Glavni / Bruise

Zakaj boli peta na desni ali levi nogi?

Peta igra pomembno vlogo v življenju posameznika, opravlja funkcijo oblazinjenja pri vožnji, hoji, gibanju.

V njej je veliko krvnih žil, kapilar, živčnih končičev. Zato se ta del noge obravnava kot najbolj dovzeten za bolezni.

V sodobnem življenju, oseba doživlja močne obremenitve - hiter razvoj tehnologije, ki ga dela več, preživijo veliko časa na nogah. Pogosteje je celotna obremenitev padla na levo nogo, zaradi česar ljudje doživljajo nelagodje in nelagodje. Samo zdravnik lahko odgovori na vprašanje, zakaj boli leva peta in jo boli, da napadne. Nato upoštevamo glavne simptome, ki spremljajo bolečine v peti.

Razlogi

Obstajajo številni dejavniki, ki vodijo do te bolezni, med katerimi so glavni:

  • travma;
  • petna peta;
  • artritis;
  • vnetje Ahilove tetive;
  • plantarni fasciitis;
  • osteomielitis;
  • osteoporoze.

Naj podrobneje preučimo vsako postavko.

Trauma

Prvi razlog, zakaj peta na levi nogi boli, bo udarec, ki je prizadel to območje. Modrico spremljajo rdečica, vročina, otekanje bolečega mesta. Boli osebo, da stopi na ud. Prispeva k skakanju bolezni, značilen simptom katerega bodo modrice, bolečine s palpacijo, oteklino, šepavost.

Z zlomi kosti, zvišano telesno temperaturo, mrzlico se lahko pojavi zastrupitev.

Narava bolečine

Trajen, od močnega do dolgočasnega.

Diagnoza in zdravljenje

S podobnimi problemi se ukvarjajo tudi travmatolog in kirurg. Na podlagi reklamacij in radioloških posnetkov se prilagodi nadaljnje zdravljenje. Vključuje nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Analgin, Butadion), mazila za lokalizacijo nelagodja (Lioton, Troxevasin), tople obloge s heparinom, Traumeel, sestava Ibuprofena, fizioterapija, toplotna obdelava, magnetna terapija. V okviru prepovedi za bolnika bo nosil pete in prekomerno obremenitev.

Z razpoko v kosti se uporablja fiksirni povoj do 2 meseca.

Peta nagib

Ime izhaja iz rasti kosti v peti v obliki kljuna, klina. V ozračju Ahilove tetive lahko raste tudi živce. Indikatorji so prizadeti s poškodbami okoliških tkivnih hrbtenic, kasneje pa se slednji spremeni v burzitis, periostitis, kostno degeneracijo. Pojavlja se pri približno 10% vseh mišično-skeletnih bolezni. Običajno je starost osebe s podobno boleznijo mlajša od 45 let. Glavni predpogoji so: prekomerna telesna teža, revmatizem, artritis, ravne noge, žilne napake, prekomerna obremenitev nog. Rast samega klina se ne manifestira, temveč skrbi le za osebo, ko se pridruži burzitisu, periostitisu. Znaki bolezni vključujejo bolečino pri hoji, občutek nohta.

Bolečina opazimo, če stisnemo kocnično gomilo z dveh strani.

Oglejte si videoposnetek o tej temi.

Narava bolečine

Srednje do neznosne, s pekočim občutkom, še posebej proti koncu dneva.

Diagnoza in zdravljenje

Kirurg ali ortoped najprej pregleda bolnikovo nogo, nato predpiše rentgen. Da bi odpravili ostroge odvajajo: mazil analgetični učinek (Voltaren, indometacin mazilo, naproksen), krema z učinkom segrevanja (Kapsikam, Viprosal, Finalgon) ali steroidi (prednizolon, betametazon, deksametazon), NSAID drog (ibuprofena, acetilsalicilne kisline, Naiz, diklofenak ), chondroprotectors (Artifleks, Artradol). Dobre rezultate dajejo elektroforeza, ultrazvok, laser, magnetna terapija, metoda udarnega vala, masaža.

V odsotnosti ustreznega rezultata se vzpostavijo zdravilne blokade za lajšanje signalnih funkcij telesa.

Artritis

Reumatoidni proces ne vpliva samo na pete, ampak tudi na okoliško tkivo. Nastala sama po sebi predstavlja veliko nevarnost. Patologija se razvije pri ljudeh, ki so bili pod pritiskom, prekomerno telesno težo, športniki, ljudje, ki preživijo ves dan na nogah, tisti, ki radi nosijo pete, tisti, ki so pred kratkim imeli gripo, ARVI, prehlad. Sprva je bolezen skoraj neopazna, vendar brez ustrezne terapije začne bolečina kmalu spremljati. Ko bolezen napreduje, je celotno stopalo vključeno v proces.

Reaktivni artritis se pojavi pri delovanju patogenih mikroorganizmov, mikoplazme, salmonele, klamidije. Izzovejo jo slabe navade, genetika, sistemske bolezni telesa, nepravilna presnova, stres.

V tem primeru ni le bolečine v levi peti stopala, ampak tudi hiperemija s pordelostjo tkiv, temperatura mesta se poveča.

Narava bolečine

Stalno, neznosno zjutraj in zvečer, brez zmanjšanja občutkov. Z reaktivnim artritisom v hudi obliki - izkrivljanje kosti s popolno izgubo motorične funkcije.

