Glavni / Diagnostika

Zakrivljenost hrbtenice

Zakrivljenost hrbtenice - kršitev pravilne konfiguracije hrbtenice. Lahko je ravna ali stranska. Običajno ima hrbtenica rahle zavoje v anteroposteriorni smeri. Če velikost teh zavojev presega normalne vrednosti, govorimo o patološki lordozi ali kifozi. Stranska ukrivljenost hrbtenice je navadno odsotna, če je takšna ukrivljenost, pacientu diagnosticiramo skoliozo. Prirojena ukrivljenost hrbtenice se pojavi zaradi malformacij, pridobljene lahko nastanejo s poliom, paralizo, rahitisom, nekaterimi drugimi boleznimi in slabo držo. Diagnozo ugotavljamo na podlagi rezultatov pregleda in radiografskih podatkov, če je potrebno, določimo dodatne študije (MRI, CT in druge). Zdravljenje vključuje fizioterapijo, masažo, fizioterapijo in nošenje steznikov. V hujših primerih se izvajajo operacije.

Zakrivljenost hrbtenice

Zakrivljenost hrbtenice - razširjena patologija, ki se pojavlja predvsem v otroštvu in adolescenci. Dodelite patološko ukrivljenost hrbtenice spredaj (lordoza), posteriorno (kifozo) in lateralno ukrivljenost (skolioza). Možna je tudi kombinirana patologija - kifoskolioza. Pri blagih kršitvah zmožnosti za delo ostaja pomembna ukrivljenost hrbtenice povzroča invalidnost in negativno vpliva na delo notranjih organov. Ortopedi, travmatologi in vertebrologi se ukvarjajo z zdravljenjem ukrivljenosti hrbtenice.

Razlogi

Prirojena ukrivljenost hrbtenice nastane zaradi nenormalnosti okostja, med katerimi so najpogostejši klinasti vretenci, nerazvitost vretenc, prirojeni tortikolis in dodatni vretenc. Pridobljeno ukrivljenosti hrbtenice lahko pojavi kot posledica rahitisa, otroška paraliza, plevritis, pridobljene ali prirojene razlike v dolžini nog več kot 2-4 cm, cerebralna paraliza, tuberkuloza, klopni encefalitis, spastične paralize siringomielija, travme, amputacije, metabolične motnje, sindrom skupno hypermobility, tumorji, Scheuermann-Mau bolezni, nekatere druge bolezni in nepravilna drža. Približno 80% skoliotičnih ukrivljenosti se pojavlja iz neznanega razloga.

Skolioza

Običajno človeška hrbtenica nima stranskih ukrivljenosti. Če obstaja celo minimalno stransko upogibanje, se diagnosticira skolioza. Praviloma se bolezen pojavi v otroštvu in napreduje zlasti v obdobjih hitre rasti. Ob upoštevanju časa manifestacije se pojavlja infantilna skolioza (pojavlja se pri starosti 1-2 let), juvenilna skolioza (razvija se pri starosti 4-6 let), mladostna skolioza (pojavi se pri starosti 10-14 let). Odvisno od oblike ukrivljenosti hrbtenice se razlikujejo C-oblika skolioze (en lok ukrivljenosti), S-oblike (dva loka), Z-oblike (trije loki).

Ob upoštevanju kota stranske ukrivljenosti hrbtenice se razlikujejo 4 stopnje skolioze: 1 stopinja - kot 1-10 stopinj, 2 stopinja - kot 11-25 stopinj, 3 stopinje - kot 26-50 stopinj, 4 stopinje - kot več kot 50 stopinj. Ob upoštevanju lokalizacije ukrivljenosti hrbtenice se razlikujejo prsna skolioza (patološko upogibanje v prsni regiji), lumbalna skolioza (ukrivljenost v ledvenem delu), torakolumbična skolioza (ena patološka krivina v prsnem ledvenem stiku) in kombinirana skolioza (dvojni S-ovinek).

Izrazite deformacije so vidne na vsakem mestu telesa, ko se bolnik nagne naprej, se zazna rahla ukrivljenost hrbtenice. V tem primeru zdravnik oceni simetrijo same hrbtenice in drugih struktur: boki, lopatice in rebra. Za natančnejšo določitev kota deformacije se opravi radiografija hrbtenice. Slike se analizirajo s posebno tehniko, pri čemer se upošteva ne le kot bočne ukrivljenosti, temveč tudi stopnja torzije (rotacije) in rotacije (sukanja) vretenc.

V obdobjih aktivne rasti, ko je možno hitro napredovanje skolioze, se vzamejo slike z nizkim sevanjem, uporabljajo se tehnike brez sevanja: pregled z ultrazvočnim ali kontaktnim senzorjem, svetlobno-optično merjenje in Bunnel skoliometrija. Ta pristop omogoča zmanjšanje skupne doze sevanja. Znatna ukrivljenost povzroča sekundarne deformacije prsnega koša, vodi do zmanjšanja volumna trebušne votline, motenega položaja in poslabšanja delovanja notranjih organov, zato morajo bolniki s hudo skoliozo redno opraviti potrebne preglede in posvetovanja s pulmologom, gastroenterologom in kardiologom. Vsi bolniki so predpisovali spirometrijo. Glede na pričevanje EKG, MRI hrbtenice in druge študije.

Zdravljenje stranske ukrivljenosti hrbtenice je lahko konzervativno in operativno. Programi konzervativne terapije vključujejo posebej zasnovane vadbene komplekse, dihalne vaje (po Schrot ali podobne programe), steznike, reclinatorje, fizioterapevtske postopke in masažo. Ko je kot deformacije do 15 stopinj, se imenuje specialna gimnastika. Vaje so izbrane individualno, v začetnem obdobju jih je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja, da bi obvladali pravilno tehniko. Cilj gimnastike je okrepiti mišice hrbta in ustvariti dober mišični steznik.

Ko je kot zakrivljenosti hrbtenice 15-25 stopinj, fizikalne vadbe dopolnjuje nošenje steznikov. V tem primeru, pod kotom do 20 stopinj, je treba korzet uporabiti ponoči in pod kotom več kot 20 stopinj - večino dneva in noči (vsaj 16 ur na dan). Uporabljajo se korektivni stezniki Milwaukee, Chenot in njihovi analogi. Trajanje nošenja je 6 mesecev ali več. Ko otrok raste in se deformacija zmanjša, se stezniki zamenjajo. Korekturne naprave lahko odpravijo ne le stransko in anteroposteriorno ukrivljenost, temveč tudi rotacijo hrbtenice. Odraslim bolnikom se priporoča uporaba podpornih steznikov in reclinatorjev.

Terapevtska masaža za skoliozo pomaga krepiti mišice hrbta, normalizirati limfo in krvni obtok. Potek zdravljenja, ki je sestavljen iz 15-20 sej, preživijo 2-3 krat letno. Poleg tega so bolnikom predpisani hidroterapija, termoterapija (parafin, ozokerit) in elektrostimulacija.

Indikacije za operacijo skolioze se določijo individualno in so odvisne od starosti pacienta, vrste in lokacije ukrivljenosti in nekaterih drugih dejavnikov. Splošno sprejeta merila za potrebe kirurškega zdravljenja so ukrivljenost 45-70 stopinj, ki jo meri Cobb, v kombinaciji z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, trajne bolečine, stalnega napredovanja skolioze, okvarjenega delovanja pljuč in srca. Uporabljajo se operacije za Chaklin, Tsilke, Dubusse, Harrington in druge.

Bistvo vseh kirurških tehnik je odstranjevanje in zadrževanje hrbtenice v pravilnem položaju s pomočjo kovinskih konstrukcij. V tem primeru fiksni del hrbtenice izgubi mobilnost. Kirurške posege se izvajajo s sprednjega ali zadnjega dostopa. Za pritrditev hrbtenice se uporabljajo kovinske palice, ki so pritrjene na vretenca z vijaki ali kavlji. V naslednjem primeru pride do fuzije fiksnih vretenc v eno samo enoto.

Patološka kifoza

Patološka kifoza - povečana upogibnost v prsih hrbtenice (kot zakrivljenosti presega 15 stopinj). Manifestira se v obliki pogrezanja, okroglega hrbta, v hudih primerih - grba. Zaradi prekomerne ukrivljenosti hrbtenice se skrči, se diafragma premika navzdol, zgornji del telesa se nagne naprej in ramena se spustijo. Dolgotrajnejši obstoj kifoze lahko povzroči uničenje medvretenčnih plošč, klinasto deformacijo vretenc, disfunkcijo hrbtnih mišic in trebušne mišice. Pri hudi patologiji lahko pride do okvarjene funkcije srca in pljuč.

