Glavni / Rehabilitacija

Boleče rame - kaj storiti, kako zdraviti?

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Bolečina v katerem koli delu telesa je neprijetna in nepričakovana. Vsako sekundo ta občutek ne daje počitka, zdaj postaja vse močnejši, zdaj slabi, zajema misli, seje anksioznost, ustvarja občutek nelagodja. Rama je podvržena stalnim obremenitvam in poskusom, zato, če vas skrbi bolečina v ramenskem sklepu, zdravljenja ne smete odlagati. V nasprotnem primeru se lahko zgodi, da vsako gibanje - naj gre za kuhanje, pranje, likanje ali igranje na svežem zraku - prinese boleče občutke in ne omogoča sprostitve. Kaj je vzrok teh simptomov in kaj storiti, če boleče bolečine v ramenskem sklepu ne minejo dolgo?

Ramenski sklep je eden najbolj aktivnih in mobilnih, tako da vas lahko njegova majhna mobilnost močno ovira "v življenju".

Vzroki bolečine v ramenskih sklepih

V ramenskih sklepih se težave pojavljajo iz več razlogov: stres, kot posledica virusnih bolezni, pomanjkanja ali presežka mineralov, vitaminov itd. V vsakem primeru ima bolečina vzrok in posledico, vaša naloga je prepoznati spremembe, ki so se začele v telesu in preprečiti kronični razvoj bolezni. Omeniti je treba nekaj najpomembnejših razlogov.

Tendonitis. Ta bolezen, ki povzroča draženje in bolečine, pogosto spremlja ljudi, ki si prizadevajo za pretirane fizične napore (rezanje lesa, kopanje in druga intenzivna dela). Povzroča jo trenje tetiv proti kosti.

Bursitis Bolezen, katere simptome povzroča velik fizični napor, ki ga spremljajo obsežne motnje. V tem primeru ostro bolečino povzroča edem sklepne vrečke, ki se pregiba okoli sklepa v obliki mehke vrečke.

Osteoporoza Z drugimi besedami, kršitev presnove kalcija v kosteh. V tem primeru se obraba sklepa pojavi hitreje in posledično akutna bolečina.

Prav tako je lahko povezana s pritiskom iz živčnega brachialnega pleksusa na subklavijsko arterijo. Posledica je anemija, oteklina in šibkost v roki.

Hude bolečine se lahko razvijejo zaradi odlaganja kalcijevih soli v kite, ki se nahajajo pod ključnico in lopatico. Bolečina, včasih ostra bolečina se pojavi, ko je roka odmaknjena od telesa pri 40-90 stopinjah.

V desnem ramenskem sklepu se praviloma pojavijo nelagodje pri desničarjih zaradi povečane obremenitve desne roke. Toda porazdelitev bremena enakomerno ne pomaga vedno, saj je bolezen že prisotna in zahteva določene ukrepe zdravljenja.

Tukaj je le majhen seznam bolezni, povezanih s kršitvijo funkcionalnosti ramenskega kompleksa, vendar so informacije namenjene usmerjanju vaše pozornosti na boleče občutke in pravočasno odzivanje na nelagodje.

Kdaj naj takoj grem k zdravniku?

Obstaja veliko načinov za preprečevanje zdravljenja bolečine v ramenskem sklepu, v nekaterih primerih pa je potreben zdravniški pregled in v nobenem primeru ne smete odložiti obiska na kliniki.

Takoj je potrebno zdravniško pomoč, če:

  • bolečine v sklepih zaradi poškodb (izpah, zlomi, raztrgani ligamenti itd.);
  • bolečine v sklepu spremlja vročina, kožni izpuščaji itd.
  • bolečina ne izgine niti po uporabi zdravila proti bolečinam;
  • bolečina ne mine dlje časa in ne veste vzroka simptomov, v tem primeru bo zdravnik lahko ugotovil, zakaj ramena boli samo po pregledu ali rentgenskem pregledu.

Kar se tiče osebnega zdravja, je vedno bolje biti varen, še enkrat preveriti vse

Metode zdravljenja in preprečevanja

Da bi začeli zdravljenje ali sprejeti preventivne ukrepe, morate najprej razumeti razlog: zakaj boli roka v ramenskem sklepu. Po obisku zdravnika, ob testih, rentgenskem pregledu ali ultrazvoku boste dobili diagnozo, na podlagi katere se bo zdravljenje izvedlo. Rezultati rednega zaporednega zdravljenja in profilakse še ne trajajo dolgo. To so lahko zdravila, ki jih predpiše zdravnik, in fizioterapija. V vsakem primeru se lahko zdravljenje z alternativno medicino v kombinaciji z zdravniškim receptom poveča. Če boli ramenski sklep, to pomeni, da so se v telesu začeli procesi, o katerih niste niti vedeli.

Na domu ne zanemarite preventive. To so lahko eterična olja, obloge (toplo in hladno izmenično), decoctions iz zelišč s protivnetnimi lastnostmi, mazila in lahka, preprosto fizično usposabljanje. Naše telo je popolno in nas opozarja, ko je treba problem rešiti takoj.

Torej, če imate ramenski sklep: kaj storiti, kaj storiti, komu se obrniti - že ste prejeli odgovore na ta vprašanja, ostaja le pozorno prisluhniti spremembam v telesu in resno pristopiti k zdravljenju. Redno obiskujte svojega zdravnika, opravite pregled in preprečite možen razvoj bolezni.

O takem problemu, kot so bolečine v ramenskem sklepu: vzroki so večkratni, zdravljenje obstaja, preprečevanje ne boli. Bodite zdravi in ​​skrbite za svoje sklepe. Bolni sklepi so slabši od slabih zob. In ne raztrgajte jih.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Bolečina v ramenih
zakaj boli ramena, povzroča bolečine v ramenih

Najpogosteje so bolečine v rami zabrisane, zlomljene ali boleče. Ampak včasih so bolečine v ramenih tako močne, da so primerljive z zobobolom - osebam odvzamejo spanec in počitek. In skoraj vedno dojemajo bolne kot katastrofo.

Vendar pa za obvladovanje bolečine v ramenih ali ramenih, ne glede na to, kako močna je, v večini primerov ni preveč težko. Potrebno je le pravilno postaviti diagnozo in predpisati pravilno zdravljenje ramenskega sklepa.

Torej Zakaj boli ramena?

Zdravniki, ki slabo razumejo bolezen ramenskih sklepov, imajo običajno le 2 odgovora na to vprašanje. Za vse pritožbe pacientov o bolečinah v ramenih bodo ti zdravniki rekli, da "boli zaradi vratu", ali pa bodo diagnosticirali "artrozo ramenskih sklepov".

V resnici je artroza v ramenskih sklepih precej redka - artroza predstavlja le približno 5-7% vseh primerov bolečine v ramenih.

Ali lahko ramena boleči od vratu? Da, lahko. Toda to tudi ni najpogostejši vzrok za bolečine v ramenih.

Najpogostejši vzrok za bolečine v ramenskem sklepu je razširjena bolezen, imenovana scapulohumeral periartritis. To predstavlja več kot 50% vseh primerov bolečine v ramenih.

Drugo mesto je res "bolečina za vratom", to je poškodba cervicorakalne hrbtenice z bolečinami v roki ali rami. Približno 30% primerov bolečine v ramenih.

Osteoartritis ramenskega sklepa, kot smo ugotovili, je približno 5-7% primerov bolečine v ramenih.

Približno 5-7% predstavlja artritis, ki se pojavi z vnetjem ramenskega sklepa. Na primer, ramo je pogosto boleče ali vneto pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu, revmatizmu, psoriatičnem artritisu, revmatski polimialgiji.

In nekaj odstotkov ljudi trpi zaradi bolečin v ramenih zaradi drugih razlogov: zaradi vaskularnih motenj, otrdelosti vratu, bolezni jeter.

Akutna bolečina v ramenih

Pozor! Nenadna akutna bolečina v levem ramenu, ki se je začela dobesedno v sekundi v ozadju popolnega zdravja, je lahko prvi simptom srčnega napada! Pokažite se kardiologu!

Nenadna akutna bolečina v desnem ramenu, ki se je pojavila tudi v ozadju popolnega zdravja, je lahko prvi simptom napada žolčnih kamnov!

Bolečina v ramenih, ki traja dlje kot nekaj dni: vzroki

V nadaljevanju bom na kratko razpravljal o značilnostih tistih boleznih ramen, ki zasedajo več vrhov naše »ocene« in so precej pogoste.

1. Zlomljen periartritis

Ta bolezen se običajno začne po neuspešnem gibanju rok, po spanju v neudobnem položaju ali po preobremenjenosti z neobičajnim fizičnim delom.

V primeru scapulohumeralnega periartritisa lahko eno ramo poškoduje - desno ali levo. Pogosto pa se zgodi, da sta oba ramena vneta.

Glavni simptom humeroskapularnega periartritisa je pomembna omejitev nekaterih gibov v roki.

Na primer, roka se okrog slabo vrtijo okoli svoje osi v smeri urinega kazalca ali proti njej, težko jo je obrniti za hrbtom in se ne dvigne po strani navzgor. Pri poskusu teh gibov lahko pride do zelo ostre bolečine v rami.

Včasih se gibanje dlani v primeru periartritisa tako močno zmanjša, da bolnik sploh ne more postaviti roke za hrbet, ne more dvigniti roke, si umiti lase ali pasti v rokav srajce ali jakne.

Bolečina v rami v ramenskem periartritisu je lahko oster, boleča. Pogosto pa je bolečina zelo močna. Lahko se pojavijo tudi ponoči, pri najtežjih oblikah periartritisa pa postane bolečina v rami ponoči precej neznosna.

2. bolečine v ramenih, ki jih povzroča poškodba ali kila vratne hrbtenice

Najpogosteje, bolečine iz vratu poganjki le v eni roki - v desno ali levo. V obeh rokah se redko pojavi bolečina v vratu. Druga roka pa sploh ne boli, ali pa na drugih področjih še manj boli.

V tem primeru je pacientova roka pogosto »prebita« ne le v rami, temveč tudi po celotni dolžini - do konic prstov.

Roke pri snemanju z vratu so lahko zelo hude. Pri nekaterih ljudeh poškodovana roka boli čez dan, ko se premika. Za druge boli ponoči, med spanjem.

Ključna značilnost lumbaga: za razliko od ramensko-ramenskega periartritisa ali artroze ramena, v tem primeru skoraj vedno normalna gibljivost roke. Samo včasih se zmožnost, da dvigne boleče roko nad glavo in jo povsem raztegne navzgor, nekoliko zmanjša.

3. Artroza ramenskih sklepov

Osteoartritis večinoma prizadenejo ljudje, starejši od 45 let. Pogosteje so moški, ki so trdo delali za težko fizično delo, več let bolni: gradbeniki, mehanika, kovači. In vendar - profesionalni športniki: uteži, teniški igralci, strelski strelci itd.

Bolečina pri artrozi v ramenskih sklepih je običajno precej šibka, precej sprejemljiva. Te bolečine se pojavijo le, ko se premikamo.

Pri premikanju v artritisnem sklepu se sliši hrust. Mobilnost ramenskih sklepov pri artrozi se zmanjša, vendar ne veliko.

Pojav obolelih ramenskih sklepov med artrozo ostaja skoraj nespremenjen. Splošno stanje bolnikov in telesna temperatura ostajata normalni.

Preberite več o artrozi ramenskih sklepov.

4. Vnetje ramenskih sklepov z artritisom

Med vsemi artritisom se najpogosteje pojavijo vnetja ramenskih sklepov z ankilozirajočim spondilitisom in revmatoidnim artritisom, redkeje z zgornjim reumatizmom in psoriatičnim artritisom, zelo redko s protinom.

Posebnost vnetja ramenskih sklepov pri artritisu: ponavadi se vnetje pojavijo nekateri drugi sklepi. Na primer, kolena ali noge, prsti ali prsti. In šele nato boleča ramena.

Artritis se redko začne z ramenskimi sklepi - čeprav se včasih zgodi.

Bolečina v ramenih artritisa je najbolj izrazita v počitku, pozno ponoči ali zjutraj, nato pa popoldne in zvečer izgine. Pri premikanju ali po lahki vadbi se takšne boleče občutke najpogosteje opazno zmanjšajo.

Mobilnost ramenskih sklepov z artritisom se skoraj zjutraj skoraj zmanjša, vendar do poldneva, še posebej po lahki vadbi, se lahko gibanje v ramenih popolnoma okrepi (razen v primeru kroničnega artritisa).

Splošno stanje bolnikov z artritisom je pogosto nezadovoljivo - bolnik lahko ima vročino, šibkost, mrzlico, bolečine v telesu.

5. Drugi, bolj redki vzroki za bolečine v ramenih, v članku - 3 bolezni, ki jih večina zdravnikov ne ve

Video z gimnastiko za zdravljenje bolečine v ramenih si lahko ogledate tukaj.

Prosim! Pri kopiranju in ponovnem tiskanju gradiva navedite vir: http://www.evdokimenko.ru/
Vsi članki, novice in poglavja o knjigah so zaščiteni z avtorskimi pravicami Evdokimenko ©

Morda vas zanima:

Bolečina v ramenih

Tisto, kar večina ljudi imenuje ramo, je dejansko sestavljeno iz več sklepov, ki so povezani s kite in mišicami, da se zagotovi celoten obseg premikov roke. Toda zaradi te mobilnosti lahko oseba ima težave, kot so nestabilnost ali okvare kosti ali mehkega tkiva rame, kar vodi v bolečino. Bolečina se lahko čuti, ko se ramo premika ali je konstantna. Lahko gre sama ali zahteva diagnozo in zdravljenje.

Anatomija

Rameno je sestavljeno iz treh kosti: nadlahtnice, lopatice in ključnice. Glava nadlahtnice vstopa v sklepno luknjo lopatice. V zgibi sklepov kost drži mišice in kite. Ta tkiva se imenujejo manšete z vrtenjem ramen. Pokrivajo glavo nadlahtnice in jo pritrdijo na lopatico.

Vzroki bolečine v ramenih

Večino primerov bolečine v ramenih povzročajo naslednji pogoji:

  • Intervertebralna kila vratne hrbtenice. Najpogostejši vzrok za bolečine v rami;
  • Vnetje (burzitis ali tendonitis) ali ruptura kite;
  • Nestabilnost;
  • Artritis;
  • Zlom kosti;

Drugi, bolj redki vzroki vključujejo tumorje, okužbe in stanja, povezana s poškodbami živčnega tkiva in ki niso posledica stiskanja živca v medvretenčni kili.

