Glavni / Zapestje

Osteoartritis - kaj je in kakšne so metode zdravljenja

Osteoartritis (osteoartritis) - bolezen sklepov, ki vodi do njihovega uničenja. Trpijo 10% svetovnega prebivalstva.

Z diagnozo osteoartritisa so simptomi izraziti in zdravljenje bolezni mora biti celovito.

Potrebno je zmanjšati obremenitev, normalizirati prehrano, odstraniti vnetje, razbremeniti mišične krče. Kakšne so značilnosti artroze, kako določiti njen videz in kako izbrati zdravljenje?

10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi osteoartritisa

Osteoartritis - kaj je to

Artroza sklepov je degenerativne spremembe v njihovi strukturi, ki jih spremljajo bolečina in vidna deformacija. Drugo ime bolezni, ki se uporablja v mednarodni klasifikaciji, je osteoartroza. Poglejmo razloge, zakaj se pojavlja in kako se diagnosticira. Osteoartroza - kaj je to?

Z razvojem bolezni se hrustanec uniči.

Bolezen se prične s podhranjenostjo hrustanca in njegovim uničenjem. Notranji hrustančnik postane tanek, sklep izgubi moč in kostno tkivo je napolnjeno s solmi in rastlinami (za kompenzacijo moči).

Zato se artroza imenuje deformacija - s svojim razvojem postane sklep grde "zvite" oblike.

Deformirajoča artroza ima tri stopnje razvoja:

  • Osteoartritis 1. stopnje - nima opaznih simptomov, razen rahlega zdrobitve in občasnih bolečin pri premikanju;
  • Osteoartritis 2. stopnja - skupaj z nastankom rasti, pojavom opazne bolečine, povečanim krckanjem, oslabitvijo mišic;
  • Osteoartritis 3. stopnje - imenujemo akutna oblika bolezni. Akutno artrozo spremlja pojavnost sklepnih deformacij in omejena mobilnost.

Katere sklepe prizadene artroza

Deformacija in vnetje pogosto prizadenejo sklepe spodnjih okončin - kolka, kolena, prstov (pogosteje - palca). Manj pogosto - gležnji in prsti.

Vendar se lahko bolezen razvije v drugih delih telesa.

Pri koksartrozi so prizadeti kolčni sklepi (pogosto so posledica nezdravljene prirojene displazije). Uničenje vretenčnih sklepov se imenuje spondiloartroza, kolensko gonartroza. Lezija več sklepov se imenuje poliartroza.

Pri poliartrozi se bolečina pojavi v več sklepih.

Simptomi poliartroze so resnost splošnega stanja, prevalenca procesa, ukrivljenost in bolečina v več sklepih hkrati (na nogah, rokah, prstih, hrbtenici).

Vnetje pri poliartrozi se asimetrično širi, prizadene različne kostne sklepe na različne načine. Z diagnozo poliartroze se zdravljenje razlikuje po trajanju.

Vzroki osteoartritisa

Dva dejavnika prispevata k nastanku osteoartritisa - obremenitev in pomanjkanje ustrezne prehrane, ki zagotavlja vitamine, minerale za obnovo tkiva. Stiki vsake osebe nosijo tovor. Športniki in plesalci z večjo fizično obremenitvijo nog, kar pomeni, da se kostni sklepi hitreje obrabijo in zahtevajo visoko kakovostno prehrano. S sproščenim življenjskim slogom se podporni aparat počasneje obrablja, zahteva pa tudi redno obnavljanje tkiv.

Zato je glavni pogoj za uničenje in deformacijo sklepov neustrezna prehrana, pomanjkanje asimilacije koristnih sestavin, ki se pogosto pojavi v primeru presnovnih motenj.

Naštejemo dejavnike, ki prispevajo k poslabšanju sklepnih sklepov in presnovnih motenj:

    Slabost mišic in nepravilno nalaganje sklepov. Slabitev ene ali več mišic poveča obremenitev sklepa in jo neenakomerno razporedi v kostni sklep. Med ploskostjo, skoliozo se oblikuje nepravilno nalaganje mišic, zato s temi »neškodljivimi« boleznimi se hrustančna tkiva z leti izrabijo, pojavi se artroza.

Verjetnost osteoartritisa se poveča z močnim fizičnim naporom.

Če dnevne obremenitve presegajo zmogljivost kostnega tkiva, se v njih oblikujejo mikrotraume. Na mestu poškodbe so zgostitve, ki sčasoma rastejo in deformirajo sklep;

  • Presnovne motnje (bolezni prebavil - zastoj žolča, dysbiosis, gastritis, holecistitis, pankreatitis, presnovna bolezen - diabetes);
  • Psihosomatski vzroki - psihosomatska artroza potrjuje, da vzrok bolezni postane tudi negativno čustveno stanje. Stres ustvarja mišični krč, stalni stres moti prehrano vseh tkiv (notranjih organov, kosti, sklepov);
  • Dednost (dedna vrsta metabolizma in njene morebitne kršitve, nagnjenost k šibkosti mišic ali nepravilna tvorba kostnega aparata, slaba prebava - osnova za razvoj artroze pri starejših).
  • Vsak drugi upokojenec, starejši od 70 let, trpi za artritisom

    Osteoartritis je bolezen obrabljenih sklepov, ki so izgubili pomembno zalogo mineralov in sposobnost preprečevanja stresa in uničenja.

    Zato se s starostjo povečuje občutljivost za bolezen. Po 70 letih se pri vsaki drugi upokojenci diagnosticira artroza.
    Ker je največja obremenitev padla na noge (oseba se premika - hodi, stoji, teče, skoči), se tu pojavijo prvi znaki artroze.

    Simptomi artroze

    Za diagnosticiranje bolezni sklepov se lahko pojavijo številni boleči simptomi - bolečina, oteklina, krča.

    Simptom # 1: bolečina

    Glavni simptom bolezni je bolečina v sklepih. Njegov videz je povezan z deformacijo sklepnih vrečk, nastajanje rastlin.

    Če imate artrozo, se bodo simptomi bolečine povečali z gibanjem in lažjim počitkom.

    Ali se pojavijo v neudobnem položaju in izginejo, ko izberete položaj, ki je primeren za nogo in sklep.
    Artroza se razlikuje od artritisa, v katerem boli ravno nasprotno, pogosteje ponoči, v mirovanju in manj čez dan, ko oseba »kroži«.

    Na začetku se bolečine pojavljajo občasno (z gibanjem ali neudobnim položajem). Z razvojem bolezni se bolečina čuti bolj pogosto in postane močnejša. Prihaja do dejstva, da ostalo ne prinaša olajšave, bolečine v sklepih celo v mirovanju. Ker je do takrat krvni obtok že moten, se pojavi "občutljivost" na spremembe v vremenu ("pletenice", boli).

    Simptom # 2: kriza

    Škrtanje nastane zaradi ohlapnega relativnega položaja kosti v bolečem sklepu glede na drug drugega.

    Vendar pa je lahka škrtanje možno tudi pri zdravih torbah (s šibkimi vezi, s hereditarno mobilnimi sklepi).

    Artritični krh se razlikuje. Sčasoma se poveča, postane glasnejši in jasnejši.

    Simptom # 3: Deformacija sklepov in zmanjšanje mobilnosti

    Ta simptom se pojavi z razvojem bolezni. To napreduje skupaj s povečano bolečino in je povezano z rastjo rastlin slanice, ki preprečujejo popolno upogibanje in ravnanje.
    Deformacija postane opazna v poznejših fazah bolezni. Prvotno se sklepi nabreknejo, po - pojavijo se "udarci", nastane nezdrava krivina, ki se "zvija" v sklepni vreči.

    V poznejših fazah bolezni postane opažena deformacija sklepov.

    Zdravljenje sklepov pri osteoartritisu

    Zdravljenje osteoartritisa (osteoartritisa) temelji na dveh postulatih - odpravi stres in zagotovi dobre prehrane sklepov. Kako zdraviti osteoartritis, da bi dosegli stabilno izboljšanje in ustavili uničevanje hrustanca in degeneracijo tkiva ognjev?
    Zdravljenje deformativne artroze uporablja kompleksen učinek. Bolniku se predpisujejo tablete in injekcije, obloge in fizioterapija.

    Z diagnozo osteoartritisa zdravljenje ne more biti enostransko.