Obstaja veliko vrst kifoz, vključno s prirojeno (zaradi nenormalnega razvoja hrbtenice), genotipsko (dedno), mobilno (zaradi šibkosti hrbtnih mišic), senilno (zaradi degenerativno-distrofičnih sprememb hrbtenice), skupaj (z Bechterewovo boleznijo), kompresija (posledica kompresijskih zlomov vretenc), rahitis, tuberkuloza, paralitičen in nastal med boleznijo Scheuermann-Mau. Ob upoštevanju velikosti deformacije, obstajajo 4 stopnje patološke kifoze: 1 stopnja - kot ukrivljenosti 31-40 stopinj, 2 stopinj - 41-50 stopinj, 3 stopinje - 51-70 stopinj, 4 stopinje - več kot 71 stopinj.

Diagnozo določimo ob upoštevanju zunanjih znakov in rentgenskih podatkov. Če je potrebno, se predpiše dodatni MRI in CT pregled hrbtenice. V prisotnosti nevroloških motenj je indicirano posvetovanje z nevrologom, če pa obstaja sum na disfunkcijo pljuč in srca, je potrebno posvetovanje s pulmologom in kardiologom. Terapevtska taktika je odvisna od vzroka ukrivljenosti hrbtenice, stopnje kifoze, starosti bolnika, njegovega stanja in drugih dejavnikov. V fazi 1–2 kifoze se pripravi program kompleksne konzervativne terapije, ki vključuje fizioterapijo, masažo, dihalne vaje, fizioterapijo, blatno terapijo in refleksologijo.

Na 3-4 stopinj, disfunkcija notranjih organov, sindrom hude bolečine, hitro napredovanje zakrivljenosti hrbtenice, pomembne kozmetične napake in prisotnost izrazitih nevroloških motenj se izvajajo kirurške operacije. Kirurško zdravljenje obsega korekcijo upogibanja s posebnimi kovinskimi strukturami, pritrjenimi na vretenca s kavlji ali vijaki. V nekaterih primerih je za dosego želenega učinka potrebno opraviti več operacij na hrbtenici.

Patološka lordoza

Patološka lordoza - krepitev (manj pogosto - oslabitev) sprednje ukrivljenosti hrbtenice. Običajno se oblikuje na enakih ravneh kot fiziološki (v ledvenih in vratnih delih), manj pogosto v torakalnem delu. Glede na vzrok razvoja se razlikuje primarna in sekundarna patološka lordoza. Primarni pojav je posledica patološkega procesa v hrbtenici: z tumorji, malformacijami, spondilolistezo, torzijskim spazmom in kontrakturami mišic iliopso. Sekundarna (kompenzacijska) se oblikuje v patologiji spodnjih okončin: prirojena motnja kolka, ankiloza kolčnega sklepa, kontrakture spodnjega uda. Najpogostejša je lordoza zaradi displazije kolka ali prirojene motnje kolka.

Kot druge vrste ukrivljenosti ta deformacija vpliva na položaj telesa in notranjih organov. Prišlo je do sploščenega prsnega koša in izbočenja trebuha. Glava in ramena spredaj podaljšana. Zaradi prerazporeditve obremenitve v primeru patološke lordoze se hrbtenica, mišice in vezi na hrbtu srečujejo s povečano obremenitvijo, ki se kaže v bolečini, povečani utrujenosti in motnji gibljivosti. Z izrazito ukrivljenost hrbtenice, nastanek intervertebralne kile, nestabilnost medvretenčnih ploščic, deformiranje artroze v sklepih hrbtenice, vnetje mišic iliopso, motnje prebavil, ledvic, pljuč in srca.

Diagnozo postavimo na podlagi podatkov o pregledu in radiografiji. Če je potrebno, se opravi CT, MRI in druge študije, posvetovanja pa imenuje gastroenterolog, kardiolog, pulmolog, urolog ali nefrolog. Taktika zdravljenja je odvisna od vzroka in stopnje ukrivljenosti hrbtenice, bolnikove starosti, njegovega zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov. Če je mogoče, se sprejmejo medicinski ukrepi za odpravo vzroka deformacije. Dodeljena kompleksna vadbena terapija, masaža in fizioterapija. Nekaterim bolnikom priporočamo, da nosijo povoj.

Stranska ukrivljenost hrbtenice

Ukrivljenost hrbtenice je ena najpogostejših bolezni pri otrocih, čeprav se odrasli pogosto srečujejo z njo. S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem se ni težko znebiti patologije, vendar je težava, da ji vsi ne namenjajo ustrezne pozornosti. Mnogi ne pripisujejo pomembnosti oslabljeni drži, ne upoštevajo drugih odstopanj od norme, dokler bolezen ne preide v napredno fazo. Za obnovitev zdravja bo potreben cel niz ukrepov, ki jih ni vedno mogoče v celoti ozdraviti.

Značilnosti bolezni

Stranska ukrivljenost hrbtenice se imenuje vztrajno odstopanje hrbtenice od njegove osi do leve ali desne strani. Drugo ime za patologijo je skolioza.

Zelo pogosto takšno ukrivljenost spremlja deformacija in sukanje posameznih vretenc (torzija), kar vodi do kompresije živčnih korenin in pojava hude bolečine v hrbtu.

V odsotnosti zdravljenja skolioza napreduje in poleg zunanjih sprememb povzroča različne motnje v delovanju notranjih organov, prizadene mišice, vezi in negativno vpliva na živčni sistem.

V večini primerov je ukrivljenost diagnosticirana pri otrocih od 6 do 15 let. Napredovanje bolezni se upočasni po prenehanju rasti kosti, to je po približno 25 letih, pod pogojem, da kot zakrivljenosti ni večji od 30 stopinj. Takšno odstopanje se šteje za blago in nima veliko škode za zdravje. Če je kot zakrivljenosti večji, bo bolezen napredovala tudi v odrasli dobi in postopoma poslabšala stanje telesa na kritično.

Klasifikacija skolioze

Skolioza ima zapleteno razvrstitev: razdeljena je na vrste glede na obliko ukrivljenosti, resnost, lokacijo ter izvor in klinični potek.

Ukrivljenost

Pri ukrivljenosti nastanejo skoliotični loki, ki dajejo hrbtenici značilno obliko. Po številu teh lokov je skolioza razdeljena na tri vrste:

  • C-oblika - najpogostejša in najlažja vrsta ukrivljenosti. Obstaja le en lok, ki se odvija na desno ali levo stran;
  • S-oblika - ukrivljenost poteka v dveh lokih v nasprotnih smereh. Najprej se oblikuje skoliotični lok, glavni, nato pa se pojavi kompenzacijski lok, ki pomaga pri uravnavanju telesa v prostoru. Ta vrsta je težavna in zahteva daljše zdravljenje;
  • Z-oblika - velja za najredkejšo in najhujšo vrsto ukrivljenosti. Hrbtenica tvori dva različna loka in eno subtilno, ki se lahko odkrije z rentgenskimi žarki.

Stopnje skolioze

Za določitev stopnje ukrivljenosti je potrebno izmeriti kot odstopanja hrbtenice od norme. To storite s pomočjo rentgenskega pregleda.

Skolioza ima štiri stopnje:

    I - odstopanje od osi ni več kot 10 stopinj, zunanje manifestacije so komaj opazne;

Prvi dve vrsti sta zlahka primerni za korektivne postopke in sta popolnoma ozdravljeni s konzervativnimi metodami. Tretjo stopnjo ukrivljenosti je težje zdraviti, pri otrocih pa je ta proces uspešnejši kot pri odraslih. Po prenehanju rasti kosti takih deformacij ni mogoče popolnoma odpraviti, konzervativno zdravljenje pa bo le ustavilo napredovanje in nekoliko zmanjšalo ukrivljenost. V nekaterih primerih je morda potrebna operacija. Četrta stopnja je najtežja in se zdravi predvsem s kirurškim posegom.

Če se želite podrobneje naučiti, kako v zgodnji fazi identificirati skoliozo in razmisliti o diagnostičnih metodah, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Lokalizacija ukrivljenosti

Hrbtenica je sestavljena iz več delov in v vsakem od njih se lahko pojavijo vretenčne deformacije. Povezane manifestacije imajo svoje karakteristične razlike, odvisno od lokacije loka. Pogosto ukrivljenost pokriva samo dva sosednja oddelka.

Glede na etiologijo skolioze je razdeljen na dve vrsti - prirojeno, to je, povzročeno s kršitvami fetalnega razvoja, in pridobljeno, ki je posledica različnih poškodb in prejšnjih bolezni. Prvi tip se običajno diagnosticira že v najzgodnejši starosti - do enega leta, zaznamuje pa ga počasno napredovanje.

Intenzivnost razvoja drugega tipa je odvisna od vzroka ukrivljenosti, načina življenja pacienta, stopnje fizičnega napora na hrbtenici in nekaterih drugih dejavnikov.

