Glavni / Rehabilitacija

Prva pomoč za zlom kosti

Najresnejša poškodba se smatra za zlom, ne brez razloga. Prva pomoč, zagotovljena pravočasno in v zahtevani količini, lahko zmanjša tveganje zapletov, skrajša čas invalidnosti in včasih celo reši osebo zaradi invalidnosti ali smrti. Da bi to naredili, morate takoj zagotoviti preostale poškodovane kosti, anestezirati in dostaviti poškodovane v bolnišnico.

Vrste zlomov

Zlom je kršitev celovitosti kosti (popolna ali nepopolna), ki se pojavi pod vplivom fizične moči ali patologije. Obstajajo:

  1. Glede na položaj posameznih fragmentov:
  • z odmikom;
  • brez odmika.
  1. S popolnostjo loma:
  • polni, ko je kost razdeljena na dva ali več delov;
  • nepopolna ali razpoka, v kateri je kost razpokana, vendar ni povsem raztrgana.
  1. Glede na prisotnost poškodbe kože:
  • zaprto;
  • odprto.

Dejansko je klasifikacija zlomov zelo obsežna, vendar je poznavanje vseh njenih odtenkov nujno le za strokovnjake s področja travme, zlasti ker ne vplivajo na pravila za prvo pomoč na kraju samem.

Simptomi zlomov

Obstaja več znakov, za katere obstaja večja verjetnost suma zloma.

Prva od njih je bolečina, ki se pojavi takoj v času poškodbe, otežena zaradi gibanja poškodovanega okončine ali njegove palpacije.

Naslednji simptom je funkcionalna okvara. V primeru zlomov kosti noge oseba ne more stati na poškodovanem kraku, če ima poškodbo roke, je ne more uporabiti. Zlom rebra ne dopušča zadostnega dihanja, v primeru poškodb hrbtenice pa žrtev pogosto izgubi sposobnost gibanja.

Deformacija je znak, ki je pomemben predvsem za zlom udov. Prisotnost sprememb v obliki nog ali rok jasno kaže premik fragmentov.

Patološka mobilnost je četrti simptom, ki označuje zlom. Znoj s tem izrazom pomeni mobilnost okončine na mestu, kjer ne more biti pri zdravi osebi.

Crepitus je zvočni fenomen, ki se pojavi, ko trenje kostnih fragmentov nasproti drugemu. Sliši se kot kriza, ko se poškodovani ude premakne.

Ni vedno na vrsti, da se pojavijo vsi ti znaki. Obstajajo npr. Zlomljeni zlomi, pri katerih en del kosti vstopa v drugi. V tem primeru lahko pride do deformacij in krepitve. Kompresijski zlom hrbtenice je varianta te poškodbe: včasih ure minejo, dokler se ne pojavijo glavni simptomi, in oseba gre k zdravniku. Običajno je obisk v sobi za nujno pomoč posledica povečanja znakov poškodb živčnih korenin ali samega hrbtenjače (koža rok in nog postane otrpljena, v okončinah se pojavi šibkost itd.)

Prva pomoč pri zlomih se mora začeti takoj, saj lahko ostri konci fragmentov kosti poškodujejo glavne arterije, prerežejo velika živčna debla in poškodbe lahko povzročijo šok.

Prva pomoč za zlom

Obseg ukrepov prve pomoči je odvisen od številnih dejavnikov: t

  • ali je lom odprt ali zaprt;
  • ali je edini ali ima več poškodb;
  • ali so vitalni znaki stabilni;
  • katere kosti so bile poškodovane.

Prva pomoč za zaprt zlom

Zagotavljanje varnosti žrtve in reševalca je glavna prednostna naloga. Zagotoviti morate, da ni nevarnosti za zdravje ali življenje drugih, če je to potrebno, premik ranjenih na varno mesto.

Imobilizacija je najboljši način za preprečevanje nadaljnjega poslabšanja stanja osebe. Vsak premik kostnih drobcev v primerjavi z drugimi povzroča hude bolečine, ki lahko povzročijo padec krvnega tlaka, zlom krvnih žil in živcev. Zato je potrebno zagotoviti popolno nepokretnost prizadetega dela telesa.

Zlomi udov

Najlažji način za to je pri zlomih udov. Za imobilizacijo uporabite bodisi posebne pnevmatike, bodisi improvizirane plošče, palice, karton, lahko celo sijajne revije zavijete v cev. Pnevmatika mora ležati tako, da pokriva vsaj dva spoja ob zlomljeni kosti - zgornji in spodnji. Obstajata samo dve izjemi:

  • zlom kolka, pri katerem naj bi se pnevmatika začela nad kolčnim sklepom in končala pod gležnjem;
  • zlom radialne kosti na značilnem mestu (v območju zapestnega sklepa), pri katerem pnevmatike ni treba pokrivati ​​s komolcem.

Nemogoče je, da se na golo kožo naloži opornik: bolje je, da med njim in obleko ali ragom obstaja vsaj ena plast tkanine. Moramo ga napolniti. V izjemnih primerih je dovolj, da ga povežemo nad in pod krajem zlomov - to je bolje, kot pa ne imobilizirati.

Pozor! Nikoli ne poskušajte izravnati poškodovane okončine! To lahko poslabša poškodbe, povzroči poškodbe tkiva in šok. Če je okončina na mestu loma ukrivljena, je treba pod njo položiti valjček, ki je navit na oblačilo, in šele potem je treba pnevmatiko privezati.

Alternativne metode imobilizacije

Obstajajo lahko situacije, ko improvizirana pnevmatika ni izdelana iz ničesar. V tem primeru je treba uporabiti anatomske značilnosti telesa. Torej, pri zlomljeni nogi, je poškodovani ud vezan na zdravo, na zlomljeno roko pa na telo.

Zlom lase

Imobilizacija je tukaj zelo preprosta - poškodovani prst je privezan na sosednje zdravo.

Zlom rebra

Morda edini zlom, ki ne zahteva fiksacije. Prej je bila s to poškodbo na prsni koš žrtve pritrjena povoj. Trenutno je ta metoda opuščena, saj poslabša potek poškodb in prispeva k razvoju pljučnice v ozadju zmanjšanja dihalnih funkcij.

Zlom kosti v medenici

Imobilizacija se ne izvaja. Žrtev je treba položiti na hrbet, pod kolena pritrditi tesen valj in razširiti pacientove boke vstran (»žabji pozir«, v katerem bo oseba ostala v celotnem obdobju okrevanja).

Zlom hrbtenice

Ta poškodba velja za najbolj nevarno. Najmanjši premik vretenčnih fragmentov lahko vodi do sečišča živčnih korenin ali hrbtenjače. To bo povzročilo invalidnost, v nekaterih primerih pa ga bo lahko ubilo. Če oseba pravi, da ne čuti rok ali nog, če je padel z višine ali je bil v prometni nesreči, je treba sumiti na zlom hrbtenice. Ta žrtev je položena na hrbet na desko, njegova višina je dolga, varno vezana in prepeljana z vsemi previdnostnimi ukrepi v bolnišnico.

