Glavni / Zapestje

Artrozan - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (tablete 7,5 mg in 15 mg, injekcije v ampulah za injiciranje 2,5 ml) zdravila za zdravljenje bolečin pri osteoartritisu, artritisu, osteohondrozi pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Artrozan. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Artrozana v njihovi praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Artrozan v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bolečin in vnetij pri artrozi, artritisu, osteohondrozi pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Spada v razred oksimetri, je derivat enolne kisline.

Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze prostaglandinov kot rezultat selektivne inhibicije encimske aktivnosti ciklooksigenaze drugega tipa (COX-2), ki sodeluje pri biosintezi prostaglandinov na področju vnetja. Ko se daje v velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih lastnostih organizma, se selektivnost za COX-2 zmanjša. V manjši meri deluje na ciklooksigenazo prvega tipa (COX-1), ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov, ki ščitijo sluznico prebavil in sodelujejo pri uravnavanju pretoka krvi v ledvicah. Zaradi nakazane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2 zdravilo manj pogosto povzroča erozijsko-ulcerozne lezije prebavnega trakta.

Sestava

Meloksikam + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. Sočasno uživanje hrane ne spremeni absorpcije zdravila. Pri uporabi zdravila v odmerkih 7,5 in 15 mg njegove koncentracije je sorazmerna z odmerkom. Ravnotežne koncentracije se dosežejo v 3 do 5 dneh zdravljenja. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne tistim, ki so jih opazili po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja. Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih in tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Zdravilo prodre skozi histoematogene ovire, koncentracija v sinovialni tekočini je 50% največje koncentracije v plazmi. Okvara jeter ali ledvic zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama. Izloča se v enakih razmerjih z blatom in urinom, predvsem v obliki metabolitov. Manj kot 5% dnevnega odmerka se izloči nespremenjeno skozi črevo, v urinu pa se nespremenjena oblika zdravila nahaja le v sledovih.

Indikacije

Simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj z bolečino, vključno z:

  • osteoartritis;
  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • osteohondroza.

Oblike sprostitve

Tablete 7,5 mg in 15 mg.

Raztopina za intramuskularno injiciranje (kepice v ampulah za injiciranje 2,5 ml).

Druge oblike zdravila, ne glede na to, ali so bile mazilo ali gel v času objave zdravila v Priročniku, niso obstajale.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg.

Priporočeni režim odmerjanja:

Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Po potrebi se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.

Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, ki jih spremlja bolečina: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitost odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.

Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Intramuskularno dajanje zdravila je prikazano v prvih 2-3 dneh zdravljenja. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje z uporabo peroralnih oblik (tablet). Priporočeni odmerek je 7,5 ali 15 mg 1-krat na dan, odvisno od intenzivnosti bolečine in resnosti vnetnega procesa. Ker je potencialno tveganje neželenih učinkov odvisno od odmerka in trajanja zdravljenja, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek in najkrajši možni krajši odmerek.

Pri bolnikih s hudo odpovedjo ledvic na hemodializi odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Zdravilo se daje z globoko intramuskularno injekcijo. Vsebina ampul ne smete mešati v isti brizgi z drugimi zdravili. Zdravila se ne sme dajati intravensko.

Neželeni učinki

  • dispepsija, vklj. slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje;
  • prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz;
  • hiperbilirubinemija;
  • podiranje;
  • ezofagitis;
  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • gastrointestinalne krvavitve (latentne ali očitne);
  • stomatitis;
  • perforacija prebavnega trakta;
  • kolitis;
  • hepatitis;
  • gastritis;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • fotosenzibilizacija;
  • bulozni izbruhi;
  • multiformni eritem, vklj. Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • bronhospazem;
  • omotica;
  • glavobol;
  • tinitus;
  • zaspanost;
  • čustvena labilnost;
  • zmeda;
  • zmedenost;
  • periferni edemi;
  • zvišan krvni tlak;
  • srčni utrip;
  • spiranje obraza;
  • povečana koncentracija sečnine v serumu;
  • akutna odpoved ledvic;
  • albuminurija (beljakovina v urinu);
  • hematurija (kri v urinu);
  • konjunktivitis;
  • zamegljen vid;
  • angioedem;
  • anafilaktične, anafilaktoidne reakcije.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na meloksikam ali pomožne sestavine zdravila;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • zgodnje pooperativno obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID; poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika; aktivna krvavitev iz prebavil;
  • vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi);
  • cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve;
  • hemofilija in druge motnje krvavitve;
  • hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
  • kronične ledvične odpovedi (pri bolnikih, ki niso na hemodializi (očistek kreatinina manjši od 30 ml / min)); progresivna bolezen ledvic, vklj. potrjena hiperkalemija;
  • starost otrok do 15 let (tablete) in do 18 let (injekcije);
  • nosečnost; dojenja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Artrozan je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 15 let, za obliko tabletke in do 18 let za injekcijsko obliko zdravila.

Uporaba pri starejših bolnikih

Bodite previdni pri starejših bolnikih.

Posebna navodila

Zdravilo lahko spremeni lastnosti trombocitov, vendar ne nadomešča profilaktičnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z anamnezo razjede želodca in razjed dvanajstnika ter bolnikov na antikoagulantni terapiji je treba biti previden. Ti bolniki imajo povečano tveganje za erozivne in ulcerozne bolezni prebavil.

Pri uporabi zdravila Artrozan pri starejših bolnikih in bolnikih z zmanjšanim BCC in zmanjšano glomerularno filtracijo (dehidracija, kronično srčno popuščanje, jetrna ciroza, nefrotski sindrom, klinično pomembna bolezen ledvic, diuretično dajanje, dehidracija po večjih kirurških posegih je treba paziti na dnevno diurezo in delovanje ledvic); operacije).