Vzroki in simptomi

Razvoj bočne ukrivljenosti lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • bolezni, vključno z nalezljivimi, ki jih ženska trpi med nosečnostjo;
  • genetska patologija;
  • slaba drža in nizka telesna aktivnost;
  • poškodbe hrbtenice pri padcih ali izboklinah;
  • infekcijske in granulomatozne bolezni (tuberkuloza, otroška paraliza, artroza in druge);
  • onkološke formacije;
  • prekomerno telesno težo.

Pomembno je! Skolioza se pogosto pojavlja pri otrocih, ki se ukvarjajo z aktivnimi in močnimi športi, kot so akrobatika, atletika, košarka in powerlifting. Vse, kar povzroča prekomerno obremenitev hrbtenice in prispeva k zavijanju vretenc, poveča tveganje za pojav skoliotičnega loka in povezanih patologij.

Bolezen ima značilne simptome: t

  • lopatice so asimetrične glede na hrbtenico, imajo drugačno obliko;
  • eno ramo je višje od drugega;
  • pri upogibanju naprej je jasno vidna izboklina na eni strani hrbta;
  • slaba drža;
  • ena noga je krajša od druge;
  • pri raztezanju rok po telesu dlani niso na isti ravni;
  • težje ga je upogibati, težko je popolnoma poravnati hrbet, z dolgotrajno stoječo in sedečo bolečino v hrbtenici.

V prihodnosti se oseba čuti vse več neugodja v prsih, oteženo dihanje, bolečine v hrbtu, boki, po vsej dolžini hrbtenice postajajo vse pogostejše in slabše, nastane pa tudi rebra. Deformacije okostja vplivajo tudi na stanje notranjih organov: premaknejo se, stisnejo, prenehajo normalno delovati.

Diagnoza krivine

Če želite diagnosticirati skoliozo, se obrnite na ortopeda ali hrbtenico. Vse se začne z začetnim pregledom bolnika: zdravnik preveri prisotnost deformacij, mišičnih valjev, določi mišični tonus in meri udove in hrbtenico. Če znaki kažejo na razvoj skolioze, je bolniku predpisan rentgenski pregled, s katerim natančno določi obseg bolezni in lokacijo skoliotičnega loka. V primeru ukrivljenosti 2 in 3 stopinje je priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled, da bi odkrili morebitne spremembe notranjih organov.

Pomembno je! Poleg teh študij uporabljamo tudi magnetno resonanco in računalniško tomografijo, ki omogoča odkrivanje tudi najmanjših deformacij v začetni fazi ukrivljenosti. To pomaga izbrati pravi kompleks zdravljenja in se izogniti številnim zdravstvenim zapletom.

Kako zdraviti stransko ukrivljenost

Zdravljenje skolioze je konzervativno in kirurško, druga možnost pa se uporablja le v najbolj ekstremnih primerih. Standardna terapija vključuje fizioterapijo, fizioterapijo, masažo, plavanje in je dodeljena vsakemu posamezniku. Pomemben predpogoj za uspešno okrevanje je pravilnost pouka med zdravljenjem.

Terapevtska gimnastika

Glavna vloga pri zdravljenju skolioze je vadbena terapija. Pravilna študija mišično-ligamentnega aparata prispeva k korekciji hrbtenice, izboljšuje njeno mobilnost in odpravlja negativne učinke ukrivljenosti. Sistematične vaje krepijo hrbet, normalizirajo dotok krvi v hrbtenico in pozitivno vplivajo na splošno stanje.

Vaje se lahko izvajajo v telovadnici ali doma, glavna stvar - to redno. Glavni kompleks je sestavljen iz preprostih gibov za raztezanje in krepitev mišic, razvoj sklepov in hrbtenice. Poleg tega lahko uporabljate športno opremo (ekspander, fitball, gimnastično palico) in posebne simulatorje.

Masaža

Terapevtska masaža je koristno dopolnilo vadbeni terapiji. Njena glavna naloga je poravnava mišičnega tonusa, kar se doseže z uporabo sprostitvenih masažnih tehnik za stisnjena področja in stimulativno - za izbočeno stran. Masaža daje najboljši učinek za skoliozo 1 in 2 stopinje, ko deformacije niso preveč izrazite. Pri ukrivljenosti več kot 30 stopinj tak vpliv nima vedno pozitivnega učinka na bolnikovo stanje, zato ga predpisujemo previdno in le ob odsotnosti kontraindikacij.

Korektivni korzeti

Nositi poseben steznik pomaga upočasniti napredovanje bolezni in preprečiti nadaljnje deformacije, vendar le, če rast kosti še ni končana. Običajno se predpiše bolnikom, ki niso starejši od 20 let, s progresivno skoliozo 2–3 stopinje. Če se ukrivljenost počasi poveča (kot odstopanja od osi za zadnje leto ne presega 10 stopinj), se nošenje steznika šteje za neupravičeno in neučinkovito.

Tako kot masaža se tudi steznik uporablja le v kombinaciji z vadbeno terapijo in skladnostjo z režimom zdravljenja. Glede na vrsto in resnost ukrivljenosti je treba vsak dan nositi steznik, odstraniti le za spanje, higienske postopke in telesne dejavnosti. V posebej težkih primerih mora bolnik celo spati v stezniku.

Če želite natančneje vedeti, kakšni so korzeti skolioze, pa tudi, kako pogledati njihove vrste, izbire in pravila nošenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Taping

Ta tehnika se nanaša na fizioterapijo in se uspešno uporablja za zdravljenje različnih patologij mišično-skeletnega sistema. Sestavljen je iz uvedbe lepilnih trakov na problematičnih področjih, ki vam omogočajo delo na oslabljenih in poškodovanih mišicah.

Tehnika nanašanja trakov je odvisna od namena udarca drugače: za povečanje tona mišic na konveksni strani traku so zalepljene z napetostjo, če želite zmanjšati ton, zlepite več ozkih trakov brez napetosti.

Če želite, da je trak tesen, odstranite dlake s kože in pripravljeno območje obrišete z raztopino alkohola in odstranite ostanke sebuma. Učinkovitost metode je odvisna od pravilne lokacije trakov in moči njihove napetosti, zato mora strokovnjak uporabiti trakove. Vedeti morate, da ima snemanje svoje kontraindikacije:

  • vnetni procesi v telesu;
  • ledvično in srčno popuščanje;
  • onkološke bolezni;
  • tromboza;
  • kožne spremembe - rane, odrgnine, izpuščaji.

Uporabite to tehniko lahko le predpiše zdravnik, da ne povzročajo različnih zapletov. Kot kaže praksa, snemanje omogoča, da hitro ustavite razvoj ukrivljenosti in izenačite mišični tonus, vendar brez upoštevanja režima in fizikalne terapije, bo učinek kratkotrajen in ponovitev bolezni je možna.

Kirurško zdravljenje

Operacija na hrbtenici se šteje za težko in se zateka k njim le v skrajnih primerih. Praviloma je kirurški poseg upravičen v primeru ukrivljenosti več kot 40 stopinj in hitrega napredovanja bolezni. Tak pogoj ni primeren za konzervativno zdravljenje in zamuda le poveča trpljenje pacienta, prispeva k razvoju s tem povezanih zapletov. Pogosto je treba popraviti skoliozo stopnje 3 in 4, ne pa ene, vendar je potrebno več operacij, odvisno od resnosti deformacije.

Stranska ukrivljenost hrbtenice

Za začetek, kratek sklic. Bočna ukrivljenost hrbtenice se imenuje skolioza in je prisotna v različni stopnji resnosti pri skoraj 60% odrasle populacije naše države. Stopnja pojavnosti je napredovala. V zadnjem desetletju so skoliozo ali lateralno ukrivljenost hrbtenice diagnosticirali pri približno 7 mladostnikih od 10 pregledanih otrok, starih od 12 do 15 let. V manjši meri ta patologija ni vidna s prostim očesom in praktično ne povzroča nobenih simptomov. Vendar ima začetna faza težnjo po nadaljnjem razvoju. Ko postane skolioza vidna, je zdravljenje potrebno že dlje in trmasto. In najlažji način za izvedbo popravka je v začetni fazi z minimalnim odstopanjem od normalne drže.

Vzroki stranske ukrivljenosti hrbtenice

Obstaja vodilni vzrok za stransko ukrivljenost hrbtenice. To je šibkost mišičnega okvira hrbtenice. Mišična vlakna so nerazvita, da ohranja telo v strogo navpičnem položaju brez stranskih odstopanj od osi. Običajno so stranske krivine hrbtenice popolnoma odsotne.

