Glavni / Rehabilitacija

Izvajanje osnovne terapije za bronhialno astmo

Osnovna terapija bronhialne astme je osnova za vse vrste zdravljenja te bolezni. Za bronhialno astmo je značilen razvoj kroničnega vnetja v bronhopulmonarnem sistemu, ki vključuje eozinofile in mastocite v procesu.

V primeru, ko je bolnik nagnjen k negativnim simptomom, je možen razvoj obstrukcije dihalnih poti, ki je pogosto posledica reverzibilne terapije ali spontano. To lahko spremlja hiperreaktivnost dihalnega sistema glede na notranje in zunanje manifestacije.

Praviloma se za izvajanje glavnih terapevtskih ukrepov uporabljajo zdravila, ki jih mora bolnik dnevno jemati za lajšanje vnetnega bronhialnega procesa in razširitev bronhialnega lumna.

Naloge osnovne terapije pri zdravljenju astme

Taktika spremljanja in spremljanja bolezni vključuje naslednje naloge, ki nam omogočajo, da objektivno ocenimo resnost astme. Najpomembnejše naloge so:

  • oceno stanja bronhopulmonalne funkcionalnosti;
  • nadzor naraščajočih simptomov;
  • preprečevanje možnih neželenih učinkov pri zdravljenju astme;
  • zmanjševanje in preprečevanje smrtnosti zaradi astme;
  • poučevanje pacienta o pravilih samopomoči v nujnih primerih;
  • nadzor nad izzivalnimi dejavniki, kot tudi preprečevanje stikov, ki so sprožilni mehanizmi za razvoj astmatičnega napada;
  • izbira potrebne terapevtske terapije med poslabšanjem astmatičnega napada in remisije;
  • Poleg tega je pomemben pomen skrbnega spremljanja bolnikovega vedenja in njegove reakcije na zdravljenje z drogami.

Vse zgoraj navedene naloge so temeljnega pomena pri zdravljenju astmatičnih bolezni. Vsako obliko bronhialne astme, z izjemo presihajoče blage stopnje, nadzorujemo z zdravili, kar je nemogoče doseči z akutnim razvojem bronhospazma in z njim povezanimi simptomi.

Osnovna sredstva za zdravljenje bronhialne astme

Zdravila proti astmi lahko preprečijo vnetje v bronhih. Učinkovito se borijo proti okužbam, medtem ko obvladujejo simptome. Te vključujejo:

Glukokortikosteroidi

(Flutikazon, budezonid, beklometazon, triamcinolon, flunisolid itd.)

Terapevtski učinek teh zdravil je predvsem posledica možnosti, da se z njihovo pomočjo izboljša nastajanje β2-adrenoreceptorjev, ki lahko ustavijo negativne učinke alergenov. Poleg tega kortikosteroidi lajšajo vnetje in edem sluznice bronhialne membrane z razvojem eksudativne sekrecije. Razlika teh zdravil od sistema je njihov protivnetni učinek in minimalno število neželenih učinkov. Zdravilo se odmeri glede na resnost bolezni in splošno stanje bolnika.

Sistemski glukokortikosteroidi

(Metilprednizolon, triamcinolon, prednizolon, betametazon, deksametazon itd.)

Ta zdravila se predpisujejo oralno ali infuzijo z zapletenim potekom bolezni v minimalnem odmerku (po predpisani shemi), saj imajo pomembne stranske učinke. Priporočljivo je dajanje teh zdravil intravensko. Sistemski glukokortikosteroidi so predpisani za neuspeh drugih metod zdravljenja.

Stabilizatorji celic za mast

(Kromoglična kislina, zdravila Nedocromil, Intal in kompleksni adrenomimetiki hitre izpostavljenosti)

Te snovi imajo posebno lastnost, ki preprečuje degranulacijske procese mastocitov, ki sproščajo histaminske snovi. Stabilizatorji imajo zmožnost zatiranja akutnih in dolgotrajnih bronhospastičnih odzivov na alergenski napad. Poleg tega ta zdravila zmanjšujejo bronhialno aktivnost pri dihanju v hladnem obdobju, kar bistveno zmanjšuje pogostost in trajanje napada. Ne smemo pozabiti, da mora biti zdravljenje s temi zdravili kratkoročno, saj lahko povzroči neželene učinke.

Antagonisti levkotriena

Taka zdravila bistveno zmanjšajo potrebo po uporabi β2-adrenergičnih agonistov. Spadajo v novo generacijo anti-astme in protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo pri preprečevanju bronhospazma.

Upoštevati je treba, da je glavna naloga zdravljenja astme in taktike njenega zdravljenja nadzor in zatiranje aktivnosti vnetnega procesa, ki omogoča doseganje dolgotrajne remisije bronhialne astme.

Uporaba osnovne terapije za zdravljenje otrok

Glavni cilj terapije pri otrocih z bronhialnimi boleznimi je doseči stabilno remisijo in izboljšati kakovost življenja.

Uporaba osnovne terapije je določena z naslednjimi merili:

  • pogostnost bronhialnih simptomov (manj kot 2-krat med tednom);
  • pogostost nočnih napadov;
  • omejevanje dnevnih dejavnosti;
  • potrebo po nujni obravnavi;
  • možnost poslabšanja;
  • normalizacijo zunanje dihalne aktivnosti.

Farmakoterapija je sestavni del zdravljenja bronhialnih bolezni pri otrocih. Znaten napredek pri zdravljenju astmatičnih bolezni pri otrocih se doseže z uporabo osnovnih zdravil, ki so namenjena lajšanju vnetnega procesa v bronhopulmonarnem sistemu.

Treba je opozoriti, da je treba protivnetna zdravila, ki se uporabljajo kot del osnovne terapije, uporabljati ne le za poslabšanje bolezni, ampak tudi med remisijo kot preprečevanje poslabšanja, kar dokazuje potrebo po dolgotrajnem zdravljenju.

Droge lahko razdelimo na dve vrsti

1. Z blagim atsma

Nujna terapija med blagim napadom astme je predpisana z zdravili za inhaliranje (Berotek H, Salbutamol itd.). Ta zdravila so najbolj primerna za starejše in starejše otroke z neučinkovitostjo drugih bronhodilatorjev.

Pri mlajših starostnih skupinah je priporočena uporaba zdravila Atrovent ali Berodual. Ti aerosoli imajo visoko stopnjo varnosti in se lahko uporabljajo med nočnim napadom astme.

Pri majhnih otrocih je priporočljiva uporaba odmernih inhalatorjev z distančnikom ali nebulatorjem. Z neučinkovitostjo izbranega odmerka zdravila je priporočljivo kombinirati bronhodilatatorje z β2-agonisti in povečati odmerek IGCC po posvetovanju z zdravnikom.

Glede na resnost astme za otroke iz leta v leto se flutikazonijev propionat lahko daje z inhalacijo vsaj 2-krat dnevno. V primeru blage bolezni je treba osnovno zdravljenje izvajati vsakih 4-7 ur 1-2 dni.