    Intervertebralna kila vratne hrbtenice

Naša hrbtenica je sestavljena iz vretenc, ki tvorijo hrbtenico. Loki vretenc tvorijo votlino (hrbtenični kanal), v kateri se izločijo hrbtenjače in živčne korenine. Med vretencami so medvretenčni diski, ki delujejo kot amortizerji, ki preprečujejo drgnjenje vretenc med seboj. Disk je sestavljen iz dveh delov: želatinastega pulpnega jedra in gosto lupino - vlaknenega obroča. Če se zaradi poškodbe ali zgolj zaradi postopnega staranja telesa, razpoke ali razpoke v vlaknatem obroču, pulpno jedro lahko stisne skozi njega v spinalni kanal. To imenujemo intervertebralna kila. Ker se kila nahaja v hrbteničnem kanalu, lahko tam iztisne živčne korenine, kar povzroči njihovo draženje in vnetje. Če se kila nahaja v vratni hrbtenici, lahko to povzroči bolečine v rami, ki so (redko) lahko prisotne v izolaciji, ponavadi pa jih spremljajo drugi simptomi, na katere pacient ne sme biti pozoren zaradi njihove nespecifičnosti. Takšni simptomi vključujejo na primer glavobole in težave s krvnim tlakom (visoko, nizko, "skakanje"). Poleg tega lahko opazimo medvertebralno kilo, bolečino in / ali občutek otrplosti in mravljinčenja v vratu, roki, prstih, bolečini in / ali pekoči pod lopatico. Kljub dejstvu, da je medvretenčna kila vratne hrbtenice najpogostejši vzrok za bolečine v ramenu, lokalni zdravniki tega vzroka ne upoštevajo, pacienta izpostavljajo nepotrebnim raziskavam in travmatskemu zdravljenju - vstavljanju zdravil v sklepno torbo, kar le poslabša problem in ne prinese pričakovanih rezultatov. Pozna diagnoza in nepravilno predpisana terapija, zlasti v starosti, pogosto vodita v kontrakturo ramenskega sklepa in izgubo funkcije rok.

T.N. sinovialne vrečke so vreče, napolnjene s tekočino, ki zagotavljajo sklepe celotnega telesa, vključno z ramo. Delujejo kot amortizerji med kostmi in mehkim tkivom in pomagajo zmanjšati trenje med mišicami in kostmi.

Včasih čezmerna obremenitev rame vodi do vnetja in otekanja sinovialne vrečke med rotatorno manšeto in delom lopatice, ki se imenuje akromion. Posledično se razvije stanje, poznano kot subakromski burzitis. Burzitis se pogosto kombinira z nagnjenostjo rotatorne manšete. Mnoga ramena se lahko vnamejo in izzovejo boleče simptome, zaradi česar se lahko s težavo dosežejo tudi tako preproste dnevne aktivnosti, kot je česanje las ali obleka.

Kite povezuje mišico s kostjo. Večina primerov tendinitisa je posledica postopne obrabe kite.

Tendonitis lahko razdelimo na dva tipa:

  • Akutni tendinitis, ki ga povzroči poškodba kite, na primer pri športu ali nenadnem gibanju;
  • Kronični tendinitis. Bolezni, kot so artritis ali degenerativne spremembe, ki so posledica naravnega staranja telesa, lahko privedejo do kroničnega tendinitisa.

Najpogosteje se tendinitis pojavlja v štirih kiteh rotatorne manšete in v kitih bicepsov. Ročna manšeta rame je sestavljena iz štirih majhnih mišic in njihovih tetiv, ki pokrivajo glavo nadlahtnice in jo zadržujejo v sklepni vrečki.

Odcepitev ali ruptura kite se lahko sproži zaradi traume ali degenerativnih sprememb tetiv, ki so povezane s starostjo, kot tudi zaradi dolgotrajne prekomerne obremenitve rame. Razpoka je lahko delna ali pa se razcepi na dva dela. V večini primerov popolna ruptura kite preneha komunicirati s kostjo. Najpogosteje pride do razpoke v tetivah rotatorne manšete in v kitih bicepsov.

Če se zgornji del lopatice (akromion) začne pritiskati na spodnja mehka tkiva, se lahko pojavi ščepec. Če je roka dvignjena in odmaknjena od telesa, akromion stisne kite rotatorne manšete ali sinovialne vrečke. To lahko vodi do razvoja burzitisa in tendinitisa, kar povzroča bolečino in omejevanje gibanja rok. Sčasoma močna kompresija lahko celo privede do preloma rotorja.

Nestabilnost ramen se pojavi, ko se nadlahti nadlahtnica. To se lahko zgodi zaradi poškodbe ali prevelike obremenitve rame.

Dislokacija ramena je lahko delna. To stanje se imenuje subluksacija. Popolna dislokacija pomeni, da je glava nadlahtnice povsem izven sklepne zareze.

Če so ligamenti, kite in mišice ramen zaradi nekega razloga šibki in nagnjeni k raztrganju, se zvini lahko zgodi več kot enkrat. Ponavljajoče se motnje, ki so lahko delne ali popolne, povzročajo bolečino in nestabilnost, ko dvignete roko ali jo odmaknete od telesa. Ponavljajoče epizode dislokacij in subluksacij povzročajo povečano tveganje za razvoj artritisa v sklepu.

Tudi bolečina v ramenih se lahko pojavi zaradi artritisa. Obstaja več vrst artritisa. Najpogostejši tip artritisa v rami je osteoartritis. Simptomi, kot so vnetje, večja okorelost, se običajno pojavljajo v srednjih letih. Osteoartritis se razvija počasi, bolečina, ki jo povzroča, pa se sčasoma povečuje.

Osteoartritis se lahko pojavi zaradi športa ali poškodb pri delu, kakor tudi zaradi poslabšanja telesnih tkiv. Druge vrste artritisa so lahko povezane z rupturo rotatorne manšete, okužbami ali vnetjem sinovialne membrane.

Pogosto se ljudje z artritisom skušajo izogniti gibanju ramen, da bi zmanjšali bolečino. To včasih pripelje do tega, da postanejo mehka tkiva sklepov bolj togi, kar povzroča boleče omejitve gibanja.

Zlomi rame vključujejo zlomi nadlahtnice, lopatice in ključnice.

Zlomi ramen pri starejših bolnikih se lahko pojavijo tudi zaradi običajnega padca z višine. Pri mlajših bolnikih lahko pride do zloma ramen zaradi prometne nesreče ali kontaktnega športa.

Zlomi pogosto povzročijo hude bolečine, vnetje in pojav subkutane krvavitve.

Diagnoza bolečine v ramenih

V primeru hude poškodbe in hude bolečine, čim prej poiščite zdravniško pomoč. Če sindrom bolečine ni zelo močan, se lahko zateknete k počitku in preverite, ali je problem rešen na ta način. Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravnik mora opraviti temeljit pregled in zbrati celotno anamnezo, da bi ugotovil vzrok bolečine in možne metode zdravljenja.

Prvi korak je zbiranje anamneze in beleženje pritožb bolnikov. Zdravnik lahko bolnika vpraša, kdaj se je bolečina prvič pojavila, ali so pred tem opazili podobne simptome, vprašali o prisotnosti drugih bolezni itd.

Drugi korak je zdravniški pregled. Zdravnik preveri hrbet za žarišča vnetja, deformacij, mišičnih krčev, šibkosti mišic itd.

Po pregledu in zbiranju potrebnih informacij lahko zdravnik naroči pacientu, da izvede ta ali tisti dodatni pregled.

  • Rentgen - vam omogoča, da vidite poškodbe in zlom kosti.
  • Magnetna resonanca (MRI) - omogoča podrobne slike, na katerih lahko vidite stanje kostnega in mehkega tkiva - mišice, vezi, kite, medvretenčne diske, živce.
  • Računalniška tomografija se uporablja za isto kot MRI, vendar je kakovost pridobljenih slik nekoliko nižja.
  • Elektromiografija (EMG) - uporablja se za oceno delovanja živcev.
  • Artrogram - oblika rentgenskih slik. Med pregledom se v ramo injicira barvilo, da se pregleda sklep in obkroževalne mišice in kite.
  • Artroskopija je kirurški diagnostični postopek. Imenovan v primeru suma na prisotnost poškodbe mehkih tkiv, ki jih ni mogoče določiti z rezultati drugih preiskav.

Z bolečino v ramenih brez travmatske anamneze je treba najprej opraviti MRI skeniranje vratne hrbtenice, da se izključi medvretenčna kila vratne hrbtenice, ki je najpogostejši vzrok bolečine v rami.

Zdravljenje bolečine v ramenih

  • Spremenite raven dejavnosti.

Zdravljenje lahko vključuje počitek v postelji, spremembe v ravni in kakovosti aktivnosti ter fizikalno terapijo, ki pomaga pacientu povečati moč in mobilnost prizadetega območja.

Zdravnik lahko predpiše zdravila za zmanjšanje vnetja in bolečine. Ponavadi govorimo o nesteroidnih protivnetnih zdravilih. V nekaterih primerih so predpisani mišični relaksanti in steroidne injekcije.

V 90% primerov operacija ni potrebna, včasih pa je potrebna, na primer, ponavljajoče se motnje in resne poškodbe živčnih tkiv. Vrsta operacije je odvisna od narave bolezni.

  • Zdravljenje medvretenčne kile vratne hrbtenice vključuje celo vrsto aktivnosti. Po naši kliniki je učinkovitost zdravljenja približno 90%. Pri vseh priporočilih je bolečina v rami popolnoma izginila.
  • Če imate bolečine v ramenih v kombinaciji z glavoboli, omotico, nepravilnim krvnim tlakom, bolečino v roki in otrplostjo prstov, s kombinacijo bolečine v ramenu z vsaj enim od teh simptomov, se lahko dogovorite z nevrologom v eni od naše klinike. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

    Članek je dodan uporabniku Yandex Webmaster 08.18.2014, 16:58

    Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

    • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
    • 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
    • 3) hiperpovezav ne sme biti prepovedano indeksirati s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
    • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

    Glej tudi

    Smo v družabnih omrežjih

    Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

    Kaj lahko poškoduje roko v središču nadlahtnice?

    Bolečina v roki od ramena do komolca nas pogosto preseneti. Zdi se, da ni neizzvan, toda takšne ostre in nepričakovane te bolečine izničijo tračnico in lahko dolgo časa povzročajo zaskrbljenost.

    Vzroki bolečine v roki od ramena do komolca

    Vzroki bolečine v levi ali desni strani so lahko številni. Vse je mogoče razdeliti v skupine glede na etiologijo bolezni:

    Bolečine, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice. To je lahko cervikalna osteohondroza, spondiloza v vratu, medvretenčna kila. Bolezni sklepov - tendinitis, burzitis, kapsulitis, periartritis.

    Sistemske bolezni, povezane z genetskimi boleznimi sklepov ali s patološkimi procesi v kosteh (osteoporoza) ali razvojem rakavih celic. Nevrološke bolezni - paraliza, nevropatija. Poškodbe notranjih organov, kot so išias, bolezen jeter, angina pektoris, srčni infarkt. Poškodbe.

    Poškodbe

    Pod bolečino v roki se nanaša na bolečine v ramenskem obroču, ramenih, podlakti, roki, prstnih prstih. Tako kot tudi bolečine v sklepih (ramenski, radialni, komolčni, karpalni, interfalangealni sklepi). Ramenski pas je sestavljen iz dveh ključnic in dveh lopatic, mišic in vezi, ki ju med seboj povezujejo z zgornjimi okončinami, prsnimi in vratnimi mišicami. Zgornji okončnik vključuje nadlahtnico, kosti podlakti (komolec in radij), kosti roke, ki vključujejo kosti zapestja, zapestje in distalne kosti, prstne prstne.

    Vzroki bolečine v roki

    Bolečina je lahko drugačne narave: od dolgočasne do ostre, rezalne, neznosne. Zelo pogosto bolečine v roki kažejo na poškodbe mehkih tkiv, mišic in vezi, manj pogosto na raztrganine, izpahi sklepov, zlom kosti in druge sistemske bolezni.

    Bolečina v roki lahko kaže na naslednje bolezni:

    Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v levi roki pri miokardnem infarktu in koronarni arterijski bolezni.

    Kako se pojavi bolečina v ramenih?

    Simptomi bolečine v rami ali bolj intenzivnosti in pogostosti, narava bolečine bodo pomagali ugotoviti približno specifičnost bolezni.

    Boleče občutke v ramenskem sklepu lahko kažejo na številne bolezni. Do tega lahko pride, če:

    Tendinitis - vnetni proces periartikularnih kit. Bolečina je ostra, poslabša se med gibanjem in med palpacijskim pregledom; Bursitis - vnetje sklepne vrečke. Bolečina je kronična, srednje intenzivna, ko pa se roka premakne na stran, se poveča; Periartritis - hudo vnetje ramenskega sklepa. Bolečine dajejo roki, vratu, oteženi zaradi gibanja, narave - pekoče, boleče, ponoči. Občutljivost rame se poslabša in razvije se atrofija sosednjih mišic; Artroza in artritis - ostra bolečina, včasih boleče, omejeno gibanje, togost; Miokardni infarkt in stenokardija, pljučnica, patologija jeter, prsni tumorji, cervikalni radiculitis. At.

    Bolečina v ramenih

    Bolečina v ramenskem sklepu je dokaj pogosta težava pri bolnikih iz mnogih starostnih skupin. Vsi aktivno uporabljajo ramenski sklep - od majhnih do velikih, saj je morda eden najbolj mobilnih sklepov v telesu.

    To je ramenski sklep, ki omogoča premikanje roke, dviganje, premikanje za glavo ali nazaj. Gibanje spoja zagotavlja motorično aktivnost v treh ravninah, vendar je ta sposobnost izzivalnega faktorja, ki zmanjšuje stabilnost spoja, kot tudi tveganje uničenja njegovih struktur. Še posebej pogosto poškodovani rotacijski manšeta, ki je bolj primerno imenovana rotator.

    Kako je ramenski sklep?

    Ramenski sklep se šteje za okrogel in je sestavljen iz treh glavnih kosti - glave, ključnice in cavitas glenoidalis, ali sklepne votline lopatice. Ključnica ni povezana z.

    Roke so najbolj obremenjen del telesa, saj se z njihovo pomočjo opravi ogromno dela. Iz te konice so nenehno preobremenjeni, utrujeni, zlomi in poškodbe. Roke lahko pogosto bolijo od ramen do komolca.

    Če oseba redno dviguje uteži, potem je povsem jasno, zakaj so mišice zgornjih okončin boleče, ker nimajo časa za okrevanje. Sindrom bolečine sega od podlakta do samega komolca. Poleg tega zdravilo pozna težave na nadlahti, ki lahko povzročijo neugodje ne le v ramenskih sklepih, ampak tudi višje. Tudi bolnik ne more premakniti komolca.

    Tendonitis

    Ta bolezen je posledica dolgotrajne izpostavljenosti enaki vrsti bremena na ramenskem sklepu. Če doživite bolečine v mišicah, lahko govorite o vnetnem procesu v bicepsih.

    Prekomerno kopičenje kalcija v kitih ramena in njegova stagnacija sta zelo pogosta vzroka za tendonitis.

    Bolečina v rokah od ramen do komolca, ki nastane brez očitnega razloga - poškodbe ali druge poškodbe, lahko povzroči zmedo pri pacientu, ki ne ve, kje in na kaj naj zdravnik obravnava takšne pritožbe.

    Rahla roka od ramena do komolca - kaj je razlog?

    Intermitentna bolečina v roki od ramena do komolca pogosto kaže na funkcionalno poreklo problema. V tem primeru je vzrok vlečne in boleče bolečine v raztegnjenih ligamentih ali prenapetosti mišic. Slednje je značilno za ljudi, ki delajo na računalniku ali izvajajo nekakšno monotono delovanje v proizvodnji.

    Stalna ali redno ponavljajoča se bolečina v ramenu in spodaj je znak patologije in v tem primeru je nemogoče opraviti brez popolnega pregleda in zdravljenja.

    Takšne bolečine se lahko pojavijo pri:

    1. S skritimi zlomi in dislokacijami - neuspešnim padcem, poškodbo gospodinjstva, prometno nesrečo - vse to lahko "nagradi" bolnika s skritim zlomom.