Bodite pozorni: Pri poškodbah prsne in ledvene hrbtenice se pacienta postavi na hrbet na togo, brez upogibno ravnino (položaj "b" na sliki). Če ni mogoče ustvariti ravnine, ki ne upogiba, ali je v ledvenem delu velika rana, se žrtev položi na mehko nosilo na želodcu (položaj "a" na sliki).

Po namestitvi pnevmatike je žrtev, ki je pri zavesti, deležna najmočnejšega anestetika, ki je na voljo (deksketoprin, ketorolak, baralgin). To je potrebno za zmanjšanje možnosti za travmatični šok. Pomaga pri anesteziji in hladu na mestu zloma. Hladni vodni mehurček, steklenica ledu, steklenica brezalkoholne pijače, vzeta iz hladilnika - kateri od teh predmetov zmanjšuje oteklino in hematom ter zmanjšuje intenzivnost bolečine.

Prva pomoč za odprti zlom

Traumatologi pravijo: "Z odprtim zlomom najprej zdravimo rano, potem pa se ukvarjamo z zlomom." Takšen pristop je optimalen, ker medtem, ko iščete material za pnevmatiko ali dajete kontracepcijsko tableto poškodovanemu, lahko samo izkrvavi.

Pri odprtem zlomu je prva pomoč takojšnja ustavitev krvavitve. Najlažji način za odpravljanje kapilarne krvavitve je preprosto povezovanje rane in se bo ustavilo. V primeru poškodbe velikih žil (zlasti arterij) se uporabi povoj, ki je pod pritiskom, in če ne pomaga, se nad rano položi hemostat.

Za vašo informacijo!

Vse se lahko uporabi kot vleko - vrv, kravata, pas. Čipke, žice itd.

Pravila za uporabo oprtnih pasov:

  1. Vedno uporabite podveznik nad točko krvavitve:
    • v primeru poškodbe rame, podlakti ali roke - na rami;
    • s poškodbami kolka. Golen ali stopalo - na stegno.
  2. Pod pasom morate položiti krpo - da se izognete dodatnim poškodbam kože.
  3. V sveženj je treba navesti opombo, v kateri mora biti naveden točen čas njegove vloge in kontaktni podatki osebe, ki jo je vložila.
  4. Trajanje uporabe pasu je največ 2 uri poleti in 1-1,5 ure pozimi.
  5. Če je prevoz žrtev zakasnjen, je treba spuščati vsakih 20-30 minut, zategovati mesto za krvavitev z gazo, povojom ali posamezno krožno torbico za to obdobje.

Po popolni prekinitvi krvavitve je treba izvesti imobilizacijo mesta poškodbe, anestezijo in prevoz poškodovanih v najbližji zdravstveni dom.

Kaj storiti z zlomom pri otroku

Pravila za zagotavljanje prve pomoči otrokom so podobna zgoraj opisanim. Spodaj so našteta podrobna video navodila za pomoč otroku, ki je zlomil kost:

Zelo veliko je odvisno od pravočasnosti in kakovosti prve pomoči, zagotovljene na prehodu. Nepravilna taktika ali pomanjkanje le-te sploh lahko povzroči, da je oseba invalidna, da je dolgo časa na bolnišnični postelji in včasih vodi do njegove smrti. Ob prvi pomoči pri zlomu kosti boste ljudem dali veliko priložnost za hiter in, kar je najpomembnejše, popolno okrevanje.

Gennady Andreyevich Bozbey, zdravnik za nujne primere

19,907 skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Kako zagotoviti prvo pomoč za zlom kosti

Zlom je kršitev integritete kostnega tkiva zaradi okrepljenega mehanskega delovanja na kožo. Vsaka takšna poškodba vključuje takojšnjo zagotovitev prve pomoči za zlom in kasnejšo učinkovito zdravljenje.

Kliknite na sliko za polno velikost.

Učinkovitost prihodnjega zdravljenja, včasih pa tudi življenje žrtve, je odvisna od tega, kako pravilno in pravočasno bo žrtev dobila prvo pomoč na prehodu.

Vrste zlomov

  • zaprti lahki zlomi brez izpodrivanja in deformacije;
  • zaprte poškodbe s premikom in kršitvijo anatomske celovitosti;
  • odprte lezije, pri katerih mehko tkivo poškodovanega področja raztrgajo kostni fragmenti.

Pogosti simptomi

Najpogostejši znaki zloma so:

  • akutna ali boleča bolečina v območju poškodbe;
  • pojav hematoma;
  • opazno vidno deformacijo mesta poškodbe;
  • v primeru zloma kateregakoli okončine se pojavi skrajšanje;
  • krckanje in trenje poškodovanega obmocja;
  • videz zabuhlost;
  • pomembno poslabšanje motorične funkcije zlomljene kosti.

Splošna pravila za prvo pomoč pri zlomih

Skrb je odvisna od vzroka poškodbe, narave poškodbe, lokacije in stopnje resnosti, vendar obstajajo splošna pravila, ki se lahko uporabljajo ne glede na vrsto zloma:

  • prva pomoč pri zlomih se začne s takojšnjim pozivom reševalne brigade. Med pogovorom je treba dispečerja vprašati o splošnem zdravstvenem stanju žrtve, približni naravi poškodbe in prisotnosti krvavitve. Zaradi teh informacij bo upravljavec lahko razumel bistvo problema in poslal skupino zdravnikov z najprimernejšo opremo in pripravami za zagotavljanje medicinske pomoči in kasnejšo hospitalizacijo bolnika;
  • če je prisoten močan bolečinski sindrom, mora žrtva prejeti katerokoli zdravilo proti narkotični bolečini, ki je dostopno;
  • v nobenem primeru ne poskušajte spremeniti lokacije žrtve, ne da bi prej poškodovali kosti na enem mestu;
  • če ni možno brez prevoza pacienta, je treba pomagati, da je obremenitev poškodovanega območja minimalna, bolečinski sindrom ni, in fiksirni aparat se ne dotakne kože poškodovane osebe;
  • nikoli ne poskušajte sami primerjati premaknjenih fragmentov, to mora storiti kvalificirani strokovnjak, sicer lahko prispeva k nastanku številnih neprijetnih zapletov.

Kako pravilno prikazati

Glede na to, kaj natančno je bilo poškodovano, je prva izbira pre-medicinske pomoči za zlome, ki so v tem primeru najprimernejše. Poškodbe so lahko drugačne narave (na primer odprtega in zaprtega tipa) in različne stopnje resnosti.

Prva pomoč za odprti in zaprti zlom je seveda drugačna, vendar se v obeh primerih izvajajo nekatere dejavnosti, kot je imobilizacija poškodovanega kraka.