Diagnoza in zdravljenje

Reumatolog bo priporočil, da opravi biokemično, klinično krvno preiskavo, mikrobiološko študijo v primeru reaktivnega artritisa. Bodite prepričani, da bi x-ray, za pojasnitev diagnoze lahko prav tako potrebujejo punkcija z ograjo sinovialne tekočine iz okončine. Glede na rezultate pregleda so na vrhuncu poslabšanja predpisani antibiotiki, nesteroidna zdravila (ibuprofen, naproksen, diklofenak), kortikosteroidi, fizioterapevtske vaje, krioterapija, membranska izmenjava plazme. Prisotnost infekcijskega okolja zdravi urolog ali venerolog s peroralnimi sredstvi (makrolidi, tetraciklini za klamidijo, NSAID). Lokalno uporabljajo mazila, geli, losjoni z Dimexidum.

Fizioterapija za reaktivni artritis vključuje fonoforezo, krioterapijo, vadbeno terapijo, kopeli (blato, vodikov sulfid, morsko sol, žveplo).

Vnetje Ahilove tetive

Tendonitis se razvije na hrbtni strani stopala, medtem ko ne upošteva bolezni, se pridruži tudi bolečina v peti. Distrofija nastane zaradi visokih obremenitev, mehanskih poškodb, vnetja, revmatizma, odpovedi v presnovi, imunske pomanjkljivosti. Glavni simptomi so: bolečina v poškodovanem območju, pordelost, oteklina, vozliči pod kožo. Ti simptomi so posledica poškodbe. Hrup je značilen - pojavlja se zaradi trenja mišic mišic. S stetoskopom jo lahko sliši le zdravnik.

Tetiva lahko počijo, v tem primeru bo bolnik slišal značilen klik. Nemogoče je hoditi z raztrgano tetivo, zato bo potrebna nujna medicinska pomoč.

Pri revmatičnih poškodbah lahko postanejo tudi falange prstov.

Narava bolečine

Srednje, boleče, vzdolž tetive, boli stati na konicah prstov.

Diagnoza in zdravljenje

Ortoped bo bolnika poslal na instrumentalno in laboratorijsko preiskavo, vključno z: rentgenskimi žarki, računalniško tomografijo, ultrazvokom, krvnimi preiskavami na ravni levkocitov, sečne kisline, vnosu sklepne tekočine. Terapijo izberemo glede na dejavnike, ki so povzročili bolezen. V prvih urah po stavki naredijo losjone z ledom, nato pa imobilizirajo ud. Uporabljajo se zdravila z analgetičnim delovanjem (indometacin, piroksikam, ketoprofen), lokalna zdravila (Voltaren geli, Viprosal geli) - nanesejo se v tankem sloju do 10 dni.

Uporabite tudi zdravljenje z laserjem, ultrazvokom, ultravijolično, elektroforezo z uvedbo lidz.

Rastlinski fasciitis

Rastlinski fasciitis, ali plantarni fasciitis na drugačen način, se imenuje peta. Vendar pa je rast le posledica te patologije. Fasciitis je lokaliziran na mestu, ki ga tvorimo. Pojavi se pri ljudeh s prekomerno telesno težo, osteohondrozo, artritisom, ploskostjo, vaskularnimi boleznimi nog. Bolečina postane spremljevalec fasciitisa, včasih se pojavi v sami nogi in se začne od kolka. Oseba ne more stopiti na podplat, njegova izvedba je izrazito zmanjšana.

Poleg tega bo v primeru zanemarjene bolezni vidna tuberkuloza, ki že združuje rast kosti.

Narava bolečine

Boleče, blizu podplatov, se med počitkom umirjajo.

Diagnoza in zdravljenje

Pregled ortopeda za prisotnost tumorjev, izboklin, dostavo biokemičnih in kliničnih krvnih preiskav, radiografijo, MRI, CT. Fasciitis se zdravi s konzervativnimi metodami. Predpišejo se nesteroidna zdravila: Ibuprofen, Ibufen, Brufen. Dobri rezultati so podani z metodami šok valovne terapije, elektroforezo.

Bolnik potrebuje medicinsko gimnastiko, izbiro primernih čevljev s podporno nogo, ortopedske vložke.

Osteomijelitis

Zvok te bolezni je, da osteomijelitis uničuje kostno tkivo. Njegova huda oblika vodi do invalidnosti. Gnojno uničenje kosti gre notri, tako da bodo začetni signali predstavljeni z bolečinami v petah. Nato se dodajo razjede, temperatura se dvigne do 40 stopinj, oteklina, šibkost, mrzlica se pojavijo. V zadnji fazi bolnikovega bruhanja je v gibanju omejen. Z razvojem gnojne bolezni vodi: pomanjkanje imunosti, sladkorna bolezen, ateroskleroza, zastrupitev z alkoholom, poškodbe.

Praviloma se pri osteomielitisu bolečina v levi nogi začne že na 3-4. Dan in pojavi se šepavost.

Narava bolečine

Bolečina je huda, sočasna sladkorna bolezen - blaga.

Diagnoza in zdravljenje

Natančno diagnozo postavi kirurg, potem ko je bolnik opravil teste: splošno in biokemično analizo krvi, analizo urina, krvno kulturo za sterilnost, rentgensko slikanje, računalniško tomografijo. Zdravljenje je bolnišnično, medicinsko, z uporabo fizioterapije. Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra (cefazolin, vankomicin, kefzol, fuzidin), imunomodulatorji (Timoxen, Amiksin), lasersko zdravljenje, vadbena terapija. Potrebno je držati se pravilne prehrane, jesti živila, bogata z železom, kalcijem, magnezijem, fosforjem.