    Pogosto je stalna bolečina v roki, ki sega od ramen do roke, povezana z vnetjem mišic. Sindrom se z gibanjem povečuje, saj se prizadeto območje drgne ob kost. Ostre bolečine lahko povzročijo različne poškodbe med padci, udarci. Zlomi, modrice, premikanje sklepov, razpoke, zvini lahko povzročijo tak simptom.

    Ampak ne v vseh primerih, težavo povzročajo hude bolezni in poškodbe. Včasih boli desno roko od ramena do roke zaradi preobremenjenih mišic. Dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju ali močan fizični napor lahko povzroči to stanje. Praviloma se v tem primeru bolečina pojavi naslednji dan po preobremenitvi.

    Človeško telo je najbolj zapleten mehanizem, kjer se v vsakem delu telesa kombinirajo različna tkiva, velikodušno pletena s plovili in živci različnih kalibrov hkrati. Na nekaterih območjih je več živcev, v drugih pa jih sploh ni.

    Eno živčno vlakno lahko prenaša informacije iz bližnjih, toda različnih tkiv (na primer iz sklepne kapsule in mišic, ki ga premikajo). Poleg tega so dovolj dolgi živci. Sestavljeni so iz vlaken, ki prihajajo iz spodnjih in nadrejenih organov. Torej nosijo informacije o občutkih (to je točno tisto, kar počnejo senzorična živčna vlakna) iz oddaljenih in nepovezanih organov.

    Kaj je ta lirična digresija? To je neposredno povezano z vašim vprašanjem - kaj lahko povzroči bolečina v ramenskem sklepu. Ta simptom najpogosteje spremlja bolezni struktur samega sklepa in mišic, ki so odgovorne za gibanje v njem. Toda vzroki bolečine so lahko v patologiji notranjih organov. Velika.

    V svoji strukturi in funkcionalnosti je ramenski spoj edinstven. Če se nanj nanašajo nestandardne obremenitve, se lahko začnejo vnetni procesi. Posledica tega je, da oseba dobi otekanje, izločanje tekočine in razpoke tetive. Bolečina se lahko razširi na podlaket in roko. Potrebno je pravočasno odkriti vir bolečine in ga čim bolj izključiti, da se predpiše zdravljenje.

    Pritožbe na bolečine v ramenih

    Katere so najpogostejše težave pri ljudeh, ki imajo bolečine v ramenih? Naštejemo glavne:

    po fizičnem naporu se bolečina v rami poveča; v levem ramenu se čuti boleča bolečina; zmanjšanje mišic levega ramena in leve strani hrbta; bolečina v levem ramenskem sklepu; bolečine v roki, kjer je podlaket v določenih položajih; občutek utrujenosti v rami, nadomeščen s težo roke in videzom bolečine; nemogoče je dvigniti uteži, težko spati; bolečina v središču rame gre do sredine roke; zjutraj kratke bolečine pred desno ramo; do

    Hkrati ima rama eno značilnost skupnega z običajnim mehanizmom: lahko prenese neustrezno ravnanje le do določene meje, po tem pa so njene funkcije okrnjene. Za vas se te kršitve spremenijo v bolečino.

    Mehanizem bolečine v desnem ramenu

    Bolečina v zgornjem ramenu lahko pride iz vratu. Takšna bolečina se širi po celotni dolžini roke (vključno z roko), povečuje se z gibanjem vratu in jo lahko spremlja otrplost ali parastezija. Pri pregledu vratne ali prsne hrbtenice se pogosto pojavi medvretenčna kila. Poškodovani medvretenčni diski.

    Zakaj je bolečina v ramenskem sklepu in njenem zdravljenju

    Bolečina v ramenskem sklepu je zelo pogosta bolezen. Nihče nima imunosti pred takšnimi težavami, saj je eden izmed najbolj mobilnih sklepov v človeškem telesu. Ta fiziološka značilnost je hkrati prednost (zagotavlja veliko amplitudo gibanja zgornjega uda) in pomanjkljivost (ramenski sklep je zelo občutljiv na različne negativne dejavnike zaradi lastnosti njegove anatomske strukture).

    Kaj storiti, če boli rame? Odgovor na to vprašanje je eden: določiti vzrok bolečine in začeti zdravljenje.

    Značilnosti strukture ramenskega sklepa

    Najprej je treba opozoriti, da je ramenski sklep okrogel. To vam omogoča izvajanje gibov v vseh smereh (upogibanje in raztezanje, abdukcija in adukcija, pronacija in supinacija). V telesu ni več artikulacije.

    Bolečina v ramenskem sklepu je zelo pogosta bolezen. Nihče nima imunosti pred takšnimi težavami, saj je eden izmed najbolj mobilnih sklepov v človeškem telesu. Ta fiziološka značilnost je hkrati prednost (zagotavlja veliko amplitudo gibanja zgornjega uda) in pomanjkljivost (ramenski sklep je zelo občutljiv na različne negativne dejavnike zaradi lastnosti njegove anatomske strukture).

    Kaj storiti, če boli rame? Odgovor na to vprašanje je eden: določiti vzrok bolečine in začeti zdravljenje.

    Značilnosti strukture ramenskega sklepa

    Najprej je treba opozoriti, da je ramenski sklep okrogel. To vam omogoča izvajanje gibov v vseh smereh (upogibanje in raztezanje, abdukcija in adukcija, pronacija in supinacija). V telesu ni več artikulacije s tako širokim razponom gibov. Vse to omogoča osebi, da opravlja kakršne koli premike z rokami, vendar.

    Uvod

    Toda načeloma ni pomembno, ali je bolečina v desnem ali v levem ramenskem sklepu. V vsakem primeru je ta simptom manifestacija resne bolezni, ki zahteva zdravljenje.

    Dejavniki, ki prispevajo k bolečinam v ramenskem sklepu

    Razlogi

    Etiologija Patogeneza bolečine v ramenskem sklepu Zdravljenje

    Vsaka bolečina je nepričakovana in neprijetna. Vsak sekund ne daje počitka, krepi ali slabi, ugrablja njene misli, seje anksioznost, ustvarja občutek nelagodja in dvoma.

    Rame je pogosto podvrženo testiranju in stresu, tako da ne morete odložiti zdravljenja, vendar morate vedeti, kaj storiti, če boli ramenski sklep. V nasprotnem primeru lahko vsakršno gibanje na delovnem mestu ali v vsakdanjem življenju povzroči bolečino in osebi odvzame delovno sposobnost.

    Ramenski sklep je najbolj aktiven in mobilen v človeškem telesu. Omejevanje njegove dejavnosti in zmanjšana funkcionalnost lahko povzroči resne težave in zahteva zdravljenje.

    Etiologija

    Vzroki za bolečine v sklepih rame so številni:

    telesna dejavnost, posledice virusnih bolezni, pomanjkanje vitaminov in mineralov.

    Pogosto so bolečine v ramenskem sklepu.

    Bolečine v desnem ramenu se lahko pojavijo iz različnih razlogov: vnetje kit, artritis različnega izvora, artroza, boleče "lumbago" pri osteohondrozi vratne hrbtenice itd.

    Narava lezije ramena desne roke, njen potek, simptomi in zdravljenje so enaki kot pri patologiji levega sklepa. Ker pa je večina ljudi desničarjev, iz istih razlogov je pogosteje prizadeta desna ramenska sklepna vez, saj se med fizično aktivnostjo, ko dela z rokami, med igranjem nekaterih športov (npr. Tenis), sooča z največjo obremenitvijo.

    Resnost bolnikovega obolenja pri sklepih se lahko razlikuje od manjših, prehodnih bolečin do bolečega bolečinskega sindroma, ki ga spremlja izguba funkcije sklepov. Resnost stanja je odvisna od bolezni, stopnje njenega razvoja, ustreznosti zdravljenja (ali njegove odsotnosti). Na primer, z artritisom v začetni fazi simptomov.

    Roke spadajo med najprometnejše organe človeškega telesa. Utrujeni so od različnih opravil, preobremenjenosti, poškodb in včasih prekinitve. Vzroki bolečine v rokah od ramen do komolca so številni. V današnjem članku si bomo ogledali možne bolezni, pri katerih nas roke bolijo od ramen do komolca, in vam pravimo tudi o načinih zdravljenja bolezni.

    Zakaj poškoduje roke od ramena do komolca

    Občasne bolečine v roki od ramena do komolca lahko kažejo na funkcionalno okvaro okončin. Na primer, boleče bolečine in bolečine se pojavijo, ko je mišica preobremenjena in se zvini raztegnejo. Redna periodična ali vztrajna bolečina je znak patologije, ki zahteva strokovni pregled in kompleksno terapijo.

    Zlomi in dislokacije

    Oseba lahko dobi zlom majhnih kosti ali subluksacijo pri neuspešnem padcu, v nesreči ali v gospodinjski poškodbi. Škodljivost se ne bo pojavila takoj in se bo začela.

    Bolečina v ramenskih sklepih: kako resna je lahko? Poškodovan ramenski sklep: osnove zdravljenja poškodb in drugih vzrokov bolečine

    Ramenski sklep lahko boli ne le pri starejših, ampak tudi pri mladih.

    Ta simptom signalizira razvoj nevarnih bolezni, zato morate biti pozorni na njegov videz pravočasno.

    Oglejmo si podrobneje, kaj je potrebno storiti, če bolečine v ramenskem sklepu in kateri razlogi prispevajo k njenemu nastanku.

    Bolečine ramenskih sklepov: vzroki

    Bolečine v ramenskem sklepu se lahko pojavijo zaradi razvoja takšnih bolezni in stanj:

    1. Poškodba ramenskega sklepa. To vključuje:

    • poškodbe zaradi padca;

    • poškodbe ramena s prekomerno obremenitvijo (lahko športniki);

    • poškodbe ramen pri starejših, ki so povzročile intraartikularni zlom.

    2. Osteochondrosis lahko povzroči hude boleče bolečine v ramenskih sklepih, ki dajejo rokam, vratu in hrbtenici. Tudi ta bolezen pogosto povzroča mravljinčenje in otrplost v rokah.

    3. Limfni periartritis v rami se pojavi kot zaplet cervikalne osteohondroze. To se kaže v dolgočasnih bolečinah v ramenih, ki se pojavljajo ne glede na položaj telesa in fizični napor. Hkrati se boleče občutke ponavadi ponavadi ponoči, postopoma povečujejo njihovo intenzivnost. Če te bolezni ne zdravite, se bo v nekaj mesecih razvila in povzročila hudo bolečino. Zaradi tega oseba preprosto ne more normalno premikati boleče rame.

    4. Za artritis ramenskega sklepa je značilno hudo vnetje v sklepni kapsuli, ki ga lahko povzročijo različni vzroki (alergijska reakcija, infekcijska lezija, travma itd.).

    V primeru artritisa osebe, akutne, včasih neznosne bolečine v sklepih motijo. Lahko se pojavi tudi oteklina in vročina.

    5. Artroza je skupna bolezen, ki je pogostejša pri starejših. Osteoartritis ramenskega sklepa povzroča akutno bolečino pri vsakem gibanju rok in ramen. Še več, ta simptom se poveča po vadbi. Če ga ne zdravite, boste sčasoma izgubili gibljivost sklepa in ne boste mogli dvigniti boleče roke.

    6. Tendonitis je bolezen, pri kateri je kit v ramenskem sklepu močno vnet. Najpogosteje se pojavi zaradi prevelike obremenitve rok. Tendonitis bolečina je ponavadi dolgočasno in dolgočasno, vendar včasih lahko okrepi in povzroči napade akutne bolečine.

    Pri zanemarjanju tendinitisa se gibljivost roke bistveno zmanjša. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.

    7. Kapsula je redka, vendar zelo boleča bolezen ramenskega sklepa. Bolečina je lokalizirana ne le v rami, ampak tudi v vratu in roki.

    8. Nevritis brahialnega živca lahko povzroči bolečino v sklepu tudi, če se zdi, da je sam sklep v popolnem redu. Neuritis povzroča ostre napade akutne bolečine, ki se lahko povečajo z gibanjem roke. To pa povzroča veliko neprijetnosti pri ljudeh.

    9. Motnje v strukturi vezi se običajno pojavijo pri ljudeh, starejših od 35 let. To stanje se razvije zaradi akutnega pomanjkanja vitamina in kalcija, ki neguje kosti in kite. V tem primeru oseba trpi zaradi bolečine, zlasti med vadbo.

    10. Burzitis nastane zaradi pretirane obremenitve ramenskega sklepa. Spremljajo ga različne bolečine različnih intenzivnosti. S poznim zdravljenjem se lahko spremeni v kronično obliko.

    11. Vlaganje soli lahko povzroči bolečino v ramenskem sklepu. V tem primeru bo oseba težko dvignila roke in naredila fizično delo.

    12. Razvoj onkoloških patologij je eden najnevarnejših pogojev. Lahko se izrazijo v povišani telesni temperaturi, bolečini v ramenih in splošni izčrpanosti telesa. To stanje zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje.

    Tudi bolečine v ramenih so pogosto povezane s športniki, zlasti bodybuilderji (bodybuilderji), ki nenehno poškodujejo in preobremenijo ramo z vadbami (dviganje barbells itd.). Zaradi takšnih dejanj imajo raztegnjene vezi in kite, kar vodi v nestabilnost sklepov in boleče občutke.

    Dodatni vzroki, ki lahko povzročijo bolečino v ramenskem sklepu, so:

    1. Sedeči (sedeči) način življenja.

    2. Miokardni infarkt lahko povzroči akutne bolečine v rami, še posebej, če se ne zdravi pravočasno.

    3. Ukrivljenost hrbtenice (skolioza), ki ni bila pravočasno ozdravljena in je povzročala zaplete na ramenih.

    5. Bolezni srčno-žilnega sistema (v tem primeru bo bolečina dodeljena le rami).

    6. Bolezni jeter.

    7. Kršitve funkcij tetive subskapularne mišice (ki jo spremlja akutna bolečina med krožnimi rotacijami rame).

    8. Patologijo supramaksimalne tetive spremlja bolečina pri premikanju roke.

    Bolni ramenski sklep: diagnoza, zdravljenje

    Za boleče občutke v rami je treba stopiti v stik s travmatologom. Po pregledu bo zdravnik predpisal takšne obvezne preglede:

    • rentgenoskopija ramenskega sklepa;

    • ultrazvok ramenskega sklepa;

    • MRI ramenskega sklepa.

    Zdravljenje bolečine v sklepu je predpisano glede na posamezno diagnozo. Tradicionalna terapija vključuje jemanje teh skupin zdravil:

    1. Uporaba protivnetnih zdravil (Ibuprofen, diklofenak).

    2. Jemanje prepovedanih drog (s hudo bolečino) - Promedol, Fentanil.

    3. Topično zdravljenje z protivnetnimi mazili in geli.

    Če je potrebno, se bolniku lahko predpišejo tudi posebne intraartikularne injekcije. Trajanje takega zdravljenja je običajno do deset dni.

    Kot pomožno terapijo se bolniku lahko predpisuje masaža, fizioterapija in fizioterapija.

    Priporočljivo je, da se samodejno vneto ramo in roko ovije z elastičnim povojom, tako da izboljša krvni obtok in lajša bolečine.

    Če tradicionalna medicinska oskrba ne pomaga odpraviti bolečine in vnetja v ramenskem sklepu, bo bolnik operiran. Najbolj učinkovita je endo protetika - zamenjava običajnega sklepa z umetno protezo, ki se vsadi pod mišice in kožo. Obdobje okrevanja po taki operaciji je od enega meseca do šestih mesecev. Zdravniki uspejo obdržati mobilnost v sklepu, vendar pa po endo protetiki oseba ne more več obremenjevati "novega" sklepa.