Poškodbe sklepov

Poškodba sklepov je ena najbolj nevarnih vrst poškodb. V primeru, da je prišlo do zloma te vrste, je možnost popolne ponovne vzpostavitve delovne zmogljivosti manjša od možnosti poškodb. Možnosti popolne rehabilitacije so odvisne od tega, kako resna je poškodba in kakšen je njen značaj.

Zlom kolenskega sklepa

Najpogostejši primeri so kršitve integritete sklepov spodnjih ali zgornjih okončin. Takšen zlom je mogoče ugotoviti s pojavom takih simptomov:

  • poškodovan ud je krajši od zdravega;
  • v območju sklepa je manifestacija edema;
  • bolečina s palpacijo ali obremenitvijo prizadetega sklepa;
  • pojavlja se hematom;
  • zlomljena kost lahko povzroči zvok škripanja in škripanja.

Da bi nadaljnje zdravljenje prineslo pozitiven rezultat, je treba nujno zagotoviti PPM.

Primarna oskrba je naslednja:

  • če je bolečinski sindrom zelo močan, se bolniku dajo zdravila proti bolečinam;
  • Led je treba zaviti v krpo

Priporočljivo je, da nekaj priložite iz zamrzovalnika na območje poškodbe, preden ga uporabite, morate zaviti kompresor z več plasti tkanine;

  • če je prišlo do zloma sklepov spodnjih okončin - bolnika postavimo s hrbtom na ravno površino, pod nogo pa pade poseben valj ali snop tkiv in podobno;
  • če se zgornji udi prelomijo, so vezani na telo s povoji ali podobnimi materiali. Roka je trdno pritrjena in ne omogoča, da se spet napne;
  • po zgornjih manipulacijah je potrebno poiskati pomoč specialista.
  • Poškodba glave

    Zaradi poškodb glave, obstaja velika možnost, da se možgani poškodujejo, prva pomoč pri zlomih te vrste mora biti nujna in take poškodbe je treba jemati zelo resno.

    Postopek je naslednji:

    • glava mora biti nameščena tako, da je nad nivojem prsnega koša;
    • s pomočjo priročnih predmetov iz hladilnika (led, zamrznjeno meso in zelenjavo) naredite obkladek, ovijte ga s krpo in pritrdite na poškodovano območje. Ta postopek bo upočasnil nastanek zabuhlost in preprečil kompresijo možganov;
    • če pride do močne krvavitve, se na mestu, iz katerega se sprosti kri, uporabi vato, gaza ali povoj. Če žrtev ne more držati te naprave, jo pritrdimo s povojem;
    • nujno poklicati reševalno brigado.

    Zlom hrbtenice

    Če je hrbtenica postala poškodovano območje, so možnosti za popolno obnovitev motorične funkcije po statističnih podatkih najbolj minimalne kot pri drugačni vrsti poškodbe. Zato mora biti nujna oskrba zlomov vretenc pravočasna in najvišje kakovosti.

    Da bi ugotovili samo takšno poškodbo, morate biti pozorni na takšne znake:

    • območje tik pod poškodbo izgubi občutljivost;
    • zdrobljeni deli vretenc izbokli navzven ali obratno;
    • učinkovitost spodnjega uda se poslabša ali popolnoma izgine;
    • pride do urinske inkontinence ali nenadzorovanega črevesnega gibanja.

    Prva pomoč pri zlomu te vrste je, da se telo popolnoma fiksira v enem položaju, da se prepreči poškodbe hrbtenjače, krvnih žil in živčnih končičev. Zagotavljanje pomoči je naslednje: t

    • absolutno je vsaka trda površina, ki ustreza rasti žrtve in bo uporabljena kot nosila;
    • vsaj dva fizično dobro razvita človeka premakneta pacienta na nosila, trdno držita glavo, ramena, medenično področje in noge;
    • posebni valji, izdelani iz improviziranih sredstev, podpirajo kolena in glave v ležečem položaju;
    • celotno telo žrtve je skrbno pritrjeno z različnimi pasovi in ​​vrvmi. To bo pomagalo preprečiti morebitne zaplete med prevozom bolnika;
    • pokličite rešilca, potem ko ste o tem obvestili dispečerja.

    Poškodbe udov

    Najpogostejše vrste poškodb so zlomi kosti zgornjih in spodnjih okončin. To se dogaja vsak dan in praktično ne mimo nikogar. Razlogi za njihov nastanek so lahko športi, prometne nesreče, padci ali bolezni, ki povzročajo poslabšanje strukture kostnega tkiva.

    Znaki zlomov udov:

    • pojav oteklin in hematomov;
    • bolečine na poškodovanem območju;
    • vidna deformacija mesta zloma;
    • krckanje in škripanje kosti;
    • poslabšanje učinkovitosti;
    • skrajšanje uda.
    Primer imobilizacije s pomočjo zloma kolka

    Da bi pomagali bolniku s poškodovanimi okončinami, morate skrbeti za imobilizacijo predmetov. Lahko so:

    • ravne lesene palice;
    • žica s predelno površino;
    • pnevmatski in vakuumski.

    V vsakdanjem življenju se smuči in palice za njih uporabljajo za izdelavo fiksirnih pnevmatik, različnih plošč in palic, primernih za velikost.

    Kako je prva pomoč pri zlomih udov:

    • v primeru močnega bolečinskega sindroma je treba bolniku dati zdravila proti bolečinam;
    • ud je pritrjen z uporabo pnevmatike;
    • zmanjša obremenitev poškodovane kosti;
    • v nobenem primeru niso premaknjeni fragmenti neodvisno povezani;
    • klice reševalcev.

    Značilnosti PMP z odprtimi zlomi

    Prvo pomoč pri odprtih in zaprtih zlomih okončin odlikuje dejstvo, da se rana, ko jo naredi, najprej in predvsem razkuži, da se prepreči okužba in preprečijo morebitne posledice.

    • morate oceniti splošno zdravje žrtve in poklicati rešilca;
    • da bi se izognili paniki in bolečemu šoku, se pacientu da anestetik brez narkotikov;
    • Prekrivni pas

    izkrvavitve s podom;

  • območje razpoke je obdelano z alkoholom ali peroksidom;
  • uporablja se povoj;
  • kost je pritrjena v enem položaju s pomočjo razpoložljivih orodij.
  • Če ste bili priča takemu zlomu, potem morate ukrepati zelo hitro, tako da v prihodnosti ne bo možnih zapletov.

    Kontraindikacije pri zagotavljanju nujne oskrbe

    Da se žrtvi ne bi povzročila še večja škoda, obstaja več kontraindikacij, ki se v nobenem primeru ne smejo uporabljati pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe:

    • nikoli ne poskušajte sami primerjati premaknjenih fragmentov, to mora storiti posebej usposobljen strokovnjak;
    • ne obremenjujte zlomljene kosti ali sklepa;
    • med imobilizacijo ne poskušajte odstraniti obleke od žrtve;
    • če se na poškodovano območje nanaša obloga ledu, se ne sme nikoli dotakniti kože osebe, prej jo zaviti s krpo;
    • če ste nezavestno poškodovani, mu nikoli ne poskušajte dati sredstev proti bolečinam ali vode. Zaradi tega postopka se lahko žrtev preprosto zaduši.