    Ne morete samo hraniti hondroprotektorjev hrustanca ali pa samo sprostiti mišice. Enostranski ukrepi ne bodo pomagali pri obvladovanju tako hude bolezni.
    Kako pravilno zdraviti artrozo? Ko je zdravljenje izbrano več področij zdravljenja:

      Zdravljenje z zdravili: tablete, injekcije, blokada. V primeru artroze zdravljenje s tabletami, praški in kapsulami v telo prinaša hondroprotektorje. Pripravki s hondroitinom povečajo sintezo kolagena, ki hrani in obnavlja hrustančno tkivo. To so glukozamin in hondroitin sulfat. Proizvajajo se v obliki tablet za artrozo, kapsule ali prah. Katere tablete za artrozo so najbolj učinkovite? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, pa tudi ruski Chondroitin in Hondraloks.

    Zdravila, ki lahko popravijo hrustanec

    Pomagajo v začetnih fazah bolezni in izgubijo učinkovitost v naprednih pogojih, ko je hrustanec skoraj popolnoma izčrpan ali uničen. V tem primeru je pacient operiran (endoprostetika), uničeni sklep se nadomesti z umetnimi tkivi. Tudi predpisane injekcije z protivnetnimi in analgetskimi sestavinami - blokado. In posnetki v sklepu. V primeru artroze, z njihovo pomočjo, se v kostno zmes injicirajo geli, ki posnemajo intraartikularno tekočino, pa tudi anestetiki in protivnetne snovi.

    Injekcije v sklep omogočajo zdravljenje v središču vnetja.

    Uporaba takšnih injekcij lahko zmanjša število tablet za artrozo. Za nego tkiv so predpisani tudi vitaminsko-mineralni kompleksi; Vadbena terapija. V primeru artroze, zdravnik izbere kompleks gimnastičnih vaj za samostojno nastopanje doma. Lahko jih naučite v razredih fizikalne terapije na kliniki.

    Na kliniki se lahko naučite niz vaj

    Gimnastika z artritisom pomaga obnoviti tonus mišic in odpraviti enega od vzrokov bolezni - šibkost mišičnih vlaken;

  • Fizioterapevtsko zdravljenje. To vključuje terapijo s udarnimi valovi (uničuje velike usedline soli, normalizira pretok krvi, aktivira sintezo lastnega kolagena), terapijo s kisikom (nasičenost sklepov s kisikom), masažo (sprostitev mišic in razkladanje sklepov), elektroterapijo, tehnike valovanja itd.;
  • Prehranska prehrana. Z diagnozo osteoartritisa je potek bolezni odvisen od prehrane. Pri osteoartritisu prehrana izkljucuje vsako cvetlico (krompir, paradižnik, paprika, jajcevci). Tudi hrana za artrozo omejuje alkohol, sladkor, peko, slaščice;
  • Uporaba dodatnih ojačevalnikov (ortopedski stezniki za podporne sklepe - ortoze);

    Posebni stezniki za podporo steznikov

    Za uspešno zdravljenje artroze je potrebno uporabiti celoten kompleks navedenih postopkov in aktivnosti za več mesecev (od 4 do 7).

    Kdo zdravi artritis

    Kateri zdravnik je strokovnjak za zdravljenje artroze? Navedemo strokovnjake, ki vam lahko nudijo učinkovito pomoč:

    • Reumatolog je zdravnik, ki zdravi terapevtske metode (tablete, injekcije, fizioterapija);
    • Artrolog - zdravnik, specializiran za diagnostiko in zdravljenje bolezni sklepov, ima metode konzervativnega in kirurškega zdravljenja, žal, redka specialiteta;
    • Ortoped - pogosto dela z bolniki na ambulantni osnovi, v specializiranih raziskovalnih inštitutih pa ortopedski kirurg opravlja kirurško zdravljenje;
    • Terapevt, kirurg - zdravniki, ki so v kateri koli kliniki, se morajo obrniti na njih, da bi dobili napotnico za začetni pregled in zdravljenje.

    Zdravljenje artroze folk pravna sredstva

    Kaj lahko storite sami? Z diagnozo "artroza" zdravljenje s folk pravna sredstva doma pogosto vam omogoča, da zmanjšajo bolečine in ohranjanje mobilnosti.

    Pogosto se uporablja za zdravljenje osteoartritisa z želatino (ki jo telo uporablja za obnovo hrustanca).

    Preberite več o zdravljenju osteoartritisa po ljudskih metodah.

    Preprečevanje osteoartritisa

    Preprečevanje deformiranja osteoartritisa je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:

    • Omejitev obremenitve;
    • Masaža po vadbi;
    • Popoln zdrav meni z vitamini, minerali, encimi in bakterijami (mlečni izdelki), ogljikovimi hidrati, maščobami in beljakovinami;
    • Nadzor prekomerne teže.

    Pri diagnozi osteoartritisa je potek bolezni odvisen od preventivnih ukrepov, prehrane, prisotnosti fizičnih (čustvenih) obremenitev.

    Preprečevanje bolezni je priporočljivo za tiste ljudi, katerih delo in dnevne aktivnosti so povezane s povečanim stresom na sklepih. Poleg tistih, katerih starost presega 45 let.

    Osteoartritis je lažje preprečiti kot zdraviti. Sklep je lažje vzdrževati v zdravem stanju kot popravilo hrustančnega tkiva po njegovem uničenju.

    Metode za učinkovito zdravljenje artroze

    Artroza je bolezen, katere simptome bi morali vsi vedeti. Ta nevarna in zelo pogosta patologija v zgodnji fazi je lahko skoraj neopazna, vendar lahko kasneje povzroči neznosne bolečine in celo povzroči invalidnost. Govorili bomo o vzrokih bolezni, njenih simptomih, preventivnih ukrepih in najučinkovitejših metodah zdravljenja artroze različnih sklepov.

    Zakaj se zgodi artroza in kako nujno je nadaljevati z zdravljenjem

    Bolečine v sklepih, »klika« pri gibanju in zmanjšanje mobilnosti udov pogosto ostanejo neopažene: večina ljudi takšnim signalom telesa ne pripisuje pomembnosti. Medtem pa ti simptomi lahko kažejo na hudo bolezen - artrozo. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ta patologija prizadene do 7% prebivalstva Zemlje in se vsako leto poveča. Če je bila v drugi polovici dvajsetega stoletja bolezen diagnosticirana predvsem pri osebah, starejših od šestdeset let, zdaj raziskovalci govorijo o povečani pojavnosti po štiridesetih letih. Skupina tveganja je precej obsežna: vključuje ne le državljane, starejše od te starosti, temveč tudi tiste, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, imajo prekomerno telesno težo, športnike, tiste, ki so utrpeli poškodbe ali so genetsko nagnjeni. Ženske so bolj nagnjene k bolezni kot moški.

    Ko se pojavi artroza, postopno uničenje sklepnega hrustanca in deformacija kostnega tkiva. Kot rezultat, bolniki v zgodnji fazi izkušnje malo nelagodje med gibanji, na drugi - hude bolečine in omejena gibljivost sklepov. Tretja faza - akutna oblika artroze s popolnim ali skoraj popolnim uničenjem sklepnega hrustanca - pred nekaj desetletji je pacienta povezala z invalidskim vozičkom. Možnosti sodobne medicine so veliko širše. Medtem ko se zdravniki še vedno ne morejo popolnoma znebiti bolezni in obnoviti poškodovanega sklepa, lahko terapija bistveno upočasni razvoj artroze, pomaga ohranjati mobilnost okončin in se izogiba hudim kirurškim posegom - zato je pri prvih simptomih tako pomembno, da se obrnete na revmatologa.

    Metode zdravljenja artroze

    Tako resna bolezen kot artroza zahteva celovit pristop: zdravljenje, hujšanje, kinezioterapija, fizioterapija in, če je potrebno, kirurški poseg. Program zdravljenja predpiše revmatolog, odvisno od stopnje in lokacije bolezni, značilnosti pacienta, vendar skoraj vedno vključuje več spodnjih metod.

    Zdravljenje z drogami

    Prva naloga pri zdravljenju artroze je odstranitev bolečine in vnetja v sklepu. Za to so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, ketorolak, piroksikam, diklofenak in njihovi derivati ​​- v obliki tablet, injekcij, gelov, mazil ali rektalnih svečk. Ne pozabite, da uporaba te skupine zdravil razbremeni le glavne simptome bolezni. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pospeši proces uničenja hrustanca, zato jih je treba uporabljati zelo previdno in le tako, kot to predpiše zdravnik.

    V hudih primerih in z nizko učinkovitostjo zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se kortikosteroidi uporabljajo za odpravljanje bolečin in vnetij. Praviloma se vbrizgajo v telo z injekcijo neposredno v kapsulo. Kortikosteroidi z dolgotrajno uporabo poslabšajo stanje hrustanca, zato so predpisani le za hude bolečine. Tako kot pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih je ta skupina zdravil namenjena odpravljanju bolečine in vnetja ter ne upočasnjuje potek artroze.