    Boleč ramenski sklep: zdravljenje z ljudskimi metodami

    Zdravljenje bolnikovega sklepa s folk tehniko je možno le kot integrirano zdravljenje z zdravili. Najbolj učinkoviti recepti so:

    1. Alkohol:

    • vzemite 3 žlice cvetov lila in 1 žlico sesekljanega korena repice;

    • zmešajte jih s 3 stroki vroče paprike in nalijte 1 l alkohola;

    • vztrajati tri dni in trljati v boleče sklepe.

    2. Domače mazilo: t

    • stopi 200 g svinjske maščobe;

    • dodajte tri tolovye žličke zelišča šentjanževke;

    • dobro premešajte in vsakodnevno namažite boleče rame s končnim mazilom.

    3. Kisov izdelek: t

    • zmešajte 200 ml kisa in 100 ml oljčnega olja;

    • dodajte ščepec vroče paprike;

    • v končni sestavi pobrišite gazo in nanj nanesite stiskalnico. Pustimo dve uri. Postopek ponovite vsak dan.

    4. Zeliščna zdravila: t

    • 200 ml svežega medu zmešajte s travo in žlico preslice;

    • nanesite na ramo in pustite dve uri. Ponovite tekom tedna.

    Pri uporabi receptov tradicionalne medicine je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom, saj je pri nekaterih boleznih kontraindicirana uporaba oblog za ogrevanje.

    Poškodbe ramenskega sklepa: preprečevanje

    Da bi preprečili pojav bolečine v ramenskem sklepu, je treba upoštevati naslednja priporočila:

    1. Vodite aktivni življenjski slog. Za to odlično kondicijo, jogo, plavanje, kolesarjenje ali tek. Pomembno je tudi, da so tečaji redni (1-2 krat na teden).

    2. Jejte uravnoteženo. Prehrana mora vključevati živila, bogata z beljakovinami, kalcijem in vlakni.

    3. Ne preobremenite ramenskih sklepov (ne dvigajte uteži, ne prenašajte težkih stvari dlje časa).

    4. Čas, da bodite pozorni na bolečino v sklepu.

    5. Za zdravljenje poškodb in odrgnin sklepov, da v prihodnosti ne bi mogli povzročiti zapletov v obliki artritisa ali drugih bolezni.

    Bolno ramo. Vzroki, vrste bolečine, patologija, ki povzročajo bolečino

    Pogosto zastavljena vprašanja

    Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

    Bolečina rame je običajno povezana z anatomskimi značilnostmi ramenskega sklepa, ki lahko opravlja najrazličnejša gibanja in je pogosto dovzetna za poškodbe. Pogosto se bolečine v rami pojavijo zaradi delovanja poklicnih dejavnikov - dolgo bivanje v enem položaju, povečana obremenitev okončine. Bolečina na tem področju se lahko pojavi kot posledica poškodbe mišičnega tkiva, živcev, kosti ali sklepov.

    Ta simptom je lahko edina manifestacija bolezni, ki jo spremljajo spremljajoči simptomi. V nekaterih primerih ga spremlja omejena gibljivost ramenskega sklepa. Omejitev mobilnosti ramenskega sklepa je pomemben diferencialni diagnostični značaj, ki se najpogosteje pojavi zaradi poškodbe tkiva v predelu ramen.

    Pogosto bolečina v rami ni posledica patologij ramenskega sklepa ali kosti, temveč kot obsevalnega (dajalnega) simptoma pri drugih somatskih boleznih. Najpogostejši primeri v praksi so bolečine v rami z angino (oblika ishemične bolezni srca, katerih glavni simptom je bolečina v prsih), holecistitis, pankreatitis. Bolečine rame se lahko pojavijo tudi pri boleznih, ki prizadenejo peritoneum (ruptura cevi v zunajmaternični nosečnosti, peritonitis).

    Bolečina v ramenih je lahko akutna ali kronična. Akutna bolečina se ponavadi pojavi, ko se tkivo poškoduje na določenem območju (zlom, dislokacija). Prisotnost kronične bolečine je posledica počasnega napredovanja različnih vnetnih bolezni ramenskega predela (artritis). Bolečina v ramenih, ki ni pravočasno diagnosticirana, lahko povzroči začasno ali trajno invalidnost, poslabšanje kakovosti življenja. V nekaterih primerih ne ovira običajnih gospodinjskih dejavnosti.

    Anatomija ramenskega predela

    Zgornji ude je sestavljen iz dveh delov - zgornjega dela roke (ramenskega obroča) in prostega zgornjega uda. Rama je oddelek proste zgornje okončine, ki se nahaja med nadlakti in komolcem. Na področju rame ločite sprednji in zadnji del, zunanjo in notranjo površino.

    Komponente ramenskega področja so naslednje anatomske strukture:

    • koža ramen;
    • podkožno maščobno tkivo rame;
    • fascija ramena (vezni ovoj);
    • mišice ramen;
    • nadlahtnica;
    • zgib za ramena;
    • žil in živcev ramena.

    Koža z ramo

    Subkutano maščobno tkivo rame

    Resnost tega dela ramena je odvisna od ustave (funkcionalne in telesne značilnosti) osebe. V tem sloju se nahajajo površinske žile in živci.

    V podkožnem tkivu se nahajajo naslednje žile in živci: t

    • bočna vena vene na roki;
    • medialna vena roke;
    • medialnega kožnega živca ramen;
    • zgornji bočni kožni živčni rob živčevja;
    • zadnji del kožnega živca ramen.

    Ramenski del

    Rakaste mišice

    Mišice ramen so razdeljene v dve skupini - sprednji in zadnji. Flexorji se nahajajo v skupini prednjih ramenih mišic, ekstenzorji pa se nahajajo v zadnji skupini mišic.

    Prednja skupina vključuje naslednje ramenske mišice:

    • Klyuvovidno-humeralne mišice. Njegova naloga je upogibanje rame na ramenskem sklepu, da se ramena pripelje do telesa, da se ramena obrne navzven.
    • Bicepska mišica rame ima dve glavi - kratki in dolgi. Funkcija te mišice je supinacija (izginjanje), ki upogiba ramo v ramenskem sklepu in podlakti v komolcu.
    • Brahialna mišica je vpletena v upogibanje podlakti pri komolcu.
    Pregrade, ki ločujejo upogibnike od ekstenzorjev, tvorijo fascialne postelje. Tako se fleksorji nahajajo v sprednji fascialni plasti, fleksorji pa se nahajajo v posteriornem fascialnem sloju.

    Zadnja skupina vključuje naslednje ramenske mišice:

    • Triceps mišice rame ima tri glave - medialno, stransko in dolgo. Njegova funkcija je podaljševanje in spuščanje rame v telo, podaljšanje podlakti v komolcu.
    • Ulnarska mišica je vpletena v podaljšanje podlakti.
    Pri izvajanju gibov prostih zgornjih okončin, skupaj z mišicami rame, sodelujejo tudi mišice ramenskega obroča.

    Mišice ramenskega pasu vključujejo:

    • deltoidna mišica;
    • supraspinatus mišice;
    • podostne mišice;
    • majhne okrogle mišice;
    • velika okrogla mišica;
    • mišice.

    Humerus

    Nadlahtnica je najdaljša kost zgornjega uda. Kljub razmeroma preprosti strukturi opravlja zelo pomembne funkcije.

    V nadlahtnici so naslednji glavni odseki:

    • glava;
    • telo;
    • anatomski vrat;
    • kirurški vrat;
    • kondil
    • namyshchelok.
    Kirurški vrat nadlahtnice je njegovo najožje in najbolj krhko mesto, saj je kortikalna plast (plast kostnega tkiva, ki opravlja zaščitno funkcijo kosti) na tem področju zelo tanka. Pri tem pogosto opazimo zlom kirurškega vratu nadlahtnice.

    Ramenski sklep

    Zglobna votlina lopatice in glava nadlahtnice tvorita ramenski sklep. Poleg tega je velikost sklepne votline štirikrat manjša od glave nadlahtnice. Ta spoj je okrogel in ima številne osi gibanja. Ramenski sklep ima enega glavnega vezi, ki se imenuje coraco-humeral ligament. Krepi se tudi s sklepnimi in humeralnimi vezi. Kapsula ramenskega sklepa je tanka in rahlo raztegnjena. Okrepljen je s korako-humeralnim ligamentom, v njega so vtkane kite nekaterih mišic na tem območju.

    Kavitacija ramenskega sklepa je obložena s plastjo, ki se imenuje sinovialna membrana. Ima bogato oskrbo s krvjo in inervacijo. Sinovialna membrana izvaja zaščitne, presnovne, sintetične (tvorba sinovialne tekočine) in funkcije absorbiranja šoka.

    Ramenski sklep zagotavlja naslednje vrste gibov v sklepih:

    • upogibanje;
    • podaljšanje;
    • odlitki;
    • svinca
    • obračanje navzven in navznoter (supinacija in pronacija);
    • krožni gibi.
    Ramenski sklep je zaradi svojih anatomskih značilnosti najbolj gibljiv sklep človeškega telesa. Prav zaradi tega so najpogostejše motnje tega sklepa.

    Ročne žile in živci

    Krv v predelu ramena zagotavlja brahialna arterija, ki je nadaljevanje aksilarne arterije. V zgornji tretjini ramenske arterije je njena največja veja - najgloblja arterija rame. Ta arterija daje srednji kolateralni in radialni kolateralni arteriji. Končne veje brahialne arterije so ulnarne in radialne arterije. Brahialno arterijo spremlja mediana živca, ki pa ne daje vej na rami.

    Venski odtok iz ramenskega področja poteka skozi dve žlezi na zglobu, ki se nahajata v neposredni bližini brahialne arterije. Žile ramenskega področja prenašajo kri v aksilarno veno.

    Inervacija rame prihaja iz subklavijskega dela brahialnega pleksusa in je predstavljena z naslednjimi vejami:

    • mišično-kožni živce, ki zagotavlja inervacijo skupine prednjih mišic;
    • radialni živec, ki inervira zadnjo skupino mišic ramenske mišice.
    Ker je radialni živec neposredno v mejah nadlahtnice (nahaja se v žlebu radialnega živca na nadlahtnici), se lahko zaradi zlomov njene diafize poškodujejo fragmenti.

    Katere strukture se lahko raznesejo v rami?

    Vnetni procesi v ramenskem predelu se lahko pojavijo s porazom različnih področij.

    Strukture, katerih vnetje najpogosteje povzroča bolečine v ramenih, so:

    • Sinovialna membrana sklepa. Vnetje sinovialne membrane je lahko povezano z artritisom, pa tudi kot izolirano patološko stanje.
    • Mišice Vnetje mišic je lahko samostojna bolezen (miozitis) in sekundarni pojav, ki je posledica poškodb ramenskega področja.
    • Ligamenti ramenskega sklepa. Vezi se lahko vnamejo zaradi delnega raztezanja ali razpoke pod obremenitvami, ki presegajo njihovo moč.
    • Ramenski sklep Ramenski sklep se lahko vname zaradi različnih bolezni (artritisa, protina) ali zaradi poškodb.
    • Rame so lahko prizadete tako z drugimi žilami s sistemskim vaskulitisom kot tudi zaradi lokalnih vzrokov (travme).
    Najpogostejši vzrok vnetja različnih struktur na ramenih so poškodbe.

    Glavni vzroki bolečine v ramenih

    Bolečine v rami se lahko pojavijo kot posledica poškodbe tkiva na tem področju in zaradi bolezni drugih organov, pri katerih bolečina povzroči ramo. Za razlikovanje različnih skupin bolezni, ki povzročajo bolečine v ramenih, je treba oceniti gibljivost ramenskega sklepa. Če je sklep popolnoma gibljiv, je najverjetneje, da so bolečino povzročile bolezni trebušne in prsne votline, bolezni živcev ali žil plečega pleksusa.

    Glavni vzroki bolečine v ramenih so:

    • Dislokacija ramenskega sklepa, ki se pojavi zaradi velike količine gibanja ramenskega sklepa. Pri dislokaciji zglobne površine ramenskega sklepa delno ali popolnoma prenehajo delovati.
    • Zlom humerus se pojavi 8-krat pogosteje kot dislokacija in ga poleg bolečine v rami spremljajo tudi znatne poškodbe okoliških tkiv.
    • Vnetje ramenskega sklepa (artritis) lahko povzroči travma, okužba, presnovne motnje ali avtoimunski procesi.
    • Vnetje sinovialne membrane (sinovitis) je lahko ločena bolezen ali spremlja druge vnetne bolezni ramenskega sklepa.
    • Zvok ramen se ponavadi pojavi pri poškodbah (zlasti pri športnih poškodbah), kadar je obremenitev vezi.
    • Vnetje mišic (miozitis) je običajno avtoimunska bolezen.
    • Radikularna bolečina se pojavi zaradi stiskanja korenin hrbteničnega živca v segmentu C4. Radikularna bolečina je segmentna, torej lokalizirana strogo vzdolž lokacije vlaken prizadetega živca.
    • Kompresijski sindrom se pojavlja v ozadju stiskanja brachialnega pleksusa. To stanje se pogosteje pojavlja pri tumorjih zgornjega režnja pljuč, anevrizmi v aksilarni arteriji.
    • Pulekistevov sindrom. Ta bolezen je zelo redka. Običajno prizadene ljudi, starejše od 50 let.
    • Vaskularne bolezni, ki vključujejo trombozo, aterosklerozo, embolijo krvnih žil, ki prenašajo dotok krvi v ramo.
    Prvih šest omenjenih razlogov je pogostejše in prisilijo bolnike, da najpogosteje poiščejo ustrezno medicinsko pomoč.

    Diagnosticiranje vzrokov bolečine v ramenih

    Diagnosticiranje vzrokov za bolecine v ramenih mora vkljucevati celovit pregled z razlicnimi klinicnimi, laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Razlog za to je dejstvo, da so vzroki za bolečine na tem področju številni, zato je potrebna diferencialna diagnoza z velikim številom bolezni.

    Za diagnosticiranje vzrokov bolečine v predelu ramena se lahko dodelijo naslednje raziskovalne metode:

    • fizična diagnoza;
    • popolna krvna slika;
    • biokemični krvni test;
    • imunološka preiskava krvi;
    • pregled sinovialne tekočine;
    • EKG (elektrokardiografija);
    • biopsija;
    • elektromiografija;
    • Ultrazvok (ultrazvok);
    • rentgenski pregled;
    • artroskopija;
    • CT (računalniška tomografija);
    • MRI (magnetna resonanca);
    • artropneumografija;
    • angiografija;
    • radionuklidna diagnostika.
    Fizična diagnoza
    Pregled se začne z zaslišanjem bolnika in identifikacijo pritožb. V tem primeru je mogoče ugotoviti vzroke bolečine v ramenih ali dejavnike, ki vplivajo na njihov videz.

    Pri razgovoru s pacientom je pomembno paziti na naslednje točke:

    • značilnost bolečine;
    • čas in pogoje, v katerih se pojavi;
    • simptomi, ki spremljajo bolečino;
    • prisotnost škodljivih poklicnih dejavnikov;
    • zgodovino poškodb (anamneza).
    Nato zdravnik začne pregledovati bolnika. Pri pregledu je zelo pomembno določiti gibljivost sklepa, saj z velikim številom bolezni, ki jih spremlja bolečina v rami, ramenski sklep ostane mirujoč. Če se vzdržuje mobilnost, zdravnik oceni obseg gibanja v ramenskem sklepu. Ocenjujejo se aktivni gibi (ki jih izvaja zdravnik) in pasivni (ki jih izvaja bolnik). Ocena amplitude gibov vam omogoča, da ugotovite patologijo mišic, kit, živcev. V tem primeru je gibanje lahko omejeno in odveč.

