnetni proces.
    2. Slani led To je verjetno najbolj priljubljen recept za zdravljenje spondiloartritisa, vendar je tudi zelo učinkovit. Vzemite 1 liter hladne kuhane vode in dodajte štiri jušne žlice običajne kuhinjske soli. Dobljeno raztopino temeljito premešamo, da sol ne ostane v usedlini. Nato vzemite ledene posode z majhnimi odseki in jih postavite v zamrzovalnik, dokler ne nastane led. Vzemite slano led in postavite eno ali več kock na prizadeti sklep (odvisno od velikosti sklepa). Počakajte, da se led stopi, nato pa, ne da bi spili vodo, previdno ovijte boleči sklep v volneni šal in ga pustite tri do štiri ure. Postopek ponavljajte vsak dan, dokler učinek ni.
    3. Zdravilni sok. Ena izmed priljubljenih metod za lajšanje bolečin v artritisu je uporaba sokov. Treba je omeniti, da zdravljenje uporablja samo naravne pijače iz svežega sadja in zelenjave. Redno uporabljajte naslednje pijače in zelo kmalu opazite zmanjšanje bolečin v sklepih:
    • korenje + pesa + kumare v razmerju 10: 3: 3;
    • korenje + špinača v razmerju 10: 6;
    • Repa + med 2: 1.

    Sok grenivke, jabolka in brusnice olajša bolečine v sklepih. Vzemite naštete pijače je treba vsak dan 1-2 skodelice na dan.

    Zeliščni decoctions lahko pomaga ublažiti stanje ankilozirajočega spondilitisa

    1. Mazilo rumenjakov. Za pripravo tega mazila vzemite rumenjak iz enega piščančjega jajca s čebeljim voskom, velikostjo škatle s šibico in 1 žlico medu. Najprej morate ogreti rumenjak v vodni kopeli, nato pa, ne da bi ga ohladili, dodajte vosek in med, nato dobro premešajte do homogene mase. Nato vzemite običajni medicinski povoj, odrežite kos in ga zložite v več plasteh. Sestavljeno oblogo uporabite kot “substrat” in nanj prenesite prejeto mazilo (vroče) in jo nanesite na boleče sklepe. Po tem popravite zdravilo in s tega obloga položite debel povoj. Ta obkladek je treba aplicirati zvečer, pred spanjem, in pustiti vso noč. Mazilo iz rumenjakov in medu zelo dobro pomaga pri lajšanju bolečine v sklepih med ankilozirajočim spondiloartritisom.
    2. Med in cimet. V kozarcu vode s temperaturo, ki ni višja od 50 stopinj, raztopite 2 žlici medu in žličko mletega cimetovega prahu. Zdravilo jemljite dnevno, zjutraj in pred spanjem. Zmešajte med in toplo vodo v razmerju 1: 2. Dodajte 1/2 žličke cimeta v prahu. Dobro premešamo. Pripravljeno mazilo nanesite s krožnimi gibi na sklepe, ki jih prizadene artritis. Praviloma se po 20 minutah bolečina umiri. Obstaja še en recept za med in cimetovo mazilo, ki bo učinkovit za zdravljenje artritisa. Zmešajte v enakem deležu medu in cimetu v prahu. Dobro premešamo. Poškodovane sklepe masirajte z mešanico četrt ure.

    Zdravljenje kopeli

    Vroča kopel je lahko odličen analgetik za ankilozirajoči spondilitis.

    Zdravljenje z zeliščnimi kopelmi se lahko izvede na 3 različne načine, odvisno od vaših želja:

    Tudi lajšanje bolečin v ankilozirajočem spondilitisu vročih kopeli s polnilom

    1. Vrzi peščico zelišč naravnost v vročo kopel.
    2. Pripravite zeliščni čaj v ponvi, nato dodajte infuzijo v kopel.
    3. Kupite komercialno zeliščno vrečko, ki je veliko večja kot navadne čajne vrečke, in jo dajte v kopel. Vsebuje mešanico zelišč, ki je namenjena dvigu razpoloženja in pomirjanju kože.