S skrbnostjo: pri starejših bolnikih in v prisotnosti naslednjih stanj v zgodovini: koronarna bolezen srca, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, bolezen perifernih arterij, dislipidemija / hiperlipidemija, diabetes mellitus, kronična odpoved ledvic (očistek kreatinina 30-60 ml / min) ; Okužba s Helicobacter pylori (Helicobacter), kajenje, hude somatske bolezni.

Z nadaljevanjem zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zlorabo alkohola, sočasno zdravljenje z antikoagulanti (npr varfarin), antitrombotična zdravila (npr aspirin, klopidogrel), peroralne kortikosteroide (npr prednizon), selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin a) zdravilo je treba jemati previdno.

Za zmanjšanje tveganja za neželene dogodke v prebavilih je treba uporabiti minimalni efektivni odmerek kratkega tečaja.

Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, vztrajno in znatno povečanje ravni transaminaz in drugih indikatorjev delovanja jeter), vzemite zdravilo in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Po dveh tednih uporabe zdravila je treba nadzorovati aktivnost jetrnih encimov.

Bolniki z rahlo ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (CC nad 30 ml / min) ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Bolniki, ki jemljejo diuretike in meloksikam, morajo imeti zadostno količino tekočine.

Če se med zdravljenjem pojavijo alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, fotosenzitivnost), se je treba posvetovati z zdravnikom, da se odločite za prekinitev zdravljenja.

Artrozan, tako kot drugi NSAID, lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko vpliva na plodnost, zato se ne priporoča za uporabo pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost.

Zdravila ne uporabljajte hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Uporaba zdravila lahko povzroči glavobol, omotico in zaspanost. V primeru teh pojavov je treba opustiti vožnjo in izvesti druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Interakcije z zdravili

Sočasna uporaba zdravila Artrozan z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (vključno z acetilsalicilno kislino) poveča tveganje za erozivne in ulcerozne lezije in krvavitve v prebavilih.

S hkratno uporabo z antihipertenzivnimi zdravili lahko zmanjša učinkovitost slednjih.

Ob hkratni uporabi z litijevimi pripravki je možen razvoj kumulacije litija in povečanje njegovega toksičnega delovanja (priporočljivo je nadzorovati koncentracijo litija v krvi).

Pri sočasni uporabi z metotreksatom se poveča neželeni učinek slednjega na hematopoetski sistem (prikazano je tveganje za anemijo in levkopenijo, periodično krvno sliko).

S sočasno uporabo z diuretiki in ciklosporinom se poveča tveganje za razvoj ledvične odpovedi.

S hkratno uporabo z intrauterinimi kontraceptivi lahko zmanjša učinkovitost slednjih.

Pri sočasni uporabi zdravila Artrozan z antikoagulanti (heparin, varfarin), trombolitičnimi zdravili (streptokinaza, fibrinolizin) in antitrombotičnimi zdravili (tiklopidin, klopidogrel, acetilsalicilna kislina) se poveča tveganje za krvavitev (periodično spremljanje lastnosti strjevanja krvi).

S sočasno uporabo zdravila Kolestiramin se pospešuje izločanje meloksikama skozi prebavila.

Pri sočasni uporabi s selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tveganje za krvavitve v prebavilih.

Analogi zdravila Artrozan

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloksikam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirloki;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

Artrozan: kako vpliva na področje vnetja?

Artrozanovo nesteroidno sredstvo ima selektivni učinek, namenjen lajšanju bolečine, ki vpliva na področje vnetja z najmanj stranskim učinkom.

Sestava in oblika sproščanja zdravila

Artrozan je na voljo v dveh oblikah lekarne:

V obliki tablet. Postavljene cilindrične tablete v pretisnem omotu, 20 kosov.
Tablete so svetlo rumene barve.

Zdravilna učinkovina v zdravilu je meloksikam, ki je vključen v sestavo 7,5 mg ali 15 mg.

Dodatne komponente so laktoza monohidrat, trinatrijev citrat, magnezijev stereoid. Sestavine so krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon.

V obliki raztopine za injiciranje. Zdravilna učinkovina v raztopini je meloksikam (6 mg / ml).
Raztopina za injekcije se uporablja za intramuskularno injiciranje, ima zelenkasto barvo.

2,5 ml steklenice so pakirane v pakiranju po 3 ali 5 steklenic.

Farmakološko delovanje

Artrozan ima določen vpliv na treh področjih:

  1. Lajšanje bolečin;
  2. Protivnetni učinek;
  3. Antipiretični učinek.

Zdravilo se od drugih nesteroidnih zdravil razlikuje po tem, da nima negativnega vpliva na telo, tako kot drugi analgetiki.

Navodila za uporabo tablet

Jemanje zdravila v obliki tablet zagotavlja njihovo hitro absorpcijo iz gastrointestinalnega trakta, saj lahko sestavine zdravila zagotovijo absolutno biološko uporabnost. Tablete Artrozan lahko jemljete s hrano od 7,5 do 15 mg na dan. Jedo ne vpliva na absorpcijo zdravila.

Odmerek določi zdravnik, in sicer z diagnozo:

  • Pri revmatoidnem artritisu je dnevni odmerek 15 mg. V primeru težav s toleranco odmerek zmanjšajte za polovico.
  • Pri osteohondrozi, osteoartritisu in drugih boleznih, povezanih z vnetjem sultanskih mišic, je pri bolnikih s povišanim pragom bolečine dnevna količina zdravila 7,5 mg. Odmerek se lahko po navodilih zdravnika podvoji zaradi nizke učinkovitosti primarnega odmerka.
  • Če diagnosticiramo ankilozni spondilitis, uporabimo največji odmerek - 15 mg.