    Uporaba analgetikov (analgin, "baralgin") je še en način za lajšanje bolečin. Za razliko od NSAIDs, analgetiki zmanjšajo vnetje v manjši meri, vendar so učinkovitejši v boju proti bolečinam. Ko pride do mišičnih krčev, so predpisani antispazmodiki - na primer Mydocalm. Obe skupini zdravil se najpogosteje uporabljata v obliki injekcij za lajšanje simptomov artroze: neučinkovita sta v boju proti sami bolezni.

    Hondroprotektorji so eden najpomembnejših sestavin zdravljenja artroze: nasičene hrustančne tkive nasičijo s hranilnimi snovmi, kar spodbuja rast celic. Skupina hondroprotektorjev vključuje glukozamin in hondroitin sulfat, ki se prodajajo pod različnimi imeni v obliki tablet ali kapsul. Pri uporabi hondroprotektorjev ne smete pričakovati hitrega učinka: po dolgem zdravljenju je opaziti izboljšanje stanja hrustanca. Poleg tega ne bodo pomagali, če bo bolezen dosegla tretjo, najhujšo fazo.

    Vododilatatorska zdravila ("Trental", "Theonikol" itd.) Se uporabljajo za izboljšanje pretoka krvi in ​​odpravo krča malih žil. Vnos teh zdravil v kombinaciji s honrdoprotektorji znatno izboljša učinkovitost slednjih: hranila vstopajo v hrustančno tkivo v večjem volumnu.

    Nekirurško zdravljenje osteoartritisa

    Fizioterapija

    Uporaba terapije s šokovnimi valovi (terapija s šokovnimi valovi) pri artrozi vam omogoča, da odpravite enega glavnih vzrokov bolečine: procese kosti v obliki kosti - osteofite. Pod vplivom ultrazvočnih valov se »konice« sčasoma zmehčajo in raztopijo, kar izboljša učinkovitost pretoka krvi in ​​presnovnih procesov. Z vsemi prednostmi je UHT učinkovit le v zgodnjih fazah artroze in ima veliko kontraindikacij, zato je predpisan previdno.

    Uporaba električnih impulzov za krčenje mišic je priporočljiva predvsem za bolnike na postelji in v primerih hudih poškodb, kadar so potrebne fizične vaje kontraindicirane. Čeprav miostimulacija ni najpogostejša oblika zdravljenja osteoartritisa, njegova uporaba pomaga povečati mišični tonus in izboljšati krvni obtok, kar pozitivno vpliva na dinamiko okrevanja.

    Ta metoda združuje dve vrsti izpostavljenosti naenkrat - ultrazvočne valove in medicinske pripravke. Zaradi tega fonoforeza omogoča večkratno povečanje učinkovitosti zdravil: v kombinaciji z ultrazvokom se dostavljajo v ciljne celice in jih bolje absorbirajo.

    Vnos plinske mešanice v sklepno kapsulo ima številne pozitivne učinke: zmanjšuje bolečine in vnetje, pomaga pri ponovnem gibanju sklepov in izboljšuje krvni obtok. Praviloma je terapija z ozonom predpisana s potekom več injekcij, odvisno od resnosti bolezni.

    Vadbena terapija

    Fizikalna terapija za artrozo je način za izboljšanje krvnega obtoka v območju prizadetega sklepa, pa tudi za krepitev mišic. Praviloma zdravnik priporoča, da začnete s preprostimi vajami in postopoma povečujete število ponovitev.

    Masaža (vključno z limfno drenažo) in ročna terapija
    Masaža in ročna terapija za osteoartritis prispevata k segrevanju prizadetega območja, lajšanju krčev in bolečin, izboljšanju krvnega obtoka v sklepih. Postopki se lahko uporabljajo z omejeno mobilnostjo pacientov.

    Mehanoterapija
    Za večjo učinkovitost je vadbena terapija dopolnjena z mehansko terapijo - vajami s posebnimi simulatorji. Naprave vam omogočajo, da povečate obremenitev v gimnastiki (zaradi različnih uteži), hkrati pa zaščitite boleče sklepe pred poškodbami. Tako kot vadbena terapija tudi mehanoterapija pomaga izboljšati krvni obtok in povečati mišični tonus.

    Vlečni spoji
    Bistvo te metode je mehansko »raztezanje« sklepa v posebnem aparatu za 15-20 minut. S tem se zmanjša obremenitev sklepa, upočasni razvoj artroze in znatno zmanjša bolnikova bolečina. Tečaj, ki je sestavljen iz 10–12 sej za najboljši rezultat, se izvaja približno enkrat na vsakih šest mesecev.

    Dietna terapija
    Korekcija teže je eden od načinov za bistveno zmanjšanje obremenitve sklepov in upočasnitev razvoja artroze. Seveda vzdrževanje prehrane samo po sebi ne prispeva k okrevanju, vendar lahko v kombinaciji z drugimi postopki zagotovi odličen učinek.

    Korekcija načina življenja
    Za boj proti artrozi bo moral bolnik bistveno spremeniti svoj običajni način življenja: nositi le udobne čevlje, uporabljati le udobno pohištvo, se odreči petam, slabe navade in pretirano fizično napor. V nekaterih primerih bo koristno nositi ortozo, redne obiske bazena in kopeli. Praviloma bo zdravnik na podlagi bolnikovega stanja podal izčrpen seznam priporočil.

    Kirurško zdravljenje

    • Punkcija (minimalno invazivna intervencija)

    Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje bolezni. V zgornjo kapsulo se vstavi igla, ki vzame del tekočine - to omogoča pridobitev preskusnega materiala, zmanjša obremenitev kapsule in, če je potrebno, vbrizga kortikosteroide neposredno na mesto vnetja.

    Artroskopija je uvedba posebnega artroskopskega aparata preko mikrorezov v koži. Metoda vam omogoča, da natančno preuči sklep, kot tudi odstranite ločene fragmente hrustanca, odpravo vzrokov vnetnega procesa in bolečine.

    • Periartikularna osteotomija

    Bistvo metode periartikularne osteotomije je datoteka pacientovih kosti, ki ji sledi fiksiranje iz drugega kota. Operacija zmanjša obremenitev sklepa in dolgo časa odpravlja bolečine. Kljub svoji učinkovitosti se ta vrsta operacije uporablja redko - breme za bolnika je preveliko in rehabilitacijsko obdobje je dolgo.

    V primerih, ko druge vrste zdravljenja niso pomagale, bolezen pa je popolnoma ali skoraj popolnoma uničila sklepe, jih nadomestijo proteze iz plastike, kovine ali keramike. Endoprostetika je težka in draga operacija, ki zahteva dolgoročno rehabilitacijo. Mnogi bolniki mučijo več mesecev po operaciji. Vendar pa je ta metoda pogosto edina alternativa za imobilizacijo bolnika. Življenjska doba sodobnih protez doseže dvajset let, vsa ta leta pa bo bolnik lahko živel polno življenje.

    Mnogi ljudje zamenjujejo koncept "artritisa" in "artroze" - vendar sta to dve različni bolezni (vendar včasih spremljata drug drugega). Artritis je vnetni proces v sklepih, ki ga običajno povzroča okužba in se pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let. Zmedenost simptomov bolezni: bolečina in oteklina na prizadetem območju povzroča zmedo.

    Simptomi in značilnosti zdravljenja artroze različnih vrst

    Kljub podobnosti simptomov ima artroza različnih sklepov svoje znake in značilnosti zdravljenja. Na primer, uporaba mazil za osteoartritis kolčnega sklepa je neučinkovita zaradi mišičnega in maščobnega tkiva, ki preprečuje, da bi zdravilo prišlo do mesta vnetja. Toda ista mazila se dobro pokažejo, ko se nanesejo na kolenski ali komolčni sklep. Poglejmo, kakšni simptomi so značilni za artrozo sklepov: gleženj, kolena, komolca, ramen, prstov in kolka, pa tudi metode zdravljenja, ki ga bolj vplivajo.

    • Zdravljenje artroze ročnih sklepov (prstov)

    V zgodnji fazi se bolezen pojavi le z rahlim krčenjem in rahlo bolečino pri premikanju rok, vendar brez zdravljenja postane vizualno opazno - v falangah v sklepih pride do izrazitega zgostitve. Bolečina se poveča in postane trajna, v prstih se pojavi občutek pečenja in utripanja. Za lajšanje bolečin in vnetij se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi, ki upočasnjujejo uničevanje hrustančne masaže, hondroprotektorjev in raztezanja prstov.

    • Zdravljenje artroze ramenskega sklepa

    Boleči mišični krči, zmanjšana gibljivost rok, "lumbago" pri dvigovanju in vlečenju na stran - vse to so simptomi artroze ramenskega sklepa. Za zdravljenje, masažo, fizioterapevtske vaje v kombinaciji z uporabo spazmolitikov in intraartikularnih injekcij proti bolečinam so učinkoviti.