    Primeri nekaterih zelišč in njihovih zdravilnih lastnosti, ki lahko odpravijo simptome AS:

    1. Kamilica lajša bolečine.
    2. Dandelionovi cvetovi obnavljajo kožo in zmanjšujejo vnetje.
    3. Evkalipt odpira pljuča, izboljšuje pretok kisika in pomaga dihati.
    4. Nariban ingver povečuje pretok krvi v vse dele telesa.
    5. Hmelj razbremeni nespečnost.
    6. Jasmine izboljšuje razpoloženje, lajša stres in osvežuje kožo.
    7. Sivka pomirja živce in pomlajuje kožo.
    8. Poprova meta stimulira in zdravi kožo.
    9. Peteršilj zdravi modrice in otekline.
    10. Latice vrtnic sproščajo telo in osvežijo kožo po dolgem dnevu.
    11. Rožmarin spodbuja sprostitev in lajšanje bolečin.
    12. Kopriva spodbuja krvni obtok in zdravi boleče sklepe.

    Nenavadne metode ljudskega zdravljenja

    Eden od nenavadnih in precej nepričakovanih načinov za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je gorčična sol.

    Bela gorčica ima ugoden učinek segrevanja na področje vnetne žarišča pri ankilozirajočem spondilitisu

    Tehnologija kuhanja:

    1. Vzemite 100 g suhe gorčice v prahu, 200 g soli in parafina ter temeljito premešajte do kremastega. Po tem, orodje za eno noč na toplo mesto, in mazilo je pripravljen.
    2. Zvečer, pred spanjem, nanesite mazilo na obolele sklepe in jih vtrite v kožo, dokler se ne absorbira v kožo (suho) in gre v posteljo. Če so sklepi rahlo vneti in se na koži pojavi oteklina, je smiselno čez noč povezati območje sklepov.
    3. Zjutraj, po prebujanju, bolni del telesa operite s toplo vodo.
    4. To mazilo namažite vsak dan, dokler učinek ne zmanjša otekanja in zmanjša bolečino.

    Druga nenadna pot je infuzija na košarah sončnice. Metoda izdelave:

    1. Vzemite 100-150 g fino narezanih košev svežega sončnice in nalijte pol litra vodke.
    2. Potem vzemite 10 g navadnega mila za dojenčke in ga zmešajte na drobno, nato pa ga dodajte v vodko.
    3. Dobro premešamo in damo nastali produkt deset dni na toplo mesto, zaščiteno pred svetlobo. Po tem bo zdravilo pripravljeno.
    4. Utrujte boleče sklepe dvakrat na dan - zjutraj in ponoči. Po vsakem lepanju pazite, da dobro ogrevate boleče madeže in jih pretresete s toplim volnenim šalom.

    Prognoza za ankilozirajoči spondiloartritis

    Ankilozirajoči spondilitis je progresivna bolezen. Kaj to pomeni? Bolezen se s staranjem poslabša. Statistični podatki kažejo, da se moški pogosto soočajo s hudimi poškodbami sklepov, saj so starejši od žensk. V hujših primerih, ko se kosti hrbtenice med seboj spajajo, se hrbtenica lahko upogne in povzroči nagnjen položaj. Lahko vpliva tudi na rebra in otežuje delovanje pljuč.

    Preprečevanje

    Življenjski slog je seveda ključni dejavnik, ki bistveno zmanjšuje tveganje ne le te bolezni, ampak tudi številne druge zdravstvene težave. Odsotnost slabih navad (kajenje, alkohol), aktivni življenjski slog in zdrava prehrana so ključ do normalnega in zdravega življenja.
    Na žalost, ker poseben vzrok ankilozirajočega spondiloartritisa ni znan, ga ni mogoče preprečiti.

    Zaključek

    Če še niste srečni in ste postali žrtev ankilozirajočega spondilitisa, ne obupajte. Najboljši način je poskusiti sprejeti vse potrebne ukrepe za preprečitev zapletov, skrbno slediti vsem zdravnikom, ostati aktivni, ohraniti pravilno držo in ne obupati. Blagoslovi vas!

    Prvotno objavljeno 2018-06-20 12:00:28.