    Prva pomoč pri zlomih udov

    Zlom - poškodba kosti zaradi kršitve njene celovitosti. Travmatični zlomi se delijo na odprte (poškodba kože v območju zloma) in se zaprejo (koža ni zlomljena).

    Pri odprti zlomi ni dvoma. Zaprti zlom ni tako očiten, še posebej, če je nepopoln, ko je del premera kosti lomljen, pogosteje v obliki razpoke.

    Za vse zlomke je značilno:

    • ostra bolečina pri kakršnih koli premikih in obremenitvah;
    • spreminjanje položaja in oblike okončine, njeno skrajšanje;
    • kršitev funkcij okončine (nezmožnost običajnega delovanja ali nenormalne mobilnosti);
    • otekanje in modrice v območju zloma.

    Prva pomoč za zlom ekstremov v veliki meri določa izid poškodbe: hitrost zdravljenja, preprečevanje številnih zapletov (krvavitev, premik fragmentov, šok) in ima tri cilje:

    • ustvarjanje nepremičnosti kosti v območju zloma (ki preprečuje premik fragmentov in njihovo poškodbo na robovih žil, živcev in mišic);
    • preprečevanje šoka;
    • hitro dostavo žrtve v zdravstveni dom.

    Prva pomoč za zaprt zlom

    Če lahko pokličete rešilca, to storite. Nato zagotovite nepremičnost poškodovanega telesa, na primer, položite ga na vzglavnik in počivajte. Namesti nekaj hladnega na predvideno območje loma. Žrtev lahko pije vroč čaj ali anestetik.

    Če morate žrtev sami prevažati, morate najprej pustiti pnevmatiko iz vseh razpoložljivih materialov (plošč, smuči, palic, palic, dežnikov).

    Dva trdna telesa nanesemo na ude iz nasprotnih strani nad obleko in varno, vendar ne tesno (da ne motimo krvnega obtoka), pritrdimo s povojem ali drugim primernim materialom (krilo, pas, trak, vrv).

    Potrebno je pritrditi dva sklepa - nad in pod mestom zloma. Pri zlomu spodnjega dela noge sta npr. Pritrjena gleženjska in kolenska sklepa, v primeru zloma kolka pa so vsi sklepi noge fiksirani.

    Če se sploh ne izkaže, da je na dosegu roke, je treba poškodovani ud pripeti na zdravo (roko - na trup, nogo - na drugo nogo).

    Prevoz žrtev z zlomom noge poteka v ležečem položaju, zaželeno je dvigniti poškodovani ud.

    Prva pomoč za odprti zlom

    Odprt zlom je nevarnejši od zaprtega, saj obstaja možnost okužbe fragmentov.

    Če pride do krvavitve, jo je treba ustaviti. Če je krvavitev manjša, je dovolj, da nanesemo povoj. V primeru hude krvavitve uporabimo žico, ne smemo pa pozabiti na čas njene uvedbe. Če trajanje prevoza traja več kot 1,5-2 ure, je treba vsakih 30 minut spuščati za 3,5 minute.

    Kožo okrog rane je treba zdraviti z antiseptikom (jod, briljantno zeleno). V primeru njegove odsotnosti mora biti rana zaprta z bombažno krpo.

    Sedaj pa je treba vstaviti opornik, tako kot v primeru zaprtega zloma, vendar se izogibati kraju, kjer kostni fragmenti štrlijo in poškodovanec odda v zdravstveni dom.

    Ne poskušajte postaviti kosti in prenašati žrtev, ne da bi vsilili pnevmatiko!

    Za vas je zdrav način življenja, najprej...

    Prva pomoč za zlom

    Zlom je pogosta vrsta poškodbe, pri kateri pride do kršitve integritete kosti. Zlomi so razdeljeni na popolne in delne (razpoke), pa tudi na zaprte, ko je ovojnica nedotaknjena, in odprta - ko se na mestu loma pojavi zevajoča rana, ki jo tvorijo fragmenti kosti.

    Zlom je resna poškodba in vedno zahteva zdravniški poseg, zato morate v vseh primerih suma zloma poiskati zdravniško pomoč. Namen prve medicinske pomoči pri zlomih je zagotoviti preostanek poškodovanega območja (da se prepreči poškodbe mišic in kit), kolikor je mogoče, olajšanje bolečine in zgodnje dostave poškodovanih v bolnišnico, da se zagotovi kvalificirana zdravstvena oskrba.

    Znaki zloma

    Glavni znaki pojava zloma so močna bolečina, oteklina in nenormalna mobilnost na poškodovanem območju. Obstajajo dodatni znaki, ki so odvisni od vrste in lokacije zloma, vendar da bi sumili zlom, tri glavne, včasih celo eno - hudo bolečino, je dovolj. Dejstvo je, da otekanje ni vedno opazno pri neizkušenem očesu. Na primer, pri ljudeh z gosto gradnjo je težko zaznati, v nekaterih primerih pa morda ni zelo izrazita. Kar se tiče patološke mobilnosti, je ni mogoče vedno odkriti, na primer, če se lom nahaja v bližini sklepa.

    Zdravnik po radiografiji lahko natančno določi prisotnost zloma, za prvo pomoč pa je pravilno, da vsako poškodbo kosti kot zlom, ki jo spremlja huda bolečina, poslabša pri poskusu gibanja. Če se kasneje izkaže, da je poškodba manj resna, na primer modrica ali izpah, prva pomoč pa je zagotovljena kot zlom, ne bo škodoval poškodovanim, medtem ko lahko podcenjevanje resnosti poškodbe povzroči zelo resne zaplete.

    Ukrepi prve pomoči za zlom

    Prva pomoč pri zlomu je imobilizacija, tj. dajanje miru poškodovanemu delu telesa in hitro dostavo poškodovanih v zdravstveni dom. Med imobilizacijo je pomembno upoštevati splošna pravila:

    1. Nobene potrebe ni, da bi poškodovani kosti dobili pravilno obliko. To lahko privede do bolečega šoka, pa tudi do dodatnih (sekundarnih) poškodb mehkih in trdih tkiv;
    2. Če je zlom odprt in so vidna zlomljena področja kosti, jih ne poskušajte »potisniti« v mehko tkivo. Pri zdrobljenih zlomih ni treba poskušati odstraniti ali ponastaviti fragmentov. Imobilizacijo je treba opraviti v položaju, v katerem je prizadeto območje ob prvi pomoči;
    3. Žrtev je nemogoče prevažati z več poškodbami, vključno z večkratnimi zlomi, kot tudi z zlomi hrbtenice in medenice. Prva pomoč za tovrstne zlome je vzpostavljena in reševalno vozilo sodeluje pri dostavi v bolnišnico;
    4. Z intenzivnim bolečinskim sindromom lahko žrtvi damo zdravila za bolečine. Paracetamol, analgin ali kateri koli drug anestetik brez recepta;
    5. V hladni sezoni je treba zagotoviti, da se žrtev ne prehladi, vključno s tem, da poškodovani okončina ni podhlajena. Če želite to narediti, lahko vrgel nekaj iz toplih oblačil ali odejo na njej, in piti žrtev z vročim čajem (če obstaja taka priložnost).