Pojav patoloških sprememb se pojavi v starosti od 7 do 10 let. V tem obdobju je okrepljen mišični okvir in za otroka je pomembno imeti dobro prehrano z zadostno količino beljakovin in vitaminov, enotno fizično napor in skladnost s pravili higiene hrbtenice. Pomembno je izbrati pohištvo za šolsko delo, igre, prosti čas in nočni počitek. Nahrbtnik za šolo mora imeti ortopedske trakove in zadnje obloge.

Nadaljnja stranska ukrivljenost hrbtenice lahko napreduje v ozadju odsotnosti fizične aktivnosti, ki vključuje mišice hrbta, podhranjenost, patologijo hrustančnega tkiva, okužbo in številne druge dejavnike. Pravilno pravočasno zdravljenje osteohondroze hrbtenice je potrebno, saj se v času bolečinskega sindroma lahko pojavijo nehoteno stransko ukrivljenost hrbtenice z izravnalno težo. Najpogosteje trpi zaradi prsne hrbtenice. V tem procesu sta manj vpletena vrat in ledje.

Simptomi bočne ukrivljenosti hrbtenice

V začetni fazi patologije so simptomi lateralne ukrivljenosti hrbtenice praktično odsotni. Diagnoza v tem primeru pomaga pri radiografiji v treh projekcijah in pregledu ortopedskega kirurga. S precejšnjo stopnjo bočne ukrivljenosti hrbtenice se lahko opazno spremeni drža. To je poševna linija ramen, popačenje medeničnih kosti, odstopanje zgornjega dela trupa v bočni projekciji.

V napredovalnih primerih bolniki pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu in prsih, znakov disfunkcije notranjih organov.

Zdravljenje stranske ukrivljenosti hrbtenice

Za zdravljenje stranske ukrivljenosti hrbtenice je pomembno obnoviti mišični okvir telesa. V ta namen se določijo enotne fizične obremenitve, ki prispevajo k razvoju mišične mase. V začetnih fazah je potrebna korekcija drže zaradi osteopatije in ročne terapije. Nato je predpisana terapevtska masaža. Uporabo ortopedskega korzeta priporočamo za celotno obdobje zdravljenja. Zelo pomembno je, da ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu, ustvarite si najbolj udobne pogoje za delo in nočni počitek. Opremite svojo posteljo z ortopedskim ležiščem. Spoznajte higieno na delovnem mestu v računalniku. Izogibajte se daljši statični napetosti hrbtnih mišic v primeru bočnega odmika telesa.

Brezplačno posvetovanje z zdravnikom. Ne veste, kaj zdravnik za vas, pokličite +7 (495) 505-30-40 bomo povedali.

Stranska ukrivljenost hrbtenice - vzroki in zdravljenje

Kako se imenuje stranska ukrivljenost hrbtenice? Stranska ukrivljenost je skolioza, pri kateri se položaj hrbtenice spremeni v stran. V določeni meri je skolioza prisotna pri več kot 60% prebivalstva. Najpogosteje gre za blago stopnjo ukrivljenosti, ki ni vidna očesu in ne daje izrazitih simptomov.

Posebna nevarnost je, da je bolezen progresivna, in ko postanejo njene manifestacije opazne, bo potrebna dolgotrajna in resna terapija. To pomeni, da je bolezen precej enostavno popraviti v zgodnjih fazah, ko ukrivljenost ni preveč izrazita.

Vzroki stranske ukrivljenosti

Obstajajo 3 vrste ukrivljenosti hrbtenice:

  • prirojeno;
  • pridobljene;
  • idiopatsko (neznanega izvora).

Več kot 80% primerov vzroka skolioze ni mogoče ugotoviti. Pri prirojenem ukrivljenju je lahko vzrok klinaste oblike vretenc ali nerazvitost vretenc. Pridobljena skolioza se razvije kot posledica bolezni mišično-skeletnega sistema, živčno-mišičnega sistema, prirojene ali pridobljene razlike v dolžini nog.

Obstajajo tudi primeri lateralne ukrivljenosti hrbtenice, ki se pri otrocih pojavijo zaradi napačne drže. V tem primeru mišični okvir, ki podpira hrbtenico in nerazvite mišice, ne morejo telesu preprečiti, da bi postopoma oslabila.

Simptomi ukrivljenosti na stran

V zgodnjih fazah razvoja je ukrivljenost težko diagnosticirati. V začetni fazi bolezni ni nobenih znakov opaznosti. Vizualno tudi krivulja v začetni fazi ni določena.

V začetni fazi lahko pri identifikaciji bolezni pomagajo redni obiski ortopedskega kirurga in radiografije. Kasneje, ko so spremembe že opazne s prostim očesom, lahko pacient opazuje neenakomerno razporeditev ramen, premik asimetrične razporeditve medeničnih kosti, premik v pasu, izboklina ene lopatice.

Če je bolezen temeljito začela, bolečine v hrbtu, bolečine v prsih, nepravilno delovanje notranjih organov, težave z dihanjem združujejo zunanje znake. Če ni ustreznega zdravljenja, se bo bolezen napredovala. Postopoma bo deformacija hrbtenice povzročila štrleča rebra na eni strani (greben) in globoko vdolbino na drugi strani. V tem primeru bo telo bolnika vedno zavrnjeno v eno smer, brez možnosti neposrednega položaja.

Zdravljenje stranske ukrivljenosti

Po diagnozi bo zdravnik napisal potrebne postopke, odvisno od resnosti bolezni. Prvič, v zgodnjih fazah je priporočljivo nositi poseben steznik, ki bo podpiral hrbet v normalnem položaju.

Hkrati z nošenjem korzeta je predpisan kompleks razumnega fizičnega napora. Natančneje, posebne vaje za krepitev mišičnega okvira, ki podpira hrbtenico, so eden najučinkovitejših načinov obvladovanja stranske ukrivljenosti. Hkrati je predpisan potek korektivnih masaž in osteopatije.

Če je bolezen tako napredna, da je ni mogoče zdraviti ali ne glede na potek zdravljenja, bolezen še naprej napreduje, bolniku se lahko predpiše kirurški poseg.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji in ne zahteva naknadnega nošenja steznikov ali ometa. Bistvo operacije je zmanjšano na vsaditev v hrbtenico posebne strukture, ki jo podpira v položaju, ki je najbližji normalnemu.

Operacija vam omogoča nastavitev kota ukrivljenosti za največ 80%, vendar je to dovolj, da se oseba vrne v normalno polno življenje. Pri hudih oblikah ukrivljenosti je morda potrebnih 2-3 kirurških posegov. Poleg tega, večji kot ukrivljenosti, težje je delovanje in bolj obsežne kovinske konstrukcije.

Uporabni video

Spodaj lahko najdete kirurško metodo zdravljenja.

Zaključek

Tudi pri blage skolioze morate popolnoma revidirati svoj življenjski slog. Zamenjajte običajno vzmetnico s posebnim ortopedskim pripomočkom. Opremite udoben delovni prostor, kjer lahko delate v udobnem položaju. Redno 2-krat na leto, da obiščete zdravnika, da izključite možnost nadaljnjega poslabšanja. In seveda, morate redno jemati tečaje terapevtske masaže.

Imenuje se stranska ukrivljenost hrbtenice

✓ Dokument potrdi zdravnik

Hrbtenica je ena najpomembnejših sestavin človeškega telesa. Ta element je odgovoren za ohranjanje oblike telesa in zaščito hrbtenjače, kar omogoča osebi, da zasede ravno pokončno pozicijo in izvaja gladke nagibe.

Kako izgleda zdrava hrbtenica?

Hrbtenica ima naravno S-obliko ukrivljenost, ki se šteje za varianto norme. Poleg tega se lahko pod vplivom različnih notranjih in zunanjih dejavnikov velikost te ukrivljenosti spreminja, kar vodi do pojava ustreznih patologij.

Torej, če se čezmerno ukrivljenost hrbtenice pojavi spredaj, se diagnosticira bolezen, kot je lordoza. Z ukrivljenjem zadnje hrbtenice pride do kifoze. V primeru lateralne ukrivljenosti govorijo o takšni bolezni, kot je skolioza.

Lordoza in spiralna kifoza

Ta bolezen je postala junak današnje publikacije. Po pregledu dodatnih informacij boste prejeli osnovne informacije o skoliozi, vzrokih za njen nastanek, značilnostih manifestacije in načinih zdravljenja.

Klasifikacija skolioze

V svojem bistvu je skolioza bolezen, za katero je značilna stranska ukrivljenost hrbtenice, ki jo spremlja kršitev normalne simetrije pacientovega telesa. Značilni zunanji znaki bolezni so predvsem ostra izboklina rebra in lopatk v desno ali levo.