2. Pri zmerni stopnji bolezni

Pri tej stopnji bronhialne astme pri otrocih je bolje predpisati kombinirane bronhospazmolitike v aerosolih (Berodual). Če je nemogoče, je inhalacijska terapija priporočljiva v / v uvedbo 2,4% raztopine Eufilina, razredčenega z izotonično raztopino natrijevega klorida (5 mg na 1 kg. Telesna teža otroka).

Pomembno je! Intramuskularno, inhalacijsko in rektalno (supozitorij) dajanje zdravila Euphyllinum pri otrocih v tej fazi bolezni se ne uporablja!

Po oceni otrokovega stanja (20 minut kasneje) je bila sprejeta odločitev o začetku zdravljenja z začetnimi bronhospazmolitiki na 4 ure s postopnim prenosom bolnika na označene aerosole in podaljšano izpostavljenost bronhodilatorjem.

Nadalje se osnovna protivnetna terapija pri otrocih nadaljuje z uporabo Ingakorta, Nedokromil natrija, Beklometazona, Natrijevega kromoglikata in Budezonida s postopnim povečevanjem odmerka 2-krat med tednom. Poleg tega se priporoča uporaba protivnetnega bronhodilatatorja Ditek.

Z izjemno hudim razvojem astme je nujna hospitalizacija otroka na oddelku za intenzivno nego z nadaljnjim nujnim zdravljenjem v bolnišnici. Danes je pristop "korak za korakom" splošno sprejet za zdravljenje, kadar je zmanjšanje ali povečanje obsega terapevtskega posega odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Interakcija bolnika

Enako pomemben je tudi neposreden stik z astmom. Pozitivni učinek je bil opažen, ko ima bolnik poleg specifičnega zdravljenja bronhialne astme še dodatne informacije o etiologiji bolezni, mehanizmu njegovega razvoja in možnih zapletih.

Za to je priporočljivo, da z bolnikom organiziramo manjše pogovore, ki pojasnjujejo bistvo manipulacij in pozitivni učinek njihove uporabe. To vam omogoča, da ga čustveno prilagodite pozitivnemu odnosu do zdravljenja, kar je pomembno za dober rezultat.

Takšen pristop pri zdravljenju bronhopulmonalnih bolezni je zelo pomemben za starše otrok z astmo, saj otroci ne morejo samostojno sprejemati potrebnih odločitev. Lahko jim pomaga samo odrasla oseba, ki mora vedeti, kako pomiriti otroka in ga naučiti, da uporablja inhalator sam v nujnih primerih.

ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Pripravki za osnovno zdravljenje astme

Zdravljenje bronhialne astme je nepredstavljivo brez uporabe zdravil. Z njihovo pomočjo je mogoče doseči nadzor nad boleznijo, vendar je popolnoma nemogoče ozdraviti. Inhalatorji za bronhialno astmo so najboljši način za uvedbo zdravil v telo.
Vsa zdravila za astmo so razdeljena na zdravila za osnovno zdravljenje in opremo za nujne primere. S popolnim nadzorom bolezni se uporablja osnovna terapija bronhialne astme, potreba po nujni medicini je minimalna.
Sredstva osnovne terapije so namenjena zatiranju kroničnega vnetnega procesa v bronhih. Te vključujejo:

  • glukokortikoidi;
  • stabilizatorji mast celic (kromoni);
  • inhibitorji levkotriena;
  • kombinirana sredstva.

Razmislite o teh skupinah drog in najbolj priljubljenih zdravil.

Vdihani glukokortikosteroidni hormoni (iXX)

IGC so indicirani za vse bolnike s persistentno astmo, ker je v kroničnem vnetju prisotna bronhialna sluznica zaradi kakršne koli resnosti bolezni. Ta zdravila nimajo izrazitih stranskih učinkov, povezanih s sistemskim delovanjem hormonov. Dejavnost nadledvičnih žlez lahko zatreti le, če se uporabljajo v velikih odmerkih (več kot 1000 mcg na dan).
Farmakološki učinki inhalacijskih kortikosteroidov:

  • inhibicija sinteze vnetnih mediatorjev;
  • supresija bronhialne hiperreaktivnosti, to je zmanjšanje njihove občutljivosti na alergen;
  • obnavljanje občutljivosti β2-adrenoreceptorjev na β2-agoniste (bronhodilatatorje);
  • zmanjšanje edema in tvorbe sluzi z bronhialnimi žlezami.

Višji odmerek zdravila je bolj izrazit njegov protivnetni učinek. Zato se zdravljenje začne s srednje in visokimi odmerki. Po izboljšanju bolnikovega stanja in pozitivnih sprememb v zunanji dihalni funkciji se lahko odmerek inhaliranih kortikosteroidov zmanjša, vendar se ti zdravili ne prekinejo v celoti.
Takšni stranski učinki inhalacijskih kortikosteroidov, kot so kandidatni stomatitis, kašelj in sprememba v glasu, za bolnika niso nevarni, ampak neprijetni. Lahko se jim izognemo z uporabo distančnika za inhalacijo in izpiranja ust po vsakem injiciranju s čisto vodo ali šibko raztopino sode bikarbone.

Beklometazon

Beklometazon je del naslednjih zdravil, večinoma aerosolnih inhalatorjev:

  • Beclazon Eco;
  • Beclazon Eco lahek zadah;
  • Beklometazon;
  • Beklometazon DS;
  • Aeronaut beklometazon;
  • Beklospir;
  • Klenil;
  • Klenil UDV - suspenzija za inhalacijo v ampulah.

Neželeni učinki - hripavost, oralna kandidiaza, vneto grlo, zelo redko, bronhospazem. Opažene so alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, otekanje obraza). Zelo redko se pri velikih odmerkih pojavijo sistemski učinki: zatiranje aktivnosti nadledvičnih žlez, povečana lomljivost kosti, pri otrocih - zaostajanje v rasti.
Beklometazon je kontraindiciran v naslednjih primerih: t

  • huda astma, ki zahteva zdravljenje na oddelku za intenzivno nego;
  • tuberkuloza;
  • 1. trimesečje nosečnosti in dojenja.

Edina oblika, ki je namenjena za vdihavanje skozi kompresor nebulatorja - Klenil UDV.

Fluticasone Propionate

Flutikazon propionat je učinkovina zdravila Fliksotid. Zdravilo je indicirano za osnovno zdravljenje od starosti bolnikov do 1 leta. Pri takšnih majhnih otrocih se zdravilo injicira z uporabo vmesnika z masko za obraz (npr. "Bebihaler").
Zdravilo je kontraindicirano pri akutni astmi, nestrpnosti, otrocih, mlajših od 1 leta. Študije so dokazale varnost uporabe zdravila med nosečnostjo in dojenjem, št.