Bolnikom z ledvičnimi boleznimi se priporoča dnevni odmerek, ki ne presega 7,5 mg.

Iz telesa droga gre izprazniti.

Metoda injiciranja

Priporočljivo je, da uporabite Artrozan za injiciranje v prvih dneh bolezni, od začetka bolečine. Injekcije se predpisujejo tudi bolnikom na hemodializi. Ko se bolečina začne umirjati, se zdravljenje nadaljuje z uporabo tablet. Injekcije potekajo globoko intramuskularno, pri čemer je enkratni odmerek od 7,5 do 15 mg.

Vedeti morate, da Artrozan ne smete mešati v isti brizgi z drugimi zdravili. Strogo je prepovedano dajati raztopino Artrozana intravensko.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  1. V primeru uporabe zdravila s trombolitičnimi sredstvi, antikoagulanti in nesteroidi lahko povzročimo oprijemljive težave s prebavnim traktom.
  2. S kombinacijo zdravila z intrauterinimi kontraceptivi in ​​antihipertenzivnimi zdravili zmanjšuje vpliv slednjega.
  3. Pri uporabi zdravila Artrozan z litijevimi pripravki se poveča njihova toksičnost.
  4. Enkratna uporaba zdravila Artrozan z metotreksatom lahko povzroči anemijo in levkopenijo.
  5. Sočasna uporaba zdravila z diuretiki in ciklosporinom poveča tveganje za odpoved ledvic.

Značilnosti uporabe

Potrebno je previdno jemati bolnike z boleznimi Artrozan:

  1. Gastrointestinalni trakt, zlasti z razjedami na želodcu;
  2. Ledvice so povezane.

Zdravilo je treba nadzorovati pri ljudeh, ki se zdravijo z antikoagulanti.

Bolniki, ki uporabljajo meloksikam in diuretike hkrati, morajo uporabljati veliko tekočine. Ko pride do alergijske reakcije, se zdravilo ustavi.

Pitje alkohola katere koli moči med zdravljenjem z zdravilom Artrozan je strogo prepovedano. Takšna kombinacija je polna nevarnih učinkov na celotno telo, razvoj nepovratnih pogojev in celo smrt.

Osebe, ki so jemale zdravilo, imajo lahko težave z nadzorom strojev in opreme. Po jemanju zdravila lahko
popraviti:

  1. Glavoboli;
  2. Omotica;
  3. Zaspanost.

V primeru prevelikega odmerjanja se zabeležijo naslednji simptomi: t

  • Zasoplost;
  • Epigastrična bolečina;
  • Odpoved jeter;
  • Asistola;
  • Motnje zavesti;
  • Slabost in bruhanje;
  • Krvavitev v prebavnem traktu.

Indikacije za uporabo

Artrozan se uspešno uporablja za zdravljenje:

  1. Ankilozirajoči spondilitis;
  2. Revmatoidni artritis;
  3. Osteoporoza;
  4. Degenerativne in vnetne procese, ki jih spremlja neznosno
    kronične bolečine.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je prepovedana pri določenih boleznih. Glavni so:

  1. Peptične razjede in 12 črevesnih obročev v fazi eskalacije;
  2. Astma, pri kateri se bronhialni lumen zoži pod
    izpostavljenost nesteroidnim protivnetnim zdravilom;
  3. Prekomerna občutljivost na sestavine zdravila;
  4. Hude motnje ledvic, jeter;
  5. Nosečnost, dojenje.

Obstajajo omejitve, povezane z obliko zdravil:

  • Injekcije so dovoljene samo bolnikom, starejšim od 18 let;
  • Tablete - po 16 letih.

Neželeni učinki

Sprejem Artrozana lahko povzroči kršitve:

  • Nevropsihiatrični značaj;
  • Dihalni sistem;
  • Urinarni organi;
  • V procesu tvorbe krvi;
  • Kardiovaskularni sistem;
  • Gastrointestinalni trakt.

Redko, vendar je mogoče popraviti:

  • Težave z vizualnim aparatom;
  • Vročina;
  • Stevens-Johnson in Lyellov sindrom;
  • Alergijske reakcije.

Priporočila zdravila med nosečnostjo

Uporaba zdravila Artrozan med nosečnostjo in dojenjem ni dovoljena, ker lahko vpliva na plodnost.

Uporaba te droge pri nosečnicah povzroča negativen učinek na placento in naravno na plod.

Zdravilna učinkovina zdravila prodre v materino mleko in negativno vpliva na zdravje otroka.

Če med dojenjem ni mogoče prenehati jemati zdravila Artrozan, je treba otroka prenesti na umetno hranjenje, ki materi prepove dojenje.

Cena za Artrozano v ampulah:

  • Raztopina za injiciranje 6 mg / ml, 3 kosi - cena je približno 270 rubljev;
  • Raztopina za injiciranje 6 mg / ml, 10 kosov - 450 rubljev.

Tablete Artrozan:

  • Tablete 7,5 mg, 20 kosov - cena je približno 150 rubljev;
  • Tablete 15 mg, 20 kosov - približno 250 rubljev.

Kot analogi so na voljo:

Analogi Artrozana so tudi:

Pri izbiri analoga zdravila se posvetujte z zdravnikom.