    Pomembno je tudi izključiti bolezni srca, pri katerih se bolečina pogosto vrača v ramo. V ta namen zdravnik opravlja palpacijo, tolkanje in auskultacijo. Pri boleznih nekaterih notranjih organov se lahko bolečine razširijo tudi na ramena (bolečina v levem ramenu s pankreatitisom). Če je diafragma razdražena, lahko bolečine v ramenu povzroči tudi plevrit. Zaradi tega je treba organizirati celosten pristop k diagnozi bolečine v ramenih, tako da lahko diagnostične metode v celoti pokrijejo možne vzroke bolečine.

    Splošni krvni test
    Popolna krvna slika ne prinaša specifičnih rezultatov za bolečine v ramenih, vendar se lahko njeni rezultati uporabijo za presojo splošnega stanja telesa. Najbolj verjetne spremembe v celotni analizi so povečanje števila belih krvnih celic in ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Število levkocitov se poveča v prisotnosti okužbe v telesu, kar se lahko kaže tudi kot bolečina v predelu ramen (npr. Pri infekcijskem miozitisu). ESR je pokazatelj prisotnosti vnetja v telesu in kaže na potrebo po iskanju vnetne žarišča z bolj specifičnimi metodami.

    Biokemični krvni test
    Pri biokemični analizi krvi je mogoče zaznati patološke spremembe v indikatorjih, ki so bolj specifični za diagnozo bolečine v ramenih.

    Med kazalniki biokemične analize krvi, pomembne za diagnozo bolečine v rami, sodijo:

    • Kreatin fosfokinaza. Ta encim najdemo v velikih količinah v mišičnih celicah. Povečanje ravni kreatin fosfokinaze v krvi je pogosto opaženo pri travmatičnih in vnetnih lezijah skeletnih mišic.
    • Aldolaza se lahko poveča z progresivno mišično distrofijo, miokardnim infarktom. Stopnja povečanja ravni tega encima je neposredno sorazmerna stopnji poškodbe tkiva, to je močnejša poškodba, višja je raven aldolaze v krvi.
    • Transaminaze. ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) najdemo v velikih količinah v mišicah. Ko je mišično tkivo poškodovano, mišične celice v krvi sproščajo velike količine ALT.
    • Sečna kislina. Povišana raven sečne kisline v krvi se imenuje hiperurikemija in jo opazimo pri jajčnem artritisu.
    • LDH (laktat dehidrogenaza) je encim, ki ga najdemo v skoraj vseh celicah telesa, vendar je najbolj aktiven v celicah skeletne mišice. Ko se mišične celice poškodujejo ali uničijo, se poveča aktivnost LDH v krvi.

    Imunološka študija krvi
    Imunološka študija krvi omogoča ovrednotenje splošnega stanja imunosti in določanje specifičnih markerjev nekaterih bolezni. Ta metoda je še posebej pomembna pri diagnosticiranju avtoimunskih bolezni.

    Najpogosteje predpisana je določitev naslednjih parametrov imunološkega krvnega testa:

    • Miozitis specifična protitelesa. Ugotavljanje aktivnosti teh protiteles je potrebno za diagnozo miozitisa.
    • Revmatoidni faktor je protiteles IgG razreda, ki ga sintetizira imunski sistem telesa. Avto protitelesa, ki jemljejo tkiva telesa za tuje agente, jih poškodujejo. Revmatoidni faktor v večini primerov potrjuje diagnozo revmatoidnega artritisa.
    • Antistreptin-O so protitelesa, ki jih telo proizvaja za boj proti streptokokni okužbi, pri kateri beta-hemolitični streptokoki sintetizirajo streptolizin-O. Ta indikator je pomemben za diagnozo revmatoidnega artritisa, ki se pojavi kot zaplet streptokokne okužbe.
    Pregled sinovialne tekočine
    Sinovialno tekočino sintetizira sinovialna membrana sklepa. Je zelo občutljiv na spremembe v sklepih, zlasti na spremembe vnetne in distrofične narave. Vzorec sinovialne tekočine se vzame med punkcijo v sklepih ali diagnostično artroskopijo.

    Analiza sinovialne tekočine vključuje naslednje vrste študij:

    • Makroskopska analiza in študija biokemičnih značilnosti. To vključuje opredelitev barve, preglednosti, količine, gostote, usedline, motnosti.
    • Mikroskopska analiza. Opredeljena je definicija citoze (vsebnost celičnih elementov), ​​študija avtohtonih (ki niso izpostavljene barvilom in fiksativom) in barvna priprava. V študiji naravnega ali obarvanega zdravila lahko najdemo levkocite, limfocite, rocitocite (celice, ki se pojavijo pri revmatoidnem artritisu), kristali. Običajno je v sinovialni tekočini število celic 0,1 - 0,5 x 10 9 / l. V primeru patološkega procesa v sklepu se poveča citoza.
    • Izvajajo se mikrobiološke analize za odkrivanje patogenih mikroorganizmov, ki so lahko vzrok za nastanek patoloških procesov v sklepu.
    Študija sinovialne tekočine je nepogrešljiva metoda pri diagnozi sinovitisa, artritisa in drugih poškodb ramenskega sklepa.

    EKG
    Elektrokardiogram je metoda za preučevanje električne aktivnosti srca. Na EKG nenormalnosti se pojavijo, ko patološke spremembe v delovanju srca. Pomembno je, da se EKG izvede čim prej, da se izključijo nekatere bolezni srca (srčni napad, angina).

    Biopsija
    Biopsija je raziskovalna metoda, pri kateri so določena tkiva človeškega telesa izbrana za diagnostične namene. Material, vzet za študijo, se imenuje biopsija. Laboratoriji izvajajo histološke in citološke (analize celične sestave) študij biopsije.

    Indikacija za biopsijo je sum na nastanek tumorja, poraz mišičnega tkiva. Izbira taktike zdravljenja je v veliki meri odvisna od rezultatov biopsije.

    Elektromiografija
    Elektromiografija je zelo dragocena metoda za diagnosticiranje poškodb mišic. Naprava, s katero se beležijo bioelektrični potenciali v mišicah, se imenuje elektromiograf, rezultati pa so prikazani v obliki elektromiograma. Elektromiogram se zabeleži s pomočjo elektrod, ki so fiksirane na preučevanem območju. S to metodo lahko določite lokalizacijo, porazdelitev, naravo lezije in spremljate dinamiko patološkega procesa.

    Ultrazvok
    Ultrazvok je predpisan za preučevanje organov trebušne votline, pri boleznih, pri katerih se v nekaterih primerih bolečina razširi na ramena. Takšne bolezni so holecistitis, pankreatitis.

    Posebno vlogo pri diagnozi vzrokov bolečine v rami ima ultrazvočna diagnoza ramenskega sklepa. Ultrazvok ramenskega sklepa je predpisan za poškodbe ramen, vnetne in degenerativne bolezni sklepov. Metoda je zelo informativna, neškodljiva in cenovno dostopna v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah.

    Rentgenski pregled
    Rentgenski pregled se pogosto uporablja za poškodbe ramenskega predela. Posebej pogosto se predpiše radiografija za zlom, dislokacijo in degenerativne spremembe v kosti ali sklepu.

    Indikacije za radiološki pregled ramenskega območja so naslednji znaki, ki se pojavijo v ramenskem območju:

    • bolečina;
    • otekanje;
    • deformacija;
    • omejitev mobilnosti.
    Artroskopija
    Artroskopija je posebna metoda za preučevanje ramenskega sklepa. Ta metoda se lahko uporablja za diagnostične in terapevtske namene. Artroskopijo izvajamo v lokalni ali splošni anesteziji. V območju sklepanja sta izdelana dva majhna reza, skozi katera sta v sklepno votlino vstavljena orodja in video kamera. Artroskopija lahko zazna patološke spremembe v hrustancu, ligamente ramenskega sklepa, poškodbe sklepnih površin in sinovialno membrano. Z artroskopijo lahko izberete tudi biološki material za raziskave.

    CT
    CT (računalniška tomografija) je predpisana za bolečine v rami neznanega izvora (izvora), z nizko vsebnostjo informacij drugih diagnostičnih metod. Ta metoda je zelo informativna pri preučevanju nadlahtnice in skupnih struktur. Računalniško tomografijo lahko izvajamo s kontrastom (uvedba kontrastnega sredstva), kar omogoča še boljšo vizualizacijo preučevanega tkiva.

    MRI
    MRI je zelo informativna diagnostična metoda, ki omogoča odkrivanje tudi najmanjših sprememb v skoraj vseh strukturah ramenskega področja. S to metodo lahko diagnosticirate patološke spremembe v mišicah rame, ramenskih kiteh, prisotnosti tumorskih tvorb, degenerativnih sprememb v tkivih. MRI je bolj informativen pri pregledovanju mehkih tkiv, za razliko od CT, ki je bolj informativen pri pregledovanju kosti in sklepov.

    Artropneumografija
    Artropneografija je metoda pregleda sklepa, ki temelji na vnosu plina (medicinski kisik) v njegovo votlino po punkciji. Artropneumografija omogoča ocenjevanje stanja sklepne kapsule in vezi.

    Angiografija
    Angiografija je vrsta rentgenskega pregleda. S to metodo je mogoče raziskati stanje krvnih žil in pretok krvi, odkriti patološke spremembe v žilah ramenskega področja.

    Diagnostika radionuklidov
    Radionuklidna diagnostika (scintigrafija) je raziskovalna metoda, ki temelji na sposobnosti tkiv, da absorbirajo radionuklide (v tem primeru se pogosto uporablja tehnecij) in kasnejše skeniranje. Rezultati študije so prikazani na monitorju. Največja količina markerja (radionuklida) se nabira v območju prizadetega sklepa. Na tej podlagi lahko govorimo o prisotnosti patologije v njej.

    Katere zdravnike naj kontaktiram, če me boli rame?

    Veliko število različnih strokovnjakov se lahko ukvarja z bolečino v ramenih. To je odvisno od vzroka tega simptoma.

    Zdravniki, s katerimi se je mogoče posvetovati zaradi bolečin v ramenu:

    • družinski zdravnik;
    • travmatolog;
    • nevropatolog;
    • ortoped;
    • reumatolog.
    Najpogostejša bolečina v ramenu so travmatologi. To je posledica dejstva, da so najpogostejši vzrok za bolečine na tem področju različne vrste poškodb. Družinski zdravnik se običajno zdravi s počasi progresivno, stalno bolečino v rami, po kateri družinski zdravnik postavi diagnozo in jo pošlje specialistu ustreznega profila. Nevropatolog se ukvarja z bolečinami v ramenih, kadar je povezan s stiskanjem živčnih korenin ali drugimi poškodbami živcev, ki zagotavljajo inervacijo do rame. Če so bolečine v ramenih povzročene z avtoimunskimi in sistemskimi boleznimi, se morate posvetovati z revmatologom. Z bolečino v ramenih, da bi izključili druge možne bolezni in zaplete, je bolnik pogosto napoten tudi k drugim specialistom - kardiologu, specialistu za nalezljive bolezni, kirurgu itd.

    Dislokacija ramenskega sklepa

    Med vsemi diagnosticiranimi dislokacijami so najpogostejše motnje ramenskega sklepa - več kot 50% primerov. Povečana pogostnost motenj tega sklepa je razložena z anatomsko značilnostjo ramenskega sklepa. Dislokacija ramenskega sklepa se lahko pojavi zaradi neposrednega ali posrednega delovanja travmatskega faktorja. Posredni mehanizem je najpogostejši in je sestavljen iz padca na roko ali na komolce. Neposredni mehanizem za pojav izpahov ramenskega sklepa se pojavi pri udarcu rame s sprednje ali zadnje strani, ko se pade na ramo. Neposredni mehanizem najdemo v zelo redkih primerih.

    Razvrstitev dislokacije ramenskega sklepa je naslednja:

    • Zunanje-notranje dislokacije, ki predstavljajo več kot 95% dislokacij ramen. Spredaj-notranje dislokacije so lahko predklavikularne, subklavikalne in subklavične. Aktivno gibanje v sklepu je popolnoma odsotno.
    • Zadnje dislokacije so lahko subakromijske in subaksialne.
    • Spodnji nizki zvini.

    Katere strukture se vnamejo zaradi odmika ramenskega sklepa?

    Kateri zdravnik naj pokličem za izpuščen ramenski sklep?

    Diagnoza izločanja ramenskega sklepa

    Z vsako vrsto motnje ima svoje diagnostične značilnosti, ki omogočajo diferencialno diagnozo. Diagnozo dislokacije ramenskega sklepa temelji na subjektivnih in objektivnih kliničnih manifestacijah, ki pogosto omogočajo diagnozo brez predpisovanja dodatnih instrumentalnih metod.

    Diagnoza izpaha ramenskega sklepa temelji na naslednjih podatkih:

    • Podatki o anamnezi. Pri motnjah se bolniki pritožujejo zaradi hude neznosne bolečine v območju sklepov, ki se nato lahko dajo sosednjim območjem. Bolečina se povečuje z gibanjem (tudi z najmanjšo spremembo položaja roke ali telesa). Nato se bolečine postopoma začnejo umirjati in od 2 do 3 tednov postane šibka (tudi če dislokacije iz kakršnegakoli razloga ni bila popravljena). Hkrati z bolečino, disfunkcijo sklepa se pojavi bolečina v mišicah.
    • Pregled bolnika. Pri pregledu se ugotovi deformacija prizadetega območja. Zdravnik določi tudi gibljivost ramenskega sklepa, občutljivost in mobilnost prstov.
    • Rentgenski pregled. V prisotnosti dislokacije rentgenska fotografija kaže popolno ločitev sklepnih površin sklepa, medtem ko subluksacija označuje njihovo delno ločevanje. Opravimo tudi rentgensko diagnozo zvinov, da zagotovimo, da dislokacije ne spremlja zlom (ločevanje kostnih fragmentov od sklepnih koncev).

    Ali je možno zdravljenje odmika ramenskega sklepa doma?

    Zdravljenje dislokacije ramenskega sklepa mora izvesti izključno usposobljen zdravnik. Zdravljenje dislokacije je v njenem zmanjšanju, potem pa je potrebno okončine zagotoviti s počitkom v obdobju okrevanja. Zelo pogosto ljudje poskušajo popraviti odmik hiše, kar vodi do hudih posledic. V nekaterih primerih se opravi imobilizacija mavca ali kirurško zdravljenje. To se zgodi v težkih primerih s hudo poškodbo okolnega tkiva. Trenutek okrevanja je treba preveriti z rentgensko metodo.

    Pri prevozu bolnika v bolnišnico je potrebno opraviti prometno imobilizacijo s pomočjo posebnih pnevmatik. Če ni pnevmatike, uporabite razpoložljiva orodja, ki so primerna za takšen primer (ruto, kos blaga).
    Zmanjšanje dislokacije poteka pod anestezijo, ki je lahko odvisna od primera tako lokalna kot splošna. Neupoštevanje pravil zmanjšanja povzroča resne zaplete - ponovno dislokacijo, poškodbe krvnih žil in živcev.