Budezonid

Svetovna zdravstvena organizacija je priporočila, da se ime te snovi napiše preko črke "h" - budezonida. Je del priprave za osnovno zdravljenje astme Budesonid Isheheiler. Značilnost tega orodja je v prahu. Menijo, da se lahko uporablja pri otrocih in nosečnicah, če je tveganje za zaplete manjše od koristi zdravila. Kontraindikacije so samo povečana občutljivost za budezonid in dojenje.
Odmerek določi zdravnik glede na starost bolnika in resnost bolezni.
Prednosti inhalatorja za prah nad aerosolom so odsotnost plinov v njegovi sestavi, kakor tudi lažja uporaba in posledično boljše dovajanje zdravila v dihalni trakt. Po samodejnem merjenju potrebne količine praška mora bolnik v ustnik položiti ustnik inhalatorja in globoko vdihniti. V tem primeru, tudi če je dihalna funkcija okrnjena, bo snov dosegla bronhije.

Flunisolide

Flunisolid - učinkovina zdravila Ingakort. Neželeni učinki, kontraindikacije so enake kot pri drugih ICS.

Kromoni

Ta zdravila krepijo (stabilizirajo) membrano mastocitov - vire mediatorjev vnetja. Mastne celice oddajajo te snovi v okoliška tkiva, ko so v stiku z alergeni. Namenski vnetni mediatorji povečajo prepustnost žilnih sten, povzročijo migracijo drugih celic v vnetno središče in poškodujejo okoliške celice.
Če so kromoni predpisani pred stikom z alergenom, preprečujejo sproščanje vnetnih mediatorjev in zavirajo alergijsko reakcijo. Vendar pa je njihov protivnetni učinek bistveno manjši kot pri inhaliranih kortikosteroidih. Po drugi strani pa praktično nimajo neželenih učinkov. Zato se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme pri otrocih in mladostnikih. Pri odraslih kromoni včasih pomagajo nadzorovati blago atopično astmo. Da bi dosegli učinek njihove potrebe, da traja vsaj 3 mesece.

Od te skupine je najpogostejše zdravilo Tayled Mint, ki vsebuje natrijev nedokromil. To je aerosol z odmerno dozo za inhalacijo. On zavira vnetja in alergijske reakcije v bronhih, zmanjšuje resnost nočnih simptomov in potrebo po pripravi »nujne oskrbe«.
Zdravilo lahko vzamete tudi pred stikom z alergenom, telesno aktivnostjo ali mrazom. Dodajanje zdravila Tayled k ICS terapiji v mnogih primerih pomaga pri zmanjševanju odmerka slednjega.
Pomanjkljivost uporabe Tiled - potreba po redni oskrbi in čiščenju ustnika, pranje in sušenje.
Neželeni učinki so redki: t

  • draženje grla in ustne votline;
  • suha usta;
  • hripavost;
  • kašelj in izcedek iz nosu;
  • paradoksni bronhospazem;
  • glavobol in omotica;
  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu.

Kontraindikacije - starost do 2 let, 1 trimester nosečnosti, dojenje.
Zdravilo je treba jemati redno, vsak dan, tudi če ni simptomov bolezni. Odpoved poteka postopoma, med tednom. Če zdravilo povzroči kašelj, lahko pred vdihom uporabite bronhodilatatorje in nato pijete vodo.

Antagonisti receptorjev levkotriena

To je dokaj nova skupina zdravil za zdravljenje astme. Blokirajo delovanje levkotrienov - snovi, ki nastanejo med razpadom arahidonske kisline med vnetno reakcijo. Tako zmanjšujejo vnetje, zavirajo bronhialno hiperreaktivnost, izboljšujejo zunanje dihanje.
Ta zdravila najdejo svojo nišo pri zdravljenju astme, saj so še posebej učinkovita v naslednjih primerih:

  • astma pri otrocih;
  • aspirinska astma;
  • fizični napor astme;
  • razširjenost nočnih napadov;
  • zavrnitev zdravljenja inhaliranih cist
  • nezadosten nadzor bolezni z uporabo ICS (poleg njih);
  • težave pri uporabi inhalatorjev;
  • kombinacijo astme in alergijskega rinitisa.

Prednost antagonistov levkotrienskih receptorjev je njihova oblika v obliki tablet. Pogosto se uporablja zafirlukast (Accol).

  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • poškodbe jeter (redke);
  • bolečine v mišicah in sklepih (redko);
  • alergijske reakcije (redke);
  • nespečnost in glavobol;
  • kršitev strjevanja krvi (redko);
  • šibkost

Najpogostejši neželeni učinki - glavobol in slabost - so blagi in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.
Kontraindikacije:

  • starost do 7 let;
  • bolezni jeter;
  • laktacijo.

Varnost uporabe zdravila Accolate med nosečnostjo ni dokazana.
Druga učinkovina iz razreda antagonistov levkotrienskih receptorjev, montelukast, je del prvotnega zdravila in generičnih zdravil: monax, monkast, monler, montelar, montelast, enostavnejši, singlon, singulex, ednina, ectalust. Ta zdravila jemljejo enkrat na dan zvečer. Uporabljajo se lahko od 6 let. Ne obstajajo le navadne, temveč žvečljive tablete.
Kontraindikacije: starost do 6 let, fenilketonurija, idiosinkrazija.

Kombinirana zdravila

Nov korak v osnovni terapiji bronhialne astme je ustvarjanje in uporaba kombinacij s protivnetnimi in dolgotrajnimi bronhodilatatornimi učinki, in sicer inhalacijskih kortikosteroidov in dolgodelujočih β2-agonistov.

Pri teh zdravilih vsaka od komponent poveča učinek drugega, zaradi protivnetnega učinka inhalacijskih kortikosteroidov postane bolj izrazita kot pri monoterapiji s hormonom v istem odmerku. Zato uporaba kombiniranih sredstev - alternativa povečanju odmerka inhaliranih kortikosteroidov s pomanjkanjem učinkovitosti. To olajšuje potek astme, zmanjšuje potrebo po zdravilih "nujno oskrbo", učinkoviteje preprečuje poslabšanje bolezni v primerjavi z monoterapijo z inhalacijskimi kortikosteroidi. Ta sredstva niso namenjena lajšanju napada, zato jih je treba jemati dnevno, ne glede na prisotnost simptomov astme. Lahko jih prekličete le postopoma.
Uporabljata se dve zdravili: seretid in simbicort.
Seretide je na voljo kot odmerni aerosol za inhaliranje in inhalator v prahu (Seretid Multidisk). Vsebuje flutikazon in salmeterol.
Indikacije za uporabo:

  • začetek zdravljenja bronhialne astme v prisotnosti indikacij za inhalacijo ICS;
  • astmo, dobro nadzorovano z inhalacijskimi kortikosteroidi in dolgo delujočimi β2-agonisti, aplicirani ločeno drug od drugega;
  • zdravljenje z astmo, ki ni bila dobro nadzorovana samo z inhalacijskimi kortikosteroidi.