Ocene po jemanju tablet Artrozana

Lahko pošljete svoje mnenje o zdravilu Artrozan, drugi uporabniki bodo zainteresirani:

Elena

Že več let trpim za artritisom. Prvič, ko je bila specialist, je bil imenovan Artrozan. Aplikacija je dala odličen rezultat. Nevrolog je priporočil uporabo zdravila, če je potrebno, z bolečinskimi simptomi. Ob oblačnih dneh, v času sezonskih prehodov, vedno vzamem tablete Artrozan. Ta tip je bolj primeren za uporabo, ni potrebno zaprositi za injekcije in rezultat ni treba čakati dolgo. Za hude bolečine se najprej posvetujem z zdravnikom in vzamem zdravila (po 1 tableta po 7,5 mg). Lahko se jemlje s hrano, od tega se učinkovitost izpostavljenosti ne zmanjša. Imam težave s prebavo in hkrati jemljem Omez, da preprečim škodljive učinke Artrozana. 2 uri po jemanju tablet se bolečina začne umirjati. Trajanje uporabe tablet približno 10 dni. Artrozan učinkovito sredstvo dokazano v preteklih letih. Zadovoljni z rezultati.

Anatoly

Imam revmatoidni artritis. Bolezen je huda, bolečina v obdobju poslabšanja je huda. Artrozan je bil predpisan, jemljem zdravila v obliki tablet, je bolj primeren za mene, in rezultat ni slabši od injekcij.

Zdravilo je dobro, hkrati pa zdravi vnetje, lajša bolečine. Analgetski učinek traja precej dolgo. Po tem, ko vzamemo togost v gibanju, izgine, začnem mirno opravljati svoj posel. Priporočam!

Vera

Nenehno čutijo nelagodje in bolečine v hrbtenici, sem mislil, da je navadna utrujenost. Po rentgenskem pregledu so mi diagnosticirali napredovalo osteohondrozo hrbtenice. Nevrolog je predpisal potek protivnetnega zdravljenja z vključitvijo Artrozana. Injekcije so opravili 3 dni z injekcijo 15 mg. Neželenih učinkov niso opazili. Od 4. dne sem prešel na tablete zdravila (7,5 mg). Osteochondrosis je nemogoče popolnoma ozdraviti, vendar bolečine in težave med premiki niso več, sem bil tako vesel, da sem se lahko vrnil na delo.

Alexey

Bil sem diagnosticiran z Bechterewovo boleznijo. Ponoči nisem spal, hodil sem ves čas, da bi se vsaj bolečine umirile. Gibi so bili zoženi, nagnjenosti bolečine pa so se povečali. Postopoma se je stanje poslabšalo. Začelo se je zdravljenje z intramuskularnim dajanjem zdravila Artrozan z najvišjim odmerkom - 15 mg po eno injekcijo. Injekcije so bile zelo učinkovite. Po prvi injekciji sem začutil olajšanje, bolečina se je začela umirjati. Po 5 dneh je lahko tiho ležal v postelji, spal ponoči, hodil brez težav. Po zadnji injekciji je zdravnik predpisal jemanje zdravila Artrozan v tabletah (tudi najvišji odmerek - 15 mg). Zadovoljni z rezultatom, priporočam!

Navodila za uporabo v tabletah Artrozan

Artrozan je predpisal 1 tableto enkrat na dan. Odmerek zdravila več kot 15 mg na dan lahko povzroči različne poškodbe prebavil.

Predpisano za zmerno bolečino, akutno bolečino in bolnike, ki so na hemodializi. Pri povprečni bolečini je predpisan standardni odmerek 7,5 mg na dan. V primeru hude bolečine in vnetja se odmerek poveča na 14-15 mg na dan.

Injiciranje poteka globoko v mišico.

Ko je injekcijska terapija pozitivna in se bolečina zmanjša, se bolnik prenese na oralno zdravljenje.

Neželeni učinki

Kontraindikacije

Preveliko odmerjanje

Nosečnost in dojenje

Če zdravila med dojenjem ni mogoče preklicati, je treba dojenje preklicati v strogem vrstnem redu in otroka prenesti na krmne mešanice.

V primeru odpovedi ledvic

Artrozan ni mogoče jemati za bolezni ali bolezni ledvic.

V primeru kršitve jeter

Kontraindicirana pri boleznih jeter, kot tudi pri akutni odpovedi jeter.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Artrozan lahko zmanjša terapevtski učinek teh zdravil.

Sprejem Artrozana lahko povzroči akutno ledvično patologijo.

Zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi

Med jemanjem zdravila Artrozan in podobnih zdravil hkrati obstaja tveganje za krvavitev.

Kontracepcijska sredstva (spirale, hormonske)

Lahko znatno zmanjšajo njihov učinek. Priporočljivo je uporabiti dodatno zaščito v obliki kondoma.

Psihotropna zdravila, zlasti litijevi pripravki

Ob sočasnem jemanju zdravila Artrozan se lahko količina litija v krvni plazmi znatno poveča.

Poveča tveganje za bolezen ledvic.

Bile Acid Binding Agents

Zdravila v tej skupini omogočajo telesu, da hitro odstrani protivnetna zdravila.

Hkrati jemanje poveča tveganje za krvavitev.

Nesteroidna zdravila z okrepljenim protivnetnim učinkom

Lahko pospeši nastajanje razjed v prebavnem traktu.

Zdravila za folno kislino

Poveča tveganje za citopenijo, pomanjkanje kakršnih koli krvnih celic.

Heparin, natrijev heparin

Tveganje za krvavitev se poveča.

Antidepresivi tretje generacije (SSRI)

Povečano tveganje za krvavitev.

Obrazec za sproščanje zdravil

Tablete: odmerek 15 mg in 7,5 mg, v škatli po 10, 20, 30, 40, 60, 100 kosov.