    Obstaja veliko tehnik za zmanjšanje dislokacije ramenskega sklepa. Izbira določene tehnike je odvisna od vrste dislokacije.

    Najpogostejše metode za zmanjšanje dislokacije ramenskega sklepa so: t

    • Hipokratski način. Ta metoda se uporablja predvsem za sprednje izpuščaje spodnje roke. S to metodo je bolnik v ležečem položaju in zdravnik sedi poleg njega. Zdravnik vzame poškodovani ud in ga potegne, hkrati pa peti na pacientovo pazduho. Po namestitvi v pazduho se vstavi valj in ud prilega.
    • Pot Janelidze. Za izvedbo te tehnike mora bolnik ležati na robu kavča na strani, tako da je prizadeta roka v visečem stanju. V tem položaju mora pacient ležati 10 do 15 minut, da se mišice ramenskega pasu sprostijo. Po tem se zdravnik pod pravim kotom upogne ud na komolcu, hkrati pa se izvleče in rahlo zavrti (zavrti) podlaket.
    • Kocherjeva pot. Ta metoda se uporablja za anteriorne dislokacije in se izvaja v štirih fazah. Bolnik je v sedečem položaju. Zmanjšanje dislokacije po Kocherjevi metodi je bolj travmatično, zato se uporablja, kadar ni mogoče izvesti zgoraj navedenih metod.
    • Motina metoda je bolj univerzalna in jo lahko uporabimo za kakršnokoli dislokacijo.
    Po prilagoditvi dislokacije je potrebno zagotoviti, da se manipulacija opravi kvalitativno in da se doseže želeni učinek. Če želite to narediti, obstajajo merila, s katerimi lahko določite učinkovitost zmanjšanja.

    Merila za uspešno zmanjšanje dislokacije so:

    • zvok "klika" v sklepu;
    • radiološka potrditev zmanjšanja;
    • obnova skupne funkcije, možnost popolnega gibanja.

    Kako se zmešava ramenskega sklepa zdravi doma?

    Po nastavitvi sklepa se bolnika lahko pošlje domov. Doma se zdravljenje nadaljuje in obsega imobilizacijo in rehabilitacijo.

    Imobilizacijo sklepa izvajamo tako, da zagotovimo počitek v sklepu in ustvarimo ugodne pogoje za celjenje sklepnih in mehkih tkiv, ki so poškodovana med dislokacijo. Običajno se sklep v povprečju imobilizira 3-4 tedne.

    Rehabilitacijsko zdravljenje sestavljajo medicinska telesna kultura, terapevtska gimnastika, fizioterapija, termični postopki itd. Rehabilitacija se izvaja po obdobju imobilizacije. Traja približno 2 do 3 tedne. Tako se ob pravilnem zdravljenju v 5-6 tednih ponovno vzpostavi polna delovna zmogljivost.

    Zlom kot vzrok bolečine v ramenih

    Zlom kosti je kršitev njegove celovitosti. Zlomi nadlahtnice spremlja huda bolečina, ki omejuje gibanje okončin. Do preloma lahko pride zaradi neposrednega ali posrednega delovanja travmatičnih dejavnikov. Najpogostejši zlomi se pojavijo kot posledica posredne poškodbe. Tudi to patološko stanje se lahko pojavi v ozadju nekaterih patologij, za katere je značilno zmanjšanje moči kosti (osteoporoza).

    Razlikujejo se naslednje vrste zlomov:

    • Zlom bližnjega. V to kategorijo spadajo zlomi naslednjih struktur - glava, anatomski vrat, kirurški vrat, tuberkuse nadlahtnice. Pri 45% vseh zlomov nadlahtnice se pojavijo zlomi proksimalnega dela.
    • Zlom redke diaphize.
    • Zlomi distalnega dela lahko vplivajo na naslednje strukture - kondil, epikondiloid, medplastni prostor. Distalni zlomi so pogostejši pri otrocih. Bolečina na prelomu distalnega dela se občuti v predelu komolca.

    Katere strukture se vnamejo pri zlomu nadlahtnice?

    Kateri zdravnik naj se obrne na zlom kosti nadlahtnice?

    Diagnostika zloma nadlahtnice

    Diagnostika zlomov na kosti ponavadi ne predstavlja težav in je sestavljena iz temeljitega fizičnega pregleda pacienta in imenovanja rentgenskega pregleda.

    Metode za diagnozo zlomov v kosti so:

    • Fizični pregled. Simptomi, ki kažejo na zlome, so bolečina in okvarjena funkcija okončine, ki se pojavita takoj po zlomu. Poleg tega zlom spremljajo edemi in hematomi, ki se malo kasneje pridružijo klinični sliki. Pride do deformacije okončine. Pacient je praviloma v prisilnem položaju (pozicija "tistega, ki prosi").
    • Rentgenski pregled. Rentgenska slika zlomov je sestavljena iz naslednjih elementov - lomne linije, prisotnosti kostnih fragmentov in njihove premestitve (prečno, vzdolžno, poševno itd.). Ponavljajoče se radiografije opravljajo za spremljanje zdravljenja in če obstaja sum zloma.
    Običajno sta ti dve stopnji študije dovolj. Če so podatki o poškodbah kosti, pridobljeni z zgoraj opisanimi metodami, dvomljivi, se lahko dodelijo napredne raziskovalne metode, kot so CT, MRI, scintigrafija kosti, da se izključijo druge patologije ali oceni obseg poškodb okoliških tkiv. Te metode so bolj informativne in omogočajo podrobnejšo oceno lokacije in obsega lezije.

    Ali je možno zdravljenje zlomov kostnega loka doma?

    Možnost zdravljenja na domu se obravnava posamično v vsakem primeru in je odvisna od številnih dejavnikov - lokalizacije zloma, poškodbe okoliških tkiv, prisotnosti kostnih fragmentov in premestitve, bolnikovega stanja. Običajno je potrebno sprejeti bolnika.

    Namen zdravljenja zlomov ni samo ponovna vzpostavitev anatomske celovitosti nadlahtnice (fuzija fragmentov), ​​temveč tudi funkcionalno okrevanje. Zato je treba pri zdravljenju organizirati celovit pristop.

    Na splošno je zdravljenje humerusnega zloma lahko konzervativno in kirurško. Konzervativno zdravljenje je zagotovitev imobilizacije poškodovanega telesa. Ta metoda zdravljenja se običajno uporablja za zlome brez premestitve fragmentov. Imobilizacija se izvede z obližem žilnega mostiča ali torakobrahičnim povojem. Pri zlomih z razloženimi fragmenti se izvede zaprta primerjava, ki ji sledi imobilizacija mavca. Če zaprtega premeščanja (kartiranja) ni mogoče izvesti, je potrebno opraviti to manipulacijo s kirurško metodo.

    Kirurško zdravljenje se izvaja samo v specializirani bolnišnici in je sestavljeno iz primerjave in osteosinteze (fiksacija fragmentov s pomočjo posebnih plošč, vijakov, napere), pritrditev z napravami za zunanjo fiksacijo. Po uspešni primerjavi, potrjeni z radiološkimi znaki in stabilizacijo stanja, se bolnik odpusti iz bolnišnice in nadaljuje zdravljenje doma.

    Trajanje imobilizacije okončine med zlomom je v veliki meri odvisno od lokalizacije zloma.

    Kako zdravimo zlom humerusa doma?

    Doma je treba upoštevati priporočila in predpise zdravnika, zagotoviti preostale okončine in odpraviti obremenitev. Če obstaja bolečina, zdravnik predpiše uporabo analgetikov (proti bolečinam).

    Zadnja faza zdravljenja zloma je obdobje po imobilizaciji (obdobje po zaključku imobilizacije okončine) in obdobje rehabilitacije (okrevanja), ki sta iz funkcionalnega vidika zelo pomembna za obnovo okončine.

    Rehabilitacijsko zdravljenje zlomov nadlahtnice poteka v več fazah: t

    • Prva faza traja približno dva tedna. Na prvi stopnji je priporočljivo, da se rahlo nagne proti prizadeti roki, da se roka postopoma zniža z zdravo roko. Posebne vaje se izvajajo tudi v začetnem položaju, ko stoji ali sedi, naslanja se v smeri prizadete okončine. Takšne vaje pretresajo roko naprej in nazaj, stisnejo in odpnejo prste roke, nihajo gibi ud in nazaj (na vodoravno raven). Vse vaje je treba izvajati previdno in le pod pogojem, da njihovo izvajanje ne povzroča bolečin.
    • Druga faza se začne v 3 do 4 tednih. V tem obdobju lahko izvedete vaje in odstranite povoj. Vaje se izvajajo s podpiranjem poškodovanega telesa z zdravo roko. Obseg vaj se poveča in lahko začnete vrteti ravno roko, potiskate upognjeno roko na stran, zamahnite roko naprej in nazaj, položite roko za hrbet. Če lahko bolnik brez pomoči zdrave roke dvigne in nekaj sekund zadrži poškodovano roko na vodoravni ravni, lahko nadaljujemo v tretjo stopnjo.
    • Tretja faza običajno traja od 4 do 5 tednov okrevanja in do popolne ponovne vzpostavitve funkcij okončine. Bolniki izvajajo vaje z gimnastičnimi predmeti, lahko dvignejo zgornjo mejo nad vodoravno ravnjo. Opravljene vaje vključujejo gibanje z veliko amplitudo.

    Artritis ramenskega sklepa

    Artritis ramenskega sklepa se imenuje njegovo vnetje. Glavni simptom artritisa ramenskega sklepa je bolečina v predelu ramen. Progresivno vnetje ramenskega sklepa s hudo bolečino vodi do omejevanja gibanja v sklepu. Vnetje ramenskega sklepa je lahko enostransko ali dvostransko in ga spremljajo tudi bolečine v drugih sklepih.

    Vzroki artritisa ramenskega sklepa so številni. Poleg tega lahko različni vzroki povzročijo različne oblike artritisa.

    Glavni vzroki vnetja ramenskega sklepa so:

    • revmatizem;
    • presnovne motnje (protin);
    • poškodbe;
    • okužbe;
    • degenerativne starostne spremembe v sklepu.
    Obstaja veliko različnih oblik artritisa, vendar pa vsi delijo prisotnost bolečine, rdečice, otekline in omejitev gibanja v ramenskem sklepu.

    Glavne oblike vnetja ramenskega sklepa so:

    • Revmatoidni artritis je kronična sistemska bolezen, za katero je značilno vnetje sklepov in sinovitis. Bolj pogosti v starosti več kot 50 let. Etiologija te bolezni je nepojasnjena, mehanizem nastanka pa je avtoimunski. Vnetje ramenskega sklepa pri revmatoidnem artritisu se pojavi nekaj časa po vnetju sklepov v roki. Vendar pa je v nekaterih primerih prvi sklep, ki ga je prizadel artritis, ramenski sklep.
    • Jodni artritis. Najpogosteje s protinom je prizadet sklep palca, vendar je lahko prizadet tudi ramenski sklep. Bolečine v rami s protinom se kažejo v obliki napadov boleče in neznosne bolečine, zlasti ponoči. Protin se pojavi na ozadju podhranjenosti in presnovnih motenj.
    • Posttravmatski artritis se pojavi pri vnetnih poškodbah struktur sklepov, ki so posledica delovanja travmatičnih dejavnikov (kap, padec). Ponavadi spremlja omejevanje gibanja v ramenskem sklepu, huda bolečina, rdečina in otekanje ramenskega predela.
    • Osteoartritis. Pogostost diagnoze te bolezni se s starostjo povečuje. Osteoartritis nastane zaradi degenerativnih sprememb v ramenskem sklepu. Hialinski hrustanec je vključen v patološki proces. Bolečina pri osteoartritisu ramenskega sklepa se običajno pojavi po obremenitvah sklepa.
    • Do infekcijskega artritisa lahko pride, ko patogeni vstopijo v ramenski sklep iz drugih žarišč v telesu ali z neposredno okužbo (v prisotnosti odprtega zloma). V nekaterih primerih identifikacija primarnega žarišča okužbe ni mogoča.

    Katere strukture so vnete z artritisom ramenskega sklepa?

    Kateri zdravnik naj se obrnem na artritis ramenskega sklepa?

    Diagnoza artritisa ramenskega sklepa

    Diagnoza artritisa ramenskega sklepa vključuje veliko različnih metod.

    Metode za diagnozo artritisa ramenskega sklepa so:

    • Skrbno zbiranje anamneze. Pomembno je vedeti, ali bolnik pred tremi tedni ni prenašal streptokokne okužbe. Bodite pozorni tudi na prisotnost poškodb v predelu ramen v zgodovini. Starost bolnika je lahko tudi argument pri postavljanju diagnoze artritisa ramenskega sklepa.
    • Pregled bolnika. Pri pregledu so ugotovljeni vsi znaki vnetja sklepov - rdečina, oteklina, občutljivost, poslabšanje njenih funkcij.
    • Krvni test Za diagnozo artritisa je predpisana popolna krvna slika, pri kateri se zdravnik v primeru artritisa najbolj zanima za takšne kazalnike kot levkociti in ESR. Za potrditev diagnoze revmatoidnega artritisa so potrebni revmatični testi, ki vključujejo kazalnike, kot so revmatoidni faktor, antistreptolizin-O in CRP (C-reaktivni protein). Za diagnosticiranje gihtnega artritisa je treba določiti raven sečne kisline.
    • Rentgenski pregled se običajno izvaja v dveh projekcijah. Rentgenski znaki artritisa so rahlo zoženje sklepnega prostora, prisotnost osteofitov na sklepni površini nadlahtnice, osteoporoza. Z napredovanjem bolezni postane zožitev skupnega prostora pomembna, osteoporoza postane bolj izrazita in pojavijo se žarišča kostnega tkiva.
    • Ultrazvok je zelo informativna metoda za zgodnje odkrivanje artritisa in testiranje učinka predpisane terapije. Ultrazvok vam omogoča, da ocenite resnost patološkega procesa. V tej študiji, izrazito odebelitev sinovialne membrane, povečanje nastajanja intraartikularne tekočine. Tudi v nekaterih primerih se z ultrazvokom odkrijejo sinovialne ciste.
    • Artroskopija vam omogoča, da ocenite stanje sklepa in vzamete vzorec sinovialne tekočine za kasnejšo analizo.
    • Študija sinovialne tekočine pri artritisu zagotavlja zelo pomembne diagnostične podatke. Prvič, z artritisom se barva sinovialne tekočine spremeni iz svetlo rumene v svetlo rjavo, jantarno, rdečo. Prav tako postane prosojna ali motna, pojavi se oborina, ki je pokazatelj visoke aktivnosti vnetnega procesa v sklepu. Citoza (povečana vsebnost elementov) se znatno poveča (desetkrat). Pri vnetnih lezijah sklepov v sinovialni tekočini prevladujejo nevtrofilci (do 90%), katerih delež je običajno 1-2%. Pri degenerativnih poškodbah sklepa se število limfocitov poveča na 85%. Pri jajčnem artritisu lahko najdemo kristale natrijevega monourata v sinovialni tekočini.
    • CT Pri CT pregledu so vidne morfološke spremembe v ramenskem sklepu in kostih, če so vključene v patološki proces.
    • MRI vam omogoča oceno stopnje poškodbe mehkih tkiv.
    • Scintigrafija razkriva lokalizacijo in obseg poškodb vnetnega sklepa zaradi povečanega kopičenja na tem področju radiofarmacevtika (radiofarmacevtik).