V odsotnosti pravočasne, kvalificirane oskrbe lahko skolioza povzroči pomembne zdravstvene težave. Zato morate biti sposobni razumeti značilne znake in značilnosti manifestacije skolioze, da se lahko pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Skolioza 3 stopinje

Vabimo vas, da se seznanite z informacijami o vrstah in stopnjah bočne ukrivljenosti hrbtenice.

Vrste skolioze

Bolezen je razdeljena na prirojene in pridobljene oblike. Skolioza se glede na lokacijo ukrivljenosti razvrsti v naslednje vrste: vratna, ledvena, prsna. Najpogosteje diagnosticirajo zadnji dve obliki.

Stopnja skolioze v zdravilu Chaklin

Tabela podaja klasifikacijo ukrivljenosti v skladu z možnimi oblikami.

Tabela Možne oblike stranske ukrivljenosti hrbtenice

Koncepti desne in leve skolioze

V prvem primeru je hrbtenica zavita v desno.

Hrbtenica je zavita v desno

Višje kot je patološki lok, zahtevnejše je zdravljenje. Najpogosteje se patologija nahaja v prsni regiji. Bolnice, stare od 9 do 11 let, so najbolj izpostavljene tveganju za razvoj te oblike bolezni. Vzroki bolezni pogosto niso nameščeni.

Najprej je rahlo navzdol.

Na tej stopnji je težko potrditi prisotnost skolioze. Z napredovanjem patologije je motena simetrija lopatic in ramen. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja bolezen v več kot 70% primerov resno napreduje.

Skolioza prsne hrbtenice

V najtežjih stopnjah se opazijo deformacije prsnega koša in celotne figure, lahko nastane rebra.

Pri levi stranski skoliozi je v ustrezni smeri zabeležena ukrivljenost hrbtenice. Značilno je, da je ta patologija odkrita v ledvenem predelu, lahko pa so prizadeta tudi druga območja.

Leva prsna in ledvena skolioza

Kot v prejšnjem primeru se bolezen v začetnih fazah odvija brez izrazitih zunanjih manifestacij. Z napredovanjem bolezni opazimo hipertrofijo mišic na desni strani z istočasno nerazvitostjo na levi strani.

Hude posledice se ne pojavijo skoraj nikoli, vendar je še vedno prisotno tveganje za napredovanje bolezni, zlasti pri starejših. V poznejših fazah bolnika se začne izboklina regije alium v ​​kombinaciji z asimetrijo medenice.

Displastična desna prsna skolioza 3 žlice.

Obseg bolezni

Skolioza se glede na intenzivnost ukrivljenosti razvrsti v 4 stopnje. O njih v tabeli.

Tabela Stopnje skolioze

Huda skolioza - fotografija

Vzroki skolioze

Glavni razlog za nastanek prirojene oblike bolezni je v kršitvah zaznamkov hrbtenice in njegovega nadaljnjega razvoja.

V zvezi s pridobljeno skoliozo je tveganje za njegovo pojavljanje najbolj občutljivo za bolnike v starostni skupini 5-16 let. Kršitve imajo lahko strukturne in nestrukturne oblike. Drugi ne spremljajo anatomske spremembe vretenc.

Vzroki skolioze

Seznam vzrokov, ki lahko vodijo do pojava nestrukturirane pridobljene skolioze, je naslednji:

  • pogoste slabe drže, zlasti med šolarji;

Bolečine v hrbtu lahko povzročijo skoliozo

Ob pravočasnem odkrivanju in sprejemanju ustreznih ukrepov se odstopanja zaradi skolioze relativno enostavno popravijo. Če je ukrivljenost nastala kot zaplet, je treba najprej znebiti osnovne bolezni.

V zvezi s strukturno skoliozo je stanje nekoliko drugačno. Strukturne spremembe, ki vplivajo na vretenca, vezi in mišična in živčna vlakna, vodijo do pojava takšnih deformacij. Bolezen pogosto spremljajo nepravilnosti notranjih organov in duševne motnje.

Strukturna skolioza se pojavi na podlagi naslednjih razlogov:

  • genetske patologije vezivnega tkiva;
  • organske lezije hrbtenjače;
  • bolezni obščitničnih žlez, ki vodijo do osteoporoze;
  • prirojene motnje strukture prsnega koša;
  • mišične distrofične spremembe;
  • poškodbe hrbtenice in novotvorbe;
  • sifilitične in tuberkulozne lezije hrbtenice.

Ukrivljenost hrbtenice s tuberkulozo

Značilni znaki stranske ukrivljenosti

Kot smo že omenili, skolioza v zgodnjih fazah nima skoraj nobenih izrazitih zunanjih znakov, vendar so številne značilne manifestacije, ki jih lahko opazimo.

Znaki skolioze pri nagibanju

Ti vključujejo naslednje simptome:

  • asimetrija ramenskega obroča, ko je eno ramo višje glede na drugo;
  • razlike v razdalji med rokami in pasom. Če želite preveriti, ali mora bolnik stati in položiti roke na stran;
  • asimetrija rezila.

Pri vseh vrstah skolioze je prednost na strani prsnega koša

Ko se odkrijejo prvi simptomi bolezni, je treba obiskati ortopedskega kirurga, da opravi podroben pregled z namenom naknadnega odločanja o pravilni diagnozi in predpisovanju ustreznega zdravljenja.

Ortoped pregleduje bolnika s sumom skolioze

Spodaj je naveden seznam diagnostičnih ukrepov.

  1. Bolnik je v stalnem položaju. Zdravnik meri pacientove spodnje okončine, proučuje posebnosti gibljivosti sklepov, določa simetrijo telesa. Pregled pasu in medenice, kot tudi trebuh in prsni koš. Določi mišični tonus. Opravi se pregled deformacij reber, prisotnosti mišičnih valjev, asimetrije hrbtenice.
  2. Bolnik sedi. Zdravnik meri hrbtenico in določi vrednost lordoze. Zaznavajo se stranske ukrivljenosti in nezdrava odstopanja telesa. Strokovnjak oceni položaj medenice.
  3. Bolnik prevzame ležeči položaj. Specialist določi vrednost ukrivljenosti vertebralnega loka, preveri stanje trebušnih mišic, zlasti delovanje notranjih organov.

Preverjanje stopnje skolioze

V zvezi z instrumentalnimi diagnostičnimi ukrepi najprej opravimo radiografske študije. Če obstaja sum skolioze, je treba rentgenski pregled vzeti vsaj enkrat na leto, po možnosti vsakih šest mesecev, kot to priporoča zdravnik.

Rentgenska slika skolioze hrbta

Primarna radiografija se običajno opravi v stalnem položaju, kasneje pa v dveh projekcijah za najbolj zanesljivo oceno deformacije. Pri seznanjanju z rezultati radiografij strokovnjak meri kote obstoječih ukrivljenosti. Če je potrebno, zdravnik usmeri bolnika na dodatne radiografske študije in slikanje z magnetno resonanco.

Metode zdravljenja lateralne ukrivljenosti hrbtenice

Ortopedi in vertebrologi se ukvarjajo z zdravljenjem takih bolnikov. Če je potrebno (v primeru, da so v patološki proces vključeni drugi organi in sistemi), so v zdravljenje vključeni drugi strokovnjaki.

Vertebrology je strokovno področje medicine, ki preučuje bolezni hrbtenice in hrbta kot celote ter razvija tudi metode zdravljenja.

Obstajajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja. Posebno možnost določi zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta. V nobenem primeru mora biti terapija pravočasna in celovita.

Če so skoliozo povzročili poškodbe, patološke spremembe v dolžini okončin in drugi takšni trenutki, se najprej pošljejo sile za boj proti prvotnemu vzroku. Na primer, pacientu priporočamo, da nosi posebne ortopedske vložke, s katerimi je razlika v dolžini nog izravnana.

Ortopedski vložek s kompenzacijskim skrajšanjem

V primeru miopatske ali nevrogene skolioze konzervativno zdravljenje v večini primerov ne daje pomembnega pozitivnega učinka, kar vodi do uporabe kirurških tehnik.

Radiografija pred in po korekciji ukrivljenosti hrbtenice z operacijo

Bolnik pred in po operaciji

Bistvo konservativne terapije za idiopatsko skoliozo je navadno zmanjšano na nošenje steznikov in posebne gimnastike.

Korzet za zdravljenje skolioze

Korzet za zdravljenje skolioze - shema

V nasprotnem primeru je vrstni red zdravljenja določen glede na resnost obstoječe ukrivljenosti.

Gimnastične vaje priporočamo bolnikom z ukrivljenostjo, ki ni večja od 15 stopinj. Z vzporedno ukrivljenostjo 15-20 stopinj se uveljavlja steznik. Korzet lahko nosite ponoči ali ves čas - vse je odvisno od posebnega stanja posameznega pacienta.