Neželeni učinki, ki se pojavijo pogosteje kot pri enem bolniku od 1000:

  • kandidijaza ustne sluznice;
  • alergijske kožne manifestacije;
  • katarakta;
  • zvišan krvni sladkor;
  • motnje spanja, glavobol, tresenje mišic;
  • palpitacije srca;
  • hripavost, kašelj, draženje žrela;
  • podplutbe kože;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Seretide je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 4 let, in pri osebah, ki ne prenašajo komponent zdravila. Jasni podatki o varnosti zdravila med nosečnostjo in dojenjem niso.
Seretide multidisk je lažji za uporabo kot običajen žepni inhalator za astmo.

Symbicort Turbuhaler - odmerjeni prašek za inhaliranje, ki vsebuje budezonid in formoterol. Za razliko od Seretida se zdravilo ne uporablja kot začetna terapija, lahko pa se uporablja za lajšanje epileptičnih napadov. Prednost te droge - velike možnosti pri izbiri optimalnega odmerka, ki zagotavlja nadzor astme.
Odraslim se predpisuje od 1 do 8 inhalacij na dan, pri čemer se izbere najmanjši učinkovit odmerek, do enkratnega odmerka na dan. Otroci Symbicort Turbuhaler se lahko uporabljajo od 6 let. Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot pri zdravilu Seretide.
Uporaba kombiniranih zdravil je upravičena v vseh primerih astme, kar zahteva imenovanje inhalacijskih kortikosteroidov. Enostavnost uporabe, hiter in izrazit učinek izboljša bolnikovo spoštovanje zdravljenja, zagotavlja boljši nadzor nad simptomi bolezni, daje bolnikom zaupanje v možnost dobre kakovosti življenja pri bronhialni astmi.

Oglejte si videoposnetek o uporabi vmesnika za vdihavanje:

Osnovna terapija

Bronhična astma je zdaj precej pogosta. Ko bolezen vpliva na kakovost življenja bolnika. Nevarnost te bolezni je tudi v tem, da pomanjkanje ustrezne terapije lahko privede do smrtnih izidov pri otrocih in odraslih.

Pri sedanji stopnji razvoja medicine ta bolezen ni popolnoma ozdravljiva, vendar je možno, da se bolezen upočasni in ustavi z izbiro zelo učinkovitega zdravljenja.

Kakšne droge je treba uporabiti v vsakem primeru je odvisno od številnih dejavnikov, vendar obstajajo določena pravila. Zdravljenje bronhialne astme mora biti:

    Integrirano; Pravočasno; Združite vse obstoječe načine obravnave bolezni.

Zdravljenje brez zdravil vključuje naslednje vrste dejavnosti:

    ohranjanje dobrega načina življenja: ustavitev kajenja, hujšanje; odprava zunanjih dejavnikov, ki izzovejo poslabšanje bolezni - sprememba delovnega mesta, podnebno območje, vlaženje zraka v spalnici, odstranjevanje alergenov; izobraževanje pacientov v posebnih šolah, kjer se jim razloži, kako pravilno uporabljati inhalatorje, oceniti njihovo stanje, ustaviti rahel napad; stalno spremljanje njihove dobrobiti v dinamiki; Vadbena terapija in dihalne vaje.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno:

    zmanjšanje števila poslabšanj bolezni; ovira za razvoj zapletov (astmatični status); izboljšanje dihalne funkcije; doseganje trajne remisije.

Zdravljenje bronhialne astme se izvaja z uporabo dveh skupin zdravil:

Osnovna - glavna zdravila, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju vnetja v bronhih in širitvi njihovega lumna. Nujna pomoč pri lajšanju stanja med napadom.

Osnovna terapija

Zdravilo za bronhialno astmo lahko dajemo v obliki inhalacije, tablete, injekcijske oblike. Vzeti jih morate vsak dan, ne glede na to, kako dobro je bolnik. Kombinacije zdravil so v vsakem primeru različne in so določene glede na resnost osnovne bolezni.

Zdravila na recept

Pripravki za bronhialno astmo so predpisani v skladu s sodobno klasifikacijo.

V skladu z nacionalnimi kliničnimi smernicami ločevanje temelji na pogostosti dnevnih in nočnih simptomov v tednu in dnevu, pogostosti uporabe kratkodelujočih bronhodilatatornih zdravil.

Na podlagi seštevka teh podatkov se razlikujejo štiri stopnje resnosti astme:

Faza I - najlažja. Ne zahteva imenovanja osnovne terapije. Kratkodelujoča zdravila se uporabljajo za lajšanje epileptičnih napadov, ki so redki. V II. Stopnji se kot glavna terapija uporabljajo inhalacijski hormoni. Ko so neučinkoviti, so prikazani kromoni ali teofilini. Pri diagnosticiranju stopnje III se uporabljajo kombinacije zdravil iz hormonov in dolgodelujočih bronhodilatatornih zdravil. IV - najhujša oblika bronhialne astme. Zahteva imenovanje vdihanih in hormonskih tablet. Najpogosteje so kombinirane naslednje skupine zdravil: glukokortikosteroidi + dolgodelujoči bronhodilatatorji + teofilin. do vsebine

Osnovni pripravki za osnovno zdravljenje

Seznam glavnih skupin zdravil za osnovno zdravljenje bronhialne astme:

Hormoni (glukokortikosteroidi). Kromoni β2-adrenomimetiki dolgotrajnega delovanja. Teofilin; Anti-levkotrieni Kombinirana zdravila.

Glukokortikosteroidi (GCS) - hormonska zdravila za zdravljenje bronhialne astme. To je „zlati standard“ za zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo, ki se začne z II. Mehanizem njihovega delovanja je namenjen ustavitvi glavnega procesa vnetja v bronhih, kar vodi do razvoja te bolezni.

Zaradi vdihavanja z uporabo hormonskih zdravil je tveganje za neželene učinke in zaplete pri dolgotrajni uporabi bistveno manjše kot v primeru jemanja tablet. To je posledica lokalne metode dajanja zdravila. Glavna prednost inhalacijskih glukokortikosteroidov je, da se kopičijo v dihalnem traktu, zaradi česar imajo stalen učinek. Med stranskimi učinki - najpogosteje se razvije kandidijaza v votlini zaradi njihove dolgotrajne uporabe.

Med najpogosteje imenovanimi so: t

    Pulmicort (možno imenovanje od 6. meseca starosti); Beclason IVF; Fliksotid (prikazan otrokom od 1 leta); Budezonid

Nova zdravila te vrste - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort je na voljo kot suspenzija za inhaliranje. Da bi jo uporabili, morate imeti posebno napravo - razpršilnik, ki razcepi in odda zdravilo. Bolnik inhalira paro z aktivnim zdravilom skozi posebno masko.

Beclason IVF je popoln inhalator. Dovoljeno za uporabo od 4 let. Pri uporabi Flixotida se uporablja distančnik - vmesna komora med posodo in odprtino, skozi katero aerosol pride v usta in nato v bronhije.