    Pravila imobilizacije za različne zlome

    Pred prevozom žrtev v bolnišnico mora biti prizadeto območje pritrjeno tako, da gibanje na tem območju ne poslabša poškodb.

    Zlomi prstov in nog:

    Pri zlomih prstov ali nog, je za imobilizacijo dovolj, da pritrdi poškodovani prst na sosednjo.

    Zlomi udov:

    Pri zlomih okončin je uporabljena opornica. Pnevmatika je lahko izdelana iz kakršnega koli razpoložljivega materiala, ki je dovolj močan, da drži okončino v mirujočem stanju.

    Potrebno je uporabiti pnevmatiko ob upoštevanju naslednjih pravil:

    1. Pnevmatika je nameščena tako, da se pritrdi vsaj dva spoja - nameščena nad krajem zlomov in pod njim;
    2. Med pnevmatiko in kožo mora nujno biti plast tkiva;
    3. Pnevmatika mora biti trdno pritrjena, nesprejemljivo je, da se zvije v tem primeru se namesto sredstev imobilizacije spremeni v dodaten travmatični dejavnik.

    Zlomi reber:

    V primeru zlomov rebra mora biti poškodovana oseba oblečena na tesno, pritisno povoèje na prsih, katerega namen je v veliki meri pritiskati na dihanje zaradi trebušnih mišic - to bo zagotovilo fiksacijo in zmanjšalo bolečino, ko se med dihanjem premika prsni koš. Ne bi smeli govoriti z žrtvijo, ker to prav tako vodi do povečane bolečine.

    Zlomi hrbtenice in medenice:

    Pri zlomih hrbtenice in medenice ter večkratnih zlomih se žrtve ne sme premikati, to morajo storiti osebe z zadostnimi kvalifikacijami. Če pa ta možnost ni na voljo, je za zagotovitev prve pomoči za tovrstne zlome potrebno narediti nosilec s trdno podlago, pri čemer je treba upoštevati največjo previdnost, da se žrtev prenese na njih. Pod koleni morate položiti valjček s krpo (lahko uporabite zavito obleko), nato pa pacienta namestite na nosila s širokimi povoji ali nadomestno krpo in jih prevažajte, pri čemer se izogibajte nenadnim premikom.

    Prva pomoč za odprte zlome

    Prva pomoč pri odprtih zlomih je sestavljena iz enakih ukrepov kot pri zaprtih zlomih, vendar je v tem primeru treba ustaviti krvavitev, saj je velika izguba krvi nevarnejša od najbolj zapletenega zloma. Za zaustavitev krvavitve je treba uporabiti povoj in po potrebi podvezo (glej "Prva pomoč za krvavitev"). Priporočljivo je, da površino rane zdravite z antiseptikom (alkohol, jod), toda ostanki tkanine, delci itd. Se ne smejo odstraniti iz rane.

    Prva pomoč za zlom

    Zlomi kosti so resne poškodbe z velikim tveganjem zapletov. Vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomih, se lahko izognete negativnim učinkom poškodb. Če je oseba zlomila ud, potem PP vključuje anestezijo, imobilizacijo, transport do travmatologije. Še huje, če se poškoduje v nesreči. Kršitve spremljajo druge, še poslabšujejo simptome in povečujejo nevarnost za življenje žrtve.

    Vrste zlomov

    Obstaja več vrst poškodb kosti. Prvič, poškodbe se razlikujejo po lokalizaciji. Najnevarnejše so poškodbe lobanje, reber in hrbtenice, ko koščki lahko poškodujejo notranje organe. Drugič, vrste zlomov so travmatične in patološke. Prvi se pojavijo zaradi mehanskih obremenitev in praviloma vplivajo na spodnje okončine. Slednje povzročajo bolezni sklepov, tuberkuloza in tumorski procesi v kostnem tkivu.

    Če govorimo o naravi škode, potem obstajajo:

    • zaprte zlome predstavljajo veliko večino poškodb. Pri zaprtem zlomu z odmikom je napoved manj ugodna kot v odsotnosti izpodrivanja kostnega tkiva. Kljub temu se ta vrsta poškodbe šteje za lahko zdravljivo. Izjema je zlom hrbtenice, ki je redko odprt, vendar ga pogosto spremljajo zapleti;
    • odprta - povezana s kršitvijo celovitosti kože, kažejo na veliko ali manjšo izgubo krvi. Pomoč pri odprtih zlomih pomeni obvezno dezinfekcijo in antiseptično zdravljenje, sicer se tveganje za okužbo poveča.

    Če so okončine poškodovane, se poškodujejo tubularne kosti. Pogosto poškodbe spremljajo intraartikularne spremembe, ki so značilne za kostne deformacije noge: boki, kolena, gleženj - zaradi zlomljenega gležnja je funkcija sklepov okrnjena.

    Pomembno je pomagati z zlomi koščenih struktur glave in vratu. Zdravnikom ne svetujemo, da se ukvarjajo z amaterskimi, ampak predlagajo, da se žrtve umaknejo in umirijo pred prihodom rešilca.

    Vzroki zlomov

    Padci, neposredni zadetki, nesreče in ekstremni športi so glavni vzroki poškodb. V primeru neuspešnega skoka ali padca težkega predmeta od zgoraj lahko pride do zloma stopal.

    Še posebej nevarni udarci v glavo. V primeru poškodbe s topim predmetom se uničijo kosti lobanje, kar poveča verjetnost poškodbe možganov. Tudi pred predpisovanjem traumatolog določi lokacijo in vzroke poškodbe. Posebna pozornost je namenjena večkratnim poškodbam neznane etiologije. Drobci kosti lahko poškodujejo mehke strukture, zato se vse manipulacije izvajajo zelo previdno.

    Znaki in simptomi

    Prva pomoč se izvaja ob upoštevanju znakov zloma. Simptomi so:

    • akutna bolečina na mestu poškodbe - pojavi se takoj po poškodbi ali čez čas;
    • razpoznavno otekanje in otekanje v območju deformacije kosti;
    • hematomi in modrice s poškodbami žil;
    • spremeni dolžino poškodovanega okončine;
    • krepit med gibanjem ali palpacijo;
    • omejitev mobilnosti.

    Pojav zaprtega zloma lahko spominja na modrico ali dislokacijo. Glavni simptomi zlomov kosti so zmanjšanje funkcionalnosti poškodovanega organa in naraščajoči vnetni proces, ki je neizogiben.