Na voljo v ampulah za injiciranje s 15 mg zdravilne učinkovine.

Izdajanje zdravil, ki ga predpiše zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila: v obliki tablet - 2 leti od datuma izdaje, injekcije - 5 let.

Dodatne informacije

S skrbnostjo je treba imenovati starejše bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, jeter in ledvic. V tem primeru je potreben nadzor zdravnika. Prav tako je potrebno nadzorovati delo srčno-žilnega sistema, ledvic in jeter, če pride do kakršnih koli odstopanj v rezultatih, je treba zdravilo preklicati.

Med zdravljenjem z Artrozanom se lahko pojavi dremavost ali glavobol, zato ni priporočljivo voziti vozila ali delati z opremo.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, zdravila ni mogoče predpisati, saj zmanjšuje sposobnost jajčec za gnojenje.

Analogi tablet Artrozan

Cene za tablete Artrozan

Artrozan tablete 15 mg, 20 kosov. - od 230 rubljev.

Artrozan tablete - učinkovito zdravilo za sklepe

Artrozan - tablete iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo ima antipiretično in analgetično delovanje, primerno za zdravljenje akutnega in kroničnega artritisa in artroze. Tablete se dobro ujemajo z drugimi zdravili, vendar imajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred začetkom zdravljenja.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete Artrozan imajo bledo rumeno barvo, cilindrično ali ravno zaokroženo obliko s tveganjem ločevanja v sredini. Tablete so na voljo v dveh različicah, pakirane v plastične pretisne omote in postavljene v kartonsko škatlo. Vsak paket vsebuje 10, 15 ali 20 tablet, podroben priročnik za uporabo v ruskem jeziku. Zdravilo proizvaja ruska farmacevtska družba Pharmstandard-Leksredstva, fotografije originalne embalaže je mogoče videti na uradni spletni strani podjetja.

Sestava zdravila vključuje meloksikam (glavno zdravilno učinkovino). Njegova količina je lahko različna, izdelajo se tablete, ki vsebujejo 7,5 ali 15 mg meloksikama. Vključene kot pomožne komponente

  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • trinatrijev citrat;
  • krompirjev škrob;
  • Povidon;
  • koloidni silicijev dioksid.

Stroški za

Zdravilo se kupuje izključno na recept, samozdravljenje je izključeno.

Cena zdravila je odvisna od politike lekarne, vendar v večini primerov ne presega 190 rubljev na pakiranje po 20 kapsul. Tablete so shranjene na hladnem, temnem mestu, stran od otrok in hišnih ljubljenčkov. Bolje je, da paket ne odprete med dolgim ​​shranjevanjem. Datum izteka - 3 leta od datuma sprostitve, navedenega na embalaži. Po izteku tega obdobja je nemogoče vzeti tablete, jih odstraniti skupaj z gospodinjskimi odpadki.

Farmakološko delovanje

Po odvzemu tablete se aktivne sestavine hitro absorbirajo v tkivo. Stopnja biološke uporabnosti je zelo visoka in dosega 89%. Hkratno zaužitje hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila, kar vam omogoča, da zdravilo vzamete s hrano ali takoj po njej. Za zdravljenje zmernih poškodb je priporočljivo, da ne vzamete več kot 7,5 mg metiloksikama na dan. Pri akutnih poslabšanjih se odmerek podvoji. Nadaljnji presežek lahko povzroči neželene učinke in zmanjša učinkovitost zdravila.

Aktivne sestavine zdravila prodrejo v sinovialno tekočino, preprečijo izliv, ki nastane pri vnetnih procesih. Trajen anestetični učinek se doseže po 3-5 dneh dajanja. Bolnik prejme večjo svobodo gibanja, notranji in zunanji edem izgine, zmanjša se nevarnost nadaljnje deformacije sklepov. Zdravilo se skoraj popolnoma presnovi v jetrih, ostanki se izločijo iz telesa z urinom in blatom, ne da bi bistveno vplivali na delovanje notranjih organov. Sestava tablet vam omogoča, da se izognete erozivnim poškodbam želodca in črevesja.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za zdravljenje različnih faz:

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis).

Zdravilo se lahko uporablja za lajšanje bolečin pri drugih degenerativnih poškodbah sklepov in mišic. Tablete se pogosto predpisujejo po poškodbah in operacijah. Zdravilo ima analgetičen učinek, hitro pomirja in lajša bolečine, pomaga zmanjšati telesno temperaturo in preprečuje vnetje.

Tablete so priporočljive za simptomatsko dajanje. Ne zdravijo vzroka bolezni, naloga zdravila je, da pacienta osvobodi bolečine, vročine in drugih neprijetnih občutkov. Za kompleksno terapijo je priporočljivo kombinirati Artrozan s kronoprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline, ki izboljšajo sestavo sinovialne tekočine in preprečijo nadaljnje deformacije sklepov.

Kontraindikacije

Kljub visoki učinkovitosti ima Artrozan nekaj kontraindikacij. Zdravilo ni priporočljivo, če:

  • razjede želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
  • vnetna črevesna bolezen;
  • dedna intoleranca za laktozo;
  • srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
  • odpoved ledvic in jeter;
  • bronhialna astma, kombinirana z nosno polipozo in paranazalnimi sinusi;
  • notranje krvavitve ali sum na njih;
  • nosečnost;
  • starost do 15 let;
  • intoleranco za acetilsalicilno kislino;
  • preobčutljivost za meloksikam.