Budezonid je na voljo kot prašek za inhaliranje. Vdihuje se s pomočjo posebnega inhalatorja - izheyler. Velik plus je enostavnost njegove uporabe. Bolnik preprosto vdihne in snov se odda v dihalne poti.

Iz predpisanih tabletnih oblik glukokortikosteroidov:

Zdravnik jemlje odmerjanje in potek zdravljenja s kasnejšim postopnim umikom zdravila. Za hudo bronhialno astmo so predpisani kot dodatek vdihavanju glukokortikosteroidov.

Pripravki skupine Cramon so predpisani v primeru odkrivanja individualne intolerance na hormone. Njihov protivnetni učinek je veliko manjši, zato se uporabljajo kot zdravila drugega reda. Med njimi so Intal, Tayled Mint. Na voljo v obliki pripravljenih inhalatorjev. Tayled Mint je dovolil sestanek z 2 leti.

--2 - dolgotrajno delujoči adrenomimetiki imajo bronhodilatatorski učinek, ki izboljšuje dihanje bolnikov. Te vključujejo:

Prva dva zdravila sta na voljo v obliki končnih odmernih aerosolov. Oxis Turbuhaler je inhalator za prah. Zdravilna učinkovina se inhalira s posebno napravo - turbuhalerjem. Njegova prednost je, da odpravlja napake pri uporabi. Bolnik preprosto inhalira zrak s praškom.

Dolgo delujoči teofilini imajo bronhodilatatorski učinek, saj zmanjšujejo bronhospazem, izboljšujejo pretok kisika v pljuča. Na voljo v obliki tablet. Najpogosteje se uporablja Teopek, Teotard. Delujte 12 ur in dobro preprečite pojav nocnih in zgodnjih jutranjih napadov.

Za zdravljenje bronhialne astme alergijskega izvora se uporabljajo snovi proti levkotrienu. Imajo protivnetni učinek.

Prav tako so predpisani za aspirinsko astmo, pojavljanje napadov s fizičnim naporom pri otrocih. Na voljo v obliki tablet. Accol se nanaša na to skupino drog.

V zadnjem času pogosto uporabljajo droge, ki imajo v svoji sestavi več aktivnih sestavin. Pri zdravljenju bronhialne astme se taka zdravila pogosto predpisujejo. Hkrati ima eno zdravilo bronhodilatator in protivnetne učinke, kar je pomembna prednost.

Najpogosteje so kombinirani hormoni in β2-adrenomimetiki. Imena najpogosteje uporabljenih zdravil:

So inhalatorji za prah. Njihova razlika - v drugačni kombinaciji učinkovin in indikacij za uporabo. Symbicort turbuhaler se lahko uporablja tudi kot sredstvo prve pomoči pri razvoju napada.

Ocena učinkovitosti zdravljenja

Osnovna terapija bronhialne astme ne vodi v popolno ozdravitev.

Njegovi cilji so:

    Preprečevanje pogostih napadov; izboljšano delovanje pri ocenjevanju dihalne funkcije; zmanjšanje pogostnosti kratkodelujočih zdravil.

Osnovni tečaj poteka periodično skozi življenje s prilagajanjem zdravil in njihovih odmerkov pod strogim nadzorom zdravnika. Droge hkrati, praviloma, se ne uporabljajo za lajšanje napadov astme pri bronhialni astmi.

Dinamično opazovanje bolnika poteka vsake 3 mesece. Hkrati oceni:

    klinična slika (pritožbe); število zadetkov; pogostost iskanja nujne medicinske pomoči; dnevna dejavnost; potrebo po uporabi kratkodelujočih zdravil; izboljšanje dihalne funkcije; neželeni učinki z zdravili za astmo.

Z neuspehom zdravljenja se odmerki prilagajajo in predpisana terapija se okrepi.

Vendar pa mora zdravnik zagotoviti, da bolnik upošteva vsa navodila in pravilno uporabo zdravil. Pogosto je pri slabem odzivu na ustrezno zdravljenje bolnikovo pomanjkanje znanja o tem, kako vdihavati z aerosoli.

Nujna zdravila za napad

Katera zdravila je treba vzeti za zdravljenje astme v nujnih primerih, morajo bolniki in njihovi sorodniki čim hitreje vedeti, da bodo med napadom pomagali. Za lajšanje tega stanja so predpisana kratkodelujoča zdravila. Njihov učinek se pojavi takoj po vdihavanju. Hkrati imajo izrazit bronhodilatorni učinek, zaradi česar se bolnik počuti bolje.

Seznam osnovnih zdravil za nujno oskrbo:

Bronhodilatatorska zdravila za astmo se uporabljajo kot orodje za prvo pomoč in kot del osnovne terapije.

Salbutamol je na voljo samo v obliki končnega aerosolnega inhalatorja. To zdravilo lahko vzamete večkrat zapored z razmikom 10-15 minut z nepopolnim lajšanjem napada.

Berotek, Atrovent, Berodual je lahko v obliki raztopine za inhalacijo. Hkrati z razpršilci. Prednost tega načina zdravljenja je trajanje vdihavanja. Traja 15-20 minut, pacient sedi in diha skozi masko, aktivne snovi pa najučinkoviteje izvajajo svoj terapevtski učinek.

Berodual je kombinirano zdravilo, ki poveča pogostost njegovega imenovanja.

Za lajšanje astme se lahko uporabljajo tudi inhalatorji za dolgotrajno delovanje prahu:

Uporaba nekaterih zdravil za lajšanje napada bronhialne astme ne bi smela biti naključna, odločitev o njihovi učinkovitosti in varnosti pa lahko sprejme le zdravnik.

Z zmernim in hudim napadom astme morate čim prej poklicati rešilca, saj se lahko z neučinkovitostjo inhalacij razvije astmatični status, ki je nevaren za pacientovo življenje.

Odmerjanje, pogostost uporabe, značilnosti uporabe zdravila za astmo je treba uskladiti z zdravnikom! Samozdravljenje lahko povzroči žalostne posledice. Bronhialne astme ni mogoče pozdraviti, vendar je v sodobni medicini prednostna naloga določitev ustrezne osnovne terapije za obvladovanje bolezni. Hkrati se stanje bolnika ne poslabša in ohrani njegova kakovost življenja.

Bronhična astma - zdravljenje in simptomi

Bronhična astma je vnetna bolezen dihalnih poti, ki se klinično manifestira z dihalnim neugodjem v obliki kratkega sapa, sopenje ali napadi kašlja. Pri razvoju bronhialne astme je pomembna ne le notranja, temveč tudi zunanja dejavnika - fizične in stresne preobremenitve, mehanske in kemične dražilne snovi ter alergije na prah. Notranji dejavniki bolezni dihal vključujejo kršitev občutljivosti bronhijev, napake endokrinih in imunskih sistemov, dednost.