Pijte dovolj tekočine.

Osteoporoza

Drug vzrok za bolečine v peti je osteoporoza. Za to patologijo je značilno zmanjšanje moči kostnega tkiva. Slednji so uničeni, lomljeni, postanejo krhki. Izzivalni dejavniki so: pomanjkanje kalcija, starost, dednost, nizka mobilnost, uporaba zdravil, ki vsebujejo aluminij.

Obstajajo naslednje manifestacije: otekanje, bolečine v peti.

Narava bolečine

Neumna, boleča, konstantna.

Diagnoza in zdravljenje

Reumatolog bo bolniku poslal test na kri, urin, rentgen, CT. Zgodnja faza bolezni vključuje izvajanje denzitometrije. Dolgotrajno je treba uporabljati zdravila, zdraviti glavni vir bolezni, odstraniti estrogene, ki vodijo v pomanjkanje kalcija, jemati dodatke kalcija, biofosfonate. Lahko se predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje.

Naknadna pravilna prehrana in zmerna telesna aktivnost bosta privedli do znatnega olajšanja.

Kdaj naj grem k zdravniku?

Če močno trčite, ne morete stopiti na podplat - ne odlašajte z obiskom specialista. Rentgenska slika bo pomagala odpraviti razpok kosti. Peta bolečina ne mine, ampak se le poveča? Edem, vročina?

Možna je infekcijska lezija in čim prej se začne zdravljenje, prej se bo mogoče izogniti zapletom.

Prva pomoč

Če je leva peta otekla in boleča, je to lahko simptom stare modrice, težke obremenitve. Zdravila z analgetičnim učinkom bodo pomagala - Ibuprofen, Analgin. Topično uporabite mazila - na primer Lioton. Da bi odpravili boleče občutke, so obloge izdelane na osnovi gnojevke česna, čebule. Nanašajo se na srce bolečine. Da preprečite gorenje, goščino razredčite z oljem. Običajno po 1 uri nelagodje izgine. Če ste hudo poškodovani, nanesite ledene kocke s hladnim oblogom.

Ogrevanje bo pripomoglo k zmanjšanju vnetja.

Naredite kopel z morsko ali kuhinjsko soljo. Pri 5 litrih vode se vzame 1 kg soli. Voda se segreje v stanje, ki ga bolnik lahko prenaša. Tečaj vključuje vsaj 10 sej. Po petem segrevanju se zdravstveno stanje izboljša, počuti se olajšanje. Za ogrevanje je tudi učinkovita rešitev z vodko. Ukrepi so podobni.

Prejšnje metode niso pomagale? Uporabite masažo, ki jo je enostavno narediti doma. Segrejte grobo sol, enakomerno jo nalijte na tla. Hodi po njej vsak dan. Pralni stroj tudi lajša trpljenje. "Pranje" pete potrebuje vsaj 15 minut na dan.

Za zaključek bi rad dodal: če imate bolečino v levi peti, potem pozorno preglejte čevlje, ki jih nosite. Pogosto nelagodje povzroča neprijetno dvigovanje, visoko peto.

Za pomoč pri reševanju problema boste spremenili čevlje, izbor ortopedskih vložkov.

Peta bolečina (bolečine v peti)

Peta bolečina je dokaj pogost simptom, ki ima številne možne vzroke.

Vzroki bolečine v peti

Vzrok ni posledica bolezni:

1. Sindrom "bolečine v peti" je lahko posledica stalnega preobremenitve struktur stopal, ki se kaže pri bolečinah pri hoji. Lahko je posledica čevljev z nenavadno visoko peto.
2. Poleg tega se lahko bolečine v peti pojavijo kot posledica redčenja podkožne maščobe na plantarni površini stopala v območju pete z ostrim povečanjem motorične aktivnosti.
3. Dolgo bivanje peš čez dan.
4. Nedavna hitra telesna teža, debelost.

Ne smemo podcenjevati bolečine v peti. Poleg dejstva, da prinašajo veliko trpljenja in poslabšujejo kakovost življenja pacienta, je bolečina v peti lahko eden prvih simptomov hude bolezni.

Pete bolečine

1. Sistemske bolezni: t

Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) je kronična vnetna bolezen hrbtenice in sklepov. Vzrok ankilozirajočega spondilitisa je agresivnost imunskega sistema na lastna tkiva sklepov in vezi. Pri tej bolezni se pojavi okostenitev ligamentov hrbtenice, njeni medvretenčni sklepi in diski. Med seboj poteka postopen proces "fuzije" vretenc, hrbtenica izgubi prožnost in mobilnost. V nekaterih primerih so prvi simptomi ankilozirajočega spondilitisa bolečine v petah, zaradi katerih je stojalo na trdem podu zelo neprijetno. Brez ustreznega zdravljenja lahko hrbtenica v nekaj letih postane popolnoma imobilizirana, ko se skoraj vse vretenca združijo v eno trdno kostno strukturo.

Revmatoidni artritis je ena najtežjih bolezni sklepov, ki ima veliko zapletov. Glavni simptomi revmatoidnega artritisa so bolečina, oteklina in posledično omejevanje gibljivosti sklepov (vključno s sklepi stopala, čeprav to ni tipična lokalizacija lezije). Bolečina se lahko najprej manifestira le, ko se premikate. V primeru hudega vnetja lahko bolečina miruje, bolnika lahko celo zbudi. Poleg bolečin v sklepih se bolnik pritožuje tudi na splošno slabost, utrujenost, izgubo apetita.