    • Zdravljenje artroze komolca

    Simptomi bolezni komolca so glasen hrust, ko so roke upognjene v komolcih in gibanje rok, "streljanje" bolečine in šibkost v mišicah. Da bi se znebili te vrste artroze, se uporabljajo fizioterapevtske metode, obloge in nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil.

    • Zdravljenje artroze kolkov

    Za artrozo TBS je značilna "mehka" škrtanje sklepov, boleči ali neprijetni občutki v spodnjem delu hrbta med gibanjem ali utrujenostjo. Pri zdravljenju bolezni se zdravila za lajšanje bolečin predpisujejo v obliki injekcij, kapsul ali tablet, obloge z protivnetnimi raztopinami.

    • Zdravljenje osteoartritisa kolena

    Pri gonartrozah se bolniki pritožujejo zaradi hrustljavih zvokov pri gibanju, bolečine v predelu teleta, zlasti pri velikih obremenitvah, povečanja velikosti sklepa. Pri zdravljenju učinkovitih UHT, raztezanja sklepov, fizioterapije, nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki mazil in oblog.

    • Zdravljenje artroze gležnja

    Občutek mravljinčenja, pordelost, krckanje, klika v stopalu, hitra utrujenost med hojo - ti simptomi kažejo na razvoj artroze gležnja. Pri zdravljenju te vrste bolezni so učinkovite fizioterapevtske metode, masaža, terapevtske kopeli in počitek v postelji.

    Da bi se izognili pojavu osteoartritisa, še posebej v prisotnosti nagnjenosti, sledite preprostim pravilom: nosite udobne čevlje, vzdržujte telesno aktivnost, upoštevajte ukrep pri naporu, se izogibajte poškodbam in podhladitvi. Ohranjanje normalne teže je še posebej pomembno za preprečevanje bolezni: po statističnih podatkih vsak dodatni kilogram poveča verjetnost bolezni sklepov za 7–8%.

    Učinkoviti načini za zdravljenje artroze v sklepih

    Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

    Artroza je huda bolezen sklepov, ki se kaže v progresivni distrofiji hrustančnega tkiva, postane tanjša in uničena. Nato sta v proces vključena vezna naprava in kostno tkivo. Zdravljenje artroze sklepov je namenjeno zaustavitvi napredovanja bolezni, zmanjšanju bolečine, preprečevanju zapletov in obnovi gibljivosti obolelega sklepa.

    Bolezen je treba zdraviti celovito in dolgo časa z izbiro individualne sheme zdravil in nefarmakoloških zdravil.

    Vse metode zdravljenja artroze lahko razdelimo v 4 skupine:

    • nemeticotični;
    • zdravilne;
    • kirurški;

    nekonvencionalne metode tradicionalne medicine.

    Pogosto imajo bolniki vprašanje: kje zdraviti artrozo? Začetne faze zdravimo v revmatološki bolnišnici. Bolniki, ki potrebujejo operacijo, so hospitalizirani v ortopedskem ali kirurškem oddelku.

    Metode brez zdravil

    V začetni fazi bolezni so glavne metode zdravljenja metode brez zdravil.

    Uravnotežena prehrana, zdrav način življenja. Da bi preprečili napredovanje bolezni, morajo bolniki strogo upoštevati režim dela in počitka, jesti zdravo hrano.

    Danes obstajajo posebne šole za zdravljenje artroze. Tečaji usposabljanja pomagajo bolniku, da se prilagodi svoji bolezni in se z njim uspešno bori.

    Zmanjšanje obremenitve spojev. V prisotnosti prekomerne teže je treba zmanjšati - to bo pomagalo normalizirati presnovne procese, kot tudi zmanjšati obremenitev sklepov.

    Terapevtska vaja se izvaja v ne akutni fazi, ki se izvaja v ležečem ali sedečem položaju. Zelo koristno kopanje in smučanje.

    Fizioterapevtske metode: izpostavljenost toploti na prizadetem območju (npr. Parafinske kopeli), laserska terapija, ultrazvok, električna stimulacija živcev.

    Uporaba različnih naprav za razkladanje. Pri poškodbah nog se priporoča hoja s trsom, osteoartritis kolenskega sklepa, klinovi za pete - to lahko zmanjša obremenitev sklepov in posledično zmanjša pojavnost bolezni.

    Masaža izboljša prekrvavitev in pomaga pri ponovnem gibanju sklepov.

    Bolniki z artrozo kažejo zdraviliško bivanje, ki blagodejno vpliva tako na stanje sklepnega sistema kot na celoten organizem. Izboljšanje v sanatoriju naj poteka zunaj stopnje poslabšanja artroze, po pregledu zdravnika in ob upoštevanju njegovih priporočil.

    Zdravila

    Zdravljenje z zdravili je glavna metoda zdravljenja. Izbira zdravil za zdravljenje osteoartritisa ni tako velika, vsa uporabljena sredstva lahko razdelimo v dve veliki skupini:

    • Simptomatska zdravila vplivajo na manifestacije bolezni (zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID, glukokortikosteroidni hormoni). Ko se nanesejo, bolečine in vnetje izginejo v kratkem času, kar izboljša kakovost življenja.
    • Hondroprotektorji - obnavljanje poškodovanega hrustančnega tkiva in presnovnih procesov v njem zaradi aktivacije pretoka krvi in ​​stimulacije nastanka novih hrustančnih celic.

    Simptomatska zdravila so namenjena odpravljanju glavnih pojavov bolezni in so v prvi vrsti predpisana bolnikom. Chondroprotectors pomagajo ustaviti napredovanje bolezni in jih je treba vzeti za dolgo časa.

    Simptomatska zdravila

    Glavni in eden prvih simptomov artroze je bolečina. Pomaga odstraniti sredstva z analgetskim in protivnetnim delovanjem. Za hitro zmanjšanje bolečine se lahko uporabijo lokalne oblike zdravil v obliki mazil in gelov, vendar je njihovo delovanje kratko.

    Nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo lajšati bolečine in zmanjšujejo vnetje. Za zdravljenje sklepov je bolje uporabiti selektivne NSAID, ki delujejo pretežno na sklepno tkivo, ne da bi škodljivo vplivali na druge organe.

    Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil se morate zavedati, da ne morete uporabiti več kot enega NSAID. Zdravilo je treba spremeniti, če po 2 tednih zdravljenja ni učinka zdravljenja. Zdravnik mora izbrati najmanjši odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah, ki bo zmanjšal bolečino.

    Glukokortikosteroidni hormoni imajo dvojni učinek. Po eni strani hormon varuje hrustanec pred uničenjem in razbremeni vnetni proces, po drugi strani pa pri dolgotrajni izpostavljenosti uničuje hrustančno tkivo. Zato naj bi artrozo zdravili strogo pod nadzorom zdravnika. Pogosto je bolj učinkovito uporabljati glukokortikosteroide v obliki intraartikularnih injekcij, ki imajo manj stranskih učinkov.

    Hondroprotektorji

    Shema zdravljenja artroze s pomočjo hondroprotektorjev pomeni njihovo dolgoročno neprekinjeno uporabo. Učinek teh sredstev prihaja z zamudo, 2-8 tednov po začetku sprejema.

    Vsa zdravila v tej skupini imajo spodbujevalni učinek na hrustančno tkivo, pri čemer nekatera rahlo lajšajo bolečino.

    Tradicionalna medicina

    Poleg tradicionalnih metod ima lahko uporaba tradicionalne medicine pozitiven učinek. Uporabi za:

    • Peroralne infuzije s protivnetnimi učinki.
    • Lokalna zdravila v obliki infuzij za drgnjenje, obkladke ali domače mazila, ki lahko zavirajo vnetje in spodbujajo regenerativne procese v hrustancu.

    Vse tradicionalne metode je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika in v nobenem primeru ne morejo nadomestiti glavnega tradicionalnega zdravljenja.

    Kirurški poseg

    Kirurško zdravljenje osteoartritisa se uporablja v primerih, ko zdravljenje z zdravili ni dalo želenega učinka. Obstaja več vrst operacij:

    Artroskopija je metoda z majhnim učinkom za zdravljenje in diagnozo bolezni sklepov. Ta metoda omogoča, da se skozi majhne zareze brez odpiranja sklepa s pomočjo posebne naprave izvede operacija in vizualno oceni obseg poškodb hrustanca. Zaradi artroskopije se skrajša obdobje rehabilitacije in čas bivanja v bolnišnici, zmanjša število zapletov v operativnem in pooperativnem obdobju.