Bronhična astma - zdravljenje ljudskih sredstev

Farmacevtski izdelki in medicinski izdelki ne zagotavljajo popolnega okrevanja od astme, ampak nekoliko zmanjšajo aktivnost bolezni. To je kronična bolezen, ki nikoli ne izgine, zato, da ne bi obremenili notranjih organov s kemičnimi pripravki, je predpisano zdravljenje z ljudskimi zdravili. Pomagajo v boju proti bolezni z varnejšimi metodami. Učinkovito notranje zdravljenje bronhialne astme:

Infuzija na osnovi ovsa. Napolnite z dvema litroma vode 1 kg ovsa, dajte 4 ure, da počasi kuhamo na majhnem ognju. Nato pripravljena juha je treba ohladiti, možganov. Ločeno v mlinček za meso preskočite liste aloe, da dobite maso 400 gramov. Naredite zeliščno zbirko listov timijana, malin, breze, zberete jih v enakih deležih in zlijte 5 žlic. l 0,5 litra vode. Infuzijo zavremo in pustimo 10 minut. Vlijemo zelišč v ovseno juho, dodamo zdrobljene liste aloe, 200 g masla, 100 g medicinskega alkohola, 1 kozarec rdečega vina, vse sestavine temeljito premešamo. Vzemite toplo zbirko 4 žlice. žličko na dan za izboljšanje stanja telesa med ponovitvijo bronhialne astme. Infuzijo hranite v hladilniku. Jajčna lupina. Sušite lupine iz 10 surovih jajc in nato zmeljemo v prah. Stisnite sok 10 limon, zmešajte z jajčnim prahom in sevom. 10 jajčnih rumenjakov z 10 žličkami sladkorja, 0,5 litra žganja in zmešajte skupaj. Vzemite dnevno 30 g pol ure pred obroki vsaj mesec dni, pri čemer upoštevajte neprekinjenost zdravljenja, to je, če se decoction konča, nato pripravite naslednjo serijo vnaprej. Zdravljenje bo hitro olajšalo zadušitev in kašelj v primeru bronhialne astme. Limone in česen. Zmešajte česen (2 glavi), limone (5 kosov) z lupino. Nalijte vrelo vodo (1 liter), vztrajajte 5 dni. Nato stisnite in previdno napnite. Vzemite infuzijo 1 žlica. l 20 minut pred obroki, vsak dan do izboljšanja. To bo pomagalo zmanjšati število in trajanje napadov astme.

Bolniki z diagnozo bronhialne astme trpijo zaradi zastojev, ki se ponavadi pojavijo ponoči. Med napadi je težko pri izdihu zaradi nenadnih mišičnih kontrakcij bronhijev. Hkrati se razteza prsni koš, dihanje postane žvižganje, žile na vratu nabreknejo, obraz postane modre. Da bi zmanjšali število takih napadov, zlasti ponoči, tradicionalna medicina predlaga uporabo zelišč za zdravljenje bronhialne astme:

Zmešajte enako količino korenine, pomladi in listov navadne matere in mačehe. Pour 1 skodelico vrele vode 2 čajni žlički zbirke, dal v vodni kopeli (5 minut), nato pa ohladite. Vzemite požirek cel dan za izboljšanje izločanja izpljunka med poslabšanjem bronhialne astme. Zberemo 10 g trobojne vijolične korenine, 10 g korenja sladkega korena, 40 g zeliščne rastline. Nalijte 200 ml vrele vode 1 žlica. l in nato kuhamo 10 minut. Zbirajte hladno in vzemite 4-krat na dan za kozarce. Prehodnost bronhijev pri bronhialni astmi se bo izboljšala po 45 minutah in trajala 6 ur. Zberite listi coltsfoot - 30 g, rajske listi - 30 g, borovec - 40 g. Izpolnite z 1 žlica. l zelišča 1 skodelica vrele vode, pustite v vodni kopeli 15 minut. Ohladite infuzijo in pijte 3-krat / dan za 1/3 skodelice. Zbirka bo hitro olajšala dihanje in pomagala obvladovati okužbo med poslabšanjem bronhialne astme. Vzemite enake dele zeliščne timijana, korenine zdravilnega sredstva Althea. Pour 2 TSP. Zelišča s kozarcem vrele vode in nato kuhamo 5 minut na majhnem ognju. Vzemite 3-krat / dan za 1/3 skodelice. Infuzija z napadom bronhialne astme ima pomirjujoč učinek, širi bronhije.

Zdravljenje bronhialne astme - zdravila in inhalacija

Da bi zmanjšali vnetne procese v dihalih in nadzorovali napade, zdravniki predpisujejo zdravljenje bronhialne astme z medicinskimi pripravki. Prednost ima njihova inhalacijska uporaba, ki zmanjšuje sistemske stranske učinke bolezni, daje hiter učinek olajšave med napadom. Obstaja več skupin zdravil, ki preprečujejo poslabšanje bolezni in bolnikom zagotavljajo normalno kakovost življenja. Torej, seznam zdravil za zdravljenje bronhialne astme:

Glukokortikosteroidi, ki imajo protivnetni učinek, izboljšajo delovanje bronhialnih žlez. Ti vključujejo "Beclason", "Arumet", "Beclomet", "Aldetsin", ki se praviloma uporabljajo v obliki aerosola 3-4 krat / dan v 100 mcg. Pri hudi bronhialni astmi je lahko največji odmerek 2000 mcg / dan. Teofilini (derivati ​​ksantina), ki imajo bronhodilatacijski učinek, preprečujejo dihalno odpoved, odstranjujejo utrujenost dihalnih mišic. "Teofilin" se daje intravensko med napadom astme s stopnjo 6 mg / kg telesne mase bolnika. Kromoni, ki zavirajo vnetje bronhialne astme, delujejo preko aktivacije občutljivosti živcev v dihalnih poteh. Z redno in dolgotrajno uporabo varujejo pred alergijskimi reakcijami, zavirajo razvoj klamidije in povzročajo poslabšanje bolezni. Bronhodilatatorji, ekspandirajoči bronhi (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomagajo očistiti sluz bronhijev, zagotavljajo prost pretok zraka. Zdravljenje bronhialne astme poteka s kratkotrajnimi ali dolgotrajnimi bronhodilatatorji. Prvi takoj razbremenijo simptome bolezni, njihov učinek pa se pojavi po vnosu zdravila v nekaj minutah in traja približno 4 ure. Za obvladovanje bolezni se uporabljajo dolgotrajni bronhodilatatorji, učinek pa traja več kot 12 ur.

Zdraviliško zdravljenje

Sodobna medicina poleg tradicionalne terapije z bronhialno astmo, dodatno zdravljenje je priporočljivo v sanatoriju in specializiranih letoviščih. To je učinkovita in varna metoda, pri kateri pacient ne le ponovno pridobi zdravje, temveč se tudi popolnoma sprošča. Kot kaže praksa, po dveh ali treh tednih zdravljenja v zdravilišču bolnik zmanjša resnost bronhialne astme, izboljša splošno zdravje, zmanjša potrebo po jemanju zdravil.