Učinkovita in varna vadba za skoliozo

Pri ukrivljenosti 20-40 stopinj je bolnišnično zdravljenje predpisano v specializirani ambulanti. Vadite korzet terapijo in gimnastiko. Če je rast bolnika končana, steznik ni uporabljen (v prejšnjem primeru - enak).

Terapevtska gimnastika - učinkovita tehnika za skoliozo

Če kot zakrivljenosti preseže 40 stopinj, je v veliki večini primerov edina možna možnost operacija. Indikacije za njegovo izvajanje se določijo individualno, upoštevajoč starost pacienta, značilnosti razvoja skolioze, lokacijo deformacije in njeno vrsto, učinkovitost predhodno uporabljenih metod zdravljenja (če se uporabljajo), pa tudi stanje pacienta na splošno.

Kirurško zdravljenje skolioze. Držalo droga

Delovanje hrbtenice je podvrženo imobilizaciji. Pritrditev se izvaja s kavlji, ploščami itd. Za normalizacijo oblike hrbtenice, razširitev vretenc in odpravo povezanih napak se lahko uporabijo posebni vložki.

Odzivanje na neželene spremembe v vašem stanju pravočasno, upoštevajte zdravniška priporočila in bodite zdravi!

Imenuje se stranska ukrivljenost hrbtenice

Kako izgleda zdrava hrbtenica?

Hrbtenica ima naravno S-obliko ukrivljenost, ki se šteje za varianto norme. Poleg tega se lahko pod vplivom različnih notranjih in zunanjih dejavnikov velikost te ukrivljenosti spreminja, kar vodi do pojava ustreznih patologij.

Zakrivljenost hrbtenice

Torej, če se čezmerno ukrivljenost hrbtenice pojavi spredaj, se diagnosticira bolezen, kot je lordoza. Z ukrivljenjem zadnje hrbtenice pride do kifoze. V primeru lateralne ukrivljenosti govorijo o takšni bolezni, kot je skolioza.

Lordoza in spiralna kifoza
Vrste ukrivljenosti

Ta bolezen je postala junak današnje publikacije. Po pregledu dodatnih informacij boste prejeli osnovne informacije o skoliozi, vzrokih za njen nastanek, značilnostih manifestacije in načinih zdravljenja.

Klasifikacija skolioze

Klasifikacija skolioze

V svojem bistvu je skolioza bolezen, za katero je značilna stranska ukrivljenost hrbtenice, ki jo spremlja kršitev normalne simetrije pacientovega telesa. Značilni zunanji znaki bolezni so predvsem ostra izboklina rebra in lopatk v desno ali levo.

Skolioza

V odsotnosti pravočasne, kvalificirane oskrbe lahko skolioza povzroči pomembne zdravstvene težave. Zato morate biti sposobni razumeti značilne znake in značilnosti manifestacije skolioze, da se lahko pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Skolioza 3 stopinje

Vabimo vas, da se seznanite z informacijami o vrstah in stopnjah bočne ukrivljenosti hrbtenice.

Vrste skolioze

Bolezen je razdeljena na prirojene in pridobljene oblike. Skolioza se glede na lokacijo ukrivljenosti razvrsti v naslednje vrste: vratna, ledvena, prsna. Najpogosteje diagnosticirajo zadnji dve obliki.

Stopnja skolioze v zdravilu Chaklin

Tabela podaja klasifikacijo ukrivljenosti v skladu z možnimi oblikami.
Tabela Možne oblike stranske ukrivljenosti hrbtenice

Koncepti desne in leve skolioze

V prvem primeru je hrbtenica zavita v desno.

Hrbtenica je zavita v desno

Višje kot je patološki lok, zahtevnejše je zdravljenje. Najpogosteje se patologija nahaja v prsni regiji. Bolnice, stare od 9 do 11 let, so najbolj izpostavljene tveganju za razvoj te oblike bolezni. Vzroki bolezni pogosto niso nameščeni.
Najprej je rahlo navzdol.

Stoop

Na tej stopnji je težko potrditi prisotnost skolioze. Z napredovanjem patologije je motena simetrija lopatic in ramen. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja bolezen v več kot 70% primerov resno napreduje.

Skolioza prsne hrbtenice

V najtežjih stopnjah se opazijo deformacije prsnega koša in celotne figure, lahko nastane rebra.
Pri levi stranski skoliozi je v ustrezni smeri zabeležena ukrivljenost hrbtenice. Značilno je, da je ta patologija odkrita v ledvenem predelu, lahko pa so prizadeta tudi druga območja.

Leva prsna in ledvena skolioza

Kot v prejšnjem primeru se bolezen v začetnih fazah odvija brez izrazitih zunanjih manifestacij. Z napredovanjem bolezni opazimo hipertrofijo mišic na desni strani z istočasno nerazvitostjo na levi strani.
Hude posledice se ne pojavijo skoraj nikoli, vendar je še vedno prisotno tveganje za napredovanje bolezni, zlasti pri starejših. V poznejših fazah bolnika se začne izboklina regije alium v ​​kombinaciji z asimetrijo medenice.

Displastična desna prsna skolioza 3 žlice.

Obseg bolezni

Skolioza se glede na intenzivnost ukrivljenosti razvrsti v 4 stopnje. O njih v tabeli.

Stopnje skolioze

Tabela Stopnje skolioze

Huda skolioza - fotografija

Vzroki skolioze

Glavni razlog za nastanek prirojene oblike bolezni je v kršitvah zaznamkov hrbtenice in njegovega nadaljnjega razvoja.
V zvezi s pridobljeno skoliozo je tveganje za njegovo pojavljanje najbolj občutljivo za bolnike v starostni skupini 5-16 let. Kršitve imajo lahko strukturne in nestrukturne oblike. Drugi ne spremljajo anatomske spremembe vretenc.

Vzroki skolioze

Seznam vzrokov, ki lahko vodijo do pojava nestrukturirane pridobljene skolioze, je naslednji:

  • pogoste slabe drže, zlasti med šolarji;
Slaba drža
Bolečine v hrbtu lahko povzročijo skoliozo
Znaki skolioze

Strukturna skolioza se pojavi na podlagi naslednjih razlogov:

  • genetske patologije vezivnega tkiva;
  • organske lezije hrbtenjače;
  • bolezni obščitničnih žlez, ki vodijo do osteoporoze;
  • prirojene motnje strukture prsnega koša;
  • mišične distrofične spremembe;
  • poškodbe hrbtenice in novotvorbe;
  • sifilitične in tuberkulozne lezije hrbtenice.
Ukrivljenost hrbtenice s tuberkulozo

Značilni znaki stranske ukrivljenosti

Kot smo že omenili, skolioza v zgodnjih fazah nima skoraj nobenih izrazitih zunanjih znakov, vendar so številne značilne manifestacije, ki jih lahko opazimo.

Znaki skolioze pri nagibanju

Ti vključujejo naslednje simptome:

  • asimetrija ramenskega obroča, ko je eno ramo višje glede na drugo;
  • razlike v razdalji med rokami in pasom. Če želite preveriti, ali mora bolnik stati in položiti roke na stran;
  • asimetrija rezila.
Pri vseh vrstah skolioze je prednost na strani prsnega koša

Ko se odkrijejo prvi simptomi bolezni, je treba obiskati ortopedskega kirurga, da opravi podroben pregled z namenom naknadnega odločanja o pravilni diagnozi in predpisovanju ustreznega zdravljenja.

Ortoped pregleduje bolnika s sumom skolioze

Spodaj je naveden seznam diagnostičnih ukrepov.

  1. Bolnik je v stalnem položaju. Zdravnik meri pacientove spodnje okončine, proučuje posebnosti gibljivosti sklepov, določa simetrijo telesa. Pregled pasu in medenice, kot tudi trebuh in prsni koš. Določi mišični tonus. Opravi se pregled deformacij reber, prisotnosti mišičnih valjev, asimetrije hrbtenice.
  2. Bolnik sedi. Zdravnik meri hrbtenico in določi vrednost lordoze. Zaznavajo se stranske ukrivljenosti in nezdrava odstopanja telesa. Strokovnjak oceni položaj medenice.
  3. Bolnik prevzame ležeči položaj. Specialist določi vrednost ukrivljenosti vertebralnega loka, preveri stanje trebušnih mišic, zlasti delovanje notranjih organov.
Preverjanje stopnje skolioze

V zvezi z instrumentalnimi diagnostičnimi ukrepi najprej opravimo radiografske študije. Če obstaja sum skolioze, je treba rentgenski pregled vzeti vsaj enkrat na leto, po možnosti vsakih šest mesecev, kot to priporoča zdravnik.