    Arthrodesis je eden od načinov kirurškega zdravljenja, pri katerem nastane nepremičnost sklepnih površin. Ta tehnika vam omogoča, da odstranite bolečino, če ne morete uporabljati drugih kirurških učinkov.

    Artroplastika je postopek zamenjave sklepnega hrustanca z blazinico bolnikovega lastnega tkiva ali umetnih materialov. Takšna operacija močno olajša stanje bolnikov, saj omogoča ponovno vzpostavitev zadostne količine gibanja.

    Zamenjava poškodovanih sklepov je učinkovito zdravljenje artroze, ta metoda omogoča zdravljenje njene hude stopnje. S polno protetiko zamenjajte vse dele spoja. Proteza je narejena iz posebne kovine, ki jo telo ne dojema kot tujec, povprečna življenjska doba takih cepljenk pa je 10 let. Po protetiki se bolniki v celoti opomorejo.

    Razvijajo se sodobne metode kirurških posegov, kot so presajanje tkiv in celic hrustanca. Najprej so namenjeni preprečevanju napredovanja bolezni in odstranjevanju njenih glavnih pojavnih oblik.

    Kljub dejstvu, da se artroza šteje za neozdravljivo bolezen, lahko zgodnje in celovito zdravljenje ustavi proces uničenja hrustanca in čim bolj ohranja mobilnost v sklepih. Popolna in natančna skladnost z vsemi priporočili zdravnika pomaga izogniti se invalidnosti in bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov.

    Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

    Osteoartritis: kaj je in kako zdraviti prizadete sklepe?

    Artroza je distrofična sprememba vnetnega hrustanca. Ta proces se v večini primerov pojavi zaradi naravnega staranja telesa.

    Po statističnih podatkih se artroza obravnava kot precej pogosta bolezen, saj po različnih ocenah od 10 do 15% ljudi v različnih državah trpi zaradi te bolezni.

    Ta bolezen je značilna za starostno skupino 45 let in več. Čeprav obstajajo izjeme, ko je artroza opažena v manj starostni skupini ljudi, kot posledica travm, resnih bolezni, zlomov, ki so značilni za športnike v večji meri.

    Najpogostejša je artroza kolenskega, kolčnega in falangealnega sklepa. Obenem se tradicionalno razlikujeta dve vrsti artroze: primarne - starostne spremembe, ki se v telesu pojavljajo v splošnem ozadju, in sekundarne - razvite kot posledica poškodb, prekomernega fizičnega napora, infekcijskih ali drugih bolezni, kot je diabetes.

    Praviloma bolniki doživljajo artritične bolečine v stanju napora, ko pa sedijo ali ležijo v udobni drži za prizadeto okončino, se boleče manifestacije umirijo. Z napredovanjem bolezni se poveča značilen krčev v sklepih, zmanjša se amplituda običajnih gibov sklepov in opazi deformacija komponent sklepov.

    Osteoartritis - kaj je to?

    Zakaj se zgodi artroza in kaj je to? Bolezen se razvije zaradi presnovnih motenj v sklepu, kar vodi v dejstvo, da hrustanec začne izgubljati elastičnost. To se lahko olajša s popolno ali delno izgubo proteoglikanov iz sestave hrustanca, kar se praviloma zgodi zaradi precej globokih razpok v hrustancu.

    Izguba proteoglikanov se lahko pojavi zaradi drugega razloga: zaradi neuspešne proizvodnje celic v sklepu.

    1. Primarna artroza se začne brez opaznega vzroka in hkrati vpliva na nespremenjen sklepni hrustanec v mnogih sklepih; pogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let. Primarna artroza je tudi posledica kršenja razmerij v hrustančnem tkivu procesov sinteze in degeneracije, spremlja pa ga motnja v delovanju hondrocitov. V hrustancu z artritičnimi spremembami prevladujejo procesi uničenja.
    2. Glavni vzroki sekundarne artroze so pomembne spremembe v presnovnih procesih: oskrba s krvjo, presnova soli in limfna drenaža, hormonske motnje pri absorpciji snovi, ki so potrebne za sklep. Hormonske spremembe, ki vodijo do artroze, se pogosto pojavijo pri ženskah starejše in starejše starosti, ko se pojavijo redne spremembe v hormonskih ravneh.

    Skupina tveganja vključuje osebe:

    • prekomerna telesna teža;
    • z dednimi boleznimi;
    • starost;
    • s posebnimi poklici;
    • s presnovnimi motnjami v telesu;
    • pomanjkanje mikrohranil;
    • poškodbe hrbtenice;
    • v nekaterih športih.

    Podmožnost artroze je v tem, da patološke spremembe v hrustančnem tkivu prizadetega sklepa že dolgo ne kažejo nobenih simptomov - bolečina in težavnost gibov postane vidna šele v trenutku, ko uničenje doseže periost, ki se nahaja pod hrustancem.

    Artroza 1, 2 in 3 stopinje

    Obstajajo tri stopnje artroze v sklepih:

    1. Bolezen stopnje 1 se pojavi skoraj brez opaznih simptomov. Le redko so boleče pri gibanju ali drugih oblikah telesne dejavnosti. Že v prvi fazi artroze se pojavijo patološke spremembe v sinovialni tekočini sklepov, medtem ko mišični sistem oslabi, vendar se ne spremeni.
    2. Faza 2 artroze je zaznamovana z nastopom uničenja sklepov, pojavijo se prvi osteofiti. Bolečina postane sprejemljiva, vendar izrazita. Škripanje v prizadetih sklepih je jasno slišno. Obstaja kršitev mišične funkcije zaradi kršitve refleksne nevrotrofne regulacije.
    3. Artroza 3. stopnje - zglobni hrustanec se razredči, obstajajo obsežni centri uničenja. Obstaja občutna deformacija sklepnega območja s spremembo osi okončine. Zaradi motenj normalnega razmerja med anatomskimi strukturami sklepov in obsežnimi patološkimi spremembami v vezivnem tkivu postanejo ligamenti nevzdržni in skrajšani, zaradi česar se patološka gibljivost sklepov razvije v kombinaciji z omejevanjem naravnega razpona gibanja. Obstajajo kontrakture in subluksacije. Periartikularne mišice so raztegnjene ali skrajšane, sposobnost zmanjšanja oslabljenih. Prehrana sklepov in okoliškega tkiva je oslabljena.

    Potek bolezni je označen z akutno in remisijsko fazo. To otežuje samo-diagnosticiranje artroze, pri čemer se opira le na lastne občutke. Zato je treba poiskati diagnozo pri zdravniku.

    Znaki

    Osteoartritis ima določene prve znake, ki temeljijo na njegovi klasifikaciji, obstaja pa tudi splošni seznam:

    1. Bolečinski sindrom, ki se poveča v mokrem vremenu in zaradi zmrzovanja;
    2. Skupno se poveča volumen zaradi deformacij in osteofitov;
    3. Poveča se temperatura kože okoli obolelega sklepa. Obstaja lahko splošno zvišanje temperature.
    4. Sklop začne nabrekati, pojavljajo se otekline in tesnila;
    5. Ko se sliši napetost in delo v sklepu, se iz trenja kostnih tvorb čuti škripanje ali škripanje.

    V poznejših fazah se lahko bolečina pojavi tudi v mirnem stanju zaradi stagnacijske krvi in ​​povišanega intraosoznega pritiska.

    Simptomi artroze

    Osteoartritis spada v kategorijo kroničnih bolezni. Včasih lahko bolezen nevidno traja že leta, le občasno spominja na bolečino z obremenitvijo na sklep ali nerodno gibanje.

    Vendar se zgodi, da se bolezen hitro razvije v hudo stopnjo v samo nekaj mesecih. Vsekakor je pomembno vedeti, da se artroza ne zdravi, zato se bodo njeni simptomi sčasoma povečali, poslabšali bodo kakovost življenja in v hujših primerih povzročili invalidnost in imobilizacijo.

    Tako so pri artrozi glavni simptomi naslednji:

    1. Bolečina v sklepu. Še posebej je razvidno, ko vse vrste obremenitev na bolečem sklepu med hojo po stopnicah.
    2. Zdrobimo in zdrobimo v sklepu. Ugriz se pokaže pri superhlajenju. Krščica na začetku ni močna, če pa jo ne zdravimo, jo bodo drugi slišali sčasoma.
    3. Pojav otekanja. Ta simptom je značilen za drugo bolezen sklepov - artritis. Toda z artrozo se oteklina pojavlja samo med eksacerbacijami in je ne spremlja akutna bolečina, ampak bolečina. To je zelo opazno in povzroča precejšnje nevšečnosti.