Spreminjanje razmer in selitev v kraj z ugodno klimo pomaga pri obnovi telesa, vrste zdravljenja, ki se uporabljajo na letoviščih, pa so učinkovite v primerih bolezni dihal. Speleoterapija se na primer izvaja v kraških jamah ali rudnikih soli. Terapijski učinek bolnikov z bronhialno astmo je dosežen zaradi edinstvene jamske klime, v kateri prevladujejo halogenske in zlahka topne karbonatne kamnine: t

Poleg speleoterapije zdravljenje in rehabilitacija bolnikov z bronhialno astmo vključuje postopke za obsevanje kvarčno-živosrebrne svetilke in električnega polja, baroterapijo, masažo, medicinsko prehrano. Aromaterapija z uporabo olja sivke, žajblja, jele in evkaliptusa, ki prispeva k izboljšanju dihalne funkcije, se je zelo razširila. V sanatoriju in zdravilišču potekajo tečaji psihoterapije, ki odpravljajo duševne vzroke bolezni. Bronhična astma se uspešno zdravi v sanitarijah Krim, Kislovodsk, Yessentuki.

Prehrana za bronhialno astmo

Težavo astme je mogoče zlahka olajšati, če jo pravilno hranimo. Za bolnike s to boleznijo obstaja posebna terapevtska prehrana, ki omejuje uživanje številnih izdelkov. Klasična prehranska možnost za bronhialno astmo temelji na naslednjih proizvodih: t

    v kakršni koli obliki zelenjave in sadja; pusto meso: teletina za dojenčke, zajec; fermentirani mlečni izdelki; jedi iz žit, žita: riž, ovsena kaša, ječmen, ajda; naravne pijače: juha iz vrtnice, mineralna voda, kompoti, čaji.

Seznam živil, ki jih je treba izključiti iz prehrane z astmo: t

Hrana pa je precej prožna pri bronhialni astmi. V primeru poslabšanja bolezni je pomembno izključiti navedene proizvode, vendar jih je med remisijo mogoče postopoma uporabljati. Zdravniki priporočajo bolnikom z astmo, da omejijo uživanje, in bolje je, da se popolnoma odrečejo alkoholnim pijačam, začinjene, začinjene, vroče, hladne hrane. Obstaja dodaten seznam živil, ki jih je treba v prehrani omejiti - to je pšenični kruh, kisla smetana, maščobna skuta, mleko, mastni piščanci, govedina, svinjina.

Priporočila zdravnika

Pravilno izbrano zdravljenje bolnikom z bronhialno astmo omogoča učinkovito zdravljenje poslabšanj bolezni. Vendar pa mora pacient posebno pozornost nameniti dejavnikom, ki povzročajo napade zadušitve in samostojno sprejeti vse ukrepe za preprečitev nadaljnjega poslabšanja bolezni. Zdravniki priporočajo izvajanje tako imenovanega primarnega preprečevanja bronhialne astme: redno zračite ohišje in delovna območja, vzdržujte čistočo in izvedite mokro čiščenje, da odpravite alergijske reakcije na prah.

Naloga sekundarne preventive bolezni dihal je obvezna terapija z zdravili v skladu s predpisanim režimom zdravljenja in strogo upoštevanje naslednjih previdnostnih ukrepov:

    opustitev kajenja, močne alkoholne pijače; iz prehrane izključiti alergene v hrani, izdelke z umetnimi dodatki, barvila, ki so skupna za bronhialno astmo; zavrnejo vzrejo rib, saj je njihova hrana prevelika alergen za ljudi; zmanjša izpostavljenost na prostem v obdobjih, ko pride do cvetenja; sprejemanje vitaminskih kompleksov; izberite odejo in vzglavnik izključno iz sintetičnih materialov.

Za bolnika z bronhialno astmo je pomembno vedeti, kateri alergen povzroča napad. Najpogostejši so spore plesni, pršice, pršut, prah in cvetni prah. Pravi pristop k zdravljenju in kompetentna preventiva je najučinkovitejša metoda obvladovanja bolezni dihalnih poti. Glej v video priporočilih dr. Komarovskega pri zdravljenju bronhialne astme pri otrocih:

Osnovna terapija in zdravljenje bronhialne astme. Kako premagati bolezen pri odraslih in otrocih?

Osnova zdravljenja astme je osnovna terapija. Pravilna izbira zdravil, algoritem zdravljenja in oskrbe pacienta, nadzor vseh simptomov in njihovo zmanjšanje - to je glavna sestavina tega pristopa pri zdravljenju astme.

Značilnosti osnovne terapije

Ko se bolnik obrne na zdravnika, specialist izbere potrebno zdravljenje in spremlja bolezen ob upoštevanju vseh bolnikovih simptomov. Glavna naloga zdravnika je zmanjšati tveganje za epileptične napade in čim bolj učinkovito izbrati potrebne droge. Zato ta vrsta terapije vključuje naslednje naloge, ki jih mora upoštevati vsak zdravnik.

  1. Potrebno je oceniti stanje pacienta.
  2. Prevzemite nadzor nad simptomi, ki ne izginejo, vendar se zdijo intenzivnejši.
  3. Med zdravljenjem odpravite neželene učinke zdravil.
  4. Za zmanjšanje smrtnosti bolnikov z epileptičnimi napadi.
  5. Če želite bolnika usposobiti, da mu v primeru napada daje prvo potrebno pomoč.
  6. Bolnika naučimo nadzorovati dejavnike, ki poslabšajo potek bolezni.
  7. Zdravnik mora izvajati povečano opazovanje bolnika, spremljati morebitne reakcije na predpisana zdravila.

Vse navedene naloge so pomembne sestavine učinkovitega zdravljenja.

Osnovna terapija pri otrocih

Pri uporabi zdravljenja bronhialne astme pri otrocih so vsi napori zdravnika usmerjeni v tako izbiro zdravil za kompleksno zdravljenje, ki bo pri otroku prispevala k popolnemu zdravljenju in privedla do stabilne odprave in izboljšala kakovost življenja. Zato se mora zdravnik pri izbiri smeri zdravljenja osredotočiti na naslednje kazalnike:

  1. Spremljajte, kakšna je pogostost napada otrok podnevi.
  2. Opredelite število napadov ponoči.
  3. Vzemite ritem življenja, ki ga telesna dejavnost ne more sprožiti.
  4. Izberite otroka takih zdravil, ki bodo učinkoviti v nujnih primerih in bodo pomagali hitro odstraniti napad na svoje.
  5. Glede na možnost poslabšanja, da izberete potrebno vrsto zdravil.
  6. Naučite otroka dihalne vaje.

Osnova osnovnega zdravljenja pri zdravljenju astme pri otrocih je uporaba zdravil, ki pomagajo odpraviti različne vrste vnetnih procesov v dihalnem sistemu in preprečijo ponovitev bolezni. Pomembno je tudi preprečevanje uporabe drog dolgo časa.