Če je potrebno, se zdravilo lahko uporablja med dojenjem, vendar bo treba mleko dekantirati, saj bodo v njega neizogibno padle aktivne sestavine zdravila. Po končanem tečaju lahko pacient nadaljuje z dojenjem.

Tablete se ne smejo jemati takoj po operaciji obvoda koronarnih arterij. Pri zdravljenju starejših bolnikov je potrebna posebna previdnost, potrebni so pogosti zdravstveni pregledi in sledenje srčnega utripa. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali obolenji perifernih žil so priporočeni enaki previdnostni ukrepi.

Neželeni učinki

V primeru prevelikega odmerka ali nepravilnega dajanja zdravila, so možni neželeni učinki v obliki:

  • driska;
  • zaprtje;
  • napenjanje;
  • bolečine v želodcu;
  • slabost in bruhanje;
  • glavobol in omotica;
  • krči v bronhih;
  • zaspanost;
  • tinitus;
  • urtikarija;
  • pruritus

V hujših primerih se lahko pojavijo težave z vidom, izguba koordinacije, notranji edem in anafilaktični šok. Če presežete priporočeni odmerek zdravila, je priporočeno izpiranje želodca in uporaba aktivnega oglja. Antihistaminiki lahko pomagajo pri lajšanju srbenja in otekanja.

Navodila za uporabo

Priporočljivo je, da jemljete zdravilo Artrozan enkrat na dan, najbolje po obroku ali med njim. Tablete ni treba drobiti in deliti. Vsak je bil spran z obilico ne-gazirane čiste vode.

Vzemite zdravilo s kavo, čaj, mleko, sok in druge pijače ni vredno, lahko zmanjšajo učinkovitost zdravljenja.

Potek zdravljenja ureja zdravnik, on odloča, koliko dni jemlje zdravilo. To je odvisno od narave bolezni, intenzivnosti bolečine, prisotnosti ali odsotnosti drugih kroničnih bolezni. Največji dnevni odmerek zdravilne učinkovine je 15 mg.

Artrozan se dobro kombinira z drugimi zdravili: hondroprotektorji, vitaminski kompleksi, glukokortikosteroidi, antibiotiki. Vendar pa obstajajo številna zdravila, ki jih ne priporočamo hkrati. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost intrauterinih kontraceptivov, medtem ko jemanje diuretikov poveča tveganje za odpoved ledvic. Artrozan ne smete kombinirati z zdravili, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, antikoagulante ali trombolitike. Ta sredstva lahko sprožijo notranje krvavitve.

Mnenje zdravnikov in bolnikov

Ocene bolnikov so opazile visok analgetični učinek in minimalne kontraindikacije. Če ne presežete odmerka, ki ga priporoča vaš zdravnik, neželeni učinki ne motijo ​​bolnikov, primeri alergijske reakcije so redki. Pri pripravi terapevtskega programa je pomembno upoštevati interakcije z zdravili. Zdravilo je nezdružljivo z alkoholom, zdravljenje lahko zahteva nizkokalorično dieto, ki poveča učinkovitost zdravila.

Zdravniki kažejo, da je za učinkovito zdravljenje potrebno strogo nadzorovati odmerek in zdravila ne smejo predolgo piti. Artrozan se ne sme jemati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v obliki tablet ali injekcij.

Za lajšanje bolečin lahko sredstva uporabite v obliki gelov, mazil ali krem. Če bolniki sočasno z tabletami, ki vsebujejo meloksikam, jemljejo diuretik, je treba spremljati režim pitja in povečati količino tekočine v prehrani. Ginekologi ugotavljajo, da lahko učinkovina v tabletki vpliva na plodnost. Ženske, ki načrtujejo nosečnost, je bolje izbrati drugo orodje.

Artrozan je močno protivnetno sredstvo, ki lahko lajša bolečine pri različnih poškodbah sklepov in mišic. Zdravilo je primerno za zdravljenje kroničnih in akutnih stanj, vendar zahteva natančno odmerjanje in stalen zdravstveni nadzor.

ARTROZAN

Dovoljene so tablete od svetlo rumene do rumene barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z obrobo in tvegano rahlo marmoriranje.

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 94,5 mg, laktoza monohidrat - 150 mg, povidon (polivinil pirolidon, povidon K-25) - 4,5 mg, natrijev citrat - 27 mg, magnezijev stearat - 3 mg, koloid silicijevega dioksida (aerosil) - 6 mg.

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

Dovoljene so tablete od svetlo rumene do rumene barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z obrobo in tvegano rahlo marmoriranje.

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 64,5 mg, laktoza monohidrat - 100 mg, povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 3,2 mg, natrijev citrat - 18,8 mg, magnezijev stearat - 2 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 4 mg.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Spada v razred oksimetri, je derivat enolne kisline.

Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze prostaglandinov kot rezultat selektivne inhibicije encimske aktivnosti ciklooksigenaze drugega tipa (COX-2), ki sodeluje pri biosintezi prostaglandinov na področju vnetja. Ko se daje v velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih lastnostih organizma, se selektivnost za COX-2 zmanjša. V manjši meri deluje na ciklooksigenazo prvega tipa (COX-1), ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov, ki ščitijo sluznico prebavil in sodelujejo pri uravnavanju pretoka krvi v ledvicah. Zaradi nakazane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, zdravilo manj pogosto povzroča erozijsko-ulcerozne lezije prebavnega trakta.

Dobro se absorbira iz prebavil, absolutna biološka uporabnost - 89%. Sočasno uživanje hrane ne spremeni absorpcije zdravila. Pri jemanju zdravila peroralno v odmerkih 7,5 in 15 mg je njegova koncentracija sorazmerna z odmerkom. Css Doseženo v 3-5 dneh zdravljenja. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne tistim, ki so jih opazili po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja.

Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Pri uporabi odmerka 7,5 mg Cmin je 0,4 mkg / ml, zmaks - 1,0 ug / ml; pri uporabi odmerka 15 mg Cmin - 0,8 ug / ml, Cmaks - 2,0 µg / ml. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih in tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Glavni presnovek, 5'-karboksimeloksikam (60% odmerka), nastane z oksidacijo vmesnega metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, ki se izloča tudi v manjšem obsegu (9% odmerka). Študije in vitro so pokazale, da ima izoencim CYP2C9 pomembno vlogo pri tej presnovni transformaciji, pri čemer ima izoencim CYP3A4 dodatno vlogo. Pri nastajanju dveh drugih presnovkov (ki predstavljajo 16% oziroma 4% odmerka zdravila), je vključena peroksidaza, katere aktivnost je verjetno različna. Zdravilo prodre skozi histoematogene ovire, koncentracija v sinovialni tekočini je 50% Cmaks v plazmi.

Srednja vrednost plazemskega očistka je 8 ml / min. Pri starejših se očistek zdravila zmanjša. Vd majhna in povprečno 11 litrov.

Okvara jeter ali ledvic zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama.

Izloča se v enakih razmerjih z blatom in urinom, predvsem v obliki metabolitov. Manj kot 5% dnevnega odmerka se izloči nespremenjeno skozi črevo, v urinu pa se nespremenjena oblika zdravila nahaja le v sledovih. T1/2 Meloksikam je 15-20 ur.

Simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj z bolečino, vključno z:

- ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);

- preobčutljivost za meloksikam ali pomožne sestavine zdravila; laktoza je vključena, zato bolniki z redkimi dednimi boleznimi, kot so intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze / galaktoze, zdravila ne smejo jemati;

- srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;

- zgodnje pooperativno obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- popolna ali nepopolna kombinacija astme, ponavljajočih se nosnih polipoz in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo);

- poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika; aktivna krvavitev iz prebavil;

- vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi);

- cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve;

- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;

- kronično odpoved ledvic (pri bolnikih, ki niso na hemodializi (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, vključno s potrjeno hiperkaliemijo;

- starost otrok do 15 let;

- obdobje dojenja.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih in naslednjih bolezenskih stanjih: bolezen koronarnih arterij, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularna bolezen, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih žil, kronična odpoved ledvic s CC 30-60 ml / min; ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori. Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlorabe alkohola, sočasno antikoagulantno terapijo (npr varfarin), antitrombotična zdravila (npr aspirin, klopidogrel), peroralnih kortikosteroidov (npr prednizon), zaviralci privzema serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin) upoštevati pri predpisovanju meloksikama.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih dogodkov iz prebavil, uporabite najmanjši efektivni odmerek najkrajše možne poti.

Zdravilo se jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg.

Priporočeni režim odmerjanja:

Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Po potrebi se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.

Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, ki jih spremlja bolečinski sindrom: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitost odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.

Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Na strani prebavnega sistema: več kot 1% - dispepsija, vklj. slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje; 0,1-1% - prehodno povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaz, hiperbilirubinemije, belizma, ezofagitisa, razjede želodca ali dvanajstnika, gastrointestinalne krvavitve (latentne ali očitne), stomatitisa; manj kot 0,1% - perforacija prebavnega trakta, kolitis, hepatitis, gastritis.

S strani krvotvornih organov: več kot 1% - anemija; 0,1-1% - levkopenija, trombocitopenija.

Za kožo: več kot 1% - srbenje, kožni izpuščaj; 0,1-1% - urtikarija; manj kot 0,1% - fotosenzibilizacija, bulozni izbruhi, multiformni eritem, vklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.

Na strani dihalnega sistema: manj kot 0,1% - bronhospazem.

Od strani centralnega živčnega sistema: več kot 1% - omotica, glavobol; 0,1-1% - tinitus, zaspanost; manj kot 0,1% - čustvena labilnost, zmedenost, zmedenost.

Ker je srčno-žilni sistem: več kot 1% - periferni edem; 0,1-1% - zvišan krvni tlak, palpitacije, zardevanje obraza.

Iz sečilnega sistema: 0,1-1% - hiperkreatinemija, povečanje koncentracije sečnine v serumu; manj kot 0,1% - akutna odpoved ledvic; Povezava s sprejemom meloksikama ni bila ugotovljena - intersticijski nefritis, albuminurija, hematurija.

Na strani čutov: manj kot 0,1% - konjunktivitis, zamegljen vid.

Alergijske reakcije: manj kot 0,1% - angioedem, anafilaktične, anafilaktoidne reakcije.

Simptomi: oslabljena zavest, slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, krvavitve v prebavnem traktu, akutna ledvična odpoved, odpoved jeter, zastoj dihanja, asistolija.

Zdravljenje: ni specifičnih antidotov in antagonistov. V primeru prevelikega odmerka zdravila - izpiranje želodca, ob aktivnem oglju (v naslednji uri), simptomatsko zdravljenje. Prisilna diureza, alkalizacija urina, hemodializa so neučinkovite zaradi visoke povezanosti zdravila z beljakovinami v krvi.

S sočasno uporabo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (vključno z acetilsalicilno kislino) se poveča tveganje za erozijske in ulcerozne lezije in krvavitve v prebavilih.

S hkratno uporabo z antihipertenzivnimi zdravili lahko zmanjša učinkovitost slednjih.

Ob hkratni uporabi z litijevimi pripravki je možen razvoj kumulacije litija in povečanje njegovega toksičnega delovanja (priporočljivo je nadzorovati koncentracijo litija v krvi).