Protin je bolezen sklepov, ki je posledica odlaganja soli sečne kisline (urates). Obstaja akutna bolečina, oteklina in rdečina sklepa (običajno ena ali dve). Napad protina lahko traja več dni ali tednov (če se zdravljenje ne izvaja). Pogosto nastopi ponoči, sklep postane vroč na dotik in zelo občutljiv na svetlobo. Zelo pogosto pride do prizadetosti sklepov velikega palca na stopalu, lahko pa so vpleteni tudi drugi sklepi (sklepi gležnja, kolena, stopala, prsti in zapestja). V nekaterih primerih postanejo hrbtenice vnetje hkrati.

2. Nalezljive bolezni, vključno z urogenitalnimi boleznimi (kot so klamidija, gonoreja, ureaplazmoza itd.) In črevesne bolezni (dizenterija, yersineiosis, salmoneloza), ki se pojavijo latentno, lahko vodijo do reaktivnega artritisa (vključno s sklepi na petni kosti). V tem primeru se bolečine v peti pogosto pojavijo ne samo pri hoji. Pri bolnikih z reaktivnim artritisom lahko pete prizadenejo celo v mirovanju, ponoči. In včasih ponoči bolijo najbolj.

Poleg tega je vnetje številnih sklepov in oči, kot tudi neprijetne občutke v genitalnem predelu pogosto povezano z vnetjem pete pri reaktivnem artritisu. Bolniki lahko opazijo povezavo artritisa s predhodno sečilno ali črevesno okužbo.

Tuberkuloza kosti (vključno s kalkanusom). Bolezen se prične bodisi s taljenjem kostne snovi kosti bodisi z nekrozo velikih kožnih predelov, ta proces pa se sčasoma začne širiti na vse večje območje. Ne glede na začetne manifestacije, tuberkuloza kosti in sklepov povzroči nastanek gnojne fistule ali odprtine votline navzven. Opozoriti je treba, da se lahko po nekaj tednih vnetni proces stabilizira in bolnik bo doživel trajno remisijo.

Osteomijelitis petne kosti je gnojno-nekrotični proces, ki se razvije v kostnem in kostnem mozgu, kakor tudi v mehkih tkivih, ki jih obdajajo, ki jih povzročajo bakterije. Na začetku bolezni se lahko oseba pritoži na šibkost, bolečine v mišicah. Nato se temperatura močno dvigne na 39-40 stopinj. Bolečina, ki je očitno lokalizirana v prizadetem delu kosti, se pojavi skoraj takoj. Ostro, vrtanje ali razpočenje iz notranjosti, oteženo zaradi najmanjšega gibanja - takšno bolečino je težko zamenjati z ničemer. Peta je otekla, koža stagnira, rdeče žile.

3. Poškodbe

Raztezanje ali raztrganje kit. Vzroki so lahko neposredne poškodbe (udarec v tetivo s trdim predmetom) in posredni učinek ostre kontrakcije mišic nog. Običajno se najprej pojavi ostra bolečina v predelu Ahilove tetive. V območju kite označen edem. Ko palpirate, lahko ugotovite celovitost poškodbe tetive. Aktivna upogibna plantarna je težka ali celo nemogoča.

Zdrobljen krtačnik z nadaljnjim vnetjem sosednjih tkiv (na primer zaradi pristanka na petah po skoku z višine). Takšni bolniki se praviloma pritožujejo nad pekočimi bolečinami pod peto, »kot da bi se v njem zagozdil žebelj«, z obremenitvijo na peti se bolečina poveča.

Za zlom kocke je značilna bolečina v območju poškodbe in nezmožnost obremenitve na stopalu. Peta je deformirana na zunanji ali notranji strani, peta regija je razširjena, stopalo je edematno, v predelih pete in na stopalni površini stopala so modrice. Loki stopala so sploščeni. Aktivni gibi v gleženjskem sklepu zaradi edema mehkih tkiv in napetosti petne tetive so močno omejeni, v subtalarnem sklepu pa ni mogoče.

Bolezen severu, ali epifizitis kalkanusa, je boleč prelom med apofizo kalkaneusa in telesa kalkaneusa. Ta pogoj se ponavadi razvije v tistem obdobju, ko popolna okostenitev kalcanusa še ni končana. Značilno je, manifestacije te bolezni se pojavljajo pri ljudeh, ki so aktivno vključeni v šport, v starosti 9-14 let. Peta bolečina se povečuje s tekom, hitro hojo. Boleče vstajanje na nogavice. Poleg tega obstaja omejitev gibanja v mišicah teleta noge. Pogosto se na območju ločevanja pojavijo nekateri edemi in lokalni dvig temperature.

4. Vnetne bolezni

Rastlinski fasciitis (včasih znan tudi kot peta vretena) je boleče vnetje plantarne fascije (vlaknasti vez na stopalu, ki pomaga vzdrževati lok stopala). Rastlinski fasciitis se pojavi, ko je plantarna fascija preobremenjena ali preveč raztegnjena. Glavni simptom je bolečina v regiji pete, ki se pojavi ali povečuje z naporom. Bolečina je bolj izrazita zjutraj. Tablete fasciitis diagnosticirati po analizi pritožb bolnika in fizični pregled. Radiografija odpravlja stresne zlome kalkaneusa in prisotnost pete.