    Včasih se lahko bolečina zvečer poveča. Včasih je bolečina v sklepu zelo aktivna, njena manifestacija je odvisna od obremenitev. V mladosti se lahko artroza razvije iz velikega fizičnega napora ali po poškodbi.

    Diagnoza artroze

    Diagnoza temelji predvsem na določanju takšnega predispozicijskega faktorja, kot je pojav bolečine in nelagodja pri gibanju sklepov. Ob pojavu so možni zgoraj opisani simptomi bolezni, izvajanje rentgenskih, radionuklidnih in morfoloških raziskav.

    Vse študije se izvajajo samo v kliničnih okoliščinah, sklepe pa lahko dajo le usposobljeni strokovnjaki. Na naši spletni strani lahko v komentarjih spodaj vedno postavljate vprašanja, ki vas zanimajo simptomi, zdravljenje in preprečevanje artroze.

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi za preprečevanje artroze so na voljo vsem. Vključujejo zmerno vadbo (ne sme povzročati bolečin v sklepih), uravnoteženo prehrano in dnevno uživanje vseh bistvenih elementov v sledovih in vitaminov.

    Pogosto prekomerna telesna teža preprečuje odstranitev artroze, zato morate biti zelo previdni glede prehrane in, če je potrebno, upoštevati dieto.

    Ne smemo pozabiti, da artroza spada v kategorijo kroničnih bolezni. Z drugimi besedami, glavno merilo za učinkovitost zdravljenja je doseganje dolgoročne remisije in izboljšanje bolnikovega stanja.

    Zdravljenje artroze

    Z diagnosticiranim zdravljenjem artroze je trenutno resen in nujen problem. In čeprav se število zdravil, ki se uporabljajo za artrozo, stalno povečuje, imajo le simptomatski učinek. In medtem ko nobena od zdravil ni postala rešitev za zdravljenje sklepov.

    Načrt in metode zdravljenja so odvisni od stopnje in simptomov artroze, pogosto na začetku lajšajo bolečine, saj so lahko v drugi in tretji fazi bolezni zelo boleče. Z vnetjem sklepov je možno tudi protivnetno zdravljenje.

    Glavna shema zdravljenja zaradi artroze vključuje uporabo:

    1. NSAIDs: Ibuprofen, Nimesulid, diklofenak, da se zmanjša bolečina in odpravi vnetni proces.
    2. Zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki vključujejo takšne aktivne sestavine, kot so glukoza in hondroitin.
    3. V primeru hude bolezni je lahko potrebna intraartikularna injekcija kortikosteroidnih pripravkov: hidrokortizon, Diprospan. Ta zdravila hitro odpravijo vnetni proces in normalizirajo mobilnost prizadetega sklepa.
    4. Po odstranitvi vnetnega procesa je morda potrebna intraartikularna injekcija hialuronske kisline, ki deluje kot mazivo in preprečuje trenje sklepov, odpravlja bolečine, izboljšuje gibljivost in spodbuja proizvodnjo lastnega hialuronata.

    Povratni artritis, ki ga prizadene artritis, je možno vrniti le s kirurškim posegom za zamenjavo sklepa, brez kirurškega posega, to še ni mogoče.

    Operativno posredovanje

    V poznejših fazah osteoartritisa kolenskih sklepov zdravila morda ne bodo več učinkovita in potem je treba sprejeti odločitev o operativnih metodah okrevanja.

    Obstaja več vrst operacij:

    1. Artroplastika. Zamenjava umetne sluznice sklepnega hrustanca. Po operaciji se bolečina bistveno zmanjša in mobilnost se poveča.
    2. Artroskopija Ne zahteva dolge dobe okrevanja, ki je primerna za bolnike vseh starosti. Treba je preprečiti uničenje spoja. Med delovanjem se odstranijo vnete površine - to se zgodi s tanko sondo in pomožnim orodjem.
    3. Protetika Zamenjava vseh komponent spoja z umetnimi analogi. Mimogrede, sodobne proteze so narejene iz posebne kovine, ki je telo ne zavrača. Takšni presaditve so v povprečju trajale približno deset let. Po takšnem posegu lahko bolniki živijo polno življenje.

    Doma, kot ga je predpisal zdravnik, lahko pacient uporablja motnje v obliki mazil, drgnjenja, gelov, zeliščnih čajev. Fizioterapija, akupunktura, hirudoterapija (terapija s pijavko), ter zdraviliško zdravljenje v fazi remisije (oslabitev bolezni) z uporabo naravnega blata in mineralnih kopeli dajejo dobre rezultate.

    Vaje za zdravljenje osteoartritisa

    Predpogoj pri zdravljenju artroze je uporaba različnih vrst vaj, da se prepreči atrofija mišic in oslabijo vezi.

    Vaje za zdravljenje artroze izberejo individualno za vsakega bolnika zdravnik in specialist za fizioterapijo. Vaje se začnejo šele po odstranitvi poslabšanja, vendar najkasneje 5-6 dni po odstranitvi bolečinskega sindroma.

    Naloga vaj za zdravljenje artroze je obnova gibljivosti sklepov, aerobni trening, povečanje moči in gibljivosti mišic in sklepov.

    Kako zdraviti osteoartritis folk pravna sredstva?

    V primeru artroze se zdravniškemu zdravljenju ni mogoče izogniti, ponavadi pa zdravnik predpiše celovito zdravljenje in svetuje uporabo folk zdravil. Vendar pa morate vedeti, da zdravljenje osteoartritisa, vključno z alternativno medicino, temelji na zdravem načinu življenja in pravilni prehrani, saj so dodani vsi ljudski recepti.

    1. Breza listi, listi koprive in ogulje socvetje je sprejeta v enakih delih. Na koncu morate dobiti dve žlici. Pripravimo nastalo zdrobljeno zbirko v termosu, nalijemo liter vrele vode in pustimo čez noč. Od naslednjega jutra morate vzeti pol skodelice juhe štiri do petkrat na dan. Potek tega recepta je dva do tri mesece.
    2. Raztopino jajc pripravimo iz svežega jajčnega rumenjaka, ki se zmeša s terpentinom in jabolčnim kisom v razmerju 1: 1: 1. Tekočino je treba temeljito zmešati in z njo čez noč trljati prizadeti sklep. Potem morate zaviti vse volnene šale. Priporočljivo je, da drgnjenje traja 1 mesec 2-3 krat na teden.
    3. Zelena 1-2 žličke svežega zelenega soka pijte do 3-krat na dan. Uporabite lahko odkritje. Pivo 1 žlica. žlico svežih korenin 2 skodelici vrele vode in pustite stati pod pokrovom 4 ure. Pijte 2 žlici. žlice do 4-krat na dan 30 minut pred obroki.
    4. Potrebovali boste kos mehke tkanine iz volne, brez sintetičnih nečistoč in glavice zelja. Najprej morate zmleti glavo, nato pa dobro drozga z malto ali z rokami, je zaželeno, da uporabite ne-oksidirane jedi. Po tem lahko sok stisnete v sokovnik. Sedaj vzamemo pripravljeno tkanino in jo navlažimo v zeljni sok, ta kompres pa položimo na boleče sklepe. Rad bi tudi omenil, da lahko stisnjeni sok shranimo največ tri dni od trenutka predenja.
    5. Uporaba kuhane ovsene kaše daje tudi dobre rezultate. Vzemite tri ali štiri žlice ovsene kaše, pokrijte z vrelo vodo in kuhajte na majhnem ognju pet do sedem minut. Količina vode, ki jo uporabljamo, mora zagotoviti debelo kašo, ki jo je treba ohladiti in uporabiti kot kompresor za noč. Uporabljajte samo sveže kuhane kosmiče. Včerajšnja kaša za stiskanje ni primerna.
    6. Lekarna pridobi koren devyasila. Praviloma je pakiran v pakiranjih po 50 g. Za pripravo tinkture potrebujete pol paketa korenin rastline in 150 ml visoko kakovostne vodke. Sestavine se zmešajo, dajo v temno steklenico in infundirajo 12 dni. Trljanje poteka pred spanjem in, če je mogoče, zjutraj.

    Celotno zdravljenje artroze z ljudskimi zdravili ne more popolnoma nadomestiti standardnih vrst zdravljenja (zdravila, fizioterapija, masaža, vadbena terapija), lahko pa bistveno ublaži simptome bolezni, poveča učinek drugih terapij in hitrostno okrevanje.