Ob hkratni uporabi z metotreksatom se poveča neželeni učinek slednjega na hematopoetski sistem (prikazano je tveganje za anemijo in levkopenijo, redno spremljanje celotne krvne slike).

S sočasno uporabo z diuretiki in ciklosporinom se poveča tveganje za razvoj ledvične odpovedi.

S hkratno uporabo z intrauterinimi kontraceptivi lahko zmanjša učinkovitost slednjih.

Ob hkratni uporabi antikoagulantov (heparin, varfarin), trombolitičnih zdravil (streptokinaza, fibrinolizin) in antitrombocitnih zdravil (tiklopidin, klopidogrel, acetisalicilna kislina) se poveča tveganje za krvavitev (potrebno je periodično spremljanje parametrov strjevanja krvi).

S sočasno uporabo zdravila Kolestiramin se pospešuje izločanje meloksikama skozi prebavila.

Pri sočasni uporabi s selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tveganje za krvavitve v prebavilih.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z anamnezo razjede želodca in razjed dvanajstnika ter bolnikov na antikoagulantni terapiji je treba biti previden. Ti bolniki imajo povečano tveganje za erozivne in ulcerozne bolezni prebavil.

Pri uporabi zdravila pri starejših in bolnikih z zmanjšanim BCC in zmanjšano glomerularno filtracijo (dehidracija, kronično srčno popuščanje, ciroza jeter, nefrotski sindrom, klinično pomembno ledvično bolezen, dajanje diuretikov, dehidracija po večji operaciji) je treba paziti na dnevno diurezo in delovanje ledvic. ).

Pri bolnikih z rahlim ali zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic (CK 30-60 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolniki, ki jemljejo diuretike in meloksikam, morajo imeti zadostno količino tekočine.

Če se med zdravljenjem pojavijo alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, fotosenzitivnost), se je treba posvetovati z zdravnikom, da se odločite za prekinitev zdravljenja.

Meloksikam lahko, tako kot drugi NSAID, prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko vpliva na plodnost, zato se ne priporoča za uporabo pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V povezavi z možnostjo glavobola, vrtoglavice in zaspanosti v obdobju zdravljenja morajo bolniki zavrniti vožnjo in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem.

Če je potrebno, se mora med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 15 let.

Kontraindicirana pri kronični odpovedi ledvic (pri bolnikih, ki niso podvrženi hemodializi (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min)) in s progresivno boleznijo ledvic, vključno z t potrjena hiperkalemija.

Uporabljajte previdno pri kronični odpovedi ledvic s CC - 30-60 ml / min.

Tablete Artrozan: navodila za uporabo

Oblika odmerka

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina - meloksikam - 15 mg,

pomožne snovi: krompirjev škrob, laktoza monohidrat, medicinski polivinil pirolidon (povidon), trinatrijev citrat, magnezijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Opis

Tablete od svetlo rumene do rumene barve ravne valjaste oblike z aspektom in tvegano. Malo marmoriranje je dovoljeno.

Farmakoterapevtska skupina

Nesteroidna protivnetna zdravila. Oxycams.

Oznaka ATC M01AC06

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavil, absolutna biološka uporabnost meloksikama - 89%. Sočasno zaužitje hrane ne spremeni absorpcije. Pri uporabi zdravila v odmerku 15 mg je njegova koncentracija sorazmerna z odmerkom. Ravnotežne koncentracije se dosežejo v 3-5 dneh. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne koncentracijam, opaženim po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja. Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Razpon razlik med največjo in osnovno koncentracijo zdravila po njem enkrat na dan je razmeroma majhen in znaša 0,8 - 2,0 μg / ml (vrednosti Cmin in Cmax sta podani). Meloksikam prodre v histoematogene ovire, koncentracija v sinovialni tekočini doseže 50% največje koncentracije zdravila v plazmi.

Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih in tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Glavni presnovek 5, - karboksimeloksikam (60% odmerka), nastane z oksidacijo vmesnega metabolita, 5, - hidroksimetilmeloksikama, ki se izloča tudi v manjšem obsegu (9% odmerka). Študije in vitro so pokazale, da ima CYP 2C9 pomembno vlogo pri tej presnovni transformaciji, pri čemer je izoencim CYP 3A4 dodatnega pomena. Pri nastajanju dveh drugih metabolitov (ki predstavljajo 16% oziroma 4% odmerka zdravila) gre za peroksidazo, katere aktivnost je verjetno individualno valvalna.

Izvira enako z blatom in urinom, predvsem v obliki metabolitov. Pri blatu v nespremenjeni obliki se izloči manj kot 5% dnevnega odmerka, v urinu pa zdravilo najdemo v nespremenjeni obliki samo v sledovih. Razpolovni čas (T1 / 2) meloksikama je 15-20 ur. Srednja vrednost plazemskega očistka je 8 ml / min. Pri starejših se očistek zdravila zmanjša. Volumen porazdelitve je nizek in v povprečju znaša 11 litrov.

Okvara jeter ali ledvic zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama.

Farmakodinamika

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima analgetične, antipiretične in analgetične učinke. Protivnetni učinek je povezan z inhibicijo encimske aktivnosti ciklooksigenaze-2 (COX-2), ki sodeluje pri biosintezi prostaglandinov na področju vnetja. V manjšem obsegu meloksikam deluje na ciklooksigenazo-1 (COX-1), ki sodeluje pri sintezi prostaglandina, ki ščiti sluznico prebavnega trakta in je vključen v regulacijo pretoka krvi v ledvicah.