Osteochondropathy kalkanealnih gomoljev (Gaglund-Shinzova bolezen). Osnova bolezni je aseptična (sterilna) nekroza (nekroza) gobastih kostnih področij, ki so pod največjim mehanskim stresom. Peta bolečina se pojavi, ko je bolnik pokončen takoj ali nekaj minut po počivajo na petni pestiči, hoje s podporo na pestnicah postane nemogoče zaradi neznosne narave bolečine. Bolniki so prisiljeni hoditi, nalagati sprednji in srednji del stopala z uporabo palice ali bergel. Pri večini bolnikov se atrofija kože, zmerni edem mehkih tkiv in povečana občutljivost na otip določijo na plantarni površini pelenice. Pogosto pride do atrofije mišic noge.

Za burzitis so značilni vsi klasični simptomi vnetja. Na zadnji strani pete se pojavi zabuhlost, rdečina, bolečina. Na dotik koža na tem mestu postane topla. Postopno otekanje se poveča. Pri kroničnem vnetju se lahko oteklina za peto zgosti.

Ahilov tendonitis je njegovo vnetje. Pojavi se lahko zaradi prekomerne obremenitve na Ahilovi tetivi (preobremenjene telečje mišice, pogosto navkreber ali navzdol, močno povečanje telesne aktivnosti, na primer tek na dolge razdalje); nošenje neprijetnih čevljev, pogosto nošenje čevljev z visokimi petami in večerne pete se spreminjajo v ravni podplat. Pri tendinitisu se bolezen pojavi vzdolž tetive, običajno bližje peti; otekanje v predelu tetive z lokalnim povečanjem temperature kože, njihovo rdečico in občutljivostjo; bolečine pri nogah in skakanje na prste. Po stresnem stanju lahko vneto Ahilovo tetivo poči, kar pogosto spremlja značilen razpočni zvok. S raztrgano tetivo je skoraj nemogoče hoditi. Če ne morete stati na prste, lahko pride do razpoke tetive. To zahteva nujno medicinsko oskrbo.

5. Maligni tumorji. Kot pri drugih primarnih malignih kostnih tumorjih je najzgodnejši simptom bolečina v območju prizadete kosti, prva prehodna, nato konstantna s povečanjem njene intenzivnosti. Ko bolezen napreduje, se na tem območju pojavi oteklina, ki postaja vse bolj opazna. Glede na podtip tumorja je lahko komponenta mehkega tkiva trda ali mehka. S hitro rastjo tumorja (ki se opazi pri otrocih) se lahko razvije kaheksija in progresivna anemija. Možni patološki zlomi. Nad tumorjem je včasih mreža razširjenih krvnih žil.

6. Nevropatija medialnih kardanskih vej tibialnega živca. Manifestacije bolezni vključujejo kršitev plantarne upognjenosti stopala in prstov ter obračanje stopala navznoter. Občutljivost v območju pete in podplata je oslabljena. Z dolgotrajno lezijo tibialnega živca se v peti in deformaciji stopala razvijejo trofične razjede.

Pregled za bolečine v peti

Pri pregledu bolnikov z bolečino v peti so pomembne pritožbe. Poleg bolečine v peti bolnika lahko motijo ​​tudi bolečine v sklepih različne lokalizacije, bolečine in nezmožnost popolnih gibov hrbta, bolečine v prvem prstu, rdečina in oteklina itd. Opozoriti je treba na zgodovino bolezni (npr. Predhodno poškodbo stopala, predhodno klamidijsko okužbo, jutranjo okorelost itd.) In na objektivno preiskavo (na primer rdečica, oteklina, disfunkcija, fistula itd.). Ti podatki lahko skupaj pripeljejo do ugotavljanja vzrokov za bolečino v peti. Če diagnoza ni jasna ali zahteva potrditev, opravite laboratorijski in instrumentalni pregled.

Laboratorijski in instrumentalni pregled za bolečine v peti

1. Popolna krvna slika (možna anemija, levkocitoza, povečana ESR pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajoči spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povečanje sečne kisline v protinu;
3. mikrobiološki pregled (npr. Klamidija zaradi strganja sečnice pri sumu na reaktivni artritis);
4. Rentgenski pregled - ena glavnih metod pregleda za bolečine v območju pete. Vidne bodo specifične spremembe, značilne za določeno patologijo.
5. Raziskave onko-označevalcev v primeru suma maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: revmatoidni faktor pri revmatoidnem artritisu.
7. Vbodna biopsija kosti pri sumu na tuberkulozo kosti in osteomielitis: material za sejanje se dobi z aspiracijo gnoja iz kosti ali mehkega tkiva ali z biopsijo kosti.
Načrt za nadaljnji pregled je odvisen od bolnikove starosti in kliničnih manifestacij. Še posebej pazljivo naj bo, če so bolečine v regiji pete že dolgo opazne.

Zdravljenje bolečine v peti

Ker je bolečina v peti simptom, je njeno zdravljenje odvisno od vzroka ali osnovne bolezni, ki jo je povzročila.

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili njen pojav, ne glede na razloge, je treba upoštevati nekatera priporočila:

1. Boj proti prekomerni teži. Prekomerna teža poveča obremenitev mišic stopala.
2. Nositi ortopedske vložke. Še posebej pri ravnih stopalih.
3. Nosite udobne čevlje s peto do 5 cm, čevlji brez pete pa tudi ne priporočamo.
4. Terapevtske vaje za noge vsak dan.