Rentgenska slika skolioze hrbta

Primarna radiografija se običajno opravi v stalnem položaju, kasneje pa v dveh projekcijah za najbolj zanesljivo oceno deformacije. Pri seznanjanju z rezultati radiografij strokovnjak meri kote obstoječih ukrivljenosti. Če je potrebno, zdravnik usmeri bolnika na dodatne radiografske študije in slikanje z magnetno resonanco.

Metode zdravljenja lateralne ukrivljenosti hrbtenice

Zdravljenje s skoliozo

Ortopedi in vertebrologi se ukvarjajo z zdravljenjem takih bolnikov. Če je potrebno (v primeru, da so v patološki proces vključeni drugi organi in sistemi), so v zdravljenje vključeni drugi strokovnjaki.

Vertebrology je strokovno področje medicine, ki preučuje bolezni hrbtenice in hrbta kot celote ter razvija tudi metode zdravljenja.

Obstajajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja. Posebno možnost določi zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta. V nobenem primeru mora biti terapija pravočasna in celovita.
Če so skoliozo povzročili poškodbe, patološke spremembe v dolžini okončin in drugi takšni trenutki, se najprej pošljejo sile za boj proti prvotnemu vzroku. Na primer, pacientu priporočamo, da nosi posebne ortopedske vložke, s katerimi je razlika v dolžini nog izravnana.

Ortopedski vložek s kompenzacijskim skrajšanjem

V primeru miopatske ali nevrogene skolioze konzervativno zdravljenje v večini primerov ne daje pomembnega pozitivnega učinka, kar vodi do uporabe kirurških tehnik.

Radiografija pred in po korekciji ukrivljenosti hrbtenice z operacijo
Bolnik pred in po operaciji

Bistvo konservativne terapije za idiopatsko skoliozo je navadno zmanjšano na nošenje steznikov in posebne gimnastike.

Korzet za zdravljenje skolioze
Korzet za zdravljenje skolioze - shema

V nasprotnem primeru je vrstni red zdravljenja določen glede na resnost obstoječe ukrivljenosti.
Gimnastične vaje priporočamo bolnikom z ukrivljenostjo, ki ni večja od 15 stopinj. Z vzporedno ukrivljenostjo 15-20 stopinj se uveljavlja steznik. Korzet lahko nosite ponoči ali ves čas - vse je odvisno od posebnega stanja posameznega pacienta.

Učinkovita in varna vadba za skoliozo

Pri ukrivljenosti 20-40 stopinj je bolnišnično zdravljenje predpisano v specializirani ambulanti. Vadite korzet terapijo in gimnastiko. Če je rast bolnika končana, steznik ni uporabljen (v prejšnjem primeru - enak).

Terapevtska gimnastika - učinkovita tehnika za skoliozo

Če kot zakrivljenosti preseže 40 stopinj, je v veliki večini primerov edina možna možnost operacija. Indikacije za njegovo izvajanje se določijo individualno, upoštevajoč starost pacienta, značilnosti razvoja skolioze, lokacijo deformacije in njeno vrsto, učinkovitost predhodno uporabljenih metod zdravljenja (če se uporabljajo), pa tudi stanje pacienta na splošno.

Kirurško zdravljenje skolioze. Držalo droga

Delovanje hrbtenice je podvrženo imobilizaciji. Pritrditev se izvaja s kavlji, ploščami itd. Za normalizacijo oblike hrbtenice, razširitev vretenc in odpravo povezanih napak se lahko uporabijo posebni vložki.
Odzivanje na neželene spremembe v vašem stanju pravočasno, upoštevajte zdravniška priporočila in bodite zdravi!

Video - Kako popraviti hrbtenico

Ortopedija in revmatologija - splošne informacije o News4Health.ru

Reumatologija je področje teoretične in praktične medicine, ki je specializirano za študij, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni vezivnega tkiva. Mnogi ljudje, ki niso dovolj seznanjeni z revmatologijo, verjamejo, da revmatologi zdravijo bolezni sklepov. Pravzaprav to ni povsem res. Pri revmatičnih boleznih so sklepi običajno prizadeti. Vendar pa so lahko manifestacije razpršenih bolezni vezivnega tkiva zelo različne - od hladnosti okončin in kožnih izbruhov do poškodb notranjih organov. Specialist za revmatologijo je revmatolog.

Za bolezni v revmatologiji so značilne primarne poškodbe sklepov, mišic, kosti, hrbtenice in včasih, kot pri sistemskih boleznih, celotnem veznem tkivu in notranjih organih. V revmatologiji je pomemben interdisciplinarni pristop k zdravljenju, saj se lahko pojavijo difuzne bolezni z manifestacijami srčnega, možganskega, ledvičnega in drugih sindromov. Klinična revmatologija tesno sodeluje s kardiologijo, pulmologijo, ortopedijo, nevrologijo, gastroenterologijo, nefrologijo, oftalmologijo, dermatologijo, hematologijo.

Bolezni, ki se zdravijo z revmatologijo, združujejo dve značilnosti: vnetno naravo patološkega procesa in avtoimunsko naravo bolezni (stanje, v katerem bolnikov imunski sistem napada in uničuje tkiva svojega telesa). Kompetenca revmatologov vključuje zdravljenje več kot 200 bolezni, med katerimi so najpogostejši revmatoidni artritis, reaktivni artritis, sistemski eritematozni lupus, spondiloartropatija, protin, skleroderma itd.

Nevarnost bolezni pri revmatologiji je vrsta variant tečaja, sposobnost revmatske patologije za maskiranje pri različnih notranjih boleznih (atipična pljučnica, migrena, poškodbe ledvic itd.).

Bolezni, ki jih zdravimo s klinično reumatologijo, pomembno vplivajo na kakovost življenja: omejujejo gibanje, potlačijo čustveno stanje bolnikov, povzročajo invalidnost in invalidnost. Za večino bolezni pri revmatologiji so značilni kronični potek in pogostejše poslabšanja. Danes etiologija številnih bolezni pri revmatologiji ostaja nepojasnjena, zdravljenje pa omogoča le doseganje bolj ali manj dolgotrajne remisije in preprečevanje zapletov, ki onemogočajo.

Reumatološka pomoč v Moskvi

Medicinsko pomoč na področju revmatologije v Moskvi zagotavljajo specializirani oddelki multidisciplinarnih klinik in raziskovalnih centrov. V Moskvi strokovnjaki na področju revmatologije svetujejo bolnikom, tako v bolnišnicah kot doma.

Vlaganje v reumatološko ambulanto v Moskvi je potrebno za artralgijo, vertebralgijo, mialgijo, oteklino in deformacijo sklepov, togost in omejitve gibanja, splošno in mišično oslabelost in kožne izbruhe nejasnega izvora.

V zadnjih desetletjih je revmatologija na splošno in zlasti v Moskvi pridobila možnost uporabe dodatnih, zelo učinkovitih metod zdravljenja revmatičnih bolezni s pomočjo novih zdravil in inovativnih medicinskih tehnologij.

Revmatologija v Moskvi izvaja učinkovito diagnozo in zdravljenje bolezni sklepov (osteoartritis, artritis, protin, ankilozirajoči spondilitis), difuzne bolezni vezivnega tkiva (SLE, skleroderma, dermatomiozitis, polimiozitis), sistemski vaskulitis in še več. druge bolezni mišic, kosti, krvnih žil in notranjih organov.

Reumatologija v Moskvi ponuja najsodobnejšo diagnostiko, kompleksno zdravljenje revmatoloških bolezni z uporabo najnovejših metod, individualno zdravstveno oskrbo najvišje kakovosti v ambulantnih in bolnišničnih okoljih.

Ključ do uspešnega zdravljenja revmatičnih bolezni je zgodnja diagnoza in premišljena, celovita obravnava. V procesu diagnosticiranja in spremljanja učinkovitosti terapije uporablja revmatologija v Moskvi najsodobnejše laboratorijske in instrumentalne tehnike. Pri preučevanju sklepov pri revmatologiji se ne uporablja le klasična radiografija, ki omogoča identifikacijo izrazitih patoloških sprememb v kostni strukturi sklepov, temveč tudi nove tehnike, ki omogočajo oceno stanja mehkih tkiv.

V Moskvi se revmatologija pogosto uporablja ultrazvok, računalniška tomografija in magnetna resonanca. Podatki, pridobljeni z uporabo teh tehnik, pomagajo prepoznati začetne znake vnetja in odkriti najmanjše odstopanje od norme. Sodobne instrumentalne metode raziskav, ki jih uporablja revmatologija v Moskvi, zagotavljajo zdravniku informacije o stanju notranjih organov, strukturah mehkih tkiv sklepov in okoliških sklepov tkiv.