Osnovna terapija pri odraslih

Zdravniki so dolgo preučevali bolezen, prepoznali vzroke za njeno pojavljanje in pomembne mehanizme, ki povzročajo napad. Kljub temu ni jasnih indikacij pri jemanju določenih zdravil za vsakega bolnika. Zato so razvili osnovna načela zdravljenja odrasle osebe z astmo.

Glavna naloga osnovne terapije je ohraniti kakovost življenja pacienta, pacientu omogočiti polno življenje med jemanjem zdravil. Zato je temeljno pomemben kazalnik izvajanje diagnostičnih postopkov in izbira vrste zdravil, ki bodo učinkovito delovala v vsakem posameznem primeru.

Osnova osnovnega zdravljenja je individualni pristop do vsakega bolnika in izbira takšnih zdravil, ki ustrezajo obliki in resnosti bolezni. Strategija takšnega zdravljenja je doseči popolno ali delno remisijo brez hudih napadov ali njihovo preprečevanje v prihodnosti. Pomembno je tudi ustaviti napredovanje bolezni in zmožnost zmanjšati simptome manifestacije bolezni.

Osnovno zdravljenje pri odraslih lahko razdelimo na:

  1. Izbira protivnetnih zdravil za zdravljenje nazofarinksa.
  2. Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja virusnih in nalezljivih bolezni dihal.
  3. Znebiti se slabih navad.
  4. Postopki utrjevanja.
  5. Odprava stika bolnika z iritanti, ki povzročajo alergije in epileptične napade.
  6. Izbira zdravil, ki imajo najmanj stranskih učinkov.
  7. Hitro lajšanje alergijskih reakcij.
  8. Preprečevanje poslabšanj.

Osnovno zdravljenje bronhialne astme

Če zdravljenje bronhialne astme uporabljajo droge, ki olajšajo napad in zavirajo vnetne procese, potem ima izbira zdravil za osnovno zdravljenje nekoliko drugačno smer. Prvič, vsa zdravila, ki jih izbere zdravnik, morajo nadzorovati potek bolezni, kar bistveno zmanjšuje simptome.

Osnovni pripravki so namenjeni zatiranju vseh vnetnih procesov v dihalnem sistemu, kot tudi preprečevanju napadov astme. Skratka, to zdravljenje je popoln nadzor nad potekom bolezni v vseh njegovih pojavnih oblikah.

Zato zdravnik za vsakega bolnika izbere individualno zdravljenje z naslednjimi skupinami zdravil:

1. Zdravila, ki prispevajo k širjenju bronhijev: t

2. Kratkodelujoča zdravila za dilatacijo bronhijev: t

3. Ksantini, ki povečujejo učinek zdravil iz prejšnjih skupin: t

3. Predpisani so tudi inhalatorji.
4. Protialergijska zdravila, ki prispevajo k zatiranju negativnih reakcij telesa na sproščanje histaminov.

5. Kromoni imajo antiastmatični učinek in prispevajo k zmanjšanju mastocitov. Te vključujejo:

6. Kortikosteroidi za zmanjšanje obstrukcije bronhijev. Uporabljajo se v primerih, ko druga zdravila nimajo ustreznega učinka.

7. Adrenomimetiki prispevajo k širjenju bronhijev in dihalnih poti. Te vključujejo:

8. Zdravila proti levkotrienu zmanjšajo krče v bronhih in zdravijo infekcijske in virusne bolezni. Te vključujejo:

9. Glukokortikosteroidi so najmočnejša protivnetna zdravila, ki zmanjšajo bronhialni edem in izboljšajo izločanje izpljunka. Te vključujejo:

Osnovno zdravljenje pri otrocih

Vsa zdravila za to vrsto terapije so razdeljena v 2 skupini. Če je potek bolezni blag, so najpogosteje uporabljeni inhalatorji, ki imajo lastnosti razdeljevanja. Uporabljajo se pri otrocih srednje in starejše starosti med napadom. Najpogosteje, zdravnik v tem primeru predpisuje Salbutomol ali Berotek N.

Pri mlajših otrocih je priporočljivo uporabljati zdravilo Atrovent ali Berodual. Uporabljajo se lahko med nočnimi napadi. Tudi ta orodja imajo visoko stopnjo varnosti in ne povzročajo negativnih stranskih učinkov pri otroku. Po dogovoru se lahko otrokom dodelijo inhalatorji z razpršilcem ali z distančnikom. Otroci do enega leta zdravnik predpiše flutikazon propionat v obliki inhalacije.

Če imajo otroci zmerno stopnjo bolezni, zdravnik predpiše kombinacijo zdravil, ki lajšajo krče v bronhih. Ta aerosol Berodual in raztopina Eufillina.

Osnovno zdravljenje astme lahko nadaljujemo z uporabo Ingakorta, Beclomethasona, Nedocromil natrija in Ditec protivnetnega bronhodilatatorja.

Osnovno zdravljenje pri odraslih

V primeru osnovne terapije pri odraslih se uporablja kompleks zdravil, ki je namenjen lažjemu poteku bolezni, zmanjšanju ali preprečevanju napadov, da bi dosegli začasno ali popolno remisijo. Vsa zdravila so razdeljena v več skupin.

1. Glukokortikosteroidi se borijo proti negativni manifestaciji alergenov, pomagajo zmanjšati vnetje, imajo minimalno količino neželenih učinkov. Najbolj učinkovita zdravila so:

  • Fluticasone;
  • Beklometazon;
  • Flunisolide;
  • Triamcinolon;
  • Budezonid

2. Sistemski glukokortikosteroidi

Zdravnik zgradi shemo teh zdravil, če ima bolnik zapleten potek bolezni. Za največji učinek se zdravila dajejo intravensko. V večini primerov je ta vrsta zdravil potrebna, če bolezen ne vpliva učinkovito na druga zdravila.

Ta vrsta zdravil vključuje:

  • Prednizolon;
  • Betametazon;
  • Metilprednizolon;
  • Deksametazon;
  • Triamcinolon.

3. Priporočljivo je, da zdravila na recept, ki so stabilizatorji mastocitov. Z njihovo pomočjo se lahko preprečijo procesi degranulacije, ki se zaradi bolezni pojavijo v mastocitih. Prav tako preprečujejo pojav bronhialnih krčev med napadom na telo alergenov. Njihova uporaba bo pripomogla tudi k zmanjšanju pogostosti zadušitve. Zaradi stranskih učinkov se uporabljajo za kratek čas. Najbolj učinkoviti so:

  • mlečna kislina;
  • Intal;
  • Nedokromil.

4. Za zmanjšanje uporabe hitrodelujočih 2-adrenomimetikov pri zdravljenju astme se uporabljajo antagonisti levkotriena. To so odlična profilaktična sredstva, ki zmanjšajo ali ustavijo bronhialne krče pri bolniku. Ta zdravila vključujejo:

Osnovna terapija bronhialne astme vam omogoča popoln nadzor bolnikovega stanja in izbiro vrst zdravil, ki bodo najbolj učinkovita pri zdravljenju bolezni.