    Artroza

    Osteoartritis je kronična degenerativno-distrofična bolezen sklepov, zaradi katere se uniči hrustanec, pojavijo se patološke spremembe v kapsuli, sinovialni membrani, ligamentnem aparatu in sosednjih kostnih strukturah. Glavni vzrok bolezni je kršitev presnovnih procesov. Pri tem imajo določeno vlogo poškodbe, prirojene okvare, vnetne bolezni sklepov, preobremenitev, prekomerna telesna teža in številni drugi dejavniki. Artroza se kaže z bolečino, jutranjo okorelostjo in omejeno gibljivostjo. Značilno je postopno napredovanje simptomov, vendar je stopnja razvoja bolezni lahko drugačna. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, kliničnega pregleda in rezultatov radiografije. Zdravljenje artroze je običajno konzervativno: vadbena terapija, protivnetna zdravila, fizioterapija, blokade itd. Ko so zglobne površine uničene, se izvede artroplastika.

    Artroza

    Artroza je kronična bolezen, pri kateri se zaradi krčenja presnovnih procesov v sklepu razvijejo progresivne degenerativno-distrofne spremembe. Bolezen temelji na poškodbi sklepnega hrustanca, patološki proces pri artrozi pa ne vključuje le hrustanca, ampak tudi sosednje anatomske strukture: kapsula, ligamenti, sinovij, kostne strukture pod hrustancem in periartikularne mišice.

    Razširjenost

    Osteoartritis je najpogostejša bolezen sklepov. Po mnenju ameriških zdravnikov, v državah to bolezen opazili pri približno 7% prebivalstva. Ruski strokovnjaki izražajo skoraj enake številke - po obsežnih študijah artroze trpi 6,43% Rusov. Moški in ženske trpijo zaradi artritisa enako pogosto, vendar pri mladih bolnikih prevladujejo moški, med starejšimi pa ženske. Izjema pri splošni sliki je artroza interfalangealnih sklepov, ki se pri ženskah pojavi 10-krat pogosteje kot pri moških.

    S starostjo se incidenca močno poveča. Tako so po študijah ameriških zdravnikov artroza odkrili pri 2% ljudi, mlajših od 45 let, pri 30% med 45. in 64. letom starosti, pri 65-85% pa pri osebah, starih 65 let in več. Najpogostejša je artroza majhnih sklepov v roki, prva metatarzofalangealna sklep, ledvena in vratna hrbtenica ter kolenski in kolenski sklepi. Vendar pa ima artroza kolenskega, kolkovnega, ramenskega in gleženjskega sklepa največji klinični pomen zaradi njenega negativnega vpliva na življenjski standard in delovno zmogljivost bolnikov.

    Razlogi

    V nekaterih primerih se bolezen pojavi brez očitnega razloga, takšna artroza se imenuje idiopatska ali primarna. Obstaja tudi sekundarna artroza, ki se razvije kot posledica nekega patološkega procesa. Najpogostejši vzroki sekundarne artroze so:

    • Poškodbe (zlomi, poškodbe meniskusa, ligamentne solze, zvini, itd.).
    • Displazija (prirojene motnje razvoja sklepa).
    • Presnovne motnje.
    • Avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus).
    • Nespecifično vnetje (akutni gnojni artritis).
    • Specifično vnetje (tuberkuloza, klopni encefalitis, gonoreja, sifilis).
    • Nekatere endokrine bolezni.
    • Degenerativno-distrofični procesi (Perthesova bolezen, disekcija osteohondritisa).
    • Bolezni in stanja, pri katerih je povečana mobilnost sklepov in šibkost vezi.
    • Hemofilija (artroza se pojavi zaradi pogoste hemartroze).

    Dejavniki tveganja za artrozo vključujejo:

    • Starost
    • Prekomerna teža (zaradi povečane obremenitve je konstantno preobremenjen, sklepne površine se predčasno izrabijo).
    • Prekomerna obremenitev sklepov ali določenega sklepa. Lahko so posledica delovnih pogojev, nepravilne organizacije usposabljanja (še posebej, če je v preteklosti prišlo do poškodb sklepov), nekaterih bolezni, pa tudi posledic bolezni in poškodb (npr. Klavdikacija, ki poveča obremenitev zdrave noge in pri uporabi palice). strani).
    • Kirurški posegi na sklepih, še posebej zelo travmatične operacije z odstranitvijo velikega števila tkiv, zaradi česar postanejo sklepne površine neskladne, obremenitev na njih pa se poveča.
    • Dedna predispozicija (prisotnost artroze v bližnji družini).
    • Kršitev endokrinega ravnovesja pri ženskah po menopavzi.
    • Pomanjkanje elementov v sledovih.
    • Nevrodistrofne motnje v materničnem ali ledvenem delu hrbtenice (scapulohumeralen reartritis, sindrom ledvenega sklepa).
    • Izpostavljenost strupenim snovem.
    • Neugodne okoljske razmere.
    • Hipotermija
    • Ponavljajoča se mikrotrauma sklepov.

    Patogeneza

    Osteoartritis je polietiološka bolezen, ki temelji na, ne glede na specifične vzroke nastanka, kršitev normalne tvorbe in popravila hrustančnih celic.

    V normalnem sklepnem hrustancu je gladka, elastična. To omogoča, da se sklepne površine prosto gibljejo med seboj, zagotavlja potrebno oblazinjenje in s tem zmanjšuje obremenitev sosednjih struktur (kosti, vezi, mišice in kapsule). Pri artrozi postane hrustanec hrapav, sklepne ploskve se začnejo med gibanjem »držati«. Hrustanec postaja vse bolj agitiran. Majhni koščki so ločeni od njega, ki padejo v sklepno votlino in se prosto gibljejo v sklepni tekočini in poškodujejo sinovialno membrano. V površinskih območjih hrustanca se pojavijo majhne žarišča kalcifikacije. V globini se pojavijo plasti okostenitve. V osrednjem območju se oblikujejo ciste, ki komunicirajo s sklepno votlino, okoli katere se zaradi pritiska intraartikularne tekočine tvorijo tudi območja okostenitve.

    Zaradi stalne travme se kapsula in sinovialna membrana zgostita v primeru artroze. Vini se pojavijo na sinovialni membrani in v kapsuli nastanejo žarišča vlaknaste transformacije. Sčasoma zaradi redčenja in motenj normalne oblike in funkcije hrustanca se sosednje kostne površine deformirajo in na robovih se pojavijo kostne izbokline. Zaradi povečane obremenitve ligamentov in mišic obstajajo žarišča fibrozne degeneracije. Verjetnost poškodbe kostno-mišičnega sistema (zvini, solze, solze) se povečuje, včasih pa se "sklep" podvrne v stanje subluksacije. Pri znatnem uničenju gibanja hrustanca je močno omejena, možna je tvorba ankiloze.

    Razvrstitev

    Obstajajo tri stopnje artroze:

    • Prva faza artroze - izrazite morfološke spremembe niso prisotne, motena je le sestava sinovialne tekočine. Tekočina hranil hranil v hrustančnem tkivu slabše, zmanjšana je odpornost hrustanca na normalno obremenitev. Preobremenitev sklepnih površin povzroči vnetje in bolečino.
    • Druga faza artroze - zglobni hrustanec se začne razgraditi in na robovih sklepnega območja se pojavijo robne kosti. Bolečine postanejo stalne, navadne, vnetni proces se umirja, nato se poslabša. Obstaja slaba ali zmerna disfunkcija periartikularnih mišic.
    • Tretja faza artroze - zglobni hrustanec se razredči, obstajajo obsežni centri uničenja. Obstaja občutna deformacija sklepnega območja s spremembo osi okončine. Zaradi motenj normalnega razmerja med anatomskimi strukturami sklepov in obsežnimi patološkimi spremembami v vezivnem tkivu postanejo ligamenti nevzdržni in skrajšani, zaradi česar se patološka gibljivost sklepov razvije v kombinaciji z omejevanjem naravnega razpona gibanja. Obstajajo kontrakture in subluksacije. Periartikularne mišice so raztegnjene ali skrajšane, sposobnost zmanjšanja oslabljenih. Prehrana sklepov in okoliškega tkiva je oslabljena.

    Sindrom bolečine

    Bolečina je najpogostejši simptom artroze. Najpomembnejši znaki bolečine pri artritisu so fizični napori in vreme, nočne bolečine, začetek bolečine in nenadne ostre bolečine v kombinaciji z blokado sklepa. Določen ritem bolečine v artritisu je neposredno povezan z obremenitvijo sklepa. Pri dolgotrajni vadbi (hoja, tek, stoj) se bolečina poveča in v mirovanju umiri. Razlog za to je zmanjšanje sposobnosti hrustanca, da zagotovi oblazinjenje med gibanjem. Vzrok nočnih bolečin pri artrozi je venska kongestija in povečanje intraosoznega krvnega tlaka. Bolečine otežujejo neugodni vremenski dejavniki: visoka vlažnost, nizka temperatura in visok atmosferski tlak.