Če želite hitro zmanjšati hude bolečine v peti, lahko na mesto bolečine pritrdite košček ledu in držite hladno za 20 minut, peto in območje nad njo pa lahko drgnete s protivnetno kremo (npr. Hitro gel).

Če vas bolečine v peti dolgo časa mučijo in se sami ne morete spopadati z njim, poiščite ustrezno pomoč pri zdravniku.

Kateri zdravniki zdravijo bolečine v peti?

Glede na to, ali je prišlo do travme, terapevti, travmatolog, ortoped. Morda se boste morali posvetovati z zdravniki naslednjih specialitet: nevrolog, kirurg, onkolog, specialist za tuberkulozo.

Bolečina v levi peti

Šibkost v peti med hojo je pogost simptom različnih bolezni ali posledic travmatičnih dejavnikov, ki jih poznajo skoraj vsi. Pri ženskah je takšna bolezen pogostejša kot pri moških zaradi hoje na visokih petah.

Peta zaradi anatomske strukture in prisotnosti gostega sloja maščobe lahko prenese ogromne obremenitve. Toda zaradi gobaste strukture pelenice, velikega števila živcev, ki prehajajo skozi to, krvnih žil, je zelo ranljiva in občutljiva na poškodbe ali bolezni. Poškodba številnih živčnih končičev vodi do stalne bolečine pri hoji, težavnosti in včasih nezmožnosti stopanja na peto.

Značilnosti pete

Peta služi kot nekakšen amortizer, ko se opira na stopalo. To predstavlja največji del obremenitve med hojo ali stojijo na nogah. Peta je sestavljena iz mišic, vezi, kite, petelinca, debele maščobne plasti, mreže krvnih žil in množice živčnih vlaken.

Gobasta peta kost je največja izmed 26 skeletnih kosti stopala. Nahaja se v spodnjem delu zadnjega metatarzusa. Ima sploščeno bočno in rahlo podolgovato telo, dobro oprijemljivo peto in dve sklepni površini, ki se uporabljata za artikulacijo s kockasto kostjo spredaj in talusno kost od zgoraj. Poleg tega obstaja projekcija, ki je podpora talusu. Veže kosti spodnjega dela noge in pete.

Vzroki bolečine v peti pri hoji

Podporna bolečina v peti se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, ki se pogojno delijo na več skupin: dejavniki, ki niso povezani z nobeno boleznijo; bolezni, ki neposredno poškodujejo strukture stopala; bolezni, ki prizadenejo kostno-sklepni aparat; poškodb.

Razlogi, ki niso posledica bolezni

  1. Dolgotrajno preobremenitev struktur stopala prispeva k pojavu "sindroma bolečine v peti". Če nosite čevlje z napačnim čevljem, dvigovanje, vložek in pogosta menjava visokih pete na nenavadno nizko, lahko povzročijo preobremenitvene mišice. Napetost stopala je lahko posledica ploskve.
  2. Atrofija subkutane maščobne "blazine" v peti se pojavi zaradi dramatične izgube teže ali povečanja dnevne telesne aktivnosti, skupaj s fizično preobremenitvijo.
  3. Stalno stoji na nogah cel dan. Do konca dneva se noge utrudijo, oseba pa lahko med hojo občuti bolečine v petah.
  4. Stabilna debelost ali oster porast telesne mase v kratkem času pomaga povečati obremenitev stopala.

Bolezni struktur stopala, ki se kažejo v bolečinah v petah

  1. Plantarni ali plantarni fasciitis je najpogostejši vzrok bolečine v območju pete. Patologija je splošno znana kot peta. To je bolezen stopala, za katero so značilne vnetne lezije plantarne aponevroze, gosto listje vezivnega tkiva, ki povezuje osnove proksimalnih prstov prstov z anteromedialno površino pelenice. Raztezanje, aseptično vnetje, mikronadrija plantarne fascije nastanejo zaradi povečanega stresa na njem, šibkosti ligamentnih aparatov, hipertonije gastronemijevih mišic itd. Proces vključuje vreče sluznice, mehka tkiva in periost, ki jih spremlja odlaganje kalcijevih soli na področju vnetja. Posledično nastane patološka rast kosti, ki pri hoji povzroči kronične bolečine v peti (kalkanodinija).
  2. Achilles tendonitis - vnetna lezija kačjega tetive, ki jo spremljajo degenerativne spremembe.
  3. Severna bolezen ali apofizitis kalkaneusa je pogosto bolezen, diagnosticirana pri otrocih, ki jo spremlja boleča napetost in / ali raztezanje kite in mišic, kar vodi v bolečine v stopalih po dolgem teku, športnih aktivnostih ali hitri rasti okostja.
  4. Haglund - Shinzova bolezen je bolezen, ki jo povzroči aseptična nekroza (nekroza) površine kosti na mestu največjega mehanskega učinka.
  5. Bursitis je vnetje sinovialne votline z obilico produkcije in kopičenja vnetnega izločka.
  6. Achillodynia - pojav vnetnega procesa na petni tetivi.
  7. Za sindrom tarsalnega kanala je značilno stiskanje vej zadnjega tibialnega živca.
  8. Mortonova nevralgija ali kompresijska nevropatija plantarnih živcev je kompresijska kompresija skupnih živcev podplata, ki inervirajo prste stopala. Rezultat je ostra pekoča bolečina, ki se razprostira po celotni površini podplata.
  9. Senzorična nevropatija dedne narave - vrsta polinevropatije. Pri avtosomno dominantnem tipu patologije obstaja hipotrofija distalnih krajev z disociranimi motnjami občutljivosti, ki povzročajo hude bolečine v stopalih.
  10. Valgusna deformacija stopala je patologija, za katero je značilna ukrivljenost osi stopal v obliki črke X, zaradi katere se sploščijo, "zrušijo" navznoter in pete se raztezajo navzven.