    Odprti zlom običajno ne povzroča vprašanj, kot je prva pomoč žrtvi - najprej morate zdraviti rano, da se izognete okužbi. Veliko težje je identificirati poškodbe hrbta in prsnice. Akutna bolečina v hrbtenici je prvi znak zloma. Žrtev ni zmožna upogniti hrbta in zmožnost obračanja je omejena. V najslabšem primeru pride do delne paralize.

    Izjemno boleče so poškodbe sklepov. Zaradi poškodbe gležnja bolečine dajejo nogi. Nemogoče je stopiti na nogo. Zlomi sklepa spremlja njegova deformacija. Taktika pri zagotavljanju prve pomoči je izbrana na podlagi celotnega kompleksa kliničnih manifestacij.

    Kako razlikovati zlom od modrice

    Hude modrice zahtevajo podobne ukrepe kot pri deformaciji kostnih struktur. Pogosto so poškodbe sklepov posledica nesreč in nesreč. Nevarnost zloma, za razliko od modrice, je, da se mehka tkiva lahko poškodujejo zaradi delcev kosti. Toda modrice notranjih organov niso nič manj težke. Pomoč pri zlomih, kot pri drugih poškodbah, vključuje anestezijo, imobilizacijo, terapijo proti edemom.

    O naravi poškodbe kaže položaj bolnika. Pri zaprtih zlomih brez oteževalnih dejavnikov stanje žrtev ne povzroča skrbi. Za večkratne poškodbe, krvavitev, solzenje mehkih tkiv se uporabljajo izboljšani ukrepi zdravstvene oskrbe.

    Kaj storiti v primeru zloma

    Zaporedje PMP predvideva dostavo žrtve v bolnišnico ali urgentno sobo. Pred tem imobilizacijo poškodovanega organa. Glavna pomoč pri lomu je ohladitev mesta udarca in uvedba pnevmatike z uporabljenimi materiali. Takšni ukrepi so priporočljivi za poškodbe udov. Pri prvi pomoči pri zlomih dajte NSAID in analgetike.

    Prva pomoč za odprte in zaprte zlome je zmanjšanje tveganja zapletov. Najbolje je počakati, da zdravniki pridejo na prizorišče, če pa se je poškodba zgodila v gozdu ali daleč od civilizacije, morate žrtev sami dostaviti. Hkrati zagotovite nujno oskrbo za zlom, ki vključuje naslednji postopek:

    • pri krvavitvi obdelajte površino rane;
    • nanesite sterilno obleko, če se kri ne ustavi, nanesite podvez;
    • imobilizacija s pnevmatiko - uporabite lahko trde in trajne predmete: smučarske palice, plošče, improvizirana sredstva;
    • dajejo kratko-delujoč analgetik - ketorol, paracetamol, diklofenak.

    Ko analgetiki delujejo, je žrtev pripravljena na prevoz. Treba je povedati o značilnostih prevoza za različne vrste zlomov. Pri zaprtih zlomih udov se žrtva dostavi z avtomobilom. Poškodovana roka je obešena na ramo. Če so spodnje okončine poškodovane, je treba bolnika položiti in dati prvo pomoč, da se namesti povoj, zavija velik kos oblačil in ga položi pod noge. Blazina iz tkanine bo zmanjšala hitrost krvi na noge in preprečila otekanje.

    V primeru poškodbe glave s hudo bolečino se na čeljusti in čelu naredi povoj, bolnik se postavi na trdo površino. V primeru poškodb hrbta ni mogoče dvigniti, telo je varno pritrjeno pred transportom, tako da se ne upogne.

    Če se prva medicinska pomoč v primeru odprte rane izvede pravilno, potem so zapleti izključeni. Pomembno je, da pravilno namestite pas. Prsti udov naj ostanejo sproščeni, modri in otrplost - znak napetosti. Vlečni nosilec ne držite več kot 2 uri. Pri šibki krvavitvi prva pomoč vključuje nalaganje tesnega povoja.

    Kaj storiti po zlomu

    Če so kosti na prelomu kosti pravilno zrasle, potem se po 5-12 tednih omet odstrani. Kaj storiti po zlomu? Uporabljajo se tradicionalne metode rehabilitacije: masaža, vadbena terapija, aparati za fizioterapijo. Zdravstveni posegi v fazi okrevanja so minimalni. Poškodovano telo se obremeni postopoma, da se izognemo zapletom.

    Kaj ni mogoče storiti na prehodu

    Nepotrebno gibanje po poškodbi lahko škoduje zdravju. Če je okončina poškodovana, jo je treba pred transportom blokirati. Ko je ena noga poškodovana, lahko poškodovana oseba pride na zdravniško točko na zdravi nogi s pomočjo bergel. Vendar se pri hudih poškodbah prevoz opravi izključno s posadko rešilca.

    Če je rebro zlomljeno, potem je običajno tveganje poškodb organov trebušne votline, pljuč in celo srca. Zato je pri nudenju prve pomoči v primeru zloma kosti telesa prepovedano premikati žrtev s kraja na kraj. Nenadzorovana oseba ne more povrniti poškodovanega telesa sama. Tudi kvalificirani strokovnjak ne izvaja takšnih manipulacij brez rentgenskih podatkov.

    Oseba, ki je zlomila spodnje okončine, je kontraindicirana za hojo na nogah. V tem primeru uporabite mehko nosilo ali stol. Če je ramena zlomljena, ne smete z vrtenjem premikati roke, kar lahko povzroči izločanje sklepa.

    Imate vprašanja? Vprašajte jih pri našem osebnem zdravniku tukaj. Vsekakor boste dobili odgovor! Postavite vprašanje >>

    Možne posledice

    Če je pomoč pri zlomih zagotovil nekvalificiran specialist, se poveča verjetnost premestitve fragmentov kosti, hkratne poškodbe vezi, živčnih končičev in krvnih žil. Če se pomoč prejme izven časa, pride do nepravilne adhezije kosti. V tem primeru pride do kontraktur in deformacij. Ponavljajoča prestavitev kostnih elementov med konsolidacijo mesta zloma ne daje vedno pozitivnega rezultata in je pacient slabo dojema. Akretne nenormalne zlome pogosto spremljajo bolečina in togost.

    Za kontrakture se priporoča fizioterapija, ki izboljša prekrvavitev tkiv. Fizikalna terapija in masaža pomagata vrniti gibljivost okončine, vendar ne vedno in ne v celoti. Zato je pomembno, da se zdravljenje s sumom poškodbe kosti ne odloži.

    Dragi bralci strani 1MedHelp, če imate še vedno vprašanja o tej temi, bomo z veseljem odgovorili nanje. Pustite svoje povratne informacije, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste doživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaše življenjske izkušnje so lahko koristne za druge bralce.