    Najbolj značilen znak osteoartritisa je začetna bolečina - bolečina, ki se pojavi med prvimi premiki po stanju počitka in poteka med vzdrževanjem telesne aktivnosti. Vzrok za začetek bolečine v primeru artroze je detritus - film sestavin uničenega hrustančnega tkiva, ki se usede na sklepne površine. Kot posledica gibanja se detritus premakne iz hrustanca v sukanje vreče, tako da bolečina izgine. Blokade so nenadne ostre bolečine in nezmožnost gibanja v sklepu. Njihov vzrok je zaprtje sklepne mišice - košček hrustanca ali kosti, ki prosto leži v sklepni votlini. Poleg teh vrst bolečine se lahko pri razvoju reaktivnega sinovitisa pri bolnikih z artrozo pojavi še druga bolečina - konstantna, boleča, prepredena, neodvisna od gibanja.

    Simptomi

    Osteoartritis se razvija postopoma, postopoma. Na začetku se pri bolnikih pojavi šibka, kratkotrajna bolečina brez jasne lokalizacije, ki jo poslabšajo fizični napori. V nekaterih primerih je prvi simptom krčenje. Mnogi bolniki z artrozo opažajo občutek nelagodja v sklepih in prehodno togost pri prvih premikih po obdobju počitka. V kasnejši klinični sliki dopolnjujejo nočne bolečine in bolečine »na vreme«. Sčasoma postanejo bolečine bolj izrazite, opazno je omejevanje gibov. Zaradi povečane obremenitve se sklep začne boleče na nasprotni strani.

    Obdobja poslabšanj se izmenjujejo z opustitvami. Eksacerbacije artroze se pogosto pojavijo na ozadju povečanega stresa, med eksacerbacijami pa se razvije sinovitis. Zaradi bolečine so mišice okončin spazmodično refleksne in lahko nastanejo mišične kontrakture. Škrtanje v sklepu postaja trajnejše. V mirovanju se pojavijo mišični krči in neugodje v mišicah in sklepih. Zaradi vse večje deformacije sklepov in izrazitega bolečinskega sindroma pride do šepavosti. V poznejših fazah artroze postane deformacija še izrazitejša, sklep je upognjen, gibi v njem pa so občutno omejeni ali odsotni. Podpora je težka, pri premikanju bolnika z artrozo mora uporabiti trs ali bergle.

    Pri pregledu bolnika z artrozo v zgodnjih fazah, vidne spremembe niso zaznane. Zgib normalne oblike, možna je rahla oteklina. Palpacijo določajo blage ali zmerne bolečine. Gibanje je skoraj v celoti. V poznejših deformacijah postane bolj in bolj opazno, s palpacijo je pokazala hude bolečine, medtem ko je bolnik, praviloma, jasno ugotavlja najbolj boleče točke. Ob robu sklepa se določi odebelitev. Gibanje je omejeno, v sklepu je nestabilnost. Zaznava se lahko ukrivljenost osi okončine. Z razvojem reaktivnega sinovitisa se sklep poveča v volumnu, ima okrogel videz in nihanje se določi s palpacijo.

    Diagnostika

    Diagnozo postavimo na podlagi značilnih kliničnih znakov in rentgenske slike artroze. Izdelane so slike pacientovega sklepa (običajno v dveh projekcijah): za gonartrozo - radiografija kolenskega sklepa, za koksartrozo - radiografija kolčnega sklepa itd. Zgoščena sklepna žleza je zožena, koščena platforma je deformirana in sploščena, razkrivajo se ciste, subhondralna osteoskleroza in osteofiti. V nekaterih primerih, pri artrozi, se pojavijo znaki nestabilnosti sklepov: ukrivljenost osi okončine, subluksacija.

    Svetlost kliničnih manifestacij artroze ni vedno povezana z resnostjo radioloških znakov bolezni. Vendar še vedno obstajajo določeni vzorci. Osteofiti se pojavljajo v zgodnjih fazah bolezni in so ponavadi prvi radiološki znak artroze. Sprva se robovi sklepnih površin izostrijo, ko bolezen napreduje, vse pogosteje se zgostijo in sčasoma oblikujejo kostne bodice in izdanke. Zoženje skupnega prostora se pojavi kasneje. V tem primeru lahko zaradi nestabilnosti spoja nastane zamašek. Približno ob istem času se razvije osteoskleroza subhondralnega območja kosti in v sosednjem kostnem tkivu se pojavijo cistične formacije.

    Ob upoštevanju radioloških znakov strokovnjaki na področju ortopedije in travmatologije razlikujejo naslednje stopnje artroze (Kellgren-Lawrenceova klasifikacija):

    • 1. faza (dvomljiva artroza) - sum na zožitev sklepnega prostora, osteofiti so odsotni ali v majhnih količinah.
    • Faza 2 (blage artroze) - sum na zožitev sklepnega prostora, osteofiti so jasno opredeljeni.
    • Faza 3 (zmerna artroza) - jasno zoženje skupnega prostora, so jasno izraženi osteofiti, možne so kostne deformacije.
    • 4. faza (huda artroza) - izrazita zožitev sklepnega prostora, veliki osteofiti, izrazite kostne deformacije in osteoskleroza.

    Včasih rentgenski žarki niso dovolj za natančno oceno stanja sklepa. Za preučevanje struktur kosti se izvaja CT v sklepu in oceni stanje mehkih tkiv, MRI sklepa. Če se sumi na kronično bolezen, ki povzroča sekundarno artrozo, se bo ortoped posvetoval z ustreznimi strokovnjaki: endokrinologom, hematologom, ginekologom itd.

    Zdravljenje

    Glavni cilj zdravljenja bolnikov z artrozo je preprečiti nadaljnje uničevanje hrustanca in ohraniti funkcijo sklepa. Terapija je dolgoročna, kompleksna, vključuje tako lokalne kot splošne dejavnosti. Ena od najpomembnejših nalog pri artritisu je optimizacija obremenitve sklepa. Izključiti je treba dolg sprehod, ponavljajoče se stereotipne gibe, dolgotrajno, dolgo bivanje v fiksni drži in prenašanje uteži. Pomembno vlogo pri zmanjševanju obremenitve na sklepnih površinah ima izguba teže pri debelosti.

    V obdobju remisije se bolnik z artritisom napoti na fizikalno terapijo. Kompleks vaj je odvisen od stopnje artroze. V začetnih fazah plavanja in kolesarjenja je dovoljeno, v primerih hude artroze, posebej razviti sklop vaj je treba opraviti med ležanjem ali sedenjem. V obdobju poslabšanja artroze je predpisan pol-posteljni počitek. V poznejših fazah se priporoča hoja s stico ali sprehajalno palico.

    Zdravljenje z zdravili v akutni fazi artroze vključuje imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, ibuprofen), včasih v kombinaciji s sedativi in ​​mišičnimi relaksanti. Odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil se izbere posamično ob upoštevanju kontraindikacij. Poleg zdravil za peroralno uporabo so predpisane tudi intramuskularne injekcije in rektalne svečke. V fazi remisije artroze se jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ne priporoča zaradi njihovih negativnih učinkov na presnovo gastrointestinalnega trakta in hrustanca. Pri reaktivnem sinovitisu se izvajajo punkcije sklepov, ki sledijo dajanju glukokortikosteroidov (diprospana, triamcinolona, ​​hidrokortizona). Hkrati število injekcij GCS med letom ne sme preseči 4-krat.

    Dolgoročno zdravilo za osteoartritis vključuje hondroprotektorje (glukozamin sulfat, Ostenil, Synvisc), ki se injicirajo v skupno votlino v določenem vzorcu. Za lokalno uporabo se uporabljajo segrevanje in protivnetna mazila. Za lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja, izboljšanje mikrocirkulacije in odpravo mišičnih spazmov pri bolnikih z artrozo se napotijo ​​na fizioterapijo. V akutni fazi so predpisane laserska terapija, magnetna polja in ultravijolično obsevanje, v fazi remisije pa so določeni elektroforeza z dimeksidumom, trimekainom ali novokainom, fonoforeza s hidrokortizonom, induktotermija, termični postopki (ozokerit, parafin), sulfidne, radonske in morske kopeli. Elektrostimulacija se izvaja za krepitev mišic. V fazi remisije artroze lahko predpisate tudi nežno masažo.

    Pri uničenju sklepnih površin z izrazito disfunkcijo sklepa se opravi endoprostetika. V nekaterih primerih se paliativne kirurgije izvajajo za lajšanje sklepov: pri koksartrozi, osteotomiji tremuscle in fenestracije široke fascije stegna, pri gonartrozah, artrotomiji z odstranitvijo neživih predelov sklepnih površin v kombinaciji z osteotomijo in korekcijo osi golenice.