Pogoste bolezni, ki vodijo v poškodbe kosti in sklepov stopal

  1. Eritromelalgija je redka vaskularna bolezen, ki jo povzroča paroksizmalna dilacija kapilar in majhnih arterij, kar moti periferne vazomotorne reflekse. Stopalo je lahko prizadeto območje, pekoče bolečine, ki se občasno pojavijo zaradi izpostavljenosti toploti.
  2. Maligne novotvorbe v kosteh stopal. Rast tumorja vodi do stiskanja živčnih končičev in krvnih žil, kar povzroča kronične bolečine.
  3. Metastatska bolezen. Metastaze raka s pretokom krvi so zabeležene v spodnjem okončini, zlasti v stopalih.
  4. Revmatoidni artritis je sistemska vnetno-degenerativna bolezen, ki prizadene majhne sklepe celotnega telesa, vključno s stopali.
  5. Ankilozirajoči spondilitis je resna sistemska bolezen kronične narave, ki vpliva na prednosti velikih sklepov in sklepov vretenc. Včasih, zaradi okostenitve vezi in diskov hrbteničnih sklepov, pacient doživlja bolečine v petah.
  6. Osteomijelitis je bakterijska okužba, ki prizadene kosti, periost in kostni mozeg. Pri osteomielitisu kalkaneusa opazimo deformacijo in sklerozo kostnih struktur.
  7. Tuberkuloza kosti s taljenjem ali nekrozo.
  8. Protin je resna presnovna bolezen. Odlaganje kristalov sečne kisline v sklepih vodi do izrazitih deformacij kosti, v ledvicah pa do vnetja in tvorbe kamnov.
  9. Različne nalezljive bolezni. Nekatere črevesne okužbe, kot so jersinioza ali salmoneloza, kot tudi urogenitalne okužbe, so gonoreja ali klamidija. Tečejo v latentni obliki, pogosto vodijo do pojava reaktivnega artritisa, ki prizadene skupaj z drugimi sklepi in artikulacijo kalkaneusa.
  10. Razpokane pete zaradi diabetične noge, mikoze ali dermatitisa.

Poškodbe

  1. Razpoka ali raztezanje.
  2. Zlom ali razpok kalkanusa.
  3. Zavezane pete.

Narava bolečine v peti pri hoji

Odvisno od etiološkega faktorja lahko pete prizadenejo na različne načine. Po naravi bolečina gori, seka, dolgočasno, strelja, boli. Pomembno je razlikovati med njegovimi značilnostmi, zdravnikom bo pomagal določiti natančen vzrok in predpisati ustrezno zdravljenje. Bolečina je lahko začetna manifestacija bolezni stopala ali eden od simptomov običajne bolezni.

Pri eritromelalgiji in polinevropatiji se pojavi pekoča bolečina. V prvem primeru vroče vreme ali celo spanje pod toplo odejo vodi do patološke ekspanzije kapilar in krvnih žil v okončinah, zaradi česar oseba trpi zaradi izčrpavajočega pekočega občutka ne samo v peti, ampak tudi v celotnem stopalu. Spanje in razpoloženje so moteni, med hojo se pojavi nelagodje. Koža na peti postane rdeča z modrikasto barvo. Obstaja samo ena želja - ohladiti noge, jih spustiti v hladno vodo. V drugem primeru, na primer pri metatarzalni nevralgiji, se kompresija plantarnih živcev konča s pojavom ostrih, pekočih bolečin, ki se širijo po stopalih. Vnetje ali poškodba kite se kaže tudi v akutnih pekočih bolečinah na prizadetem območju.

Bolečina v peti, ki jo prizadene fasciitis, se pojavi pri hoji po spanju ali počivanju, zlasti zjutraj. Je tako močna in neznosna, da se je oseba prisiljena izogibati stopanju na peto. V mirovanju se bolečina umiri ali postane dolgočasna, vendar se ob najmanjši obremenitvi pete nadaljuje. Vračanje bolečine pri hoji je posledica ponavljajočih se mikro-zlomov vnetne in edematozne aponevroze, ki naraščata skupaj med odsotnostjo človeške motorične aktivnosti.

Ko se peta nagiba, se bolniki pritožujejo zaradi dolgočasne boleče bolečine na sredini pete, ki se poslabša pri hoji. Vsaka bolečina je lahko različna: periodična, ko stopiš na peto, ali konstantno boleče, izmenično akutno pri hoji. Pogosto oseba čuti žebelj v peti. Debeli ljudje imajo najtežji čas. Zaradi debelosti, je obremenitev nog večkrat višja kot pri ljudeh, ki imajo normalno težo.

Ahilov tendonitis, ruptura ligamentov, plantarni fasciitis, zatikanje pete se pogosto diagnosticirajo pri jogging športnikih ali tistih, ki so prisiljeni dramatično povečati sistematično obremenitev nog.

Ostra neznosna bolečina v peti z nemožnostjo, da bi se zanašala na to, se pojavi, ko je peta kost zlomljena. Traumatologi vedo, da je obdobje povečanja kosti in obdobja okrevanja zelo dolgo. Tudi po odstranitvi sadre bolnik dolgo ne more popolnoma stopiti na poškodovano peto.