    Ali je možno zdravljenje artritisa ramenskega sklepa doma?

    Način zdravljenja artritisa ramenskega sklepa je odvisen od oblike artritisa, vzroka in resnosti artritisa. V začetnih fazah zdravljenja se lahko izvede doma s pomočjo tablet. V hujših primerih so potrebne injekcije v sklepno votlino, operacijo, lasersko zdravljenje.

    Kirurško zdravljenje artritisa ramenskega sklepa je sestavljeno iz naslednjih posegov: t

    • Artroskopija ima velike prednosti v primerjavi z odprto operacijo, saj je s to metodo čas okrevanja in hospitalizacije bolnika večkrat manjša, sama metoda pa je minimalno travmatična.
    • Artroplastika je operacija, ki se izvaja za ponovno vzpostavitev skupne funkcije. V ta namen se uporabljajo posebne plastične, kovinske proteze.

    Kako se zdravi rdeči artritis doma?

    Vnetje ramenskega sklepa je bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Pogosto je popolno zdravljenje nemogoče, zato so terapevtski ukrepi usmerjeni v ohranjanje stanja v tem trenutku in preprečevanje zapletov.

    Na domu morajo bolniki upoštevati zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, sestavljeno iz naslednjih sestavin:

    • način;
    • prehrana;
    • zdravljenje zdravil;
    • terapevtske vaje.
    Način
    Zdravljenje artritisa je sestavljeno iz zagotavljanja preostalega dela okončine in sklepa, kar je še posebej pomembno, kadar je proces zelo aktiven. Ko se bolečina umiri, je priporočljivo postopoma začeti izvajati določene vaje.

    Diet
    Prehrana je sestavljena iz izključitve nekaterih živil, bogatih s purini, v primeru protina. Tudi za krepitev splošne moči je priporočljivo jesti živila, bogata z vitamini. Druga smer prehrane za artritis je odprava izdelkov z debelostjo, da se zmanjša obremenitev na sklepu. Seveda je treba prehrano kombinirati z vadbo.

    Vnos zdravil
    Zdravljenje z zdravili ima pomembno vlogo pri zdravljenju vnetja ramenskega sklepa.
    Vsa zdravila, ki jih jemljete, mora predpisati zdravnik.

    Pri vnetju ramenskega sklepa se lahko predpišejo naslednje skupine zdravil:

    • Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, aspirin) pomagajo zmanjšati vnetni proces in lajšajo bolečine. Vendar pa je dolgotrajna uporaba teh zdravil polna zapletov iz prebavil zaradi draženja sluznice želodca.
    • Kortikosteroidi (prednizon). Imenovanje zdravil iz te skupine je treba opraviti z veliko previdnostjo zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov.
    • Antibiotiki so predpisani za infekcijsko etiologijo vnetja.
    Terapevtska gimnastika
    Terapevtska gimnastika ima pomembno vlogo pri obnovi sklepa po njegovem vnetju, pa tudi pri maksimalni obnovi njegovih funkcij. Gimnastiko je treba začeti z zmanjševanjem aktivnosti patološkega procesa, da ga ne bi še bolj poškodovali.

    Synovitis kot vzrok bolečine v ramenih.

    Synovitis je patološko stanje, ki ga spremlja bolečina in se pojavlja predvsem pri starejših ali podaljšano prenapetost ramenskega sklepa. Vnetni proces se običajno razvije po dolgih obremenitvah sklepov, kar je lahko povezano s poklicno dejavnostjo ali športom. Vnetje se lahko razširi na strukture vezivnega tkiva in kosti. Sinovitis je lahko akuten in kroničen. Zaradi postopnega širjenja patološkega procesa lahko akutni sinovitis postane kroničen.

    Pri starejših osebah so regenerativne sposobnosti tkiv omejene in pogosto se "izrabijo" in izgubijo svoje amortizacijske lastnosti, kar praviloma vodi do pojava sinovitisa. Pogosto se sinovitis razvije hkrati z drugimi vnetnimi boleznimi, ki jih spremlja bolečina v ramenu (artritis), zaradi česar je težko diagnosticirati to bolezen, saj obe bolezni povzročata podobne simptome. Obstaja tudi izolirana oblika sinovitisa, ki je neodvisna bolezen. V začetnih fazah bolezni je pogosto asimptomatsko. Klinični in paraklinični znaki bolezni se pojavijo v 2. in 3. fazi, ko patološki proces ne vpliva le na sklep, ampak tudi na mehka tkiva in kosti.

    Na splošno je sinovitis razdeljen na nalezljive in nenalezljive. Do infekcijskega sinovitisa pride zaradi delovanja patogenih mikroorganizmov (stafilokoki, mikobakterije itd.). Neinfekcijski sinovitis se pogosto pojavi kot posledica poškodb, endokrinih motenj in alergijskih reakcij. Sinovitis se lahko lokalizira, kadar je prizadet le majhen del sinovialne membrane in se generalizira, ko je celotna sinovialna membrana vključena v vnetni proces. V večini primerov se bolniki že zdravijo z difuzno (generalizirano) obliko sinovitisa.

    Katere strukture so vnetje s sinovitisom ramenskih sklepov?

    Kateri zdravnik naj stopim v stik s sinovitisom ramenskega sklepa?

    Diagnoza sinovitisa ramenskega sklepa

    Ali je možno zdravljenje sinovitisa ramenskega sklepa doma?

    Kako se zdravi sinovitis v ramenskem sklepu doma?

    Konzervativno zdravljenje sinovitisa se izvaja doma, če sledite priporočilom zdravnika. Samozdravljenje je polno zapletov.

    Pri zdravljenju sinovitisa doma morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

    • Počivaj Za začetek zdravljenja je priporočljivo ustaviti obremenitev sklepa in zagotoviti mir. Preostanek sklepa je zagotovljen z imobilizacijo, ki se običajno izvaja s pomočjo povoja. Imobilizacija s sinovitisom običajno traja približno sedem dni. Nerazumna dolgotrajna imobilizacija ni priporočljiva, saj lahko povzroči problematično obnovitev gibljivosti sklepov.
    • Hladne obloge. Priporočljivo je, da na prizadetem območju uporabite hladne obkladke, ki omogočajo odstranitev otekanja sklepov in lajšanje bolečin.
    • Jemanje analgetikov in protivnetnih zdravil. Pomagajo olajšati akutno fazo sinovitisa. Pomembno je, da se o zdravilih posvetuje z zdravnikom. Med periodičnimi kontrolami je prav tako pomembno oceniti učinek zdravila, ki ga jemljete, in po potrebi prilagoditi taktiko zdravljenja. Zdravila se lahko predpisujejo za peroralno uporabo in za lokalno uporabo. Indomethacin in ibuprofen imata dober učinek.
    • Sprejemanje antibakterijskih zdravil Antibiotiki se predpisujejo, če je bil sinovitis povzročen ali zapleten zaradi infekcijskega procesa. Imenovanje antibiotikov je priporočljivo po določitvi občutljivosti mikroorganizmov na njih.

    Zvok ramenskega sklepa kot vzrok za bolečino v rami

    Spraining ramenskega sklepa je precej pogosta poškodba. Še posebej pogosto se pojavlja pri športnikih. Raztezanje se lahko pojavi zaradi dvigovanja uteži, opravljanja težkih vaj in zaradi padca na ramo.

    Simptomi zvijač ramenskega sklepa so:

    • bolečina v ramenih;
    • bolečina pri palpaciji;
    • omejevanje gibanja v ramenskem sklepu;
    • otekanje ramenskega predela;
    • hiperemija (rdečina) in modrice na določenem območju.
    Simptomi poškodbe ligamenta ramen se pojavijo takoj po poškodbi in se poslabšajo, če ne ukrepate.

    Obstajajo 3 stopnje resnosti v zvinu v ramenski sklep:

    • Stopnja 1 je najlažja in jo spremljajo rahle bolečine v predelu ramen.
    • 2. stopnjo spremlja močnejša bolečina in oteklina na prizadetem območju.
    • Stopnja 3 je najhujša, za katero je značilna huda bolečina, oteklina in rdečina ramenskega sklepa, omejena gibljivost.

    Katere strukture se vnamejo pri raztegovanju vezi na ramenskem sklepu?

    Kateri zdravnik naj zaprosim za zvitek ramenskega sklepa?

    Diagnoza iztegovanja sklepa ramenskega sklepa

    Vzpostavitev diagnoze zvonjenja ramenskega sklepa ni težavna. V večini primerov je dovolj podatkov iz kliničnega pregleda bolnika. V nekaterih primerih, če se pojavijo dvomi in je treba opraviti diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi, zdravnik predpiše instrumentalne metode preiskave.

    Diagnozo zvijač ramenskega sklepa ugotavljamo na podlagi naslednjih podatkov:

    • Anamneza Zdravnik ugotovi, pod kakšnimi pogoji se je pojavila bolečina v rami (izvajanje vaj, padanje na roko, udarjanje v ramo) in pod kakšnimi pogoji se intenzivira.
    • Po zbiranju anamneze zdravnik nadaljuje pregled bolnika. Na začetku se opravi vizualni pregled prizadetega območja in preveri prisotnost modric, oteklin in rdečina. Naslednja faza je palpacija prizadetega območja, ki je pri raztegovanju vezi zelo boleče. Potem zdravnik pregleda gibljivost ramenskega sklepa, katerega gibanje je v tem primeru zelo omejeno.
    • Rentgenski pregled. Ta raziskovalna metoda je predpisana tako, da izključuje zlom, zlom kosti ali izpah ramenskega sklepa.
    • MRI je v redkih primerih predpisan za preučevanje intenzivnosti poškodb mehkega tkiva.
    • Artroskopija ali ultrazvok sklepov je predpisan za izključitev poškodb sklepov skupaj z zvini.

    Ali je možno zdravljenje zvinčine vretenca v domu?

    Kako se zlomi ramenskega sklepa zdravijo doma?

    V vsakem primeru je treba zdravljenje zvinčkov v ramenskem sklepu doma opraviti pod nadzorom zdravnika v skladu z njegovimi obveznostmi.

    Zdravljenje zvinčkov v ramenskem sklepu se izvaja z naslednjimi metodami:

    • Počivaj Prvi in ​​najpomembnejši pogoj za zdravljenje je zagotoviti preostanek prizadete okončine. Če tega stanja ne upoštevate, se poveča tveganje za napredovanje bolezni in pojav zapletov. Počitek lahko zagotovite z zavrnitvijo telovadbe za nekaj časa, dvigovanjem uteži in splošno omejitvijo gibanja v ramenskem sklepu. Priporočljivo je tudi, da uporabite povoj, ki fiksira spoj v enem položaju. Priporočljivo je, da se povoj nosi, dokler se bolečina ne razbremeni, potem pa se odstrani in začne postopoma začeti vadbene vaje.
    • Uporaba ledu. Led se ne nanaša neposredno, temveč s prtičkom ali brisačo za 15 - 20 minut z odmori 3 - 4 ure. Kot povoj se priporoča, da se led uporablja v prvih nekaj dneh po poškodbi. Ta metoda pomaga lajšati otekanje in bolečino.
    • Vaje se začnejo izvajati, ko se vnetje umiri. Če njihovo izvajanje spremljajo bolečine, jih je treba preložiti za nekaj časa. Začnite s svetlobnimi vajami, ki se postopoma premikajo v težje.
    • Zdravljenje z zdravili je predpisovanje zdravil proti bolečinam, ki jih je mogoče uporabiti topikalno ali oralno (tablete). Za lokalno zdravljenje se običajno predpisujejo mazila in kreme, ki se nanesejo na kožo poškodovanega območja. Med tabletami je najpogosteje predpisan ibuprofen, naproksen, ki poleg analgetičnega učinka lahko odstrani tudi rdečico in oteklino.

    Vnetje ramenskih mišic (miozitis)

    Miozitis je vnetna bolezen skeletnih mišic. Miozitis se pogosteje pojavlja pri moških (skoraj 60% primerov). Verjetnost te bolezni se s starostjo povečuje. Najbolj prizadeti del prebivalstva so ljudje, starejši od 45 - 65 let. Najpogosteje je miozitis enostranska napaka. Myositis na rami je bolezen, ki je zelo redka.

    Najpogostejše oblike miozitisa so:

    • Polimiozitis pogosto prizadene odraslo populacijo. Praviloma se bolniki pritožujejo zaradi naraščajoče šibkosti in bolečine v mišicah ramen, ki se postopoma širijo na skoraj celoten ud.
    • Dermatomiozitis, za razliko od drugih oblik, pogosto prizadene ženske. Ta tip miozitisa je najlažje diagnosticirati, saj je značilen tudi značilen izpuščaj poleg poškodbe mišic (zaradi poraza podkožnih žil). Izpuščaj se običajno pojavi že pred bolečino in šibkostjo mišic.
    • Myositis z vključki pogosto prizadene moške, starejše od 50 let. Ta oblika bolezni je veliko manj pogosta od drugih in ima počasi napredujoč potek.
    • Juvenilni miozitis. Pri otrocih, mlajših od 18 let, so najpogostejši primeri pri deklicah.

    Vnetje mišic lahko povzroči en dejavnik ali kombinacija več vzrokov hkrati.

    Glavni vzroki miozitisa so:

    • okužba (parazitska, virusna, bakterijska);
    • motnje imunskega sistema;
    • poškodbe pri delu;
    • toksični učinek nekaterih snovi;
    • prekomerna vadba;
    • hipotermija

    Katere strukture so vnete z miositisom ramenske mišice?

    Kateri zdravnik naj uporabim za vnetje ramenskih mišic?

    Myositis je bolezen, ki jo zdravijo zdravniki. Zaradi dejstva, da je vzrok miozitisa lahko veliko število dejavnikov, in ta bolezen lahko privede do številnih zapletov, je morda treba posvetovati z različnimi strokovnjaki.

    Pri miozitisu se lahko obrnete na naslednje strokovnjake:

    • terapevt;
    • revmatolog;
    • travmatolog (obravnava zdravljenje miozitisa, povezanega z različnimi vrstami poškodb).
    Pogosto se posvetuje s strokovnjaki, kot so nevropatolog, specialist za nalezljive bolezni in kirurg.

    Diagnoza vnetja mišic rame

    Polietiologija (veliko število vzrokov) te bolezni otežuje diagnosticiranje in zdravljenje. Vendar pa je ob pravočasnem sprejetju ustreznih ukrepov napoved precej ugodna.