    Pravilna prva pomoč za zlom

    Ni skrivnost za vsakogar, da zlom zlomi celovitost kosti pod vplivom travmatičnega faktorja, katerega moč presega moč skeleta. Postalo je običajno, da prvo pomoč zagotavljajo zdravniki, vendar se ne pojavijo vedno takoj na kraju incidenta. Pogosto je funkcija zdravnikov in reševalcev reševalna vozila padla na mimoidoče ali sorodnike. Pravočasna in ustrezno zagotovljena prva pomoč za zlom preprečuje nastanek številnih zapletov in v nekaterih primerih omogoča reševanje življenj.

    Vrste in simptomi zlomov

    Vse poškodbe kosti okostja lahko razdelimo v dve veliki skupini, prva vključuje travmatične in druge patološke frakture. Glavni vzroki travmatičnih poškodb so udarec, nesreča, padec z višine. In glavni pogoj je, da mora biti kostno tkivo zdravo. Škoda drugega tipa se pojavi v ozadju bolezni, kar vodi do zmanjšanja moči. Primeri so osteoporoza, tuberkulozni proces, tumor, na srečo pa so takšni zlomi manj pogosti.

    Z leve proti desni, intraartikularni, odprti in zaprti zlom

    Vrste glede na resnost

    Obstaja več možnosti škode, ki določajo resnost in taktiko nadaljnjega zdravljenja. Vplivajo na taktiko prve pomoči. Dodeli:

    1. Zaprti zlomi, pri katerih ni kršitve celovitosti kože. Podobne poškodbe so lahko brez premika in s kršitvijo lokacije drobcev. Nevarnost je, da lahko fragmenti poškodujejo okoliške formacije in tkiva.
    2. Za odprte zlome je značilna slabša integriteta kože in sosednjih organov ali formacij. Pri podobnih poškodbah so v rani vidni delci kosti. Poleg tega je lahko poškodba sekundarno odprta, ko je bila koža prvotno nedotaknjena, vendar zaradi nepravilnega zdravljenja prve pomoči ali prevoza, delci povzročijo nastanek rane.
    3. Ločeno dodeljeni intraartikularni zlomi, ki so lahko tudi odprti ali zaprti. V primeru poškodbe je motena celovitost kostnih področij, ki tvorijo sklep.
    4. Kompresijski zlomi so pogosti v hrbtenici. Ker je struktura telesa vsakega vretenca gobasta, se stiskanje imenuje kompresija.

    Simptomi

    Na podlagi značilnih simptomov je mogoče narediti predhodno diagnozo. Skupni med njimi so:

    • huda bolečina na mestu poškodbe;
    • normalna anatomska oblika poškodovanega območja je motena;
    • mesto poškodbe nabrekne;
    • ude podaljša ali postane krajši;
    • značilno krčanje drobcev med palpacijo;
    • Mobilnost na mestu poškodbe je resno oslabljena.

    Z odprto lezijo se pogosto razvije velika krvavitev iz arterije ali vene. V zvezi s tem bo PMP v primeru odprtih zlomov posebno pozornost namenil. Krvavitev se pojavi, ko je poškodba zaprta, odvisno od kosti ima drugačen volumen.

    Splošna pravila

    S kakršno koli poškodbo lahko ugotovite osnovna načela delovanja v odnosu do žrtve. Prva medicinska pomoč se začne na prehodu z dejstvom, da mora biti mesto poškodbe anestezirano. To bo omogočilo izdelavo hladnega predmeta, ki je ovit s krpo in položen na mesto poškodbe. Morate zdržati približno 20 minut, po tem pa se zavleče na 10. Če je izdelek iz zamrzovalnika, lahko postopek ponovite največ trikrat, da se izognete ozeblinam.

    Za okvaro okončin je indicirana analgetična tableta ali anestetik v mišici. Zlomi medenice, rebra, hrbtenice lahko spremlja kršitev celovitosti notranjih organov in izvajanje anestezije krši klinično sliko, kar otežuje nadaljnjo diagnozo.

    Za odprti zlom je značilna krvavitev, ki jo je treba ustaviti. To lahko storite s standardnim vlečenjem, z uporabo vseh razpoložljivih orodij (oblačila, krpo, žico, vrv) ali preprosto položite povoj. V primeru arterijske krvavitve je nad mesto poškodbe nameščen podveznik, ko vena krvavi - pod rano. Ne pozabite priložiti opombe s časom prekrivanja, lahko ga napišete na telesu, na vidnem mestu. Trajanje uporabe pasu poleti ne presega 2 uri, pozimi 1,5. Če čas hospitalizacije preseže zgoraj navedene pogoje, se podveza nekoliko sprošča. V nekaterih primerih je indiciran pritisk arterije na prste, vendar ne bo deloval dolgo časa.

    Za krvavitev iz arterije je značilna pretočna kri svetlo rdeče barve (zaradi kisika). Ko je venska izguba krvi reaktivna in ima temno češnjevo barvo.

    Transportne pnevmatike

    Po začasni prekinitvi krvavitve prva pomoč za zlom kosti vključuje imobilizacijo mesta poškodbe. V ta namen se lahko uporabijo že pripravljene transportne pnevmatike ali pa se lahko uporabijo razpoložljivi materiali. Poiščite končne pnevmatike v ambulanti, zdravstvenem centru, oddelku za travme in pri klicanju rešilca. Preprost človek na ulici lahko izkoristi vse razpoložljive materiale in ga prej zavije s krpo ali povojem. Uporabite lahko veje, smuči ali njihove palice, deske, karton, kovinske palice, cevi majhnega premera, pa tudi mnoge druge stvari.

    • Pnevmatike Diterichs;
    • Pnevmatike za kable Cramer;
    • vakuumske ali pnevmatične pnevmatike;
    • Elanskyjeva pnevmatika (uporablja se za poškodbe glave in vratne hrbtenice).

    Vse pnevmatike se položijo na vrh oblačil, na koščene izbokline se položi ščetina iz bombažne volne ali tkanine. Prva pomoč pri zlomih spodnjih okončin ali rokah ob prisotnosti rane vključuje njeno zdravljenje z raztopino vodikovega peroksida, uvedbo sterilne obleke, kadar je to mogoče, in oblačila na tem mestu. Glavna stvar je, da imobilizirajo vsaj dva sklepa, in na zlom ramena ali kolka - tri. Strogo je prepovedano popravljati izkrivljanja, fragmente!

    Imobilizacija v primeru poškodbe glave in vratu

    Avtobus za zaustavitev imobilizacije Yelansky

    Pri poškodbah glave in vratu je nevarnost poškodbe možganov, velikih krvnih žil, živcev. Prefinjenost je, da je treba vrat in zgornjo polovico telesa pritrditi z glavo. Za dosego cilja se lahko uporabi standardni Elansky bus. Glava žrtve je postavljena na luknjo, ojačana s pasovi, kar zagotavlja zanesljivo pritrditev.