Poškodba sklepnih sklepov, ki jo spremlja bolečina različne intenzivnosti, se pojavi pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondiloartritisu, nekaterih sistemskih avtoimunskih ali nalezljivih boleznih. Sladkorna bolezen vodi do kršitve trofičnega tkiva stopal, ki se kaže v bolečih razpokah in razjedah na petah.

Diagnoza patologij, ki povzročajo bolečine v peti

Za bolečine v peti se obrnite na revmatologa ali ortopedskega travmatologa. Morda bo potrebno posvetovati se z drugimi "ozkimi" specialisti - onkologom, specialistom za nalezljive bolezni, kirurgom ali nevrologom.

Shema diagnostičnih ukrepov se določi po fizičnem pregledu bolnika. Zbiranje anamneze in pritožb z ugotavljanjem prisotnosti kroničnih ali nedavno prenesenih bolezni, vizualni pregled s palpacijo bolečega območja omogoča zdravniku na tej stopnji predhodno diagnozo in predpisovanje potrebnih preiskav, katerih rezultati bodo podlaga za potrditev ali izključitev domnevne patologije.

Laboratorijska diagnoza

  • "Biokemija" in klinična analiza krviomogočajo odkrivanje prisotnosti vnetja, kot je artritis. Zvišanje ravni sečne kisline kaže na protin.
  • Krvni test za tumorske markerje. Predpisan za sum na maligni tumor.
  • Žvečilni gumi z definicijo revmatoidnega faktorja, krožečih imunskih kompleksov, albumina, C-reaktivnega proteina, odkrivanja protiteles proti O-streptolizinu. Potrebno za potrditev revmatičnih in avtoimunskih bolezni.
  • Bakterioskopska študija eksudat po punkciji sklepne vrečke. Te metode omogočajo identifikacijo vnetne lezije bursa.
  • Mikrobiološki pregled strganje sečnice za določitev povzročitelja okužbe genitalne sfere.
  • Bakteriološka analiza sklepne tekočinepojasniti naravo vnetja, vrsto patogena in določiti njegovo občutljivost na antibiotike.
  • Krvni test za sladkor. Za stabilizacijo indikatorja je potrebno določiti raven glukoze pri sladkorni bolezni, zmanjšati negativni učinek sladkorja na krvne žile.

Instrumentalna diagnostika

  • Radiografija - vodilna diagnostična metoda za bolečine v peti. Omogoča identifikacijo kršitev integritete kostnega tkiva in drugih specifičnih sprememb v strukturah.
  • Biopsija kosti. Zdravilo je indicirano pri sumu na tuberkulozo kostnega sistema.
  • Punkcija sinovialne vrečke. Opravljen s sumom na burzitis.
  • Ultrazvok, jedrska magnetna resonanca ali CT. Dodelitev v primerih spora ali za identifikacijo malignega tumorja.
  • Elektroneuromografija - registracija bioelektričnih potencialov mišic v ozadju vzbujanja mišičnih vlaken.

Zdravljenje bolečine v peti

Bolečina v pestnicah je simptom nekega patološkega stanja ali osnovne bolezni. Na podlagi te metode zdravljenja izberemo. Najprej pa mora bolnik upoštevati splošna priporočila:

  • počivajte več in odpravite vsakodnevne dolge sprehode ali stoje na nogah;
  • zavrniti čevlje z neprijetnim čevljem z visokimi petami ali njegovo popolno odsotnostjo;
  • zmanjšanje telesne teže pri debelosti;
  • uporabite opore za opore ali nosite ortopedske čevlje;
  • opravljajo terapevtske vaje za stopala.

V primeru bolečine v peti, ki ni povezana s travmo, lajša bolezen predvsem s pomočjo konzervativne terapije. Če je bolečina posledica osnovne bolezni, je poudarek na njenem zdravljenju, odvisno od bolezni pa ima terapija svoje odtenke: med urogenitalnimi okužbami so predpisani antibiotiki za izkoreninjenje mikroorganizmov; za revmatoidni artritis se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi; kostna tuberkuloza se zdravi z antibiotiki in sintetičnimi protituberkuloznimi zdravili.

Zdravljenje podplata fasciitisa:

  • jemanje enega od nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, nimesulid ali drugo);
  • z neučinkovitostjo narkotičnih analgetikov naredijo zunajglobno blokado zdravil;
  • taping;
  • fizioterapija, kot je elektroforeza;
  • stisne na peti z raztopino Dimexiduma, novokaina, acetilsalicilne kisline;
  • aplikacije iz mešanice tinkture Sabelnika, jazberovega olja in mumije;
  • Gimnastika;
  • masaža stopal.

Pri nekaterih patologijah, ki jih spremlja stalna bolečina v podplatu, se pogosto uporablja ortoza (opornica) ali opornica. Pri zlomih pestnice za imobilizacijo na nogi od kolena do prstov vstavite mavčno oporo za 3 do 8 tednov.

Od fizioterapevtskih postopkov so poleg elektroforeze učinkovita tudi terapija s šokovskimi valovi, magnetna in laserska terapija, ultrazvok, fonoforeza in UHF. Pomaga tudi ročni terapiji, masaži.

Kirurško zdravljenje je indicirano za hude primere bolezni, ki jih ni mogoče rešiti z medicinskimi metodami zdravljenja. Operacija poteka z razpokami tetive, v nekaterih primerih, da odstranite nagib pete itd.