Pri postavljanju diagnoze in spremljanju poteka zdravljenja v revmatologiji se uporabljajo rezultati biopsije in analize sinovialne tekočine. Glede na indikacije v revmatologiji, spirometriji, EKG in artroskopiji uporabljamo najnovejše metode laboratorijske diagnostike, vključno s testi protiteles, ki omogočajo ugotavljanje narave bolezni, določajo stopnjo aktivnosti procesa in v nekaterih primerih določajo, kako se bo bolezen razvijala v prihodnosti.

Zdravljenje bolezni pri revmatologiji je dolgo. Zdravnik izbere zdravilo posebej, pri čemer upošteva simptome, podatke iz dodatnih študij, starost bolnika, prisotnost patologije itd. Nekatera zdravila za revmatične bolezni imajo neprijetne stranske učinke. Nesprejemljivo je, da sami spreminjate program zdravljenja ali zavrnete jemanje drog, saj lahko takšna »pobuda« povzroči škodljive posledice za organizem.

Pri revmatologiji se uporabljajo ne le zdravila, temveč tudi metode zdravljenja brez zdravil: posebna prehrana, fizioterapija, fizioterapija, ekstrakororalna hemokorekcija, ortopedska korekcija itd. Če je potrebno, se zdravilom injicira paravertebralna, paraartikularna ali neposredno v sklepno votlino. V primeru, da je sklep že uničen, se revmatologi pacienta obrnejo na ortopedske kirurge, ki nadomestijo poškodovani sklep z umetno endoprotezo. Med kirurškimi tehnikami v revmatologiji so prednostne minimalno invazivne artroskopske operacije.

Rehabilitacija bolnikov v revmatologiji vključuje uporabo skupinskih in individualnih vaj fizioterapije, fizioterapije, akupunkture, balneoterapije itd.

Reumatologija in ortopedija - vse o boleznih na spletni strani News4Health.ru

Traumatologija in ortopedija

Traumatologija in ortopedija sta dve tesno povezani področji medicine, ki se ukvarjata s preučevanjem, zdravljenjem in preprečevanjem patologije mišično-skeletnega sistema. Ta področja temeljijo na eni strani na globokem celostnem razumevanju strukture in funkcij mišično-skeletnega sistema, na drugi strani pa na najnovejših dosežkih tehničnega procesa, ki so omogočili predhodno nedosegljive rezultate pri zdravljenju travme, njenih posledic in nedravmatskih poškodb mišično-skeletnega sistema. Ortopedija in travmatologija sta povezani s torakalno kirurgijo, revmatologijo, nevrologijo, podologijo, medicino nesreč.

Medicinski pomen teh disciplin se je v zadnjih letih povečal zaradi razširjenosti bolezni mišično-skeletnega sistema. Pogostost poškodb mišično-skeletnega sistema v Rusiji se je v zadnjih petih letih povečala za 21%, vključno med otroki in mladostniki, za 22% oziroma 47%. Bolezni, ki jih zdravijo travmatologi in ortopedi, dramatično zmanjšujejo kakovost življenja: motijo ​​gibanje, zmanjšujejo delovno sposobnost in sposobnost samopomoči, izpuščajo bolnike s kronično bolečino. Traumatologija se nanaša na nujno zdravstveno oskrbo, njene vrednosti ni mogoče preceniti v primeru različnih izrednih dogodkov, nesreč, nesreč, eksplozij itd.

Strokovnjaki na področju travmatologije in ortopedije v Moskvi obravnavajo zdravljenje zlomov kosti, travmatskih motenj, bolezni in poškodb sklepov, poškodb mišic in kite udov, večkratnih hkratnih poškodb, športnih poškodb in njihovih posledic, artroplastike sklepov, zdravljenja deformacij stopal, operacije hrbtenice in še veliko več. Drugi zdravniki zdravijo tudi opekline in ozebline, rane mehkih tkiv in brazgotine. Če pacient ne more osebno obiskati klinike, ortopedi in travmatologi zagotavljajo svetovanje pacientom doma.

Pomoč na področju ortopedije in travmatologije v Moskvi zagotavljajo specializirani oddelki velikih klinik, specializirani zdravstveni centri, centri za nujne primere javnih in zasebnih zdravstvenih ustanov. Obseg diagnostičnih in terapevtskih ukrepov je določen glede na vrsto in raven posamezne enote. Obvezna minimalna ambulantna oskrba vključuje radiografijo, nalaganje ometov in plastičnih prevlek, premestitev zlomov majhnih kosti, zmanjšanje dislokacij in PCO površinskih ran. Traumatološki oddelki Moskve opravljajo klasične operacije, proizvajajo visokotehnološke kirurške posege z minimalno invazivnimi in endoskopskimi tehnologijami ter izvajajo učinkovito rehabilitacijo v pooperativnem obdobju.

Strokovnjaki diagnosticirajo, izberejo taktiko zdravljenja in sprejmejo korektivne ukrepe na podlagi anamnestičnih podatkov (anamneza, obolenja), zunanje rezultate pregleda, instrumentalne podatke (rentgenske, CT, MRI, artroskopija) in laboratorijske (klinične analize) raziskovalne metode, zaključke drugih strokovnjaki. Na tem področju se široko uporabljajo tako konzervativne kot operativne metode zdravljenja.

V zadnjih desetletjih se pojavlja težnja po razširitvi indikacij za kirurške posege pri zdravljenju travmatičnih poškodb. Konzervativno zdravljenje v travmatologiji je povezano z odprtimi manipulacijami, kot so lokalna anestezija, punkcija sklepov, iglice itd. Lokalno zdravljenje v travmatologiji dopolnjuje splošna terapija. V traumatoloških oddelkih Moskve so bolnikom predpisani analgetiki, pri odprtih poškodbah - antibiotični tečaji, v primeru hude patologije, transfuzije krvi in ​​infuzijske terapije.

Razširjena uporaba kirurških tehnik omogoča skrajšanje časa zdravljenja, zgodnje aktiviranje bolnikov, izboljšanje dolgoročnih rezultatov zdravljenja in zmanjšanje neugodja pri bolnikih. Resen primer je zamenjava vlečne skeletne vleke, v kateri je bil bolnik prisiljen ostati v bolnišnici v ležečem položaju štiri tedne ali več, z intraosozno, kostno ali transosno osteosintezo. Nekaj ​​dni po operaciji, lahko bolnik vstati, se začne aktivno premikati, in po odstranitvi šivov, je praviloma izpuščen zaradi ambulantnega zdravljenja.

Aktivna uporaba kirurških metod je postala mogoča zaradi sodobnih materialov in novih strojnih tehnik. Zatiči, plošče in žeblji za izvenkrmni motor in intraosozna osteosinteza so nedotaknjeni glede na okoliška tkiva, kar zmanjšuje pojavnost zapletov po operaciji. Uporaba sodobnih varčnih kirurških tehnik (artroskopija itd.) Omogoča zmanjšanje poškodb tkiva med operacijo, kar tudi zmanjša število zapletov in znatno skrajša obdobje rehabilitacije po kirurških posegih.

V ortopediji in travmatologiji je težko preceniti pomen celostnega pristopa k zdravljenju bolnikov. Fizioterapija, fizioterapija, ročna terapija in masaža se uporabljajo za zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov. Te tehnike so še posebej pomembne, vključene so v obvezni program rehabilitacije bolnikov s poškodbami kosti in sklepov. Različne ortopedske naprave (stezniki, povoji, vložki, ortoze, ortopedski čevlji itd.) Se aktivno uporabljajo pri odraslih in pediatričnih ortopedih. Dolgotrajno nošenje pripomočkov pomaga izboljšati bolnikovo stanje, zmanjšati bolečino, ustaviti napredovanje bolezni ali doseči znatno izboljšanje.

Treba je omeniti vlogo pediatrične ortopedije pri odpravljanju prirojenih in pridobljenih patoloških sprememb v mišično-skeletnem sistemu pri otrocih. Otroško telo ima izjemne kompenzacijske sposobnosti, raste in se razvija, zato je v otroštvu s pravilno izbrano shemo zdravljenja pogosto mogoče odpraviti ali znatno zmanjšati patološke spremembe v mišično-skeletnem sistemu. Pri pediatrični in odrasli ortopediji se tehnike dolgotrajnega zdravljenja pogosto uporabljajo mesece ali celo leta. Uspeh terapije v takšnih primerih je v veliki meri odvisen od bolnika, njegovega odnosa in pripravljenosti, da izpolni vsa navodila zdravnika.

Izbira metod zdravljenja v moskovskih kliniki za travmatologijo in ortopedijo je določena z vrsto patologije, zgodovino bolezni, starostjo bolnika, prisotnostjo spremljajočih bolezni in drugimi okoliščinami. Zdravnik pripravi načrt zdravljenja ob upoštevanju vseh dejavnikov. Med zdravljenjem lahko specialist zdravljenje popravi in ​​dopolni, da doseže najboljši rezultat.