    Če ambulantna ekipa nima Elanskega avtobusa, potem bo metoda, ki jo je predlagal Bašmakov, pomagala pri izhodu iz situacije. Držalo za glavo je pripravljeno iz standardnih pnevmatik iz žične gume, ovita v bombaž in povoj. Bistvo je enako kot v prejšnji različici. Po tem se lahko žrtev dostavi v bolnišnico.

    Imobilizacija v primeru zloma zgornjih okončin in ključnice

    Imobilizacija pri zlomu ramen

    Za zagotavljanje PMP pri lomu roke se uporablja standardna letevna pnevmatika Cramer. Postavimo ga iz lopatice zdrave polovice telesa na glave metakarpalnih kosti prizadete okončine. Simulirajte pnevmatiko na zdravi strani žrtve.

    Cramer simulacija pnevmatik

    Nosilec je pritrjen z običajnim gaznim povojem. Glavna indikacija za uporabo je zlom humerusa, velikih sklepov (rame in komolca).

    Če je podlaket poškodovana, je treba pritrditi dva sklepa - laktat in zapestje. Uporabite lahko omenjene pnevmatike Kramer ali dve leseni plošči. Ustrezna nujna pomoč pri zlomih udov mora vključevati določen položaj sklepov. V komolcu je 90 stopinj, v dlani je blazina iz tkanine ali bombažna volna, penasta guma. Odsotnost fiksirja se ne bi smela ustaviti, ud se lahko pripne na telo ali uporabi podporni povoj iz tkanine.

    Improvizirane pnevmatike: a) na koncu ramena, b) podlakti

    Ko je ključnica poškodovana, je roka pritrjena s šalom na strani poškodbe. Lahko se uporabi tudi povoj ali deso.

    Za uporabo krožnega (osem-oblika) povoja se podlakti, kolikor je le mogoče, umaknejo, v tem položaju pa se zgodi fiksiranje s povoji ali debelo krpo. V primeru zlomov prstov je poškodovani pritrjen na zdravo ali na karton.

    Poškodbe spodnjih okončin in medenice

    Prvo pomoč pri zlomih okončin s poškodbami medeničnih kosti je treba zagotoviti celovito. Takoj po poškodbi žrtev je treba čim manj premakniti, saj se tveganje za krvavitev poveča. Imobiliziranje tega območja s pomočjo pnevmatike ne bo delovalo, prevoz se izvaja na nosilih ali na trdni površini (vrata ali ščit) v Volkovičevih položajih. Noge so upognjene v kolenih in ločene na straneh, pod njimi je postavljena odeja ali prepognjena žimnica.

    Lastnosti imajo prvo pomoč pri zlomih nog v stegnu. Imobilizacijo tega območja izvajamo z Diterichsovo pnevmatiko iz vezanega lesa. Dolgi del se nahaja zunaj in doseže pazduho. Kratek del se nahaja od notranjosti dimelj do stopala. Na podnožje je pritrjen „podplat“ ali podstopnik, ki je raztegnjen z zvitjem. Pnevmatika zaradi postopnega raztezanja omogoča imobilizacijo treh sklepov: gleženj, kolena in kolka. Ker lahko fragmenti poškodujejo velike žile in živce, jim načelo delovanja omogoča, da se rahlo premaknejo na svoje mesto. V odsotnosti Dieterichsovega fiksanta lahko prvo pomoč pri zlomih okončin zagotovi Cramerjeva dolga opornica ali katera koli razpoložljiva sredstva. Prav tako se prizadeti ude lahko fiksira na zdravo in v tem položaju je lahko žrtev dostavljen v bolnišnico.

    Prva pomoč pri zlomih spodnjih okončin v spodnjem delu noge se lahko zagotovi z uporabo omenjene opornice za žice. Obstaja več: dva na strani in eden na hrbtni strani z obveznim prijemom stopala na plantarno površino. Kolenski in gleženjski sklepi so imobilizirani, kot je 90 stopinj, lahko uporabite razpoložljive materiale. Zlomi prstov ne morejo imobilizirati, dovolj, da se ne pojavijo med prevozom.

    Taktika pri zlomu reber in hrbtenice

    Nič manj pomembna kot prva pomoč pri zlomih udov je taktika ukrepanja v primeru poškodbe reber in hrbtenice. To je posledica povečanega tveganja poškodb vitalnih organov in struktur. Večkratni in zdrobljeni zlomi rebra lahko povzročijo poškodbe pljuč in pleure. Rezultat je lahko pnevmotoraks, pri katerem se v plevralni votlini nabira zrak. Ko se pojavi hemotorax, se kopiči kri, ki vodi do odpovedi dihanja in srčne aktivnosti.

    In če se prva pomoč za zlom udov začne z imobilizacijo, potem pa s poškodbo prsnega koša je taka taktika lahko napačna in vodi do poškodbe pljuč ali pleure. Pri večkratnem zlomu se lahko uporabi krožni povoj, vendar ne togi, saj to lahko poslabša dihanje. Pravilno povoj na izdih, sicer fiksir ne bo izpolnil svojega namena in bo padel. V zadnjem času se povezovanje listov ali brisač ne uporablja zaradi tveganja za razvoj stagnirajoče pljučnice in poškodb notranjih organov.

    Kadar pride do rane, skozi katero vstopa ali izstopa zrak, ki se kaže z značilno piščalko, se nanese povoj. Najprej pa se na rano položi polietilen (sterilni ovoj), na vrhu pa je plast vate, ki jo fiksiramo s krožnim povojem. To bo preprečilo vstop zraka v plevralno votlino. Žrtev prestavite v bolnišnico le v pol sedečem položaju.

    Njihove razlik imajo delovanje po poškodbi hrbtenjače, znanje o njih preprečevanje razvoja invalidnosti. Vsak zlom tega področja nosi s seboj tveganje poškodbe hrbtenjače ali živcev, kar vodi v oslabljeno mobilnost (pareza) ali popolno imobilizacijo (paralizo). Prevoz poteka samo na trdnih nosilnih in ščitnih vratih.

    Premik iz enega kraja v drugega opravi skupina ljudi, ki podpirajo ramenski pas, medenico, noge, glavo. Takšne manipulacije so izvedene kar nekajkrat. Tesni valji se postavijo pod vrat, pas in kolena, da hrbtenica ostane v fiziološkem položaju. Če je prevoz potreben na dolgi razdalji, je žrtev trdno pritrjena na ščit.

    V primeru kakršne koli spremembe v fazi prve pomoči je treba opraviti anestezijo in krvavitev. Imobilizacija v prometu je nujno izvedena, ima svoje značilnosti v vsakem delu telesa. Če je vse narejeno pravilno, je mogoče preprečiti razvoj hemoragičnih (povezanih z izgubo krvi) in travmatskih šokov, komplikacij hrbtenjače ali možganov. Posledično se izboljša proces fuzije, zmanjša se obdobje okrevanja in tveganje invalidnosti.