    Metode za diagnozo miozitisa so:

    • Anamneza in fizični pregled. Glavne manifestacije miozitisa so bolečine v mišicah ramena, šibkost mišic. Bolečina je intenzivna, poslabša se po gibanju ali palpaciji mišic. V napredni fazi bolečina postane trajna. Kot posledica miozitisa se lahko razvije mišična atrofija. Poleg bolečine pri palpaciji se lahko zaznajo tudi preje ali vozlički ("simptom gosjega perja"), ki je povezan z nastankom vlaknastega tkiva (vlaknasto vezno tkivo). Pri miozitisu ramen so bolniki običajno v prisilnem položaju in čim manj premikajo okončine, saj to povzroča bolečino.
    • Spremembe v splošni analizi krvi se pojavijo le z nalezljivo boleznijo ali sistemskimi boleznimi in običajno vključujejo povečanje ravni levkocitov in ESR.
    • Elektromiografija (EMG). Ta metoda se predpiše, če se sumi na miozitis. S pomočjo EMG je mogoče odkriti akutni ali kronični vnetni proces v mišicah rame, da bi izključili patologijo živcev in kit. EMG se izvaja tudi za analizo poteka bolezni in oceno učinkovitosti predpisane terapije.
    • Biopsija je klasična diagnostična metoda za miozitis. Biopsijo lahko izvedemo z odprtim dostopom do materiala (s kirurškim posegom) ali s punkcijo z debelo iglo. Druga metoda je bolj nežna, toda pogosto material, zbran s to metodo, ni dovolj za raziskave. Ta postopek se lahko izvaja pod nadzorom ultrazvoka, CT, MRI. Pri analizi biopsije je mogoče zaznati vnetno infiltracijo, spremembe v mišičnih vlaknih (nekroza, atrofija). Rezultate biopsije lahko dobimo v približno tednu dni.
    • Imunološka študija krvi. V tej študiji so določena avtoprotitelesa, specifična za miozitis. Obstaja veliko število protiteles, ki se lahko odkrijejo v krvi med miozitisom. Glavna miozitis-specifična avtoprotitelesa vključujejo antinuklearni faktor, antisintetazna protitelesa, anti-Mi2-protitelesa, anti-SRP-protitelesa. Protitelesa lahko odkrijemo še pred nastopom kliničnih simptomov bolezni.
    • Biokemični označevalci miozitisa. Med njimi so kreatin fosfokinaza, transaminaza (AST, ALT), mioglobin, aldolaza, laktat dehidrogenaza. Biokemični označevalci omogočajo potrditev mioalize (poškodbe in uničenje progastih mišic).
    • Ultrazvok vam omogoča, da analizirate aktivnost patološkega procesa (aktivni, neaktivni, kronični), da določite resnost bolezni, lokalizacijo lezije, širjenje procesa;
    • MRI Z uporabo te diagnostične metode lahko določite natančno lokacijo in porazdelitev vnetnega procesa, vrsto lezije (otekanje, vnetje, fibroza, infiltracija). MRI se uporablja tudi za določanje cilja biopsije.
    Običajno opisane diagnostične metode zadostujejo za diagnozo miozitisa.

    Glavna merila za ugotavljanje diagnoze miozitisa so:

    • zmanjšana mišična moč;
    • povečanje aktivnosti mišičnih encimov v krvnem serumu in identifikacija miozitis-specifičnih avtoprotiteles;
    • rezultati elektromiografije;
    • rezultati biopsije;
    • značilen kožni izpuščaj.

    Ali je mogoče doma zdraviti vnetje ramenskih mišic?

    Kako je zdravljenje vnetja mišic na ramenih doma?

    Doma, zdravljenje miozitisa se izvaja s pomočjo drog, gimnastične vaje, prilagoditev način.

    Zdravljenje miozitisa se izvaja z naslednjimi zdravili:

    • Kortikosteroidi so standardna zdravila za vnetje mišic. Ta zdravila so predpisana strogo odmerjena in v najnižjem možnem odmerku. To je posledica velikega števila možnih neželenih učinkov. Pri doseganju pozitivnega učinka in oslabitvi kliničnih manifestacij se odmerek zdravila postopoma zmanjša na podporno. O vprašanju spreminjanja odmerka odloča le zdravnik na podlagi kliničnih in laboratorijskih parametrov. Taka zdravila vključujejo prednizon, metilprednizolon.
    • Imunosupresivi se predpisujejo v primerih, ko zdravljenje s kortikosteroidi ni terapevtsko. Ta zdravila zavirajo hiperreakcijo imunskega sistema. Kot taka zdravila uporabljajo metotreksat, ciklosporin (alternativa kortikosteroidom in je dolgodelujoči imunosupresiv), azatioprin.
    • Antibakterijska zdravila so predpisana za infekcijsko etiologijo miozitisa, ko se bolezen pojavi kot zaplet nalezljivih bolezni.
    • Protivnetna zdravila. Najpogosteje predpisana zdravila so diklofenak, ketorolak, nimesulid.
    Plazmafereza (postopek, pri katerem se odvzame, filtrira, nato vrne v krvni obtok bolnikova kri) in vnos humanega imunoglobulina imata hiter in istočasno kratkoročni učinek ter se uporabljata v primerih z zapletom (disfagija, izrazita šibkost, respiratorna odpoved) ).

    Poleg zdravil mora bolnik upoštevati številna pravila. Najprej mora voditi aktivni življenjski slog. Zelo pomembno je, da ostane čim bolj aktiven. Bolniki morajo sistematično izvajati posebne vaje. Pomembna je tudi uravnotežena prehrana, ki ne le krepi obrambo telesa, ampak tudi v določeni meri preprečuje neželene učinke zdravljenja s kortikosteroidi. Posebno vlogo pri zdravljenju miozitisa ima terapevtska gimnastika, masaža, fizioterapija, prehrana, delovna terapija (delovna terapija) in uporaba ortopedskih pripomočkov.

    Zakaj boli ramena in vrat?

    Najpogostejši vzrok bolečine v vratu in ramenu so težave na ravni hrbtenice. Takšne bolečine se lahko pojavijo tudi, če se v primeru vnetnih bolezni ali poškodb sklepov bolečina vrne v maternični vrat.

    Dejavniki, ki prispevajo k bolečini v rami in vratu, so:

    • podaljšano bivanje v enem položaju (delo na računalniku, delo na tekočem traku brez prekinitev, spanje v neudobnem položaju);
    • premikanje težkih uteži;
    • biti v prostorih z prepihi;
    • naporne vadbe z močno obremenitvijo brez postopnega povečevanja;
    • učinek travmatičnih dejavnikov.
    Učinek teh dejavnikov je vzrok za številne bolezni, ki jih spremljajo bolečine v ramenskem in vratnem predelu.

    Najpogostejši vzroki za bolečine v ramenih in vratu so:

    • Cervikalna osteohondroza. Najbolj značilna lastnost cervikalne osteohondroze je bolečina v vratni hrbtenici. Bolečine spremlja napetost v mišicah vratu. Bolečina v vratu z osteohondrozo imenujemo cervikalgija. Ko so živčne korenine stisnjene (stisnjene), se bolečina pojavi tudi v ramenskem predelu, ki se včasih razširi tudi na celo roko. V tem primeru govorimo o cervikobrahialgiji.
    • Skolioza je deformacija hrbtenice, ki se kaže v njegovi ukrivljenosti. Skolioza lahko povzroči postopno uničenje medvretenčnih ploščic. Ko skolioza vratne hrbtenice zaradi svoje ukrivljenosti enega ramen postane nižja od druge. Zaradi kompresije živčnih korenin se lahko pojavi bolečina.
    • Poškodbe hrbtenice in ramena. Modrice, dislokacije, subluksacije, zlomi in številne druge poškodbe hrbtenice in ramen spremljajo hude bolečine v rami in vratu. Za izključitev travmatičnega izvora bolečine se imenujejo instrumentalne metode raziskovanja (rentgenski pregled, računalniška tomografija, magnetna resonanca).
    • Vnetje mišic (miozitis) ramenskega pasu in prostega zgornjega uda. To patološko stanje spremlja huda bolečina v vratu in ramenih. Zaradi bolečine bolniki ne morejo obrniti glave, pogosto v enakem položaju. Tudi pacienti ne morejo dvigniti roke, ker zaradi vnetja mišic postane gibanje v ramenskem sklepu težko.
    • Radikulopatija vratne hrbtenice. Kot posledica degenerativnih sprememb vretenc, zmanjšanje višine medvretenčnih plošč, zmanjšanje medvretenčnega prostora, pojav osteofitov se pojavi poškodba živčnih korenin. Posledica je bolečina v ramenih in vratu, občutek otrplosti, šibkost mišic.
    Če imate bolečine v ramenih in vratu, se posvetujte z zdravnikom, da preprečite napredovanje bolezni in pojavnost zapletov.

    Metode obravnave bolečin v vratu in ramenu so:

    • boj s sedečim načinom življenja;
    • izogibanje gibanju;
    • povečanje obrambe telesa;
    • masaža območja vratu in ovratnika;
    • zdravil pri vnetnih boleznih tega območja.

    Zakaj boli ramena in roka?

    Sočasen pojav bolečine v rami in roki lahko kaže na več patoloških stanj. Bolečina v roki in rami se lahko pojavi v ozadju dolgega zadrževanja zgornjega uda v prisilnem, napetem položaju. To je lahko pri treningu, ko delate v neudobnem položaju. V nekaterih primerih zaradi prenapetosti oseba dolgo ne more premakniti uda.

    Bolečine v rami in roki se lahko pojavijo zgodaj zjutraj, ko se zbudite ali čez dan po daljšem naporu na okončini. Pogosto se ta bolečina pojavi pri ljudeh, ki že dolgo delajo na računalniku.

    Bolezni, ki jih najpogosteje spremljajo bolečine v rami in roki, so:

    • Pulekistevoy sindrom - dokaj redka bolezen, ki se pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let. Etiologija in mehanizem nastanka te bolezni ni raziskana. Prvi simptom je huda bolečina, ki se pojavi v ramenih in se nato razširi na roko. Poleg tega se pojavi otekanje celotne roke, kakršno koli gibanje okončine povzroči bolečino. Tudi bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti prizadete okončine. Bolečine so boleče in trajajo dolgo časa. To bolezen zdravimo s kortikosteroidi. Diagnoza se ugotavlja na podlagi kliničnih podatkov in izključitve drugih bolezni s podobnimi simptomi.
    • Poliartritis je vnetje več sklepov hkrati. V primeru poliartritisa je opaziti akutno bolečino, ki se poveča s pritiskom na sklepne kapsule sklepnih sklepov na sklepniku.
    • Nevritis brahialnega živca. Za to bolezen je značilna nenadna bolečina, ki se poslabša, ko poskušate narediti gibanje z roko. Vnetje brahialnega živca ni pogosto diagnosticirana bolezen.
    • Sindrom karpalnega tunela (sindrom karpalnega kanala). Ta sindrom je precej pogost in se ponavadi pojavi pri ljudeh, katerih delo je povezano z izvajanjem monotonih gibov čopiča. Vzrok bolečine je kompresijski sindrom, ki se kaže v stiskanju mediana živca. Bolečina se najprej pojavi v predelu roke in zapestja, nato pa se razširi na celotno roko, vključno z ramo.

    Zakaj ramena boli in otrpi?

    Utrujenost in bolečina v ramenu sta možna simptoma hude bolezni, zato ju ne smemo zanemariti. V nekaterih primerih se kombinacija teh dveh simptomov pojavi med dolgotrajnim ležanjem (ležečim), spi v neudobnem položaju, ko pride do začasne motnje cirkulacije okončine. Včasih je po spanju težko premakniti ud po teh razlogih. Vendar pa v tem primeru simptomi izginejo čez nekaj časa in z njimi se je lahko boriti, saj zagotavljajo dobre pogoje za kakovostno spanje (udoben položaj, postelja, vzglavnik). Obstajajo številne bolezni, ki jih lahko spremljajo otrplost in bolečine v rami.

    Najpogostejši vzroki otrplosti in bolečine v rami so:

    • Intervertebralna kila vratne hrbtenice. To patološko stanje se pojavi, ko je medvretenčna ploščica poškodovana zaradi poškodb, skolioze in degenerativnih sprememb. Zaradi etiološkega faktorja se diski začnejo lomiti, njihova osrednja jedro je premaknjeno in vlaknasti obroč se nahaja na obrobju diska.
    • Ladderni sindrom. Pri tej bolezni se pojavi hipertrofija mišične lestve, ki se začne na prečnih procesih vratnih vretenc in se veže na prva rebra. Bolezen se morda dolgo ne pojavi. Klinično se sindrom lestvične mišice manifestira s hudimi bolečinami v predelu ključe in ramen, oslabljeno občutljivostjo in otrplostjo (parestezija) ramenskega področja. Ti simptomi se pojavijo kot posledica kompresije hipertrofičnih mišic žil in živčnih vlaken brahialnega pleksusa.
    • Tumorji v predelu ramena lahko povzročijo kompresijo (kompresijo) brahialnega pleksusa. Tako se pojavijo simptomi, kot so bolečina, otrplost, oteklina v ramenskem predelu.
    • Osteohondroza vratne hrbtenice. Osteochondrosis najpogosteje prizadene regijo materničnega vratu. Dejavniki, ki izzovejo razvoj osteohondroze, so poškodbe, dolgotrajno prenapetost hrbtenice. Osteohondroza se pogosto ne kaže samo v bolečinah v vratni hrbtenici, temveč tudi v bolečinah in otrplosti ramen in zgornjih okončin na splošno.
    • Poškodbe. Pri poškodbi ramenskega dela se lahko stisnejo živčni končiči, zaradi česar se lahko pojavi začasna izguba občutljivosti kože in mišic ter otrplost okončine.
    • Periartritis ramenskega pasu. Ta bolezen se pogosto pojavi med 40. in 50. letom starosti in pogosteje prizadene ženske. Obstaja huda bolečina v ramenih in otrplost, ki se širi na celotno okončino. Pojav te bolezni je pogosto povezan s podaljšanim počitkom v posteljnih bolnikih, dolgotrajno pomanjkanje telesne dejavnosti.
    Masaža in vadba igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju otrplosti in bolečine v rami.

    Zakaj ramena boli, ko dvigneš roko navzgor?

    Rame pri roki se najpogosteje pojavijo pri boleznih in poškodbah ramenskega sklepa, ki jih spremlja omejitev gibanja ramenskega sklepa. Zato tudi najmanjše gibanje povzroča bolečino.

    Najpogosteje se bolečine v ramenu pri dvigovanju roke pojavijo kot posledica naslednjih patologij:

    • Dislokacija ramenskega sklepa. V primeru dislokacije sklepne površine ramenskega sklepa ne pridejo v stik, kar vodi do nezmožnosti izvajanja gibanja, značilnega za ta sklep. Poskusi premikanja povzročajo hude bolečine.
    • Lomljenje nadlahtnice spremlja huda bolečina, ko poskušamo narediti kakršnokoli gibanje v okončini.
    • Modrica se najpogosteje pojavi, ko udarite ali padete na ramo. Pri hudih modricah, hematomih, krvavitvi v votlino ramenskega sklepa (hemartroza), se lahko pojavi otekanje ramenskega predela in nezmožnost dviga roke.
    • Zvoki ali mišice ramen se običajno najdejo pri športnikih, ko opravljajo vaje, ne da bi se najprej ogrele mišice (segrevanje). To stanje je zelo boleče in ko poskušate dvigniti roko, se bolečina poveča.
    • Prenapetost, ki se lahko pojavi med dolgimi treningi, pri delu z dvignjenimi rokami v ležečem ali sedečem položaju (sindrom hiperindukcije pri ljudeh, ki popravljajo avtomobile, za kar je značilna slabša oskrba s krvjo in inervacija zgornjega uda). Prenapetost se lahko pojavi tudi zaradi težkega dviga.
    • Artritis je vnetna bolezen sklepa. Bolečina artritisa je huda, spremljajo pa jo znaki vnetja sklepov - rdečina, otekanje, omejevanje gibanja, otekanje.
    • Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov. Osteoartroza se ponavadi pojavi pri starejših ljudeh, saj je osnova za nastanek te bolezni starostne spremembe v sklepih in kostih.
    • Periartritis je bolezen tkiv, ki obdajajo sklep. Periartritis je lahko ločena bolezen in se pojavlja na ozadju drugih revmatoloških bolezni in bolezni sklepov.